Как лечат васкулит в израиле
Системное лечение васкулита в Израиле позволяет почти всегда добиться ремиссии и избежать рецидива, а стоит это дешевле, чем лечение васкулита за рубежом в Германии, США, Южной Корее и других странах с развитой медициной. Васкулит — это относительно редкое, но опасное воспаление кровеносных сосудов, вызывающее различные изменения в их стенках: утолщение, ослабление, сужение или рубцевание. Эти изменения нарушают нормальное кровообращение и приводят к повреждению органов и тканей.
Существует много видов васкулитов, но заболеваемость достаточно низкая. В зависимости от типа, васкулит может поражать как один орган, так и несколько. По характеру васкулит бывает как острым, так и хроническим. Заболевание также известно как ангиит и артериит.
Типы васкулита: болезнь Бехчета, болезнь Бюргера (облитерирующий тромбоангиит), синдром Чурга-Штрауса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом) криоглобулинемия, гигантоклеточный (височный) артериит, гранулематоз с полиангиитом, Генох-Шонлейн пурпура (IgA васкулит), болезнь Кавасаки, артериит Такаясу, гиперчувствительный васкулит аллергического типа, микроскопический полиангиит.
Признаки васкулита имеют широкий спектр различных симптомов, но для большинства типов заболевания симптомы часто связаны с ухудшением работы системы кровообращения. Общие признаки и симптомы васкулита включают в себя такие явления как: лихорадка, головная боль, усталость, потеря веса, общие боли, ночная потливость, сыпь, онемение или слабость. Некоторые виды заболевания могут быстро прогрессировать, поэтому ранняя диагностика является ключом к получению эффективного лечения васкулит в Израиле.
Процесс обследования начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Врач может назначить один или несколько диагностических тестов и процедур, чтобы исключить другие заболевания, которые сходны с васкулитом по симптоматике. Тесты и процедуры могут включать:
- Анализы крови определяют уровни С-реактивного белка, эритроцитов, анализ цитоплазматических антител и нейтрофилов.
- Анализы мочи может показать наличие в ней эритроцитов или высокий уровень белка.
- Для диагностики и последующего контроля васкулита делается ангиография, УЗИ и различные виды томографии: КТ, МРТ, ПЭТ.
- Биопсия позволяет удалить небольшой образец ткани из пораженного органа или участка тела.
При необходимости возможны дополнительные диагностические исследования и консультации специалистов. Примерная стоимость диагностики может составить около $3,800-7,400. По времени обследование может занять около 5-7 рабочих дней.
Как лечат васкулит в Израиле
Лечение васкулита за рубежом всегда направлено на борьбу с воспалением с помощью лекарств и устранение любого основного заболевания, вызвавшего васкулит. Лечение васкулита часто имеет две фазы — сначала останавливается воспаление, а затем предотвращается рецидив. Обе фазы включают приём рецептурным препаратов. Какие лекарства и как долго пациент должен их принимать, зависит от типа васкулита, вовлеченных органов и тяжести состояния больного.
Медикаментозный протокол может включать кортикостероидные препараты, такие как Преднизон или Метилпреднизолон (Медрол), чтобы помочь контролировать воспаление. Побочные эффекты кортикостероидов могут быть серьезными, особенно если их принимать в течение длительного времени. Возможные побочные эффекты включают увеличение веса, диабет и остеопороз. Если кортикостероид необходим для длительной (поддерживающей) терапии, то как правило врачи стараются его минимизировать дозу.
Чтобы лучше контролировать васкулит и быстрее уменьшить дозу кортикостероидов, вместе с ними могут быть назначены стероидсберегающие препараты: Метотрексат (Trexall), Азатиоприн (Imuran, Azasan), Микофенолат (Cellcept) или Циклофосфамид. Активно применяются биопрепараты Ритуксимаб (Мабтера) или Тоцилизумаб (Актемра). Иногда васкулит является причиной аневризмы в стенке кровеносного сосуда и может потребоваться хирургическая операция на сосудах. Заблокированные артерии также могут потребовать ангиопластики или шунтирования.
Конкретная схема лечения васкулита в Израиле и её стоимость для каждого пациента назначается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести заболевания, вовлеченных органов и любых других медицинских проблем.
Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.
Свяжитесь с нами:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Telegram
Тел: +972544942762
Эл. почта:
[email protected]
Skype: medicaltourisrael
Адрес: ул. Вайцман 14,
Тель Авив, Израиль
Что такое васкулит?
Васкулит является воспалением кровеносных сосудов, в результате которого они теряют эластичность, растягиваются, их просвет или увеличивается, или сокращается вплоть до состояния непроходимости. В итоге, нарушается кровоснабжение определенных тканей (ишемия), что приводит к возникновению боли, повреждению ткани, а в некоторых случаях, нарушению функции некоторых пораженных органов. Таким образом, диапазон и тяжесть симптомов и клинических проявлений васкулита многообразна.
Некоторые виды васкулита вызывают нарушения в нескольких системах организма одновременно. Воспаление кровеносных сосудов может поразить различные области – кожу, глаза, мозг, внутренние органы.
Причина возникновения васкулита до сих пор не определена, он в ряде случаев возникает после перенесенного вирусного заболевания и может явиться последствием аллергической реакции на медикаментозное лечение. Васкулит может стать осложнением аутоиммунных заболеваний, которыми человек болел длительное время : ревматоидного артрита, волчанки или синдром Шварца-Джампеля.
Васкулит способен привести к таким серьезным осложнениям, как образование аневризмы (выпячиванию кровеносного сосуда в результате его истончения или растяжения), что может повлечь за собой саморазрыв сосуда, обильное кровотечение, летальный исход в результате сильного кровотечения. К счастью, такое случается редко.
При воспалении кровеносного сосуда происходит сужение его, вследствие чего нарушается или блокируется кровоснабжение участка тела, органа, который он питает и при отсутствии коллатеральных сосудов происходит отмирание тканей. Воспаление сосудов может возникнуть в любом органе или ткани.
Симптомы васкулита
Артериальные и венозные сосуды имеются на всех участках тела человека, поэтому любой орган, любая система могут пострадать от васкулита и в зависимости от участка поражения симптомы заболевания отличаются между собой. Поражение кожных покровов проявляется сыпью и кожным зудом. При васкулите сосудов, питающих нервные ткани, возникает потеря чувствительности и мышечная слабость. Если вы страдаете какие-либо необычные симптомы, обратитесь к врачу.
Лечение васкулита в Израиле
Главная цель лечения васкулита в Израиле – добиться снижения воспалительного процесса в сосудах, пораженных болезнью. Решение данной задачи обеспечивается путем введения в организм 2 групп препаратов: кортикостероидов и цитостатиков. Кортикостероидные лекарственные препараты снижают воспалительный процесс в кровеносных сосудах, а действие цитостатиков обеспечивает подавление аномальной активности иммунной системы, которая уничтожает кровеносные сосуды. Лечение васкулита в Израиле проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента. Васкулит, возникший, в результате аллергической реакции, может исчезнуть самостоятельно, без лечения. Для лечения пациентов находящихся в состоянии ремиссии и при лёгких формах васкулитов применяются нестероидные противовоспалительные препараты и лекарственные формы, направленные на предотвращение тромбообразования.
Лечение васкулита, проводимое в Израиле, позволяет предотвратить необратимые поражения внутренних органов, добиться ремиссии, снизить риск развития различных осложнений, продлевает жизнь конкретного пациента.
Раньше, продолжительность жизни пациентов с тяжелой формой васкулита составляла несколько недель или месяцев, в зависимости от типа заболевания. В настоящее время продолжительность жизни пациентов с воспалением сосудов возросла, благодаря проводимому лечению. Успех терапии связан с расширившимися возможностями своевременной диагностики, интенсивным лечением и тщательным мониторингом результатов терапии.
Современный подход к лечению васкулита позволяет прекратить прием лекарств после стабилизации состояния здоровья пациента и наступления ремиссии или полного выздоровления. Лечащий врач определяет продолжительность терапии. Пациенты с тяжелыми формами заболевания продолжают лечение васкулита в Израиле под медицинским контролем на протяжении оставшейся жизни.
Заведующий ревматологической клиникой медицинского центра Ихилов – Сураски
Узнать стоимость комплексной телемедицины
Обследование в Топ Ихилов при васкулите
За 3-4 дня вы проходите обследования у израильских специалистов и получаете точный диагноз и индивидуальный протокол лечения.
День I – Прием и осмотр врача
Познакомьтесь со своим куратором: заведующим отделением диагностики доктором И. Молчановым. Доктор сопровождает и консультирует вас в процессе обследования и лечения. При встрече вас ждут:
- Консультация с заведующим отделения диагностики
- Составление истории болезни на иврите
- Осмотр
- Подготовка документов на иврите и русском
- Разъяснение порядка прохождения процедур и анализов
- Направления на исследования
День II – Визуализация очагов болезни, диагностика
В лаборатории Топ Ихилов на новейшем оборудовании выполняются комплексные клинические, биохимические тесты. В том числе:
- Анализы крови и мочи. При васкулитах в моче обычно обнаруживается кровь или белок. В крови может быть повышен уровень С-реактивного белка, снижен уровень гемоглобина. Иногда в крови обнаруживаются особые иммуноглобулины — ревматоидный фактор.
- Ангиография. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов и обнаружить изменения сосудистой стенки. Оно представляет собой рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества.
- Биопсия. На анализ берется участок ткани, в котором наиболее выражены изменения, связанные с заболеванием.
День III – Постановка диагноза. Индивидуальный протокол лечения
Вы получаете результаты обследования и протокол лечения. Коллегия врачей под руководством профессоров Дана Каспи и Ори Элькаям составляет оптимальный план лечения для прицельной борьбы с вашим заболеванием.
Индивидуальный протокол составляет для вас сам профессор Мейрав Лидар . Применить протокол вы можете в любой клинике мира.
Время пребывания в Израиле для выполнения полного план обследования: 3-4 рабочих дня. Цена – $555.
Пакет комплексной телемедицины по лечению васкулита — $540.
✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с ревматологом Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.
Как проходит видео консультация
Отзыв пациентов о диагностике в Топ Ихилов
Чем отличается лечение васкулита в Израиле от лечения в странах постсоветского пространства
- Высокое качество лекарственных препаратов. Все препараты, применяемые для лечения васкулита, произведены в Израиле. Риск получить поддельные лекарства – нулевой.
- Комплексный подход к диагностике и лечению. С больными васкулитом работают врачи разных специальностей: ревматологи, иммунологи, нефрологи, гастроэнтерологи и др. Они делают все возможное для того, чтобы обеспечить пациенту максимальные шансы достичь ремиссии.
- Применение инновационных методов лечения. В Израиле при лечении васкулита применяется препарат, содержащий моноклональное антитело, – ритуксимаб. Это лекарство безопасно при длительном приеме. Опыт израильских врачей доказывает эффективность этого препарата.
Специальное обращение заведующей онкологического отделения Ихилов др. И. Стефански по поводу лечения в Израиле во время коронавируса
Лечением и обследованием пациентов с диагнозом болезнь Рейно в Топ Ихилов занимаются ведущие ревматологи Израиля:
Профессор Ори Элькаям – считается авторитетнейшим ревматологом страны. Много лет возглавляла Израильскую ревматологическую ассоциацию. Занимается лечением псориаза и псориатического артрита, кардиологической диагностикой у пациентов с ревматическими заболеваниями.
Профессор Мейрав Лидар – ведущий израильский ревматолог, иммунолог, специалист по лечению аутоиммунных заболеваний – как распространенных, так и редких. Опыт работы в ревматологии – около 39 лет. Возглавляет ревматологическое отделение крупной государственной больницы Шиба.
Профессор Яков Эвлин – руководит отделением государственной клиники Ихилов. Использует современные методы диагностики ревматических заболеваний (биопсию синовиальной жидкости и т.п.). При лечении применяет инновационную биологическую терапию.
Как сэкономить средства на лечении в Израиле
Методы лечения васкулита в Израиле
- Кортикостероиды. Эти препараты помогают справиться с воспалением и симптомами заболевания. Так как кортикостероиды обладают многочисленными побочными эффектами, при их назначении очень важен опыт врача. Израильские специалисты индивидуально подбирают для пациентов оптимальные схемы приема лекарства, позволяющие минимизировать риск побочных эффектов.
- Иммуносупрессоры и цитостатики. В число этих препаратов входит, например, метотраксат. Препараты этих групп подавляют активность иммунитета, направленную на собственные ткани организма.
- Моноклональные антитела. Как уже было сказано, к этой группе лекарств относится весьма эффективный препарат ритуксимаб.
Плазмаферез – это инновационный метод, применяющийся в последние годы, предполагает очистку крови от веществ, вызывающих воспаление сосудов. Кроме того, эта процедура улучшает микроциркуляцию крови и повышает эффективность медикаментозного лечения в Израиле.
Процедура | Цена, $ |
---|---|
Плазмаферез | 3671 |
Прием ревматолога | Запросить стоимость |
Ангиография | 619 |
*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.
Получите протокол лечения израильского врача не выходя из дома
- Позвоните в клинику прямо сейчас по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).
- Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.
Причиной большинства васкулитов считаются перенесенные инфекционные заболевания, в том числе гепатит В, а также некоторые лекарственные препараты, включая антибактериальные средства, витамины группы В, анальгетики и др. Факторами риска являются пол и возраст. Так, например, геморрагическим васкулитом болеют в основном молодые люди и дети.
На начальных стадиях заболевание проявляется возникновением язв, узелков и пурпуры (капиллярных кровоизлияний) на коже. Больной теряет вес, у него периодически повышается температура до 37.5-38 градусов С. При васкулите нередко поражаются суставы, почки, органы ЖКТ, сердце и органы дыхания.
Профессор Мейрав Лидар
Ведущий специалист департамента ревматологии
Специалисты клиники Меир уделяют особое внимание лечению распространенных в наше время сосудистых заболеваний, в число которых входит васкулит.
Что такое васкулит
Васкулит характеризуется поражением стенок кровеносных сосудов, возникающим при различных заболеваниях, таких как сыпной тиф или ревматизм. Наиболее часто данное заболевание носит доброкачественный характер. Болеют васкулитом как взрослые, так и дети. Васкулит не всегда требует лечения, так как в некоторых случаях проходит без какого-либо медицинского вмешательства. В остальных случаях лечение васкулита предполагает назначение противовоспалительных лекарственных средств, направленных на профилактику обострения заболевания.
Болезнь еще называют артериитами и ангиитами. Заболевание может быть системны и местным, то есть поражающим только отельный орган, например, кожу. Протекать васкулит может в острой и хроническо форме.
Виды васкулита
Выделяют несколько видов васкулитов, большинство из которых являются довольно редкими. Есть васкулиты, которые являются самостоятельным заболеванием, а есть такие, которые имеют вторичный характер и являются следствием другого, основного заболевания.
Сегодня медицинская наука выделяет такие виды васкулита:
- аллергический васкулит кожи,
- болезнь Бехчета,
- геморрагические васкулиты,
- гигантоклеточные артерииты,
- гранулематозы Вегенера,
- неспецифические аортоартерииты,
- синдром Кавасаки,
- системные васкулиты.
Причины васкулита
Почему развивается васкулит, достоверно неизвестно. Иногда васкулит обусловлен генетической мутацией. Но в основе бмногих видов заболевание лежит развитие аутоиммунной реакции организма, при которой иммунная система ошибочно принимает клетки сосудистой стенки за патологические и начинает их атаковать.
К возникновению аутоиммунной реакции могут привести такие факторы, как инфекционные заболевания, такие как гепатит С или В, системные аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, склеродерма, ревматоидный артрит, онкологические заболевания, в частности, лейкоз. Также на развитие аутоимунных реакций влияют побочные эффекты применения различных лекарственных средств.
Вследствие васкулита в кровеносных сосудах возникают изменения:
- воспаление сосудистых стенок,
- снижение тонуса сосудов, что может вызвать кровотечение или кровоизлияние.
Воспалительный процесс также приводит к утолщению стенки сосудов и сужению сосудистого просвета. В результате таких изменений происходит нарушение доставки кислорода и питательных веществ к тканям и органам.
Диагностика васкулита
Для точной и правильной постановки диагноза в зарубежных клиниках проводят такие виды диагностических мероприятий:
- ангиография,
- биопсия,
- инструментальные методы диагностики, такие как: УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ,
- лабораторные исследования крови,
- общий анализ мочи.
Как лечат васкулит за рубежом
Лечение данного заболевания за рубежом предполагает противовоспалительную терапию.
Лечение васкулита делится на два этапа:
- снятие воспалительного процесса,
- профилактика рецидива.
Длительность курса лечения зависит от вида и степени тяжести заболевания. У многих пациентов удается достичь стойкой ремиссии, но у некоторых заболевание протекает хронически с периодами обострений и ремиссий.
Как лечат васкулит в Израиле
Медикаментозные методы лечения васкулита в Израиле предполагают применение кортикостероидных препаратов.
Обычно назначаются такие средства, как:
- преднизолон,
- метилпреднизолон.
При помощи этих препаратов можно подавить воспалительную реакцию и снизить выраженность симптоматики заболевания. В связи с тем, что длительное применение кортикостероидов может привести к ряду побочных эффектов, дозировку препаратов подбирают индивидуально для каждого пациента, сводя ее к минимуму. Это особенно актуально для тех случаев, когда пациенту требуется длительный курс кортикостероидов.
Как лечат васкулит в клиинке Меир
В клинике Меир, помимо конвенциональной терапии на основе глюкокортикоидов, используют также препараты группы иммуносупрессоров, которые хорошо подавляют воспалительную реакцию.
С случае отсутствия положительной динамики при терапии стероидами, могут применяться иммуносупрессоры или цитостатики:
- метотрексат,
- азатиоприн,
- циклофосфамид,
Эти препараты позволяют снизить активность иммунной системы и подавить клетки, которые отвечают за воспалительную реакцию. Прием этих препаратов также может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому их назначают только при отсутствии эффекта от использования других методов лечения.
В Израиле в последнее время для лечения некоторых видов васкулита применяют препарат ритуксимаб на основе моноклональных антител. Данное лекарство показало себя как надежное и безопасное даже при длительном лечении васкулита.
Противопоказание к ритуксимабу — наличие вируса гепатита В, который может реактивироваться при приеме препарата.
Стоимость лечения васкулита
Многих пациентов волнует вопрос стоимости лечения за границей. Важно понимать, что цена на лечение зависит от многих факторов, таких как общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний. Также немаловажную роль играет и вид васкулита, а также степень его тяжести.
Вы можете узнать больше о стоимости лечения васкулита, заполнив контактную форму на нашем сайте. Наши консультанты свяжутся с вами в течении ближайшего времени и ответят на все интересующие вас вопросы.
Васкулит – это воспаление кровеносных сосудов. Оно вызывает такие изменения в стенках сосудов, как утолщение, ослабление, сужение или рубцевание. Эти изменения нарушают кровоток и приводят к повреждениям органов и тканей.
Существует множество видов васкулита, и большинство из них встречается редко. Васкулит может охватить как один орган, так и несколько. Заболевание бывает краткосрочным (острым) и длительным (хроническим).
Несмотря на то, что любой человек может заболеть васкулитом, некоторые виды заболевания чаще встречаются в определенных группах. Некоторым людям даже не требуется лечение – все зависит от вида патологии. При определенных разновидностях васкулита необходимо принимать лекарства для уменьшения воспаления и предупреждения приступов. Васкулит также называют ангиитом и артериитом.
К распроостраненным видам заболевания относятся болезни Бехчета и Бюргера, синдром Чарга-Стросса, криоглобулинемия, гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, пурпура Шенлейна-Геноха, болезнь Кавасаки, артериит Такаясу.
Точная причина развития васкулита пока не установлена. Некоторые формы заболевания связаны с генетическими особенностями. Другие развиваются вследствие ошибочного нападения иммунной системы на клетки кровеносных сосудов. Аномальную реакцию иммунной системы вызывают следующие триггеры:
- инфекции, включая гепатит B и гепатит C;
- злокачественные заболевания крови;
- заболевания иммунной системы, включая ревматоидный артрит, волчанку и склеродермию;
- реакции на определенные лекарственные препараты.
Кровеносные сосуды, пораженные васкулитом, кровоточат или воспаляются. Из-за воспаления утолщаются слои тканей в стенках сосудов. В результате сосуды суживаются, и к остальным тканям и органам поступает слишком мало крови – а значит, слишком мало кислорода и жизненно необходимых питательных веществ.
Специалисты медицинского центре Бейлинсон в Израиле лечат все виды васкулита. К диагностике патологии подходят комплексно, и для каждого пациента подбирается индивидуальный протокол лечения. Израильские ревматологи добились высоких успехов при терапии этого заболевания и помогают сотням пациентов из разных стран.
Признаки и симптомы васкулита очень разнообразны. Многие из них связаны с нарушениями кровотока по всему организму. К общим признакам и симптомам васкулита относятся:
- лихорадка;
- головная боль;
- усталость;
- потеря веса;
- генерализованные боли;
- обильное потоотделение в ночное время суток;
- кожные высыпания;
- нарушения со стороны нервов, включая онемение и слабость.
Прочие признаки и симптомы относятся только к определенным видам васкулита. Такие симптомы могут возникнуть как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания.
- Болезнь Бехчета. При этой патологии воспаляются артерии и вены. К признакам и симптомам болезни Бехчета относятся язвочки во рту и на наружных половых органах, воспаление глаз и акнеподобные высыпания на коже.
- Болезнь Бергера. Эта патология вызывает воспаление и тромбообразование в кровеносных сосудах кистей и стоп. Пораженные участки болят и изъязвляются. В редких случаях болезнь Бергера поражает кровеносные сосуды в брюшной полости, головном мозге и сердце. Ее также называют облитерирующим тромбангиитом.
- Синдром Чарга-Стросса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом). Это нарушение встречается очень редко. Синдром Чарга-Стросса преимущественно поражает легкие, кожу, почки, сердце и нервы в конечностях. Его признаки и симптомы очень разнообразны и включают астму, изменения в состоянии кожи, невралгию и аллергический ринит.
- Криоглобулинемия. Это заболевание развивается при наличии аномальных белков в крови. К признакам и симптомам криоглобулинемии относятся кожные высыпания, боль в суставах, слабость и онемение или покалывание.
- Гигантоклеточный артериит. Так называют воспаление артерий в голове, в особенности в области висков. Гигантоклеточный артериит вызывает головные боли, чувствительность волосистой части кожи головы, боль в челюсти, нечеткость зрения, двоение в глазах и даже слепоту. Его также называют темпоральным артериитом.
- Гранулематоз с полиангиитом. При этом нарушении воспаляются кровеносные сосуды в носу, придаточных пазухах носа, горле, легких и почках. К возможным признакам и симптомам гранулематоза с полиангиитом относятся заложенность носа, инфекции придаточных пазух, носовые кровотечения и – иногда – кровохарканье. Заметные симптомы, впрочем, возникают только тогда, когда болезнь переходит в более позднюю стадию.
- Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит). Это заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых. Оно вызывает воспаление самых маленьких кровеносных сосудов (капилляров) в коже, суставах, кишечнике и почках. К признакам и симптомам геморрагического васкулита относятся боль в животе, кровь в моче, боль в суставах и сыпь на ягодицах или голенях.
- Васкулит гиперчувствительности. Это заболевание также называют аллергическим васкулитом. Первым признаком патологии выступают красные пятна на коже (обычно на голенях). Васкулит этого типа развивается в результате инфекции или нежелательной реакции на лекарственный препарат.
- Болезнь Кавасаки. Болезнь Кавасаки в основном диагностируют у детей младше пяти лет. К возможным признакам и симптомам относятся лихорадка, кожные высыпания и покраснение глаз. Болезнь Кавасаки также называют слизисто-кожным лимфонодулярным синдромом.
- Микроскопический полиангиит. Эта форма васкулита поражает маленькие кровеносные сосуды в почках, легких или нервах. При микроскопическом полиангиите наблюдаются кожные высыпания, боли в животе, повышение температуры тела, боли в мышцах и потеря веса. При поражении легких может наблюдаться кровохарканье.
- Узелковый полиартериит. Узелковый полиартериит обычно поражает почки, пищеварительный тракт, нервы и кожу. К признакам и симптомам данного заболевания относятся кожные высыпания, общее плохое самочувствие, потеря веса, боль в мышцах и суставах, боль в животе после еды, высокое артериальное давление, боль и слабость в мышцах и нарушения работы почек.
- Артериит Такаясу. Эта форма васкулита поражает крупные артерии, включая аорту. К признакам и симптомам артериита Такаясу относятся боли в суставах, потеря пульса, высокое артериальное давление, приступы ночного потоотделения, лихорадка, общее плохое самочувствие, потеря аппетита, головные боли и нарушения зрения.
При некоторых формах васкулита состояние пациентов быстро ухудшается. Соответственно, ранняя постановка диагноза остается ключом к эффективному лечению.
Процесс диагностики, как правило, начинается со сбора анамнеза и физического осмотра. Врач назначит пациенту несколько анализов и диагностических процедур, позволяющих выявить васкулит и исключить другие заболевания с похожими симптомами. К способам диагностики васкулита относятся:
- Анализы крови. По анализам крови можно выявить такие признаки воспаления, как высокий уровень C-реактивного белка. Общий анализ крови позволяет узнать, достаточно ли у человека эритроцитов. Диагностировать васкулит можно при помощи анализов на определенные антитела. В этих целях, в частности, измеряются уровни антинейтрофильных цитоплазматических антител.
- Анализы мочи. По результатам таких анализов можно определить, содержит ли моча эритроциты или чрезмерный объем белка. Оба этих фактора могут указывать на проблемы со здоровьем.
- Визуализирующие исследования. Неинвазивные техники визуализации помогают проверить, какие кровеносные сосуды и органы повреждены. Кроме того, они используются в рамках наблюдения за реакцией на лечение. К визуализирующим исследованиям, назначаемым при подозрении на васкулит, относятся рентгенография, ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
- Рентгенография кровеносных сосудов (ангиография). Во время такой процедуры в крупную артерию или вену вводят гибкий катетер, напоминающий тонкую соломинку. В катетер вливают особый краситель (контрастный материал), и по мере поступления вещества в артерию или вену специалист производит рентгеновские снимки. На итоговых изображениях просматриваются контуры кровеносных сосудов.
- Биопсия. Это хирургическая процедура, в ходе которой врач извлекает небольшой образец тканей из пораженного участка. После этого ткань исследуют на признаки васкулита.
Этапы лечения
Лечение сосредоточивается на медикаментозном контроле воспаления и устранении тех патологий, которые привели к развитию васкулита. По этой причине терапия заболевания часто делится на две фазы: вначале необходимо остановить воспалительный процесс, а затем – предпринять меры к предупреждению рецидива (поддерживающая терапия).
Обе фазы подразумевают прием рецептурных препаратов. Тип препаратов и длительность их применения зависят от вида васкулита, пораженных органов и тяжести состояния больного, поэтому специалисты Бейлинсон для каждого пациента подбирают индивидуальный протокол лечения.
В целях уменьшения воспаления врач может прописать кортикостероид – например, преднизон или метилпреднизолон (Медрол). Кортикостероиды иногда вызывают тяжелые побочные эффекты – в особенности, если принимать их долгое время. К таким побочным эффектам относятся набор веса, диабет и истончение костей (остеопороз). Если пациенту нужно принимать кортикостероид долгое время (в рамках поддерживающей терапии), врач назначит минимальную дозу.
Одновременно с кортикостероидами больным васкулитом назначают дополнительные противовоспалительные препараты. Благодаря им можно скорее снизить дозу кортикостероидов. Такие препараты иногда называют стероид-сберегающими. К ним относятся метотрексат (Трексолл), азатиоприн (Имуран, Азасан), микофенолат (Селлсепт) и циклофосфамид.
При назначении лекарств врач Бейлинсон примет во внимание вид и тяжесть васкулита, пораженные органы и сопутствующие заболевания. В зависимости от вида васкулита пациенту также могут порекомендовать такие средства биологической терапии, как ритуксимаб (Ритуксан) и тоцилизумаб (Актемра).
В ряде случаев васкулит приводит к образованию шарообразного выпячивания (аневризмы) в стенке кровеносного сосуда. Аневризма, равно как и закупоренные артерии, иногда требует хирургического вмешательства. При возможности операции такого рода в Бейлинсон проводятся с применением методов минимально инвазивной хирургии.
Читайте также: