Из за чего болит сустав левой лодыжки
Голеностопный сустав находится на стыке костей голени и стопы. Это сочленение блоковидной формы довольно сложно устроено: оно соединяет обе берцовые кости, внутреннюю и наружную лодыжки, таранную кость, включает несколько групп связок и синовиальных сумок. Боль в голеностопном суставе – распространенное явление, поскольку при любом несвойственном ноге движении могут возникать его повреждения. Также неприятные ощущения появляются при заболеваниях голеностопа или всей нижней конечности.
Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска
Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.
Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:
- Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
- Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
- Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.
Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях. Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи. Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.
Обычно травма сочленения возникает при повороте ноги вовнутрь или ее вывороте наружу. Это может произойти во время тренировок, при неудачном прыжке. Реже болит область сустава после падения на него тяжелого предмета, при сильном ударе.
Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.
Признаки патологии таковы:
- резкая боль в суставе;
- появление отека;
- расплывающаяся гематома или небольшой синяк.
Переломы пяточной кости или лодыжки возникают реже, чем растяжения. Причиной переломов чаще всего становятся прыжки с высоты, падения. Симптомы схожи с признаками растяжения, но более выраженные. Когда болит голеностопный сустав снаружи, может быть сломана внешняя лодыжка. При поражении внутренней лодыжки появляется кровоизлияние с противоположной стороны конечности. Костное сочленение увеличивается в размерах из-за отека, при пальпации характерна резкая боль.
Еще один тип травмы – подвывих голеностопного сустава. Его причины аналогичны тем, что вызывают растяжение связок. У людей с большой массой тела, а также при общей слабости связочного аппарата подвывихи способны стать хроническими и повторяться регулярно.
Случается, что болят голеностопные суставы с двух сторон, причем такие ощущения прогрессируют со временем. Боль может вначале возникать только в одном сочленении, а затем появляется и с другой стороны. Носит сдавливающий, сжимающий характер, а по утрам дополняется сильной скованностью. Причиной является артроз голеностопного сустава, который возникает из-за нарушения кровоснабжения хрящей и их преждевременного износа. Без лечения артроз вызывает полное разрушение хрящевой ткани, сужение щели и разрастание костных остеофитов. Последние сдавливают мягкие ткани, нервы, в результате чего болевой синдром становится резким и постоянным.
Прочие заболевания, при которых болит голеностоп:
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."
Артрит. Связан с воспалением сустава, может быть спровоцирован инфекцией, повреждением сочленения. Тяжелой аутоиммунной патологией считается ревматоидный артрит – это заболевание приводит к серьезной деформации парных суставов и обычно стартует с поражения пальцев рук.- Псориаз. Встречается редко, вызывает воспаление кожи и иногда осложняется разрушением суставов. Обычно возникает у людей в молодом возрасте.
- Ахиллит. Боль при ходьбе в голеностопном суставе может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Также неприятные ощущения при ахиллите развиваются после бега, другой интенсивной нагрузки на ноги, ношения обуви на каблуках. Прочие признаки болезни – легкая припухлость голеностопного с устава, покраснение ноги.
- Подагра. Связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах. Вначале болезнь поражает большие пальцы ног, потом распространяется на голеностопы. При подагре болит сустав резко, порой нестерпимо, приступы плохо снимаются препаратами и усиливаются по ночам.
В редких случаях болит голеностоп на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Боль в данном случае имеет иррадиирующий характер, отдавая в нижнюю конечность и распространяясь по всей ее поверхности. Острые боли в ноге способны возникать на фоне прострелов в пояснице, поэтому сочетаются с ними.
У будущих мам на поздних сроках гестации из-за большой нагрузки на ноги возникает боль в голеностопе при ходьбе. Такие явления особенно характерны для женщин, набравших лишнюю массу тела при беременности. По схожей причине страдают от болей в голеностопе люди с ожирением, причем у них намного выше вероятность повторяющихся травм конечностей.
Другими предпосылками для болевого синдрома в голеностопе являются:
- новообразования анатомической зоны (доброкачественные, злокачественные);
- ношение неправильно подобранной обуви;
- укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
- варикоз, тромбофлебит;
- сосудистые заболевания брюшной полости;
- остеопороз костей.
Первая помощь
В остром периоде важно:
- прикладывать к голеностопному суставу лед;
- принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
- строго ограничивать нагрузку на ногу;
- наносить на кожу противоотечные мази;
- приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.
Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.
Диагностика поражений голеностопа
В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.
Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.
На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:
сужение или сращение суставной щели;- заполнение щели соединительной тканью;
- признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
- явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
- наличие кист, нагноения, опухолей;
- атрофия капсулы или иных элементов сустава;
- эрозии;
- очаги воспаления;
- костные остеофиты;
- уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.
При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.
Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы
Если болит, постоянно ноет голеностопный сустав, что делать больному? Выбор методов терапии зависит от поставленного диагноза.
При большинстве заболеваний показано консервативное лечение:
- НПВС (Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам, Аркоксиа). Помогают снять воспаление, обезболивают. Применяются в острой стадии любых патологий сустава. Могут использоваться и в форме мазей, которые наносят на пораженную зону.
- Хондропротекторы (Структум, Дона, Хондроитин, Глюкозамин). Принимаются длительным курсом, помогают восстановить хрящ голеностопных и других суставов. Особенно показаны для лечения и профилактики артроза.
- Кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). Вводятся в область сустава, помогают быстро и надолго снять воспаление. В основном, применяются на запущенной стадии артроза, при ревматоидном, псориатическом артрите.
- Противоподагрические средства (Аллопуринол, Колхикум). Помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, устраняют боль и воспаление при подагре.
- Противоотечные препараты (мази Лиотон, Гепариновая). Показаны против отека, для снижения проницаемости сосудов.
После травмирования, а также при артрозе обязательно назначается физиотерапия (магнит, парафин, ванны, электрофорез). Этот вид лечения боли в тканях голеностопного сустава помогает восстановить кровообращение, усилить микроциркуляцию крови, ускоряет реабилитацию и предотвращает различные осложнения. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Обычно оно показано только при открытых переломах, отломах костей, нагноении тканей, сложных формах артрита.
Лечение боли в голеностопном суставе может дополняться нетрадиционными способами, но только вместе с консервативной терапией.
Вот эффективные рецепты для лечения болевого синдрома:
- Примотать к ноге кусок соленого сала, оставить на ночь для снятия отека, уменьшения неприятных ощущений.
- Соединить поровну соль и мед, сделать компресс к ноге на ночь.
- Измельчить огурец, приложить кашицу в форме примочки к ноге против воспаления, покраснения. Оставить на 2-3 часа.
- Заварить ложку травы сабельника стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день от воспаления курсом в 1 месяц.
Меры профилактики
Чтобы не знать, как болит голеностоп и не столкнуться с заболеваниями сустава, нужно следить за общим состоянием здоровья и соблюдать такие советы:
Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>
- практиковать разумные физические нагрузки, аккуратно выполнять все упражнения, не забывать про предварительную растяжку и разогрев мышц, связок;
- при ощущении сильной усталости в ногах дать им отдохнуть, прекратить выполнение работы или тренировку;
- во избежание повреждений носить только удобную, анатомически подобранную обувь из натуральных материалов;
- своевременно осуществлять лечение всех воспалительных, инфекционных заболеваний;
- контролировать вес, качественно и разнообразно питаться, пить витамины, при необходимости, применять специально подобранные диеты для похудения.
В возрасте старше 45-50 лет стоит регулярно посещать специалиста для раннего выявления артроза и предупреждения его прогрессирования. Это поможет сохранить здоровье суставов в будущем.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Боль в лодыжке – это частый симптом, возникающий в молодом возрасте после многократного травматического воздействия на область голеностопного сустава. В более старшем возрасте боли в области лодыжки могут быть спровоцированы дегенеративными дистрофическими изменениями в голеностопном и коленном суставах. Обычно эти патологии приводят к разрушению хрящевого синовиального слоя и развитию остеоартроза с деформацией костной ткани.
Сильные боли в лодыжках могут появляться после травматического воздействия. Анатомически так устроено, что голень человеческой ноги сформирована двумя костями. Это большеберцовая и малоберцовая кости. Коленный сустав формируется за счет мыщелка большеберцовой и головки бедренной кости. Малоберцовая кость крепится к большеберцовой с помощью дистального межберцового синдесмоза. Это хрящевое образование, которое фиксирует стабильное положение головок большеберцовой и малоберцовой костей в полости голеностопного сустава.
Лодыжка – это часть нижней конечности, располагаемая выше голеностопного сустава. Принято считать, что лодыжка – это два выступающих костных бугра с внутренней и внешней стороны ноги выше голеностопного сустава. Эти выступающие круглые косточки являются мыщелками большеберцовой и малоберцовой костей. Внутренние части мыщелков охватывают таранную кости и соприкасаются с пяточной. Такова анатомия голеностопного сустава. Любая нестабильность положения наружных мыщелков говорит о том, что внутри сустава развивается патологический процесс.
Стабильность голеностопа и лодыжки обеспечивается сложным связочным и сухожильным аппаратом. Он обеспечивает определённое положение головок костей и фиксирует подвижность стопы в физиологическом объёме.
На голеностопный сустав при ходьбе приходится большая амортизационная и физическая нагрузка. Поэтому часто возникают травмы сухожилий, связок, мышц, костей. Разрыв берцового синдесмоза – частая травма у людей, увлекающихся подвижными видами спорта (баскетбол, футбол, волейбол и т.д.). Возможны разрывы и растяжения связок и сухожилий, переломы и трещины костей. Обо всех потенциальных причинах боли в области лодыжек поговорим в этом материале. Вы узнаете о том, какие потенциальные причины могут приводить к развитию тех или иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В статье рассказано про способы диагностики и лечения данных патологий.
Если у вас присутствует боль в лодыжках ног, то нужно как можно быстрее обратиться на прием к врачу. Если симптом появился после травматического воздействия, то посетить необходимо травматолога. Этот специалист сделает рентгенографический снимок и исключит вероятность перелома, трещины, вывиха, растяжения и разрыва мягких тканей. Если травматического воздействия не было, то при появлении боли в районе лодыжки нужно записаться на прием к ортопеду.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению последующей диагностики и лечения. Для записи позвоните администратору или заполните специальную форму, расположенную внизу этой страницы.
Острые боли после перелома лодыжки
Перелом костей – это серьезная травма, которая требует длительного периода реабилитации. При переломе мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей требуется иммобилизация конечности на срок от 3-х до 6-ти недель. В зависимости от сложности перелома и развития его осложнений. Пока нижняя конечность иммобилизована, происходит изменение трофики мягких тканей. Могут возникать первичные дистрофические изменения в мышцах, сухожилиях и связках. Ни утрачивают свои физиологические свойства, становятся подверженными травматическим поражениям. Не редко начинает развиваться анкилоз или контрактура сустава, при которой снижается амплитуда подвижности.
Боли после перелома лодыжки могут быть обусловлены следующими патологическими изменениями:
- расхождение дистальных мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей с растяжением или разрывом межберцового синдесмоза;
- грубое разрастание костной ткани с образованием остеофитов (эти наросты из отложений солей кальция травмируются окружающие мягкие ткани и провоцируют воспаление);
- деформация связочного и сухожильного аппарата приводит к тому, что впоследствии при совершении разных движений стопой наблюдается боль и ощущение натяжения, могут возникать хруст, скрип и другие посторонние звуки;
- разрушается хрящевая ткань внутри голеностопного сустава, что может спровоцировать возникновение первичных признаков остеоартроза, сопровождающегося вторичной формой артрита;
- сосудистые нарушения, например, воспаление внутренней стенки артериол, в результате чего появляется отечность и болезненность в районе лодыжки.
Острая боль в лодыжке при попытке совершать привычные движения стопой после снятия гипса говорит о том, что начала формироваться контрактура. Это ограничение подвижности. Исправить положение можно будет только при проведении длительной полноценной реабилитации. Мы разрабатываем курсы реабилитации после перелома лодыжки индивидуально для каждого пациента. После их проведения никаких последствий травмы не остается.
Причины боли в лодыжках ног при ходьбе
Боль в лодыжке при ходьбе могут вызывать разные причины, среди которых можно отметить воспаление, дегенерацию, дистрофию, рубцевание, сосудистые заболевания, инфекции и т.д. Предлагаем разобраться в потенциальных причинах боли в лодыжках ног более детально.
Начнем с того, что голеностопный сустав, несмотря на очень сложное строение, обладает крайне ограниченным диапазоном движений. Это подвижность стопы только во фронтальной плоскости. Но на голеностоп и лодыжку оказываются совершенно другие нагрузки, чем, на колено или тазобедренное сочленение костей. Голеностоп испытывает постоянные перегрузки во время ходьбы, бега или просто стояния человека. Соответственно, любое нарушение в анатомии или физиологии стопы негативно сказывается на лодыжке и голеностопе.
Часто причины боли в лодыжке связаны со следующими патологиями:
Боли в лодыжке ноги при ходьбе могут возникать при развитии ревматических патологий. Самая распространенная среди них – ревматоидный полиартрит. Поражается одновременно несколько суставов нижних и верхних конечностей. У мужчин в молодом возрасте часто диагностируется суставная форма болезни Бехтерева. Первичные проявления этой патологии – боль в области лодыжки и запястий. У женщин среднего возраста боль в лодыжках может быть начальным признаком развития системной красной волчанки. Также не стоит исключать вероятность развития псориатического или подагрического артрита, поражения костей туберкулезом и другими опасными инфекциями.
Резкие боли в лодыжке – это повод как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Опытный врач уже в ходе проведения первичного осмотра и обследования сможет поставить правильный предварительный диагноз. Затем назначается рентгенографический снимок, УЗДГ, УЗИ мягких тканей, МРТ и КТ. После проведения всех обследований и уточнения диагноза начинается этиотропное лечение – терапия направлена на устранение причины болевых ощущений в области лодыжки.
Боль в лодыжке с внешней и внутренней стороны
При проведении диагностики имеет значение, где проявляется боль. Например, боль в лодыжке с внешней стороны часто указывает на поражение связочного сухожильного аппарата. Этот симптом может указывать на рубцовую деформацию ахиллова сухожилия.
А вот боль в лодыжке с внутренней стороны в большей степени присуща деформационным процессам в полости сустава. Она может проявляться при снижении амортизационных свойств хрящевой синовиальной ткани, которой покрыты головки большеберцовой и малоберцовой костей. Также неприятными ощущения на внутренней стороне лодыжки проявляется бурсит. Это заболевание развивается на фоне воспаления суставной сумки. Приводит к ограничению подвижности стопы. Болезненность усиливается при пальпации пораженной суставной сумки. Может быть инфекционным или асептическим.
Боль в районе лодыжки с внешней и внутренней стороны одновременно указывает на проблемы с синдесмозом или внутренними тканями сустава. Это может быть деформирующий остеоартроз, воспаление синовиальной жидкости и самой суставной капсулы. Также с помощью рентгенографического снимка необходимо исключать вероятность развития пяточной шпоры.
Лечение – что делать при боли в лодыжке
Первое, что делать при боли в лодыжке – обращаться за медицинской помощью. Вы не сможете самостоятельно выявить потенциальную причину появления неприятного ощущения. Только опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение.
Так как боль в лодыжке не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом патологических изменений, необходимо сначала проводить диагностику. Если это результат проблем с сосудами, то лечить нужно их. Если боль появляется за счет рубцовой деформации связочного и сухожильного аппарата, то лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение этих негативных последствий.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения боли в лодыжке используются только безопасные методы воздействия:
- остеопатия позволяет улучшить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, устранить отечность и избыточную инфильтрацию тканей;
- массаж улучшит состояние мягких тканей, повысит их эластичность, усилит мышечный тонус и восстановит диффузное питание хрящевой ткани;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстановят подвижность;
- лазерное воздействие запустит процесс восстановления;
- рефлексотерапия активирует скрытые резервы организма для полной регенерации всех поврежденных тканей;
- физиотерапия ускорит процессы выздоровления и восстановления работоспособности.
Если у вас присутствует боль в мышце лодыжки или других тканях в нижней части ног, то рекомендуем вам записаться на бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Он разработает для вас индивидуальный курс лечения.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Щиколотка – это костное образование, которое расположено в нижнем отделе ноги.
Данный сустав подвергается сильным нагрузкам, поэтому он подвержен частым травмам и заболеваниям.
Рассмотрим более подробно, почему болят щиколотки ног и как с этим справиться.
Причины болевых ощущений
Боли в голеностопном суставе вызываются 3 группами причин:
1. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани | 2. Воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях | 3. Травмы |
Артроз голеностопного сустава | Артрит голеностопного сустава (чаще всего – ревматоидный) |
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Тендовагинит – воспаление соединительнотканной оболочки сухожилия
Переломы пяточной кости
Перелом лодыжки с подвывихом стопы
Подвывих голеностопного сустава
Болезнь | Ее первопричины |
Артроз | Пожилой возраст, сильные нагрузки на сустав – у спортсменов, военных, людей тяжелого физического труда |
Артрит | Нарушения иммунной системы, подагра, артроз, системная красная волчанка, псориаз, инфекции, травмы |
Тендинит и тендовагинит | Бег, травмы, нарушения обмена веществ, старение организма, ожирение |
Плантарный фасциит | Бег, особенно по твердой поверхности и с несоблюдением правильной техники, продолжительная ходьба в неудобной обуви, лишний вес |
Подвывих голеностопного сустава | Ожирение тяжелой степени, врожденные аномалии развития стопы |
Как лечить отек и боль в ноге возле щиколотки
Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех анатомических образований (большеберцовой, малоберцовой и таранной костей), которые крепко соединяются сухожилиями и образуют блоковидное сочленение. Из-за частых и сильных нагрузок данная область наиболее подвержена повреждениям и травмам.
В свою очередь, это доставляет большое количество проблем, нарушает привычный образ жизни и негативно отражается на трудоспособности. Когда опухает сустав на щиколотке, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно срочно обратиться в травматологический пункт за профессиональной помощью.
Характер боли при различных патологиях, сопутствующие симптомы
Особенности боли при заболевании:
- При артрозе голеностопный сустав болит при ходьбе. В покое боли стихают.
- При артрите же возникает сильная боль в покое, особенно – по ночам. При ходьбе такие симптомы могут уменьшаться.
- При тендините и тендовагините боли имеют острый характер.
- При плантарном фасциите они резкие, особенно интенсивные по утрам, когда делаются первые шаги.
- При подвывихе голеностопа – острые, усиливаются, если прикасаться к ноге или двигаться.
- Боли при травмировании могут быть как острыми, так и ноющими, они делаются сильнее при движениях и попытке стать на ногу.
Признаки, которыми сопровождается болезненность в голеностопном суставе:
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
Артроз | Ограничение подвижности, скованность, небольшая припухлость |
Артрит | Краснота, отечность, ограничение движений стопы |
Тендинит и тендовагинит | Отек, покраснение, хруст |
Плантарный фасциит | Чувство натяжения в ахилловом сухожилии |
Подвывих голеностопного сустава | Отек, подвернутое положение ноги |
Проявления варикоза
Часто причиной того, что опухла щиколотка или другая нижняя часть ноги, является варикозное расширение вен. Это довольно неприятный и болезненный недуг, сопровождающийся образованием объемных узлов и извилин на венах. Как правило, возникает варикоз с внешней стороны икроножных мышц. Предпосылками для этого заболевания являются нарушения в работе венозных клапанов, которые предотвращают застой крови в нижних конечностях. При этом колено в этом случае тоже может побаливать.
Причины варикозного расширения вен бывают такими:
- наследственная предрасположенность;
- ослабление и снижение упругости кровеносных сосудов на ноге, что приводит к тому, что они расширяются и перестают удерживать кровь;
- поврежденный сустав на ноге, снижающий подвижность человека и вызывающий застойные явления в области стоп;
- малоподвижный образ жизни, когда от длительного сидения или стояния, отекают щиколотки и коленный сустав;
- употребление жирной пищи, что ведет к тому, что сосуды в области щиколотки практически полностью забиваются холестериновыми бляшками, которые затрудняют движение лимфы и крови.
Как правило, подобные изменения носят необратимый характер. Для того чтобы уменьшить отечность и приостановить дальнейшее расширение сосудов, больному назначается лечение в виде мазей и инъекций, ношение эластичных повязок и бандажа. Если сделать несложную хирургическую операцию, то опухание нижних конечностей прекратится. После этого человеку нужно в корне изменить свой образ жизни, чтобы такое явление, как отеки, не повторялось больше никогда.
Диагностика
Для установления причины используют:
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ сустава;
- МРТ;
- анализ крови.
При артрозе на рентгенологическом снимке хорошо видны характерные изменения в виде сужения пространства между 2 суставными концами (из-за истончения хряща), повреждений костной ткани, остеофитов (костных разрастаний).
При артрите на поздней стадии также будут заметны патологические изменения в суставах и околосуставных тканях (дегенеративные процессы, протекающие в суставе, отек околосуставных тканей), для выявления которых нужны рентген и УЗИ или МРТ.
Раннюю стадию артрита можно диагностировать, исходя из характерных симптомов и результатов лабораторного исследования крови (на скорость оседания эритроцитов, присутствие ревматоидного фактора и АЦПП – антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду).
Точно диагностировать тендинит и тендовагинит помогут УЗИ сустава или же МРТ. С их помощью можно обследовать околосуставные ткани и выявить микротравмы и воспалительные изменения в сухожилиях.
Подвывих голеностопного сустава врач может заметить уже при первичном осмотре пациента, а подтвердить диагноз поможет рентген.
Для диагностики травм также нужно рентгеновское обследование (диагностирует переломы, вывихи) и УЗИ или МРТ (выявляет растяжения, разрывы и надрывы мышц, сухожилий, связок).
К кому обратиться и как лечить?
Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.
Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:
- Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
- При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
- Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.
Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.
Лечение заболеваний, препараты
Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.
Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.
Препараты назначают для:
- симптоматического лечения болевого синдрома;
- воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.
Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.
Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:
-
Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.
Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.
Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).
Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.
Врач может назначить препараты для приема внутрь:
- Нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые обладают также и обезболивающим эффектом. Например, Ибупрофен, Диклофенак.
- Анальгетики, такие как анальгин, если боли имеют высокую интенсивность.
В зависимости от заболевания, вызвавшего боль в голеностопном суставе, используют различные препараты и методы:
Хондропротекторы для защиты хряща от разрушения
Глюкокортикостероиды – если НПВС не помогают
Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите, антибиотики – при инфекционном
Физиотерапия (ультразвуковое лечение)
Ограничение нагруженности ноги
Грязи, лечебные ванночки
Ударно-волновая терапия (для разрушения пяточной шпоры)
Далее конечности обеспечивают покой
При переломах – врач накладывает гипс
При растяжениях и связках – эластичную повязку
Иногда выписывают витамины, укрепляющие кости и связки, чтобы ускорить процесс заживания
Профилактика
Меры по предупреждению болей в щиколотках:
- Избегание падений, ударов, ушибов конечности. Необходимо ходить по ровной поверхности, носить удобную обувь на низком каблуке.
- Своевременное выявление и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Ведение здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, занятия гимнастикой.
- Организация правильного питания с потреблением достаточного количества витаминов, белков, недопущение ожирения.
Нужно помнить, что если болит лодыжка или появились неприятные ощущения за щиколоткой, то следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
Прогноз на выздоровление
Прогноз зависит от заболевания, которое вызвало боль:
- Артроз неизлечим, однако остановить его прогрессирование и избавиться от симптомов вполне возможно.
- Артрит также имеет тенденцию к хроническому течению. Однако с помощью соблюдения всех рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии и значительно уменьшить количество рецидивов.
- Длительность лечения тендинита составляет от нескольких недель до 2–3 месяцев.
- Пяточная шпора на запущенной стадии излечивается оперативным путем.
- При различных травмах срок реабилитации составляет от 2–3 недель до 2–3 месяцев, он зависит от тяжести повреждения и своевременности обращения к врачу.
Наложение гипса
Если подвернула ногу, опухла щиколотка, как поступить? При обращении в травмпункт пациентам зачастую предлагают наложить гипс на деформированную конечность. Этот метод восстановления имеет право на существование. Гипс надежно зафиксирует голеностоп, благодаря чему возможность получения сопутствующих травм полностью исключается.
Современные врачи расходятся во мнении относительно необходимости гипса. Многие специалисты уверены, что и без этого средства можно лечить недуг и существенно ускорить восстановление поврежденной конечности. Гипс делает невозможной разработку сустава, поэтому ряд медиков отказывается от него в пользу наложения эластичной повязки.
При нахождении в гипсе на протяжении нескольких недель мышцы, кровеносные сосуды и связки не могут полноценно восстанавливаться. На возвращение стопе работоспособности уйдет более продолжительное время.
Болезненные признаки тромбофлебита
Тромбофлебит является довольно опасным заболеванием. Причиной его возникновения является нарушение слоя эндотелия, выстилающего стенки кровеносных сосудов. Это приводит к увеличению свертываемости крови и образованию тромбов. Поражаются тромбофлебитом внутренние и внешние вены. Особо опасны клинические случаи, когда тромб закупоривает внутренние сосуды. Конечность начинает сильно болеть и опухать.
Предпосылки возникновения тромбофлебита следующие:
- Злоупотребление табаком и алкоголем. Эти пагубные пристрастия приводят к тому, что кровь становится густой, образуя многочисленные сгустки и тромбы.
- Повышение эстрогена на почве нарушения гормонального фона. Толчком для такой патологии может послужить заболевание печени, длительное лечение гормональными препаратами или беременность.
- Ожирение. Избыточный вес вызывает повышенную нагрузку на нижние конечности, что приводит к нарушению циркуляции жидкости в их сосудах.
- Нарушения в работе вегетативной системы из-за онкологических и сердечно-сосудистых заболевании.
Тромбофлебит требует длительного и квалифицированного лечения, которое предполагает прием медикаментов, ношение корсетов и физиотерапию. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.
Профилактические мероприятия
Чтобы в щиколотках не появилось боли, стоит прислушиваться следующим рекомендациям:
- носить обувь по размеру и из натуральных материалов;
- каблук женских туфель не должен превышать 7 см;
- после длительной ходьбы нужно делать массаж конечностей, класть их на возвышение (15–20 минут), делать холодные ванночки;
- во время занятий спортом нужно использовать перчатки, наколенники, эластичные бинты, специальную обувь и т.д.;
- контролировать свое питание, в том числе поступление кальция в организм, это позволит получать только полезные вещества и контролировать вес.
Народные методы
Народные методы лечения основаны на наложении специальных компрессов на основе молока, лука и других ингредиентов. Их главная цель заключается в нормализации процессов кровообращения. Это позволит максимально быстро осуществить восстановление деформированного сустава.
Молоко перед использованием тщательно прогревают, после чего смачивают в нем отрезок ткани. Компресс накладывают на деформированный участок голеностопа, после чего закрывают полиэтиленовой пленкой. Такое прогревание способствует снятию воспаления и устраняет болевые синдромы.
Приготовление луковых компрессов начинается с измельчения лука. Удобнее всего пропустить его через мясорубку. В готовую массу добавляют соль, после чего заворачивают в ткань и накладывают на больное место. Соль уменьшает отечность, а лук раздражает поверхность кожи и нормализует кровообращение в области пострадавшего сустава.
С целью прогревания допускается применение песка, предварительно нагретого на сковороде и уложенного в полотняный мешочек. Подобный компресс способен длительное время сохранять тепло.
Читайте также: