Как называется болезнь костей черепа
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Единственным эффективным методом лечения является операция — остеосинтез или эндопротезирование тазобедренного сустава
Используются новейшие методики и оборудования, что позволяет проводить серьезные операции и добиваться отличных результатов лечения
Гематомой называется организованное скопление свернувшейся или жидкой крови в мягких тканях
Травматолог-ортопед — это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
- Новости
- Травматология
- Воспалительные поражения костей черепа
К этой группе заболеваний относятся остеомиелит, туберкулезное и сифилитическое поражение костей черепа.
Туберкулез костей черепа встречается в двух формах: ограниченной перфорирующей и — реже — прогрессивной инфильтрирующей. Первая из этих форм течет медленно, на голове появляется небольшая, плотная, почти безболезненная припухлость, которая потом размягчается и может дать холодный абсцесс. В кости образуется дефект, который имеет обычно четкие края без периостальной реакции. Иногда вокруг дефекта имеется полоса разрежения костной ткани, а в просвете нежная тень секвестра.
При прогрессивной инфильтрирующей форме заболевание течет быстро, образуется обширная припухлость мягких тканей, свищи. Встречается такая форма крайне редко. Рентгенологически выявляются многочисленные неправильной формы очаги деструкции нескольких костей, сливающиеся между собой и образующие обширный дефект, имеющий ландкартообразную форму. На фоне этого дефекта видны различной величины секвестры в виде тающего сахара. Характерно, что в начальных стадиях болезни может поражаться только одна костная пластинка и diploe. Другая пластинка может длительное время сохраняться. Позднее образуется большой сквозной дефект костей черепа. При прободении внутренней костной пластинки натечник может сдавливать мозг. Туберкулез костей черепа встречается преимущественно у маленьких детей, а у взрослых бывает крайне редко. Туберкулезный менингит редко осложняет заболевание.
Сифилис костей черепа встречается редко, проявляется утолщением кости, остеосклерозом, который чередуется с деструктивными изменениями. Особенно сильной деструкции подвергается наружная костная пластинка, что можно увидеть на касательных снимках. При гуммах образуется кратерообразной формы дефект, секвестрация встречается редко.
При остеомиелите чаще поражается лобная кость. Инфекция попадает в кость либо гематогенным путем, либо путем непосредственного перехода с мягких тканей, особенно при ранениях. Клиническая картина остеомиелита характеризуется острым течением с выраженными мозговыми симптомами. Местно определяется флюктуирующая припухлость, краснота. Опорожнение абсцесса улучшает состояние больного. Значительно реже встречается хронически протекающий остеомиелит. Рентгенологическая картина остро текущего остеомиелита довольно характерна. В начале болезни виден участок остеопороза с нечеткими контурами, позднее образуется очаг деструкции кости, на фоне которого можно видеть секвестры. При выздоровлении вокруг бывшего очага деструкции появляется зона склерозированной и утолщенной кости.
Хронический остеомиелит костей черепа на рентгенограммах выглядит в виде небольших участков деструкции кости с секвестрами внутри и склеротическим ободком вокруг.
К последней группе заболеваний костей черепа — к системным поражениям — относится целый ряд заболеваний, очень различных по своему характеру. Сюда входит группа обменных и эндокринных нарушений, авитаминозы, ретикулозы и ретикулоэндотелиозы.
При обменных и эндокринных нарушениях нередко выявляются диффузные или локальные гиперостозы костей черепа. Так, с этого рода патологией связано появление лобного гиперостоза. Локальные утолщения чешуи лобной кости за счет утолщения внутренней костной пластинки, а иногда и одновременного утолщения диплоического слоя наблюдаются чаще всего у очень тучных женщин c. высоким артериальным давлением и значительными изменениями обмена, связанными с изменениями в диэнцефальной области. С эндокринными нарушениями связано чрезмерное развитие придаточных полостей носа. При акромегалии иногда наблюдается выраженное утолщение костей свода черепа и лицевого скелета. Большие изменения претерпевают кости черепа в старости: кости истончаются, сглаживается их внутренний рельеф, появляется значительный остеопороз. При авитаминозах, в частности при резко выраженном рахите, наблюдается остеопороз. Вследствие меньшей прочности костей происходит деформация черепа и опускание черепных ям по отношению к центральной части основания.
