К кому обращаться при лордозе
Лордоз
В зависимости от расположения существует 2 основные формы болезни – лордоз поясничного отдела и лордоз шейного отдела позвоночника.
Первичный лордоз появляется в результате разных патологических процессов, происходящих в позвоночнике. А вторичная форма лордоза имеет компенсационный характер и происходит в результате травмы позвоночника или статичной нагрузки.
Также существует полностью фиксированный, частично фиксированный и нефиксированный лордоз.
При нефиксированном лордозе больной выпрямляет спину. При частично фиксированном лордозе происходят ограниченные изменения угла изгиба. А при фиксированном лордозе тело в нормальное состояние вернуть невозможно.
Факторами влияющими на развитие заболевания являются:
• полиомиелит;
• парез нижних конечностей;
• заболевания костно-мышечной системы;
• травмы позвоночника;
• мышечные торсионные спазмы;
• спондилолистез;
• воспаленные процессы в зоне позвонков и опухоли;
• пороки развития.
Лордоз также распространяется в результате нарушения работы и сгибательных функций тазобедренного сустава, а также при вывихе бедра, который бывает как приобретенным, так и врожденным.
Заболевание может возникать и в период беременности. В данном случае оно временное и после рождения ребенка проходит само собой.
Быстрый рост, избыточный вес, нарушение осанки в подростковом и детском возрасте также в факторе риска, приводящих к болезни.
О развитии лордоза говорится:
• при выполнении активных действий ограничение подвижности;
• увеличение утомляемость;
• нарушения осанки, которые приводят к изменению деятельности внутренних органов (кишечника, желудка, почек, легких и заболеваниям сердца);
• сильные боли в позвоночнике, усиливающиеся после нагрузки.
Выраженное изменение осанки является главным проявлением лордоза. Говорится о так называемой кифолордической осанке, при которой происходит деформацией грудной клетки и увеличением всех изгибов.
Когда в поясничном отделе позвоночника протекают объемные поражения, как грыжи диска, то это приводит к поясничному фиксированному усиленному лордозу.
С распространением болезни боль в области позвоночника может отдаваться в заднюю поверхность голени и бедра. При задержки лечения болезнь может привести к нейродистрофическим изменениям в мягких тканях и сильным продолжительным болям, а также деформирующему артрозу суставов позвоночника и выпадению дисков.
Поэтому при незначительных признаках болезни требуется как можно быстрее обратиться к доктору.
На консультации травматолог-ортопед уточнит характер жалоб и сделает первичный осмотр. Затем обязательно проводятся специальные тесты, чтобы оценить наличие неврологических нарушений и степень поражения, а также рентгенография.
Доктор также обследует органы грудной полости и делает пальпацию мышц спины. Рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекции - важный этап обследования. Именно она поставит правильный диагноз. Боковые рентгенограммы производят при максимальном сгибании и разгибании спины, что позволяет определить формы позвонков и нарушения структуры, а также их взаиморасположения.
Комплексное лечение лордоза подбирается индивидуально. Основной целью терапии является устранение причины заболевания.
Важные этапы лечения:
• мануальная терапия,
• лечебная физкультура,
• лечебный массаж.
Выполняются ортопедические процедуры и кинезитерапевтическая реабилитация. Иногда требуется ношение бандажей или корсетов, корректирующих осанку.
Осмотр проводят квалифицированные ортопеды-травматологи (доктора и кандидаты медицинских наук). Специалисты подскажут профилактические мероприятия и помогут справится с лордозом.
Болит спина, частая усталость, тяжесть поддержания ровной осанки – все это может свидетельствовать о таком заболевании позвоночника, как – лордоз.
Что значит лордоз?
Лордоз – положение позвоночника, при котором его изгиб обращен вперед.
Различают физиологический лордоз, наблюдающийся у всех людей в шейном и поясничном отделе, являющийся нормальным состоянием позвоночника и патологический лордоз, при котором в этих же отделах степень изгиба позвоночника выходит за рамки допустимой нормы. Более редким устанавливается диагноз – грудной лордоз.
Основные причины лордоза – поражение позвонков или спинных мышц, врожденные или приобретенные патологии тазобедренных суставов, длительное пребывание в сидячем положении без соблюдения правильной осанки.
Основные симптомы лордоза – сутулость, боль в спине. Если патологической форме лордоза не придать должного внимания, его осложнения в конечном результате могут привести к нарушению работы внутренних органов.
Физиологической нормой взрослого человека является наличие 4х искривлений позвоночника – 2 лордоза (шейного и поясничного отделов) и 2 кифоза (грудного и крестцового отделов). Углы всех искривлений позвоночного столба невелики, и несмотря на свои направления – вперед/назад, они способны поддерживать спину человека ровной (сагиттальная плоскость). Более того, подобное строение способствует амортизации туловища. Боковых же искривлений (влево/вправо), называемых сколиозом, у здорового человека быть не должно.
Новорожденный ребенок имеет слабовыраженные изгибы позвоночника, которые более проявляются в то время, когда ребенок начинает стоять. Полноценное формирование, в том числе и строение позвоночного столба происходит к 18-летнему возрасту.
В связи с длительностью формирования позвоночника, ребенок и предупреждается – держать ровной осанку, делать зарядку, хранить спину от повреждений.
При развитии патологического лордоза позвонки смещаются вперед, при этом их передняя часть веерообразно разъезжается, в то время как задняя (остистая) наоборот, сближается и уплотняется.
Смещение позвонков приводит к нарушению весового баланса, происходит перекос тела, неравномерное надавливание на межпозвоночные диски, из-за чего могут формироваться межпозвоночные грыжи, происходит защемление нервных корешков, вызывающих боли в спине, развитие радикулита, периодических прострелов в спине (люмбаго).
Если патологическое искривление позвоночного столба происходит в детском и юношеском возрасте, обычно происходит деформация грудной клетки, что в конечном результате приводит к нарушению развития и функционирования органов грудной полости.
Кроме того, из-за размещенного в позвоночном столбе спинного мозга, из которого производится управление практически всеми органами, когда позвоночник перекашивается, часто происходит защемление нервных волокон. Именно поэтому, при проблемах со здоровьем позвоночника, у человека могут бегать мушки перед глазами, появляться приступы удушья, побаливать сердце, неметь рука или нога, нарушаться пищеварение и множество других проблем. Кстати, лордоз, кифоз, сколиоз могут также привести к деформированию других частей тела, например – одна рука или нога может стать меньше.
МКБ-10: M40.3-M40.5;
МКБ-9: 737.2.
Лордоз – симптомы
Основными признаками лордоза являются:
- Изменение осанки – голова, плечи и живот несколько выдвинуты вперед, грудная клетка плоская, таз и тело немного наклонены назад, причем, если изгиб усилен в одном отделе, в других отделах искривление также более выражено;
- Ноги в коленях раздвинуты;
- Боль в спине, преимущественно в области патологического изгиба, усиливающаяся при повышенной физической активности или длительном сидении, особенно в неудобной позе;
- Дискомфорт в плечах;
- Повышенная утомляемость, вялость;
- Пребывание спинных мышц преимущественно в тонусе;
- Ограниченная подвижность (некоторая скованность в движении);
- Головные боли, головокружения (особенно при резкой смене положения тела);
- Лордоз шейного отдела сопровождается – наклон вперед и вниз головы, боль в шее, нарушение подвижности головы и шеи, мигрень, потемнения в глазах, дискомфорт в плечах;
- Лордоз поясничного отдела сопровождается – голова и живот сильно выпячены вперед, таз и тело наклонены назад, быстрая утомляемость при ходьбе, ограниченная подвижность позвоночника, онемения спины и ног, болезненные ощущения в области сердца и желудка;
- Дополнительными симптомами могут быть: нарушения в работе сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения.
Осложнения лордоза
Среди осложнений лордоза можно выделить:
- Формирование межпозвоночных грыж;
- Ограниченная подвижность позвонков;
- Выпадение межпозвоночных дисков;
- Артроз и дальнейшее деформация позвоночных суставов;
- Псоит;
- Нарушения в работе дыхательной системы.
Причины лордоза
Основными причинами лордоза являются:
Травмирование позвоночника, ушибы, вывихи, в т.ч. и при родах;- Нарушение осанки во время длительной работы или учебы в сидячем положении;
- Малоактивный образ жизни;
- Пороки в развитии позвоночного столба;
- Наличие межпозвоночных грыж или опухолей между позвонками;
- Смещение позвонков (спондилолистез);
- Системные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Избыточный вес, ожирение;
- Быстрый рост ребенка;
- Некоторые другие заболевания и патологии: контрактуры, анкилоз, мышечные спазмы, парезы, параличи, рахит, радикулит, детский церебральный паралич (ДЦП), болезнь Кашина-Бека, туберкулез костей, сколиоз, кифоз, арахноидит.
Лордоз у детей и подростков обычно несет в себе мобильный характер – при удалении неблагоприятных факторов, позвоночный столб выравнивается. Подобный пример можно наблюдать у школьников во время длительных каникул, когда они менее сидят за партой, а больше двигаются.
Виды лордоза
Классификация лордоза производится следующим образом:
- Лордоз шейного отдела позвоночника;
- Лордоз поясничного отдела позвоночника.
- Первичный – причиной являются различные патологические процессы, формирующиеся непосредственно в самом позвоночнике (ревматизм, радикулит, остеохондроз, сколиоз, кифоз, артриты);
- Вторичный – причиной являются внешние факторы, из-за которых искривление происходит в качестве приспособления к новым условиям работы позвоночного столба (артрозы, плоскостопие, вывих бедра).
- Физиологический лордоз – нормальный изгиб позвоночника, который присутствует у всех здоровых людей;
- Гиперлордоз – избыточные патологические изгибы позвоночного столба;
- Гиполордоз (выпрямленный лордоз) – выпрямленные изгибы позвоночника (обычно встречается только у грудных детей до момента их хождения).
- Нефиксированный лордоз – пациент может самостоятельно выпрямить спину, при этом позвоночник сохраняет нормальные углы изгиба;
- Частично фиксированный лордоз – пациент не может до конца своими силами вернуть позвоночник в нормальное положение (наблюдается частичное выпрямление спины);
- Фиксированный лордоз – пациент не может самостоятельно выпрямить позвоночник до нормального состояния.
Диагностика лордоза
Диагностика лордоза включает в себя:
- Визуальный осмотр, пальпация мышц спины, анамнез;
- Рентгенография (рентген);
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Компьютерная томография (КТ);
- Проведение ряда специальных тестов.
Лордоз – лечение
Как лечить лордоз? Лечение лордоза может быть достаточно-длительным и включать в себя:
1. Устранение причины патологического искривления или выпрямления позвоночника;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Лечебную физкультуру (ЛФК);
5. Оперативное лечение (операция).
Очень важно устранить первопричины патологического искривления позвоночника. Если этого не сделать, то лечение может свестись на устранение лишь симптомов болезни, в то время как искривление и последующие дегенеративные процессы продолжат усугублять общее положение дел.
Среди основных моментов, на которые необходимо сделать акцент – следить за осанкой, делать зарядку, контролировать массу своего тела, лечить иное заболевание, приведшее к развитию лордоза.
Медикаментозное лечение при лордозе направлено для подавления симптоматики болезни (например – болей в спине), а также зависит от сопутствующих заболеваний.
Физиотерапевтические процедуры при лордозе направлены на вправление и восстановление межпозвоночных дисков или позвонков на свое место, нормализацию мышечного тонуса, уменьшение болей в спине, улучшению циркуляции крови и лимфы в области позвоночного столба, что в целом приводит к восстановлению нормального изгиба позвоночника и его большей подвижности.
Физиотерапия может включать в себя:
- Мануальная терапия, лечебный массаж, гидромассаж;
- Вытяжение позвоночника;
- Кинезитерапевтическая реабилитация;
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Ультразвуковая терапия;
- Теплолечение;
- Лечение парафином;
- Озокеритовые аппликации;
- Электростимуляция мышечных тканей спины и живота;
- Плаванье, грязевые ванны.
Для закрепления результата и улучшения течения заболевания, врач может назначить ношение ортопедического корсета для поддержания осанки, ортопедические стельки, а также ночной отдых на ортопедических матрасе и подушке.
Назначение той или иной процедуры производит лечащий врач на основе данных диагностики и сопутствующих заболевание симптомов.
На следующей картинке можно посмотреть примерные упражнения при лордозе:
Операция при лордозе назначается в редких случаях – когда выпрямить позвоночник другими методами не удается, или же есть специальные показания к хирургическому лечению.
Суть хирургического лечения основывается на прикреплении к позвонкам специальных металлических легких конструкций (пластин), которые постепенно выпрямляют позвоночный столб. После достижения необходимого результата, металлоконструкцию из тела вынимают.
Профилактика лордоза
Профилактика лордоза включает в себя:
- Поддержание ровной осанки при длительном пребывании в сидячем положении – при учебе, работе за компьютером и т.д.;
- Утреннюю зарядку, или небольшую зарядку для людей, которые много сидят;
- Ведение активного образа жизни – больше двигаться;
- Избегать травмирования спины, в т.ч. переохлаждения;
- Избегать перегруза спины;
- Поддерживать спину специальными ортопедическими приспособлениями во время вынашивания ребенка;
- Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, много пейте жидкости;
- Своевременное лечение различных заболеваний, особенно опорно-двигательного аппарата, чтобы они не перешли в хроническую форму.
К какому врачу обратится при лордозе?
- Ортопед;
- Вертебролог.
Лордоз – видео
Лордоз шейного отдела позвоночного столба не имеет никакого отношения к физиологическим изгибам позвоночника, обусловленным бипедальностью. Что это значит? Под бипедальностью подразумевается способность человека ходить на двух ногах – сравнительно недавнее эволюционное приобретение.
Лечение патологического лордоза шеи на ранних стадиях проводится консервативно, без необходимости в оперативном вмешательстве. На поздних стадиях без хирургического лечения обычно не обойтись из-за выраженной деформации шейного отдела позвоночника.
1 Описание заболевания
Под шейным лордозом подразумевается патологическое искривление (изгиб) в области шейного отдела позвоночника, который представляет собой дугу, обращенную своей выпуклой стороной вперед. Несмотря на то, что шея мало связана с туловищем, данное заболевание может привести к формированию неправильной осанки.
Физиологические (нормальные) лордозы позвоночника
В норме позвоночник имеет четыре физиологических изгиба: в шейной, грудной, поясничной и крестцовой области. Физиологические изгибы формируются еще на этапе беременности, но окончательное их формирование происходит в возрасте 12-16 лет.
Шейный лордоз представляет собой чрезмерное усиление физиологического изгиба, причем для столь серьезных патологических изменений имеется множество причин. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин, но перевес относительно мужчин не слишком велик.
Приобретенные формы лордоза характерны для взрослых больных, тогда как у детей в абсолютном большинстве случаев встречается исключительно врожденная форма заболевания.
Существует более десятка причин развития патологического лордоза, но все причины сводятся к двум типам: врожденному и приобретенному.
Врожденные причины данной патологии обычно таковы:
- Генетические ошибки и дефекты (прямой связи с наследственностью нет).
- Наследственная предрасположенность (актуально даже в случаях, когда у родителей больного малыша такой болезни не наблюдалось).
Лордоз шейного отдела позвоночника
Приобретенные причины данной патологии в большинстве случаев таковы:
- хронические патологии позвоночника и в частности шейного отдела (воспалительные или инфекционные поражения позвонков, дегенеративные процессы, сколиоз и так далее);
- длительные и сильные спазмы шейных мышц;
- злокачественные и, реже, доброкачественные новообразования в позвоночнике;
- болезнь Бехтерева;
- аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата – особенно опасен ревматоидный артрит;
- грыжи межпозвоночных дисков шеи (в частности грыжа Шморля);
- чрезмерные нагрузки на шейный отдел спины.
В отличие от лордоза поясничного отдела позвоночника при поражении шейной области в патологический процесс крайне редко вовлекаются внутренние органы. Куда чаще развиваются неврологические отклонения, способные серьезно ухудшить работоспособность больного.
Например, возможно ухудшение зрения, постоянные и длительные головокружения, головные боли, перенапряжения и спазмы шейных мышц. Позже могут присоединяться парестезии в верхних конечностях, а в самых тяжелых случаях даже частичный или полный их паралич.
Степени лордоза шейного отдела
Вероятность развития инсульта крайне мала и обычно данное осложнение возникает только при наличии дополнительных заболеваний шейного отдела позвоночника. Например, дисплазии позвоночных артерий или их компрессии костными остеофитами/дефектными позвонками.
к меню ↑
к меню ↑
Равно как и прочие патологические лордозы, применимо к шейному отделу позвоночника лордоз классифицируется и делится на несколько видов.
Так по общим критериям выделяют два вида данного заболевания:
- Физиологический вид. Абсолютная норма, лечить ничего не нужно.
- Патологический вид. Возникает на фоне родовой травмы или различных заболеваний позвоночника.
По причинам возникновения болезнь разделяют на следующие виды:
- первичный вид — развивается на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника;
- вторичный вид — возникает на фоне имеющихся общих заболеваний организма.
Основные заболевания позвоночника
По срокам возникновения данное заболевание делят на следующие типы:
- врожденный тип;
- приобретенный тип.
Также шейный лордоз делится на два вида по степени искривления: существует гиперлордоз и гиполордоз. Гиперлордоз – это чрезмерный изгиб, тогда как гиполордоз – это выпрямленный (сглаженный) изгиб.
В некоторых случаях сглаженность шейного лордоза еще опаснее, чем ее излишняя выпуклость. Это означает, что не следует игнорировать обратное описываемой данной статьей заболевание.
к меню ↑
2 Симптомы и диагностика
На ранних стадиях заболевания клинические признаки могут отсутствовать вовсе. Обычно они появляются к 1-3 году после формирования болезни, а выраженные симптомы наблюдаются только в запущенных случаях (5-10 лет течения патологического шейного лордоза).
В целом же при лордозе шейного отдела могут фиксироваться следующие симптомы:
- Видимые окружающим людям нарушения осанки: шея постоянно вытянута вперед (как у голубя), плечи опущены, живот постоянно выпячен вперед.
- Боли различной интенсивности в шее и области плеч (обычно боли носят ноющий или стреляющий характер).
- Частые головокружения, головные боли. Нередко присоединяется тиннитус (писк в ушах), характерный для любых дегенеративных заболеваний спины.
- Ощущение собственного сердцебиения в ушах и в горле (сосуды шеи могут биться столь выраженно, что это напоминает иное заболевание – пляску каротид).
Лордоз шейного отдела на МРТ
Оценивать одни лишь симптомы и после этого ставить точный диагноз нельзя. Для подтверждения диагноза проводится визуальная диагностика, подразумевающая применение соответствующих диагностических методик. А именно:
- классической рентгенографии (без контрастных веществ);
- компьютерной томографии (КТ);
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Самостоятельное выпрямление патологического лордоза шейного отдела позвоночника чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до инвалидности. Как вылечить болезнь – решает только доктор. Без консультации с врачом, а лучше несколькими (различных специализаций), никаких лечебных мероприятий проводить нельзя.
При подозрении на патологический лордоз шеи в первую очередь обращаться следует к врачу-терапевту. Врач данной специализации не занимается лечением подобных заболеваний, но от него вам следует получить лишь направление к травматологу или вертебрологу (если таковой имеется в поликлинике).
Попав на прием к врачам данной специализации вас осмотрят и направят на диагностические процедуры. Игнорировать эти предписания не следует! Многие пациенты на данном этапе отказываются продолжать лечение, так как бегать по кабинетам диагностики у них нет времени или средств.
Лечение шейного лордоза с помощью валика
Все это в будущем чревато тяжелейшими последствиями, вплоть до инвалидности (без возможности восстановить нормальный функционал позвоночного столба).
к меню ↑
3 Методы лечения
Обычно лечение лордоза шейного отдела позвоночника проводиться исключительно за счет консервативной терапии. Хирургическое лечение требуется в сравнительно редких случаях и обычно на поздних этапах болезни или при присоединении вторичных патологий/осложнений.
Консервативная терапия патологического лордоза шейного отдела позвоночника подразумевает применение следующих методик:
- Прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (необязательно, только при жалобах).
- Выполнение физических упражнений из индивидуально подобранного специалистами курса лечебной физкультуры (ЛФК).
- Самостоятельная ежедневная гимнастика (достаточно самых простых гимнастических элементов конкретно для спины).
- Ношение ортопедических корректирующих или поддерживающих корсетов и бандажей (около 3-6 месяцев).
- Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в 3-4 месяца. При необходимости и отсутствии противопоказаний – мануальная терапия (в очень щадящем режиме).
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Лордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Разновидности
- Причины
- Симптомы лордоза позвоночника
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение лордоза позвоночника
- ЛФК и физические упражнения
- Профилактика лордоза позвоночника
- Часто задаваемые вопросы
- Источники
Разновидности
Учитывают место локализации:
- шейный
- поясничный отдел позвоночника
По форме лордоз бывает трех типов:
- физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
- избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
- выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.
По причинам появления:
- первичный лордоз — развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
- вторичный — носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях
С учетом возможности возвращения тела бывает:
- нефиксированный лордоз — возможно выпрямить спину при сознательном усилии
- частично фиксированный — за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
- фиксированный — возвращение в физиологическое положение тела не происходит
Причины
Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.
Приобретенный лордоз может быть из-за:
- опухоли в области позвонков
- спондилолистеза — смещения позвонков относительно друг друга
- травм спины
- нарушения осанки — кифоза, сколиоза
- остеопороза — снижения плотности костей
- остеохондроза
- ревматоидного артрита
- межпозвоночной грыжи
- мышечной дистрофии
- детского церебрального паралича
- хронической инфекции
- вывихов в тазобедренном суставе
- наследственных болезней
- неправильного положения сидя
- ожирение, в частности чрезмерного скопления жира на животе
- неправильной ходьбы
Симптомы лордоза позвоночника
- искривление осанки
- боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
- трудно выполнить определенные движения
- мышечная слабость
- нарушение походки
Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.
Осложнения
- Грыжа позвоночника
- повышенная подвижность отдельных сегментов позвоночного столба
- пролапс диска — выпадение
- деформирующий остеоартроз с последующей деформацией суставов и расстройством двигательных функций
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы
- нарушение кровообращение, которое может закончиться обмороком или даже ишемическим инсультом
Диагностика
Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и рентгена. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.
Рентгенографию позвоночника делают в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.
Также используют аппараты, например, Diers, оптическая топография и обследование со светоотражающими маркерами, анализируют баланс тела.
Читайте также: