Как долго можно принимать кальцемин при остеопорозе
Состав препарата Кальцемин
Почти каждый лекарственный препарат состоит из 2-ух групп компонентов. В основную группу входят действующие вещества, цель которых оказать воздействие на организм, в другую – вспомогательные компоненты, предназначенные для более простого усвоения лекарства. Кальцемин состоит из таких веществ:
- Мальтодекстрин,
- Микрокристаллическая целлюлоза,
- Кроскамелозный натрий,
- Акация,
- Стеариновая кислота,
- Полисахарид сои,
- Стеарат магния.
- Гипромеллоза,
- Триацетин,
- Минеральное масло,
- Лаурилсульф натрия,
- Силикат магния.
Как принимать Кальцемин
Метод применения препарата и дозы
Детям 5 — 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки во время приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.
На этапе беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Минимальный курс , который пьют для лечения остеопороза в составе комплексного лечения для взрослых составляет 3 месяца, если продолжаете принимать Кальцемин — посоветуйтесь с врачом.
Минимальный курс приема препарата для предотвращения остеопороза для взрослых составляет 1 месяц.
Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при недостатке кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца.
Как действуют вещества Кальцемина
Комбинированный препарат, содержит кальций, витамин D3, остеотропные минералы, которые регулируют обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется особенностями компонентов препарата.
Многим известно о полезных свойствах кальция, который укрепляет, суставы, путем формирования костной ткани и улучшению костной системы.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, укрепляет костную ткань и суставы.
Кальций цитрат помогает усваивать кальций вне зависимости от функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
-
Что применимо для лечения больных со сниженной секреторной функцией ЖКТ, и на фоне лечения препаратами для снижения секреции; Сокращает уровень маркеров резорбции костной ткани, что говорит о замедлении разрушения костной ткани; Регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; Не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, значит не вызывает образования камней в почках; Не блокирует усвоение железа, что сокращает риск развития железодефицитной анемии.
Дополнительное потребление кальция рекомендуется при использовании препаратов для лечения щитовидной железы, препаратов для лечения высокого холестерина, при приеме антацидов, курении, употреблении алкоголя, поскольку они вызывают потерю кальция в организме.
Прием кальция снижает риск образования камней в почках. Снижает риск сердечного приступа, инсульта и предотвращает остеопороз. Кальций помогает в потере веса, снижает вес у людей среднего возраста. Уменьшает симптомы ПМС — тревогу, перепады настроения, удерживает воду в организме и значительно снижает боль. Кальций — это не только добавка для женщин, потеря костного вещества в среднем возрасте, происходит у обоих полов.
У женщин вырабатывается меньше эстрогена, а у мужчин тестостерона. Наиболее распространенный способ получать, достаточное количество кальция каждый день, для большинства — это принимать пищевые диетические добавки. Ежедневное потребление кальция для взрослого человека составляет 1000 — 1200 мг. Выбирайте добавки кальция в сочетании с витамином D.
Кальций всасывается из ЖКТ, выводится из организма с мочой, позже с калом. Абсорбция кальция обеспечивается активностью кальбиндина – фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола – метаболита витамина D.
-
Регулирует обмен кальция и фосфора в организме; Участвует в развитии костного скелета; Сохраняет структуру костей; Усиливает абсорбцию кальция в кишечном тракте и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Витамин D3 быстро всасывается из кишечника. Попадает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. При выделении витамина D3 с желчью наблюдается его вторичное поглощение. Частично трансформируется в неактивные метаболиты.
В состав препарата Кальцемин входит цинк — отвечает за выработку нуклеиновой кислоты и протеина в организме. Восполнение цинка обеспечивает рост и восстановление клеток, и вызывает активность фермента щелочной фосфатазы. Цинк синтезирует половые гормоны, что препятствует разрушению костной ткани.
Цинк выводится почками (10 %) и кишечником (90 %).
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани. Необходим для биохимических и ферментативных реакций. Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.
Медь тормозит деминерализацию костных структур, участвует в синтезе коллагена и эластина, которые входят в структуру костной и соединительной ткани, что действует на образование костной массы. Этот химический элемент необходим для нормального обмена веществ, кроветворной активности костного мозга, функционирования важнейших органов.
Медь частично всасывается из кишечного тракта , остальное – удаляется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. 80 % от введенной меди выводится с желчью, 16 % — кишечником, 4 % — почками, очень незначительное количество – потовыми железами.
Бор снижает паратиреоидный гормон, улучшает абсорбцию кальция, сокращает риск развития дефицита колекальциферола, предупреждает остеопороз, предотвращает накопление кальция во внутренних органах, стенках сосудов, увеличивает активность витамина D.
Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90 %).
Показания к применению
Комплексное лечение остеопороза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного долгой иммобилизацией, — и его осложнений (переломов и т.д.), тяжелых заболеваний зубов и пародонта. Рекомендуется как базисное средство при использовании антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Для снижения риска переломов при недостатке кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц старше 50 лет.
Для снижения темпов потери костной массы и устранения нарушений кальциевого обмена, для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и заболеваний зубов. Рекомендуется детям от 12 лет, взрослым, женщинам в пери- и постменопаузальный период, при противопоказаниях к использованию заместительной гормональной терапии. В составе комплексного лечения состояний, которые сопровождаются большой потерей массы костной ткани. Как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и катализаторов формирования костной ткани. Остеопеническое состояние, системный остеопороз и его осложнения.
Различие заключается в большей дозе основных компонентов в Адвансе. К примеру, кальция больше в 2 раза, а витамина Д3 – в 4 раза.
Достоинства препарата
-
Допустимость приема детьми с раннего возраста, Присутствие большого количества минералов в препарате, Нет привыкания, Витамин D3 помогает усваиваться микро- и макроэлементам, Большая эффективность, Сбалансированный состав, Удобная упаковка, Быстрая результативность.
Что лучше — Кальцемин или Кальций D3 Никомед
В Кальций Д3 Никомед больше доза витамина Д3 и кальция, однако там недостает дополнительных микроэлементов (цинк, бор, медь, магний). Также в нем имеется аспартат, который не рекомендован для беременных. По цене препараты почти не отличаются.
Аналоги и близкие заменители
Точных аналогов по структуре Кальцемин не имеет, тем не менее в аптеках можно найти ряд лекарственных средств, которые по своему терапевтическому действию схожи с указанным медикаментом за счет входящих в состав микроэлементов. Максимально похожими считаются следующие продукты в виде таблеток:
-
Остеокеа, Витрум Кальциум D3, Кальций D3 Никомед, Кальций D3 Актавис, Береш Кальций плюс D3, Мульти-табс кальций D3 форте, Кальций Сандоз, Кальцинова, Компливит, Прегнавит, Дуовит, Пиковит, Супрадин.
Ключевые показания к лечению Кальцемином
-
Предупреждение и комплексная терапия остеопороза любого происхождения; Для профилактики и терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата; Естественная и хирургическая менопауза у женщин; Больные, находящиеся на длительном лечении иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами; Для устранения дефицита и нормализации усвоения кальция при беременности и лактации; Улучшение консолидации при травматических переломах; Как препарат сопровождения на фоне длительного приема гормональных средств; Устранение дефицита кальция и микроэлементов в подростковом возрасте.
Противопоказания
Перед началом применения данного препарата пациенту рекомендовано проконсультироваться с врачом, так как не всем людям разрешается принимать Кальцемин из-за наличия у них таких противопоказаний:
-
Индивидуальная непереносимость входящих в состав медикамента компонентов; Случаи аллергической реакции на похожие препараты у пациента в анамнезе; Повышенный уровень кальция в крови; Опухоли (миелома, саркоидоз, метастазы в костях); Детский возраст до 5 лет (до 12 если назначен Кальцемин Адванс); Гипервитаминоз D3; Мочекаменная болезнь; Зафиксировано нарушение метаболизма; Образование кальцинатов в протоках желчного пузыря или поджелудочной железе; Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождаемые значительным ухудшением работы органов; Туберкулез (активная форма).
С осторожностью и под контролем доктора возможен прием, если в анамнезе:
-
Доброкачественный гранулематоз; Прием сердечных гликозидов; Курс тиазидных диуретинов; Беременность на всех сроках; Период лактации.
Передозировка и побочные действия
Не рекомендовано превышать дозу препарата, так как повышенное содержание кальция в организме способно подавлять абсорбцию в кишечный тракт цинка, железа и прочих не менее важных минералов.
Симптомы, по которым можно установить, что прием данного количества лекарства вреден для организма:
-
Снижение аппетита без заметных на то причин; Тошнота и рвота; Сильная или частая жажда; Полиурия; Головокружение; Временами возникают обморочные состояния.
Для того чтобы появилась передозировка надо принять дозу в 2 раза превышающую рекомендуемую.
Лечение передозировки – отмена или снижение количества препарата до минимума. Если превышение произошло случайно, то следует вызвать приступ рвоты. В особых случаях назначается специальная терапия.
Побочные действия лекарства выражаются в нарушениях со стороны ЖКТ и развитии гиперкальциемии. Кроме того, могут появиться аллергические проявления в виде зуда, крапивницы и сыпи.
При беременности, лактации и детям
Если переломы возникают при минимальном воздействии на кость, одной из причин этого может быть остеопороз 1 . При этом хроническом прогрессирующем заболевании изменяется минеральный состав костной ткани, снижается ее плотность и нарушается внутреннее строение кости. Остеопороз влияет на механические и биологические факторы восстановления кости, поэтому процесс заживления может замедлиться 2 . При переломе шейки бедра остеопороз оказывает критическое значение — смертность от осложнений среди лиц старшего возраста в течение первого года составляет от 12 до 40% 3 .
Основной диагностический метод раннего выявления остеопороза – денситометрия, которая определяет минеральную плотность кости 3 . Прямое показание для исследования — возраст 65 лет у женщин и 70 лет у мужчин. Однако при наличии клинических факторов риска рекомендуется проходить денситометрию и людям 50 лет и старше 3 .
Предпосылки для развития остеопороза возникают, если кальций и фосфор поступают недостаточно и плохо усваиваются. В таких случаях они вымываются из кости. Достаточный уровень кальция в костях зависит и от того, насколько хорошо он всасывается в желудочно-кишечном тракте, как происходит его обмен. А за это уже отвечает витамин D, дефицит которого может привести к недостатку кальция и – в итоге отразиться на здоровье костной ткани 3 .
По статистике, в России остепорозом в той или иной степени страдают приблизительно 34 миллиона человек 1 . Длительный прием препаратов кальция предупреждает потери костной ткани, снижая риск развития остеопороза и переломов у женщин в менопаузе 4 .
Препараты кальция для профилактики остеопороза
Все медикаменты, содержащие данный элемент, разделяются на три большие группы:
- — монопрепараты — содержат только соль кальция;
- — препараты, содержащие кальций и витамин D;
- — средства, в составе которых – кальций, другие минералы и витамин D 5 .
Монопрепараты
Монопрепараты – это карбонат, глюконат, лактат и хлорид кальция. Но сам по себе кальций даже в виде органических соединений недостаточно хорошо усваивается организмом, что стимулировало появление комбинированных препаратов.
Препараты, содержащие Са и витамин D
Суточная норма витамина D для взрослых — 10 мкг. Она может быть несколько увеличена при беременности (12,5 мг), в период климакса и в пожилом возрасте (15 мкг) 6 .
Препараты, содержащие Са, витамин D и минералы
Для поддержания структуры костной ткани, сохранения ее гибкости и прочности очень важен не только кальций, но и другие остеогенные минералы 5 : магний, медь, марганец, цинк, бор, а также железо, кремний и стронций. Магний регулирует минерализацию костной ткани и обеспечивает ее равномерный рост, цинк и медь участвуют в создании коллагенового матрикса, который является своеобразной арматурой для костной ткани.
Действенные препараты при лечении и профилактике остеопороза – это Кальцемин и Кальцемин Адванс. При длительном применении они стабилизируют костную ткань и даже способствуют нарастанию ее плотности. Кальцемин способствует восполнению дефицита кальция и витамина D, обеспечивает поступление в организм микроэлементов, важных для построения костной ткани 6 . Препарат подходит для комплексного лечения и профилактики остеопороза, вызванного различными причинами, как у женщин, так и у мужчин 7 .
Как принимать кальций при остеопорозе: продукты питания
Для взрослого человека необходимая суточная доза макроэлемента составляет от 1000 до 1200 мг в зависимости от возраста. У беременных и кормящих женщин она возрастает до 1300-1400 мг 8 .
Кроме приема кальция в составе препаратов при остеопорозе необходимо нормализовать рацион. Источником важных соединений Са являются молоко и молочнокислые продукты, творог, сыр, жирная рыба (сардины, скумбрия) 9 . Большое количество минерала (1100-1400 мг) находится в кунжуте, немало его в капусте (200-250 мг). 100 г твердого сыра содержат суточную дозу кальция — 900-1100 мг 9 .
Однако даже полноценное питание не может быть гарантией достаточного уровня кальция, так как его поступление в костную ткань зависит от различных факторов (всасывание, регуляция обмена, уровень витамина D, минералов, гормонов). Поэтому для профилактики остеопороза специалисты рекомендуют принимать специальные препараты кальция.
Кальцемин представляет собой сочетания кальция, минералов, укрепляющих костную ткань, витамина Д. Такой набор составляющих оказывает эффективную профилактику остеопороза. О том, какие есть особенности у препарата Кальцемин, правилах его приема и возможных осложнениях, читайте подробнее в нашей статье.
Особенности препарата Кальцемин
Компоненты оказывают такое действие на кости:
К достоинствам Кальцемина относится наличие кальция в форме цитрата, что помогает усваивать этот минерал при сниженной кислотности желудка. Препарат не повышает содержания солей в моче, риск развития почечнокаменной болезни на фоне его приема не возрастает. Не тормозит всасывание железа из продуктов питания и препаратов.
А здесь подробнее о заболевании остеопороз.
Виды препаратов и их состав
Под торговой маркой Кальцемин фирма Байер выпускает обычный препарат, а также его разновидности – Адванс и Сильвер. Их состав отличается.
Компонент в мг
Кальцемин
Кальцемин Адванс
Кальцемин Сильвер
Кальция цитрат
Бор
Марганец
Цинк
Витамин Д3, МЕ
Медь
Магний
Как принимать при остеопорозе
Для укрепления костей у детей с 5 до 12 лет принимается 1 таблетка в день. Для всех остальных категорий пациентов Кальцемин назначается в суточной дозе 2 таблетки. У беременных и кормящих дозировки не меняются, но прием нужно согласовывать с лечащим врачом, так как избыток кальция и витамина Д угрожает нарушением умственного и физического развития ребенка.
Длительность минимального курса зависит от цели применения:
- профилактика остеопороза у взрослых – 1 месяц;
- лечение остеопороза после 12 лет – 3 месяца;
- установленный дефицит кальция, минералов и витамина Д – 2 месяца.
После этого требуется перерыв на 30 дней, а необходимость дальнейшего использования медикамента устанавливается врачом. Таблетку нужно принять вечером или одну днем и одну перед сном, запить 100 мл воды.
Между приемами пищи или других лекарственных средств рекомендуется интервал в 1 час. Если больному назначена заместительная терапия левотироксином, то такой промежуток должен составить не менее 4 часов. Если в пище содержится много щавелевой кислоты (ревень, ботва свеклы, шпинат, щавель) или пищевых волокон (отруби, каши), то усвоение кальция из препарата тормозится. Поэтому следует принять Кальцемин не ранее, чем через 3 часа после еды.
Противопоказания
Не рекомендуется применение медикамента при непереносимости какого-либо из компонентов, аллергии на комплексы кальция с витамином Д, а также в случае наличия:
- повышенного уровня кальция в крови, моче;
- злокачественных опухолей;
- повышенной функции щитовидки;
- недостаточности работы паращитовидных желез;
- нарушения фильтрации мочи почками;
- мочекаменной болезни, приступов почечной колики;
- передозировки витамина Д.
Побочные реакции
Препарат при соблюдении дозы переносится большинством пациентов хорошо. Редко могут возникнуть:
- тошнота, позывы на рвоту;
- неустойчивый стул;
- боль в животе, вздутие;
- высыпания, покраснения на коже, зуд.
В случае передозировки появляются:
- слабость,
- головная боль,
- снижение аппетита,
- головокружение,
- кратковременные потери сознания,
- боль в костях,
- нарушения сердечного ритма,
- склонность к запорам.
Если длительно и бесконтрольно принимать высокие дозы, то кальций откладывается в органах, стенках артерий, ухудшается кровообращение. Крайне высокий уровень кальциевых солей приводит к коматозному состоянию с летальным исходом.
Когда лучше пить Кальцемин Адванс и Кальцемин Сильвер
Кальцемин назначается для восполнения нехватки кальциевых солей, минералов и витамина Д у детей от 5 лет, взрослых, в том числе и в период беременности, лактации. Его применяют для предотвращения остеопороза или замедления его прогрессирования при установленном диагнозе.
Кальцемин Адванс может быть назначен только с 12 лет при наличии следующих болезней:
- ускоренное разрушение зубов;
- менопауза у женщин при противопоказаниях к применению гормонов;
- остеопения (низкая плотность костной ткани, предшествует остеопорозу);
- в комплексе с препаратами от остеопороза (Миакальцик, эстрогены, Зомета, Бонвива);
- распространенный остеопороз, последствия переломов.
Кальцемин Сильвер преимущественно назначается пациентам после 50 лет при старческом остеопорозе.
Его врач может рекомендовать при неустановленной причине низкой минеральной плотности костей или их разрушения на фоне:
- применения Преднизолона и аналогичных ему препаратов;
- длительной обездвиженности больного;
- нарушений функции щитовидной железы, паращитовидных, надпочечников.
Стоимость в аптеках
Препарат Кальцемин и его разновидности имеют примерно такой уровень цен за упаковку в 60 таблеток:
- Кальцемин Адванс – 640 рублей, 170 гривен;
- Кальцемин – 475 рублей, 145 гривен;
- Кальцемин Сильвер – 138 гривен.
А здесь подробнее о диете при остеопорозе.
Таблетки Кальцемин состоят из кальция, витамина Д и микроэлементов, укрепляющих костную ткань. Их применение помогает в лечении и профилактике остеопороза. Обычный Кальцемин можно назначать детям с 5 лет, а препараты Адванс и Сильвер предназначены для взрослых.
К противопоказаниям относятся болезни почек и повышенное содержание кальциевых солей в крови, моче. В период беременности прием должен быть согласован с лечащим врачом. Для предотвращения осложнений не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу или длительность курса.
Полезное видео
Смотрите на видео об остеопорозе и о том, как укрепить кости:
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальцемин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витамина Кальцемин в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кальцемина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гиповитаминоза и остеопороза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав витаминов и длительность курса лечения препаратом.
Кальцемин - комбинированный препарат витаминов и микроэлементов. Регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Восполняет дефицит микроэлементов, кальция и витамина D3, способствует укреплению костей и суставов, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.
Состав
Кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) + Колекальциферол (вит. D3) + Цинк (в форме оксида) + Медь (в форме оксида) + Марганец (в форме сульфата) + Бор (в форме натрия бората) + вспомогательные вещества.
Кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) + Колекальциферол (вит. Д3) + Магний (в форме оксида) + Цинк (в форме оксида) + Медь (в форме оксида) + Марганец (в форме сульфата) + Бор (в форме натрия бората) + вспомогательные вещеста (Кальцемин Адванс).
Показания
- профилактика и лечение остеопороза различного генеза;
- восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков;
- восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой (в том числе Кальцемин Адванс).
Инструкция по применению и курс приема
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи. Длительность курса профилактического лечения 1 месяц.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки во время приема пищи.
С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.
При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таблетке в сутки.
Взрослым и детям (старше 12 лет) - по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препарат назначают внутрь во время еды.
При дефиците кальция и минеральных солей рекомендуемая доза - 1 таблетке в сутки.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- мочекаменная болезнь;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- детский возраст до 5 лет;
- детский возраст до 12 лет (Адванс);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно назначение препарата Кальцемин при беременности и в период лактации по показаниям.
При применении в период грудного вскармливания следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
Применение у детей
Препарат назначают детям старше 5 лет.
Особые указания
При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Кальцемин не описано.
Аналоги лекарственного препарата Кальцемин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кальцемин не имеет. Однако имеется большое количество похожих препаратов на основе различных комбинаций витаминов и микроэлементов:
- Актиферрин;
- Ван-Э-Дэй;
- Ви-Фер;
- Витаспектрум;
- Витрум;
- Глутамевит;
- Джунгли с минералами;
- Доктор Тайсс Мультивитамол;
- Дуовит;
- Кальций Сандоз Форте;
- Кальций Сандоз;
- Кальцинова;
- Компливит;
- Лавита;
- Магвит;
- Магне B6;
- Магне B6 форте;
- Магнелис В6;
- Магний плюс В6;
- Максамин форте;
- Матерна;
- Мега Вите;
- Мегадин Пронатал;
- Менопейс;
- Мульти-Саностол;
- Мульти-табс;
- Мультимакс;
- Мультипродукт для детей;
- Мультипродукт для женщин;
- Олиговит;
- Остеокеа;
- Педивит форте;
- Пиковит;
- Поливит;
- Прегнавит;
- Прегнакеа;
- Сорбифер Дурулес;
- Супрадин;
- Теравит;
- Тотема;
- Три-Ви-Плюс;
- Фарматон Витал;
- Фенюльс;
- Ферретаб;
- Ферро-Фольгамма;
- Ферроплекс;
- Центрум;
- Юникап.
Проблема распространения остеопороза, к сожалению, не освещается так широко, как заслуживает. Для человека, впервые столкнувшегося с уменьшением плотности костей, становится настоящим открытием вся серьезность ситуации. Эту тихую болезнь зачастую обнаруживают медики при лечении уже случившегося перелома, ведь остеопороз протекает поначалу бессимптомно, а позднее – с достаточно размытой картиной проявлений.
Многие из признаков пациенты даже не связывают с возможностью этого заболевания: появление ножных судорог, ломкость и слоение ногтей, быстрая утомляемость, поседение волос в молодом возрасте и даже избыточный зубной налет. Разберемся —, что же такое остеопороз и каковы механизмы его появления.
Определение
Кость —, настоящая система, которая все время перестраивается. Одновременно в костном обороте протекают два процесса:
- резорбция – разрушение остеокластами старых клеток костной ткани с выводом в кровь высвобожденных солей кальция,
- синтезирование – восстановление повреждений остеобластами, вхождение кальция обратно в костные клетки,
Остеопороз —, заболевание метаболическое, сбой оборота кальция на уровне обменных процессов, что приводит к нарушениям в архитектуре костей и уменьшению их плотности.
При развитии такого дисбаланса необходимо лечение под наблюдением врача, который назначит необходимые анализы и расскажет, какие препараты кальция лучше при остеопорозе принимать пациенту в его конкретном случае.
Важно знать, что расстройство в метаболизме кальция может быть обусловлено совершенно разными причинами:
- наследственность,
- прием препаратов таких групп, как диуретики, тетрациклины, оральные контрацептивы,
- анамнез: сердечно-сосудистые, легочные, аутоиммунные расстройства, болезни почек,
- гормональный уровень,
- возраст и пол,
Главной причиной является уровень содержания кальция – потеря или недостаточное поступление.
Почему важно принимать кальций
Кальций важен для всего живого на Земле, он есть в каждом животном и растении, без него невозможен рост и жизнь. В организме человека он участвует во многих процессах:
- формирование скелета и зубов,
- гормональный фон,
- чередование нервных импульсов возбуждения и торможения в ЦНС, в том числе работа сердца,
- репродуктивная функция,
- стабилизация выделяющих гистамины клеток,
- свертываемость крови,
- артериальное давление,
- борьба с инфекциями,
- снижение уровня плохого холестерина.
Если количества Са недостаточно для поддержания нужного уровня кальция в крови, то организму приходится вытягивать его из костной ткани.
Также необходим дополнительный прием кальция в пожилом возрасте, особенно женщинам. Это связано с уменьшением выработки гормонов, регулирующих обмен микроэлемента, и необходимого для синтеза витамина D кальцитриола.
Такие процессы нарушают всасывание кальция, и одновременно повышается его вымывание из организма. В таких случаях нужен пристальный мониторинг приема и комплексный подход.
Важно помнить, что есть нормы содержания кальция в крови, а переизбыток, который не может быть усвоен организмом без вспомогательных мер, грозит гиперкальциемией.
Нормы необходимого потребления минерала
В зависимости от возраста потребности в количестве микроэлементов у человека меняются. С рождения до двадцати лет кальций активно требуется для роста и формирования скелета, поэтому его минимум все время растет.
После завершения стадии развития костей потребность в нем немного уменьшается. Необходимость в повышении нормы опять появляется после сорока пяти —, пятидесяти лет, в связи с процессами изменения гормонального фона, плохого усвоения и быстрого вымывания минерала.
В отдельную категорию выделяются:
- женщины во время наступления климакса,
- беременные и кормящие женщины, которым необходимо повышенное поступление веществ для вынашивания и последующего развития малыша.
Возраст, год/лет | Суточная норма, мг |
0 —, 3 | 600 |
3 —, 10 | 800 |
10 —, 21 | 1200 |
21 —, 45 | 1000 |
45 и старше | 1200 |
Период наступления климакса | 1400 |
Беременные и кормящие женщины | 2000 |
Не забывайте следить за реакцией организма! Нужно всегда учитывать особенности рациона и приема дополнительных форм препарата Са, поливитаминов, чтобы не допустить передозировки.
Отнеситесь внимательно к подобным симптомам:
- нарушение сердечного ритма,
- снижение артериального давления,
- мышечная слабость,
- депрессия и другие психологические изменения,
- нарушение аппетита,
- запор, спазмы в кишечнике,
- тошнота, рвота.
ВАЖНО! При подозрении на гиперкальциемию – обратитесь к врачу, сдайте анализ крови и мочи. Помните, что длительная передозировка опасна развитием мочекаменной болезни, подагры и опасных заболеваний почек.
Советы по приему
Если вы примете препарат вечером – будет как раз вовремя. Научно доказано, что ночью кальций вымывается из костей активнее. Это связано с суточным колебанием выработки гормонов.
Принимайте кальций во время или сразу после еды – это снизит риск образования камней в почках. Запивайте простой водой, не менее большого стакана.
Влияют на метаболизм кальция тетрациклины, противовоспалительные, слабительные и диуретики. Необходима консультация врача при сочетании их приема с препаратами кальция.
Кальций в повышенной дозировке ухудшает усвоение фтора и железа.
Для усвоения кальция необходимы витамин D и магний. Много Mg в орехах, отрубях, бобовых культурах, в черном хлебе.
Исключить из рациона препятствующие всасыванию минерала продукты:
Препараты кальция для лечения остеопороза
Содержание кальция необходимо восполнять, опираясь на причину, по которой возник его дефицит. Не всегда это связано с недостаточным потреблением, причины лежат и в плохом усвоение, и в быстром вымывании микроэлемента.
Обычная корректировка диеты в таких случаях уже не справляется или не имеет влияния на регулировку сбившегося процесса усваивания. Поэтому наступает время, когда уже не обойтись без специализированных лекарств.
Препараты, предназначенные для лечения или профилактики остеопороза, разделяют на 3 группы:
препараты роста (к ним относят лекарства с андрогенами, анаболическими стероидами и фтором, гормонами. При их приеме повышается объём костной массы, а также ее плотность),
- препараты замедления разрушения (в них содержатся соединения кальция в виде солей – цитраты и фосфаты, а также кальцитонины. Это группа профилактической направленности),
- комбинированные препараты (содержат вещества и для лучшего усвоение кальция и для замедления дегенерации).
Диагностированием и назначением правильного вектора лечения должен заниматься врач или группа специалистов, если проблема лежит в нескольких областях. Это может быть совместная координированная работа терапевта, гастроэнтеролога и эндокринолога.
Что касается устричных БАДов, то район добычи и его экологическая безопасность не указываются и доподлинно не известны, документы не прикладываются.
В препаратах из костной муки так же есть опасные минусы – кости имеют свойство накапливать опасные вещества, такие как радионуклиды.
Кальций и витамин D
Витамина D известен также как кальциферол. Функции его — поддержание уровня фосфора и кальция в крови, что влияет на минерализацию костной ткани и ее прочность.
Зачем же добавляют витамин D в состав препаратов с Ca?
Провитамин D превращается в холекальциферол, или витамин D3, под воздействием солнца и помогает образованию кальций-связывающего белка в кишечнике. В результате усиливается всасывание Ca, налаживается процесс возвращения кальция в кровь, уменьшается вымывание его с мочой. При этом количество этого важного провитамина при получении из пищи —, крайне мало, поэтому целесообразно принимать его в виде препаратов.
Эффективность именно комбинированной терапии подтверждена результатами РКИ, рандомизированных клинических исследований. Оценивалась эффективность приема комплексного применения витамина D3 и Ca у 370 000 пациентов. Был доказан несомненный эффект приема этих витаминов в связке. Профессиональные ассоциации рекомендуют дозировку: 1000 мг кальция и 800 МЕ витамина Д.
Учитывая все тонкости, после 50 лет препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин должны назначаться обязательно с включением регуляторов обмена. Например такие лекарственные формы:
- Осталон Кальций Д – таблетки в 2 видах, в составе: карбонат кальция, D3, алендроновая кислота. Польза этой кислоты состоит в торможении разрушения костей.
- Кальций-Д3 Никомед – выпускается в форме жевательных таблеток, поддерживает содержание кальция и фосфора в крови на оптимальной отметке, облегчает усвоение кальция. В составе: карбонат кальция и холекальциферол.
- Кальций Сандоз Форте – шипучие растворимые таблетки, способствуют абсорбции кальция в кишечнике. В составе: соли кальция – лактоглюконат, карбонат.
- АЛЬФА Д3-ТЕВА – желатиновые капсулы с масляным раствором внутри. Восстанавливает баланс кальция, повышает абсорбцию в кишечнике. В составе: альфакальцидол, альфа-токоферол.
Кальцитонин – гормон щитовидной железы, регулятор кальциево-фосфорного обмена. Предотвращает разрушение костной ткани, удерживает Ca в организме, имеет анальгезирующие свойства.
Так как кальцитонин лосося имеет более высокое сродством к рецепторам человека, чем кальцитонин других форм, то чаще всего используют именно его.
Торговые названия препаратов на основе синтетического кальцитонина лосося:
- Миакальцик – средство имеет две формы выпуска: раствор для инъекций и назальный спрей,
- Вепрена —, спрей назальный, регулирующий кальций-фосфорный обмен,
- Кальцитонин-депо —, лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения. Действие гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию.
Важно помнить, что при назначении пациентам, нужно соблюдать осторожность ввиду пептидного строения препаратов с кальцитонинами – возможны случаи серьезных аллергических реакций.
Женский половой гормон эстроген участвует в костном обороте – синтезе и резорбции. После наступления менопаузы у женщин, разрушение начинает преобладать над формированием, потому что нарушается процесс усвоения кальция в кишечнике.
При эстрогенной недостаточности врач назначает заместительную гормональную терапию, чтобы остановить процесс разрушения костей в организме.
Назначать такие серьезные препараты должен только врач, дозы лекарства рассчитываются строго индивидуально.
Так же следует учитывать имеющиеся противопоказания:
- тромбофлебит,
- заболевания печени,
- патологии сосудов мозга,
- панкреатит,
- холецистит.
Применение с другими лекарствами
Существуют тонкости при приеме препаратов кальция, которые следует учитывать при лечении или профилактике:
- активность витамина D3 снижается при применении с барбитуратами и фенитоином,
- D3 замедляет всасывание салицилатов, бета-адреноблокаторов, сульфаниламидов, а также антикоагулянтов,
- фосфат кальция нарушает абсорбцию фенитоина, этидроната, фторсодержащих препаратов, антибиотиков-тетрациклинов, хинолонов,
- препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов,
- кальция глюконат несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами,
- при параллельном применении кальция глюконата с хинидином иногда замедляется внутрижелудочковая проводимость, возможно повышение токсичности хинидина,
- нарушается абсорбция препаратов железа,
- нельзя принимать параллельно с поливитаминами, в которых доза кальция равна или приближается к суточной.
Где найти кальций —, особенности рациона
Для сохранения в организме здорового баланса поступления-вымывания кальция, хорошо употреблять продукты, состав которых радует богатым содержанием этого элемента.
С детства мы привыкли, что лучшими считаются молочные продукты: творог, твердые сыры, молоко.
Давайте обратим внимание на таблицу содержания кальция в продуктах:
Продукт | Кальций, мг на 100 гр продукта |
Маковое семя | 1450 |
Пармезан | 1300 |
Твердые сыры | 800 —, 1200 |
Кунжут | 700 — 900 |
Крапива (зелень) | 700 |
Брынза | 530 — 600 |
Базилик (зелень) | 370 |
Семена подсолнечника | 350 |
Миндаль | 260 |
Морская рыба | 210 —, 250 |
Петрушка (зелень) | 240 |
Молоко, кефир, творог, сыворотка, сметана, йогурт | 90 —, 120 |
Брокколи | 105 |
Горох | 100 |
Креветки | 800 —, 100 |
Яйцо куриное, 1 штука | 55 |
Также хочется отметить некоторые особенности употребления:
Заключение
Подведя итоги, нужно отметить, что остеопороз – заболевание сложное и лечение должно проводиться системно и под контролем специалиста. Пристальное внимание следует уделить профилактике, особенно среди детей и пожилых людей.
Читайте также: