Как отличить коксартроз от защемления нерва

Грамотный врач, изучив рентгеновские снимки и осмотрев пациента, болеющего артрозом тазобедренного сустава, может легко поставить правильный диагноз уже на первой консультации. То есть диагностика этого заболевания обычно не представляет особых сложностей.

Тем удивительнее, что на деле правильный диагноз вовремя устанавливают только в половине случаев, а то и реже. Например, зачастую у пациентов, действительно болеющих коксартрозом, врачи умудряются не замечать артроз тазобедренного сустава на протяжении нескольких лет, пытаясь сваливать все недуги страдающего на проблемы с поясницей, на какие-то болезни внутренних органов (например, у женщин — на воспаление придатков, а у мужчин — на мифический простатит), и т. д.

В результате пациент затем долгое время живет под нависшим дамокловым мечом предстоящей операции по замене сустава, зачастую даже не догадываясь, что ему операция не нужна вовсе!

Чтобы хоть как-то уменьшить этот вал всеобщей некомпетентности, ниже я расскажу о тех болячках, которые чаще всего принимают за артроз тазобедренного сустава. И если предложенная информация поможет хоть десятку пациентов спасти свои суставы и свои нервы, я уже буду считать, что эту книгу я писал не зря. Итак:

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины — чаще после перегрузки или травмы.

Трохантерит развивается достаточно быстро, в течение 3–15 дней, как правило после физической нагрузки, ношения тяжестей, долгой ходьбы (особенно по неровной местности, подъеме в гору или спуске с нее). Также воспаление бедренных сухожилий может быть спровоцировано травмой (падением на бок, ударом в бедро) или переохлаждением, простудой. Иногда бедренные сухожилия воспаляются после гриппа.

Именно такая полноценная подвижность тазобедренных суставов должна помочь понять как врачу, так и пациенту, что артроза у последнего скорее всего нет, а диагностический поиск надо вести в другом направлении.

Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого. В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1–2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

В 80% случаев боль распространяется только в одну ногу, и только в 20% случаев страдают обе ноги.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; боли в области поясницы тоже бывают довольно сильными, но могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

Боли могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение по ночам, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3–4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе.

Но зато при синдроме грушевидной мышцы и при корешковом синдроме нередко возникает острая боль в пояснице или в бедре (особенно по задней поверхности бедра) при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. При коксартрозе такие движения резких болевых ощущений почти никогда не вызывают — если только артроз не сочетается с поясничными проблемами.

Некоторые виды артритов тоже приводят к поражению тазобедренных суставов. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы при артритах поражаются чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. И тогда дифференциальная диагностика между артритом и коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редчайших вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни, или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает неимоверно трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Еще один настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов — утренняя скованность во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии.

Ревматическая полимиалгия — довольно редкая болезнь, которую тем не менее тоже нельзя сбрасывать со счета. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 90% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3–20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (то есть одинаковые справа и слева и справа) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и в области плечевых суставов.

Защемление нерва в грудном отделе: симптомы, лечение, профилактика

Наиболее подвержены ущемлению нерва шейный и поясничный отделы позвоночного столба. В грудном отделе защемление нерва происходит гораздо реже из-за его малоподвижности. Происходит это у людей, достигших 30-летнего возраста и старше.

Дело в том, что с возрастом кости человека изнашиваются, становятся тоньше. Поэтому межреберные нервные корешки, которые расположены между межпозвоночными дисками, могут оказаться зажаты этими дисками или телами позвонков.

Сопровождается такое защемление резкой ноющей болью в области грудной клетки и спины. Боль может усиливаться при совершении какого-либо движения или при попытке чихнуть или кашлянуть.

Главной причиной ущемления нерва грудного отдела считается межреберная невралгия. Её обострение может быть вызвано слишком резким движением, подъёмом непосильной тяжести или неправильным поворотом корпуса тела.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другие причины почему зачастую болит в груди:

1. Наличие такого заболевания, как остеохондроз также может стать причиной защемления нерва. При остеохондрозе происходит
   смещение позвонков и зажатие нерва. Может возникнуть протрузия дисков или межпозвоночная грыжа.
2. Врожденные или приобретенные отклонения в строении и работе позвоночника могут стать причиной зажатия нерва. Один из примеров – такое заболевание, как сколиоз.
3. Гипертонус мышц спины. Обычно встречается у людей, занимающихся спортом или подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам. Мышцы спазмируются и защемляют нервные окончания.
4. Опухоль и воспаление позвоночного столба, вызванные различными факторами также может стать причиной ущемления нерва грудного отдела.
5. У людей с неустойчивой психикой, подверженных частым стрессам и депрессиям часто встречается проблема зажатия нервов.

Наиболее подвержены защемлению нерва люди старшего возраста и спортсмены. Либо люди, характер работы которых предусматривает тяжелые физические нагрузки. А также люди, у которых образ жизни наоборот малоподвижен.

Ущемление нерва грудного отдела позвоночника происходит только у людей зрелого и пожилого возраста. Младенцы не подвержены защемлению нерва в этом отделе позвоночника.

Чаще всего при родовых травмах или неправильном обращении с новорожденным защемление нерва у младенцев происходит в шейном отделе позвоночного столба.

При защемлении нерва в груди наблюдаются следующие симптомы:

• появляется боль и дискомфорт в позвоночнике в области груди;
• боль обостряется при попытке чихнуть или кашлянуть;
• в некоторых случаях возможны обмороки и потеря памяти;
• кровеносное давление нестабильное;
• возможны боли в желудке, напоминающие боль при гастрите или язве;
• онемение рук или запястий;
• боль чувствуется даже при дыхании, при вдохе усиливается;
• возможна потеря чувствительности кожи спины;
• слабость и вялость, нежелание активной жизни;
• скованность и боль в области груди, которая не проходит при применении обезболивающих препаратов.

Очень часто защемление грудного нерва путают с сердечными заболеваниями. Симптомы этих заболеваний действительно несколько схожи. Однако можно самостоятельно попытаться определить причину появления боли.

При защемлении нерва боль может быть продолжительной, не прекращаться ни днем ни ночью. Если же произошло защемление сердечной мышцы, то боль приступообразная и проходит в течение какого-то времени. Обычно сопровождается понижением или повышением артериального давления.

При невралгических заболеваниях не помогает прием обычных анальгетиков или сердечных препаратов. При прощупывании межреберных областей боль усиливается. При сердечно-сосудистых заболеваниях боль можно снять при помощи специальных препаратов или анальгетиков.

При невралгических заболеваниях боль может отдавать в руку, поясницу, плечо, под лопатку или шею. При сердечных заболеваниях боль локализуется только в области груди и сердца.

При невралгии боль усиливается при движении рукой, головой, вращении или повороте туловища, при чихании и кашле, при глубоком вдохе и любом изменении положения тела. При сердечных заболеваниях скованность в грудной клетке имеет постоянный характер и не меняется при смене положения тела или при вдохе и выдохе.

Защемление нерва может произойти внезапно и в любом, даже самом неподходящем месте и ситуации. В таком случае в первую очередь
необходимо вызвать врача и до его приезда оказать пострадавшему первую помощь.

Для этого нужно уложить больного на твердую поверхность, сверху которой постелить мягкое одеяло или плед и обеспечить его неподвижность. Больной должен лежать в том положении, при котором боль чувствуется меньше всего. При этом нужно освободить его грудь от тесно сдавливающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.

Обычно зажатие нерва сопровождается сильной невыносимой болью, поэтому нужно попытаться обезболить место защемления анальгетиками. Из-за внезапности защемления больной может испытывать не только нестерпимую боль, но и нервное потрясение. В таком состоянии больному нужно дать успокоительные препараты.

По приезду врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые уже были даны больному. Госпитализация происходит только в самых осложненных случаях. Обычно врач обезболивает место боли с учетом уже принятых препаратов и рекомендует пройти дальнейшее обследование.

При сильной боли в груди нужно обратиться за помощью к специалистам. Для того чтобы установить причину боли и назначить правильное
лечение врач назначит пройти необходимые исследования сердца и позвоночника.

Для проверки работы сердца кардиолог назначит электрокардиограмму (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Позвоночник проверяют с помощью рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Только имея на руках результаты этих исследований, врач сможет безошибочно поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение ущемления нерва грудного отдела зависит от причины, по которой произошло зажатие позвоночника. Первичная цель — освободить защемленный нерв и избавиться от причин, послуживших его зажатию. После этого нужно восстановить функции освобожденного нерва.

Для эффективного лечения применяют медикаментозное лечение. Оно включает в себя в себя прием следующих лекарств:

1. Седативные препараты. Оказывают на больного успокоительно воздействие, способствуют восстановлению сна.
2. Миорелаксанты. Помогают снять мышечные спазмы и устранить болевые ощущения.
3. Противовоспалительные препараты. Помогают снять воспаление с пораженного участка.
4. Витамины группы В. Недостаток в организме витаминов группы В приводит к сбою в работе нервной системы.

Также используются следующие методы терапии:

1. Физиолечение – проведение электрофореза с добавлением противовоспалительных и обезболивающих средств.
   
2. Лечебная гимнастика. С учетом тяжести болезни и повреждения грудного отдела специалист определяет степень нагрузки от специальных упражнений.
3. Точечный массаж. С помощью этой процедуры налаживается кровообращение на пораженном участке. Это приводит к ускорению процесса восстановления нерва.
4. Иглоукалывание. Процедура иглоукалывания также помогает наладить кровообращение, а также полностью снять или уменьшить боль в пораженном месте.

Эффективным дополнением к традиционным методам лечения при защемление нерва в грудном отделе могут быть и народные средства, доступные для применения дома.

В народной медицине существует много таких рецептов, рассмотрим некоторые из них:

• чесночное масло разводят в 0,5 литров водки и этим составом растирают пораженное место;
• вкрутую сваренное яйцо разрезают и прикладывают к больному месту, удерживают до полного остывания;
• столовую ложку листьев перечной мяты заливают кипятком и пьют такой отвар перед сном по полстакана;
• листья хрена прикладывают на больные места и укутывают сверху шерстяной тканью.

Возможные последствия защемления нерва могут быть ужасающими. Тем более, если долгое время не оказывать внимания этой проблеме и не обращаться к врачу.

Это грозит такими осложнениями, как протрузия дисков, межпозвоночная грыжа, нарушение функций движения (паралич полный или частичный).

Также происходит сбой в иммунной системе организма, что позволяет различным вирусам атаковать незащищенные клетки организма.
Скачки давления и общее недомогание могут вызвать сбои в работе внутренних органов.

Для того чтобы избежать первичного или повторного защемления нерва в грудной клетке необходимо соблюдать следующие правила:

• здоровый образ жизни – занятия спортом (плавание), прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика;
• правильное питание – фрукты, овощи, продукты, содержащие кальций и магний;
• своевременное лечение провоцирующих невралгию болезней;
• чередование отдыха с физическими нагрузками;
• контроль осанки – избегать длительного нахождения в одной позе;
• исключить поднятие тяжестей;
• не подвергаться переохлаждениям.

Само по себе защемление нерва не проходит. Для того чтобы не подвергать себя тяжелому длительному лечению и хирургическому вмешательству необходимо своевременное обращение к врачу. Только в таком случае вы можете надеться на положительный исход болезни.

Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое появляется по причине поражения хряща суставных поверхностей. Если мы рассматривает вопрос, как лечить коксартроз, то для начала давайте разберемся, какие формы и стадии имеет это заболевание, а также какими симптомами оно сопровождается.

Вообще различают первичный и вторичный коксартроз. При первичной форме заболевания причину появления болезни практически никогда установить не удается, поэтому его называют идиопатическим, т.е. таким, который появился сам по себе. Вторичная форма болезни развивается в результате аномалии развития, заболевания или травмы сустава. Он, в свою очередь, имеет такие формы:

• посттравматический;
• асептический некроз головки бедра;
• диспластический;
• развившийся на фоне ревматоидного артрита.

По тяжести симптомов различают 3 основных стадии развития этого заболевания.

При 1 стадии боли появляются периодически после физических нагрузок и, обычно, локализуются в области тазобедренного сустава. Обычно такая боль проходит после отдыха. Подвижность сустава на этой стадии заболевания не уменьшается, но на рентгенограмме становятся заметны небольшие костные разрастания.

При 3 стадии заболевания боли носят уже постоянный характер и могут беспокоить человека даже во сне. При этом происходит резкое ограничение подвижности в суставе, поэтому пациент вынужден при движении пользоваться тростью.

Заболевание развивается не моментально, имеет место постепенное развитие. В частности, на ранних стадиях болезнь малозаметна, человек может почувствовать только некоторую боль в больном бедре или в паху. В дальнейшем подвижность тазобедренного сустава все больше ограничивается, а боль усиливается. При этом могут происходить обострения после неудачного движения или тяжелых физических нагрузок.

Одним из симптомов является также скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава, например, становится большой проблемой подтянуть ногу к животу или отвести ее в сторону. Чуть позже в пораженном суставе появляется хруст при ходьбе, больная нога несколько укорачивается, в результате чего и появляется хромота.

Если вы заметили у себя такие симптомы и думаете, какой врач лечит коксартроз, то вам необходимо обращаться к ортопеду и ревматологу, хотя в некоторых случаях понадобится помощь и других врачей.

Когда человек задумывается о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, он должен понимать, что не существует одного стандартного механизма заболевания, потому лечение принимает симптоматический характер. Основной же задачей лечения является уменьшение нарушений работы опорно-двигательного аппарата и устранение болей.

При выборе лечения также учитывать то, на какой стадии находится заболевание, каково общее состояние пациента и каков его возраст. Лечение должно быть комплексным и ставить перед собой цель нормализовать самочувствие больного. Обязательным компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.

При лечении обычно назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно отметить, что такие препараты не в состоянии обратить происходящие в суставе изменения, но благодаря снятию воспаления облегчается или исчезает боль, что очень важно на последних стадиях болезни;
• сосудорасширяющие препараты. Их применение должно помочь снять болезненный мышечный спазм вокруг сустава;
• миорелаксанты, которые также должны помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава;
• хондропротекторы. Такие препараты используются для восстановления хрящевой ткани сустава;
• физиотерапевтические процедуры. Задачей этого метода является улучшение функционирования сустава. Такой эффект может быть достигнут за счет улучшения кровоснабжения и понижения выраженности воспалительных явлений;
• вытяжение сустава;
• ортопедическое лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на больной сустав и устранение контрактур сустава.

Также при данном заболевании врач может порекомендовать упражнения, которые вы можете увидеть на видео ниже:

Также, о том какие упражнения нужно выполнять при остеартрозе, вы можете прочитать на этой странице.

Не забывайте, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Перед выполнением любых упражнения обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом!

На этом этапе лечение должно обеспечивать устранение болевого синдрома и профилактику возможных при этом заболевании нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

В период обострения болезни рекомендуют уменьшить нагрузку на больную конечность (исключить ношение тяжестей, бег, продолжительную ходьбу). При необходимости больному необходимо использовать дополнительную опору при передвижении (трость). Для снятия боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Если вы задаетесь вопросом, где лечат такое заболевание на этих стадиях, то ответ прост – чаще всего лечение проводится дома. Главное условие – выполнение всех рекомендаций врача. Рекомендуются некоторые лечебные компрессы, при отсутствии болевого синдрома рекомендуется выполнять массаж бедра, сустава и поясницы. Для сохранения и восстановления подвижности сустава, а также укрепления мышц больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, при болезни на ранних стадиях развития это очень важный момент лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если заходит речь о том, как лечить коксартроз на 3 стадии, то стоит отметить, что консервативные методы лечения здесь уже помогают мало. Единственными предлагаемыми процедурами остаются внутрисуставные инъекции таких препаратов, как артропорон, например, курс которых проводится в стационаре. При этом обязательно проводятся мероприятия, предполагающие снижение нагрузки на сустав.

Единственным действительно действенным методом лечения при сильно выраженных клинических проявлениях является оперативное вмешательство. Впрочем, такой метод достаточно эффективен и на более ранних этапах болезни (проводится остеотомия бедра с фиксацией костных фрагментов).

На третьей же стадии заболевания оптимальным решением является эндопротезирование сустава. В результате проведения такой операции полностью восстанавливаются опорные функции сустава и исчезают боли, благодаря чему возможно значительное улучшение качества жизни больного..

• Почему болит рука от плеча до локтя?
• Виды и лечение вирусных инфекций спинного мозга
• Симптомы и лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника
• Почему ноет нога от бедра до стопы и что можно сделать?
• Проявления и терапия детского ревматоидного артрита

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

17 февраля 2019

Как лечиться при шаткости походки и боли в крестцовом отделе?

16 февраля 2019

Что делать, если после внутримышечного укола появились такие осложнения?

15 февраля 2019

Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?

14 февраля 2019

Не могу подниматься на носок после обострения грыжи

13 февраля 2019

• Нужна ли операция, если лечение не помогает?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека. Патологии и болезни ТБС приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области бедер, ягодиц и поясницы.

Почему возникает защемление

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Основными причинами являются следующие:

1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
2. Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
3. Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.

На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:

• лишний вес и малоподвижный образ жизни;
• болезни суставов и патологии костей;
• травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
• сильные простуды;
• наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной болей в пояснице, вызванной ущемлением нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.

Клиническая картина

В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.

Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:

1. Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
2. Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
3. Онемение в месте ущемления.
4. В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, при физической нагрузке.

Как проводится диагностика

Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:

• КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
• рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
• УЗИ тазобедренного сустава;
• электромиография;
• общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение защемления

Лечить данную патологию необходимо: в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.

Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:

• курс обезболивающих медикаментов, с назначением курса анальгезирующих препаратов. В их числе – Анальгин, Новокаин, Кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием;
• нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область;
• физиотерапевтические процедуры. К ним относят аппаратные методы лечения: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации с парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд, ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача во избежание осложнений и проводятся при стихании острых явлений;
• лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели — сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения для тазобедренного сустава нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время;

• гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов;
• методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключается в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы;
• народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным;
• режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2-3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.

Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.

В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция по удалению тканей, давящих на седалищный нерв.

Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы на область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.

При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное. Его можно облегчить мягкой консервативной терапией, после родов оно проходит.

Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.