Как лечить синовит гомеопатией

Синовит коленного сустава что это

Сустав изнутри покрыт слоем клеток, который называется синовиальной оболочкой. В этой оболочке содержится питательная жидкость, которая поддерживает идеальное состояние хрящевых суставных тканей. Также она выступает в роли амортизатора, предохраняет сустав от травм во время движения.

Оптимальный объем жидкости не должен превышать 2 мл. Излишки влаги всасываются внутрисуставными тканями. Воспалительные процессы нарушают равновесие между производимой и поглощаемой жидкостью в коленном суставе.

При синовите количество жидкости увеличивается. Происходит изменения в составе – вместо питательных веществ в жидкости появляются патологические включения в виде бактерий, токсинов и гноя.

Симптомы

Для данного заболевания характерны несколько доминирующих симптомов:

• длительная тупая боль, которая увеличивается во время движения и ощупывания;
• колено сильно отекает в области сустава, кожа вокруг становится горячей;
• отечность быстро увеличивается, сустав теряет свою подвижность;
• надколенник легко погружается в сустав при надавливании;
• температура повышается. Больной жалуется на общую слабость;
• могут увеличиться паховые лимфоузлы.

Важно! Синовиальная оболочка – самый чувствительный индикатор состояния коленного сустава. Именно синовит может сигнализировать о начале серьезных суставных заболеваний.

Причины

Чаще всего синовит является следствием травмы, ушиба или ранения колена.

Другие причины появления заболевания:

• воспалительные процессы в коленных суставах (артрит, артроз, ревматизм);
• сбои в защитной системе организма, гемофилия;
• респираторные заболевания, урологическая и кишечная инфекция;
• нарушение процессов обмена, наличие в анамнезе хронической подагры, сахарного диабета;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• болезни, передающиеся половым путем.

Инфекционный синовит может возникнуть при переломе или ранении. В этом случае из близлежащего очага микроорганизмы проникают в суставную полость. Возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, бледная трепонема.

Лечение в домашних условиях

Для лечения синовита требуются особые процедуры, провести которые в домашних условиях невозможно.

Для начала сустав необходимо проколоть и откачать лишнюю жидкость. Это поможет снять боль, не даст недугу перерасти в хроническую стадию. Также во время пункции берется небольшое количество содержимого, которое отправляют на анализ.

1. После этого коленный сустав фиксируется тугой специальной повязкой, которая предотвращает смещение мышц и костей.
2. Дома необходимо не нагружать ногу, больше находиться в состоянии покоя, чтобы избежать рецидива заболевания.
3. Также нужно принимать все назначенные медикаменты.

Лечение дополняется комплексной очисткой организма. Большое количество токсинов и патогенных микробов может спровоцировать обострение заболевания. Самостоятельно следует провести очищение кишечника, придерживаться диеты, принимать антигельминтные препараты.

Правильное питание при синовите направлено на снижение веса. При этом организм не должен страдать от дефицита полезных веществ. Рацион должен включать много белка, клетчатки. Из микроэлементов важнейшими является железо и сера.

1. Поэтому необходимо употреблять все виды капусты, горох, мясо и рыбу нежирных сортов, лук, чеснок.
2. Витамин С помогает бороться с вредоносными микроорганизмами. Цитрусовые, болгарский перец, смородина очищают организм от ядов и токсинов.
3. Зеленые овощи богаты витамином K. С его помощью регулируются процессы обмена, костная ткань синтезируется быстрее.

Важно! Несоблюдение предписаний врача и режима питания может привести к необратимым изменениям в пораженном суставе. В этом случае потребуется операция.

Лечение медикаментами

При лечении синовита используют нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Они могут приниматься перорально, ректально, в виде инъекций (найз, анальгин, диклак).

1. Ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс, трасилол) используют при хронической стадии заболевания. Их вводят путем внутрисуставных инъекций.
2. Очень тяжелые и злокачественные формы заболевания лечатся с помощью кортикостероидов (кеналога-40, дексаметазон). Они вводятся прямо в пораженный сустав.
3. Воспалительный процесс приводит к нарушению микроциркуляции. Для нормализации процесс используется никотиновая кислота, трентал.

Антибиотики широкого профиля вводятся в полость пораженного сустава после пункции (цефтриаксон, метрогил). Это предотвращает развитие вторичных инфекций.

При лечении синовита используют 3 группы мазей:

• содержащие нестероидные противовирусные средства – финалгон, найз;
• препараты на основе капсаицина – финалгон, капсин;
• средства с салициловой кислотой – випросал, эфкамон.

Комбинированный препарат Димексид убивает бактерии, снимает воспаление, обезболивает. При регулярном использовании восстанавливается питание клеток, улучшается кровоток.

Важно! Подбор медикаментозных препаратов производится индивидуально. Не следует заниматься самолечением.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины помогают значительно облегчить течение болезни. Но все эти методы являются лишь дополнительными и должны проходить под контролем врача.

Мазь из окопника весьма эффективные природный антибиотик. Для нее потребуется смешать 170 г травы и такое же количество мягкого свиного жира. Смесь поставить в холодильник на 5 суток. Втирать в пораженный сустав дважды в день.

Из окопника можно приготовить отвар. В термос поместить 17 г травы, залить 270 мл кипятка. Через час средство разделить на несколько равных порций, которые следует впить в течение дня. Также в этом отваре можно смачивать ткань для компрессов.

Для приготовления настойки нужно 70 г измельченных корней залить 970 мл спирта. Оставить в темном, холодном месте на 14 дней.

Трижды в день 4 мл настойки разводить в небольшом количестве воды.

1. Листья лавра обыкновенного тщательно измельчить.
2. Полученный порошок (25 г) залить 210 мл масла подсолнечника или оливы.
3. Сосуд тщательно закрыть, выдерживать неделю.
4. После чего масло необходимо хорошо взболтать и пропустить через мелкое сито.

Средство втирается в больной сустав перед отходом ко сну.

Для его приготовления необходимо в равных частях смещать следующие травы:

• тысячелистник;
• омела белая;
• чабрец;
• душица;
• эхинацея;
• эвкалипт;
• пижма, березовые листья.

В чашке кипятка заварить 12 г смеси. Процедить через 50 минут. Употреблять в промежутках между трапезами. Курс – не менее 90 дней.

1. Зерна ржи (230 г) залить 1,9 л воды.
2. Кипятить четверть часа.
3. После процеживания добавить 950 г меда, 470 мл водки, 12 г барбарисового корня.
4. Настаивать 21 день, беречь от света.

Принимать снадобье нужно за полчаса до еды по 40 г.

Для очищения организма от паразитов и снятия воспалений необходимо до 4 раз в сутки употреблять по 5 мл настойки черного ореха.

Листья белокочанной капусты помогут снять отеки и боль при синовите. Для этого на листе делается несколько надрезов. После чего его нужно обдать кипятком и закрепить на больном суставе при помощи полиэтилена и теплой ткани.

Для усиления эффекта на лист можно нанести смесь из меда и соли.

Процедуру необходимо проводить 1 раз в сутки на протяжении нескольких недель. Облегчение наступает через 3 дня.

Также можно использовать подорожник, репей и золотой ус.

Для лечения синовита используют грязи, содержащие торф.

Для грязевой аппликации препарат наносят на больной сустав, с небольшим захватом здоровых тканей. Аппликация должна быть накрыта пленкой, так она не будет высыхать. Процедура продолжается 25 минут. После чего грязь нужно смыть, и отдохнуть полчаса.

Грязелечение лучше проводить в специализированных заведениях. Поскольку во время процедур необходим контроль пульса и дыхания. Если же делать процедуру дома, то при малейшем ухудшении состояний грязь следует смыть.

Холод способствует ослаблению воспалительных реакций в суставных тканях. Снижается нервная возбудимость, повышается порог болевой чувствительности, боль и спазмы проходят.

Прикладывать лед к больному суставу необходимо ежедневно на 7-12 минут. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться от 3 до 10 процедур.

Важно! Лед нельзя прикладывать непосредственно к коже, он должен быть завернут в тонкую натуральную ткань.

Гомеопатические средства искореняют причину заболевания, а не только симптомы. При назначении врач учитывает конституцию пациента.

Жгучую боль поможет снять алис и бриония. Если к болевым симптомам добавляется слабость и головная боль – гомеопаты назначают совместный прием рододендрона, руса и руты.

Людям с избыточным весом подойдет фитолякка.

Арника-хеель – комплексный препарат гомеопатии для лечения синовита. Эти капли принимают через час после приема пищи трижды в день. Для одного приема 10 капель средства нужно развести в 15 мл воды. Раствор немного подержать во рту.

Уберечь себя от синовита несложно. При сильных ушибах обращаться к врачу, не пускать все на самотек. Вовремя лечить все воспалительные процессы, вирусные и инфекционные заболевания. Своевременная терапия и профилактика поможет избежать осложнений, дорогостоящего и длительного лечения.

Синовит — воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сустава. Болезнь может поражать практически любой сустав вне зависимости от его расположения. Наиболее подвержены заболеванию крупные элементы опорно-двигательного аппарата, к которым относится и колено. Синовит коленного сустава – опасная патология, которая при несвоевременном или неправильном лечении может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до неизлечимой хромоты на всю жизнь. Особенно опасно заболевание в раннем возрасте. В статье мы рассмотрим основные симптомы болезни и способы ее лечения.

Что такое синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которое может протекать в острой или хронической форме. Причинами появления болезни могут становиться:

• травмы колена;
• эндокринные болезни;
• артрит;
• аллергия.

Первичный синовит возникает на фоне травм и чрезмерных нагрузок. Вторичная или реактивная форма является осложнением болезней суставов или внутренних органов. По мере развития заболевания человек утрачивает работоспособность. Возникают ограничения в движении и постоянные ноющие боли.

Синовит должен быть правильно диагностирован от схожих заболеваний, например, бурсита колена. Для этого используются современные диагностические приспособления (УЗИ, МРТ, пункция).

Особенности хронической и острой формы

Хронический синовит встречается редко. В большинстве случаев он появляется, если при острой форме заболевания не были предприняты лечебные мероприятия или если имеется аллергия. При вялотекущем течении синовита симптомы менее выражены. Человека беспокоит небольшая боль и отечность, при этом отсутствуют покраснения и температура.

Острая форма болезни характеризуется сильной болью и отечностью. При остром течении синовит практически всегда считается первичным. Нередко острое воспаление синовиальной оболочки возникает из-за присоединения инфекции.

Диагностика

Диагностика является важной частью лечения синовита. С ее помощью удается не только выявить воспаление синовиальной оболочки, но и определить степень поражения и вид заболевания. Для получения точного диагноза используются аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь врач проводит осмотр пораженной области. Исходя из результатов первичного обследования, подбираются необходимые методы диагностики.

• УЗИ;
• томографию (КТ и МРТ);
• рентгенологическое исследование.

Аппаратные методы диагностирования помогают исключить схожие заболевания и позволяют определить степень поражения. Их назначают сразу же после визуального осмотра. К обследованию при помощи специальных диагностических приспособлений никак не нужно готовиться. Если человек страдает от острых болей, диагностика проводится в стационарных условиях. В обычной поликлинике потребуется сдавать анализы в порядке очереди.

Конкретные диагностические методы подбирает врач. В некоторых случаях достаточно только сделать рентген коленного сустава.

Среди лабораторных методов выделяют следующие процедуры:

• анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• пункцию

Если есть подозрение на инфекционную природу синовита, осуществляется пункция. Изучив синовиальную жидкость, можно точно определить инфекцию и схему ее лечения. Поводом для проведения пункции может становиться лейкоцитоз и температура. Лейкоцитоз выявляется после изучения анализа крови. Лабораторные методы диагностирования помогают получить общую картину состояния организма.

Лечение

Чтобы избавиться от синовита коленного сустава, необходимо использовать комплексное воздействие. Терапия состоит из следующих элементов:

• медикаментозного воздействия;
• физиопроцедур;
• специальной диеты;
• лечебной профилактической физкультуры.

Если болезнь не поддается терапевтическому воздействию или протекает крайне остро, проводится хирургическое вмешательство. После операции используются консервативные методы для восстановления.

Составлением схемы лечения занимается ортопед. Также при осложненном течении в терапии могут участвовать другие специалисты.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и боли. Для этого применяются местные мази и системные противовоспалительные. Если человек страдает от инфекционного синовита коленного сустава, назначаются антибиотики. При остром течении заболевания могут использоваться ингибиторы протеолиза. У каждого медикамента срок применения ограничен. Врач должен грамотно составить схему лечения и подобрать необходимые дозировки.

• Мовалис;
• Диклофенак;
• Индометацин.

Мази наносятся на пораженный участок 2-3 раза в день. Конкретные дозы и продолжительность использования определяет врач. При лечении хронического синовита лекарства используются курсами. Ни в коем случае нельзя назначать мази или таблетки самостоятельно. При неправильном применении возникают побочные эффекты, отсутствует терапевтический эффект.

Гормональные средства позволяют быстро избавиться от воспаления. Кортикостероиды эффективно подавляют воспаление, но при этом могут наносить вред организму. Именно поэтому они применяются только при осложненном течении болезни. Для достижения максимального результата медикаменты используют в виде инъекций. Среди наиболее предпочтительных лекарств выделяют:

• Дипроспан;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон.

Одновременно с подавлением воспаления необходимо устранять причину появления заболевания. Помимо этого важно обеспечить полный покой и не давать лишнюю нагрузку на сустав до появления первой ремиссии.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие осложнения. Очень важно правильно соблюдать схему терапии и дозировку препарата.

При осложненном хроническом течении синовита используются ингибиторы протеолиза. Медикаменты данного класса способны замедлить распад белков, а также снизить проницаемость клеток. Среди наиболее популярных препаратов выделяют:

• Трасилол;
• Гордокс.

Ингибиторы протеолиза используются в форме инъекций. Уколы должен делать специалист. Для достижения стойкого улучшения необходимо пройти полный курс лечения. Повторный курс может быть проведен через несколько месяцев.

Антибиотики используются при обнаружении бактериальной инфекции. Лекарства могут применяться в виде таблеток или инъекций. Острое течение болезни требует использования мощных антибиотиков. Выбор препарата зависит от результатов пункции. Чаще всего врачи назначают:

• Ципровет;
• Цефотаксим;
• Амикацин.

Наиболее часто в синовиальную оболочку проникают гонококки и стрептококки. При неправильном использовании антибактериальных средств инфекция обретает резистентность.

Вид бактерий определяется после получения результатов бакпосева синовиальной жидкости. При лечении необходимо полностью уничтожать инфекцию, чтобы избежать рецидива болезни.

• Долобене;
• Вольтарен;
• Диклофенак.

Плюсом местных препаратов является низкий показатель всасываемости в системный кровоток. Только гели и мази могут применяться в течение 4-8 недель без каких-либо последствий. Местные средства могут комбинироваться с физиопроцедурами. Например, при помощи электрофореза можно обеспечить более глубокое проникновение лекарства.

После снятия острого воспаления синовиальной оболочки можно начинать проводить физиопроцедуры. Только врач сможет определить момент, когда целесообразнее использовать физиотерапию. Среди наиболее популярных методов выделяют:

• процедуры в физиотерапевтическом кабинете — это многочисленные аппаратные методы, построенные на физическом воздействии на организм;
• массаж;
• выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Физиопроцедуры не только помогут в лечении, но и станут профилактикой рецидива синовита коленного сустава. Часто их назначают осенью или весной в период очередного обострения болезни.

Методы физиотерапевтического воздействия не заменяют медикаментозное лечение. Оба способа лечения могут успешно комбинироваться.

Лечебная физкультура позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Стоит отметить, что ЛФК начинает использоваться в последнюю очередь, когда воспаление и болевой синдром полностью отсутствуют. Упражнения направлены на:

• восстановление подвижности сустава;
• профилактику атрофии мышц;
• возвращение работоспособности.

При выполнении упражнений человек не должен испытывать усталости. Выполняются самые простейшие движения (вращения, разгибание и сгибание ноги). После длительной ремиссии можно переходить на ходьбу. Главное в реабилитации при помощи ЛФК — регулярность и постепенное повышение нагрузок.

Массаж выполняется для скорейшего устранения выпота. Самостоятельно провести необходимые действия практически невозможно. Необходимо, чтобы массаж выполнял специалист. Продолжительность процедуры — 10-15 минут. Курс лечения — 7-10 дней. Массаж назначается во время ремиссии для сохранения и улучшения результатов лечения. Люди отмечают, что после правильного массажа снимается оттек и исчезают боли. Процедуры должны проводиться в кабинете у квалифицированного массажиста. При обращении к частному специалисту необходимо в первую очередь интересоваться его квалификацией.

• обезболивания;
• иммуномодулирующего эффекта;
• снятия воспаления.

Гирудин, который впрыскивают пиявки, может помочь, даже когда лекарства бессильны. Чтобы эффект от процедуры был максимальным, необходимо использовать ее вместе с медикаментами.

Перед проведением гирудотерапии необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями процедуры. Использовать пиявки можно только при вялом течении синовита коленного сустава.

Диета не является основой лечения синовита коленного сустава, но она может дополнить его. При любой болезни организм начинает сильнее нуждаться в витаминах и микроэлементах. Чтобы сустав восстановился в кратчайшие сроки, необходимо:

• дробно питаться (не менее 4 раз в день);
• использовать витаминные добавки;
• исключить вредные привычки.

Достаточно употреблять здоровую пищу. Считать калории не потребуется. Сбалансированное питание позволит иммунитету подавить воспаление. Чтобы не ухудшить положение, необходимо исключить все вредные привычки, как минимум на время лечения синовита.

Хирургическое лечение — крайняя мера при лечении синовита. Его используют при хроническом течении болезни, когда она не поддается терапии. Также оперативное вмешательство используется при возникновении необратимых процессов в синовиальной оболочке. После проведения хирургического лечения продолжают использовать консервативную терапию с использованием медикаментов. Для избавления от синовита колена врачи используют малоинвазивные способы вмешательства, поэтому восстановление проходит в кратчайшие сроки, часто без продолжительной реабилитации.

Классическая операция направлена на полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Врачи стараются по максимуму сохранить пораженную область. Коленный сустав вскрывается посредством небольшого разреза. После этого выполняются необходимые манипуляции. После операции на реабилитацию потребуется около 7 дней. Далее потребуется продолжить наблюдаться у лечащего врача. Оперативное вмешательство заканчивается полным излечением, если человек будет соблюдать все рекомендации специалиста.

Перед оперативным вмешательством необходимо попытаться избавиться от болезни консервативным путем.

Метод эндопротезирования представляет собой полную замену пораженных частей сустава протезами. Это позволяет навсегда избавиться от синовита. Имплантация проводится, если воспаление синовиальной оболочки привело к необратимым последствиям и нанесло серьезный ущерб суставу. Протез сустава изготавливается из материалов, которые не отталкиваются организмом. Современные методы эндопротезирования позволяют забыть о проблеме на длительный период времени. Срок службы искусственного сустава — 15-30 лет.

1. Компресс из соли — потребуется в 1 л кипяченной горячей воды добавить 2 столовые ложки соли. После этого жидкость нужно будет смочить в полотенце и приложить к пораженному суставу.
2. Настой из лаврового листа — приобрести в магазине или аптеке лавровый лист, добавить 10-15 листков в 200 мл воды. Кипятить в течение 5 минут, после дать настояться 3 часа. Настой употребляют 1 раз в день. Курс лечения — 3 дня. Каждый раз нужно готовить новый настой. Лавровый лист содержит массу полезных веществ, а также стимулирует иммунитет для борьбы с инфекцией.

Также в ходе лечения заболевания можно делать холодные и горячие компрессы на пораженную область, если нет гнойного экссудата.

При остром течении болезни лучше сделать выбор в пользу медикаментозных методов лечения. Народные способы хорошо проявляют себя во время ремиссии и между курсами аптечных лекарств.

Особенности реабилитации

После избавления от воспаления и болей необходимо пройти реабилитацию. Самое главное — не торопиться возвращать привычный образ жизни. При неправильной реабилитации может произойти рецидив синовита. Среди особенностей восстановительного периода выделяют:

• исключение статических и тяжелых нагрузок;
• восстановление подвижности сустава;
• добавление упражнений из комплекса ЛФК.

Синовит часто приводит к уменьшению гибкости связок и атрофии мышц. Нужно начинать медленно восстанавливаться. В период реабилитации поможет массаж и прохождение физиопроцедур. Болезнь считается вылеченной только при отсутствии жалоб у человека и отклонений при проведении аппаратного обследования.

Во время реабилитации нужно придерживаться следующих правил:

• использовать укрепляющие добавки;
• вести здоровый образ жизни;
• стараться избегать перегрузок коленного сустава;
• вовремя лечить инфекционные заболевания, травмы;
• следить за собственным здоровьем.

Необходимо избегать факторов, которые могут спровоцировать рецидив синовита. Если имеются хронические болезни, которые могут стать причиной воспаления синовиальной оболочки, необходимо проводить их лечение. После успешного излечения необходимо регулярно проходить профилактический осмотр в больнице.

Восстановительный период у каждого человека проходит индивидуально. Чем моложе человек, тем быстрее сустав восстановит свою работоспособность.

• сгибания пораженной ноги в положении лежа;
• подъем согнутой ноги с фиксацией в воздухе.

Все действия должны выполняться плавно и технически правильно. Если появилась боль, необходимо прекратить выполнение упражнения. Врач должен не только подобрать подходящий комплекс лечебной гимнастики, но и показать, как правильно выполнять все действия. Первые занятия должны проводиться исключительно под контролем лечащего врача.

Специфика лечения синовита колена у детей

Лечение синовита колена у детей проходит с использованием тех же принципов, что и у взрослых. При этом есть некоторые нюансы, которые потребуется учитывать. Во-первых, нельзя дать болезни перейти в хроническое состояние. Чем дольше протекает воспаление синовиальной оболочки, тем выше шанс возникновения необратимых последствий. Во-вторых, нужно правильно диагностировать болезнь. Синовит в детском возрасте возникает крайне редко. Необходимо найти причину такого отклонения и избавиться от нее. Для детей дозировки всех лекарств должны быть снижены. В детском возрасте желательно избегать применения гормональных средств.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека и времени, когда он обратился за помощью. При выявлении продолжительного отека колена и болей необходимо незамедлительно обращаться к врачу общей практики или ортопеду. Правильная диагностика позволит определить болезнь и подобрать правильную схему лечения. Острый асептический синовит почти всегда сразу устраняется при помощи медикаментов, после чего от патологии обычно не остается никаких последствий. Инфекционный вид болезни требует более серьезного подхода. Для устранения хронического поражения потребуется использовать целый комплекс действий. При отсутствии результатов в лечении нужно идти на крайние меры и проводить операцию.

Не стоит затягивать с обращением к врачу. Инфекционный синовит может привести к общему сепсису и летальному исходу.

Возможные осложнения

Синовит коленного сустава, который не был вовремя вылечен, может осложняться. Среди осложнений выделяют:

• присоединение инфекции;
• появление флегмоны;
• возникновение гнойного артрита;
• нарушение нормального функционирования сустава.

Наиболее опасным осложнением является сепсис, который может привести к смерти человека. Чтобы возникли последствия, необходимо избегать лечения в течение длительного периода времени.

Видео

В видео рассказывают о том, как проходит лечение синовита коленного сустава.

Выводы

1. Синовит коленного сустава может протекать в острой и хронической форме. Часто неизлеченная болезнь может проявляться в течение всей жизни.
2. Диагностика играет важнейшую роль в лечении заболевания. Для этой цели применяют аппаратные и лабораторные методы.
3. Схема лечения подбирается индивидуально, но при этом часть медикаментов используется при любом виде синовита.
4. Реабилитация должна проходить под присмотром ортопеда. Она включает в себя не только терапевтические процедуры, но и ношение специальных конструкций.
5. Если запустить синовит колена, есть риск осложнений. Наиболее опасными являются сепсис и развитие флегмоны.

Причины развития синовита лучезапястного сустава

Как лечить препателлярный бурсит коленного сустава

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава и как его лечить

6 основных направлений лечения бурсита коленного сустава