Как делают операций на изменение сустава
Замена коленного сустава (ЗКС) – метод хирургического лечения последствий дегенеративно-дистрофического патогенеза колена. Цель операции полное восстановление функций проблемного отдела конечности за счет замены необратимо пораженного сочленения эндопротезом. Гонартроз 3-й степени (в 85% случаев) самая частая причина.
Артроз коленного сустава на рентгене.
А так выглядит пораженный сустав через артроскоп. Обратите внимание на площадь отсутствия хрящевой поверхности.
Примерно в 98% случаев операция прогнозирует благоприятный исход. По окончании качественной реабилитации двигательно-опорные функции полностью восстанавливаются, болезненная симптоматика исчезает, человек возвращается к нормальной здоровой жизни. Эффект от успешно пройденного лечения сохраняется более чем на 15 лет.
Показания к замене
Посмотрите на рентген, на нем вы видите, до какой степени при запущенном гонартрозе изношен гиалиновый хрящ, обеспечивающий гладкое скольжение суставных поверхностей. Концевые участки костей грубо деформируются нарушая функции сгибания и разгибания конечности вызывая интенсивный болевой синдром.
Сравнение здорового и пораженного сустава.
Когда операции не миновать
- гонартроз, сопровождающийся ярко выраженными функциональными нарушениями, стойкой болезненной симптоматикой, вальгусной или варусной деформацией ног;
- асептический некроз мыщелков бедренной кости;
- аутоиммунные заболевания, вследствие которых появились дегенерации в суставных тканях, – болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, подагра, ревматоидный артрит;
- некорректно сросшийся перелом, который нельзя исправить другими методами;
- врожденные аномалии строения сустава;
- локальные новообразования в костно-хрящевых структурах колена, которые требуют обязательной резекции.
Хирургическое техники
Согласно диагнозу, возрастным и весовым критериям, физическим данным и сопутствующим заболеваниям, специалист выбирает наиболее эффективную тактику имплантации:
- частичная замена (одномыщелковая) – протезированию подлежит только одна из полукруглых возвышенностей бедренной кости с подлежащим к ней проксимальным фрагментом большеберцовой кости (применяется у пожилых пациентов и у лиц с низкой физической активностью);
- тотальная операция (полная) – меняется весь коленный сустав, он удаляется полностью, а на его место имплантируется эндопротез;
Неполные имплантаты, устанавливаемые при частичной замене, имеют короткий срок эксплуатации. Такие модели вырабатываются в 2 раза быстрее, чем тотальные конструкции, при этом их потенциал прочности не рассчитан на высокой степени физические нагрузки. Преимущества частичного протезирования состоят в том, что замещается имплантатом только определенная часть сочленения, остальная область остается нетронутой. Таким образом, щадящее вмешательство позволяет сократить сроки реабилитации и перенести восстановительный период относительно легко.
Две техники операции у одного пациента.
Какие бывают эндопротезы?
Протезные системы бывают с подвижной или неподвижной платформой, а также предусматривающие сохранение или удаление задней крестообразной связки. Различаются по виду фиксации, она может быть цементной, бесцементной и комбинированной.
-
Подвижные и неподвижные платформы. Большинству пациентов ставят имплантат с амортизирующим вкладышем, который плотно связан с большеберцовым элементом, то есть изделия с неподвижной платформой. Наличие же мобильного вкладыша внутри металлического большеберцового компонента требует хорошего состояния мышечной системы и капсульно-связочного аппарата, в противном случае может произойти смещение протеза.
Имплантант позволяет осуществлять движения в двух плоскостях.
Все чаще применяется керамический бедренный компонент вместо металлического. На изображении степени износа поверхностей. Керамика совершенно не повреждается.
Внимание! Имплант может прослужить от (от 15 до 30 лет), но при условии качественной замены коленного сустава и реабилитации.
Как получить квоту на замену коленного сустава?
Квота в 2018 году положена официально признанным инвалидам по причине гонартроза. В рамках программы ВМП на получение квоты могут рассчитывать люди, нуждающиеся в ревизионном (повторном) вмешательстве, если первичная процедура была выполнена некорректно, что повлекло за собой осложнения.
Чтобы бесплатно прооперироваться, вам потребуется стать в очередь на замену проблемного коленного сочленения эндопротезом. Что для этого нужно?
- Сначала вы проходите все необходимые обследования в своей поликлинике, где стоите на учете.
- Далее полный пакет медицинской документации, включающий все диагностические результаты, выписку из истории болезней, письменное заявление пациента, ксерокопии паспорта, свидетельства ОПС и полиса Обязательного медицинского страхования, заверяет главврач.
- Затем заверенную документацию отсылают на рассмотрение в квотный отдел местного органа здравоохранения. Там ее изучают и дают согласие, о чем вы будете проинформированы, документы отправляют в клинику, которая специализируется на установке коленных имплантов.
- Клиника оповещает местный ОЗ о дате хирургического сеанса. Городской орган здравоохранения связывается с вами и вы должны будете прийти и забрать направление на операцию. В направлении будут точно указаны дата запланированного вмешательства и клиника, где вам будет оказана ВМП.
После одобрения местным органом здравоохранения вам потребуется еще ждать от 3 месяцев до 1,5 года, когда пригласят в ту или иную больницу на лечение.
Где делают замену коленного сустава
Желательно оперироваться в Москве или Санкт-Петербурге в больницах федерального типа при НИИ, там, по сравнению с другими клиниками, практикуют лучшие хирурги России.
Где лучше сделать замену коленных суставов за рубежом? Однозначно, в Чешской Республике, цены в клиниках ЧР намного ниже, чем в других знаменитых странах медицинского туризма.
Подготовка к операции
Речь будет о том, как подготовиться, чтобы после перенесенного эндопротезирования вы легко восстанавливались.
-
Во-первых, начните заниматьсялечебной физкультурой, минимум за 2-3 месяца до намеченной процедуры. Лучше, если вы будете посещать занятия под контролем ЛФК-инструктора. Превосходно на повышение выносливости мышц оказывает плавание в бассейне и аквагимнастика, поэтому возьмите это обязательно на заметку.
Делайте хотя бы минимальные движения.
С лишним весом: хуже заживает шов, сложнее анестезия, труднее и дольше реабилитация, быстрее износ эндопротеза.
Борьба с вредными привычками. За 3 месяца бросьте курить, исключите прием алкогольных напитков, и больше никогда не возвращайтесь к ним. И первое, и второе – злобные враги, угнетающие естественные возможности организма к регенерации травмированных в ходе операции тканей, в том числе к противостоянию всем возможным интра- и постоперационным негативными явлениями.
Курение замедляет процессы регенерации, откажитесь от него.
Подготовьте свое жилище:
- Первое, что необходимо сделать, это надежно прикрепить поручни в туалете и ванной комнате, которые будут служить до вашего выздоровления в качестве страховочных элементов.
- В вашем доме или квартире ничего не должно мешать передвижению и не выступало потенциальной причиной травматизма. Поэтому уберите коврики, телефонные и электрические кабели с полов, предметы мебели стоящие посередине комнат.
- Чтобы принимать правильную позу при посадке на стул или принятии положения лежа, не сгибая конечность более чем на 90 градусов, надо возвысить все поверхности для лежания и сидения.
- Все предметы и вещи первой необходимости должны находиться на доступном уровне, чтобы вам не пришло в голову вдруг за ними тянуться, наклоняться, приседать и, не дай бог, становиться на табуреты и прочие подставочные элементы.
Очень полезная в быту вещь.
Хирургический процесс
Замену коленного сустава проводят под эпидуральным наркозом. Анестезирующий препарат вводят в эпидуральное пространство позвоночника, что вызывает полное блокирование болевой чувствительности нижних конечностей, при этом пациент остается в сознании.
Как хирург видит сустав во время операции.
Этапы классической операции:
- Сначала выполняется широкая антисептическая обработка кожных покровов проблемной ноги, после конечность покрывают пленкой.
- Дальше хирург совершает разрез мягких тканей на передней стороне колена, аккуратно обнажая пораженный сустав.
- После открытия сочленения патологические наросты и свободные костно-хрящевые фрагменты удаляются.
- Костные единицы выравнивают по оси, снимаются поверхностные слои с бедренной и большой берцовой кости, затем опиленные компоненты шлифуются.
- В большеберцовой кости создается небольших размеров канал, в который погружают заднюю втулку протеза. Этот плоское металлическое или керамическое плато повторяющее геометрию краевого костного участка, с упругой полимерной вкладкой.
- На обработанную бедренную кость фиксируется часть эндопротеза, которая по форме имитирует естественные округлости нижнего участка кости бедра.
- По окончании процедуры рана обильно промывается, выполняется гемостаз, ставится дренажная система, разрез послойно ушивается по технике узлового шва. Завершает операционный процесс наложение на конечность тугой стерильной повязки.
Хирургический процесс длится в среднем 2 часа. Когда операция по замене коленного сустава окончена, больного на несколько часов переводят в реанимационное отделение. В блоке интенсивной терапии медицинский персонал осуществляет внимательный контроль над всеми жизненными циклами организма. Потом прооперированный человек переводится в обычную палату, где начинают реализовывать комплексную программу реабилитации, специально разработанную для конкретного пациента.
Сроки восстановления
2,5-3 месяца, это время, которое необходимо для того, чтобы искусственная конструкция окончательно прижилась и разработалась, а пациент полностью адаптировался к жизни с новым суставом.
Хорошо заживающий шов примерно на 10 день после операции.
Весь восстановительный период может продлиться 2,5-3 мес., а иногда и до полугода. Без реабилитации смысла в пройденной замене коленного сустава нет. Поэтому:
- не игнорируйте обязательный восстановительно-лечебный процесс, не сокращайте его сроки;
- проходите физиотерапевтические процедуры и занятия ЛФК;
- восстанавливайтесь в хорошем профильном медицинском заведении;
- соблюдайте ограничения и все медицинские рекомендации(хождение на костылях и с тростью, соблюдение угла сгибания конечности и пр.).
Прошло 6 месяцев.
Необходимо всю жизнь соблюдать особенный график физической активности, так сказать, в щадящем режиме. В не являетесь инвалидом, вы – физически здоровый человек, но, имея протез, нуждаетесь в соблюдении правил:
- не совершать интенсивные махи ногами;
- глубоко и резко не приседать;
- не поджимать под себя ноги и не становиться на колени;
- не прыгать и не спрыгивать с возвышенных объектов;
- не заниматься командными видами спорта (футбол, баскетбол и пр.);
- вести активный образ жизни, отдавая предпочтение нетравматичной физкультуре (плавание, скандинавская ходьба, пеший туризм, облегченная езда на велосипеде, аквагимнастика и др.)
- дозировать нагрузки, не допуская физической перегрузки и рационально комбинируя активность с отдыхом;
- всегда посещать плановые обследования и т. д.
Важно осознавать, что функциональность протезированной ноги теперь полностью зависит от состояния мышечного комплекса. Вашими пожизненными рекомендациями являются регулярные занятия ЛФК. Тренировки после пройденного реабилитационного курса можно выполнять в домашних условиях.
Противопоказания
Ни возраст, ни высокая масса тела не являются основанием для отказа в проведении операции. Процедура противопоказана, если имеются:
- неконтролируемый сахарный диабет и диабет в стадии декомпенсации;
- тяжелые пороки сердечно-сосудистой системы;
- почечные заболевания, характеризующиеся нарушенной азотовыделительной функцией почек (почечная недостаточность и пр.);
- печеночная и легочная недостаточность 2-3 ст.;
- любые хронические заболевания в фазе обострения;
- локальный и общий инфекционно-воспалительный, гнойный очаг;
- серьезные состояния иммунодефицита;
- парез или паралич конечностей;
- тяжелые формы остеопороза;
- выраженные тромбы в венах нижних конечностей;
- тяжелые нервно-психические расстройства.
Так может выглядеть рана у диабетика.
Риски операции
Показатель вероятности осложнений, как мы ранее упоминали не превышает 2%. В России — 6%, это:
- локальный инфекционный процесс;
- тромбоз глубоких вен ног и легочная тромбоэмболия;
- расшатывание и нестабильность протеза;
- вывихи, подвывихи, перелом эндопротеза;
- перипротезный перелом кости;
- упорная боль и контрактура.
Инфекция одно из самых трудно излечиваемых осложнений.
Почему все эти отрицательные реакции происходят? В основном они обусловлены несоблюдением технологических принципов при постановке имплантата, некорректно подобранным видом протеза, неудовлетворительными условиями в операционном блоке, некачественной реабилитацией, всевозможными травмами конечности на любом сроке после операции и игнорированием исполнения правил, касающихся физического режима.
Что таковое тазобедренные суставы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Это самое большое сочленение в теле человека, без него были бы неосуществимы ходьба, наклоны, приседания, а самое основное – вертикальное положение, удержание в равновесии. По жизни так выходит, что тазобедренные суставы подвержены высочайшим перегрузкам, патологическим изменениям.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Таковая ситуация просит подмены тазобедренного сустава имплантатом. Звучит сурово. Да. И операция довольно суровая. Но это – шанс для человека получить обыденный размер движений, обычный образ жизни.
Чтоб обеспечить движения, все суставные поверхности сочленения имеют крепкое покрытие хрящами, сустав обустроен крепкими мускулами, связками.
Эндопротез создан так, что человек с ним делает все движения, как со здоровым тазобедренным суставом – может наклоняться и поворачиваться, двигать ногами, стоять в верной осанке.
Эти движения производятся человеком непроизвольно, так как система снабжена нервными окончаниями, соединяющими с контролирующими центрами головного мозга. Мы просто ходим, бегаем, садимся и встаем.
Читайте также
До этого, чем подняться с кровати, сделайте эти упражнения. Вот для чего…
Это действенная зарядка. Конфигурации вы увидьте одномоментно. До этого чем распланировать наступивший день, стоит заняться…
Виды операций при коксартрозе
В зависимости от стадии болезни, степени разрушения сустава, возраста и общего состояния здоровья пациента прибегают к операциям различной трудности:
- артроскопия;
- остеотомия;
- артродез;
- артропластика, эндопротезирование сустава.
При артроскопии вмешательство осуществляется через небольшой разрез, заместо хирургических используются артроскопические инструменты маленького поперечника со световодом и оптическим прицелом. Артроскопия показана при дегенеративных конфигурациях хрящевой ткани. К операции не прибегают, ежели таз имеет аномальное строение, коксартроз тазобедренного сустава перебегает в анкилоз (суставная щель полностью закрывается), при ожирении 3–4 степени из-за трудности артроскопического доступа. Не считая того, действуют обычные противопоказания к оперативному вмешательству.
Операция может проводиться под общей или местной анестезией. Подготовительно нога (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) растягивается для облегчения доступа.
- Делается колотый разрез достаточного размера.
- В полость сустава вводят артроскоп с камерой и осуществляют ее ревизию.
- Опосля ревизии приступают к операции, с помощью шейвера с пригодными насадками иссекают спайки, убирают покоробленные участки хряща, вольные внутрисуставные тела (суставные мыши).
- Осуществляют санацию полости, накладывают швы и асептическую повязку.
Восстановительный период опосля таковых операций непродолжительный, уже на последующий день пациент может ходить, но в 1-ые дни нужно воспользоваться костылями. В 1-ые день к суставу прикладывают лед, через 5–7 дней снимают швы, в этот период назначают НПВС, по свидетельствам лекарства. Повязки (мягкое или жёсткое приспособление, закрепляющее перевязочный материал (иногда содержащий лекарственные или другие вещества) на поверхности тела больного) меняют раз в день.
Скорее всего пациент восстанавливается опосля операции артроскопического дебридмента, которая сводится к удалению суставных мышей. Это осколки хряща, обломки остеофитов и остальные тела, которые передвигаются в полости сустава. Они раздражают синовиальную оболочку, а попадая в суставную щель, вызывают резкую боль и обездвиживание сустава. Дебридмент существенно понижает интенсивность болевого синдрома, наращивает подвижность сустава, но эффект сохраняется 1–2 года.
- абразивная – обработка покоробленных участков провоцирует регенерацию хряща;
- мозаичная – пересадка фрагментов хряща, приобретенных с остальных участков (слово, имеющее несколько значений) тела пациента;
- введение в покоробленные зоны стволовых клеточек;
- установка коллагеновых мембран, которые удерживают подходящие хрящу вещества и стимулируют его самовосстановление;
- подмена покоробленных участков искусственными имплантатами или донорскими трансплантатами.
При незначимом повреждении хряща прибегают к лазерной шлифовке поверхностей, убирают шероховатости хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы) и остеофиты. Лазерная хондропластика бьётся с последствиями, но не избавляет обстоятельств и не восстанавливает структуру хряща.
Достаточно нередко используемая при коксартрозе операция – межвертельная остеотомия проксимального отдела бедренной кости. Она содействует:
- улучшению кровоснабжения сустава. Удаляются те фрагменты бедренной кости, которые в варианте деформации пережимают близкорасположенные кровеносные сосуды;
- наиболее глубочайшему вхождению головки ноги в вертлужную впадину;
- наиболее выгодному, физиологичному сочленению костей, равномерному распределению перегрузки на суставной хрящ.
Сущность операции в том, что подлежащий корректировки участок кости рассекается на несколько фрагментов, а позже они совмещаются под иным углом. Может изыматься или вставляться костный клин. Потом фрагменты фиксируются винтами, пластинками, стержнями. На ранешней стадии, до возникновения выраженных рентгенологических признаков коксартроза, эта операция более действенна, восстанавливает опорную и двигательную функцию ноги. Прибегают к ней и на 2 стадии, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.
На 3 стадии остеотомию относят к паллиативным операциям, то есть она упрощает течение патологического процесса, но не избавляет его.
Опосля двусторонней остеотомии постельный режим нужно соблюдать до 2 месяцев, опосля односторонней ходить на костылях можно начинать ранее. Сходу опосля операции назначаются НПВС до исчезновения болевого синдрома, долгий курс хондропротекторов и продуктов для улучшения микроциркуляции. Нужно расслабление околосуставных мускул, для этих целей делают активно-пассивные упражнения и проходят курс электрофизиотерапии.
Со 2–3 недельки добавляется массаж, аквые процедуры, электромиостимуляция, расширяется комплекс упражнений. Через 3 месяца можно передвигаться без вспомогательных приспособлений, нужно продолжать занятия ЛФК, повысив перегрузку и расширив комплекс.
Артродез, в отличие от остеотомии и эндопротезирования, которые ориентированы на сохранение подвижности конечности в суставе, относится к запирающим операциям. Он возвращает ноге опорную функцию, с которой та при коксартрозе не управляется. Но двигательная функция сустава теряется полностью. Артродез – это формирование искусственного анкилоза, то есть обездвиживание сустава, его фиксация в статичном, физиологически удачном положении.
К операции прибегают при 3 стадии коксартроза тазобедренного сустава, чтобы предупредить анкилозирование конечности в порочном положении, при котором нарушается опорная функция. Операция противопоказана при гнойных действиях, свищах и фистулах нетуберкулезного нрава, общем томном состоянии.
Последовательность действий при операции:
Реабилитация опосля артродеза непростая, длительная, приходится лежать до полугода. Гипс не снимают минимум 3–4 месяца, пока не появляется крепкая костная мозоль. Опосля рентгена повторно накладывают гипсовую повязку, но здоровую ногу уже не затрагивают. Начиная с 4–6 месяца пациент может ходить в ортопедическом аппарате, делать изометрические упражнения, напрягая и расслабляя мускулы. В суставах, расположенных выше и меньше повязки, можно делать вольные движения. Показана дыхательная гимнастика. Для активизации кровообращения и питания участков под гипсом в повязке делают маленькие отверстия и через них делают точечный массаж ватной палочкой.
Из-за трудности восстановительного периода и высочайшего риска отягощений артродез не назначают клиентам старше 60 лет. Для юных пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), ведущих активный образ жизни, эту операцию разглядывают в качестве кандидатуры эндопротезированию. Срок службы эндопротеза ограничен, а опосля артродеза повторная операция не требуется.
Пластика лица — самый распространенный вид пластических операций в России, который по популярности превосходит липосакцию и увеличение груди. Наиболее востребованными видами пластики являются омолаживающие операции на лице. К ним относятся пластика век (блефаропластика), пластика носа (ринопластика) и подтяжка лица.
Прежде чем решиться на пластику лица, необходимо узнать обо всех доступных процедурах — их особенностях, показаниях и противопоказаниях.
За и против
Необходимость в пластике лица связана с различными дефектами внешности — как врожденными, так и приобретенными в результате возрастных изменений, травм или болезней. Наиболее распространенные показания: возрастные изменения лица, выраженная асимметрия лица, птоз (опущение) верхних и нижних век и мягких тканей лица, провисание кожи, глубокие морщины и складки, следы (рубцы и шрамы) в результате перенесенных кожных заболеваний, двойной подбородок. Как правило, это вопрос эстетики, и по большому счету не существует объективных обязательных показаний к проведению пластических операций.
Что касается противопоказаний, то их список достаточно конкретен: пластику лица не рекомендуется проводить, если имеются воспалительные процессы в зоне коррекции, острые и хронические инфекции, любые хронические заболевания в стадии обострения, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови. Кроме того, пластика лица противопоказана в период беременности и лактации. Препятствием может стать химический пилинг и глубокая шлифовка лица, проведенные незадолго до операции.
Понятие пластики лица объединяет разнообразие процедур и операций, каждая из которых имеет свои особенности проведения, подготовки и реабилитации, а также показания. При этом далеко не всегда необходимо ориентироваться на возраст: различные виды пластики лица имеют свои возрастные ограничения.
Безоперационная пластика лица нитями
Армирование — безоперационный нитевой лифтинг лица. Выполняется с помощью полидиоксаноновых рассасывающихся нитей, которые имплантируются подкожно и постепенно замещаются собственными коллагеновыми волокнами. В отличие от классической подтяжки, безоперационная пластика нитями омолаживает кожу, не меняя природных особенностей лица. Этот вид коррекции подходит для пациентов, имеющих начальное ослабление кожи без изменения контуров лица и избытков кожи, слабовыраженные носогубные складки, кисетные морщины, складки на лбу. Нитевой лифтинг может проводиться независимо от возраста пациента: процедура, проведенная в молодом возрасте, обладает ярко выраженным профилактическим эффектом, замедляя процессы старения. Лифтинг [1] этого типа занимает от 30 минут до часа, не требует госпитализации и специальной подготовки. Длительность эффекта составляет до двух лет. В послеоперационный период возможно сохранение небольшого отека в течение нескольких дней. Стоимость нитевого лифтинга варьируется в очень широком диапазоне, в зависимости от вида и количества нитей. Обычно ставят минимум десять нитей, каждая из которых стоит от 1400 до 3100 рублей.
Бьютификация
Безоперационный метод подтяжки лица с помощью инъекций, который может сгладить возрастные изменения и улучшить общий внешний вид лица. Это комплекс процедур, подобранных исходя из индивидуальных особенностей человека и направленных на достижение максимального результата в омоложении и моделировании лица. Бьютификация способна усовершенствовать любую зону лица и шеи, цена зависит от количества необходимых препаратов для коррекции. Процедура предполагает предварительное 3D-моделирование лица [2] . Эффект проявляется сразу и длится более года. Процедура не требуют госпитализации, не вызывает болевых ощущений, восстановительный период минимален. Бьютификация позволяет не только скорректировать мимические морщины и восстановить утраченные объемы лица, но и скорректировать форму некоторых его частей.
Контурная пластика
Данная косметологическая манипуляция выполняется различными средствами и способами в зависимости от конкретного клинического случая. Ее проводят при помощи имплантации или инъекций.
Жир. Липофилинг [3] — метод коррекции лица с помощью инъекций собственного жира, взятого из другой части тела. Липофилинг позволяет улучшить контур лица, разгладить морщины и складки кожи. Длительность операции — от одного до двух часов, эффект длится до нескольких лет. После операции возможны отеки, синяки в зоне забора жировой ткани, снижение чувствительности на отдельных участках, проходящие через семь–десять дней. Липофилинг одной зоны обойдется примерно в 65 000 рублей.
Блефаропластика
Пластика век (блефаропластика) позволяет избавиться от морщин, складок, припухлостей под глазами, скорректировать нависание верхнего века. Является третьей по популярности в США и второй — в мире. Показания к данному виду хирургического вмешательства в основном связаны с возрастными изменениями. Операция занимает сорок минут и не требует нахождения в стационаре. Длительность эффекта — от семи лет и более. Перед блефаропластикой рекомендуется пройти обследование у врача-офтальмолога, особенно в том случае, если у пациента есть заболевания глаз. В течение двух недель после операции нельзя носить контактные линзы. Отеки и небольшие кровоизлияния проходят за десять дней. Стоимость блефаропластики — от 30 000 до 350 000 рублей в зависимости от сложности операции.
Броулифт
Кантопластика и кантопексия
Эти операции направлены на исправление формы нижнего века. Эктропион, или выворот нижнего века, может возникнуть в результате возрастных изменений связочного аппарата глаза или в результате предыдущей операции на нижних веках. Во время операции по кантопластике производится укорачивание хрящевой пластинки нижнего века. Кантопексия — разновидность операции на связочном аппарате глаза, при которой производится фиксация связки нижнего века к надкостнице периорбитальной зоны, — применяется при снижении тонуса нижнего века. Операция требует нахождения в хирургическом стационаре в течение двух часов, эффект сохраняется пять–десять лет или больше. После операции следует ожидать небольшую отечность или припухлость под глазами. Восстановительный период длится недолго — около пяти дней. Стоимость кантопластики — порядка 45 000 рублей.
Липосакция
Во время липосакции лица происходит удаление излишков жира через точечные проколы кожи. Длительность процедуры — 20 минут. Требуется кратковременное нахождение в стационаре. Эффект процедуры будет зависеть от соблюдения диеты. После операции возможно временное онемение, воспаление, отечность. Стоимость липосакции одной зоны на лице — около 65 000 рублей.
Отопластика
Коррекция может заключаться в уменьшении ушных раковин (средней части и мочки уха) или коррекции лопоухости. Разрезы располагаются за ушной раковиной в складке за ухом между ушной раковиной и головой. Длительность операции — час, требуется пребывание в стационаре в течение четырех часов. Отопластика — единственная пластическая операция, которая может проводиться пациентам в возрасте от шести лет. Обязательным условием достижения хорошего результата после отопластики является постоянное ношение повязки в течение 14 дней. Противопоказания общего характера: острые воспалительные процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы и другие. Стоимость отопластики при коррекции двух ушных раковин — до 100 000 рублей.
Ринопластика
Подтяжка шеи
Пластика лба
Выполняется через три сантиметровых разреза, благодаря чему процедура является малотравматичной и малокровной. Во время операции кожа перемещается вверх и фиксируется на новом месте. Эндоскопическая подтяжка лба будет стоить в среднем около 120 000 рублей. Реабилитация после операции длится около десяти дней, длительность процедуры — один час.
Пластика овала лица
Пластическую подтяжку кожи лица могут выполнять различными методами в зависимости от выраженности изменений, конкретных пожеланий пациента и других причин.
Круговая подтяжка лица. Ритидэктомия, или подтяжка исключительно кожи лица. Эта операция носит также название круговой подтяжки. Данный вид операции на лице относится к корректирующей процедуре после первичной пластики лица и направлен на удаление избытков кожи или на коррекцию рубцов. Противопоказаниями к операции являются: тяжелые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови. За одну–две недели до операции нужно отказаться от курения, приема гормональных препаратов, средств, влияющих на свертываемость крови, в день операции рекомендуется не есть и не пить. Процедура занимает около двух часов в профессиональном исполнении. Первые сутки после операции пациент находится в стационаре. Окончательно отечность кожи спадает в среднем через месяц. Повторную операцию можно проводить через пять–десять лет. Стоимость операции — 140 000–500 000 рублей.
Эндоскопическая подтяжка лица. Эта процедура также называется 3D-лифтингом — благодаря возможности восстановления утраченных объемов лица. Операция проводится под контролем эндоскопа, через небольшие разрезы на волосистой части головы и во рту. Такая подтяжка не имеет возрастных ограничений, однако потребность в ней возникает не раньше 35–40 лет. Операция проводится под общим наркозом и длится от одного до двух часов. К нормальному образу жизни можно будет вернуться уже через десять дней после операции, а положительный эффект сохранится в течение долгого времени: минимум пять лет. Стоимость операции по подтяжке лица в Москве — 105 000–500 000 рублей.
Уменьшение губ
Уменьшение размера верхней или нижней губы достигается с помощью удаления тонкого слоя ткани. Разрез производится на внутренней поверхности губ или по наружному краю губы. Длительность операции — один–два часа, реабилитация займет около недели, результат операции постоянен. Процедура будет стоить порядка 56 000 рублей.
Скорректировать свою внешность с помощью пластической хирургии — смелое и довольно радикальное решение. Если вы его приняли, следует внимательно отнестись к рекомендациям врача. Помните, что ваша удовлетворенность результатом будет зависеть не только от мастерства хирурга, но и от реалистичности ваших ожиданий.
Любой вид пластики лица предполагает проведение трудоемких процедур. К сожалению, нередки случаи, когда в целях экономии люди обращаются к непроверенным врачам и в результате тратят огромные суммы, чтобы исправить последствия некачественной работы. Эксперименты с собственной внешностью — это явно не лучшая идея, поэтому, для того чтобы сделать пластику лица, стоит обращаться в клинки с хорошей репутацией. Одной из них является Frau Klinik. Девять лет назад ее основали известные пластические хирурги — доктор медицинских наук профессор Сергей Блохин и доктор медицины Игорь Вульф.
Что касается непосредственно пластики лица, то пациентам Frau Klinik доступны практически все ее виды: блефаропластика, пластика носа, пластика ушных раковин, липосакция и многое другое. Отделение пластической и реконструктивной хирургии клиники оснащено современным высокотехнологичным хирургическим, анестезиологическим и реабилитационным оборудованием. Для наркоза используются современные высококачественные препараты от ведущих мировых производителей, благодаря чему удается минимизировать риск возникновения осложнений после анестезии.
** Материал не является публичной офертой. Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на ноябрь 2019 года.
Читайте также: