Как лечить грыжу в н новгороде

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются неврологи и мануальные терапевты.

Мы подобрали 36 врачей , лечащих межпозвоночную грыжу в Нижнем Новгороде:

22 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 700 ₽

22 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 400 ₽

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 25 Июня 16:00 , цена приёма — 1 700 ₽

1 ч. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 25 Июня 10:00 , цена приёма (как невролог) — 1 800 ₽ Отзывы:

• Анна
• 04.08.2019
• отлично (10 из 10)

Компетентная в своей области врач. Она приняла нас по расписанию, нашла подход к ребенку, проверила все рефлексы у него. Все понятно объяснила и дала необходимые рекомендации согласно возрасту девочки. Не было никаких непонятных лекарственных назначений со стороны доктора.

22 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 800 ₽

7 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 2 000 ₽

27 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 1 000 ₽ Отзывы:

• Наталья
• 29.03.2018
• хорошо (8 из 10)

Хорошая женщина, внимательная доктор, профессионал! Все посмотрела, назначения сделала, в принципе за чем приходила, то и получила. Если возникнут какие-то проблему, я еще к ней пойду.

3 мин. от метро Московская

цена приёма — 990 ₽ Отзывы:

• Владимир
• 06.10.2019
• ужасно (1 из 10)

Ужасно! Доктор напечатала все. что я говорил, ничего не сделала, не дала советов, сказала, что мне нужно сделать снимок и идти к хирургу. Я не знаю за что с меня взяли деньги! Я в шоке от такого приема!

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 1 Июля 15:30 , цена приёма — 1 500 ₽

38 мин. от метро Буревестник

Ближайшее время записи к доктору: 24 Июня 13:30 , цена приёма — 1 500 ₽

Описание и симптомы

Позвоночник состоит из расположенных друг над другом маленьких позвонков, между которыми располагаются прокладки, называемые дисками. Они амортизируют движения позвонков, предотвращая их трения между собой.

По ряду объективных и необъективных причин межпозвоночные диски могут смещаться, вытесняя хрящевую ткань между позвонками внутрь или наружу от ствола позвоночника. Такое образование называется грыжа.

Что представляет собой грыжа позвоночника

Изменения, возникающие на различных участках спины по классификации, подразделяются на грыжи в шейной области, грудного отдела, поясницы и участка крестца.

Грыжи могут быть врождёнными или приобретёнными. Они способны защемить нервные окончания, расположенные рядом с позвоночным столбом, вследствие чего возникают сильные боли.

Со временем наблюдаются дистрофические изменения и дегенерация тканей в этой области. При запущенных формах кольцо фиброзное разрывается, ядро пульпозное смещается или вовсе вытекает.

Причины, влияющие на возникновение межпозвоночных грыж

Причины возникновения грыж полностью не изучены. Большинство ведущих врачей в этой области склоняются к первой основной причине появления и развития грыжи - это наличие у больных остеохондроза.

Существует множество других моментов, влияющих на возникновение данного заболевания:

• повышенная масса тела;
• врождённое или приобретённое искривление позвоночника;
• нарушение процесса метаболизма;
• травмированный позвоночник;
• работа в условиях повышенной вибрации;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• нарушение осанки;
• повышенные постоянные или временные нагрузки на позвоночник;
• наследственные факторы;
• перенесённые инфекции.

Ткани самого диска позвоночника не имеют сосудов, которые снабжали бы их кровью. Питание идёт за счёт активной диффузии, когда метаболиты (питательные ингредиенты) попадают в диск. Достигается это умеренной нагрузкой - ходьбой пешком.

Спокойная прогулка ровным шагом примерно около двух часов способна через 20 мин. после начала наладить процесс поступления нужных веществ к диску и восполнить суточную норму.

Виды межпозвоночных грыж

Среди всех видов межпозвоночных грыж наиболее часто выявляют:

Дорсальная грыжа - это частичное выпадение межпозвоночного диска за его границы в незаполненную область канала позвоночника. Вызывает защемление нервных тканей (корешков). Боли сосредоточены в пояснице, отдают в ногу.

Медианная грыжа. Причины её появления неизвестны до сих пор. Боли бывают часто непостоянные. Они переходят из сильных болей в менее сильные и наоборот. Возникают как бы без причины и исчезают без лечения.

Центральная грыжа (грыжа Шморля). Это отклонение считается результатом врождённого дефекта. В данном случае имеется повреждение (вдавливание) либо позвонка, либо самого диска, полученное при рождении или сформированное в утробе.

Секвестрированная грыжа - это нарушение целостности самого диска между позвонками, которое влечёт за собой вытекание пульпозного ядра.

Этот вид грыжи чаще поражает шейную область и отдела поясницы позвоночника. Грыжа этого вида сильно влияет на психоэмоциональное и физическое состояние больного.

Симптомы развития грыжи позвоночника

При поражении шейного отдела наблюдаются головокружения и головные боли, давление нестабильное, чувство онемения нижних поверхностей, боли в плечевой области и руках.

В поясничной области - появление болей в ногах, отдающих в бедренную часть ноги, спускаясь до самой стопы. Локализуются боли в пояснице, присутствуют в икрах и ступнях, немеют ноги и область паха.

В грудной области - когда присутствует болевой синдром в груди, часто сочетаемый со сколиозом. Этот редкий вид грыжи, встречается у швей, сварщиков, хирургов.

Для крестцового отдела симптомы схожи с симптомами поясничного отдела.

Точный диагноз можно поставить после рентгенологического исследования.

Лечение и профилактика

В современной медицине хирургическое вмешательство при лечении грыж позвоночника происходит всё реже и реже.

В медицинской практике достаточно много эффективных и безопасных методов лечения и способов профилактики:

Медикаментозное лечение предусматривает приём препаратов (нестероидных), обезболивающие и противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др.), различные мази, гели, бальзамы (Кетонал, Вольтарен, Капсикам, бальзам Дикуля, крем Софья), хондропротекторы.

Физические упражнения - пилатес (система упражнений по имени её создателя). Используется спортивный инвентарь и тренажёры. Разгружается позвоночник, снимаются спазмы мышц, укрепляются мышцы, находящиеся глубоко. Занятие фитнесом напоминает лечебную физкультуру (ЛФК). Обеспечивает стабильность позвоночника, поддерживает тонус мышц.

Плавание и аквааэробика. При нахождении в воде расслабляется всё тело и мышцы, снижается горизонтальная нагрузка, что тем самым позволяет снять спазмы, улучшить кровоснабжение.

Упражнения, направленные на выносливость организма (силовые), такие как велотренажёр, махи с гантелями в горизонтальном положении и полулёжа, поднятие штанги без блинов или с малым весом, подъём ног лёжа, подтягивание на турнике.

Выбор правильного ортопедического матраса, чтобы позвоночник во время сна принимал правильное положение. Матрас должен быть в меру жёстким.

Данные мероприятия, физические упражнения с правильной силовой нагрузкой действуют и как профилактика появления межпозвоночных грыж. Вытесняя лишнюю жидкость в дисках, освобождают пространство для расслабления позвонков.

Потребление достаточного количества жидкости для человека должно быть нормой. Рекомендуется выпивать один стакан воды, натощак нормализуя тем самым процесс пищеварения, обмен веществ, разжижение и выведение застойной жёлчи. Правильное питание продуктами, содержащими кальций и витамин С.

Диагностировать межпозвоночную грыжу можно в клиниках неврологии.

Мы подобрали 18 подходящих клиник в Нижнем Новгороде:

В Нижнем Новгороде, как и в других крупных областных и краевых центрах Российской Федерации, лечение грыжи позвоночника, в основном проводится консервативным способом. Большинство лечебно-профилактических частных учреждений, предлагающих услуги при дистрофических и дегенеративных поражениях (при осложненном остеохондрозе) используют традиционные методики. Лишь некоторые больницы обладают необходимым нейрохирургическим инструментарием и кадрами, чтобы лечить грыжи и протрузии межпозвоночных дисков оперативным способом. Это соотношение в пользу лечения грыж и протрузий без операций довольно характерно не только для Нижнего Новгорода, но и для всех крупных российских городов. Если говорить о малых населенных пунктах, то высокоспециализированная нейрохирургическая помощь в них почти не оказывается.

Рейтинг клиник

При первичном обращении к врачу по поводу боли в спине, а также уже с установленным диагнозом протрузии и грыжи необходимо обращать внимание не на рейтинг клиники как таковой, а на наличие в ней грамотного невролога и нейрохирурга. Задача врачей на начальном этапе — это поставить точный диагноз, определить сегмент и уровень поражения, выяснить, есть ли сопутствующая неврологическая симптоматика, и существуют ли показания к оперативному лечению.

К сожалению, множество клинических случаев, которые в развитых странах (США, Германии, Чехии) лечатся успешно оперативно, в нашей стране лечатся по старинке, с помощью массажа, ЛФК, физиотерапевтических методов. Конечно, они помогают, но с протрузией, и тем более, с грыжей они ничего не могут сделать. Анатомический дефект межпозвонкового диска никуда не исчезает. Ликвидируется выраженный болевой синдром, а также миофасциальный мышечный спазм, связанный с локальным уплотнением мышц и появлением вторичной хронической боли в спине.

В данный рейтинг ЛПУ Нижнего Новгорода вошло два стационара, предлагающих оперативный способ лечения протрузий, дискогенной радикулопатии и грыж. Остальные медицинские популярные частные центры предлагают консервативные способы лечения. Также ниже будут предложены некоторые цены на услуги. Они актуальны на конец мая 2019 года.

ГБУЗ НОКБ им. Семашко

ГБУЗ НОКБ им. Семашко

Первый и самый крупный стационар — это Нижегородская областная клиническая больница. В ее составе находится неврологическое и нейрохирургическое отделение. Заведует нейрохирургическим отделением Рогожкин Сергей Борисович. В числе основных направлений работы отделения — хирургия периферической нервной системы, а также дистрофически-дегенеративные заболевания позвоночника. К ним относятся осложненный остеохондроз, и в том числе — протрузии и грыжи.

В отделении выполняется микрохирургическая ликвидация грыж поясничного отдела стандартным задним доступом, удаление спинномозговых корешков, применение ауто- или аллотрансплантатов, протезирование дисков. В случае наличия межпозвонковых грыж в шейном отделе, проводится их удаление, а также внедрение имплантационных систем со стабилизацией позвоночника. При необходимости проводится деструкция нервов радиочастотным способом в пояснично-крестцовом отделе в том случае, если протрузия или грыжа способствует появлению стойкого болевого синдрома по типу люмбаго.

ДКБ на станции Нижний Новгород

ДКБ на станции Нижний Новгород

Дорожная больница на станции Нижний Новгород является крупным узловым негосударственным лечебно-профилактическим учреждением, с достаточно серьёзным финансированием, поскольку она принадлежит ОАО РЖД. Понятно, что в первую очередь этот стационар оказывает услуги работающим железнодорожникам, железнодорожный пенсионерам, а также членам их семей. Однако по платным услугам и по полисам ДМС в нём выполняются высокотехнологичные виды медицинской помощи, к которым относятся и нейрохирургическое, малоинвазивное удаление протрузии и грыжи.

В этом стационаре существует неврологический центр из 3 отделений: неврологического, нейрохирургического и отделения физиотерапии. В нейрохирургическом отделении проводится оперативное лечение любых болевых синдромов, выполняются все виды блокад. И даже при отсутствии показаний к оперативному лечению в ДКБ помогут снять острый болевой синдром. Но при этом будет ликвидирована боль не в коммерческом центре, а в условиях нейрохирургического стационара с последующей консультацией. В отделении проводится стандартное удаление грыж методом микродискэктомии, а также протезирование тела позвонка различными кейджами, которые позволяют полностью возместить его подвижность и эластичность. В неврологическом отделении возможно лечение тех протрузий и грыж, при которых не показаны нейрохирургические операции.

В этом медицинском центре принимает травматолог-ортопед высшей категории Аветисян Михаил Борисович.

Кроме ортопедической практики, в центре им оказывается помощь при острой боли в спине, в том числе, при осложнениях остеохондроза позвоночника. Это различные блокады при острой боли в спине, кинезиотейпирование, методика ударно-волновой терапии, а также PRP-терапия. Смыслом этой процедуры является паравертебральное введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Они содержат определенные факторы роста, в том числе, по мнению сторонников этой процедуры, они могут стимулировать восстановление межпозвонковых дисков. Также в центре ведут прием врачи-неврологи, мануальный терапевт и рефлексотерапевт, в клинике применяются методика лечения медицинскими пиявками, классическим лечебным массажем, применяются реабилитационные технологии.

Сколько стоит удаление межпозвоночной грыжи в Нижнем Новгороде?

Некоторые цены на нейрохирургические оперативные вмешательства в Нижегородской областной клинической больницы имени Семашко:

• иссечение межпозвонкового диска и дискэктомия с использованием микрохирургического инструментария 35000 руб.;
• декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией 27300 руб.;
• спондилодез с применением эндоскопической техники 32550 руб.;
• удаление грыжи межпозвонкового диска с применением современных малоинвазивных видеоэндоскопических технологий 22000 руб.;
• микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала с имплантацией систем стабилизации 40000 руб.;
• устранение хронического болевого синдрома методом радиочастотной деструкции 15000 рублей.

Стоимость некоторых услуг в ДКБ:

• консультация нейрохирурга доцента 1000 руб.;
• пребывание в многоместной палате за один койко-день 1800 руб.;
• удаление грыжи межпозвонкового диска с помощью микродискэктомии 14500 руб.;
• удаление грыж с использованием видеоэндоскопической техники 16000 руб.;
• при второй категории и 3 категории сложности соответственно 18500 и 20000 руб.;
• эндоскопическая переднебоковая дискэктомия 25500 руб.;
• удаление тела позвонка с эндопротезированием 163500 руб.;
• вертебропластика под лучевым контролем 37000 руб.;
• операции при остеохондрозе с имплантацией систем фиксации — от 25000 до 145000 руб.;
• химическая дерецепция фасеточных суставов — невротомия 12000 руб. до 5 суставов, 16000 руб. в случае 5 и более суставов;
• удаление грыжи межпозвонкового диска методом нуклеопластики от 90 до 105000 руб.

• первичный приём врача ЛФК с оценкой опорно-двигательного аппарата 1500 руб.;
• прием невролога 1000 руб.;
• индивидуальное занятие ЛФК 2000 руб.;
• кинезиотерапевтическое тейпирование одной зоны 600 руб.;
• индивидуальный сеанс мануальной терапии (25 минут) 1000 руб.;
• низкочастотная и высокочастотная электротерапия — от 400 до 1200 рублей;
• электрофорез, общая магнитотерапия на аппарате Колибри — 250 руб.;
• медицинский массаж шейно-воротниковой зоны 500 руб., паравертебральной области — 600 руб., пояснично-крестцового отдела позвоночника — 600 руб.;
• миоэлектростимуляция одной зоны — от 340 до 800 рублей;
• ЛФК с использованием тренажера — от 200 до 800 рублей.

Расценки в сети клиник Тонус:

• консультация невролога высшей категории — 1600 руб., нейрохирурга — 2000 руб.;
• иглорефлексотерапия по китайской методике — 1000 руб.;
• китайский точечный массаж 1900 руб.;
• массаж шейно-воротниковой зоны 800 руб., пояснично-крестцового отдела 400 руб.;
• классический массаж спины — 800 руб.;
• остеопатия у взрослых течение часа 3500 руб.;
• паравертебральная блокада при миофасциальном болевом синдроме 1500 руб.;
• блокада под контролем УЗИ 2500 руб.;
• индивидуальные занятия ЛФК при боли в спине 60 минут — 3600 руб.;
• кинезиотейпирование со стоимостью материала одной зоны — 600 рублей.

Отзывы пациентов

Поскольку лечение каждый протрузии и грыжи является индивидуальным и уникальным делом, то отзывы пациентов могут быть разнообразными и противоположными даже в случае одинакового диагноза, и в случае лечения у одного и того же специалиста. Однако можно выделить общую тенденцию.

В том случае, если лечение проводилось консервативно, то протрузия и грыжа сохраняется, уменьшается только выраженность клинических проявлений с наступлением ремиссии, как правило, временной. Спустя год или даже раньше необходимо повторное лечение, с применением тех же самых, или ещё более сильных методик.

Так, например, если при первичном обращении снять острую боль в спине удалось с помощью приема таблеток и физиотерапии, то через год уже может понадобиться применение повторных паравертебральных блокад, а также внутримышечное использование нестероидных противовоспалительных средств.

Поэтому единственный способ — это правильно определить показания и противопоказания к оперативному лечению, и в случае возможности провести современную малоинвазивную операцию не стоит пренебрегать этим шансом на восстановление свободы движений в спине.

Безоперационное лечение секвестрированной грыжи на любой стадии

Позднюю стадию грыжевой болезни невозможно не заметить. Пульпозное ядро, высвобождающееся из фиброзного кольца, содержит в составе воспалительные вещества, которые воздействуют на нервные волокна, усиливают дискомфорт. Кроме интенсивных болей в спине, развиваются следующие симптомы:

• колотье, онемение верхних или нижних конечностей;
• частичная или полная потеря двигательной функции;
• синдром конского хвоста;
• непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.

Традиционное лечение секвестрированной грыжи в Нижнем Новгороде предполагает обязательное проведение операции. Хирург может удалить часть поврежденного диска, совместить два соседних здоровых позвонка. Но, благодаря мануальной терапии, вмешательства можно избежать. Калабанов Владимир Константинович готов вернуть вас к активной повседневной жизни без боли.

Несмотря на то, что мануальную терапию относят к нетрадиционной медицине, специалисты не начинают лечение секвестрированной грыжи до получения результатов анализов. Мануальный терапевт может заподозрить грыжевую болезнь, но для подтверждения диагноза и определения точного положения патологического участка выдается направление на:

• общий анализ крови;
• рентгенографию;
• КТ/МРТ исследование.

Непосредственно на приеме мануальный терапевт соберет анамнез, проведет физическое обследование. Специалист может пропальпировать позвоночник, выполнить несколько пассивных движений. Пальпация мышц и мягких тканей позволяет заподозрить атрофию.

Перед началом лечения секвестрированной грыжи дополнительно проверяются рефлексы: врач ударит молоточком по подколенной чашечке, попросит сжать определенный предмет. Если движения пациента нескоординированные, замедленные, то специалист заподозрит неврологические патологии.

По реакции пациента на ту или иную манипуляцию, а также по интенсивности болей при пальпации врач сможет определить какой диск поврежден. Курс лечения секвестрированной грыжи может начаться до получения результатов рентгенографии. Специалист выполнит несколько манипуляций для облегчения боли, восстановления двигательной функции.

• снять давление с нервных отростков;
• откорректировать положение позвонка;
• переместить диск в правильное положение;
• снять воспаление.

Лечение секвестрированной грыжи без операции теперь доступно жителям Нижнего Новгорода. Можно улучшить результаты терапии, выполняя индивидуально подобранные упражнения, направленные на растяжку спины или шеи. Работая по собственной авторской методике, Калабанов Владимир Константинович помогает пациентам вернуться к активной повседневной жизни.

Посещение 5-6 сеансов приведет не только к полному устранению болей, но и общему улучшению самочувствия. Дело в том, что нарушение целостности позвонка и сопутствующий ему воспалительный процесс приводят к развитию других проблем со здоровьем. Медикаменты и хирургические манипуляции не смогут оказать столь комплексного воздействия на организм. Результаты официальных исследований также указывают на, что люди, прошедшие лечение секвестрированной грыжи без операции, впоследствии реже страдают от неврологических заболеваний.

Нужно учитывать, что на полное излечение понадобится не менее 9-10 недель. Но устранение болей и неприятных симптомов можно будет заметить уже после первого сеанса. Не стоит прерывать курс терапии, поскольку желеистое ядро может начать давить на нервные отростки вновь.

Кабинет мануального терапевта расположен в г. Нижний Новгород по адресу проспект Гагарина, д. 56. Чтобы пройти курс лечения секвестрированной грыжи, необходимо записаться на предварительную консультацию. Врач осмотрит пациента, даст направление на дополнительные обследования (если таковые потребуются). Владимир Константинович может подобрать несколько альтернативных программ терапии, а также скомбинировать мануальные техники с ранее назначенными медикаментами, физиотерапевтическими процедурами. Просто позвоните по номеру +7 (831) 423-423-8 и запишитесь на прием.

Консультации проходят в дружественной, доверительной атмосфере. Врач готов объяснить каждый этап терапии, а также рассказать о всех преимуществах отказа от хирургической операции. Цены на услуги Калабанова В.К. доступны каждому. Терапевт имеет все необходимые лицензии на осуществление медицинской деятельности. На сайте можно ознакомиться с патентами, личными наработками и статьями в специализированных журналах. Больше не нужно страдать от болей в позвоночнике. Позвоните в кабинет Калабанова В.К. и начните лечение секвестрированной грыжи уже сегодня.

На базе нейрохирургического отделения в широкую клиническую практику внедрена методика удаления грыж межпозвонковых дисков с использованием чрескожной эндоскопической техники.

В течение 5 лет в России применяется перкутанная трансфораминальная эндоскопическая дискэктомия (методика TESSYS). Основным преимуществом метода является снижение травматичности операции: разрез кожи

5-7 мм (рис. 1), операция проводится через эндоскопический порт диаметром 7 мм, при этом повреждение мягких тканей, окружающих позвоночник, минимальны, как и резекция костных структур и тканей диска. В большинстве случаев удаляется только фрагмент диска, оказывающий давление на корешок спинного мозга или сам спинной мозг. Используемый при выполнении процедуры инструментарий имеет рабочие поверхности в 2-3 мм, что минимализирует воздействие на нервные структуры при проведении операции.

Послеоперационная рана после перкутанной трансфораминальной дискэткомии

Вся операция проводится в водной среде, что достигается путем постоянной подачи в зону вмешательства стерильного физиологического раствора, это исключает контакт оболочки корешков спинного мозга с воздушной средой, тем самым снижается вероятность развития послеоперационных спаек. В ряде случаев возможно проведение операции под местной или спинальной анестезией, при этом исключается проведение сложной многокомпонентной общей анестезии с интубацией трахеи и введением мышечных релаксантов.

Снижение травматичности вмешательства позволяет пациентам с минимальными ограничениями передвигаться в день операции и покинуть клинику в течение суток, а также в минимальные сроки восстановиться и вернуться к трудовой деятельности. Тем не менее это не означает, что восстановительного лечения и ограничения двигательного режима после операции не требуется. В течение 1 месяца после операции следует ограничить движения в поясничном отделе позвоночника, при нагрузках использовать корсет. Через месяц необходимо начать регулярные упражнения для укрепления мышечного корсета, что позволит минимизировать возможность рецидива.

Сотрудники нейрохирургического отделения прошли обучение данной технологии у ведущих специалистов Европы и России, среди которых Dr. Ralf Wagner (Франкфурт Германия) – один из авторов методики и Guntram Krzok, M.D. (Германия).

Операция перкутанной эндоскопической дискэктомии: вид операционной,
корешок спинного мозга после проведенной декомпрессии

Руководит развитием данного направления в нейрохирургическом отделении клиники к.м.н., нейрохирург Алейник А.Я. На сегодняшний день выполнено более 30 операций, более чем в 90% случаев достигнут регресс болевого синдрома и неврологической симптоматики.

Клинический пример: А – МРТ до операции демонстрирующая срединную грыжу диска; В – рентгенография, выполненная на этапе удаления грыжи диска – видны инструменты введенные в позвоночный канал; С – удаленный грыжевой секвестр

О результатах проведенных операций доложено на симпозиуме в рамках IX съезда хирургов-вертебрологов России – 2018 (г.Санкт-Петербург)

Консультацию нейрохирурга по возможности проведения данной операции можно получить у сотрудников нейрохирургического отделения. Приём специалистов организован на базе консультативно-реабилитационного отделения Института травматологии и ортопедии. Записаться на прием можно по телефонам регистратуры (831) 436-87-54, 436-26-24 или через сайт клиники, заполнив форму.