Как лечить хроническое воспаление голосовых связок

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
  
• Вдыханием пыли, газа;
  
• Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
  
• Курением.
  

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

Препараты местного действия, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие в виде спреев (Мирамистин, Ингалипт, Стопангин, Гексорал) и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Септолете);

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс);

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.

Голосовые связки расположены в центре глотки.

Это эластичная структура, которая состоит из мышечных и соединительнотканных волокон.

Функция голосовых связок – активное участие в создании тембра голоса.

Когда воздух попадает на связки, они колеблются и смыкаются, что позволяет человеку произносить определенные звуки.

Кроме того, голосовые связки являются защитным барьером – они предотвращают проникновение инородных предметов в легкие.

При этом щель между вязками становится уже, или вовсе смыкается, в результате чего голос становится сиплым или пропадет полностью.

Причины воспаления

Самыми частыми причинами, которые провоцируют воспалительный процесс в голосовых связках являются инфекции, поражающие ЛОР-органы:

• 
  тонзиллит;
• ларингит;
• бронхит;
• коклюш;
• пневмония;
• корь;
• скарлатина;
• ринит;
• грипп.

Кроме того, воспаление голосовых связок могут спровоцировать и другие факторы, тогда заболевание рассматривается как самостоятельное:

• переохлаждение;
• раздражение слизистой глотки никотином;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• крик – перенапряжение голосовых связок;
• негативное влияние на глотку вредных веществ – газ, отравляющие летучие соединения, пыль;
• длительное проникновение в глотку холодного воздуха через рот;
• аллергические реакции.

Симптомы

• осипший и хриплый голос, в некоторых случаях наблюдается полная потеря способности воспроизводить звуки;
• 
  ощущение першение и сухости в горле;
• боль в горле, которая усиливается при проглатывании пищи или слюны;
• кашель — сначала сухой, а со временем продуктивный – с отхождением мокроты.

Острая стадия воспаления связок может сопровождаться повышенной температурой тела, головной болью.

Виды воспаления

Существует несколько форм патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Катаральная.
   Возникает на фоне вирусного поражения.
   Недуг сопровождается повышенной температурой, жаждой, першением в горле, часто в горле наблюдается боль, возможен влажный кашель.
2. 
   Гипертрофическая.
   Развивается при хроническом воспалении, а также при разрыве или повышенном напряжении связок.
   В этом случае формируются узелковые образования, которые постепенно увеличиваются в размере.
   У больного наблюдается хрипота.
   В тяжелых случаях зоны воспаления приходится удалять при помощи операционного вмешательства.
3. Атрофическая.
   Эта форма возникает при постоянном и длительном влиянии негативных факторов – курение, злоупотребление острыми специями, алкоголем, вдыхание отравляющих веществ.
   Такое воспаление может сопровождаться отделением кровянистой мокроты.
4. Туберкулезная и сифилитическая.
   Из названия формы понятно, что патология возникает при развитии системных недугов.
   В горле формируются эрозии и бугры, кашляя пациент отхаркивает большое количество кровянистой мокроты.
5. Дифтерийная.
   В этом случае на миндалинах появляется белый налет, который достаточно трудно удалить.
   
   Он закупоривается связки, что приводит к сложностям с дыханием.
6. Ложный круп.
   Данная патология чаще встречается в детском возрасте.
   Толчком для заболевания является вирусное поражение.
   Голосовая щель отекает, что вызывает сухой кашель, боль и затрудняет дыхание.

Методы лечения

Метод лечения воспалительного процесса в голосовых связках зависит от причин, спровоцировавших недуг, степени заболевания и тяжести его протекания.

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• при помощи народных средств.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях, исключение составляют запущенные стадии недуга, требующие операционного вмешательства.

Препараты для лечения воспаления голосовых связок может назначить отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, фониатр.

В самом начале терапевтического курса пациенту выписывается Ибупрофен и Парацетамол.

Это противовоспалительные препараты, которые нужно принимать два раза в день (утром и вечером) после еды.

После того как причины воспаления установлена, врач выписывает медикаменты, устраняющие основную патологию.

Если проблемы кроются в заболеваниях пищеварительного тракта, протекающих на фоне повышенной кислотности, выписываются препараты, которые блокируют желудочный сок.

Если причиной недуга стала аллергия, назначаются антигистаминные средства, которые в короткие сроки снимут отечность.

При наличии новообразований в связках, врач назначает биопсию, после гистологического анализа выбирается адекватная ситуации схема лечения.

Для быстрого восстановления голоса врач в условиях стационара может использовать адреналин.

1. Фурацилин, Хлорофиллипт или Диоксидин – это растворы для полоскания горла.
   Процедуру полоскания надо проводить не менее 5 раз в день.
   Раствор должен быть комнатной температуры.
2. Комплевит, Супрадин, Амиатон, Центрум – средства укрепляющие голосовые связки и уменьшающие воспаление.
3. Фарингосепт, Гивалекс, Стрепсилс – леденцы и спреи для местного лечения.
   Данные лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и антисептический эффект.
4. Йокс ираствор Люголя назначаются при атрофической форме заболевания
   
   Они помогают активизировать синтез слизи.
5. Кодеин и другие противокашлевые препараты назначаются при сухом кашле.
   Если нужно добиться разжижения мокроты, назначают Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, а для улучшения отхаркивания выписывают Мукалтин или Бронхолитин.

Чаще всего рекомендуются следующие рецепты:

1. Крапиву и пион смшать в равных количествах, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и полоскать горло.
   Средство купирует симптомы и снимает отечность.
2. Несколько раз в день пить по паре глотков сока капусты или репы.
   Сок должен быть слегка подогретым.
3. Столовую ложку листьев мать-и-мачехи залить стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня небольшими глотками.
4. 
   Аптечный репейник (столовую ложку) проварить в стакане воды в течение 5 минут, настоять, и полоскать горло до 5 раз в день.
5. Отвар плодов калины отфильтровать, растворить в нем немного меда, пить маленькими глотками весь день.
6. В равных частях смешать эвкалипт, ромашку и цветки ноготков.
   Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 3 минуты, настоять, а затем полоскать горло несколько раз в день.
7. В горячее молоко добавить небольшое количество куркумы или имбиря, немного сливочного масла и мед.
   Пить в теплом виде не ночь.

• особенности заболевания;
• стадии и тяжести заболевания;
• анамнеза пациента;
• пола и возраста;
• психического и общего физического состояния.

Чаще всего назначаются такие процедуры, как:

• 
  лазерная терапия;
• фототерапия – светолечение;
• электролечение;
• магнитотерапия;
• теплолечение.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение проводится только при возникновении осложнений – злокачественных новообразованиях или при отсутствии эффективности консервативного лечения.

• первые два часа воздержаться от приема пищи и питья;
• в первые сутки не разговаривать, отказаться от посещения саун и бань;
• в течение недели ограничивать напряжение голосовых связок;
• полностью отказаться от курения, а также избегать пассивного курения;
• не употреблять в пищу острые приправы.

Возможные осложнения

Воспаление голосовых связок в принципе во всех случаях лечится успешно.

Однако, нельзя забывать, что эффективность лечения зависит от того насколько быстро пациент обратился к врачу и насколько правильно была подобрана терапия.

В противном случае могут развиться осложнения.

Самым безобидным из них является изменение тембра голоса – может появиться хрипотца или осиплость, также возможны часты рецидивы патологии.

Что касается серьезных осложнений – это полная утрата голоса, формирование новообразований – доброкачественных и злокачественных.

Особенно опасно такое осложнение в детском возрасте.

Чтобы не допустить проблем с голосовыми связками, специалисты рекомендуют соблюдать следующие несложные профилактические меры:

• избегать переохлаждения организма;
• 
  не допускать перенапряжения голосового аппарата;
• закаляться и всеми возможными способами укреплять иммунную систему;
• полностью и категорически отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
• больше времени проводить на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
• своевременно и качественно лечить все заболевания ЛОР-органов;
• своевременно лечить воспалительный процесс в голосовых связках и не допускать перехода острой формы патологии в хроническую.

Поэтому им рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача, а также выполнять специальные упражнения и пить больше жидкости.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о симптомах и лечении ларингита:

Главное правило при воспалении голосовых связок – не запускать процесс и сразу же обращаться к врачу.

В противном случае избежать осложнений не получится, и лечение станет более длительным, сложным и не всегда эффективным.