Как лечить инфекцию от ранки
Одним из самых распространенных осложнений после получения любой травмы является инфицирование раны. Раневая инфекция является довольно распространенным явлением и может быть связана с характером получения ранения, скорости оказания медицинской помощи, соблюдением пострадавшим правил антисептики.
Фото 1. Рана может загноиться, если помощь будет оказана неправильно и не вовремя. Источник: Flickr (Abel Lenz).
Что такое инфицированная рана
Инфицированной раной считается та, в которой определяются условно патогенные или патогенные бактерии, простейшие, грибы.
Как правило, наличие инфекции становится заметно через несколько дней после получения ранения, когда начинают проявляться симптомы воспаления.
Исключение составляют повреждения мягких тканей, изначально содержащие в себе инородные частицы, что гарантированно свидетельствует о занесении микрофлоры.
Виды возможных инфекций
Различают несколько классов раневой инфекции. Разделение основывается на характере возбудителя и симптомах, которые он вызывает:
- Гнойная инфекция. Вызывается патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. В большинстве случае это всевозможные кокки, обитающие в окружающей среде, на коже или одежде. Попадая в рану, они приводят к развитию воспаления с выделением гноя;
- Гнилостная инфекция. Вызывается кишечной, синегнойной палочкой. Данные бактерии приводят к гниению тканей, что вызывает обширное поражение околораневых структур, интоксикацию;
- Специфическая микрофлора. Характерна для ранений военного времени (огнестрельные, оскольчатые). С металлическими телами в рану проникают столбняк, анаэробные микроорганизмы. Это может привести к поражению ЦНС, развитию газовой гангрены;
- Редкие формы. Раневая инфекция вызвана скарлатиной, дифтерией, туберкулезом, сифилисом. В настоящее время в силу широкого использования антибиотиков и прививания обширных групп населения данные осложнения встречаются крайне редко.
Причины инфицирования раны
Различают три основных причины заражения:
- Попадание инородных тел, частиц земли во время получения травмы. При своевременном и полноценном проведении первичной хирургической обработки риск дальнейшего развития инфекции сводится к минимуму. Отсрочка обработки раны хотя бы на 1 – 2 дня значительно повышает риск развития инфекционно-воспалительного процесса;
- Недостаточная хирургическая обработка. При сложных ранениях, особенно при осколочно-взрывном поражении, часто формируются затекание крови в раневые карманы, содержащие инфекционные агенты. Эти образования в совокупности с мелкими (1 – 2 мм) частицами иногда крайне тяжело обнаружить, что приводит к развитию раневой инфекции;
- Нарушение правил ухода за ранением. Отсутствие постоянно промывания, своевременной замены перевязочного материала, перемещение с окончательно не затянувшейся раной вне лечебного учреждения, приводит к вторичному инфицированию.
Признаки и симптомы
Симптоматика инфекционного процесса проявляется всеми характерными составляющими воспаления. Сначала края раны и кожа вокруг нее краснеют, появляется припухлость, отечность, наблюдается местное повышение температуры. Постепенно появляются болевые ощущения, сначала при нажатии и прикосновении к воспаленной области, позже – в покое. Если инфекционный процесс продолжается, то возможно развитие как локальных, так и общих симптомов:
- Из раны может выделяться гнойное содержимое. В иных случаях образуется флегмона – воспаление жировой клетчатки, распространяющееся на значительные области (флегмона подкожной жировой клетчатки ноги, бедра, плечевой области и т.д.);
- Общее самочувствие ухудшается, развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, жар или озноб, повышение температуры тела, потливость. В особо тяжелых случаях возможно развитие сепсиса и отдаленных очагов инфекции во внутренних органах.
Обратите внимание! Как при остром, так и при хроническом инфекционном процессе возможно распространение микрофлоры с током крови или лимфы. Так, кариес может способствовать развитию миокардита, при ранениях нижних конечностей возникают абсцессы почек и т.д. Из-за подобных осложнений любую инфекцию необходимо устранять в кратчайшие сроки любыми доступными методами.
Первая медицинская помощь
Оказание первой помощи возможно только в первые 24 часа. При этом, риск развития раневой инфекции не полностью устраняется, а только несколько снижается. Попытки самостоятельно избавиться от патогенной микрофлоры не имеют никакого смысла.
При получении ранения и наличии факта его инфицирования необходимо:
- Обработать ранениеантисептиком(хлоргексидин, раствор йода, раствор спирта (не 96%!) и т.д.);
- Провести наложение бинтовой или ватно-марлевой стерильной повязки на поврежденную область;
- Проводить смену повязки каждые 6 – 12 часов до получения хирургической помощи.
При этом удалять из раны можно только свободно расположенные частицы, которые перемещаются самостоятельно или при промывании антисептиком. Насильно пытаться вырвать или отодрать частицы грязи, достать металлические инородные тела ни в коем случае нельзя.
Диагностика инфекции
Определение наличия инфекционно-воспалительного процесса в ране не составляет трудностей в связи с специфичностью и выраженностью клинических признаков. Гораздо большее значение имеет выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для этого производится взятие мазка с его последующим посев, культивированием и определением чувствительности микроорганизмов к различным антибактериальным средствам.
Лечение инфицированных ран
Попытки ликвидировать патогенную микрофлору в ране нельзя строго разделить на консервативные и оперативные. Это связано с тем, что при первом типе лечения так или иначе используется дренаж раны, ее постоянное промывание лекарственными средствами, что уже нельзя назвать строго консервативным подходом. Непосредственно хирургическая обработка применяет несколько более радикальных методик.
До получения информации о характере микрофлоры и ее чувствительности производится эмпирическое назначение антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, это цефалоспорины (цефиксим, цефтриаксон), обладающие на сегодняшний день наиболее широким спектром активности.
После получения информации о чувствительности бактерий к антибиотикам назначения могут корректироваться.
Обратите внимание! При любом инфекционном процессе с неустановленным возбудителем изначально проводится эмпирическое, интуитивное, назначение антибактериальной терапии. Это необходимо для как можно более раннего начала воздействия на патогенную микрофлору.
Помимо общего воздействия используются местные процедуры. Они заключаются в ежедневном промывании полости раны антисептиками (перекись водорода, хлоргексидин, йодонат и т.д.) через дренажную систему, обработки ее краев антибактериальными мазями (Левомеколь) и проведении перевязок.
Существует два вида хирургической обработки раны:
- Первичная хирургическая обработка производится сразу после получения травмы и заключается в иссечении раневых краев, удалении инородных частиц, омертвевших тканей, сгустков крови;
- Вторичная направлена на максимальное удаление гноя из раны путем вскрытия гнойных затеков, абсцессов и постановки дренажной системы.
После ликвидации инфекционного процесса производится т.н. заживление раны вторичным натяжением. Оно заключается в постепенном сближении ее краев и ушивании полости.
Профилактика заражения
В целях предотвращения развития раневой инфекции, в первую очередь, следует обращаться за хирургической помощью в первые 6 часов после получения травмы. В послеоперационном периоде необходимо поддерживать личную гигиену, избегать контакта с другими пациентами, имеющими воспалительные процессы, не пренебрегать больничным режимом (вовремя проводить перевязки раны, самостоятельно не покидать стационар).
Язва в полости рта – дефект слизистой оболочки, который проникает через все слои эпителия. У нее есть основание, стенки и края. Язвенные повреждения иногда возникают при травмах. Нередко это симптом стоматита – воспаления слизистой полости рта. В некоторых случаях язвочки указывают на тяжелые заболевания внутренних органов, при которых раны долго не заживают, увеличиваются в размерах. Если у взрослого или ребенка появились болячки во рту, нужно записаться на прием к стоматологу. Врач выяснит, почему возникли нарывы, начнет их лечить.
От чего появляются язвочки во рту
Частая причина ранок – стоматит, который с учетом характера течения имеет две формы:
- Острая. На слизистой десны, щеки, неба возникают белые афтозные язвочки, которые сильно болят, вызывают дискомфорт во время еды. При остром стоматите иногда растет температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Через 7–10 дней ранки исчезают, состояние приходит в норму.
- Хроническая. Болезнь протекает вяло, симптомы периодически возникают, потом перестают беспокоить. Эта форма стоматита чаще бывает у людей со слабым общим или местным иммунитетом, и у тех, кто имеет системные заболевания.
Язвочка в полости рта может возникнуть по следующим причинам:
- Механические и химические травмы слизистой оболочки.
- Болезни зубов и десен.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Некачественная или неверная установка зубных протезов.
- Прием препаратов, которые снижают выделение слюны.
- Использование зубной пасты, содержащей лаурил сульфат натрия.
- Курение, другие вредные привычки.
Незаживающие раны на деснах, языке, губах – симптомы опасных системных болезней:
- Туберкулез. Сначала на слизистой возникают шишки, которые со временем повреждаются, на их месте остается рана. Она постоянно кровоточит, болит.
- Сифилис. Болезнь сопровождают большие гнойные язвы красного цвета, покрытые темным налетом.
- Болезнь Крона. На слизистой рта прогрессируют очаговые воспалительные процессы.
- Красная системная волчанка. Симпотом заболевания – нарывы в ротовой, носовой полости, на верхней, нижней губе. Границы раны четко очерчены, края слегка возвышены.
- ВИЧ. В полости рта образуются множественные эрозии, покрытые белым налетом. Больного беспокоят сухость, жжение, чувство стягивания губ.
- Сахарный диабет сопровождают афтозные язвы, которые кровоточат, долго не заживают.
- Аллергия. Гнойнички чаще возникают после употребления определенных продуктов, на которые есть реакция организма.
- Стоматит Венсана. Раны покрыты серым налетом, имеют гнилостный запах, кровоточат.
- Болезнь Бехчета. Язвочки инфекционно-аллергической природы дополнительно бывают на слизистой половых органов, глаз.
- Онкология. При болезни возникают глубокие эрозии, которые постепенно увеличивают размеры, не поддаются лечению.
Когда нужен врач
- Появились необычно крупные язвы.
- Болезнь не проходит две недели или более.
- Раны возникают часто или появляются новые, когда старые еще не успели зажить.
- Зубы или протезы регулярно наносят слизистой травматические повреждения. Если в ранку попала грязь, возникает воспаление, из-за которого появляются долго заживающие язвочки.
- Беспокоит сильная боль, поднялась температура тела, увеличились лимфоузлы.
Диагностика
Если во рту появилась белая язвочка, которая долго не заживает, нужно записаться на прием к терапевту или стоматологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор установит диагноз.
Чтобы выявить возможные скрытые заболевания, врач назначает лабораторные исследования:
- Анализ крови, который выявляет воспалительный процесс на начальной стадии.
- Бак-посев. Исследование определяет микроорганизмы, их чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР-мазок устанавливает тип возбудителя болезни, его концентрацию.
- Биопсия. Забор, исследование тканей подтверждает или опровергает онкологию.
- Анализ крови на сахар диагностирует диабет.
Лечение стоматита в полости рта
Чтобы устранить язвочки, используют лекарства, народные средства. Простой стоматит можно вылечить за 7–10 дней. Если воспаление возникло как осложнение прогрессирующих системных болезней, терапия включает несколько этапов. Врач назначит препараты, которые устранят причину стоматита, проведет симптоматическое лечение. Лекарства помогут убрать дискомфорт, жжение и боль, ускорят заживление язвочек.
Антисептики и дезинфицирующие средства
Чтобы лечить раны в ротовой полости, нужно уничтожить инфекцию. Для этого применяют антисептические и дезинфицирующие препараты. Лекарства используют в виде гелей, мазей, растворов или таблеток.
Это препарат для лечения инфекционных заболеваний полости рта. Таблетки рассасывают три–четыре раза в день. Курс терапии – не менее недели. Средство имеет приятный вкус, разрешено детям с трех лет. Препарат используют только в комплексной схеме терапии.
Таблетки для рассасывания помогают лечить болезни полости рта и горла. Средство имеет выраженное антибактериальное действие. Рассасывание стимулирует слюноотделение, благодаря чему полость быстрее очищается от болезнетворной микрофлоры. Лекарство разрешено детям с четырех лет.
Раствор для полоскания лечит воспалительные и инфекционные заболеваний горла, полости рта. Жидкость перед применением следует разбавить по инструкции. Полоскать рот при стоматите нужно не реже двух раз в сутки. Препарат действует на протяжении 10 часов после применения, разрешен детям старше шести лет.
Таблетки для рассасывания назначают, чтобы лечить инфекционные поражения слизистой рта, гортани, горла. Препарат используют после еды и чистки зубов по 1 штуке 4 раза в сутки. После рассасывания в течение двух часов нельзя принимать пищу, полоскать рот. Лекарство разрешено детям от 12 лет.
