Как лечить стафилококковую инфекцию при беременности
Причины поражения
Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, существует в организме каждого человека. Под воздействием определенных факторов рост колоний кокковых бактерий усиливается, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Сама по себе беременность уже является провоцирующим фактором.
Гестационный период сопровождается снижением иммунитета, обострением имеющихся заболеваний внутренних органов и систем, что является благоприятным обстоятельством для роста колоний патогенных штаммов микроорганизмов. Косвенные причины инфицирования обусловлены следующими факторами:
- осложненная история болезни;
- хронические воспалительные заболевания: пиелонефрит, цистит, миокардит;
- инфекции кожных покровов;
- аутоиммунные заболевания.
На протяжении всего гестационного периода риск стафилококковой инфекции возрастает в разы, если женщина не соблюдает личную гигиену, пренебрегает предохранением во время сексуального контакта, избегает плановых визитов к гинекологу и сдачи анализов, часто болеет вирусными и простудными заболеваниями.
Типы опасных бактерий для беременных женщин
Несмотря на большую разновидность стафилококковой инфекции и множество патогенных штаммов, для беременных женщин особую опасность представляют несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.
Стафилококк сапрофитного типа
Сапрофитный стафилококк не относится к особенным угрожающим состояниям для беременных женщин. Локализация активности патогенных сред связана с органами мочевыделительной системы и урогенитальных путей, почками. Сапрофитный стафилококк обладает одним преимуществом перед другими кокковыми штаммами – ранняя симптоматика и ограниченная локализация, легко выявляется в бакпосеве. Именно благодаря активным симптомам врачи вовремя купируют неприятные признаки, предупреждают опасные осложнения у женщин.
При исследовании клинического анамнеза у многих пациенток еще до беременности диагностировали хронический цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. Бактериальная инфекция выявляется в моче.
Эпидермальный стафилококк
Наибольшую опасность для беременной и плода несет эпидермальный стафилококк, живущий на поверхности кожных покровов. Патогенные бактерии существуют у каждого человека и могут проникнуть в кровь через порезы, травмы, заусеницы на фоне отсутствия адекватной асептики.
Быстрое распространение инфекции по системному кровотоку в 50–65% всех клинических случаев обеспечивает проникновение через плацентарный барьер и нарушение роста и развития плода.
Золотистый стафилококк у беременных
Золотистый стафилококк относится к самым опасным инфекционным агентам на планете, особенно в период беременности. При поражении организма золотистым стафилококком возникает пневмония, тяжелый менингит, обширный перитонит, остеомиелит, генерализованный сепсис и прочие гнойные процессы. Золотистый штамм относится к гноеродным бактериям, поэтому септические осложнения развиваются в ближайшие несколько суток с момента инфицирования.
При активизации на кожных покровах беременной повышаются риски формирования фурункулов, карбункулов, ячменей, осложненной угревой сыпи. При проникновении в околоплодные воды через плаценту золотистый стафилококк пагубно влияет на нервную систему ребенка, состояние кожных покровов и внутренних органов, систем.
При поражении золотистым или эпидермальным стафилококком сразу после родов при сохранении лактации повышается вероятность развития гнойного мастита, поражения кожи и внутренних органов малыша гноеродной микрофлорой.
Симптоматические проявления
Клинические признаки стафилококковой инфекции зависят от локализации возбудителя, классифицируются на местные и системные симптомы. Среди местных проявлений выделяют:
- образование очаговых кожных воспалений (фурункулы, карбункулы);
- покраснение и болезненность в области поражения;
- обильное слизистое отделяемое мутно-зеленого оттенка – возникает при локализации в носу;
- отечность;
- гноетечение из раневой поверхности;
- боль в горле;
- катаральные признаки.
Местные проявления важно своевременно купировать и устранить воспалительный очаг во избежание обширного инфекционного процесса. Инфекция не проникает в системный кровоток. Общее или генерализованное инфицирование выражается в следующих симптомах:
- лихорадка;
- рвота, тошнота, общее недомогание;
- болезненность в проекции внутренних органов, где локализовался инфекционный очаг.
Существует два этапа инфекционного процесса: септицемия и септикопиемия. В первом случае стафилококк циркулирует в крови, провоцируя развитие тяжелого инфекционного процесса. Во втором происходит активное размножение колоний патогенных сред, образование новых гнойных очагов. При септикопиемии говорят об образовании гнойных метастатических очагов.
Обширный сепсис отличается неблагоприятным течением, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и плода. Тяжелое быстро прогрессирующее состояние может вызвать преждевременные роды, мертворождение, гибель женщины.
Виды диагностики
Диагностика стафилококковой инфекции заключается в проведении лабораторных проб по характеру симптоматических проявлений. Для выявления типа бактериальной инфекции назначаются следующие анализы:
- Мазок из цервикального канала. Во время гестационного периода в незначительном количестве бактериальная микрофлора может появляться в поле зрения, однако опасность представляют следующие факторы: интенсивный рост колоний в мазке, более 800–1000 клеток в поле зрения, выявление бактерии сапрофитного или золотистого типа. При обнаружении в мазке незначительного количества патогенных штаммов рекомендуется повторный анализ спустя неделю. Это необходимо для контроля состояния беременной.
- Обнаружение стафилококка в моче. Обнаружение стафилококковых штаммов всегда свидетельствует о развитии инфекции органов мочеполовой системы, что крайне нежелательно на любых сроках гестации. Обычно в бакпосеве обнаруживается сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что способствует застою мочи, обратному ее забросу. Этот фактор нередко становится ключевым для пиелонефрита, уретрита, нефритов. Основную опасность для растущего плода несет развитие уросепсиса. Вялотекущее течение для самой женщины опасности не представляет, а воспалительный процесс купируется после родоразрешения.
- Анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет определить не только тип стафилококковых штаммов, но и характер, объем воспалительного процесса. Для исследования требуется венозная кровь.
- Соскоб из горла и назальных путей. Такой метод диагностики требуется при появлении типичных симптомов респираторных инфекций и следующих состояний: гнойная ангина, фарингит, воспаление подчелюстных лимфоузлов, покраснение и рыхлость миндалин. Проведение анализа не составляет труда. Соскоб производят с помощью стерильной ватной палочки. Обязательно проводят соскоб из носа, особенно на фоне хронического ринита, при подозрении на гайморит и другие виды синуситов.
Носоглотка является входными воротами для инфекции любой природы, поэтому при обнаружении стафилококка в соскобах не следует паниковать. Уничтожить его можно адекватным местным лечением без вреда для будущего ребенка.
Лечение
Сложность лечения стафилококковой инфекции заключается в способности патогенных штаммов приобретать резистентность к различным антибактериальным препаратам. Учитывая деликатность периода жизни женщины, максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда целесообразно. Терапия должна быть точной, комплексной и эффективной. Схема лечения стафилококковой инфекции такова:
- назначение антибактериальных препаратов и бактериофагов с учетом гестационного периода (обычно рода цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов);
- местная антисептическая обработка при кожных высыпаниях, респираторных признаках (если инфекция локализуется в горле);
- коррекция иммунного статуса препаратами на растительной основе, за исключением I триместра беременности.
Если стафилококк провоцирует развитие кожных гнойных очагов, то проводят их хирургическое удаление под местной анестезией. При генерализованном распространении инфекции возрастает риск менингита, воспаления костной ткани, внутренних органов. Если лечение предполагает хирургическое вмешательство, в приоритет ставят здоровье и сохранение жизни беременной.
Осложнения и прогноз
Осложнения стафилококковой инфекции всегда серьезные, зависят от характера инфицирования и локализации инфекционных штаммов. Основными осложнениями для женщины являются:
- острые воспаления нижних и верхних дыхательных путей (при локализации инфекции в носу, ротоглотке);
- воспаление сердечной мышцы;
- гнойно-септические очаговые поражения кожных покровов, слизистых;
- перитонит, заражение крови.
Влияние инфекции на организм ребенка велико. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин в гестационный период приводит к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Сразу после рождения у младенцев диагностируют инфицирование пупочной ранки, желудочно-кишечные инфекции, воспаление легких, нарушение органов зрения, слуха.
Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин преимущественно благоприятный. В 85% всех клинических случаев стафилококковое инфицирование носит местный характер, эффективно поддается терапии. Бактериальные инфекции у женщин в период вынашивания плода не терпят самолечения, быстро прогрессируют и могут трансформироваться в более серьезные формы заболеваний.
Ожидание малыша – самый трогательный и ответственный момент. К сожалению, радостные эмоции может омрачить такой негативный момент, как болезнь. Что делать, если развился стафилококк у беременной? Возможно ли в такой ситуации родить полноценного ребенка? Стоит подробно рассмотреть этот вопрос.
Что представляет собой заболевание?
Стафилококк у беременных – это вредоносные бактерии шарообразной формы, которые вызывают серьезные заболевания. Чаще всего они представляют собой скопления, которые можно разглядеть только под микроскопом в лабораторных условиях. По внешнему виду они похожи на небольшую виноградную гроздь.
Классификация болезни
Существует несколько форм проявления стафилококка у беременных:
- Золотистый стафилококк представляет собой гноеродную бактерию. Врачи утверждают, что это самая распространенная, при этом, еще и самая опасная разновидность болезни при беременности, которая может нанести весомый вред, как для здоровья матери, так и для здоровья будущего малыша.
- Эпидермальный стафилококк. Наличие данных бактерий в организме проявляется в виде высыпаний на дерме. Врачи также именуют его кожной бактерией. По сравнению с золотистым стафилококком для беременных он практически безопасен, в особенности для женщины с хорошим иммунитетом. Но могут возникнуть гнойные процессы внутренних органов при проникновении через кожные покровы или открытую ранку.
- Сапрофитный стафилококк представляет собой бактерию, которая образуется только в мочевыводящих путях. Чаще всего она становится причиной развития урогенного сепсиса или нефрита.
- Гемолитический стафилококк представляют собой бактерии гнойного характера. При их попадании в организм может развиться конъюнктивит или блефарит. Этот вид заболевания также является практически безвредным. Он вызывает легкий и непродолжительный дискомфорт у человека.
Как выяснилось, самая опасная форма заболевания для беременных – золотистый стафилококк. Инфекция может прогрессировать на слизистых оболочках или в матке. При ее появлении здоровье женщины и малыша оказывается под угрозой. Требуется незамедлительно обратиться к врачу и подобрать оптимальное лечение.
Из-за чего он появляется?
Существует несколько причин, из-за чего появляется золотистый стафилококк у беременной женщины. Стоит рассмотреть самые распространенные из них:
Причин развития такой опасной бактерии, как стафилококк, множество. Поэтому очень важно в период ожидания малыша защитить свое здоровье от негативных факторов.
Способы передачи
Исходя из вышеперечисленных причин нетрудно догадаться о способах заражения этим заболеванием. Выделяют 6 основных путей передачи стафилококка:
- воздушно-капельный;
- экзогенный;
- контактно-бытовой;
- пищевой;
- фекально-оральный;
- медицинский.
Через одну из этих форм бактерия попадает в организм человека. Далее, она начинает размножаться и вырабатывать токсины, что приводит к развитию воспалительных процессов и патологических явлений.
Как распознать болезнь?
Как уже выяснилось, золотистый стафилококк у беременных – это достаточно серьезное заболевание. Чем раньше оно будет выявлено и чем раньше будут приняты меры по его устранению из организма, тем больше у женщины шансов спасти свое здоровье и малыша. Распознать его можно по нескольким характерным признакам:
- Изменение внешнего вида кожи: появление на ней угрей, экземы, покраснений, дерматита и прочих поражений.
- Длительный насморк – характерный симптом для образования стафилококка в носу у беременной женщины.
- Сильная боль в области горла и проблематичное проглатывание. На ранних этапах размножения бактерии ощущается только легкий дискомфорт: появление сухости и першения.
- Длительное отсутствие аппетита.
- Сильный дискомфорт при мочеиспускании. Появление резкой боли в нижней части живота и спины - это характерный симптом при образовании стафилококка, в моче у беременных можно обнаружить эту бактерию.
Женщина, планирующая стать мамой, должна сама прислушиваться к своему организму. О появлении новых подозрительных симптомов требуется сообщить своему гинекологу.
Диагностическое обследование
Если у пациентки есть повод подозревать стафилококк, то ей требуется незамедлительно обратиться к врачу. Специалист выслушает беспокойства будущей мамы и назначит для нее ряд диагностического обследования.
В первую очередь, потребуется сдать анализ мочи. В лабораторных условиях будет выявлено, есть ли сепсис или золотистый стафилококк в посеве беременной пациентки.
Дополнительно потребуется консультация лора, он осмотрит горло. Также подозрения может вызвать нехарактерная величина гемолитического типа бациллы. Узких специалистов, а именно, окулиста, дерматолога или нефролога потребуется посетить только при возникновении соответствующих симптомов: поражения кожи, конъюнктивит, боли в нижней части живота и дискомфорт при мочеиспускании.
Если есть подозрение на золотистый стафилококк в носу у беременной женщины, то дополнительно в лабораторных условиях берут мазок со слизистых оболочек.
Медикаментозное лечение
Стафилококк сложно назвать заболеванием. Это вредоносная бактерия, которая проникает в организм и выводит из строя его важные механизмы. Крайне не рекомендуется бороться с ней самостоятельно, используя методы народной медицины. Во-первых, это не принесет желаемого эффекта, то есть пациентка предоставит больше времени для полноценного развития бактерии. Во-вторых, на фоне неправильного лечения увеличиваются шансы появления осложнений.
Таким образом, назначать медикаментозную терапию должен только опытный специалист после проведения диагностического обследования. Чаще всего появляется необходимость в приеме сильнодействующих лекарств – антибиотиков. Они могут быть различными в зависимости от зоны поражения:
Курс лечения беременных от стафилококка и дозировка препаратов также строго подбирается специалистом. Во время приема антибиотиков в обязательном порядке проверяется эффективность медикаментозной терапии, при ее отсутствии подбираются другие препараты.
Дополнительные меры лечения
Выше уже было сказано о том, как лечат стафилококк у беременных пациенток. Как выяснилось, неотъемлемой частью этого процесса является прием антибиотиков. Однако в некоторых случаях появляется необходимость использовать дополнительные лекарства и оборудование:
Самое главное, что должна делать будущая мама – полностью соблюдать рекомендации врача и заботиться о своем малыше. Немаловажным фактором является отсутствие стрессов. Только организм в спокойном состоянии может полноценно справиться с устранением вредоносной бактерии. При правильном подходе о болезни можно будет быстро позабыть.
Осложнения
Как только женщина увидела две полоски на тесте, она должна понимать, что теперь ей необходимо заботиться не только о себе, но и еще об одном организме, который активно развивается у нее под сердцем. Поэтому при появлении любых подозрительных симптомов, она должна забыть обо всех делах и незамедлительно обратиться к врачу. Если не начать лечить стафилококк своевременно, то может появиться ряд осложнений:
- Бактерия начнет стремительно размножаться и поражать организм. Она может стать причиной развития пневмонии, перитонита, заболеваний дерматологического или гнойного характера.
- Организм будущей мамы с самой первой недели беременности начинает готовиться к лактации. Это значит, что молочная железа в большей степени подвергается поражению, следовательно, нередко образуется мастит.
- Самым опасным осложнением заболевания является воспаление внутренних оболочек сердца, что может привести к летальному исходу пациентки.
- Пока бактерия растет и размножается в организме человека, она выделяет очень вредные токсины. Они мгновенно распространяются по всему организму, в том числе проникают и к ребенку. В период их воздействия малыш будет себя плохо чувствовать и испытывать боли. Кроме того, из-за нарушения работы организма он не сможет полноценно развиваться, что приведет к образованию грубых патологий.
Стафилококк – это не просто бактерия, а провокатор серьезных заболеваний и осложнений. Чтобы сохранить собственное здоровье и обеспечить полноценное развитие крохи, требуется как можно скорее начать правильное лечение.
Профилактические меры
После выявления причин стафилококка у беременных женщин были разработаны профилактические мероприятия, которые предотвратят заражение этой бактерией:
- Неукоснительно требуется соблюдать правила личной гигиены. Конечно же, для будущих мам на 9 месяцев вводится запрет на принятие горячей ванны, но все же рекомендуется ежедневно ходить в душ и промывать влагалище антибактериальным средством.
- Женщина в период беременности подвергает свой организм различным заболеваниям. Связано это с увеличением нагрузки на организм, и, следовательно, со снижением иммунитета. Это значит, чтобы избежать развития бактерий требуется его укреплять: больше гулять, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, выполнять легкие физические упражнения.
- Требуется создать экологически чистую атмосферу в помещении, в котором живет будущая мама: регулярно делать влажную уборку и проветривать комнату.
- После каждого посещения улицы и общественных мест в обязательном порядке требуется мыть руки и переодевать уличную одежду на домашнюю.
- Не стоит общаться с инфицированными людьми. Во время беременности стоит больше находиться дома, избегая мест с массовым скоплением людей.
- Категорически запрещено допускать переохлаждение организма.
- Не стоит посещать поликлиники, которые не вызывают доверия. Перед каждой процедурой стоит удостовериться в том, что оборудование и медицинский инструмент соответствуют нормам безопасности.
Конечно же, соблюдение профилактических мер не дает гарантии, что стафилококка удастся избежать. Однако шансы на его появление будут снижены в несколько раз.
Прогноз
К сожалению, все чаще и чаще у будущих мам диагностируют такую серьезную проблему, как стафилококк. У специалистов уже разработана стратегия его устранения из организма, поэтому шансы на полное выздоровление достаточно высокие, но только в том случае, если микроб будет выявлен своевременно, а пациентка будет придерживаться всех рекомендаций врача.
Но угроза для беременной женщины все-таки существует. Стоит заметить, что вынашивания малыша - это сложный процесс, который вызывает определенную нагрузку на организм. Под ее воздействием состояние может ухудшиться. Достаточно часто на фоне этого состояния появляются осложнения и развиваются другие сопутствующие заболевания. Риском также является, как для матери, так и для малыша, преждевременные роды и появление на свет ребенка с низкой массой тела, что также происходит по этой же причине.
Кто еще предрасположен и активные периоды
Существуют определенные люди и определенные моменты, при которых риск распространения инфекции возрастает в разы. Что касается стафилококка, то шансы при поражении им увеличиваются в следующих случаях:
- при беременности на любом сроке;
- когда имеются некоторые хронические заболевания, патологии онкологического характера, экзема, ревматизм или сахарный диабет;
- когда осуществляется прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на иммунитет;
- при острой болезни: ОРВИ или ОРЗ;
Кроме беременных женщин часто это заболевание возникает у медицинских работников, так как в силу служебным обстоятельств им постоянно приходится контактировать с инфицированными людьми.
Как рожать?
Наличие бактерии в организме не влияет на процесс рождения ребенка в том случае, если она не успела проникнуть в органы. При обнаружении каких-либо проблем стоит обратиться к гинекологу, он самостоятельно оценит состояние здоровья беременной женщины и определит, сможет ли она родить самостоятельно или все же придется делать кесарево сечение.
Стафилококк при беременности не всегда является проблемой. С ним можно полноценно жить, придерживаясь лекарственной терапии. Сохранить здоровье свое и малыша можно, если слушать советы квалифицированных врачей и обратиться к нам за помощью своевременно.
Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.
Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.
Виды стафилококка
Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.
Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:
- Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
- Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
- Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
- Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.
Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?
Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:
- Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
- Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.
Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:
- гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
- поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
- ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;
Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.
Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:
- Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
- Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
- Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
- Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.
Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:
- покраснением;
- отеком мягких тканей;
- чувством локального жара в области воспаления.
Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.
Диагностика. Какие анализы сдавать?
Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.
Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.
При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:
- его обильный рост (образование колоний);
- количество более 1000 клеток в поле зрения;
- выделение золотистого стафилококка (S. aureus).
При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.
В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.
Лечение стафилококка в период беременности
Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→
Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.
Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.
Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.
Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.
Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.
Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.
Читайте также: