Инфекция в правом яичке

С первых дней и на протяжении всей жизни у представителей сильного пола может возникать ощущение, что болит правое яичко. Такой симптом связан с внешними или физиологическими причинами, но часто болезненность носит патологический характер, то есть её провоцируют заболевания. Постоянная, ноющая, резкая, сильная боль в яичке справа требует медицинской консультации и обследования организма мужчины любого возраста.

Чтобы понять, почему болит яичко справа у мужчин, нужно вспомнить об анатомии этого органа и его основных функциях.

Правое и левое мужские яички, которые имеют другие названия – семенники или тестикулы, образуют парную гонаду – особую половую железу. Она погружена в мягкую мошонку. Ее основная функция – выработка сперматозоидов и гормона тестостерона. Каждое из яичек состоит из двух сотен долек, в них находятся семенные канальцы. Именно здесь созревают сперматозоиды. Дольки между собой разделены перегородками.

Вверху правого и левого тестикул имеются семенные канатики. В них расположен семявыводящий проток, сосуды, нервы. По бокам семенников имеются придатки. Они необходимы для транспортировки семенной жидкости в семявыводной проток и доведения сперматозоидов до необходимой зрелости.

Причины боли в правом яичке у мужчин связаны развитием воспалительных или инфекционных процессов, которые возникают в самом органе или его придатке, в других участках мочеполовой системы. Часто предпосылками боли становятся механические перекруты семенных канатиков, появление грыж или опухолей, водянки, патологии сосудов, последствия несчастных случаев и травм, заболевание нервной ткани. С особенностями проявлений наиболее распространённых патологий, подходами к их диагностике и лечению важно ознакомиться подробно.

1. Травмы мошонки

Боли в правом яичке часто являются последствием его травмирования. Из-за особенностей анатомического строения эти мужские железы очень слабо защищены – только мягкой тканью мошонки.

В течение жизни возникают ситуации, когда правое или левое яичко травмируется. Несчастный случай, падение, драка, езда на велосипеде, спортивные игры, охота – это небольшая часть списка опасных действий. Они могут причиной ушибов различных степеней, ущемления яичка или его вывиха. К особо опасным травмам, вызывающих сильную боль справа или слева относят разрыв оболочек или колотые раны.

При ушибе правое яичко опухает, мошонка изменяет цвет (краснее или синеет, становится багровой), отекает, болит. Интенсивность ощущений зависит от характера повреждения. Болевой шок может сопровождаться потерей сознания, затруднением дыхания, появлением признаков тахикардии. При сильных ударах или воздействия режущих предметов рана может быть открытой – в этом случае к симптомам добавляется обильное кровотечение. При вывихе правое яичко может принять несвойственное для него месторасположение – может переместиться в пах, под кожу живота или ноги.

Мужчине следует оказать экстренную помощь – обеспечить ему покой, остановить кровотечение. Для снятия сильной боли в правом яичке используют обезболивающие препараты. Если наблюдаются серьезные симптомы – головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, следует вызвать неотложную помощь.

В больнице пациента обязаны осмотреть уролог или андролог, хирург. Необходимо пройти обследования – УЗИ правого и левого яичка, оценить сосуды при помощи допплерографии. При лечении используют дренирование тканей, восстановление естественного положения органа, иногда показано хирургическое вмешательство. В последующий период рекомендована физиотерапия.

2. Перекрут яичка

Чрезвычайно опасное состояние, когда болит правое яйцо – перекрут. У больного наблюдается резкий поворот его положения относительно условной линии – вертикальной или горизонтальной. Происходит сдавливание семенного канатика и расположенных внутри его сосудов, нервов, семявыводящего протока. Если медицинская помощь больному не будет оказана вовремя, имеется большая вероятность развития некроза тканей железы, что чревато потерей правого яичка. Провоцируют перекрут семенника справа резкие движения, ушибы или напряжение пресса, врожденные или приобретённые патологии.

Понять, что произошел перекрут правого яичка помогают симптомы:

• болит живот и яичко справа;
• мошонка приобрела синюшный цвет, сильно отекла;
• мочеиспускание затруднено и болезненно;
• температура тела повышается, возникает тошнота, позывы к рвоте.

Заметно изменяется расположение семенника, его можно заметить при осмотре паховой области – правый тестикул стал значительно выше, чем левый. Болит правый канатик яичка.

Пациенту необходима госпитализация. В клинике врач проводит осмотр больного, пальпирует мошонку, спрашивает о характере боли и других проявлениях. Назначается общий анализ мочи, проводится доплеровское УЗИ, исключается диагноз орхит. Иногда перекрут правого яичка ликвидируют методом наружной ручной деторсии – семенник возвращается в свое природное положение, боль стихает, затем исчезает. В других случаях показано оперативное вмешательство. Операция предполагает разрез тканей, оценку степени поражения яичка. Затем хирург выполняет его поворот или полное удаление.

3. Орхит

Симптом – болит правое яичко характерен при орхите. Это мужское заболевание носит инфекционный характер, его провоцируют бактерии и вирусы. Может являться осложнением свинки, гриппа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, тифа. Иногда причины болезни не могут быть достоверно установлены. Малоподвижный образ жизни, значительные физические или психические нагрузки, сильное переохлаждение или перегрев организма, снижение иммунитета из-за заболеваний, патологии почек или мочеполовой системы усиливают риск развития орхита.

Внезапное повышение температур тела на фоне болей в правом яичке характеризуют начало патологического процесса. Болеть семенник у каждого пациента может по-разному – они описывают ощущения с разной длительностью и характером. Отмечают, что боль иррадирует в поясницу, пах, область промежности. Они усиливается при изменении положения тела и любой физической нагрузке. Правое яичко становится больше по размеру, на ощупь более плотным, его кожа приобретает гладкость из-за отека. Появляется озноб в сопровождении головной боли.

При осмотре больного врач обращает внимание, что его правое яичко увеличено, сильно болит при нажатии. Подтверждают диагноз лабораторные методы исследования – необходимы анализы мочи (общий и на бакпосев), мазка из уретры, общий анализ крови. Применяется метод инструментальной диагностики – УЗИ мошонки. Иногда необходима биопсия яичка.

Для лечения орхита и избавления от боли в правом яичке назначается комплексное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания, носит противовоспалительный и антибактериальный характер. Пациенту показан постельный режим. Хороший результат наблюдается при использовании физиопроцедур – это магнито-, электро- и лазеротерапия, иглоукалывание, лечебные ванны (грязевые или минеральные).

4. Эпидидимит

Появление боли в мошонке у мужчины – в правом яичке, может быть связано с воспалительным процессом в его придатке. Заболевание имеет инфекционный или неинфекционный характер, носит название эпидидимит, чаще наблюдается в период активной половой жизни. Бактериальная инфекция – его основная причина. Травмы яичек, операции, беспорядочная половая активность, прием медицинских препаратов могут провоцировать процесс. Он носит острый, хронический или рецидивный характер.

Подтвердить диагноз позволяют симптомы:

• боль в яичке справа сохраняется длительно, становится ощутимее в процессе дефекации и при любом движении;
• температура тела значительно повышается, сопровождается ознобом;
• в паховой области заметны увеличенные лимфоузлы;
• имеются признаки интоксикации организма;
• позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
• в моче может быть кровь, из мочеиспускательного канала наблюдаются незначительные выделения.

Анализ жалоб больного, его осмотр, оценка характера боли в правом яичке, внешних признаков эпидидимита позволяют диагностировать болезнь. Необходимы лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, мазок из уретры, методы ПЦР и ИФА. Пациенту требуется делать УЗИ и УЗ-доплерографию мошонки и мочеполовых органов. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, физиопроцедуры. Если имеются осложнения эпидидимита, назначается хирургическое лечение.

5. Водянка

Первый симптом патологии – мужчина замечает, что внезапно значительно увеличилось правое яичко и появилась боль резкого характера. Температура тела может повышаться, появляются признаки интоксикации организма, слабость, отсутствует аппетит.

Для подтверждения заболевания требуется обратиться к урологу, при его отсутствии – к хирургу. Они проводят осмотр больного, оценку симптомов. Врач применяет пальпацию яичка, мошонки, паховой области, диафаноскопию, УЗИ, дифференциальную диагностику. Чем лечить пациента определяют особенности течения патологического процесса. Используются медикаменты – противоотечные, антибактериальные, противовоспалительные. Угроза атрофии правого яичка и сильная боль в нем являются основаниями для выбора хирургического метода лечения.

6. Варикоцеле

Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика характеризует другую мужскую патологию, при которой может болеть правое яичко – варикоцеле. На первых стадиях она протекает бессимптомно, выявляется уже при развитой клинической картине. Признаки варикоцеле обычно появляются в юношеском возрасте.

В начале заболевания боль выражена незначительно. Усиливается при физической нагрузке, во время занятия сексом. Больной может замечать, что у него опухло правое яичко, и мошонка с этой стороны становится как бы опущенной вниз. Иногда болезненность ощущается в паху, ноге, шее. Мошонка в области расположения пораженных вен приобретает сильную бугристость. Боль описывается как жгучая, тянущая, появляется кожный зуд в проблемной области. Наблюдаются потливость, трудности с потенцией, уменьшение объема эякуляционной жидкости, возникает подозрение на бесплодие.

Для диагностики используется осмотр больного, анализ его жалоб. Врач назначает УЗИ, доплеровское УЗИ мошонки и почечных вен, диафаноскопию. Лечение направлено на восстановление структуры и функций сосудов, в большинстве случаев применяется хирургический метод.

7. Сперматоцеле

Распространённым заболеванием правого яичка, сопровождающегося болью, является сперматоцеле. Его развитие характеризуется скоплением семенной жидкости в протоке придатка яичка. Здесь образуется киста небольшого размера, процесс не сопровождается яркими проявлениями. По мере увеличения новообразования проявления становятся заметными. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

В области правого семенника возникает боль распирающего, тянущего характера. В мошонке появляется уплотнение, его можно заметить при ощупывании. Оно имеют четкую форму. Если надавить на него – болезненность не усилится. Боль при сперматоцеле становится острой и постоянной, когда опухоль становится значительной по размеру. Образование имеет округлую форму, упругое на ощупь.

Основными диагностическими методами для подтверждения сперматоцеле являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Для избавления от кисты протока придатка яичка используется только хирургическое вмешательство малоинвазивного типа – сперматоцелеэктомия. Дополняет лечебные мероприятия физиотерапия, она используется в период восстановления пациента.

Другие причины боли в правом яичке

Кроме рассмотренных основных заболеваний и ситуаций, возникнуть в правом яйце у мужчин боль может по другим причинам. Специалисты часто называют такие:

• заболевания венерической природы – гонорея, сифилис, хламидиоз;
• паховая грыжа, расположенная в правой стороне;
• появление и развитие опухолей различного типа, образование кист на самом яйце или близкорасположенных тканях;
• цистит и мочекаменная болезнь;
• застойные явления в мошонке;
• длительное воздержание от половых контактов или их нерегулярный характер;
• гормональные сбои;
• воспаления в простате;
• переохлаждение организма.

К какому врачу следует обратиться

Что делать, когда возникла боль в правом яйце? Мужчина любого возраста не должен игнорировать такой опасный симптом. Требуется выяснения его причины при помощи диагностических исследований, на основании которых назначается комплексное, строго индивидуальное лечение. Больной может записаться на прием к врачам по специальностям:

Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин

Только врач-специалист может достоверно определить почему болит правое яичко у пациента. Этот симптом является тревожным, ведь заболевания, вызвавшие его, могут значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызвать серьёзные осложнения, привести к потере органа, снижению либидо и бесплодию. Чтобы не допустить развитие таких ситуаций, медики рекомендуют проходить ежегодные обследования у профильных врачей. Запрещено заниматься самодиагностикой и самотерапией при наличии признаков острых или хронических заболеваний мочеполовой сферы. При любых травмах яичек, особенно если появляется боль после секса или увеличения физической нагрузки, следует обратиться за экстренной медицинской помощью.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Яички у мужчин – самая уязвимая часть их тела. Они защищены только тонким слоем мошонки и очень чувствительны к любым воздействиям. Яичко, или тестикул, семенник (лат. testis), – это парный мужской репродуктивный орган (гонада), который вырабатывает сперматозоиды и выделяет в кровь главный мужской гормон тестостерон.

В норме яички расположены в мошонке. Имеют овальную форму, плотную консистенцию. Питание получают от паховой артерии. Между собой яички разделены перегородкой. В мошонке подвешены на семенных канатиках. Верхний полюс более острый и несколько наклонен вперед. Яички в норме асимметричны – левое находится ниже. Некоторые исследователи считают это особенностью эмбриогенеза. При ходьбе по этой причине яички не травмируются.

Размеры яичек в норме

В длину они имеют 4-6 см, в ширину – 25-35 мм. Весят от 17 до 32 грамм. Бытует мнение, что чем крупнее яички, тем больше плодовитость, но это не всегда верно.

Строение

Яички покрыты брюшиной, под ней есть еще 2 оболочки – белковая и влагалищная. У белочной (фиброзной) оболочки с внутренней стороны в паренхиму яичка вдается вырост соединительной ткани (средостение). От него веерообразно отходят соединительнотканные радиально расположенные перегородочки. Они делят паренхиму яичка на дольки, их насчитывается 250-300. Они имеют конусообразную форму, в них расположены трубки (семенные канальцы). Вершины конусов направлены к средостению, а основания – к фиброзной оболочке. Каждая долька содержит 2-3 извитых семенных канальца, выстланных сперматогенным эпителием.

В области вершин конусов извитые канальцы друг с другом сливаются и образуют прямые семенные канальцы, впадающие в сеть яичка в паренхиме. От них берут начало выносящие канальцы, идущие к придатку и впадающие в его проток.

В канальцах сперматозоиды дозревают. В придатке яичка (эпидидимисе) находится проток для выноса семени, открывающийся в уретру. Так что строение непростое.

Мошонка на ощупь всегда прохладная, потому что температура здесь на градус ниже, чем у тела. Это природой предусмотрено для того, чтобы жизнедеятельность сперматозоидов не нарушалась. Горячие яички – признак патологии.

Что бывает, когда яички болят

Боль – это не диагноз, это лишь сигнал о неблагополучии, она может быть разных видов, сопровождаться синюшностью, отечностью. Если тянет правое яичко или левое, возможна травма с последующей гематомой. Возможна тупая распирающая боль с отдачей в ногу, мошонку, лобок, даже в правое подреберье. При этом можно предположить наличие воспалительного процесса, вероятно, понадобится хирургическое вмешательство.

Боль разлитого по всей мошонке характера средней интенсивности? Вероятно, имеется процесс воспаления в системе почек. Сильная колющая боль в виде приступов с отдачей в поясничную область чаще всего становится следствием мочекаменной болезни.

Жжение в мошонке, боли по окончании мочеиспускания дают орхиты и циститы. Боль в яичках (одно- или двусторонняя), отечность мошонки могут говорить о паховой грыже.

Болевой симптом в яичках нередко сопровождается ухудшением общего состояния пациента:

• лихорадка и озноб;
• повышение температуры до 38 и выше;
• рвота и тошнота;
• слабость и отсутствие аппетита;
• плохой сон и головные боли.

Сопутствующие симптомы

Сопутствовать боли могут следующие проявления:

1. Если прикоснуться к мошонке, то постоянно чувствуется дискомфорт.
2. Яичко увеличено, отечно.
3. Меняется сама структура яичка, оно может стать бугристым, уплотненным, чрезмерно выпуклым.
4. Мошоночная боль становится не только ноющей, она может быть острой и приступообразной.

Если длительность любой боли в яичке превышает 30-60 минут, консультация врача нужна обязательно.

Причины появления боли

Следует сразу сказать, что боль может касаться общих причин. К таковым относятся травмы, сексуальное перевозбуждение. Но есть патологии, которые больше характерны для какого-либо одного яичка.

Для левого яичка более характерны:

Это не означает, конечно, что в правом яичке подобных заболеваний не бывает, но они встречаются реже.

Правый тестикул

Если болит и тянет правое яичко у мужчин, причина может быть в следующих патологиях:

• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• воспаление придатков, сами яички при этом не поражаются.

Эти патологии самые частые для правого яичка. Другие причины могут быть экзо- или эндогенными, физиологическими и патологическими. Боль может различаться по времени и интенсивности.

Возможные причины боли справа

Если болит правое яичко у мужчин, причины навскидку сказать невозможно, поскольку их немало. К физиологическим можно отнести повышенный уровень либидо, когда эрекция частая, а секса не предвидится. Капилляры при возбуждении начинают работать сильнее в 2 раза, органы наливаются. При отсутствии эякуляции может возникнуть ощущение у мужчин, что тянет правое яичко. Это довольно неприятно. Вреда для организма нет, есть только дискомфорт.

Другая патология – воспаление яичек. Оно может возникать после перенесенных инфекций: ветрянка, корь, паротит. Могут сыграть роль сахарный диабет, гепатит В, ВИЧ-инфекция.

Процесс не ограничивается лишь тем, что болит и тянет в правом яичке. У мужчин нарушается общее состояние. Яичко же становится отечным, опухает и краснеет.

Опухоли

Пик заболеваемости возникает после 30 лет. 99 % опухолей яичек злокачественные. Обычно поражение одностороннее. Причиной считается крипторхизм, травмы или наследственная предрасположенность.

Симптомами становятся боль в мошонке, отдающая в пах и промежность, и дискомфорт при ходьбе. Метастазирование вызывает симптомы со стороны других органов.

Паховая грыжа

Также чаще наблюдается в правом яичке. В 85 % случаев она приобретенная. Ее провоцирующими факторами могут стать: нарушения мочеиспускания, запоры, подъем тяжестей, прыжки с высоты, длительное стояние, повышенная упитанность.

Виды боли от причин

Тянущая боль - признак чаще всего инфекций мочеполовой сферы, простатита, орхита. Если к ней добавляется температура, обращение к врачу должно стать срочным.

Тянет правое яичко и в случае перекрута яичка или паховой грыжи. Также такая боль характерна для длительного отсутствия интима. Тянущую боль могут провоцировать и мелкие травмы, которые случаются при занятиях спортом, езде на велосипеде. Чтобы верно определить причину слабой тянущей боли в правом яичке у мужчины, нужна комплексная диагностика.

Причины ноющей боли те же, но добавляется водянка яичек и эпидидимит.

Острая боль может говорить о перекруте яичка, вернее, его семенных канатиков. Помимо боли, может отмечаться температура и появиться рвота.

Острый симптом может быть и признаком эпидидимита. Такая боль будет иррадиировать в ягодицы, промежность и поясницу, при этом тянет правое яичко и отдает в пах.

Резкая боль становится результатом травм яичка, его придатка. Она может вызывать болевой шок, поэтому обращение к врачу должно быть срочным.

Орхит и эпидидимит (воспаление яичка и придатков)

Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Самая частая причина воспаления – инфекция в результате половых контактов или воспалений в соседних органах.

У детей и подростков орхит развивается после респираторных инфекций и вирусов кори, паротита, герпеса. Нередко первичным становится эпидидимит.

При острой форме патологии температура тела повышается, яичко опухает, и сопровождается воспалительный процесс сильной болью. При этом боль в правом яичке тянет и отдает в ногу, поясницу и пах. При переходе в хроническую форму боль в мошонке становится постоянно-ноющей.

Гидроцеле

Это водянка яичек. Такое заболевание требует оперативного вмешательства. В норме влагалищная оболочка яичка всегда содержит небольшое количество жидкости. При ее накоплении в большом количестве по разным причинам и развивается гидроцеле.

Болезнь всегда возникает с одной стороны. Яичко уплотняется, размеры его увеличиваются и форма становится грушевидной.

Причиной может быть инфекция (уреаплазма, хламидии или микоплазма), травма, врожденная патология тестикула. В последнем случае всегда происходит увеличение размера яичка к вечеру, а утром оно нормальное. Острая форма водянки также имеет признаки лихорадки и сильной боли. Хроническая стадия знаменуется болью в правом яичке - тянущей и постоянной.

Механические повреждения мошонки

Различаются по степени травмирования:

1. Ушиб – слегка опухшее и болезненное яичко. Лечения обычно не нужно, если боль уж слишком выражена, делается новокаиновая блокада.
2. Ущемление – болезнь малышей до 3 лет. Она развивается как осложнение неопущения яичка в мошонку (крипторхизм). Характеризуется острой болью, гиперемией и отеком тканей.
3. Вывих – яичко принимает несвойственное ему положение. Оно может попасть в брюшную полость, паховую область, между мышцами бедра. Возникает опухоль и сильная боль.
4. Разрыв - речь идет о разрыве оболочек, требуется операция по их восстановлению. Боль вплоть до шока и летального исхода.
5. Колотая травма яичка – повреждение яичка колющим или режущим орудием. Боль настолько сильна, что может приводить к шоку и потере сознания.

Другие патологии

Перекрут яичка - это не что иное, как заворот семенного канатика. Боль при этом острая и внезапная, яичко опухает, краснеет, добавляется тошнота и рвота. Не исключен коллапс. Патология характерна для подростков в периоде полового созревания. Причиной может быть и травма. Кровоснабжение в яичке перекрывается или полностью может отсутствовать. Когда канатик перекручивается на 180 градусов и на период более 6 часов, яичко гибнет, в нем развивается некроз. Симптомы перекрута очень яркие: острая боль в мошонке до болевого шока, рвота, диарея. Яичко увеличивается в размерах, уплотняется, при пальпации ощущается бугристость. Меры должны быть экстренными. Яичко перекручивают в обратную сторону либо вручную, либо операцией.

Варикоцеле - следствие расширения вен, идущих к половым железам. Боли сильные, обычно лечится болезнь оперативно.

Сперматоцеле — семенная киста. Это полостное доброкачественное образование яичка в виде осумкованной кисты. Оно быстро растет и сдавливает соседние ткани, за счет чего возникает боль.

Паховая грыжа - правое яичко тянет и болит при грыже правосторонней. Механизм боли в том, что растущая грыжа начинает сдавливать протоки и семенные канатики. Само яичко не повреждается, боль иррадиирующая.

Причиной того, что тянет правое яичко, может быть переохлаждение. При сильном холоде сосуды спазмируются и тянущая боль их сопровождает. Этот же механизм возникает при сосудистых патологиях.

Почечная колика – закупорка мочеточника, который сдавливает половой нерв. Болевой синдром в этом случае односторонний.

Принципы лечения

Схема лечения зависит от причины. Когда тянет правое яичко у мужчин, лечение может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры, фитотерапию.

При ушибе и сильной боли необходима новокаиновая блокада, проводится в амбулатории. В домашних условиях показано прикладывание холода для уменьшения боли и отеков.

• физиотерапия;
• лазеро- и электролечение;
• УФО;
• минеральные ванны и грязелечение.
• ЛФК.

Если эффекта нет, показано лечение оперативное.

При эпидермите лечение должно быть комплексным. Больному назначают следующие типы препаратов:

• антибактериальные;
• рассасывающие;
• поливитаминные;
• противовоспалительные.

При неинфекционном начале показано физиолечение.

При перекруте необходимо хирургическое вмешательство. В случае наличия некроза проводят ампутацию яичка. В остальных случаях канатики раскручивают.

При паховой грыже лечение сначала консервативное:

• ношение бандажа;
• компрессы из уксусной кислоты;
• лечебная гимнастика;
• прием НПВС и анальгетиков.

В запущенной стадии вправление грыжи возможно только хирургическим путем.

Профилактические мероприятия

Спортсменам травмоопасных видов спорта стоит использовать защитные приспособления для полового органа. Необходимо исключить незащищенный секс при беспорядочных половых связях. Важно поддерживать регулярность интима. Нельзя пренебрегать систематическими профилактическими осмотрами у уролога. Можно сделать прививку от паротита, который провоцирует орхит.

Тестикулы — важнейший для мужчин парный орган, ответственный за выработку половых гормонов и сперматозоидов (необходимых для зачатия). Болезни яичек становятся причиной не только неприятных и болевых ощущений, но и проблем с потенцией, бесплодия. Чтобы не запустить патологию и не допустить необратимых последствий, нужно знать, какие симптомы у детей и взрослых являются поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Патологии яичек (мошонки) у мужчин и мальчиков. Топ-9

Острое или хроническое воспаление мужского яичка, чаще именно одного. Обычно орхит становится не самостоятельной патологией, а осложнением системных или венерических болезней, простатита, травмы с занесением инфекции.

Встречается в любом возрасте. Острая форма характеризуется сильной болью в пораженной тестикуле, увеличением ее размера, покраснением мошонки, лихорадкой, тошнотой, жаром. Болевые ощущения имеют свойство мигрировать в область паха, низа спины и живота. Хронический орхит отличает меньшая выраженность симптомов.

Лечение заключается в подавлении возбудителя инфекции, для чего чаще назначаются антибиотики широкого спектра. Показаны противовоспалительные медикаменты, обезболивающие, препараты для улучшения кровообращения. При остром состоянии больному рекомендуется соблюдать постельный режим, в тяжелых случаях необходима госпитализация, хирургическое вмешательство.

Отсутствие адекватной терапии часто приводит к нагноению, усыханию яичка, переходу воспаления на второе, сбоям репродуктивной функции.

Варикозное расширение сосудов, оплетающих семенной канатик, может развиться у подростков во время полового созревания и у мужчин зрелого возраста. Из-за особенностей человеческой анатомии поражает преимущественно левое яичко.

• проблемные вены;
• повышенное кровяное давление в малом тазу;
• хронические запоры или диарея;
• перенапряжение.

В группе риска мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, не имеющие регулярных сексуальных контактов.

Первая степень варикоцеле протекает бессимптомно, вторая проявляется болевыми ощущениями, жжением, увеличением мошонки. На последней стадии вены выпирают так заметно, что видны даже на фото, дискомфорт становится постоянным.

Лечение хирургическое, после операции назначаются комплексы нутриентов, препараты, восстанавливающие сперматогенез. Если выявлена патология первой степени, назначается поддерживающая терапия.

Игнорирование болезни приводит к нарушению эрекции, бесплодию.

Воспаление придатков тестикул является осложнением хронических и острых заболеваний органов мочеполовой системы, а также системных инфекций. Может быть последствием химиотерапии, операций в паху, употребления наркотических веществ, врожденных особенностей строения полового члена.

• боль в паху, нижней части живота;
• повышение температуры, особенно у детей;
• отечность и покраснение мошонки, паха;
• кровь в сперме;
• неприятные ощущения при мочеиспускании, дефекации, оргазме.

Лечится антибиотиками, ускоряют процесс нестероидные противовоспалительные, физиотерапия. Параллельно проводится терапия болезни-первопричины.

Встречаются такие осложнения эпидидимита как бесплодие, образование абсцесса, свища, развитие гангрены.

Скопление жидкости между оболочек тестикул, другое название — водянка яичка. Врожденная форма проявляется у мальчиков до года, взрослые мужчины могут заболеть из-за травмы, воспалительного процесса, новообразований, инфекции, болезней печени, нарушений циркуляции лимфы.

Подозрение на гидроцеле возникает, когда на фоне отсутствия болезненности яичек одно увеличилось и не прощупывается, пальпация дискомфорта не вызывает. При сочетании с воспалением возможна острая боль. Накопление жидкости бывает как резким, так и плавным, кожа не отекает. Для исключения схожих недугов необходимо просвечивание мошонки, УЗИ.

У детей патология обычно устраняется самостоятельно, но может потребоваться операция. У взрослых, если первопричина — воспаление тестикул, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, жидкость удаляется при помощи пункции. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство.

Запущенная водянка приводит к очень сильному увеличению яичка, нарушению репродуктивной функции, импотенции, затрудненному мочеиспусканию.

Крипторхизм — отсутствие в мошонке или неопущение одной, реже — обеих тестикул. Врожденная патология яичек, встречается в четырех формах:

• ложный — семенник опускается в мошонку, но из-за тонуса поднимающей мышцы возвращается в паховый канал;
• истинный крипторхизм — яичко находится в брюшной полости или паховом канале, не перемещается в мошонку даже пальпирующим способом;
• дефект, когда изначально тестикулы в норме, но после одна поднимается из-за особенностей развития семенного канатика;
• эктопия — довольно редкая ситуация, когда яичко не опускается, как положено, так как находится у основания пениса, в паху, промежности или под кожей бедра.

Крипторхизм возникает из-за хромосомных и генетических проблем, наследственной предрасположенности. А также вследствие приема некоторых медикаментов беременной матерью, болезней и гормональных сбоев во время вынашивания плода.

Основной симптом — отсутствие яичка в мошонке, при этом оно может пальпироваться в паховом канале, животе или другом месте. Выявляется в детском возрасте, как правило, за состоянием ребенка наблюдают до года, если опущение не происходит, показана операция.

Поскольку правильное функционирование мужских гонад возможно лишь при определенной температуре, их расположение внутри тела ведет к перегреву, морфологическим изменениям, снижению сперматогенеза и секреции гормонов. Отсутствие своевременного лечения становится причиной эндокринных проблем, импотенции, бесплодия, в первую очередь — низкого тестостерона.

Неприятная болезнь яиц, заключается в опускании органов брюшной полости (участка кишечника или сальника) в мошонку. Бывает врожденной, во взрослом возрасте развивается по ряду причин:

Проявляется увеличением асимметричности мошонки, особенно после физических нагрузок. В начале развития выпирание может вправляться самостоятельно, со временем возникает дискомфорт, усиливающийся при напряжении брюшной стенки.

Эти симптомы сопровождаются отечностью семенников, запорами, увеличением вен в промежности. Возможное осложнение — ущемление грыжи, проявляющееся резкой болью, кровью в кале или его непроходимостью, признаками интоксикации: температурой, рвотой, лихорадкой.

Коррекция оперативная, в легких случаях возможно ношение бандажа. После восстановления исключаются серьезные нагрузки. Отсутствие терапии грозит бесплодием, при ущемлении — сепсисом.

Перекручивание семенного канатика чаще встречается у подростков, реже — у младенцев и взрослых, в пожилом возрасте почти не бывает. Предрасположенность обуславливается анатомическими особенностями:

• слабость связки яичка;
• крипторхизм;
• удлиненный семенной канатик.

Чаще перекрут провоцирует травма, реже — сильное напряжение, тесное белье, половой акт.

Характеризуется резкой болью в промежности и животе, покраснением мошонки, тошнотой, позже — отеком. Семенник увеличивается и приподнимается выше своего обычного местоположения. Необходимо срочное лечение, возможны два варианта:

• разворот яичка через кожу мошонки с последующей операцией для фиксации гонады;
• хирургическое выправление.

При внутриутробном развитии, а также у взрослых в запущенных случаях может потребоваться удаление яичка. Некроз развивается быстро, прогноз неблагоприятен уже через сутки после перекрута.

Киста придатка семенника, в которой скапливается сперма, во врожденной форме — прозрачная жидкость. Приобретенная патология возникает на фоне воспаления, травмы. Небольшое новообразование, как правило, не проявляет себя. Крупное может прощупываться, вызывать несильные боли в животе и паху, ощущение давления у пораженного яичка.

Прогноз благоприятный, в тяжелых случаях может развиться нарушение проходимости семенных канатиков. Разросшаяся опухоль, если ее не удалять, становится причиной бесплодия. Особенно сильно сказывается на возможности зачатия двустороннее образование.

Онкология семенников входит в перечень самых опасных патологий среди мужчин репродуктивного возраста. Встречается редко, в группе риска страдающие крипторхизмом, а также те, чьи родственники имели аналогичную проблему.

Рак яичка изначально проявляется небольшим прощупываемым новообразованием, возможна сильная утомляемость, потеря веса и аппетита. Позже может добавиться нарушение секреции тестостерона (как в большую, так и в меньшую сторону), боль внизу живота, промежности. Еще один характерный симптом — большие (воспаленные) лимфатические узлы, особенно в паху.

На начальных стадиях хорошо поддается лечению, показана лучевая и химиотерапия. Возможно хирургическое вмешательство: удаление пораженного яичка, лимфоузлов, жировой ткани. Поскольку есть риск бесплодия, рекомендуется заморозить сперму до начала терапии.

Запущенная онкология быстро метастазирует на другие органы. Если не обратиться к врачу в самом начале недуга, прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

• вести умеренно активный образ жизни;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
• избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
• регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
• своевременно лечить инфекции;
• сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.