Чем полоскать рот при язвочках
Слизистую оболочку нужно регулярно обрабатывать по схеме, которую предложил врач. Растворы для полоскания при стоматите снимают воспаление. Они обезболивают, помогают лечить язвочки, быстро заживлять эрозии.
Прозрачная жидкость-антисептик, очищает слизистую от налета, болезнетворных микроорганизмов. После обработки язвочек идет быстрое восстановление пораженных тканей, наступает выздоровление. Раствор разводят кипяченой водой – 1 литр на 2 мл Хлоргексидина. Полоскание выполняют 2–3 раза в сутки по 30 секунд, жидкость не глотают. Курс лечения – 7–10 дней. Маленьким детям рот обрабатывают тампоном, смоченным раствором.
Антисептическая бесцветная жидкость без вкуса и запаха имеет широкий спектр действия. Раствор используют для полоскания при стоматитах разного происхождения. Препарат ускоряет заживление язвочек, предупреждает воспалительные осложнения. Полоскать ротовую полость нужно 3–4 раза в сутки на протяжении 5–7 дней.
Противовоспалительное средство – экстракт семи лекарственных растений. Оно уничтожает инфекцию, быстро заживляет раны, ускоряет выздоровление. Перед полосканием к 7,5 мл препарата добавляют 50 мл охлажденной кипяченой воды. Курс терапии 10–15 дней. Ежедневно проводят 3–4 процедуры.
Обезболивающие препараты
Язвы при стоматите мешают принимать пищу, разговаривать, причиняют серьезный дискомфорт. Если они сильно болят, врач назначает лекарства, которые устраняют неприятные симптомы. Это могут быть таблетки для рассасывания, спреи или капсулы для приема внутрь.
Эффективный анестетик местного действия выпускают в виде спрея. Препарат имеет в составе антисептик Хлоргексидин. Во время распыления важно держать флакон вертикально, следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Если язвочки расположены в труднодоступных местах, можно смочить раствором тампон, обработать им рану.
Противовоспалительный, аналгезирующий, жаропонижающий препарат выпускают в форме капсул. Лекарство принимают после или во время еды по 1 штуке 3 раза в день. Средство имеет много противопоказаний, поэтому используют его только по назначению врача.
Лекарство – комбинация местного анестетика бензокаина и антисептика хлоргексидина. Таблетки для рассасывания обладают выраженным обезболивающим эффектом. Облегчение можно почувствовать уже через 20 секунд. Анестетическое действие сохраняется около 10 минут, после чего постепенно снижается. За сутки используют не более 8 таблеток, для детей доза в два раза меньше.
Мазь от болячек во рту
Препараты местного действия снимают воспаление. Чтобы лечить язвочки, врачи назначают мази. Они устраняют боль, жжение, отеки. После нанесения препаратов проходят покраснение, местное повышение температуры.
Гель оказывает противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее действие. Анестезирующий эффект наступает почти мгновенно. Препарат используют при любых формах стоматита. Мазать язвы нужно 2–3 раза в сутки, курс терапии 7–10 дней. Лекарство наносят на ранки точечно.
Эффективный антисептик и анестетик назначают при различных формах стоматита. После втирания средства на поверхности язвочки возникает пленка, которая лечит на протяжении нескольких часов. Мазь для заживления ран во рту наносят ежедневно по 2–3 раза. После этого, чтобы не нарушить лечебный защитный слой, 2 часа нельзя есть и пить.
Как избавиться от язвы во рту в домашних условиях
Со стоматитом на ранних стадиях можно справиться народными средствами. Лучше сначала посетить врача, который установит точный диагноз, подскажет, чем лечить язвочки во рту. Это поможет избежать осложнений.
Во время домашней терапии врачи советуют соблюдать правила:
- Откажитесь от курения и алкоголя.
- Исключите из рациона острые, соленые, горячие блюда.
- Чтобы не травмировать слизистую, употребляйте измельченную пищу.
- Следите за гигиеной ротовой полости.
Этот состав поможет уничтожить инфекцию, прижечь раны, уменьшить воспаление. Полоскать рот при стоматите нужно по минуте 6 раз в день.
Рецепт приготовления состава:
- Растворите в стакане охлажденной кипяченой воды 1 ч. л. соли.
- Добавьте 2–3 капли йода, хорошо размешайте.
Раствор имеет противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Состав облегчает зуд и жжение, уменьшает боль. Полощите ротовую полость ежедневно 6–8 раз.
Рецепт отвара от язвочек:
- Вскипятите 250 мл воды, добавьте по 1 ч. л. ромашки и шалфея.
- Поставьте емкость на водяную баню, томите под крышкой 10 мин.
- Охладите жидкость до комфортной температуры.
Чтобы уничтожить инфекцию, ускорить заживление ран, используйте лечебный состав:
- В 200 мл кипяченой воды разведите 1 ч. л. настойки календулы.
- Полощите рот 4–5 раз в день.
Витаминно-минеральные комплексы
Стоматит нередко беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы укрепить защитные функции организма, врачи назначают комплексные препараты, в состав которых входят витамины А, С, В12, фолиевая кислота, биофлавоноиды. Дополнительно они должны содержать минералы – кальций, магний, железо и фосфор. Хорошо, если в составе будут и еще жирные кислоты Омега-3.
Препараты, которые помогают восполнить запасы полезных веществ:
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Инфекция - от латинского слова inficio (заражать). Он означает угрозу организму, которую представляют другие организмы (бактерии, вирусы, различные паразиты) вступающие с ним во взаимодействие.
Микроорганизмы живут на коже и даже в коже человека (в потовых железах, волосяных фоликулах). Их огромное количество (до 10 миллионов на 1кв сантиметр кожи). В обычных условиях они безвредны и даже полезны, так как защищают нас от других опасных микроорганизмов. Они питаются продуктами обмена веществ выделяюмися через кожу. Но бывает, при повреждении кожи, они проникают внутрь, и начинают слишком быстро размножаться. Инфекция может привезти к нагноению.
Если вы столкнулись с необходимостью лечить инфицированную рану, то в этой статье мы опишем, как сделать это в домашних условиях. Также вы найдете ответы на такие вопросы: как очистить рану от инфекции, какие современные средства применяются для очистки раны от некротических тканей, как вылечить незаживающие раны (в том числе раны при диабете стопы).
Рана - нарушение целостности кожи или слизистых на всю их толщину (возможно также повреждение подлежащих тканей; ссадины – это НЕ раны, т.к. повреждение кожи поверхностное).
Инфекция - от латинского слова inficio "заражать". Он означает угрозу организму, которую представляют другие организмы (бактерии, вирусы, различные паразиты) вступающие с ним во взаимодействие. Микроорганизмы живут на коже и даже в коже человека (в потовых железах, волосяных фоликулах). Их огромное количество (до 10 миллионов на 1кв сантиметр кожи). В обычных условиях они безвредны и даже полезны, так как защищают нас от других опасных микроорганизмов. Они питаются продуктами обмена веществ выделяюмися через кожу. Но бывает, при повреждении кожи, они проникают внутрь, и начинают быстро размножаться. Как это происходит?
В зависимости от количества микроорганизмов в ране различают:
- Асептическаие раны - наносятся хирургическим инструментом в стерильных условиях.
- Контаминированные (обсемененные) – любые раны, нанесенные в нестерильных условиях.
Инфицированными считаются те раны, количество микроорганизмов в которых представляет опасность (превышает критический уровень 10 в 5 степени на грамм ткани). Со временем, разрушенные клетки тканей, лейкоциты, живые и мёртвые микроорганизмы смешиваются с выделяющейся в рану жидкостью, таким образом появляется гной, такую инфицированную рану называют гнойная рана.
Тут важно заметить, что даже асептические (хирургические) раны могут в определенных условиях стать контаминированными и даже инфицированными (и гнойными). Дело в том, что простерилизовать кожу невозможно, какими бы средствами вы не пользовались. И если происходит разрыв или разрез кожи (даже скальпелем хирурга), то какая-то часть микроорганизмов попадает внутрь: в место скопления огромного количества питательных веществ. И, конечно, микроорганизмы сразу начинают быстро размножаться. Они и могут стать причиной возникновения инфицированной раны.
Чаще всего, с небольшим их количеством бактерий наш организм может справиться сам. Получится это или нет, зависит от многих факторов: какие микроорганизмы попали в рану, сколько их, насколько сильный иммунитет у человека и т.д. Но "инфекция" равно "опасность", инфицированные раны это опасное явление, грозящее таким серьёзным осложнением, как "сепсис" (заражение крови), который, в свою очередь, может привести даже к смерти пациента. Именно поэтому инфицированным ранам уделяется особое внимание, и именно тут особенно важно использовать инновационные средств для лечения ран.
Инфицированная рана отличается от других по внешнему виду. Вокруг неё и в ней присутствуют, так называемые, признаки воспаления: покраснение, местное повышение температуры (кожа вокруг раны горячая на ощупь), отёк (припухлость вокруг раны) и боль. Часто из раны выделяется гной (мутная жидкость, состоящая из лимфы, остатков погибших клеток, бактерий и лейкоцитов). Все эти симптомы, в том числе и боль, не враги, а помощники.
Принимать лекарства, снимающие симптомы, можно только при комплексном лечении вместе со средствами для лечения ран. Симптомы свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией, пытается очистить рану. Убрав их, вы не поможете, а наоборот можете замедлить процессы, ведущие к заживлению. В данном случае лучше всего направить свои усилия на борьбу с инфекцией. И тут, каждому приходится решать: обращаться ли к врачу или самому лечить рану домашних условиях. Если вы лечите рану дома, то необходимо сделать выбор, что использовать:
Безусловно, контроль врача во многих случаях очень важен, так как (и мы говорили об этом выше) наличие таких ран, может быть опасным, и, если у Вас нет достаточного опыта, то Вы можете недооценить серьезность ситуации (!). Врач, оценит можно ли лечить инфицированную рану в домашних условиях, и, если можно, то назначит антибиотики, чтобы подавить размножение бактерий в ране, и повязки, пропитанные различными лекарствами, в том числе гормональными препаратами. Так лечат раны много лет, однако здесь может возникнуть проблема: такое лечение может не оказать должного эффекта. мы потребляем много антибиотиков в пищу. Какую бы еду вы не еду вы не ели (если только вы не выращиваете ее сами), вы неизбежно потребляете антибиотики, которые попали туда при её выращивании и/или приготовлении. Поэтому бактерии, которые попали в рану с нашей кожи, в большинстве случаев, уже стали устойчивы к антибиотикам. В этом случае вылечить гнойную рану, заполненную такими невосприимчивыми к лекарствам микроорганизмами, будет трудно даже врачам. Поэтому, чтобы наверняка вылечить рану, мы рекомендуем вместе совместно с антибиотикотерапией использовать СОВРЕМЕННЫЕ средства для лечения ран.
Говоря слово "современные" имеются ввиду качественные, высокоэффективные лечебные повязки, способные влиять на ход раневого процесса, дать нашим клеткам то, что им нужно, или устранить из раны то, что мешает их развитию.
Пока рана не очистится, заживать она не будет. Начав лечить гнойную рану, для начала постарйтесь её очистить от нагноения при помощи хлоргексидина или перекиси водорода только после этого можно накладывать лечебные повязки.
Очищая от микроорганизмов, FIBROTUL AG (Фибротюль) не прилипнет к ране. Для этого она специально пропитана мягким парафином, кроме того, в ней много геля, который передаст необходимую для начала заживления влагу. Закрепить повязку можно обычным бинтом, а можно специальной медицинской плёнкой (не всякую плёнку можно накладывать на рану) типа Opsite Flexigrid (Опсайт Флексигрид) или IV3000 (Ай Ви 3000). Бинт немного промокает из-за геля, плёночная же повязка, всю необходимую влагу в ране сохранит, и как бинт обеспечит доступ кислорода (в этом уникальность медицинской плёнки Reactic). Через 2 дня повязку FIBROTUL AG (Фибротюль) нужно заменить. По состоянию раны вы увидите, нужно ли наложить ту же повязку. Если рана перестала быть воспаленной (инфицированной), начала заживать то дальнейшее применение антисептических повязок может быть полезным как дополнительная для профилактика инфицирования. Есть повязка повязка Bactigras (Бактиграс), которая подобна по действию FIBROTUL AG (Фибротюль), но в её составе присутствует не серебро, а хлоргексидином. Как и FIBROTUL AG (Фибротюль) её можно применять на сухих инфицированных ранах, но это ещё и самая лучшая повязка для комплексного лечения ран с обильным отделяемым. Она представляет собой крупноячеистую сетку (кстати, тоже пропитанную мягким парафином, чтобы не прилипать к ране), и её можно использовать как прокладку между раной и другими повязками. Хлоргексидин будет выделяться из сетки и подавлять рост бактерий в ране, а лишняя жидкость из раны (экссудат) будет проходить сквозь ячейки во впитывающую повязку. В качестве впитывающей, можно использовать как марлевые, так и другие повязки, например, Melolin.
Если же вы хотите полного удобства, то возьмите готовую повязку-пластырь со впитывающей подушечкой Primapor. Её края легко приклеятся к здоровой коже вокруг раны, и Вам не нужно будет думать о дополнительной фиксации, как в случае с дезинфицирующей повязки Bactigras (Бактиграс).
- Промойте рану хлоргексидином или перекисью водорода.
- Выньте повязку Актикот или Актикот-7 из индивидуальной упаковки и положите её на рану (любой стороной).
- Теперь нужно убедиться, что повязка достаточно смочена. Дело в том, что для выхода ионов серебра из нанокристаллов, необходима влажная среда. То есть, В СУХОМ СОСТОЯНИИ АКТИКОТ НЕ РАБОТАЕТ! Тут может быть 2 варианта: либо рана сама по себе влажная, из неё течёт (тогда можно на Актикот положить повязку с впитывающей подушечкой типа Melolin или готовой повязки Primapore (Примапор)), либо рана недостаточно влажная и тогда Актикот нужно смочить.
- ВАЖНО:смачивать Актикот нужно стерильной водой, но ни в коем случае не физ. раствором (не хлорида натрием), или Вы испортите повязку, и она не сработает.
- Смоченную повязку, если нет обильно отделяющейся жидкости накройте плёночной повязкой типа Opsite Flexigrid (Опсайт Флексигрид - специальная плёнка) или Opsite Post Op (Опсайт Пост Оп - плёночная повязка с впитывающей подушечкой, на случай появления экссудата).
- Актикот и Актикот-7 может находиться на ране без замены до 3 и 7 дней, непрерывно очищая рану.
Победа над инфекцией, это первая, но самая важная победа в лечении инфицированных ран. Результат Вы увидите: организм перестал бить тревогу, кожа вокруг раны уже не красная, и все признаки воспаления, которые мы описывали выше, сошли на нет. Лечение раны ещё займет время, но рана уже перестала быть инфицированной и организму теперь будет легче восстановить повреждённые ткани.
Некоторые раны появляются быстро (например, хирург, делая операцию, разрезает кожу – это острая рана; укус собаки – острая рана; и т.п.), а некоторые постепенно и потом долго не заживают. Такие раны называют хроническими.
Причина появления хронических ран - нарушение питания тканей (т.е. трофики), например, раны при сахарном диабете или других состояниях, связанных с нарушением микроциркуляции крови в тканях. Само появление таких долго незаживающих ран показывает, что организму нужна помощь, самостоятельно справиться с ними ему скорее всего не удастся. Такие задачи как: лечение гнойных, незаживающих ран при сахарном диабете или лечение венозных язв, являются непростыми, но если вы используете современные средства для лечения ран, то справиться с ними становится возможно почти всегда.
Представьте себе железную дорогу, по которой постоянно курсируют поезда с продовольствием снабжая всем необходимым жителей города. Пока поставки регулярны, город живёт и процветает, но стоит сократить поставки в несколько раз и в городе начнётся голод. То же самое с питанием клеток: если сосуды не в состоянии пропускать через себя достаточное количество крови, богатой питательными веществами и кислородом, то сначала клетки начнут голодать, а после гибнуть. На месте некогда живой, здоровой ткани возникает поле мёртвых клеток (некроз), не только бесполезных, но и несущих вред организму. Эти мёртвые клетки не связаны между собой так, как живые, они разрушаются, становясь питательной средой для микроорганизмов и, как следствие постоянным источником инфекции.
Пока в ране находятся мёртвые ткани, она не заживёт. Погибшие клетки больше не выполняют своих функций, но занимают место, мешая развитию живой ткани. Очищение раны от некроза трудная задача для организма, часто непосильная, ему нужна помощь. Таким образом, удалить некроз из раны – Ваша первоочередная задача.
Читайте также: