Как отличить боль в суставах от боли в связках
У вас проблема с суставами. Тогда эта статья для вас. Те, у кого всё хорошо, тоже могут почитать и что-нибудь почерпнуть для себя. Ведь предупредить недуг всегда легче, чем потом его лечить.
Помощь суставам.
Что делать, если ваши связки и суставы болят, не давая вам нормально заниматься, ответ прост – лечить! А что если предупреждать болезни суставов и связок заранее, что принимать и сколько?
Многоповторные упражнения изнашивают суставы, провоцируют артриты и воспаления связок. Мало кому дано уберечься. Между тем, есть на свете одна хорошая штука под названием фармакологическая профилактика.В периоды особо тяжелого тренинга вы принимаете препараты, которые помогают вашим суставам благополучно пережить прессинг больших весов.В итоге ваши суставы с гарантией выстоят, да еще и обретут надежное долголетие.
Проблемы заболеваний суставов в спорте сводятся к истиранию хрящевой ткани, покрывающей скользящие поверхности суставов. Вообще – то, хрящи сами по себе очень прочны, а потому истирание постигает суставы где – то глубоко за семьдесят. Профилактика этого явления сводится к приему препаратов, препятствующих истиранию или восстанавливающих состоявшиеся повреждения.
1. Глюкозамин.
Это препарат номер один, достоверно доказавший свою эффективность в лабораторных опытах. Впрочем, глюкозамин используется уже много лет. Глюкозамин – это строительный “блок”, который организм использует для создания уникальных молекул, которыми он “латает” поврежденные хрящевые ткани.Прием глюкозамина впрямую помогает восстановлению хрящей, пострадавших от тяжелого тренинга. Недавно ученые взялись выяснить, как прием глюкозамина влияет на действие ибупрофена.(Этот противовоспалительный препарат вошел в широкую практику нашего спорта, поскольку снимает суставные боли после тренировок). Оказалось, что глюкозамин усиливает и противовоспалительный, и болеутоляющий эффект ибупрофена. Другое дело, что глюкозамин медики применяют короткими курсами для лечения болезней суставов у пожилых людей.
Курс лечения обычно длится полтора – два месяца. Ну а многие принимают глюкозамин круглогодично. Делать это категорически нельзя!Ученые считают, что при длительном приеме препарат может повредить углеводному обмену. В частности нарушить действие поджелудочной железы. Практикуйте прием глюкозамина терапевтическими курсами по 6 – 8 недель. Повторяйте такие курсы не чаще 2 – 3 раз в год. Дозировка: 1500 – 2000 мг в день в два-три приема.
2. Гидролизат коллагена (Желатин).
Речь идет об одном из видов протеина, который помогает регенерации (обновлению) хрящевой ткани. Коллаген синтезируется самим организмом, однако если принимать коллаген выделенный из костей животных, в виде пищевой добавки, наблюдается явное улучшение в состоянии суставов. Ученые установили, что такой коллаген стимулирует выработку “человеческого” коллагена” второго типа, что принципиально важно для залечивания хрящевых повреждений. В любом случае коллаген работает.Он не всесилен, однако профилактический прием препарата будет иметь несомненную пользу.Дозировка: 10 г. в день в течение 3 месяцев (дольше принимать коллаген бесполезно).
3. Хондроитин.
Это еще один “строительный блок” в составе хрящевой ткани. Молекула хондроитина несет с собой воду, а это крайне важно для благополучной жизнедеятельности хрящей. Как известно, в хрящах отсутствуют капилляры, которые могли бы питать их необходимыми веществами, в том числе водой. Ну а если хрящи теряют воду, они становятся менее износостойкими. Прием хондроитина в виде пищевой добавке будет крайне полезен в период тяжелых тренировок.
4. Рыбий жир.
Рыбий жир содержит 2 вида жирных кислот омега — 3. И те, и другие обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Препараты рыбьего жира содержат около 30% таких кислот. Так что рыбий жир вам придется принимать в количестве 10 грамм в день. Однако дольше пары недель делать этого не стоит. Далее надо перейти на терапевтическую дозу в 3 грамма. Можно услышать, будто рыбий жир очень полезен и его можно принимать сколько хочешь. На самом деле, это не так. Потребление свыше 3 грамм рыбьего жира в сутки ухудшает работу сердца и даже может спровоцировать диабет. От рыбьего жира кровь становится гуще. Это провоцирует перебои в работе сердца, удушье и прочие неприятные симптомы. Дозировка: 2-3 гг рыбьего жира в сутки.
6. Метилсульфанилметан (МСМ).
Метилсульфанилметан входит в состав начинки газовых боеприпасов. В органическом виде его можно отыскать… в овощах, фруктах и зерновых. Данное соединение входит в состав многих животных тканей, в частности, хрящевых. Медики открыли, что при артрите (мучительное заболевание суставов) уровень этого соединения в хрящах снижается. Отсюда родилось предложение принимать МСМ в виде пищевой добавки. Поразительно, но больные артритом после полуторамесячного приема добавки почти перестали страдать от боли! Дозировка:250-2000 мг в день.
7. Экстракт зелёного чая.
Очень часто человек испытывает боль в мышцах, связочном аппарате или суставах, но точно идентифицировать боль не может по причине ее неясной локализации и размытости симптомов. Миалгия (боль в мышцах) и артралгия (боль в суставном аппарате) могут развиваться как самостоятельные явления, но могут и сопутствовать друг другу.
Причины таких болей многочисленны:
- Инфекционные агенты,
- Воспалительные процессы,
- Аутоиммунные патологии,
- Нарушения обменных процессов,
- Недостаток витаминов и микроэлементов,
- Травмы (ушибы, перерастяжения, переразгибания, разрывы, контрактуры),
- Остеохондроз,
- Гипертонус и физическое перенапряжение
- И множество других факторов.
Симптомы травматизации и воспалительных процессов в тканях опорно – двигательного аппарата могут различаться, но чаще бывают схожими.
Симптомы травмы сустава:
- боль в неподвижном состоянии и при движении,
- нарушение или ограничение двигательных функций в суставе,
- боль при движении в суставном аппарате (сгибание – разгибание, поворот),
- отек в области суставного сочленения,
- гиперемия тканей (покраснение) в области сустава.
Симптомы травмы мышцы или связок:
- болевые ощущения при движении и без движения,
- отек тканей и гиперемия (покраснение) чаще наблюдаются в случаях растяжения связок, разрыва или надрыва связок или мышцы,
- миалгии, миозит и травмы связочного аппарата часто вынуждают ограничивать движения в местах развития воспалительных процессов.
Характер болей в суставе, мышцах или связочном аппарате может отличаться при различного рода травмах и перегрузках тканей:
Острый болевой синдром характерен для нарушения целостности тканей (разрыв или надрыв связки, мышечных волокон, синовиальной сумки), а также наблюдается при спазмах и контрактурах. Боль такого рода ощущается в конкретном месте, ограниченной области.
Разлитые боли (тупые, ноющие), не имеющие точной локализации, характерны при нарушении окислительных процессов в тканях (например, при интенсивных занятиях спортом, повышенных мышечных нагрузках).
Для того, чтобы решить вопрос о посещении врача или самостоятельном лечении болей в тканях и структурах опорно – двигательного аппарата, необходимо помнить, что боли кратковременные (длительностью – до двух суток) могут быть показателем перегрузки мускулатуры, связок и суставов. Но при перегрузке мышечной и связочной ткани возможно самостоятельное ее восстановление по прошествии времени, пропорционального силе травматизации и напряжения, а перегрузка сустава (даже однократная) может привести к началу необратимых изменений в его строении.
Обычно кратковременные и не регулярные беспричинные боли в мышцах, связках и суставах поддаются домашнему лечению: нестероидные мази и гели (Найз, Фастум-гель, Быструм-гель, Фенистил-гель и т.д.), снижение или отказ от нагрузок, прогревание грелкой или солью, фиксация ортезами. Если болят мышцы, связки и суставы более двух суток или кратковременно, но регулярно без особых на то причин, то требуется консультация врача и диагностика.
Если вы когда-нибудь предпринимали что-то героическое – долгий поход, длительную пробежку или (вдруг) двухчасовой футбольный матч без подготовки – вы знаете: суставы такого не любят. Прямо во время занятий или на следующий день колени, голеностоп и даже тазобедренные суставы могут ныть и просить пощады. Что это за сигнал, и как к нему относиться? А если он повторяется регулярно? О том, как заботиться о здоровье суставов, рассказывает Владимир Демченко, невролог-вертебролог, остеопат, врач специальной терапии профессионального хоккейного клуба ЦСКА, официальный врач проекта I love running.
Для начала – хорошая новость: если вы вели относительно спокойный неспортивный образ жизни, и вдруг решили побежать или прокатиться 30 км на велосипеде, область суставов будет ныть – и это нормально. С вероятностью 90% это не какое-то внезапно вскрывшееся заболевание, а процесс адаптации. На следующий день дискомфорт должен пройти, организм восстановится, и все будет хорошо.
А теперь о более сложных ситуациях: что делать, если боли регулярно возвращаются? Первая реакция человека, который заботится о своем здоровье, вполне понятна: он идет к врачу, делает рентген или МРТ, и… В огромном проценте ситуаций в коленях (они реагируют на нагрузки особенно остро) обнаруживается некоторый артроз – то есть процесс разрушения. Именно с такими жалобами ко мне попадают многие начинающие спортсмены: боль и небольшая аномалия на МРТ. Но в 90% случаев этот артроз с болью никак не связан.
Сустав или мышцы?
В чем логика? Артроз суставов – это нарушение, которое развивается даже на фоне сидячего образа жизни. Причина чаще всего кроется в нарушении осанки: позвоночник слегка искривлен в ту или другую сторону, нагрузка на суставы ног распределяется неравномерно, поэтому сустав стирается с одной стороны чуть сильнее. Однако, сам по себе сустав, пораженный артрозом, далеко не всегда болит. А если и болит, то связано это не только с физическими нагрузками, но и с переменой погоды: боль при этом ноющая, в суставе затруднена подвижность, при сгибании он может скрипеть или похрустывать.
Чаще всего артроз – явление возрастное. У молодых людей при повышении нагрузки начинают болеть мышцы, которые крепятся в области сустава, и именно эти ощущения принимается за суставную боль. Если есть нарушение осанки, на мышцы также приходится неравномерная нагрузка: какая-то мышца перенапрягается, а какая-то ленится – и та, на которую приходится максимум нагрузки, начинает болеть.
Лечение и профилактика
Сустав – если дело именно во внутренних структурах, без врачебной помощи не обойтись. Отправляйтесь к хирургу, диагностируйте проблему и совместно ищите методы лечения. В профилактических целях – чтобы избежать проблем с суставами – можно в первую очередь порекомендовать процедуры, направленные на восстановление осанки.
Это различные упражнения (пилатес, йога, медицинский цигун) в комплексе с остеопатическими процедурами или массажем. Особенно актуально заботиться об осанке в случае, если вы планируете большие спортивные достижения: стремитесь пробежать марафон, хотите накачать мышцы, мечтаете участвовать в триатлоне. Если вы повышаете уровень нагрузок вдвое, то в такой же прогрессии ускоряется разрушение и без того страдающего сустава. Под контролем спортивного врача и остеопата эти негативные последствия можно предотвратить.
Мышцы. Если проблема в мышцах, основная задача – выяснить, где и по какой причине они перенапрягаются. То есть опять же – выровнять осанку. В этом тоже может посодействовать остеопат или лечебная гимнастика. Самостоятельно дома можно помочь мышцам восстановиться следующими способами:
Болезненные ощущения в связках суставов, как правило, связаны с травматизацией. В результате воздействия на них чрезмерной нагрузки, несопоставимой со способностями связочного аппарата, происходит растяжение или разрыв. Чаще травмируются суставы нижней конечности, так как именно на нее приходится большее давление, при этом они могут не болеть. Повреждения связок часто встречаются у спортсменов.
Степени повреждения связок
- Легкая, характерная для незначительного растяжения связки. Болезненные ощущения практически не беспокоят в покое, а возникают лишь при движении. Отеки могут не проявляться либо не выражены.
- Средняя степень – растяжение сочетается с небольшим надрывом. Боль возникает в спокойном состоянии, при попытке подвигать конечностью усиливается, становится острой. Отеки могут быть значительными, сочетаться с гематомой.
- Тяжелая степень, при которой может наблюдаться полный разрыв связки. Все описанные выше симптомы интенсивно выражены.
В некоторых случаях травма не проявляет себя сразу – это называют отсроченными проявлениями. Суставы начинают болеть лишь спустя несколько часов. Опасность заключается в том, что пострадавший, не зная о травме, продолжает нагружать сустав, усиливая деструктивные процессы в нем. В результате чего травма становится более серьезной, а на восстановление потребуется больше времени.
Первая помощь
Сразу же после травмы связки следует снять обувь, так как развивающийся в дальнейшем отек затруднит это, а также вызовет усиление болевых ощущений. При сильной болезненности конечность обездвиживают подручными средствами – накладывают шину, а пострадавшего доставляют в травмпункт. Врач оценит степень повреждения, уточнит, не сочетается ли травма с переломом. Допускается прием внутрь противовоспалительных препаратов, которые снизят болезненность.
Растяжение связок коленного сустава
Связки обеспечивают полноценную работу коленного сустава, регулируя движения в нем и правильно распределяя нагрузку. Выделяют парные боковые и крестообразные связки. Растяжение хотя бы одной из них значительно нарушает функцию сустава.
Повреждения связочного аппарата обычно связаны с неадекватной физической нагрузкой. Неправильное выполнение физических упражнений без предшествующей разминки может закончиться плачевно – вплоть до разрыва. К этому предрасполагают поднятие веса, прыжки, бег, а также резкие сгибания и разгибания колена.
Однако растяжение можно получить не только при занятии спортом. На втором месте среди причин – травма связки вследствие прямого действия повреждающего фактора. Этому могут способствовать падения или удар в колено кем-либо. Перед обращением к врачу пациент должен задать себе вопрос – болят ли у меня связки.
Постановка диагноза начинается с расспроса пациента – врач обращает внимание на факторы, которые могли привести к травме, а также узнает, как давно произошло повреждение. Суставы осматривают на наличие признаков данной патологии – боль, отек, подвижность или скованность. Для уточнения диагноза проводят рентген-исследование. Также возможно проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) – этот метод более информативен. В ходе дополнительного обследования выясняют локализацию растяжения или разрыва связки, оценивают состояние окружающих тканей. Например, разрывы могут сочетаться с переломом костей конечности или трещинами.
При травме сустава следует максимально избегать любых движений в нем в первые дни. Не стоит опираться на поврежденную ногу, выполнять физическую нагрузку. Такой отдых поможет быстрее справиться с отеком и болезненностью, а также обеспечит правильное заживление дефекта. Во время сна можно придавать конечности возвышенное положение.
Первые три дня после растяжения рекомендуется делать холодные компрессы. При этом нельзя держать холод в области сустава более 20 минут. Процедуру выполняют 3-4 раза в сутки. На четвертый день холод заменяют теплыми компрессами – это поможет снизить скованность и болезненность.
Зафиксировать сустав можно с помощью эластичного бинта. Он позволяет уменьшить двигательную активность сустава. Нельзя затягивать бинт слишком туго (до онемения пальцев), следует накладывать его так, чтобы конечность была как можно лучше зафиксирована, но бинт не доставлял дискомфорта.
В качестве дополнительной терапии могут назначаться витамины и другие препараты, стимулирующие образование соединительной ткани связки. При тяжелых разрывах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Важное значение имеет предупреждение травм связки, что необходимо в первую очередь для спортсменов. Снизить риск растяжения поможет сбалансированная нагрузка на коленный сустав, а также избегание резких движений. Для дополнительной защиты можно накладывать на суставы эластичные бинты при выполнении тяжелых упражнений. Перед каждой тренировкой необходима разминка, которая способствует разогреванию связок суставов и повышению их эластичности. Важна также удобная спортивная одежда и обувь.
Травма голеностопного сустава
Такое повреждение часто встречается у спортсменов и женщин, которые носят обувь на каблуке. При неаккуратной ходьбе могут возникнуть вывих или подвывих, сочетающийся с растяжением или разрывом связок суставов. Клиника классическая – зависит от степени травматизации. Лечение также основывается на иммобилизации и приеме противовоспалительных препаратов.
Восстановление
Если после травмы возникли сильные боли и отек, следует как можно скорее обратиться к специалисту. Это же касается малоболезненных, но не проходящих длительное время повреждений. Откладывание лечения может стать причиной тяжелых осложнений. Неадекватное заживление сустава нередко ведет к нарушению его функции – развивается его скованность.
Как распознать растяжение связок и что с ним делать
Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением .
И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.
Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.
- Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
- Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
- Пострадавший сустав немного отёк и болит.
- Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.
Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.
Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:
- вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
- пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
- боль умеренная, но травмированный участок немеет;
- в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
- наблюдается видимая деформация сустава.
Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.
Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.
Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.
Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию . Она включает в себя четыре пункта.
- R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
- I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
- C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
- E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.
Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.
Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.
И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.
Растяжение связок: что нужно знать
Встав на ноги в годовалом возрасте, мы обрекли себя на всевозможные растяжения – они настолько распространены, что уберечься можно только ценой полной неподвижности. Всем, кто не намерен провести остаток дней в плену дивана, будет полезно знать, как ускорить восстановление связок и избежать негативных последствий перенесенной травмы.
Различают три степени травматизации связок:
• I – разрывы небольшого количества волокон. Болезненность умеренная; в участках крепления связок может обнаружиться припухлость; функции сустава сохранены в полном объеме.• II – надрыв.
Появляются сильные боли, отеки и кровоподтеки, но в целом сустав остается рабочим.
• III – разрыв или отрыв связки от места крепления.
К выраженному болевому синдрому присоединяются обширные отеки и кровоизлияния, подвижность сустава ограничена.
Микротравмы и разрывы мышечных волокон возникают при экстремальных нагрузках и неправильном выполнении упражнений с отягощением. Отличить растяжение мышцы от травмы связочного аппарата несложно. Если поражены связки, боль проявляется сразу, а если растянута мышца – примерно через сутки.
В силу специфического строения от растяжений страдает главным образом голеностопный сустав. Поверхности берцовых костей сочленены с таранной костью на манер вилки, ослабляющей сцепление при сгибании.
Как следствие, при сгибании сустава ступня проворачивается, а при разгибании – нет. Чаще всего растяжение связок голеностопа случается при крутом повороте ступни внутрь при падении, спотыкании или прыжке.
Выворот стопы, т. е. разворот наружу, часто заканчивается переломом медиальной лодыжки, а при сдавливании сбоку наблюдается высокое растяжение – разрыв непрерывного соединения большеберцовой и малоберцовой костей.
Еще одна частая бытовая травма – растяжение локтевой и лучевой связок кисти при падении на ладонь или подъеме тяжелых предметов. Реже повреждаются связки плеч, колена и локтя; поражениясвязочного аппарата фаланг и пальцев характерны для спортсменов – альпинистов, волейболистов, теннисистов.
Каждому знакомы симптомы растяжения сухожилий и связок – нарастающие боли, которые активизируются при движениях и надавливании, отечность, кровоподтеки, временная тугоподвижность сустава. Самые простые случаи распознаются визуально и по острой реакции на прощупывание точек крепления.
Растяжения II–III степени дифференцируют с вывихами и переломами; более того, порванные связки сопутствуют почти всем повреждениям костей, вызванным воздействием непрямой силы, поэтому важно исключить переломы и трещины костей путем рентген-диагностики и МРТ. Затем проводится стресс-тестирование – функциональные пробы для оценки целостности связочных волокон.
При повреждениях отдельных волокон связки и мышцы заживают самостоятельно после отдыха. При легких растяжениях показаны дозированные нагрузки собственным весом. Боль и воспаление устраняют нерецептурными обезболивающими и НПВС местного действия. В случае появления распространенных отеков конечность устраивают на возвышении и прикладывают лед.
Недолеченные надрывы и разрывы связок голеностопа могут стать причиной разбалансировки сустава, которая приводит к частым рецидивам травмы, поэтому к лечению нужно подойти более основательно.
Сустав фиксируют эластичным бинтом или ортезом, а при разрыве связок – гипсовой лонгетой или тугой повязкой с задней шиной. Спустя две-три недели вводят физиотерапию – микротоки, ИК-облучение, УВЧ или магнитотерапию.
Прием витаминов группы B ускорит процесс регенерации.
Потребуется ли операция и сколько дней заживает травма – зависит от масштаба поражения. Неосложненные растяжения излечиваются за 5–9 дней, в более тяжелых случаях восстановление займет от трех недель до месяца и более. Так или иначе, следует набраться терпения – время работает на вас!
Как отличить артроз от растяжения
Наряду с пожилыми людьми артрозом страдают лица средних лет. Определяют наличие заболевания по симптомам, проявляющимся во время артроза. Важно вовремя обратить внимание на признаки артроза, пока болезнь на начальной стадии. Как известно, это заболевание хроническое и не подлежит полному излечению, но облегчить течение болезни можно в том случае, если начать терапию на начальном этапе.
Пациенты спрашивают, что такое артроз и как он влияет на суставы.
Это дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, в результате которой происходит разрушение хрящей, возникает изменение патологического характера капсулы, синовиальной оболочки, связочного аппарата и костных структур. Подвержены заболеванию люди преклонного возраста (от 60 лет), но часто болезнь поражает лиц после 30 летнего рубежа.
Часто воспаление поражает мелкие суставы кистей рук, поясничный шейный отдел позвоночника, плюснефаланговые, коленные, тазобедренные суставы. Эту болезнь с артритом, однако это разные патологии. При артрите развивается воспалительный процесс. Локализуется патология в основном в суставном хряще, артроз – хроническое заболевание, которое образуется во всём суставе.
Нормальный хрящ гладкий, эластичной структуры, во время движения суставные поверхности не задевают друг друга. С возникновением артроза хрящи приобретают некую шершавость, суставные поверхности начинают соприкасаться при движении.
От хряща отделяются части, которые, попадая в полость сустава начинают двигаться по суставной жидкости. В результате этого синовиальная оболочка травмируется, образуются очаги обызвествления, в глубоких слоях хрящей возникают остеофиты.
При постоянном травмировании синовиальной оболочки происходит её утолщение. Со временем суставной хрящ воспаляется, а затем разрушается.
Часто заболевание возникает без причин. Такой артроз называют первичным, если болезнь развилась на фоне патологического процесса – говорят о вторичном. Причинами вторичного служат:
- неспецифические воспалительные процессы, например, острый гнойный артрит;
- дисплазия (нарушение развития суставов врождённого характера);
- аутоиммунные болезни;
- травмы;
- специфические воспалительные процессы, например клещевой энцефалит, сифилис, туберкулёз;
- заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы (сахарный диабет);
- гемофилия.
Также на развитие болезни влияют следующие факторы:
- лишний вес – люди имеющие избыточную массу тела подвергают суставы нагрузке, в результате чего происходит быстрое изнашивание сочленений;
- операции на суставах;
- преклонный возраст;
- сильная нагрузка на конечности – заболеванию подвержены спортсмены, лица, испытывающие постоянную нагрузку на руки и ноги ввиду профессиональной деятельности (грузчики, сантехники);
- наследственный фактор – если артроз диагностировали у близких родственников, существует риск развития заболевания у следующих поколений;
- переохлаждение организма;
- недостаток микроэлементов;
- влияние токсинов.
Выделяют несколько видов болезни, в зависимости от локализации болезни:
- Артроз кистей рук.
- Коленного сустава.
- Первичный полиостеоартроз.
- Позвоночника.
- Шейный.
- Тазобедренного сустава.
- Плечевой.
- Голеностопный.
Артроз кистей рук поражает фаланги пальцев, запястье, сопровождается болезненными ощущениями и ограничением движения руки.
Самым распространённым видом считают артроз коленного сустава. В основном им страдают люди, перешагнувшие возраст 45 лет. На развитие патологии влияет избыточная масса тела, травмы нижних конечностей, варикоз.
Тазобедренный – также распространённая болезнь. Нарушение в суставе приносит сильный дискомфорт больному. Такое заболевание сложно вылечить.
Шейный артроз — частое заболевание у людей преклонного возраста, которое образуется в результате естественного изнашивания организма.
Воспалительный процесс в позвоночнике провоцируют травмы, избыточный вес, а также врождённые аномалии позвоночного столба.
Плечевой артроз развивается по тем же причинам, что и патология позвоночника. Кроме того на возникновение болезни влияют нарушения гормонального фона и наследственный фактор.
Артроз стоп (голеностопных суставов) нарушает двигательную активность, вызывает сильную боль при движении.
Полиостеоартроз объединяет несколько патологий, например, одновременно могут наблюдаться патологии коленей, бедра и кистей рук. Если у пациента диагностирован полиостеоартроз, то есть риск стать инвалидом.
Артроз протекает в 3 стадии:
- Нарушается состав синовиальной жидкости, другие изменения пока не наблюдаются. Хрящевая ткань плохо снабжается синовиальной жидкостью, питательные вещества поступают не в полном объёме. Хрящ становится неустойчивым к обычным нагрузкам на суставы, в результате появляется воспаление и боли.
- Происходит медленное разрушение хряща, образуются костные разрастания, во время движения слышен характерный хруст. Болезненность становится постоянной, воспаление переходит в стадию ремиссии и обостряется вновь.
- Заметно истончение суставного хряща, очаги разрушения становятся обширными. Хрящ деформирован, околосуставные мышцы растянуты, или наоборот укорочены, происходит нарушение питания сустава и близлежащих тканей. На этой стадии боли становятся выраженными, движение конечностей затруднено. В конце стадии заболевания хрящ подлежит полному разрушению и способность двигаться становится невозможной. В этом случае поможет только замена больного сустава на искусственный.
В начальной стадии заболевания больной может не обращать внимание на признаки, указывающие на наличие воспалительного процесса в суставе. Прежде всего возникают болезненные ощущения.
Боль слабая и затихает в состоянии покоя. Помимо боли отмечают дискомфорт в больной конечности.
Несвоевременное распознавание первых признаков болезни, может обернуться более последствиями спустя время, когда вылечить артроз станет проблематично или невозможно.
С течением заболевания болезненные ощущения беспокоят не только во время двигательной активности, но и в состоянии покоя, например по ночам. Боль становится сильнее, можно услышать хруст, который со временем становится громче и болезненнее. Кроме этих признаков появляется деформация суставов, мышцы атрофируются, возникает хромота. Больному становится невозможно выполнять простые движения.
На завершающем этапе боли выражены, болезненность сопровождает человека постоянно. В результате разрушения хряща деформированный сустав становится неподвижным, человек не в состоянии двигаться. Больной должен понимать, что такое разрушение чаще всего заканчивается инвалидностью.
Артроз диагностируют только в клинике. Ведущим методом диагностирования считается рентген. Характерные признаки артроза суставов:
- суставная щель сужена неравномерно – это видно в местах нагрузки на суставы;
- образование остеофитов (костные краевые разрастания);
- костная ткань уплотнена.
С помощью рентгена также определяют наличие в суставах эрозии, кисты, вывихи и подвывихи. Однако рентген не всегда показывает изменения, указывающие на начальные признаки артроза, в этом случае применяют ещё несколько другие исследования:
- КТ (компьютерная томография) – позволяет определить состояние костной структуры;
- МРТ;
- артроскопия и хондроскопия – используются для подробной оценки состояния хряща. Врачи утверждают, что такое обследование полезно на начальной стадии заболевания, когда рентген не дает полную картину болезни;
- остеосцинтиграфия, артросонография — дополнительные обследованиями при выявлении артроза.
Также необходимыми диагностическими методами для распознания первых признаков артроза считаются общий анализ крови (на изменение величин, таких как общий уровень эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) и анализ крови на глюкозу.
Цель лечения заключается в том, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящей и сохранить двигательную функцию конечностей. Вылечить заболевание не просто.
Врачи предупреждают, что такое лечение требует времени и терпения. Самое главное – ограничить нагрузку на больной сустав. Для этого исключают подъём тяжестей, длительное хождение, стояние на ногах в одной позе.
Для людей с лишней массой тела, рекомендуется начать снижать вес.
При затихании болезни пациента направляют на ЛФК. Упражнения подбираются в зависимости от стадии артроза: в начале заболевания больному показаны водные процедуры или езда на велосипеде, в запущенной стадии – комплекс упражнений в лежачем или сидячем положении.
При сильных болях в конечностях, пациенту рекомендуют постельный режим. Передвигаться разрешено при помощи трости или костылей. При невыносимой болезненности в суставе, для снижения воспаления и улучшения микроциркуляции крови эффективны физиотерапевтические процедуры.
При обострении заболевания назначается также и лечение лазером, магнитотерапией, ультрафиолетовым облучением. Как только болезнь пошла на убыль, пациент проходит процедуры фонофореза и электрофореза с применением лекарственных препаратов, лечение теплом (озокеритом или парафином), лечебные ванны, индуктотермию. После того как наступит ремиссия, больному назначают массаж.
Если хрящ разрушен и конечность не выполняет двигательную функцию, больному предлагают эндопротезирование (замена больного разрушенного сустава на искусственный).
Немаловажную роль лечении играет правильная диета. Мясные блюда не исключаются из рациона. Рекомендуется употреблять холодец из сваренных свиных ножек. В хрящах и ножках свиней содержится коллаген. Учёными доказано, что это вещество способствует быстрому восстановлению хряща у больного.
Читайте также: