Как лечат мениск в германии
В Германии на каждые 10 000 человек ежегодно приходится примерно 5 - 10 операций на мениске. Примерно 80% случаев травм мениска подвергаются хирургическому лечению. Иногда разрыв мениска можно лечить без хирургического вмешательства. Так, например, при небольших трещинах во внешней зоне мениска (внешний край мениска в суставной капсуле). Терапия мениска в этом случае складывается из применения анальгетиков, кортизона, инъекций в колено и физиотерапии.
Внутренний и наружный мениск исполняют функцию амортизатора в коленном суставе. Это структуры в форме полумесяцев, расположенные между бедренной и берцовыми костями. Мениск состоит из волокнистой соединительной ткани (похожей на вещество межпозвонковых дисков) и в дополнение к его амортизирующей функции имеет задачу стабилизировать сустав и позволяет исполнять вращательные движения сустава.
Повреждения мениска могут быть как травматическими, так и дегенеративными (связанные с износом). Травма мениска обычно возникает во время быстрого вращения коленного сустава, а также при быстром изгибе или растяжении. Свободный край мениска проникает в это время между суставным телом и тем самым частично или полностью разрывается. При наличии повреждения мениска, даже если есть всего лишь небольшая боль, рекомендуется оперативное вмешательство, поскольку дефект мениска вызывает постоянное трение хряща, что может привести к его очень быстрому повреждению. Разрыв мениска не может самостоятельно восстановиться, т.к. мениск не имеет кровоснабжения и не способен к регенерации. Хороший потенциал к заживлению существует только в месте прикрепления мениска к капсуле сустава. Постоянное трение повреждённого мениска приводит к периодической боли при нагрузке, отеке коленного сустава и вторичном повреждении поверхности хряща и, таким образом, к раннему остеоартриту. Иногда на основе менискальной базы формируются кисты, заполненые преимущественно желеобразной жидкостью.
При артроскопии коленного сустава удаляется только оторванный компонент мениска, и мениск тщательно разглаживается. Сшивание мениска выполняется редко и только в месте прикрепления мениска к капсуле сустава, где существует хорошее кровоснабжение и шансы на срастание велики.
Операция на мениске - это эндоскопическая операция, которая проводится в амбулаторных условиях либо пациент проводит в клинике 1 ночь под наблюдением и выписывается, просто приходя на контрольные осмотры к ортопеду. До 1980-х годов операции на мениске проводились открыто. Затем постепенно эта операционнаяа техника полностью была заменена на технику "замочной скважины". В последние годы были разработаны различные новые методы, например в случае почти полного износа мениска используют менискальный имплантат. Поврежденный мениск полностью удаляется и используется имплантат из полиуретана/коллагена или донорский мениск (трансплантация мениска). Имплантация минимально инвазивна в ходе артроскопии. Преимущества этого метода заключаются в том, что удаленная ткань мениска может повторно образовываться. Недостатком является очень продолжительное восстановление после операции в течении нескольких месяцев. Кроме того, пока еще недостаточно данных долгосричных исследований, чтобы иметь возможность окончательно оценить качество этой процедуры. Имплантация и трансплантация мениска не является стандартным методом хирургии мениска.
Трансплантация донорского мениска рекомендуется молодым пациентам с артрозом коленного сустава. Донорские мениски обычно происходят от смертельно раненых людей (или в случае гибели головного мозга), которые добровольно стали обладателем паспорта донора.
Перед проведением операции проводится тщательная диагностика, обязательно включающая магнитно-резонансная томографию (МРТ). На снимках врач определяет, где поврежден мениск. Кроме того, можно исключить, что боль в колене возникает из-за нарушений других структур, таких как связки или хрящевая ткань. В зависимости от результатов МРТ выбирается подходящий метод лечения. Уже во время проведения артроскопии врач с помощью видеокамеры и микроскопа видит насколько велико на самом деле повреждение и решает, какой метод хирургии мениска использовать.
Хирургия мениска имеет определенные риски, как и любая другая операция. Это риски кровотечения, инфицирования. Однако такие случаи редки - процедура проводится в стерильных условиях. В редких случаях боль сохраняется или возвращается после операции через некоторое время. В случае замены мениска, существует риск отторжения имплантата. Конечно, даже проведение операции мениска не гарантирует того, что мениск снова не разорвётся. Колено нужно беречь и помнить о риске разрыва. Требуется несколько месяцев восстановления после операции, прежде чем возможна будет полная нагрузка на колено. После операции на мениске необходима также индивидуальная физиотерапия, во время которой колено медленно привыкает к движению, а мышцы укрепляются. Упражнения, которые Вы изучите с физиотерапевтом, Вы должны будете выполнять даже дома, чтобы поддерживать исцеление. После успешной операции не мениске Вы сможете нагружать колено после операции почти так же, как и до травмы.
Лечение менисков в Германии - это использование новейших технологий и методик, а также наиболее эффективных лекарств. Обратитесь к нам без промедления!
Содержание
Среди всех повреждений структур коленного сустава на долю менисков припадает наибольшая частота. Это связанно в первую очередь с локализацией мениска и механикой травмы. При нарушении целостности этих структур возникают последующие дегенеративно-дистрофические изменения всего коленного сустава.
Мениск – это хрящевая структура, которая выполняет функцию амортизатора в коленном суставе. В суставной полости находится два мениска – латеральный и медиальный.
Каждый из них имеет различные варианты строения, которые не меняются с возрастом, не зависят от пола и являются индивидуальной особенностью человека.
В немецких клиниках применяется новейшая медицинская аппаратура и оборудование, благодаря которым высококвалифицированные специалисты всего за несколько часов могут определить повреждения менисков.
Мениски имеют специфическое гистологическое строение. Это хрящевая анатомическая структура состоит из пяти слоев. Внешние слои содержат хрящевые волокна и прилегают к коленному суставу. От сустава через внешние слои к центральному проходят кровеносные сосуды. Так происходит снабжение менисков кровью.
Латеральный и медиальный мениски имеют так называемые рога, которыми с помощью связок крепятся к бедренной кости и большеберцовой кости.
Функции менисков
Ранее считалось, что мениск – это абсолютно бесполезная анатомическая структура, которая является остатком бедренных мышц. На сегодняшний день эти хрящевые образования очень хорошо изучены и выявлены их важные функции:
Когда человек сгибает нижнюю конечность в коленном суставе, на мениски приходится большое напряжение. Однако вместе с этим, увеличивается площадь контакта суставных поверхностей и снижается нагрузка в самом суставе.
Были проведены многочисленные исследования, результаты которых показали, что при удалении менисков у пациента в скором времени возникают артриты и артрозы. Это связанно с тем, что площадь взаимодействия суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей становится намного меньшей и суживается суставная щель.
Поражения мениска
Как правило, основными патологические процессами, которые могут нарушать функции менисков, являются именно травмы и послетравматические изменения. У людей молодого возраста чаще возникают разрывы менисков вследствие падений, ударов и т.д.
Также бывают случаи разрывов менисков у людей старших возрастных групп, которые появляются в результате длительных дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава.
Бывают как изолированные разрывы менисков, так и комбинированные с другими структурами коленного сустава (как правило, связками). Классическим травматическим повреждением является разрыв передней крестообразной связки и латерального мениска. Также травмы менисков часто сочетаются с переломами надмыщелков бедренной кости.
Такие сложные поражения анатомических структур коленного сустава требуют особых подходов диагностики и лечения. В высокоспециализированных немецких клиниках для этого используются современные методы, рекомендуемые во всем мире.
Симптомы травм мениска
Клиническая картина разрывов менисков очень яркая и разнообразная. Поэтому пациенты после травм менисков вынуждены сразу обращаться за высококвалифицированной медицинской помощью.
Как правило, основными симптомами являются:
- Резкая боль, которая возникает в коленном суставе сразу после травмы;
- Припухлость пораженного колена;
- Гемартроз – скопление крови в суставе, которое локализируется выше надколенника;
- Ограничение движения;
- Ощущения болезненного хруста в суставе.
У пациентов с разрывом менисков вследствие дегенеративно-дистрофических изменений клиническая картина может быть немного стертой и возникать постепенно. Главным симптомом в таких случаях будет нарастающая боль в коленном суставе.
Диагностика разрывов мениска
Высококвалифицированные немецкие специалисты уже при первичном осмотре и опросе пациента могут заподозрить правильный диагноз. Большое значение имеет наличие травмы коленного сустава в анамнезе пациента. Для подтверждения предполагаемого диагноза больному назначаются общелабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными при разрыве менисков являются следующие методы диагностики:
- Рентгенологическая диагностика пораженного коленного сустава в двух проекциях;
- УЗИ коленного сустава;
- МРТ;
- Пункция сустава;
- Артроскопия;
При возникновении необходимости лечащий врач всегда назначает своему пациенту дополнительные консультации узких специалистов.
Лечение мениска в Германии
Существует два основных вида лечения травм менисков: консервативное и хирургическое. Как правило, сначала проводится пробное консервативное лечение. В случаях, если пациенту не становится легче, лечащий врач рекомендует одно из хирургических вмешательств.
Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств в таблетированном или инъекционном виде. При этом пациенту категорически запрещаются физические нагрузки. Для ограничения подвижности коленного сустава накладывается гипсовая лонгета или повязка из эластичного бинта (в зависимости от клинического случая).
Разрывы менисков, возникшие в результате дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе, лечатся преимущественно только консервативно.
Назначается в тяжелых случаях, неподдающихся консервативной терапии. На сегодняшний день оперативными вмешательствами выбора являются эндоскопические операции с использованием современной высокоспециализированной медицинской аппаратуры. При таких оперативных вмешательствах нет необходимости вскрывать капсулу коленного сустава. Также большим преимуществом эндоскопической операции является отсутствие длительного реабилитационного периода для пациента. В настоящее время практически всем пациентам проводится частичная менискэктомия (частичное удаление мениска).
В немецких клиниках есть возможность проведения трансплантации менисков. Такие оперативные вмешательства сделали целый прорыв в травматологии. Пациентам, работающим в сфере спорта, танцев и т.д., теперь нет необходимости менять свой род деятельности. Немецкие специалисты с успехом проводят трансплантации менисков после чего, все их функции в коленном суставе полностью возобновляются.
Наш эксперт в области хирургии коленного сустава:
Доктор Айхорн является мировым лидером по количеству операций на коленном суставе. Каждый год он успешно осуществляет 1200 операций на коленном суставе, из них 500 операций по реконструкции передней крестообразной связки. При помощи его уникального метода двойного пучка, уже тысячи профессиональных спортсменов со всего мира вернулись в строй и продолжают спортивную карьеру.
Вид / название терапии:
Операции на мениске (в том числе сшивание мениска, резекция мениска).
Необходимые обследования:
Подробный анамнез (опрос пациента), мануальное клиническое обследование, визуальная диагностика: рентген, МРТ и др.
Типичные жалобы:
Боли, блокада и опухание сустава при свежей травме, боли при нагрузке, ограниченная подвижность и склонность к отекам при хроническом повреждении мениска.
Область применения:
Крупные разрывы мениска, иногда с отделившимися или смещенными фрагментами мениска.
Операция:
Малоинвазивная. Делаются всего два небольших разреза, каждый - несколько миллиметров. Через первый разрез вводят артроскоп, соединенный с камерой. Изображение транслируется на монитор. Через другой разрез в сустав вводят миниатюрные хирургические инструменты, необходимые для операции.
Длительность операции и восстановительный период:
Операция проводится под легким наркозом, длится примерно 20-40 минут. Амбулаторно или с кратковременным пребыванием в клинике для наблюдения (около суток). Потом несколько дней придется пользоваться костылями, ограничивая нагрузку на проблемный сустав. Как правило, одну неделю пациент нетрудоспособен от 3 до 8 недель нужно избегать занятий видами спорта, нагружающими колено.
Перспективы и риски:
Очень хорошо зарекомендовавший себя метод. В 80-90 процентов случаев через несколько недель колено снова можно нагружать. Осложнения встречаются крайне редко (риск - менее 0,5%). Так, например, может возникнуть гематома, которую придется удалять (пункция).
Расходы на лечение:
Примерно 6000 Евро включая 3 дня пребывания, наркоз и костыли.
Примечания и пояснения:
После операции на коленном суставе огромную роль играет физиотерапия. Обширное американское исследование показало, что последовательный послеоперационный врачебный контроль снижает вероятность повторной травмы на 60%. Доктор Айхорн провел более 10 000 таких операций.
Что такое мениск
Под микроскопом видно, что мениск состоит из прочных и эластичных коллагеновых волокон. Его прочность обусловлена высоким содержанием воды в пространстве между клетками. В мениске практически нет кровеносных сосудов, поэтому в случае повреждений он не срастается. (Более полная информация - смотри “Анатомия коленного сустава)
Основные функции мениска
- Повышение стабильности коленного сустава.
- Правильное перераспределение нагрузки между костями.
- Выступает в качестве амортизатора.
- Помогает в сложной механике вращений коленного сустава.
- Медиальный мениск несет до 50% нагрузки на внутреннюю часть колена.
- Латеральный мениск поглощает до 80% нагрузки на внешний отдел колена.
Когда происходит разрыв мениска
Существует две категории разрывов мениска — острая и дегенеративная.
Острая травма чаще всего происходит во время занятий спортом при резкой смене направления движения, когда бедро резко вращается относительно фиксированной голени под воздействием массы тела. У спортсменов-профессионалов разрывы менисков чаще других встречаются среди баскетболистов и футболистов.
Дегеративные разрывы мениска часто происходят у людей 40-60 лет. Нередко, такой тип травм происходит без болевых симптомов.
Симптомы разрыва мениска
При остром разрыве мениска чувствуется резкая боль, происходит отек коленного сустава. На поврежденную ногу невозможно наступить. Может появиться блокада коленного сустава.
При дегенеративном разрыве мениска появляется отек, который во многих случаях является результатом травмы, вызванной незначительным движением. Так же может возникнуть блокада и боль в коленном суставе.
Как ставится диагноз разрыва мениска
Для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу травматологу, который при помощи наружного осмотра, сбора анамнеза, проведения ряда медицинских проб и тестов может поставить диагноз повреждения мениска. Для подтверждения диагноза, а также для определения тяжести травмы и ее точной локализации пациент может быть направлен на рентгенографию и МРТ(магнитно-резонансная томография)коленного сустава, изредка для диагностики может быть применено УЗИ.
Как лечить травмы мениска
Лечение травмы мениска зависит от сложности травмы, врач выбирает либо консервативное, либо оперативное лечение.
Консервативные методы лечения используют в случае дегенеративных разрывов или надрывов мениска, не доставляющих сильного беспокойства. Если в течение нескольких месяцев симптомы исчезают оперативного вмешательства не требуется.
Когда необходима операция
Хирургическое вмешательство требуется в случае, если:
- симптомы не исчезают в течение 2-3 месяцев,
- происходит блокада коленного сустава,
- помимо разрыва мениска порвана передняя крестообразная связка,
- пациент спортсмен-профессионал
В зависимости от давности, вида, расположения разрыва, состоянии связок и хрящевого покрова принимается решение о сшивании или резекции (удалении) поврежденной части. Сшивание — наиболее оптимальное, но не всегда возможное решение.Оно позволяет сохранить мениск на всем протяжении, что является лучшей профилактикой развития остеоартроза в дальнейшем. При резекции удаляется только поврежденная часть, стабильные участки не затрагиваются.
- Ахалазия
- Болезнь Крона
- Гастрит
- Гепатит
- Дисбактериоз
- Колоноскопия
- Цирроз печени
- Шунтирование желудка
- Эндоскопия
- Язва желудка
- Язвенный колит
- Панкреатит
- Геморрой
- Выпадение прямой кишки
- Гепатит А
- Гепатит В
- Гепатит С
- Гистерескопия
- Киста яичника
- Кольпит
- Лейкоплакия
- Миометрит
- Миома матки
- Нарушения менструального цикла
- Опущение матки
- Полипы шейки матки
- Цервицит
- Эндометриоз
- Эндометрит
- Бесплодие
- Аденомиоз
- Миопатия
- Прогрессивная мышечная атрофия
- Болезнь Лайма
- Искривление носовой перегородки
- Ринит
- Синусит
- Тимпанопластика
- Тонзиллит
- Удаление камней из слюнной железы
- Фарингит
- Гайморит
- Болезнь Ниманна-Пика
- Болезнь Танжера
- Болезнь Фабри
- Остеопороз
- Ожирение
- Подагра
- Головного мозга
- Aденома гипофиза
- Аневризма сосудов головного мозга
- Артериовенозная мальформация
- Менингиома головного мозга
- Гамма-нож
- Глиома
- Гемангиома
- Гидроцефалия
- Артроз
- Артроскопия
- Болезни суставов
- Вывихи
- Диагностика позвоночника
- Магнитная терапия
- Межпозвоночная грыжа
- Остеосинтез
- Остеохондроз
- Остеохондропатия
- Переломы
- Сколиоз
- Травмы суставов
- Хирургия голеностопного сустава
- Хирургия позвоночника
- Хирургия коленного сустава
- Хирургия плеча
- Хирургия локтевого сустава
- Мениски
- Пяточная шпора
- Плоскостопие
- Полая стопа
- Кифоз
- Артрит
- Боли в спине
- Артрогрипоз
- Гинекомастия
- Пластика груди
- Пластика губ
- Пластика подбородка
- Пластика половых губ
- Трансплантация волос
- Увеличение и уменьшение ягодиц
- Удаление потовых желез
- Удаление татуировок
- Удаление шрамов
- Удлинение ног
- Пластика век
- Пластика живота
- Уколы ботокса
- Отопластика
- Липосакция
- Абдоминопластика
- Болезнь Бехтерева
- Ревматизм
- Ревматоидный артрит
- Васкулит
- Кесарево сечение
- Сохранение беременности
- Репродуктивная медицина
- ЭКО
- Ведение беременности
- Болезни почек
- Гидроцеле
- Заболевания простаты
- Литотрипсия
- Трансуретральная резекция простаты
- Импотенция
- Обрезание
- Заболевание мочеточника
- Медицинская стерилизация
- Заболевания яичек
- Аденома предстательной железы
- Варикоцеле
- Коагуляция
- Склеротерапия
- Эмболизация
- Лапароскопия
- Абдоминальная хирургия
- Вальгусная деформация
- Ригидный первый палец стопы
- Молоткообразная деформация пальцев
- Голеностопного сустава
- Коленного сустава
- Локтевого сустава
- Плечевого сустава
- Позвоночника
- Суставов кисти
- Тазобедренного сустава
Лечение менисков в Германии
Мениск – это хрящевая структура, служащая амортизацией для коленного сустава . В колене выделяют 2 мениска – латеральный и медиальный. В результате травм и дегенеративно-дистрофических изменений эти структуры могут повреждаться, что вызывает болевой синдром и нарушает двигательную функцию. Травмы менисков служат пусковым механизмом для раннего развития артроза. Разрыв мениска – это частая патология у спортсменов, которые неправильно распределяют нагрузку на колено, а также периодически травмируют сочленение.
Лечение менисков в Германии проводится консервативным способом и с использованием минимально инвазивной операции.
В мениске выделяется 3 зоны: периферическая, средняя и центральная. Для молодых людей без структурных изменений коленного сустава при повреждении периферической зоны применяется консервативное лечение. Эта область имеет наиболее развитое кровоснабжение, что при определенных условиях позволяет ей быстро восстанавливаться.
Консервативное лечение менисков за рубежом подразумевает комплексную ортопедическую терапию с использованием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые стимулируют обновление тканей. Также важным является полное обездвиживание сочленения на определенный период с постепенным введением и увеличением индивидуально подобранных упражнений.
Артроскопия коленного сустава
У пациентов с артрозом нарушено самостоятельное восстановление структур колена, в результате чего консервативная терапия не дает положительного результата. Также операция обязательно используется при выраженном разрыве мениска с повреждением центральной зоны.
Артроскопическое хирургическое вмешательство подразумевает ушивание или резекцию поврежденной структуры. Для того чтобы немецкие специалисты имели возможность провести лечение с минимальным удалением тканей, обращаться в специализированную клинику следует как можно раньше после повреждения. Если в ходе терапии отмечается, что структуры мениска частично нежизнеспособны, то их приходится удалять.
Щадящее выполнение операции – это основа для благоприятного восстановления функций сустава и скорейшего возвращения к активной жизни.
Как проводится операция?
Хирургическое лечение мениска за границей выполняется артроскопическим методом. Артроскопия – это вариант минимально инвазивного лечения суставов, когда все манипуляции осуществляются эндоскопическими инструментами через миниатюрные отверстия в проекции колена.
Ход операции хирург отслеживает с помощью артроскопа – эндоскопической трубки с камерой, которая вводится в полость сочленения. В ходе манипуляции выполняется 2 отверстия длиной до 0,5 сантиметра. В первое вводится артроскоп, во второе – манипуляционные инструменты.
Лучшим эффектом обладает лечение разрывов менисков с наложением шва. После ушивания постепенно восстанавливается целостность структуры, и по окончании реабилитационного периода пациент имеет возможность полноценно пользоваться сочленением. Резекция структуры не восстанавливает полностью функции колена, что особо неприятно для спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни.
Почему лечение менисков в Германии проводится артроскопическим методом? Артроскопия – это высокосовременный способ доступа к структурам сочленения, который дает пациентам следующие преимущества:
• высокая точность выполнения;
• возможность использования проводниковой анестезии (с выключением чувствительности определенного участка тела);
• небольшая кровопотеря в ходе вмешательства;
• короткий срок госпитализации в клинике;
• невыраженные болевые ощущения после лечения;
• минимальный риск развития осложнений;
• скорейшее восстановление функций колена;
• хороший косметический эффект – отсутствие широких разрезов на колене.
После резекции мениска лечение может дополняться пересадкой донорских или синтетических тканей. Особенно трансплантация должна быть использована для пациентов, у которых в ходе артроскопического лечения мениск был удален полностью. Наличие современной аппаратуры и высокая квалификация зарубежных специалистов позволяет выполнять удаление и трансплантацию мениска всего за 1 операцию.
Лечение разрыва менисков в Германии проходит быстро с непродолжительным периодом нетрудоспособности пациента.
Трансплантация донорских менисков лучше всего подходит для молодых пациентов. Материал берется из специального банка. Особенности расположения и кровоснабжения менисков позволяют легко проводить трансплантацию, не переживая об отторжении тканей. Конечно, если в колене выражены дегенеративно-дистрофические изменения, пересадка донорского материала не может быть применена, так как структура попросту не приживется. Однако в арсенале европейских специалистов есть отличные решения и для таких пациентов.
Реабилитация после лечения
Как указывалось выше, артроскопия подразумевает скорейшую реабилитацию пациентов. После терапии существуют следующие ограничения и рекомендации:
- в первые сутки должна быть исключена нагрузка на колено;
- реабилитационные упражнения должны начинаться как можно раньше;
- швы снимаются на 5-й-7-й день после лечения;
- первые несколько дней трудоспособность пациента значительно ограничена – все упражнения выполняются лежа на кровати с использованием специальных ортопедических конструкций;
- степень физических нагрузок должна увеличиваться постепенно, что зависит от индивидуальной ситуации и определяется врачом-реабилитологом;
- полностью трудоспособность пациента восстанавливается примерно через 4-6 недель, в зависимости от обширности операции.
Цены на лечение менисков в Германии зависят от варианта полученной терапии. Естественно, что самую низкую стоимость имеют консервативные методики, а также артроскопическое вмешательство с минимальным количеством хирургических манипуляций. Поэтому скорейшее обращение к зарубежным врачам позволит не только быстрее вернуться к привычной жизни, но и сократить расходы. А помочь Вам в выборе клиники мы всегда готовы.
С помощью наших врачей Вы получите возможность пройти комплексное лечение у лучших зарубежных ортопедов и травматологов. DMU позаботится как о подборе клиники для выполнения операции, так и о поиске подходящего реабилитационного учреждения, куда пациент может быть переведен через сутки после выписки.
Полноценная реабилитация – один из главных этапов терапии. Немецкими ортопедами разработаны специальные программы для спортсменов и лиц с обычной физической нагрузкой, которые позволяют как можно быстрее разработать сочленение и вернуться к работе.
Оставляйте заявку на нашем сайте, и уже в скорейшем времени Вы сможете отправиться на консультацию в одну из лучших ортопедических клиник, подобранную индивидуально для решения Вашей проблемы.
Ознакомиться со стоимостью лечения менисков в Германии Вы можете в разделе Цены:
Узнать больше о современных способах лечения заболеваний колена в Германии Вы можете в нашем Блоге
Ознакомиться с программами спортивной check-up диагностики в Германии Вы можете на нашем сайте
Ознакомиться с другими методами лечения коленного сустава в Германии Вы можете на нашем сайте
Узнать о реабилитации в Германии Вы можете на нашем сайте
Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами
Читайте также: