Как и чем снять боли в лопаточной области

Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

• остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
• межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
• из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
• протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

• рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
• МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
• КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

• болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
• проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
• отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
• заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

• электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
• УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
• флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
• гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

• травма лопатки: вывих или перелом;
• растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
• неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
• неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
• стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Продолжительная боль в лопаточной области - причина немедленного обращения к доктору. Сам по себе симптом лопаточных болей не является заболеванием, он может указывать на более серьёзные проблемы.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

Причины возникновения боли в лопатках

1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движениймогут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом, речь идёт о патологии с аналогичным названием - лопаточный хруст.
4. Межрёберная невралгиятакже нередкая причина болей в лопаточной области.
5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза(такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей системтакже могут сделать лопатки болезненными.
8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путяхмогут также стать причиной болей в лопатках.
9. Желчекаменная болезньспособна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
10. Отклонения мышечно-связочного аппарата,при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
12. Плечелопаточный периартритспособен иррадиировать в лопаточную часть спины.
13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.
Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.
У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Лечение болей в лопатках

Лечение болей области лопаток назначается строго индивидуально. Учитывается диагноз, возраст и клиническая картина.

• Нередко в терапии используются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и витамины группы В. Хорошим помощником в некоторых случаях могут послужить аппликаторы Кузнецова и Ляпко.
• Широко применяются физиотерапевтические методы лечения.
• В случае остеопорозов применяют препараты кальция, бисфосфонаты и хондропротекторы.
• При подозрении на инфаркт миокарда требуется срочная транспортировка в больницу и интенсивная терапия в условиях стационара.

Насколько широк и разнообразен список болезней, вызывающих лопаточную болезненность, настолько же широк и список схем лечения.

Народные средства при болях в лопатках

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Согласно статистическим данным, более 70 % населения РФ в возрасте от сорока лет страдает от болевого синдрома в пояснице, спине, под лопатками. Дискомфорт усиливается в конце рабочего дня или после физического перенапряжения. О причинах сильных болей под левой и правой лопаткой сзади со стороны спины, методах определения и способах терапии узнаете из статьи.

Почему болит под лопатками с обеих сторон

Для начала нужно выяснить, что находится под правой и левой лопатками. Это ребра, межреберные мышцы, нервные окончания, внутренние органы —, легкие, печень, почки, органы пищеварения. Как видите, причин для болевой симптоматики может быть множество.

Причины жжения и неприятных ощущений в области лопаток делят на две группы:

• аномалии лопаток инфекционного, онкологического и травматического характера,
• заболевания внутренних органов, ЦНС и ОДА.

Болезненные ощущения локализуются как в области левой, так и правой лопатки. Их вызывают разные патологические изменения в организме человека:

1. Переломы лопаток возникают при сильных ударах. Появляется боль ноющего характера, двигательные функции рук при этом не страдают.
2. Инфекционные поражения лопаток развиваются в случае проникновения в организм туберкулезной палочки, стрептококка, стафилококка, сальмонеллы.
3. Опухоли злокачественной или доброкачественной природы (ретикулосаркома, остеома, хондросаркома, остеокластобластома, саркома Юинга, остеоид-остеома).
4. Обострение холецистита проявляется приступообразной болью, отдающей в область между лопатками, грудную клетку и правое плечо.
5. Острая боль под правой лопаткой указывает на желчнокаменную болезнь. Неприятные ощущения сочетаются с позывами к рвоте, повышением температуры тела, пожелтением кожных покровов.
6. Ноющие боли в области лопатки – симптом хронических заболеваний внутренних органов. Таким образом себя проявляют воспалительные процессы в печени, почках, желчном пузыре, поджелудочной железе.
7. Тупая боль ниже лопаток с правой стороны, отдающая в верхнюю часть туловища и поясницу, указывает на пиелонефрит и нефрит хронического течения. Сопровождается тошнотой, лихорадкой, болезненным мочеиспусканием.
8. Сильные боли под правой и левой лопаткой могут сигнализировать об обострении панкреатита, перфорации плевры, смещении позвоночных дисков.
9. Резкая боль и покалывание в районе правой лопатки – признак печеночных колик или крайней стадии поддиафрагмального абсцесса. Неприятные ощущения нарастают к ночи, боль отдает в левую лопатку сзади, в плечо и шею. Появляется тошнота, рвота, повышение температуры, а это прямые показания к госпитализации.
10. Острая боль выше поясницы, усиливающаяся при вдохе, указывает на нарушение работы печени, желчного пузыря (камни) и желчевыводящих протоков. Кроме того, подобные ощущения появляются на фоне эмоционального перенапряжения, физической усталости.
11. Ноющие боли под лопатками, которые усиливаются при смене позы, мышечном напряжении в утренние часы, указывают на дегенеративные изменения в позвоночном столбе. Болевой синдром слабеет на протяжении дня после растираний.
12. Жжение под лопатками появляется в результате защемления нервных окончаний. Не исключены серьезные патологии —, пневмония в начальной стадии, стенокардия.
13. Беспрерывная боль в области правой лопатки – симптом дискинезии желчевыводящих путей. Сперва дискомфорт появляется под ребром с правой стороны, затем мигрирует в правое предплечье и под лопатку.
14. Колющая боль возникает внезапно, стремительно исчезает. Ее появление указывает на неврологические нарушения при болезнях ОДА. Болезненность возникает при любом неловком движении, физическом перенапряжении.

Более подробно о причинах боли заболевании вам расскажет врач после диагностики и осмотра.

Болевой синдром в области левой лопатки появляется из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе либо скелете:

1. Остеохондроз шейного отдела. На начальном этапе формирования патологии трудно определить характер боли. Но ощущения появляются в области защемленных нервных корешков. Боль самопроизвольная, ноющая или колющая, исчезает после воздействия тепла (горячая вода, растирания). По мере развития болезни происходит сдавливание сосудов, боль отдает в руку.
2. Разрушительные процессы в межреберных нервах. Это наиболее распространенная причина болей под лопаткой с левой стороны. При глубоком вдохе болит под правой лопаткой сзади, а при наклоне влево дискомфорт нарастает. Пациенты жалуются на то, что колет под левой лопаткой, докучает резкая, сильная, стреляющая боль. Без соответствующего лечения заболевание быстро прогрессирует, появляется ощущение жжения.
3. Реберно-лопаточный синдром характеризуется ноющими болями, тянет и стреляет в области лопаток. При движениях руками слышен хруст. Патология формируется в результате физического перенапряжения, травм, переохлаждения.
4. Онкология. Злокачественные опухоли могут формироваться в разных участках скелета и метастазировать в лопаточную область.
5. Хруст в лопатках. Проблема развивается в подлопаточной сумке. Боль слабовыраженная, при движении пациент слышит похрустывание.
6. Остеомиелит в области лопаток развивается в результате тяжелых травм (огнестрельное ранение).
7. Периартрит. На начальном этапе болезни пациенты даже не подозревают о возможной патологии. Признаки болезни появляются при движениях, боль усиливается ночью. Характеризуется ограничением подвижности в плече, повышением температуры, спазмом мышц.

Боли в области лопаток появляются не только по причине заболеваний костно-мышечной системы. Неприятные ощущения могут стать предвестниками таких заболеваний, как:

• левосторонняя пневмония,
• плеврит,
• трахеобронхит,
• бронхит,
• абсцесс легких,
• ишемия,
• инфаркт миокарда,
• перикардит,
• стенокардия,
• аневризма аорты,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• перфорация желудка в результате язвы (схваткообразные боли отдают под левую лопатку),
• спазм пищевода,
• рефлюкс,
• панкреатит,
• вегетососудистая дистония,
• нефрит, пиелонефрит,
• камни в желчном пузыре,
• голодный болевой симптом (появляется через 6-8 часов после еды),
• ранний болевой симптом (развивается после еды, исчезает после того, как пища переварится).

Методы диагностики

Постановку диагноза при болях в области лопаток осложняет характер болевого синдрома, поскольку он указывает на множество патологических изменений острого и хронического течения. Специалисты используют комплекс мероприятий, направленных на исследование организма в целом. Основная задача – исключить состояния, несущие прямую угрозу жизни человека (язва и прободение желудка, стенокардия, инфаркт, разрыв аорты).

Для определения причин боли врач проводит сбор данных для анамнеза. Определяет наследственность, связь болевой симптоматики с профессиональной деятельностью, режимом питания, психической нагрузкой. Специалист старается узнать как можно больше о характере боли, ее локализации.

На приеме врач визуально осматривает больного, применяет методы пальпации и прослушивания, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела.

Для точности постановки диагноза специалист назначает:

• рентген в разных проекциях,
• электрокардиограмму для определения параметров работы сердечной мышцы,
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию,
• ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопии) при подозрении на рефлюкс или гастрит,
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Постоянный дискомфорт при глубоких вдохах, нарастающая боль, отдающая в руку и другие части туловища, требуют незамедлительной консультации специалиста. Устранение симптомов при помощи анальгетиков лишь усугубляет ситуацию, и заболевание переходит в хроническую форму.

Врач поможет узнать, почему болит, жжет и печет с двух сторон лопаток.

В зависимости от интенсивности, характера и локализации боли, пациент обращается к:

• врачу скорой помощи – при слабости, потере сознания на фоне острой боли, интенсивного жжения в груди, одышке с отдачей в левую руку,
• неврологу – при болях, возникающих в результате физических нагрузок,
• травматологу – при травме тканей, мышц, костей,
• кардиологу – при жжении в груди, болях под лопатками, в области языка, левой руки,
• гастроэнтерологу – при болезненных ощущениях после еды,
• терапевту или пульмонологу – при дискомфорте, усиливающемся при дыхании, одышке, кашле, лихорадке,
• хирургу – при обнаружении опухоли в области лопаток, подмышек, возникновении резкой боли, лихорадочного синдрома, спутанности сознания,
• психологу или психиатру – при болях неясной этиологии на фоне признаков психосоматических расстройств.

Если пациент не может точно определить локализацию и характер дискомфорта, он обращается к терапевту.

Симптоматическое лечение

Чем лечить невралгию под лопаткой? Специалист назначает курс терапевтических мероприятий в зависимости от характера патологии. Для устранения болевого синдрома, воспалительных процессов и лихорадки при патологиях в лопаточной области используют анальгетики нестероидной группы, спазмолитики, антибактериальные препараты.

Важно! Перелом шейки лопатки, язвенные поражения желудка и перфорация стенок требует оперативного вмешательства.

После постановки окончательного диагноза врач назначает лекарственные препараты, которые позволяют устранить неприятные ощущения:

Лечение заболеваний не обходится без применения рецептов народной медицины. Врачи не запрещают пользоваться подобными методами, но акцентируют внимание на том, что самолечение не всегда гарантирует избавление от проблемы.

От болей в лопатках помогут избавиться такие средства:

1. В стеклянную емкость 0,5 л на 500 мл водки добавляют 100 г взбитого в пену яичного белка, 50 г молотой сухой горчицы и камфорного масла. Смесь настаивают до 12 часов в темном месте. Утром делают компрессы в области поражения. Настой эффективен при болях на фоне поражений суставов.
2. Ванна с солью Мертвого моря помогает снять мышечное напряжение, усталость и боль.
3. Растирка, которую готовят из 125 мл водки и сока редьки со столовой ложкой меда, оказывает согревающее действие, снимает воспаление и боль в области лопаток.

Консультации с врачом перед применением народных средств обязательны.

Заключение

Болевые ощущения под лопатками – это не болезнь, а признак, сигнализирующий о развитии патологических процессов в организме. Есть сотни заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в подлопаточной области. Некоторые из них опасны для жизни.

Своевременное обращение к специалисту, диагностика и точное определение характера боли и ее локализации, позволяют вовремя начать лечение и избавиться от проблемы до возникновения осложнений.

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

• колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
• с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
• тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

• лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
• острая герпетическая инфекция;
• резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
• острый тиреоидит;
• стенокардия (инфаркт);
• панкреатит;
• онкологическое поражение легких с метастазами;
• хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

• нарушение образа жизни;
• травмы;
• инфекционно-воспалительный процесс;
• заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

• недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
• малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
• тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
• частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.