Источником инфекции при антропонозных заболеваниях является тест

На нашем языке постоянно обитает больше 600 видов известных микроорганизмов, но у нас больше шансов подхватить инфекцию в общественном транспорте. Что является источником инфекционного заболевания? Как действует механизм заражения?

Патогенность организмов

Заражение болезнетворными микроорганизмами называется инфекцией. Термин появился ещё в 1546 году благодаря Джироламо Фракасторо. В настоящее время науке известно приблизительно 1400 микроорганизмов, они окружают нас повсюду, однако инфекции не развиваются в нас ежесекундно.

Условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, гриб кандида) не вызывают у здорового человека никаких реакций. Они могут обитать в окружающей среде, быть частью микрофлоры нашего организма. Но при определенных условиях, например при слабом иммунитете, они становятся патогенными, то есть вредными.

Источник инфекций

Инфекционное заболевание может быть вызвано проникновением в организм патогенных грибков, вирусов, простейших, бактерий, прионов. Источником возбудителей инфекции является среда, которая способствует их развитию. Такой средой зачастую выступает человек или животное.

Попадая в благоприятные условия, микроорганизмы активно размножаются, а затем покидают источник, оказываясь во внешней среде. Там болезнетворные микроорганизмы, как правило, не размножаются. Их количество постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения, а различные неблагоприятные факторы только ускоряют этот процесс.

Окружающая среда как передатчик

Важно понимать, что окружающая среда - это не источник инфекции. Она всегда выступает лишь посредником для передачи микроорганизмов. Недостаточная влажность, отсутствие питательных веществ и несоответствующая температура внешней среды являются неблагоприятными условиями для их развития.

Воздух, предметы быта, вода, почва сначала сами подвергаются заражению, а уже потом транспортируют паразитов в тело хозяина. Если микроорганизмы находятся в этих средах слишком долго, они погибают. Хотя некоторые обладают особой стойкостью и могут сохраняться даже в неблагоприятных условиях на протяжении многих лет.

Сильной устойчивостью обладает возбудитель сибирской язвы. В почве он сохраняется несколько десятков лет, а при кипячении погибает только через час. Он также абсолютно равнодушен к дезинфицирующим препаратам. Возбудитель холеры Эль-Тор способен сохраняться в почве, песке, продуктах и фекалиях, а прогревание водоема до 17 градусов позволяет палочкам размножаться.

Источники инфекции: виды

Инфекции делятся на несколько типов, в соответствии с тем, в каких организмах они размножаются и кому могут передаваться. Исходя из этих данных, выделяют антропонозы, зооантропонозы и зоонозы.

Зооантронозы или антропозоонозы вызывают болезни, при которых источником инфекции является человек или животное. У людей заражение чаще всего происходит через животных, в особенности через грызунов. К зоонозным инфекциям относится бешенство, сап, туберкулез, лептоспироз, сибирская язва, бруцеллез, трипаносомоз.

Антропонозной болезнь является в том случае, когда источник инфекции – человек, и передаваться она может только другим людям. Сюда относится возвратный, сыпной и брюшной тиф, ветряная оспа, гонорея, грипп, сифилис, коклюш, холера, корь и полиомиелит.

Зоонозами называют инфекционные болезни, для которых благоприятной средой является организм животного. При определенных условиях заболевание может передаваться людям, но от человека к человеку - нет. Исключение составляют чума и желтая лихорадка, способные циркулировать среди людей.

Выявление инфекции

Зараженный человек или животное может стать причиной широкого распространения заболевания в пределах одного, нескольких населенных пунктов, а иногда и нескольких стран. Опасные заболевания и их распространения изучают эпидемиологи.

При обнаружении хотя бы одного случая инфекции врачи выясняют все подробности заражения. Происходит выявление источника инфекции, определение её вида и способов распространения. Для этого чаще всего применяется эпидемиологический анамнез, который заключается в опросе больного о недавних действиях, контактах с людьми и животными, дате проявления симптомов.

Полная информация о заразившемся является крайне полезной. С её помощью удается выяснить путь передачи инфекции, возможный первоисточник, а также потенциальный масштаб (станет ли случай единичным или массовым).

Первоначальный источник инфекции выявить не всегда легко, их может быть сразу несколько. Особенно это трудно сделать при антропозоонозных заболеваниях. В таком случае главной задачей эпидемиологов является определение всех потенциальных источников и путей передач.

Способы передачи

Существует несколько механизмов передачи инфекции. Фекально-оральный характерен для всех кишечных болезней. Вредоносные микробы в избытке находятся в кале или рвотных массах, в здоровый организм они попадают с водой или контактно-бытовым способом. Так происходит, когда источник инфекции (больной человек) плохо моет руки после туалета.

Респираторный, или воздушно-капельный действует при вирусных инфекциях, которые поражают дыхательные пути. Перенос микроорганизмов происходит при чихании или кашле вблизи незараженных объектов.

Трансмиссивный подразумевает передачу инфекции через кровь. Произойти это может при укусе переносчиком, например блохой, клещом, малярийным комаром, вшами. Контактным путем переносятся возбудители, которые располагаются на коже или слизистых. Проникают в организм через раны на теле или во время прикосновения к больному.

Половым путем передаются в основном венерические заболевания, как правило, непосредственно при половом контакте. Вертикальный механизм передачи представляет заражение плода от матери во время беременности.

Специфичность передачи инфекции

Для каждого вида микроорганизмов характерен свой механизм, благодаря которому вирусы или бактерии попадают в организм хозяина. Как правило, таких механизмов несколько, а определенные факторы внешней среды иногда могут поспособствовать передаче паразитов.

В то же время способ, который подходит одним микробам, совершенно не способствует переносу других. Например, многие возбудители респираторных инфекций абсолютно бессильны перед желудочным соком. Попадая в кишечно-желудочный тракт, они гибнут и не вызывают развития заболевания.

Некоторые механизмы попадания вредоносных микробов в организм могут, наоборот, ускорить развитие болезни. Так, попадание возбудителя сифилиса в кровоток при помощи зараженной медицинской иглы вызывает осложнения. Болезнь протекает интенсивнее.

Заключение

Инфекция представляет собой совокупность биологических процессов, возникающих и развивающихся в организме при внедрении в него патогенной микрофлоры. Недуг может поразить как человека, так и животного. Основными механизмами передачи является контактный, половой, воздушно-капельный, фекально-ротовой, вертикальный пути.

Источник инфекции – это среда, благоприятная для размножения и распространения микробов. Подходящими условиями зачастую обладают люди и животные. Окружающая среда, как правило, выступает в роли посредника.

Она обычно не обладает условиями для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Продолжительное пребывание во внешней среде способствует их вымиранию. В отдельных случаях микроорганизмы способны сохраняться в почве, воде, песке от нескольких дне до десятилетий.

[youtube.player]

Основные направления дезинфекционных мероприятий

Дезинфекция. Виды дезинфекции

Дезинфекция – это система знаний и практическая деятельность, направленная на удаление и уничтожение возбудителей инфекционных болезней во внешней среде, их переносчиков (кровососущих насекомых и членистоногих) и грызунов. Термин дезинфекция является собирательным, в нем подразумевается совмещение трех функций:

· во-первых – собственно дезинфекция это уничтожение возбудителей на неодушевленных объектах внешней среды, служащих факторами передачи;

· во-вторых - уничтожение членистоногих (насекомые, клещи), в одних случаях участвующих в передаче возбудителей (сыпной тиф, чума, клещевой энцефалит), в других являющиеся также и источником инфекции (клещи при клещевом энцефалите) или же вызывающих патологию (чесоточный клещ) - дезинсекция;

· в третьих - борьба с грызунами, которые при некоторых нозоформах являются источниками инфекции - дератизация.

При различных группах антропонозных инфекций проводятся определенные дезинфекционные мероприятия (табл.5).

Группы инфекций	Дезинфекционные мероприятия
Кишечные инфекции с фекально-оральным механизмом передачи	Дезинфекция многочисленных факторов передачи (вода, пищевые продукты – овощи, фрукты и др., посуда, кухонный инвентарь, выделения больных и др.). Дезинсекция - редко (уничтожение мух)
Инфекции дыхательных путей с аэрорзольным механизмом передачи	Дезинфекция предметов обихода в некоторых очагах (туберкулез)
Инфекции наружных покровов с контактным механизмом передачи	Дезинсекция предметов обихода в очагах чесотки. Дезинфекция предметов обихода (белье, мягкая мебель, ванна и др.) при некоторых бактериальных (стафилококк и др.) и грибковых (эпидермофитии и др.) заболеваниях
Инфекции с гемоконтактным механизмом передачи	Дезинфекция биологических жидкостей, выделяемых больными (моча, фекалии, рвотные массы, мокрота, слизь и другие среды, контаминированные кровью)

Виды дезинфекционных мероприятий.Выделяют профилактическую и очаговую дезинфекцию. Профилактическая дезинфекцияпроводится при отсутствии обнаруженных источников инфекции, но предполагая их наличие. Ее проводят в ЛПУ, детских учреждениях, в местах общего пользования, на пищевых и производственных объектах, в банях, парикмахерских и др. Цель профилактической дезинфекции – снизить обсемененность объектов внешней среды, которые могут быть факторами передачи и тем самым уменьшить риск заражения людей.

3.4.2.1. Очаговая дезинфекцияпредусматривает уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний (патогенных видов микроорганизмов) на факторах передачи как в присутствии источника инфекции (текущая дезинфекция), так и при удалении его из эпидемического очага (заключительная дезинфекция) с целью предупреждения заражения лиц соприкасающихся с больными и факторами передачи, а также выноса возбудителя за пределы очага.

3.4.2.1.1. Текущая дезинфекцияпроводится в присутствии источника инфекции.В очаге инфекционного заболевания на дому организуется медицинским работником и проводится силами населения в течение всего заразного периода:

· до госпитализации больного;

· при лечении на дому до выздоровления;

· у бактерионосителей до полной санации;

· у переболевших до снятия с диспансерного учета.

При этом лечащий врач организует, методически обеспечивает и контролирует правильность проведения текущей дезинфекции, проводимой силами и средствами родственников больного. Врач разъясняет им необходимость проведения дезинфекции, определяет перечень объектов, подлежащих обработке в данном очаге (посуда, белье, помещения и др.), рекомендует оптимальные методы дезинфекции (кипячение, влажная уборка с применением дезинфектантов и др.), конкретные дезинфектанты и условия их применения для достижения дезинфицирующего эффекта (форма применения, концентрация растворов, экспозиция и др.). Текущая дезинфекция считается своевременно организованной, если население начинает выполнять ее не позднее, чем через три часа с момента выявления источника инфекции. В ЛПУ всех типов проведение текущей дезинфекции осуществляет медицинский персонал.

В очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевание чумой, холерой, возвратным тифом, эпидемическим сыпным тифом, болезнью Бриля, лихорадкой Ку (легочная форма), сибирской язвой, высококонтагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, брюшным тифом, паратифами, сальмонеллезами, туберкулезом, проказой, орнитозом (пситтакозом), дифтерией, грибковыми заболеваниями волос, кожи и ногтей (микроспории, трихофитии, руброфитии, фавусе)заключительная дезинфекция, согласно вышеуказанному приказу, проводится дезинфекционными отделами ФГУЗ ЦГиЭ или дезинфекционными станциями.

Заявка на проведение заключительной дезинфекции в указанные подразделения подается в течение часа после изоляции больного или изменения диагноза медицинским работником, выявившим больного.

В очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевания ВГВ, ВГС, ВГА и ВГЕ, полиомиелитом и другими энтеровирусными инфекциями, бактериальной дизентерией, ротавирусными инфекциями, кишечным иерсиниозом, острыми кишечными инфекциями, вызванными неустановленными возбудителями, чесоткой, помимо дезинфекционных отделов (отделений) территориальных ФГУЗ ЦГиЭ, дезстанций, дезинфекторов лечебных учреждений заключительная дезинфекция может проводиться под руководством работника территориалного филиала ФГУЗ ЦГиЭ, дезстанции или дезинфектора лечебного учреждения:

· медицинским персоналом ЛПУ;

· медицинским персоналом детских и подростковых учреждений;

· населением в благоустроенных квартирах или собственных домах.

Поскольку основной целью дезинфекционных мероприятий является уничтожение возбудителей на путях их передачи от источника к восприимчивым людям, имеются различия в этих мероприятиях при разных инфекциях, определяемых спецификой механизма, путей и факторов передачи их возбудителей. Так, при кишечных инфекциях профилактические дезинфекционные мероприятия направлены на очистку и обеззараживание питьевых, сточных вод и отбросов, а также на обеззараживание пищевых продуктов. В очаге кишечной инфекции проводят текущую и заключительную дезинфекции, направленные на обеззараживание рвотных масс и испражнений больного, остатков пищи, посуды, белья, мест общего пользования, туалетов, а также пищеблоков организованных коллективов и предприятий общественного питания и торговли, продукция которых послужила причиной возникновения заболевания кишечной инфекцией.

При инфекциях дыхательных путей основной целью дезинфекционных мероприятий является снижение обсемененности возбудителями воздуха, что достигается путем проветривания, ультрафиолетового облучения, влажной обработки поверхностей, обеззараживания объектов в окружении больного.

Как при текущей, так особенно и при заключительной дезинфекции часть предметов подлежит камерному обезвреживанию.

Камерный способ дезинфекции используется при чуме, холере, возвратном тифе, эпидемическом сыпном тифе, болезни Бриля, лихорадке Ку (легочная форма), сибирской язве, высококонтагиозных вирусных геморрагических лихорадках, брюшном тифе, паратифах, туберкулезе, проказе, дифтерии, грибковых заболеваниях волос, кожи и ногтей (микроспории, трихофитии, руброфитии, фавусе), чесотке, педикулезе.

Дезинсекция проводится в очагах трансмиссивных инфекционных заболеваний, чесотке, педикулезе.

В очагах антропозоонозных инфекций чумы, туляремии, лептоспироза, псевдотуберкулеза, кишечного иерсиниоза (по эпидемическим показаниям – при сальмонеллезах и других зооантропонозах) одновременно с проведением заключительной дезинфекции проводится и дератизация. Работа в этих очагах проводится в закрытых (противочумных) костюмах в зависимости от характера инфекции.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

[youtube.player]

Как организовать дистанционное обучение во время карантина?

Тесты по инфекции.

1.Механизм передачи при ботулизме:

2.Основные клинические симптомы при ботулизме:

А) повышение температуры тела

D ) боли в животе

Е) тошнота, рвота

3.Основные клинические симптомы при ботулизме:

А) тошнота, рвота

С) *нарушение зрения ( глазные симптомы)

D ) увеличение печени и селезенки

Е) повышение температуры тела

5.Источник инфекции при сальмонеллезе:

A ) больные люди

B ) здоровые люди

C ) больные животные

D ) здоровые животные

E )* больные люди, животные

6.Путь передачи при сальмонеллезе:

E ) через поврежденные кожные покровы

7.Основные методы лабораторной диагностики сальмонеллеза:

C ) б/х анализ крови

D )* бактериологические анализы

8.Первая помощь при сальмонеллезе:

A ) оральная регидратация

B ) делают сердечно- сосудистые препараты

C ) делают спазмолитики

D )* промывание желудка

E ) дают антибиотики

9.Заключительная дезинфекция при сальмонеллезе проводится силами:

A ) членов семьи

B ) работников поликлиники

C ) работников КИЗ

D ) работников скорой помощи

E ) * работниками дезотдела СЭС

10.ВИЧ поражает систему:

11.Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду:

12.Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей:\

D ) ОАК с развернутой лейкоформулой

13.Ботулизм характеризуется:
A ) анорексией ,снижением слуха
B )* афонией, птозом
C ) ахилией, болями в животе
D ) приступами болей в правом подреберье
E ) диффузным поносом

14.Ведущий фактор патогенеза ботулизма:

A )* токсинемия
B ) бактериемия
C ) бактериемия и токсинемия

15.Система, избирательно поражаемая при ботулизме

A )сердечно-сосудистая
B )пищеварительная
C )* нервная
D ) дыхательная

16.На прием к врачу обратился больной по поводу остро развившейся дальнозоркости, которая возникла на фоне повторной рвоты. При осмотре больного выявлены двухсторонний птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости, нормальная температура тела.Наиболее вероятный диагноз.

A )отравление беладонной
B )клещевой энцефалит
C )* ботулизм
D ) отравление метиловым спиртом

E ) отравление бледной поганкой

17.Препарат для специфической дезинтоксикационной терапии при ботулизме:

A ) иммунная сыворотка
B ) интерферон
C ) гемодез
D ) реополиглюкин

E )* антитоксическая сыворотка

18.Клинические симптомы,наиболее важные для постановки диагноза ботулизм:

A ) сухость слизистых
B ) тошнота ,ощущение тяжести в эпигастрии
C ) дискомфорт в животе, диарея
D ) *бульбарные расстройства(нарушение зрения, глотания и т.д)
E ) повышение температуры тела, тахикардия

19.Ведущий метод терапии ботулизма:

A ) антибактериальная специфическая
B ) антибактериальная неспецифическая
C ) * антитоксическая специфическая
D ) антитоксическая неспецифическая

20.Возбудителем холеры являются:

A ) бактерии
B ) вирусы
C ) риккетсии
D ) *вибрионы
E ) спирохеты

21.Источником холеры являются:

A ) животные
B ) птицы
C ) реконвалесценты
D ) *больные люди , носители
E ) грызуны

22.Инкубационный период при холере:

A )10дн
B )20дн
C )30дн
D )40дн
E ) *от неск.часов до 5 суток

23.Температура при холере:

A ) повышенная до высоких цифр
B ) субфебрильная
C ) высокая
D ) волнообразная
E ) *норма, ниже нормы

24.Осложнения при холере:

A ) менингит
B ) менингоэнцефалит
C ) бронхит
D ) пневмония
E )* гиповолемический шок

25. Методы диагностики холеры:

A )ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологический
C ) серологический
D ) кожно-аллергическая проба
E ) биохимический

A ) острых формах болезни
B ) атипичных формах болезни
C ) желтушных, безжелтушных формах болезни
D ) в инкубационном периоде
E ) *все ответы верны

A ) половой
B ) парентеральный
C ) вертикальный
D )* пищевой
E )трансмиссивный

A ) *15-35дн
B ) 100дней
C ) 120дней
D ) 60-100дней
E ) 100-120дней

29.Преджелтушный период характерен для:

A ) инфекционного мононуклеоза
B ) лептоспироза
C ) псевдотуберкулеза
D )* вирусных гепатитов
E ) сальмонеллеза

A ) *дети
B ) подростки
C ) люди молодого возраста
D ) люди пожилого возраста
E ) реципиенты крови

31.Продолжительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:

A ) *1 час- 24 часа
B ) 2-3 суток
C ) 4-6 дней
D ) 7-14 дней

32.Локализованная форма Чумы:

A ) вторично-септическая
B ) первично-септическая
C ) *бубонная
D ) вторично-легочная

33.Стул при амебиазе имеет вид:

A ) горохового супа
B ) рисового отвара
C ) *малинового желе
D ) водянистый,пенистый
E ) дегтеобразный

А) дегидратация
B ) десенсибилизация
C ) *регидратация
D ) симптоматическое
E ) клизмы

35.Начальными симптомами вирусного гепатита могут быть:

A ) отиты
B ) гаймориты
C ) синуситы
D ) арахноидиты
E ) *симптомы ОРЗ

36.Клиническая картина пищевой токсикоинфекции протекает по типу:

A ) гастрита
B )* гастроэнтерита
C ) гастроэнтероколита
D ) гепатита
E ) колита

37.Лабораторная диагностика ПТИ:

A ) ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологическая
C ) серологическая
D ) кожно-аллергическая
E ) R -логический метод обследования

38. Первая помощь при пищевых токсикоинфекциях:

A ) *промывание желудка
B ) очистительная клизма

C ) специфическое лечение
D ) симптоматическое лечение
E ) вакцинотерапия

39.Опасный возбудитель гриппа:

A )* вирус А
B ) вирус В
C ) вирус С
D ) оксомиксовирус
E ) парамиксовирус

40.Главный клинический симптом гриппа, ОРЗ:

A ) *интоксикация
B ) головная боль
C ) поражение слизистой верхних дыхательныых путей
D ) тошнота, рвота
E ) кашель, мокрота

A ) *вирусы
B ) бактерии
C ) риккетсии
D ) простейшие
E ) паразиты

42.Менингококковая инфекция относятся к:

A ) зоонозам
B )* антропонозам
C ) антропозоонозам
D ) орнитозам
E ) риккетсиозам

43.Механизм передачи менингококковой инфекции:

A ) пищевой
B ) *воздушно-капельный
C ) вертикальный
D ) трансмиссивный
E ) парентеральный

44 . Источником инфекции менингококковой инфекции являются:

A ) животные
B ) обезьяны
C ) * больные люди
D ) птицы
E ) грызуны

45 .Локализованная форма менингококковой инфекции:
A ) *назофарингит
B ) менингит
C ) менингоэнцефалит
D )менингококцемия
E ) смешанные формы

46 .Для менингококкцемии характерны:

A ) розеолезная сыпь
B ) папулезная сыпь
C )* геморрагическая сыпь
D ) петехиальная сыпь
E ) язвы на коже

47 .Лабораторная диагностика менингококковой инфекции:

A ) клинические анализы
B ) *бактериологические анализы
C ) кожно-аллергические пробы
D ) УЗИ
E ) R -графия

48 .Наблюдение за очагом менингококковой инфекции зависит:

A ) от локализованной формы заболевания
B ) от генерализованной формы заболевания

C ) *от длительности инкубационного периода

D ) от течения болезни

E ) от периода реконвалесценции

49 .Характер стула при дизентерии:

A ) вид рисового отвара

B ) вид горохового стула

C ) малиновое желе

E ) зеленый, зловонный со слизью

50 .Лабораторная диагностика при дизентирии:

B )* бактериологические анализы кала

C ) копрологические анализы

D ) бактериологические анализы крови

E ) бактериологические анализы мочи

51 .Диетические столы при дизентерии:

52 .Брюшной тиф является:

53 .Возбудитель брюшного тифа:

54 .Источником инфекции при брюшном тифе являются:

C ) *больные люди

E ) животные люди

55 . Пути передачи брюшного тифа:

56 .Осложнение брюшного тифа:

B )*кишечное кровотечение

57 .Спецефические методы диагностики ВИЧ-инфекции:

A ) встречный иммуно-электрофорез

58 .Ваши действия при получении положительных результатов на ВИЧ- инфекцию методом ИФА:

A ) изолировать больного

B ) предупредить его об уголовной ответственности в случае распространения заболевания

C ) информировать родственников

D )* повторить исследование крови методом ИФА с другой тест-системой

E ) проверить на гепатита В

59 .Ваши действия при подтверждении диагноза в реакции иммуноблотинга:

A )* информировать больного о заболевании

B ) информировать родственников

C ) изолировать больного

D ) взять расписку о невыезде

E ) сделать повторный анализ

60 .ТИПИЧНЫЙ ОЧАГ РАЗМНОЖЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДИЗЕНТЕРИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:

A ) лимфатические образования тонкого кишечника

B ) * слизистая оболочка толстого кишечника

C ) паренхиматозные органы

E ) мезентеральные лимфатические узлы

61 .ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ

A ) домашние птицы

B ) кошки и собаки

C ) крупный и мелкий рогатый скот

62 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СТУЛ БЫВАЕТ :

B ) зловонный зеленый

D ) в виде рисового отвара

E ) в виде горохового супа

63 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ НАЗНАЧАЮТСЯ ДИЕТИЧЕСКИЕ СТОЛЫ:

64 .ЛЕЧЕНИЕ БРЮШНОГОТИФА:

D ) обще укрепляющие

65 .ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ( ГЕМОКУЛЬТУРА ) КРОВЬ БЕРЕТСЯ:

B ) сыворотка крови

C ) сухая капля крови

D ) толстая капля крови

66 .СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ОЧАГОМ ИНФЕКЦИИ ЗАВИСЯТ ОТ:

A ) источника инфекции

B ) механизма передачи

C ) *инкубационного периода болезни

D ) периода разгара E ) периода реконвалесценции

67 .Источником инфекции при паратифе Б являются:

A ) больные люди

D )* больные люди и животные

68 .Источником инфекции при паратифе А являются:

A ) *больные люди

69 . Характер сыпи при брюшном тифе :

70 . Факторы, снижающие риск заражения половым путем:

A ) сокращение числа половых партнеров

B ) использование оральных контрацептивов

C ) детородный возраст

D ) * использование при любых половых контактах презервативов

E ) соблюдение личной гигиены

71 .Дезинфекция крови (сгустки ,сыворотка)

A ) залить 10%раствором хлорной извести на 60 минут

B )*засыпать сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60минут.

C ) вылить в канализацию

D ) залить 70%спиртом на 30 минут.

E ) залить 1%раствором хлорной извести на 120 минут

72 .Пути передачи ВИЧ – инфекции:

73 .Наиболее часто встречающиеся новообразования при СПИД:

B ) рак молочной железы

C ) *саркома Капоши

E ) рак головного мозга

74 .Язык при чуме:

E ) Слегка обложен белым налетом

75 .Симптом Говорова-Годелье характерен:

D ) Брюшного тифа

76 .Возбудители пищевой токсиноинфекции:

B ) Риккетсии
C )* Стафилококки

D ) Австралийский антиген
E ) Вирусы

77 .Болезень Брилля является рецидивом:

A )* Сыпного тифа В) малярии С) рожи

D ) Брюшного тифа

E ) Паратифа A и B

78 .Гаметоцитоноситель может быть источником:

79 .Плазмодии определяются:

80 .Спородическая заболеваемость это:

A ) Заболеваемость в пределах региона

B ) Заболеваемость в пределах края

C ) *Единичные случаи заболеваемости

81 .Входные ворота менингококковой инфекции:

B ) Слизистые ЖКТ

C ) * Верхние дыхательные пути

D ) Раневые поверхности

82 .Чума относится к:

A ) Кишечным инфекциям

B ) * Трансмиссивным инфекциям

D воздушно-капельным инфекциям

E ) смешанным инфекциям

83 .Гидро-аэрофобия наблюдается при:

E ) Сибирской язве

84 .Антирабический гамма-глобулин применяют при:

85 .К ассоциированным вакцинам относятся:

E )* Вакцины, состоящие из нескольких компонентов

86 .Основной метод лечения чумы:

C ) Дезинтоксикационная терапия

D ) Стимулирующая терапия

E ) симптоматическая терапия

87 .Основная причина анемии при малярии:

A ) Гиперфункция селезенки с гиперпленизмом

B ) *Гемолиз эритроцитов в результате развития малярийных плазмодиев

C ) Аутоиммунный гемолиз эритроцитов

D ) Снижение осмотической резистентности эритроцитов с последующим их гемолизом

E ) поражение костного мозга

88 .Источником инфекции чумы являются:

89 .В каких из перечисленных биологических жидкостях ВИЧ содержится в наибольших концентрациях:

C ) Женское молоко

E ) Выделяемое носоглотки

90 .Инкубационный период при ВИЧ инфекции колеблется в пределах:

A )* От 3 недель до 3 месяцев

B ) От 7 недель до 10 лет

D ) От 3 месяцев до 15 лет

E ) 12 месяцев -18 месяцев

91 .Укажите контингенты, не относящиеся к группе риска:

D ) Реципиенты крови

E ) Медицинские работники

92 .Какие контингенты подлежат обследованию на ВИЧ:

A )* Доноры крови

B ) Работники предприятий общепита

E ) Работники сельского хозяйства

93 .Какие из перечисленных заболеваний являются клиническими показаниями для обследования на ВИЧ-инфекцию:

C ) Рецидивирующая герпетическая инфекция

E ) Хронический тонзиллит

94 .На каком этапе развития заболевания может произойти исчезновение антител из крови:

A ) В стадии лимфоаденопатии

B ) *Терминальная стадия СПИД

C ) В стадии СПИД ассоциированного комплекса

D ) Бессимптомной стадии

E ) исчезновение антител не происходит

95 .Назовите факторы передачи ВИЧ-инфекции:

A ) *Повторное использование необеззараженного медицинского инструментария

B ) Посуда
C ) общие полотенца
D ) Бассейн
E ) Одежда

96 .Пострадавший медицинский работник ( ВИЧ -инфицированный) не может:

A ) Быть донором

B ) Кормить грудью грудного ребенка

C ) Вступать в половой контакт без презервативов

D ) Работать по своей специальности
E ) *Все ответы верны

97 .Иммунизированным от гепатита В считается человек,получивший:

98 .Инкубационный период при менингококковой инфекции:

99.К какой форме менингита относится острый назофа рингит

B ) Особо опасной

C )* Локализованной форме А

D ) Редкой форме

100 .Возбудителем туляремии является:

A ) Простейшие
B ) Грибы
C ) Вирусы
D ) *Бактерии
E ) Палочка Коха

101 .Источником инфекции при туляремии являются :

A ) Больные люди
B ) Бактерионосители
C ) Здоровые животные
D )* Больные животные

E ) Все ответы верны

102.Холерный вибрион вызывает в тонком кишечнике:

A ) истинное воспаление

B ) * нарушение водно-солевого баланса

C ) нарушение гормонального обмена

D ) нарушение пигментного обмена

E ) хронические запор

103. Объем проводимой регидратации при холере зависит от:

B ) *от количества выделенных испражнений и рвотных масс

D ) от настроения больного

E )от объема съеденной пищи

1 04 .Проводится ли химиопрофилактика контактным в очагах холеры:

A ) проводится по желанию контактных

B ) проводится в случае их выезда

C ) *проводится в течение 3-х дней тетрациклином

D ) не проводится

E ) проводится интерфероном

105. С какого симптомокомплекса чаще всего начинается преджелтушный период при вирусном гепатите В:

106.Повышение уровня каких биохимических показателей крови характерно для острых вирусных гепатитов:

B ) * трансаминаз( Alat ,А sat )

107. Какие новые препараты используются для лечения острого и хронического вирусного гепатита С и хронических гепатитов В,Д :

A )* пегилированные интерфероны

B ) гормональные препараты

C ) антибиотики
D ) сульфаниламиды

E ) нитрофурановые препараты

108.Маркером какого гепатита является HbSAg ( австралийский антиген) :

A ) вирусного гепатита А

B ) вирусного гепатита Е

C )*вирусного гепатита В

D ) вирусного гепатита С

E ) вирусного гепатита Д

109.На основании какого лабораторного исследования ставится окончательный диагноз вирусных гепатитов:

A ) повышения Alat ,А sat

B )* обнаружения маркеров вирусных гепатитов

C ) повышения уровня билирубина

D ) снижения холестерина

E ) понижения протромбинового индекса

1 10 . Какой из вышеперечисленных продуктов является чаще всего фактором передачи сальмонеллеза:

A ) красная икра

C ) *куриные яйца

D ) алкогольные напитки

E ) овощные консервы

111.Клинический признак сибирской язвы:

A ) *поражение кожи

B ) поражение верхних дыхательных путей
C ) поражение зрения
D ) поражение опорно-двигательного аппарата
E ) поражение сердечно- сосудистой системы

112. Сардоническая улыбка может наблюдаться при: A ) менингите

B ) роже
C ) *столбняке
D ) бешенстве
E ) сибирской язве

113 .Источник инфекции при сибирской язве:

A ) *сельскохозяйственные животные
B ) человек
C ) насекомые
D ) птицы
E ) рептилии

114 . Входными воротами инфекции при сибирской язве чаще всего являются: A ) слизистая дыхательных путей
B )*поврежденная кожа
C )слизистые желудочно -кишечного тракта
D )конъюнктива глаз
E )все ответы верны

1 15 . Сибиреязвенный карбункул характеризуется :

A )Выраженной отечностью тканей и резкой болезненностью

B )*Выраженной отечностью тканей и безболезненностью

C )Отсутствием отека тканей и резкой болезненностью

D ) Отсутствием отека тканей и безболезненностью

E )Все ответы верны

116 .Ведущий метод диагностики Сибирской язвы

117.Основной метод лечения кожной формы сибирской язвы

A ) Повязки с мазью Вишневского

B )* Антибактериальная терапия

C ) вскрытия и дренирование карбункула

E ) Асептическая повязка

118.Возбудитель Бешенство относится к:

119 .Лечение бешенства:

C )Лечение травами

E )*Антирабическая сыворотка, антирабическая вакцина

120.Как поступить с нанесшей укус известной собакой:

C ) *Вести ветеренарное наблюдение за ней в течение 10дней

[youtube.player]