К этой же группе относится и мраморная болезнь, при которой поражается весь скелет. Кости черепа представляются плотными, склеротичными, швы почти не видны, придаточные полости носа и пневматические ячейки сосцевидных отростков почти не развиты. Все детали костей основания черепа очень массивны.
К ретикулоэндотелиозам в настоящее время относят ксантоматоз и эозинофильную гранулему костей.
При ксантоматозе в основе заболевания лежат нарушения липоидного обмена. В различных органах появляются опухолевидные образования, которые содержат в себе скопления жира. При локализации в эпикрании и твердой мозговой оболочке эти образования вызывают атрофию соседних участков кости от давления. Образуются дефекты в костях, имеющие неправильную форму. Иногда они сливаются между собой, образуя большие дефекты с четными контурами. Заболевание характеризуется триадой симптомов: пучеглазием, несахарным мочеизнурением и дефектами костей черепа. Болеют преимущественно дети.
Эозинофильная гранулема является доброкачественной формой ретикулоэндотелиоза. Наблюдается большей частью у детей и в молодом возрасте. Поражаются обычно только кости, но может страдать кожа, слизистые оболочки и лимфатические узлы, а также внутренние органы. Развитие гранулемы начинается с diploe. В дальнейшем поражается вся толща кости, образуется округлый дефект. На черепе пальпируется плотная неподвижная опухоль, связанная с костью. На снимках виден остеолитический очаг с нерезкими, теряющимися в окружающей кости границами.
Деструкция может быстро увеличиваться, причем швы не задерживают ее распространения. При переходе процесса на твердую мозговую оболочку могут выявиться оболочечные и мозговые симптомы. Эозинофилия в крови необязательна.
Что такое Опухоли костей черепа -
Абсцесс головного мозга – ограниченное скопление гноя в веществе мозга. Наиболее часто абсцессы являются внутримозговыми, реже – эпидуральными или субдуральными .
Что провоцирует / Причины Опухалей костей черепа:
Причиной абсцесса мозга является распространение инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками, пневмококками, менингококками. Нередко обнаруживаются кишечная палочка, протей, смешанная флора. Пути проникновения инфекции в вещество мозга различны. В соответствии с этиологией и патогенезом абсцессы мозга подразделяют на: 1) контактные (связанные с близко расположенным гнойным очагом); 2) метастатические; 3) травматические.
Патогенез (что происходит?) во время Опухалей костей черепа:
Наиболее часто встречаются контактные абсцессы, обусловленные мастоидитами, отитами, гнойными процессами в костях черепа, придаточных пазухах носа, глазнице, мозговых оболочках. Около половины всех абсцессов мозга имеет отогенное происхождение. Хронические гнойные отиты гораздо чаще осложняются абсцессом, чем острые воспалительные процессы в ухе. Инфекция при отитах проникает из височной кости через крышу барабанной полости и пещеристые синусы percontinuitatemв среднюю черепную ямку, вызывая абсцесс височной доли мозга. Отогенная инфекция может распространяться также в заднюю черепную ямку через лабиринт и сигмовидный синус, приводя к абсцессу мозжечка. Риногенные абсцессы локализуются в лобных долях мозга. Вначале развивается местный пахименингит, затем – слипчивый ограниченный менингит, и наконец воспалительный процесс распространяется на вещество мозга с образованием ограниченного гнойного энцефалита. В более редких случаях ото– и риногенные абсцессы могут возникать гематогенным путем вследствие тромбоза вен, синусов, септического артериита. Абсцессы при этом локализуются в глубинных отделах мозга, далеко от первичного очага.
Метастатические абсцессы мозга чаще всего связаны с заболеваниями легких: пневмонией, бронхоэктазами, абсцессом, эмпиемой. Метастатические абсцессы мо гут так же осложнять септический язвенный эндокардит, остеомиелит, абсцессы внутренних органов. Механизмом проникновения инфекции в мозг является септическая эмболия. В 25–30 % случаев метастатические абсцессы являются множественными и локализуются обычно в глубинных отделах белого вещества мозга.
Травматические абсцессы возникают в результате открытых (крайне редко закрытых) травм черепа. При повреждении твердой мозговой оболочки инфекция проникает по периваскулярным щелям в мозговую ткань, чему предшествует развитие ограниченного или диффузного воспаления оболочек. В случаях проникновения в мозг инородного тела инфекция попадает вместе с ним. Абсцесс образуется по ходу раневого канала или непосредственно в области инородного тела. Травматические абсцессы мирного времени составляют до 15 % всех абсцессов головного мозга; процент их резко возрастает во время войны и в послевоенный период.
Патоморфология. Формирование абсцесса мозга проходит ряд стадий. Вначале реакция на внедрение инфекции выражается в картине ограниченного воспаления мозговой ткани – гнойного энцефалита. В дальнейшем возможно заживление путем рубцевания. В других случаях в результате расплавления ткани мозга возникает полость, наполненная гноем, – стадия ограниченного гнойника. Вокруг полости образуется довольно плотная соединительнотканная капсула – стадия инкапсулированного абсцесса. Считают, что формирование капсулы начинается через 2–3 нед и заканчивается через 4–6 нед. При снижении иммунной реактивности организма капсулирование происходит крайне медленно, а иногда гнойный очаг в мозге остается в стадии расплавления мозговой ткани.
Симптомы Опухалей костей черепа:
В клинической картине абсцесса мозга можно выделить 3 группы симптомов:
1) общеинфекционные – повышение температуры (иногда интермиттирующая), озноб, лейкоцитоз в крови, увеличение СОЭ, признаки хронического инфекционного процесса (бледность, слабость, похудание); 2) общемозговые , появляющиеся вследствие повышения внутричерепного давления, обусловленного образованием абсцесса. Наиболее постоянный симптом – головные боли. Часто отмечаются рвота церебрального характера, изменения глазного дна (застойные диски или неврит зрительного нерва), периодическая (ортостатическая) брадикардия до 40–50 уд/мин, психические расстройства. Обращают на себя внимание инертность, вялость больного, замедленность его мышления. По степенно могут развиваться оглушенно сть , сонливость, в тяж елых сл учаях без лечения – кома. Как следствие внутричерепной гипертензии могут наблюдаться общие эпилептические припадки; 3) очаговые , зависящие от локализации абсцесса в лобных, височных долях, мозжечке. Абсцессы, расположенные в глубине полушарий вне двигательной зоны, могут протекать без локальной симптоматики. Отогенные абсцессы иногда формируются не на стороне отита, а на противоположной, давая соответствующую клиническую картину. Наряду с очаговыми могут наблюдаться симптомы, связанные с отеком и сдавлением мозговой ткани. При близости абсцесса к оболочкам и при абсцессе мозжечка обнаруживаются менингеальные симптомы.
В цереброспинальной жидкости отмечаются плеоцитоз, состоящий из лимфоцитов и полинуклеаров, повышение уровня белка (0,75–3 г/л) и давления. Однако нередко в цереброспинальной жидкости не обнаруживается никаких изменений.
Течение. Начало заболевания обычно острое, с бурным проявлением гипертензионньгх и очаговых симптомов на фоне повышения температуры. В других случаях начало болезни менее очерченное, тогда клиническая картина напоминает течение общей инфекции или менингита. Редко начальная стадия абсцесса протекает латентно, с минимально выраженными симптомами и небольшой температурой. После начальных проявлений через 5–30 дней болезнь переходит в латентную стадию, соответствующую осумкованию абсцесса. Эта стадия протекает бессимптомно либо проявляется умеренно выраженными симптомами внутричерепной гипертензии – частой головной болью, рвотой, психической заторможенностью. Латентная стадия может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. В дальнейшем пол влиянием какого-либо внешнего фактора (инфекция), а чаще без явных причин обшемозговая и очаговая симптоматика начинает быстро прогрессировать. Летальный исход при абсцессе мозга наступает вследствие его отека и резкого повышения внутричерепного давления. Крайне тяжелым осложнением абсцесса, возможным в любой стадии, является его прорыв в желудочковую систему или субарахноидальное пространство, что также обычно заканчивается смертью.
Диагностика Опухалей костей черепа:
Распознавание абсцесса мозга базируется на данных анамнеза (хронический отит, бронхоэктатическая болезнь, другие очаги гнойной инфекции, травма), наличии очаговых, общемозговых симптомов, признаков повышения внутричерепно го давления, начала заболевания с повышенной температурой и характерного прогрессирующего его течения. Для постановки диагноза имеет значение повторная эхоэнцефалография, обнаруживающая смещение срединных структур мозга при абсцессах полушарий. Необходимы также рентгенография черепа (признаки повышения внутричерепного давления), рентгенография придаточных пазух носа, височных костей, исследование глазного дна (застойные диски или картина неврита зрительных нервов), люмбальная пункция.
Решающая роль в распознавании абсцессов, особенно множественных, принадлежит компьютерной и магнитно-резонансной томографии, при которой выявляется характерное округлое образование, обычно ограниченное капсулой.
При проведении исследования в стадии формирования абсцесса капсула может отсутствовать, а вокруг сформировавшейся полости имеются признаки воспаления мозговой ткани и сопутствующего ему отека.
При наличии гипертензионного синдрома люмбальную пункцию следует производить осторожно, а при тяжелом состоянии больного – воздержаться от нее, так как при нарастающей внутричерепной гипертензии извлечение цереброспинальной жидкости может вызвать ущемление миндалин мозжечка в большом затылочном отверстии (при абсцессе мозжечка) или медиальных отдело в висо чных долей в отверстии намета мозжечка (при абсцессе висо чной доли) со сдавлением ствола, что может привести к гибели больного.
Дифференциальный диагноз зависит от стадии абсцесса. В начальном о стром перио де заболевания абсцесс следует отграничивать от гнойного менингита, причина развития которого мож ет быть та же, что и абсцесса. Следует учитыв ать большую выраженность ригидности шейных мышц и симптома Кернига при гнойном менингите, постоянство высокой температуры (при абсцессе температура часто гектическая), большой нейтрофильный плеоцитоз в цереброспинальной жидкости, отсутствие очаговых симптомов.
Течение и симптоматика абсцесса и опухоли головного мозга имеют много общего. Дифференциальная диагностика при этом затруднена, так как при злокачественной опухоли возможны лейкоцитоз в крови и повышение температуры тела. Особое значение в этих случаях приобретают данны е анамнеза, т.е. наличие факто ров, обусло вливающих разв итие абсцесса. Следует иметь в виду, что ко времени формирования абсцесса первичный гнойный очаг может быть уже ликвидирован.
Лечение Опухалей костей черепа:
При абсцессе мозга прогноз всегда серьезный. При несвоевременном и неадекватном лечении, прежде всего хирургическом, летальность достигает 40–60 %. Самый плохой прогноз у больных с множественными метастатическими абсцессами. У 30 % выздоровевших сохраняются резидуальные неврологические симптомы, чаще всего фокальные судорожные припадки.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Опухоли костей черепа:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опухалей костей черепа, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Гиперостоз лобной кости: что это такое, профилактика, симптомы, лечение, осложнения
Краткое содержание статьи:
- Строение и анатомия
- Общая информация
- Гиперостоз внутренней пластинки лобной кости
- Как лечить гиперостоз лобной кости?
- Прогноз для жизни и профилактика
- Видео: как лечится гиперостоз лобной кости
Мы знаем о многих и многих заболеваниях нашего организма. Лечим разные органы. Но редко встретишь человека, который бы слышал о болезнях костной системы. И это хорошо. Но их много, иногда полезно знать какие существуют. Поэтому мы расскажем вам об одном из них – гиперостоз лобной кости. Что это такое знают в основном только те, кто уже сталкивался с проблемой. Между тем информация может оказаться полезной всем, так как никто не застрахован, и каждый может попасть под удар.
Строение и анатомия
Лобная кость – часть черепа и его основания, которая состоит из четырех отделов:
- Двух глазничных.
- Дугообразной носовой.
- Лобной чешуи. Костных долек расположенных вертикально. Нас интересуют именно они.
Лобная чешуя состоит из:
- Наружной гладкой поверхности, которая в нижней части имеет возвышение – остатки лобного шва. В детстве он делил кость на две половинки.
- Двух височных.
- Внутренней поверхности, имеющей вогнутую форму по средней линии верхней части.
Именно об этой внутренней части, к которой крепится серповидный отросток мозговой оболочки, и пойдет речь ниже. Но сначала важно понять, что такое гиперостоз вообще и как он проявляется на внутренней поверхности лобной кости.
Общая информация
Гиперостоз – аномальное разрастание костной ткани, которое может являться ответной реакцией на:
- Хронические инфекции.
- Большую нагрузку.
- Отравления.
- Некоторые виды опухолей.
- Болезни Педжета.
- Эндокринные нарушения.
- Радиационное поражение.
- Остеомиелит.
А также под ударом находятся те, кто имеет наследственную предрасположенность. Гиперостоз может образовываться на одной и нескольких костях одновременно. При этом поврежденная кость подвергается риску образования патологическим переломом в зоне появления утолщения.
К локальному гиперостозу относится доброкачественное образование черепа, которое проявляется изменением размеров некоторых его костей, обычно лицевой. Это и есть гиперостоз лобной кости.
Гиперостоз внутренней пластинки лобной кости
Для лобного гиперостоза характерно появление губчатых округлых наростов на фронтальных зонах, внутри чешуек лобной кости черепной коробки, размером до 1 сантиметра в диаметре. Обычно они формируются одинаково на обе половинки. Чаще всего болезнь поражает женщин старшего возраста имеющих в анамнезе синдром Морганьи – 70 % от всех случаев.
Клиническая картина выглядит следующим образом:
- Нарушение гормонального баланса приводит к проявлению мужских признаков: начинают расти волосы над верхней и нижней губой, на подбородке.
- Быстро набирается лишний вес.
- Появляются образования в лобной области, по бокам.
- Человека мучают нестерпимые головные боли, которые не дают спать.
Причины появления гиперостоза внутренней поверхности лобных чешуек точно неизвестны. Предполагается, что провоцирующими факторами кроме синдрома Морганьи могут быть:
- Эндокринные нарушения.
- Аномально быстрый рост скелета.
- Метаболические нарушения или нарушение обмена веществ.
Чаще всего болезнь диагностируется случайно, при проведении других исследований. Обычно, когда человек обращается с признаками, похожими на переутомление. Поэтому определить ее только по клиническим проявлениям не получится, необходимо проходить комплексное обследование:
- Рентгеновский снимок черепа,
- Анализ крови общий и на сахар,
- Обзорные краниограммы скелета,
- МРТ.
Как лечить гиперостоз лобной кости?
Медикаментозное лечение самих наростов не предусмотрено, так как доказана его неэффективность. При внушительных поражениях костной ткани предполагается хирургическое решение проблемы.
Врачи проводят выпиливание и расщепление наростов краниотомом – медицинский инструмент для пробуравливания черепа. Затем лоскут ставят на место. Если же такой необходимости нет: опухоль небольшая, головные боли не доставляют человеку беспокойства, то врачи обычно назначают лечение заболеваний, являющихся первопричиной гиперостоза и его симптомов:
- Строгая пожизненная диета для снижения и поддержания нормального веса.
- Если присутствует гипертония, принимаются препараты, нормализующие артериальное давление.
- Пациенту необходимо много двигаться. Это важно для поддержания мышц в тонусе. Ведь болезнь может перекинуться и на другие кости. Для этого разработан целый комплекс лечебной физкультуры.
- В некоторых случаях показана лучевая терапия, способная уменьшить размеры образования.
Нормальный здоровый образ жизни и питания помогут остановить болезнь и продолжить полноценную жизнь.
Прогноз для жизни и профилактика
Прогноз для жизни в большинстве случаев оказывается благоприятным. После лечения происходит:
- Снижение веса.
- Уменьшаются головные боли.
- Проходит головокружение.
- Человек становится спокойным, высыпается.
Но при длительном течении заболевания может наблюдаться уменьшение объема черепа, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Тогда речь идет об опасном нарушении, которое потребует серьезного лечения. Даже в этом случае прогноз чаще всего остается благоприятным. После лечения необходимо вести профилактический образ жизни. Что это значит?
- Предупреждение инфекционных заболеваний, отравлений.
- Строгий контроль веса.
После постановки диагноза, забота о здоровье ложится не только на плечи врача, но и пациента. Многое зависит от его отношения к себе и проблеме.
Теперь вы знаете, что существует такое заболевание. Иногда неправильное отношение к нему приводит к серьезным последствиям. Для того чтобы вы сохранили свое здоровье и вели необходимый образ жизни мы и рассказали вам про гиперостоз лобной кости, что это такое, при каких симптомах следует посетить врача для консультации.
Болезнь Камурати-Энгельманна. Эпидемиология
Болезнь Камурати-Энгельманна является редким расстройством, оно развивается у лиц обоих полов. Как правило, это расстройство становится очевидным в возрасте около 30 лет. Во многих случаях, первые особенности болезни Камурати-Энгельманна начинают появляться в возрасте около 10 лет. В медицинской литературе было описано более 100 случаев.
Болезнь Камурати-Энгельманна. Причины
Болезнь Камурати-Энгельманна является аутосомно-доминантным расстройством. Исследователи установили, что большинство случаев болезни Камурати-Энгельманна вызываются нарушениями или изменениями (мутациями) в гене трансформирующего фактора роста бета-1 (TGFB1), который расположен на длинном плече хромосомы 19 (19q13.1).
Болезнь Камурати-Энгельманна. Похожие расстройства
- Оребрение – крайне редкое генетическое расстройство характеризующееся аномальным упрочнением диафиза длинных костей (склероз). В большинстве случаев, дебют этого расстройства отмечается после полового созревания. Отношение между оребрением и болезнью Камурати-Энгельманна не полностью изучено. Некоторые исследователи полагают, что они являются отдельными, хотя и похожими расстройствами. Другие исследователи полагают, что они представляют собой различные фенотипы одного и того же расстройства.
- Болезнь Педжета – медленно прогрессирующее заболевание скелета, характеризующееся аномально быстрым распадом и формированием костей, что приводит к развитию плотных, но хрупких костей. Основным симптомом является боль в костях. Эта болезнь, как правило, развивается у лиц среднего возраста и у пожилых людей. Наиболее часто, болезнетворный процесс протекает в позвоночнике, черепе, тазу и в костях ног. В большинстве случаев, болезнь протекает бессимптомно или мягко. Симптомы и проявления часто расплывчаты и эту болезнь часто путают с многими другими болезнями костей.
- Краниодиафизарная дисплазия в тяжелой форме. Это расстройство характеризуется значительным ростом (гиперостозом) костей головы и лица в сопровождении интенсивного склероза соединительной ткани. Сжатие черепных нервов может иметь серьезные последствия. Прогрессивная умственная отсталость также не является редкостью. Тяжелая форма заболевания часто присутствует уже при рождении и, скорее всего, является аутосомно-рецессивным расстройством.
Болезнь Камурати-Энгельманна. Симптомы и проявления
Клинические особенности болезни Камурати-Энгельманна существенно отличаются от случая к случаю, даже среди членов одной семьи. Возраст, в котором отмечается дебют болезни Камурати-Энгельманна, также значительно варьируется от случая к случаю. В большинстве случаев эта болезнь становится очевидной уже в раннем детстве.
Болезнь Камурати-Энгельманна характеризуется болью в костях, особенно в бедренных. Во многих случаях, мышечная слабость и боли в ногах приводят к появлению шаткости в походке. В некоторых случаях, сильная боль в костях может полностью обездвижить человека. Примерно в половине случаев отмечается склероз костей у основания черепа, возможно, именно это приводит к проблемам с зрением, слухом и к параличу лица.
В некоторых других случаях, усталость, головные боли, плохой аппетит, экзофтальм (ненормальное выпячивание глазного яблока), гепатоспленомегалия, снижение подкожного жира и / или отек голени, также могут быть связаны с болезнью Камурати-Энгельманна.
Болезнь Камурати-Энгельманна. Лечение
В лечении болезни Камурати-Энгельманна часто применяются низкие дозы стероидных препаратов, таких как кортизон, преднизон или дефлазакорт, этими препаратами можно облегчить симптомы у большинства пациентов с этой болезнью. Хирургическая коррекция (остеотомия) нижних конечностей может быть выполнена в некоторых случаях. Что касается глазной хирургии по ослаблению давления на оптические нервы, то она, как правило, неэффективна и часто не рекомендуется.
Лобный гиперостоз — этиология
Увеличение костной ткани возможно в любом отделе организма. Чаще всего диагностируется в области лба. В норме пластина черепа имеет ровную поверхность, с четкими контурами. При обнаружении патологии, пациенту ставится диагноз — лобный гиперостоз.
Достаточно часто пациентам ставится диагноз — синдром Морганьи-Стюарта-Мореля. Клинико-рентгенологическое заболевание, с характерными признаками изменений пластин лобной кости, а также костей теменной части черепа.
Обратите внимание! Синдром наиболее часто встречающийся, требует тщательного обследования и назначения правильного лечения. При обнаружении на ранней стадии лечится хирургическим вмешательством, а на поздних — проводится симптоматическое лечение.
Заболевание развивается на протяжении нескольких лет, что говорит о разрастании косной ткани по всему черепу. Особую угрозу несет климактерический период в жизни женщины. Но на самом деле, гиперостоз в это время достигает своей наивысшей стадии.
Заболевание характерно для женщин старше 70 лет. В единичных случаях может возникнуть и после 40.
Это самостоятельная патология, развивающаяся на фоне других заболеваний или связана с общей ослабленностью организма. Код болезни — М85. Классификация проводится в зависимости от разрастания костной ткани:
- изменения касаются глубокого слоя, нарушается кровообращение в месте поражения, а также появляется просвет в трубчатой кости. Такой период относится к периостальному;
- симптомы болезни затрагивают все костные слои, надкостница утолщается, поражается губчатый слой. Эта стадия называется эндостальной;
- местная — поражение одной кости, связано с возрастными изменениями организма;
- диффузная — разрастается костная ткань на нескольких костях. Причиной является наследственность.
Обратите внимание! В случае если происходит разрастание в трубчатой кости, заболевание называется периостоз.
Причины появления патологии
Основной причиной появления является наследственность или ответная реакция организма на острый остеомиелит и поражение в зоне радиации. Дополнительными причинами являются:
- травмы, вследствие которых развиваются воспалительные процессы;
- отправление мышьяком, свинцом;
- онкология;
- сифилис;
- эхинококкоз;
- лейкемия;
- может развиваться при достижении организма стадии отеросклеротирования;
- болезни почек и печени, перерастающие в хронические. Также отсутствие необходимого количества витамина А, D.
Часто заболевание диагностируется у спортсменов или людей, имеющих постоянную нагрузку на одну из костей скелета. Например, если одна нога в постоянном движении, а вторая в покое, то развитие гарантировано. Поэтому нагрузка должна быть равномерной и одинаковой для организма в целом.
Также читайте про 10 фактов об остеосклерозе костей
Информацию о народных средствах для лечения артроза коленного сустава узнайте тут
Ранняя стадия характеризуется отсутствием признаков, внутри кости развивается воспаление. В зависимости от возраста пациента, его пола и очага поражения подразделяют следующие типы:
- Появление множественной симметрии в голени, плече или плюсневых костей. Начинают деформироваться фаланги, ноготь становится более выпуклым. Это синдром Мари-Бамберга. У пациентов наблюдается постоянная боль в области конечностей, а также повышенное потоотделение. Костная ткань начинает голодать. Ей не хватает кислорода.
- Развитие у грудных детей. Изначально развивается как инфекционное заболевание, проявляется в потере аппетита, беспокойстве. На конечностях могут быть небольшие припухлости. Форма лица становится лунообразной. Типичный признак — припухлость в нижней части челюсти.
- Наследственность — поражается лицевой нерв, ухудшается зрение и слух. На подбородке появляется припухлость. Чаще всего подвержены дети в подростковом возрасте.
- Бедренная кость поражается, сустав двигается медленно, меняется походка. Страдают маленькие дети.
Обратите внимание! Часто диагностируют заболевание в климактерический период у женщин. Лобная кость утолщается, развивается ожирение, и появляются вторичные половые признаки.
При проведении диагностики, врач собирает анамнез, выясняет причину развития, проводит внешний осмотр пациента. После того, как пациент осмотрен, рекомендовано пройти следующие обследования:
- R-графия — при выявлении симметричных наслоений кости могут быть не поражены, но при этом выявляется искривление большой берцовой кости;исследование радионуклидное;
- анализы крови — биохимия, выявление воспалительного процесса в организме и нарушений связанных с работой эндокринной системы;
- могут быть назначены МРТ, КТ. Они выступают, в качестве вспомогательных обследований.
Важно! Обязательно проводится дифференциация с туберкулезом, сифилисом, остеомиелитом.
При развитии на фоне другого заболевания, лечение назначается симптоматическое. При первичной форме используются следующие средства:
Обратите внимание! Лечение гиперостоза, и восстановление проводится в комплексе. На его фоне рекомендовано убрать лишние килограммы, назначаются препараты позволяющие снизить развитие артрозов и ревматоидных артритов.
Схема лечения разрабатывается эндокринологом, ревматологом.
Таким пациентам запрещено употреблять в пищу продукты с большим содержанием белка, витаминов. Исключается полностью алкоголь и еда быстрого приготовления. Чтобы двигательная функция была восстановлена, назначаются физиопроцедуры. Проводится массаж конечностей, при этом эффективное разминание в очаге поражения запрещено. Возможно появление боли при массажных процедурах. В этом случае его исключают.
Обратите внимание! Если указанное лечение не помогло, проводится операция, в рамках которой происходит замещение поврежденной ткани метилметакрилатом. Кроме того, хирургическое вмешательство, возможно, только после того, как испробованы все консервативные методы.
Профилактических мер, которые могли бы остановить развитие заболевания, нет. Рекомендовано придерживаться правил:
- запрет на наличие вредных привычек;
- занятие в бассейне, фитнесом: требуется вести активный образ жизни;
- хронические инфекции должны лечиться вовремя, так же как и травмы опорно-двигательного аппарата;
- регулярный осмотр в рамках диспансеризации.
Внимание! Лучше предотвратить заболевание, чем потом с ним бороться всю жизнь.
Прогноз на будущее
Прогнозирование зависит исключительно от того, когда было диагностировано заболевание. На ранней стадии все может закончиться благоприятно. Но если болезнь прогрессирует, а пациент о ней не знает, она приведет к инвалидности, а сустав станет ограничен в движении.
Смотрите на видео — операция на лобной кости:
Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович
Читайте также: