Инфекция заднего прохода лимфоузлы

Среди ряда заболеваний особого внимания заслуживают воспалительные процессы в области анального отверстия. Наиболее частым проявленнием являются увеличенные геморроидальные узлы и анальные трещины. Иногда у больного возникает вопрос: не является ли появившаяся боль или дискомфорт проявлением воспаленных лимфоузлов в анальном отверстии.

Следует сразу сказать, что лимфоузлы в данном месте обычно не проявляются. Тем не менее, лимфатическая сеть охватывает собой кишечник, паховую область, и если возникает развиваться воспалительный процесс, они могут увеличиваясь в размерах, причинять значителльные болевые ощущения.

В частности, при воспалении паховых лимфоузлов, речь идет о лимфадените, воспаление лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника называют мезодонитом.

Что же касается ануса, зачастую он воспаляется от недостатка гигиены. Поэтому тщательная гигиена - первая мера профилактики, в частности, ежедневный душ. Но бывают и другие причины болезни. Необходимость лечения данного заболевания ни у кого не вызывает сомнения.

Причины развития воспаления анального отверстия

У детей в раннем возрасте при поносе часто возникают воспаление этого типа. Его причина связана с тем, что то, что переварил желудок ребенка, вызвало воспалительную реакцию организма. Если же человек полный, то при обычной ходьбе у него зачастую возникает воспаление, вызванное трением. При долго не проходящем воспалении может образоваться трещина. В такой ситуации запирательная мышца анального отверстия начинает реагировать на любые, даже самые мелкие раздражения, и при опорожнении происходит ее судорожное сокращение, которое зачастую провоцирует очень сильную боль. Следует так же отметить то, что у женщин, которые страдают истечениями из половых органов, тоже постоянно воспаление от этих жидкостей.

Ближе к анальному отверстию зачастую живут различные бактерии: валикообразные сужения, катар и многие другие. Кондиломы на анальном отверстии при своем развитии образуют складки кожи, которые окружают звездообразную замыкательную мышцу. Вначале они сужаются, а у внутреннего конца расширяются в виде гребешка. Анальное отверстие из-за кондилом начинает жечь и увеличивается зуд. Следует отметить то, что при этой болезни зачастую страдает все тело в большей или меньшей степени. Следовательно, лечение - важная необходимость, и должно быть больше местным.

Особенности лечения воспаления анального отверстия

Чтобы не допустить воспаления слизистой оболочки анального отверстия необходимо смазывать задний проход маслом, изготовленным из мака.

Так же можно прибегать к помощи клизм, температурой около 18 0. жидкость в которых должна быть не более 60 граммов для взрослых и 30 граммов для детей . По возможности лучше найти клистирную рубку, которая имеет резиновый шар.

Так же необходимо обмывать анальное отверстие тряпками из полотна, которые смочены водой имеющей комнатную температуру.

Каждый день необходимо принимать ванну сидя, по времени это должно занимать не более 10 минут зараз. Всего это необходимо делать пару раз в день.

Так же для лечения воспаления следует прибегать к ножной паровой ванне, продолжительностью 20 минут.

Воспаление анального канала

Воспаление анального канала лечится с помощью противовоспалительных медикаментозных средств, диеты и соблюдения гигиены.

Воспаление анального канала – часто встречающееся проктологическое заболевание, которое по распространению превышает даже геморрой. Воспаление заднепроходного канала часто проходит в форме сфинктеритов, криптитов или проктитов.

При сфинктерите воспаляются слизистые оболочки сфинктера и конечного участка слизистой оболочки .

Криптиты представляют собой воспаления крипт – углублений, которые располагаются по всей окружности заднего прохода.

Проктитом называют воспалительный процесс, охватывающий не только прямую кишку, но и сигмовидную. Воспалительный процесс в области анального отверстия может развиться в силу самых различных причин. Чаще всего причинами воспаления анального канала бывают:

• Механическое повреждение кишечника. Например, твердыми частицами кала, при запорах, а также при практиковании анального секса.
• Сопутствующие воспалительные заболевания, например, геморрой. Трещины анального прохода. Инфекционные заболевания органов малого таза, в частности, венерические заболевания, паразитарные инфекции, способствующие развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке.
• Нерациональное питание. Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колиты, гастриты, сигмоидиты, дизентерия и другие.

Факторами развития воспалительного процесса в анальном канале могут быть переохлаждение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, снижение местного или общего иммунитета.

Геморрой диагностика в домашних условиях

Эндометриоз кишечника лечение

Как лечить геморрой с кровотечением народными средствами

Кровотечения из прямой кишки после операции

Если при геморрое болит низ живота

Большинство рожавших женщин сталкиваются с различными постродовыми патологиями, в частности с варикозным расширением вен. Не каждая молодая мамочка может .

Частота развития лейкопении при хронических заболеваниях печени составляет от 11 % до 41 % . При этом чаще развивается абсолютная лимфопения. Инфекционные .

Лекарства выпускаемые в виде свечей могут быть анальными или вагинальными. В случае с анальными свечами такого вопроса обычно не возникает. .

Одним из достаточно распространенных заболеваний, которым подвержена только что родившая женщина, считается геморрой. Развиваться заболевание это может еще в период .

Вынашивание и рождение малыша часто становятся причиной образования анальной трещины. Анальная трещина, поражающая слизистую прямой кишки, может возникать по множеству причин. Часто .

Геморрой есть у многих, а к врачу идут единицы — оно и понятно, ведь люди задумываются о том, что о .

Анальные трещины – это разрыв или повреждение кожи анального канала. Женщины этим заболеванием страдают намного чаще, чем мужчины. Это .

Геморрой или варикозное расширение вен прямой кишки - одно из самых часто встречающихся заболеваний в наше время. Свечи с .

Добиться кровоостанавливающего, противовоспалительного эффекта поможет лечение геморроя холодом. Для холодовых процедур используют как обычную воду, так и отвары или настои .

Красивая и здоровая кожа лица

Аспирин снижает риск рака печени

Спорт при хронических кишечных заболеваниях

Бывает ли у детей геморрой

Разрыв геморроя - что делать?

• Если геморой чешется внутри
• Как остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое
• Если у ребенка заворот кишок
• Что можно кушать и что нельзя при пневматозе кишечника
• Боль при сидении

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее .

Слизь из заднего прохода выделяется при инфекционных заболеваниях, геморрое, .

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. .

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. .

Боли перед дефекацией могут быть связаны с рядом заболеваний, .

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной .

Одним из наиболее частых патологических процессов, протекающих в области анального отверстия, является воспаление заднего прохода. Характер такого патологического процесса зависит от его месторасположения. При внутреннем воспалении поражается слизистая прямой кишки, а при внешнем – кожа вокруг анального отверстия.

Причины возникновения воспаления

Воспаление заднего прохода может возникать по самым различным причинам. Зачастую подобный патологический процесс спровоцирован:

• механическим повреждением слизистой кишечника;
• сопутствующими болезнями кишечника;
• инфекциями;
• системными заболеваниями внутренних органов;
• потреблением медикаментозных препаратов;
• вредными условиями труда.

Трещина анального отверстия

Воспаление и боль в заднем проходе у женщины, ребенка или мужчины может быть по причине наличия трещин. Это происходит в результате раздражения ректального отдела кишечника непеработанными пищевыми продуктами или химическими веществами.

Хроническая трещина характеризуется тем, что происходит усиление боли при обострении. Приступ может быть после нарушения диеты или при натуживании. При дефекации выделяется алая кровь из заднего прохода. При присоединении инфекции могут возникать гнойные осложнения.

Тромбофлебит геморроидальных вен

Тромбофлебит геморроидальных узлов – воспаление вен заднего прохода с выпадением сосудов внутрь слизистой оболочки. Образование тромбов приводит к затруднению кровоснабжения. В результате этого образуется не только воспаление и некротические изменения тканей.

Основные симптомы

Существует достаточно много симптомов, указывающих на наличие воспаления заднего прохода. К ним можно отнести такие как:

• ощущение постоянного дискомфорта;
• боли в области промежности и поясницы;
• выделение крови из анального отверстия;
• боль в заднем проходе у женщины или мужчины при дефекации;
• повышение температуры тела, наличие признаков интоксикации;
• учащение позывов в туалет.

• в области прямой кишки постоянно ощущается боль;
• незначительно повышается температура;
• наблюдается кровотечение;
• больной сильно худеет.

При наличии хронического воспаления кожные покровы вокруг анального отверстия поражается гнойниками, которые идут из прямой кишки. Если воспаление произошло по причине наличия грибка, то кожа вокруг ануса становится красной и будет постоянно мокнущей, а также имеется белый налет на поверхности.

Проведение диагностики

Наличие хотя бы незначительных признаков воспаления заднего прохода говорят о том, что обязательно нужно посетить доктора. Проводить самолечение категорически не рекомендуется, так как это может спровоцировать ухудшение самочувствия.

При проведении диагностики доктор осуществляет визуальный осмотр пациента и забор анализов. Воспаление можно легко определить визуально, так как кожа в области анального отверстия заметно покрасневшая и могут быть гнойнички. Однако иногда может потребоваться применение специальных методик, в частности таких как ректороманоскопия или колоноскопия.

Если есть хотя бы малейшее подозрение на бактериологический характер воспаления, то назначается соответствующее исследование. Оно поможет определить тип возбудителя, а также проверить его устойчивость к применяемым антибактериальным препаратам.

Особенности проведения лечения

Своевременное лечение воспаления вокруг заднего прохода у взрослого и ребенка позволит быстро избавиться от существующей проблемы и не допустить возникновения осложнений. Изначально нужно устранить основную причину, спровоцировавшую воспаление.

В частности применяются такие методики и средства как:

• ректальные свечи;
• мази;
• антисептические прокладки;
• присыпки.

Ректальные свечи вводятся в прямую кишку и обладают выраженным противовоспалительным действием. Стоит помнить, что подбирать такие средства, так же как и мазь от воспаления заднего прохода, должен только доктор.

Хороший результат можно получить и при применении клизмы. Стоит помнить, что жидкость не должна иметь слишком высокую или низкую температуру. За один раз можно использовать не более 60 мл жидкости для взрослого и 30 мл для ребенка.

При наличии грибковых поражений проводится лечение с помощью противогрибковых препаратов. Они могут быть в форме таблеток и в виде местных средств. Если болезнь протекает в легкой форме, то на первоначальной стадии ее протекания достаточно только периодически промывать пораженную область раствором соды.

Воспаление и сильный зуд можно устранить только после уничтожения самих паразитов. Существует множество медикаментозных средств, помогающих от них избавиться. Если воспаление было спровоцировано генитальными бородавками, то проводится их удаление хирургическим путем. Применение различных мазей нежелательно, так как это достаточно чувствительная область и при проведении неправильного лечения можно очень легко ее повредить. После операции назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, помогающие сократить послеоперационный период и не допустить инфицирования.

Обязательные требования при проведении терапии

При проведении лечения воспаления обязательно нужно предварительно определить основную причину его возникновения. Местное лечение подразумевает под собой применение специального дерматологического крема, содержащего цинк и антисептические вещества.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения воспаления, обязательно нужно соблюдать меры профилактики, а именно такие как:

• следить за своим питанием;
• использовать только мягкую туалетную бумагу;
• соблюдать гигиену;
• выпивать в день много жидкости;
• выбирать свободное натуральное белье;
• принимать раз в неделю ванны с добавлением лекарственных трав;
• вести активный образ жизни.

Последствия воспаления

Запущенное воспаление в области анального отверстия может спровоцировать возникновение очень серьезных осложнений, в частности, таких как:

• сильная боль;
• кровопотери;
• гнойное воспаление;
• образование тромбов;
• злокачественные новообразования.

Именно поэтому, при наличии малейших признаков нужно обратиться к доктору, который сможет определить, чем лечить воспаление заднего прохода в зависимости от причины его возникновения и продолжительности. Своевременное обращение к врачу считается залогом наиболее результативного лечения.

Не все знают о том, что в кишечном тракте тоже имеются лимфоузлы. При развитии воспалительного процесса они начинают увеличиваться в размере, что ведет к появлению сильного болевого синдрома. Такое заболевание носит название мезаденит, лимфаденит или лимфаденопатия. Если у пациента есть подозрения о том, что увеличены лимфоузлы в кишечнике, нужно срочно обратиться к доктору.

Механизм развития недуга

Даже незначительное увеличение лимфоузлов в организме сигнализирует о развитии серьезного патологического процесса. Чаще всего это говорит об активизации вредных микроорганизмов. Лимфатические узлы являются своеобразными индикаторами. Попадающие в них бактерии ведут к возникновению ответной реакции, тем самым повышая вырабатывание лимфоцитов. При дальнейшем прогрессировании недуга развивается воспалительный процесс. Он может поражать один лимфоузел или сразу несколько.

Воспаление лимфоузлов в кишечнике не считается болезнью. Но при хроническом течении часто проявляются серьезные осложнения. При острой форме патологии пораженный лимфоузел хорошо прощупывается при пальпации. Он ведет к болевому синдрома, гиперемированию кожного покрова. Может наблюдаться повышение температурных значений.

Причины патологического процесса

Воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника зачастую возникает при попадании в организм вредных микробов в виде:

• аденовируса или энтеровируса;
• стрептококка или стафилококка;
• герпесного вируса 4 типа;
• микобактерий;
• палочки Коха;
• сифилиса;
• паразитов и простейших;
• лимфомы Беркитта.

В брюшной полости располагается более 500 лимфоузлов. Каждый из них играет свою определенную роль.

Попадание микробов в организм происходит при употреблении некипяченой воды или молока. Причиной воспалительного процесса становится плохо обработанная пища, немытые овощи и фрукты. Но бактерии и вирусы могут переходить и воздушно-капельным путем.

Воспаление лимфоузлов в кишечнике у ребенка развивается при контактировании с больным человеком. Дети заражаются в садиках и школах через общие бытовые предметы и игрушки. Недуг нередко носит название болезнь грязных рук.

Но не всегда патология носит инфекционный характер. Причины воспаления лимфоузлов кишечника могут скрываться в другом. К этой категории решающих факторов относят:

• погрешности в питании, злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• понижение кишечного тонуса;
• развитие воспаления в соседних органах;
• длительное применение медикаментов;
• понижение защитной функции организма или возникновение аутоиммунных патологий;
• нарушение кровотока в пищеварительном тракте;
• интоксикацию свинцом, солями тяжелых металлов, мышьяком, ядами растительного происхождения;
• пищевую аллергию;
• облучение кишечного канала гамма-лучами.

Увеличение лимфатических узлов может возникать после оперативного вмешательства на органы брюшной полости.

Разновидности воспаления лимфоузлов в кишечнике

Воспаление брыжейки кишечника может носить разнообразный характер. От этого будет зависеть разновидность патологического процесса.

• локальной;
• регионарной;
• генерализированной.

Локальный тип поражения диагностируется у 70% людей, при этом он затрагивает только один лимфоузел. Регионарная форма характеризуется увеличением сразу нескольких узлов, которые располагаются рядом. Генерализированный вид недуга представляет собой тяжелую форму. Воспаляются не только узлы кишечника, но и других систем.

Лимфаденопатия подразделяется и по характеру течения и бывает:

Хронический вид недуга опасен тем, что может привести к гнойному поражению.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Симптомы воспаления брыжейки кишечника подразделяются на несколько синдромов. Главным признаком патологического процесса считается болезненное чувство. По локализации можно определить, в каком месте развилось воспаление.

1. Если болевой синдром наблюдается в пупочной зоне, то это говорит о поражении тонкой кишки или начального отдела толстого кишечника.
2. Дискомфорт в нижней части живота сигнализирует о поражении толстой кишки.
3. При болях в заднем проходе принято говорить о проблемах с прямой кишкой. Но не обязательно развился воспалительный процесс. Причиной может быть геморрой или образование трещины в аноректальной области.

Болевой синдром различается и по характеру.

1. Если он носит постоянную и ноющую форму, то значит, развился хронический лимфаденит.
2. При усилении болевого синдрома в первой половине ночи принято говорить о язвенном поражении недуга. Если боль наступает под утро, то значит, поражен толстый кишечник.
3. Появление болезненного чувства и его усиление во время тряски, езды, дефекации, ходьбы говорит о вовлечении в процесс брюшины и лимфатической системы.

Воспаление брыжейки характеризуется интоксикационным синдромом. Выделяют несколько основных симптомов в виде:

• ослабленности организма;
• сонливости;
• учащения пульса;
• тошноты и позывов к рвоте;
• понижения аппетита;
• болезненного чувства в мышцах;
• болей в голове.

У ребенка развивается диарейный синдром. Его постоянно мучают поносы. Каловые массы изменяются как по цвету, так и по консистенции.

Волосы становятся ломкими, кожный покров — сухим. Появляются заезды в уголках рта. Может развиваться кровоточивость десен.

При остром течении недуга наблюдается повышение температурных значений. Появляются признаки обезвоживания в виде спутанности сознания, судорог, частого и слабого пульса.

Мезаденит чаще диагностируется у детей в возрасте 6-13 лет или взрослых. Поражению подвергаются как девочки, так и мальчики. У женщин при лимфадените болит низ живота, нарушается менструальный цикл.

Диагностика воспаленных лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы в кишечнике у ребенка выявить можно во время пальпации живота. При прощупывании пациент жалуется на боль. Если возникают и другие неприятные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к доктору. Он выслушивает жалобы больного и составляет анамнез. По полученным данным назначает обследование.

• сдачу крови на общий и биохимический анализ. По показателям можно выявить развитие воспалительного процесса;
• проведение туберкулиновой пробы. Выполняется в том случае, если имеется подозрение на туберкулез;
• сдачу каловых масс на копрограмму. Удается обнаружить скрытую кровь, наличие слизи;
• анализ испражнений для обнаружения неправильного переваривания пищи;
• ПЦР-анализ для обнаружения кишечной палочки.

Осуществляются и другие лабораторные анализы, которые позволяют обнаружить энтеровирусов, стрептококков, стафилококков и микобактерий.

Кроме этого, применяются инструментальные методики в виде:

• эндоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии. Тип диагностики зависит от локализации поражения. Во время процедуры осуществляется забор материала, который отправляют на гистологию;
• ретнегографии с применением контрастного вещества;
• капсульной эндоскопии. Помогает осмотреть весь пищеварительный тракт. Пациент проглатывает капсулы, внутри которой находится камера и светодиод. Выводится естественным путем.

В редких случаях требуется проведение лапароскопии. Производятся надрезы в брюшной стенке, где будут видны воспаленные фолликулы.

Лечебные мероприятия при лимфадените

Бывает и такое, что воспаленные лимфоузлы в желудке и кишечнике проходят сами. Но такое наблюдается не всегда. По результатам исследования назначается лечение. На начальных стадиях оно подразумевает проведение консервативной терапии. В более серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Осуществляется при отсутствии гнойничковых образований в лимфоузлах. Лечение осуществляется в стационаре. Подразумевает прием медикаментов, применение народных средств и соблюдение диеты.

• противовоспалительные препараты;
• противомикробные средства для предотвращения развития осложнений;
• противовирусные препараты;
• иммуномодулирующие средства.

При болевом синдроме потребуется анальгетики и спазмолитики.

В качестве дополнительного лечения используются народные средства. При воспалении хорошо помогают отвары на основе ромашки, календулы, шалфея. Для устранения неприятных симптомов поможет настой из семян тмина.

Во время лечения должна соблюдаться диета. Из рациона убирают все продукты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. К этому списку относят жирные сорта мяса и рыбы, специи, пряности, белый хлеб. Ограничивается в приеме сладкое и мучные изделия. Кушать лучше часто, но понемногу. Блюда подаются в разжиженном виде. Их температура должна находиться в пределах 37-40 градусов.

Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, то это значит, причиной стало заполнение гноем лимфоузлов. Тогда пациента готовят к оперативному вмешательству. Производится надрез передней стенки брюшины, ставится дренаж для откачивания гнойного содержимого.

Потом проводится антибактериальная терапия, чтобы предотвратить появление послеоперационных осложнений.

Прогноз в большинстве случаев носит благоприятный характер. Но все зависит от своевременного обращения пациента к доктору. Появление рецидивов можно избежать, если тщательно следить за здоровьем и избегать развития бронзита, тонзиллита, воспаления в желчном пузыре. В обязательном порядке нужно правильно питаться и вести активный образ жизни.

Для практических выводов о границах и объеме радикального вмешательства при раке прямой кишки исключительно большое значение имеет знание лимфатической системы этого органа. Лимфатические пути прямой кишки разделяются на 3 группы: интрамуральные, промежуточные, экстрамуральные.

Интрамуральные лимфатические пути в самой стенке кишки сформированы в виде двух сетей: подслизистой и межмышечной. Обе системы анастомозируют посредством коротких каналов, проходящих сквозь циркулярные мышечные волокна. Подслизистая сеть распространяется кверху до тазового отдела прямой кишки, книзу до ануса, где переходит в лимфатические пути подкожной жировой клетчатки. Межмышечная сеть также распространяется кверху и книзу, объединяясь в одно целое с лифматической системой наружного сфинктера.

Эта межмышечная система кнаружи тесно объединяется с т. н. интермедиарной лимфатической сетью, которая делится в свою очередь на 2 участка: на субсерозную верхнюю часть в том районе, где прямая кишка покрыта брюшиной, и на нижние лимфатические синусы, широко раскинутые между наружной поверхностью мышц и периректальным жиром в том отделе, где кишка теряет свою серозную оболочку. В этот промежуточный отдел лимфатического русла устремляются в первую очередь раковые клетки из первичного опухолевого очага, откуда дальнейший их путь лежит по экстрамуральным лимфатическим путям.

Экстрамуралаьное лимфатическое русло, наиболее важное из всех трех, объединяя каналы лимфатических синусов, образует мощную сеть и вступает в связь с т. н. параректальными лимфатическими узлами (железами Герота), множество которых рассеяно по поверхности прямой кишки между ветвями верхних прямокишечных сосудов. Эфферентные сосуды из этого богатого сплетения и параректальных лимфоузлов следуют в трех направлениях: вниз, латерально и вверх.

Лимфатические сосуды, направляющиеся вниз (рис. 27), устремляются в fossa ischioanalis и, отчасти сопровождая нижние прямокишечные сосуды, завершаются во внутренних подвздошных лимфатических узлах; лимфа от них отводится посредством 2—3 лимфатических стволов к паховым лимфоузлам. Вокруг ануса мелкие сосуды образуют лимфатическое кольцо.

Латеральные эфферентные пути входят в лимфатическое сплетение, расположенное между леватором и тазовой фасцией, сосуды которого направляются к запирательному отверстию и к расположенным здесь одноименным химфоузлам (рис. 28). В дальнейшем выводные пути этих групп лимфоузлов, располагаясь г\авным образом по верхнему краю запирательного отверстия, идут к внутренним, наружным и общим подвздошным лимфоузлам, расположенным по ходу одноименных сосудов.

В зависимости от их места в системе лимфооттока от прямой кишки лимфатические узлы подразделяются на узлы первого, второго и третьего порядков. Эта классификация имеет большое практическое значение в оценке степени распространения опухоли по лимфатической системе, что в свою очередь является основанием для выбора вида лечения рака прямой кишки.

Важно отметить, что лимфатические узлы (Герота), располагающиеся в параректальной клетчатке (мезоректум), являются узлами первого порядка для всех трех направлений лимфооттока (рис. 27—29).

Узлы второго порядка для нисходящего пути лимфооттока локализуются по ходу дистальной части внутренних подвздошных артерий (рис. 30), узлами третьего порядка являются паховые лимфоузлы. Нисходящий путь имеет значение при низко расположенных опухолях прямой кишки наданальной и анальной локализации, а также при глубокой инвазии в мезоректум с блокированием восходящего и латерального путей лимфооттока.

Узлы второго порядка при латеральном лимфооттоке расположены по ходу внутренних подвздошных артерий (рис. 31), третьего порядка — в запирательных пространствах вдоль общих подвздошных артерий. Особое значение латеральный путь имеет при локализации опухоли в нижнеампулярном отделе прямой кишки, в меньшей степени — в среднеампулярном отделе.

Узлы второго порядка при восходящем пути расположены по ходу основного ствола верхней прямокишечной артерии, третьего порядка — в области нижней брыжеечной артерии. Восходящий путь является ведущим для всех локализаций опухолей прямой кишки, особенно в верхне- и среднеампулярном ее отделах.

Т.С. Одарюк, Г.И. Воробьев, Ю.А. Шелыгин