Как отличить пупочную грыжу от опухоли
Пупочная грыжа – наиболее распространенная и часто встречаемая в наше время патология, которая по частоте возникновения занимает довольно высокое место. Возникает данное отклонение из-за нарушений в пупочном кольце. Проще говоря, это самое уязвимое место в брюшной полости. Впадина пупка практически не имеет жира, и она не защищается тканью мышц, поэтому она - идеальное место для появления грыжи. Как определить, есть ли пупочная грыжа и какими путями от нее можно избавиться, читайте далее.
Суть заболевания
При данной патологии отмечается выпирание через кольцо некоторых внутренних органов, которые попадают в своеобразный мешок грыжи, представляющий собой пленку, состоящую из соединительной ткани. Поначалу грыжевое выпячивание не очень заметное и значительное, но через некоторое время пупочное кольцо будет разрастаться, и грыжа будет увеличиваться, расширяться и доставлять дискомфорт.
Формы
Врожденная форма данного заболевания обычно имеет генетическое происхождение. Вполне возможно, что данным недугом мог страдать близкий родственник. Приобретенное заболевание появляется обычно в результате неправильного образа жизни больного. Обычно она появляется из-за ослабленных мышц брюшной стенки и кольца пупка. Также фактором риска называют увеличенное внутрибрюшное давление. Данное заболевание обычно приобретенное, которое возникает обычно в результате расхождения волокон мышц белой линии брюшной полости. Данное состояние может появляться по самым разным причинам.
Факторы риска
По опыту можно отметить, что пупочная грыжа может развиваться из-за следующих факторов:
- беременность: многоплодие, сложные роды, поздняя беременность, многоводие, другие осложнения;
- повышенное внутрибрюшное давление: мышцы пупка теряют эластичность, они могут растягиваться и неполноценно функционировать;
- хронические запоры;
- стремительно растущие опухоли в брюшной полости любого характера;
- асцит;
- заболевания органов пищеварения, которые сопровождает метеоризм;
- физические нагрузки;
- поднятие тяжелых предметов;
- ожирение или быстрое похудение;
- нарушенный синтез коллагена;
- занятие некоторыми видами спорта;
- операции или травмы живота;
- малоподвижность;
- слабость соединительной пупочной ткани.
Симптомы
Как определить пупочную грыжу у взрослых? Необходимо знать, что она характеризуется появлением выпячивания. Обычно оно состоит из кусочка кожи, подкожного жира и небольшой части органа брюшной полости. В большинстве случаев грыжевой мешок содержит толстую или тонкую кишку и сальник. У каждого пациента выпячивание имеет свои габариты. Иногда оно может быть скрыто, и при визуальном осмотре его увидеть невозможно, но зато удастся прощупать. Если грыжа слишком большая и осложнена образованием спаек, то появившийся дефект всегда заметен. Известны пациенты, которые имели пупочную грыжу просто гигантских размеров. Чтобы знать, как определить пупочную грыжу у грудного ребенка или взрослого, необходимо ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Особенности патологии
Патологическое образование в виде грыжи достаточно часто появляется при воздействии определенных факторов. Обычно это связано с поднятием чего-то тяжелого. В начальной стадии данная проблема не причиняет никаких неудобств. Пациентам удается привыкнуть к наличию такой грыжи и порой даже забыть о ней. Если не присутствует никаких симптомов, то это лишает возможности выявить более серьезную патологию. Существует мнение, что появление выпячивания в области пупка - это анатомическая особенность организма, но это далеко не так. Врачи всегда предупреждают, что любая грыжа несет опасность для здоровья и жизни пациента. Отсутствие определенной симптоматики не помогает предотвратить увеличение размеров грыжи, хотя этот процесс происходит постепенно. Значительное ухудшение ситуации происходит при выполнении тяжелой работы или же при длительном напряжении области живота.
Главные признаки
Если происходит ущемление грыжи, то состояние больного изменяется. В таком случае важно не терять время и немедленно обратиться за медицинской помощью. Пупочная грыжа после ущемления начинает болеть, причем нередки случаи развития шокового состояния. Отмечается сильное напряжение самого мешка и быстрое увеличение его размеров.
Чтобы знать, как определить пупочную грыжу у новорожденного, необходимо изучить информацию, представленную ниже.
Пупочная впадина становится припухлой и приобретает красноватый оттенок. В такой ситуации невозможно вправить ее без помощи врачей. При надавливании живот достаточно мягкий, но как только начинается непроходимость кишок, то мышцы брюшной полости становятся чрезмерно напряженными. В отдельных случаях присутствует рвота и икота. За довольно короткий период времени состояние больного ухудшается настолько, что без оказания квалифицированной помощи может наступить летальный исход. Подобное развитие связано с выбросом кишечных токсинов, которые вызывают отравление всего организма.
Как определить пупочную грыжу у ребенка и взрослого?
Современная медицина без проблем может определить наличие пупочной грыжи. Патологические изменения становятся заметными даже человеку без специального образования. Если отклонение все же обнаружено, то важно обратиться к врачу. Именно специалист должен провести все необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. Ведь способов, которые позволяют определить пупочную грыжу у ребенка, довольно много.
Сначала пациент проходит простой осмотр, в процессе которого врач должен хорошо прощупать живот. Кроме того, будут задаваться вопросы о характере симптомов. После сбора определенных данных может быть поставлен диагноз. Чтобы подтвердить наличие пупочной грыжи, требуется провести ряд обследований. УЗИ помогает увидеть непосредственно грыжу и определить точный размер. На мониторе хорошо виден орган, который находится внутри грыжевого мешка, а также подтверждается наличие или отсутствие спаек.
Если возникают сомнения в постановке диагноза, то рекомендуется пройти герниографию. В полость живота будет введено специальное вещество, которое при попадании в грыжевой мешок начинает менять его цвет. Благодаря этому снимку хорошо видно любое отклонение. Рентген с применением контраста предоставляют возможность вовремя выявить наличие воспалительного процесса или образование опухоли. Именно из-за этих патологий пациент может испытывать чувство боли.
Лечение
У взрослого человека пупочная грыжа представляет собой довольно сложное заболевание, если говорить об эмоциональной стороне вопроса. Дело в том, что патология всегда заметна, и она огорчает больного своей непривлекательностью. Можно отметить, что грыжа данного типа меняет естественные формы и контуры живота.
Патологические выпячивания являются не только эстетическим дефектом. Во взрослом возрасте пупочная грыжа развивается намного сложнее, нежели у детей. При несвоевременном лечении пупочная грыжа может приобретать довольно опасные осложнения. Как правильно лечить пупочную грыжу?
Самопроизвольно данная разновидность грыжи может устраниться у ребенка до 5-летнего возраста. Взрослым данный дефект удаляют, поскольку пупочное кольцо в определенный момент не может вернуться к прежней форме. Даже постоянное ношение бандажа может не помочь. Дело в том, что лечение этой патологии диетами, компрессами и таблетками не будет эффективным. Устранить пупочное образование и восстановить формы живота у взрослых можно исключительно хирургическим путем. Лучше всего выполнять оперативное вмешательство на стадии, при которой грыжевое выпячивание можно вправить без неприятных последствий.
Операцию, которая помогает полностью устранить пупочную грыжу, называют герниопластикой. Оптимальный вид вмешательства зависит от анатомических особенностей и размеров имеющегося грыжевого образования, состояния больного, брюшной полости, а также возможного наличия других заболеваний. Прежде, чем соглашаться на операцию, пациенту нужно пройти полное обследование.
Современная герниология имеет поистине большой опыт лечения пупочных грыж, несмотря на их характер и размер. Сложные, рецидивные, огромные грыжи довольно быстро удаляют с применением самых разнообразных методик пластики дефекта. В наше время данное направление медицины считается перспективным, и активно развивается. Уровень современного лечения постоянно улучшается, что делает довольно положительными прогнозы эффективности радикальной терапии.
Суть операции
Если врач назначает операцию, в любом случае выбор методики удаления пупочной грыжи определяется сугубо индивидуально. Главная цель - удаление грыжевого образования и исключение возникновения рецидивов с оказанием наименьшего вмешательства в организм.
При отсутствии ущемления проводят плановую операцию, для которой не требуется никакая особая подготовка. Примечательно, что данное оперативное вмешательство довольно легко переносится. Перед процедурой доктор осматривает пациента, проводит тщательное обследование, а также назначает дату госпитализации и выполнения операции.
Натяжная герниопластика
Для укрепления пупочного кольца при натяжном типе операции используют собственные ткани. Посредством натягивания происходит закрытие имеющегося дефекта. Чтобы получить доступ к грыжевому мешку, хирург делает разрез. При небольшом размере мешка его убирают, погружая в живот. При большом размере грыжи ее следует удалить. Далее пупочное кольцо прошивается и укрепляется соседними соединительными тканями. Основным недостатком натяжной герниопластики является риск развития рецидива, которое происходит примерно у 10 % больных.
При данном виде операции пупочное кольцо может быть укреплено синтетическими сетками. Разрез при данной операции обязателен, рецидивы редки, а реабилитационный период продолжается около месяца.
Лапароскопия
Это широко применяемый и известный метод лечения пупочной грыжи, который также является наиболее безопасным. Главными достоинствами герниопластики этого типа называют отсутствие послеоперационных рубцов, низкую вероятность появления спаечных процессов, а также минимальный травматизм. Чтобы выполнить лапароскопию, опытные обученные медики применяют специальное высокоточное оборудование. Данную операцию проводят посредством осуществления прокола, а не разреза в животе. Чтобы укрепить пупочное кольцо, хирург применяет качественный сетчатый имплантат. Больной после оперативного вмешательства восстанавливается гораздо быстрее, да и времени на реабилитацию нужно меньше.
Если у больного отмечается ущемление грыжи, может возникнуть угроза здоровью и жизни пациента. Органы попадают в специальный грыжевой мешок, куда практически не поступает кровь. В результате этого начинается гноение, органы отмирают, что может приводить к отравлению организма вырабатываемыми токсичными веществами. Данные процессы развиваются очень быстро, поэтому больному может понадобиться срочная операция.
При операции происходит вскрытие грыжевого мешка, и доктор осматривает орган, который находится внутри. При отсутствии каких-либо патологических изменений, его снова помещают в брюшную полость. Если часть органа омертвевает, ее следует просто иссечь. Лечение ущемленной грыжи – довольно сложная операция, и положительный исход без осложнений и последствий возможен исключительно при безотлагательном обращении в медицинское учреждение и правильном лечении пупочной грыжи квалифицированными специалистами.
Профилактика
В современной медицине пупочная грыжа получила особое распространение, поэтому важно знать методы, которые помогут предотвратить развитие этого недуга. Если в самом начале своего развития она не причиняет особых неудобств, то со временем ситуация будет ухудшаться.
Основные правила
Выделяется несколько основных правил, помогающих защититься от появления пупочной грыжи. К примеру, медики советуют:
- использовать бандаж;
- новорожденному нужно купить специальный пластырь для области пупка;
- выполнение массажных движений;
- здоровый образ жизни;
- регулярные занятия спортом.
Поскольку заболевание часто возникает при беременности, то как определить пупочную грыжу после родов, должна знать каждая женщина. А для профилактики можно использовать специальный пояс - бандаж.
Медики советуют носить бандаж мужчинам, которые постоянно занимаются тяжелой физической работой. Под воздействием тяжести область живота получает колоссальную нагрузку, и через небольшую часть брюшной стенки вываливаются внутренние органы. Если грыжа появилась незаметно, то в этот период рекомендуется не прекращать занятия спортом. При использовании специального пояса удается защитить спину и снизить риск появления пупочного образования.
Каждый раз при осмотре малыша врач обращает особое внимание на область живота, и если обнаруживаются предпосылки к появлению грыжи, то необходимо приобрести специальный пластырь. Обычно его не снимают несколько дней, причем даже в процессе купания.
Пупочная грыжа, симптомы которой на ранней стадии незаметны, на самом деле довольно опасна! Какие признаки указывают на наличие пупочной грыжи читайте в нашем материале!
Симптомы пупочной грыжи будут неразрывно связанны с ее размерами, а также со степенью увеличения грыжевых ворот. Сам процесс заболевания характеризуется вхождением внутренних органов в зону кольца пупка, проходящего через физиологическое отверстие. Иными словами, фрагменты внутренних органов и элементы брюшной полости начинают выпирать наружу. Это может вызывать не только болевые ощущения, но доставлять серьезный психологический дискомфорт.
Данную патологию весьма сложно обнаружить в начале ее развития, так как проявляется пупочная грыжа на первых стадиях слабо. Она не доставляет дискомфорта, неудобства, боли на начальных этапах. Единственное, на что может обратить больной – это небольшое по размерам выпячивание в зоне пупка, которому зачастую люди просто не придают должного значения. Тем более, что это выпирание систематически исчезает.
Поэтому первые признаки пупочной грыжи остаются незамеченными, т.к. они не доставляют проблем общему физическому и психологическому состоянию человека.
Основным симптомом заболевания является именно наличие выпирания в области пупка. Вместе с этим, болевой синдром признаком патологии считать не принято, потому что он может проявляться только по мере развития болезни и только при определенных обстоятельствах (физическая нагрузка, длительное стояние, процесс дефекации и т.п.).
В процессе развития болезни размеры выпячивания могут увеличиться. Кроме того, начинают образовываться спайки, наличие которых не позволит, как раньше, вправить выпирание обратно. При срастании этого выпячивания с тканями вправление и вовсе становится невозможным.
Также к признакам развитой стадии заболевания можно отнести:
- Тошнота, отрыжка, рвота.
- Повышение температуры тела (до 39 градусов и выше).
- Проблемы с работой мочеиспускательной системы.
- Появление постоянных запоров.
Как самостоятельно диагностировать болезнь?
Диагностика описываемой патологии весьма проста, так как определить пупочную грыжу самостоятельно можно по наличию выпячивания в области пупка. Это весьма специфический признак данного заболевания и он не проявляется при недугах любого другого типа, поэтому ошибки в этом случае быть не может.
Многие молодые мамы не знают, как распознать пупочную грыжу у новорожденного, но для этого также не нужны особые знания. Установление патологии происходит по появлению грыжевого выпячивания при крике и плаче ребенка. Развивается данный процесс в период новорожденности (в первые недели после родов) и после отпадения хвостика пуповины с металлической скобой. Характерный признак – выпячивание пупка на 1-2 см.
Психосоматика заболевания
Многие психологи отмечают, что крайне важна психосоматика пупочной грыжи, потому что одним из факторов, провоцирующих развитие данного патологии, являются именно психологические и психоэмоциональные проблемы.
Зарубежные специалисты утверждают, что различные виды грыжевых болезней могут возникать на фоне проблем в семейной и личной жизни, а также в случаях, когда человек постоянно пребывает в напряженном, отягощенном состоянии, либо не способен по определенным причинам реализовать своё творческое самовыражение.
Диагностика заболевания
Диагностика пупочной грыжи осуществляется использованием следующих методов:
- Прием у хирурга.
- Рентген 12-перстной кишки и желудка.
- Гастроскопия (ЭГДС).
- Ультразвуковое исследование.
- Герниография.
Дифференциальная диагностика пупочной грыжи не проводится врачами по той простой причине, что нет болезней с аналогичными симптомами. При этом, единственной патологией, которая может давать схожую симптоматику, является рак желудка в третьей стадии, когда метастазы начинают проникать в пупок.
Выпячивание в области пупка – опасный признак развития грыжи. Это состояние требует постоянного внимания и диагностики при первых же симптомах. Пупочная грыжа создает не только косметический дефект, но также вызывает боль и более опасные последствия, которые могут привести к хирургическим патологиям. Поэтому своевременная диагностика и быстрое начало лечения – единственный способ избавления от нее. Самостоятельно выпячивание не проходит.
Что такое пупочная грыжа
Образование внутри пупка с выпячиванием – это визуальный признак пупочной грыжи у женщин и мужчин. Сама по себе патология представляет выпадение органов и тканей брюшной полости из щели, образованной в пупочном кольце. В результате образуется крупный бугор или опухоль, которая может быть вправляемой или невправляемой. Состоит опухоль из нескольких элементов:
- грыжевые ворота – отверстие, образованное соединительными тканями, которое расширяется и открывает внутренним органам выход из правильной зоны расположения;
- содержимое – часть подкожной клетчатки или органа (чаще всего кишечной петли), которая выходит из грыжевых ворот под давлением;
- грыжевый мешок – покрывает содержимое, образуя кожный мешочек, похожий на опухоль.
Пупочная опухоль формируется под действием разных факторов. Несмотря на то что чаще всего возникает она у детей, у взрослых патология встречается под действием заболеваний и некоторых отклонений.
Пупочная грыжа выглядит, как небольшой шарик в области кольца пупка, который со временем увеличивается. При присоединении воспаления опухоль краснеет и становится багровой. На последних стадиях приобретает большие размеры – до 4-6 см в диаметре.
Причины образования грыжи у взрослых
Факторы развития новообразования могут быть врожденными и приобретенными:
- Врожденное расширение кольца. Нарушение связано с неправильным рубцеванием ранки, в результате чего формируется отверстие в указанной зоне. В детстве это никак не проявляется, но во взрослом возрасте формируется грыжа.
- Роды и беременность. Патологическое увеличение живота при беременности, растяжение пупка и физические нагрузки, связанные с растущим весом и запорами, приводят к экстремальному повышению внутрибрюшного давления. Особенно высок риск у женщин, рожавших больше 1 раза. Многоводие, беременность двойней и крупный плод – факторы, которые также повышают риск развития болезни.
- Малоподвижный образ жизни. При низкой активности ослабевают брюшные мышцы, в результате чего может появиться грыжа.
- Чрезмерные физические нагрузки. Занятия тяжелой атлетикой, а также колоссальные нагрузки повышают давление внутри живота.
- Ожирение. Повышается лишний вес, возрастает нагрузка на мышцы и суставы, а передняя брюшная стенка растягивается.
- Заболевания, связанные с высоким давлением внутри брюшной полости. Патологии ЖКТ с хроническими запорами, а также астма и заболевания дыхательной системы с сильным кашлем приводят к образованию грыжи.
- Травмы живота. Открытые и закрытые повреждения, включая хирургические операции, приводящие к образованию рубцов и спаек, могут спровоцировать развитие опухоли.
- Быстрое похудение. Жесткие диеты или тяжелые болезни, приводящие к экстренному истощению, вызывают ослабление пупочного кольца.
Причины образования пупочной грыжи носят весьма разный характер, предугадать их сложно. Иногда достаточно непродолжительного действия разных факторов для формирования болезни.
Типы пупочной грыжи
У взрослых выделяют 2 типа новообразования:
- Свободная, или вправимая. Содержимое легко вправляется назад в брюшину. Определить этот тип можно по тому, как опухоль ведет себя, когда человек ложится. Она вправляется самостоятельно. Этот тип образуется чаще всего на первых этапах болезни.
- Невправимая. Такую патологию невозможно вправить самостоятельно, так как начинается спаечный процесс, и ткани грыжи сращиваются с отверстием. Подобная патология образуется в случаях, когда начальную форму болезни не лечат должным образом.
Врожденные пупочные новообразования диагностируются чаще всего в детском возрасте и связаны с неправильным формированием кольца. У взрослых большая часть грыж – приобретенные и быстро становятся невправляемыми.
Симптомы заболевания
Определить развитие пупочной грыжи у взрослых бывает сложно, так как патология развивается быстро, и выпячивание – не всегда первый признак. Заподозрить начало можно по регулярно появляющимся болезненным ощущениям в области пупка, расположенным как бы ближе к коже, чем к внутренним органам.
На первых этапах грыжа проходит в лежачем положении, а также наблюдается расширение пупочного кольца. Боль появляется при кашле. Со временем развиваются запоры, нерегулярность мочеиспускания, отрыжки – признак интенсивного развития грыжи.
Чем больше становится размер опухоли, тем сильнее увеличиваются грыжевые ворота и повышается риск выхода содержимого за пределы брюшной полости. Бессимптомно пупочная грыжа протекает при проникновении большого сальника – в этом случае патология почти не увеличивается.
На первой стадии болезненность отсутствует, но любые патологические новообразования и шишки в зоне пупка – один из симптомов пупочной грыжи у мужчин и женщин. При этом важно понимать, что боль – не характерный и не обязательный признак патологии.
Нередко первая болезненность отмечается только при длительном кашле, либо при постоянном нахождении в вертикальном положении, при интенсивных физических нагрузках. На поздних стадиях возможна тошнота, рвота и запоры. Эти симптомы уже характеризуют образование невправляемой грыжи.
В некоторых случаях симптомы пупочной грыжи сильно схожи с другими нарушениями:
- патологиями развития кольца;
- развитием метастазов из других органов;
- опухолями доброкачественного характера (липомы, дерматофибромы).
Наиболее опасное состояние – это ущемление грыжи, которое происходит на поздних стадиях болезни. Защемление может развиваться из-за чрезмерных физических нагрузок, запоров и других провоцирующих факторов. Отличается яркими симптомами:
- острая боль, которую невозможно терпеть или купировать медикаментами;
- присоединение температуры, безудержной рвоты;
- слабость, лихорадка, невозможность двигаться.
Ущемление грыжи – это хирургическая патология, которая требует немедленного вмешательства врачей. Чаще всего выполняют операцию, после которой проводят реабилитационную терапию.
Пупочная грыжа легко поддается диагностике, УЗИ, рентген и другие методы инструментального обследования назначают не для подтверждения диагноза, а для уточнения отсутствия осложнений, которые могут затронуть органы брюшной полости.
Возможные осложнения
Кроме того, что грыжа может перекрутиться, что чревато острым воспалением, образуются и другие опасные последствия патологии. Воспаление без ущемления – это признак развития инфекции. При отсутствии лечения инфекция приводит к воспалению брюшной стенки и последующему перитониту. Для этого состояния характерны такие же симптомы, как и при ущемлении: температура, рвота и тошнота, острая боль.
Еще одно осложнение – это кишечная непроходимость, которой предшествует застой каловых масс (копростаз). Развивается он медленно, постоянно сопровождается болями, запорами, а симптомы увеличиваются день ото дня.
Осложнения пупочной грыжи опасны для организма и способны влиять на общий уровень здоровья, ухудшая самочувствие пациента, снижая его работоспособность.
Почему важно вовремя диагностировать грыжу
Пупочная грыжа – это патология, которая легко поддается обнаружению при привлечении медицинской техники и специалистов. Ее лечение на начальных этапах проходит гораздо проще, чем при удалении ущемленной грыжи.
Заболевание развивается достаточно быстро и лишает человека возможности заниматься своими делами. Но это – далеко не самое страшное последствие патологии. Если не лечить грыжу, она спровоцирует опасные хирургические состояния, которые могут привести к смерти пациента. Постоянные запоры, вздутие, боль и риск инфекции обуславливают развитие перитонита и кишечной непроходимости. Смертность от перитонита высока, несмотря на развитие медицины.
Раннее диагностирование грыжи – залог отсутствия осложнений. Только на первых стадиях от патологии можно избавиться почти безболезненно, нормализовав питание, физические нагрузки и пройдя курс медицинского лечения.
Хирургическое лечение грыжи
Современная медицина предлагает несколько способов лечения пупочной грыжи. Без хирургического вмешательства полностью и навсегда избавиться от новообразования не получится. Единственная преграда – это наличие серьезных противопоказаний. Выделяют 2 метода удаления грыжи:
- Напряженная герниопластика. Хирург ушивает края грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.
- Ненапряженная герниопластика. Врач использует сетку, которой укрепляют брюшную стенку и зону пупка, мышцы при этом не ушиваются.
Напряженная форма хирургического вмешательства характеризуется длительным восстановлением и большим количеством осложнений, поэтому к ней прибегают реже. После процедуры формируется большой шов, который долго болит, при этом рецидив болезни не исключен.
Существует также лапароскопический метод удаления грыжи, при котором большой надрез не делают. Это самый дорогой и наименее травматичный вид вмешательства.
Очень важно после процедуры соблюдать рекомендации врача и придерживаться программы реабилитации. Категорически запрещено в течение 12 месяцев поднимать тяжести, заниматься спортом, неправильно питаться.
Особенности реабилитации
Даже после лапароскопической процедуры человек должен минимум 2-3 дня находиться в стационаре, чтобы врачи могли контролировать его самочувствие. Одна из рекомендаций – ношение бандажа в течение 3-4 месяцев.
Обязательно соблюдают щадящую диету, которая предусматривает легкую пищу, защищающую от запоров. В этот период пациент питается постным мясом, овощами и фруктами, супами и кашами, исключая газировку, тяжелые и жирные блюда, фастфуд.
От того, насколько ответственно человек подойдет к периоду восстановления, зависит его самочувствие и скорость заживления швов. Если постоянно нарушать показания доктора, можно спровоцировать рецидив болезни.
- Клиническая картина заболевания
- Способы лечения пупочных и околопупочных грыж
- Цены на оперативное лечение грыжи
- Хирурги, выполняющие операции
- Запись на консультацию
Виды пупочных грыж
Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают из-за нарушения развития тканей пупочного кольца во внутриутробный период. Диагностируются такие грыжи непосредственно после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни малыша. Приобретенные выпячивания появляются из-за слабости мышц/связок живота и повышения внутрибрюшного давления вследствие поднятия тяжестей, сильного смеха, громкого плача или крика и т.д.
Пупочные грыжи делятся на косые и прямые. Косая грыжа возникает при выхождении внутренних органов через пупочный канал — он сам по себе имеет косое направление. Но при дальнейшем прогрессировании такое выпячивание распрямляется.
Также пупочные грыжи могут быть:
- Вправимыми. Такую грыжу можно вправить рукой. Ее содержимое легко перемещается из грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
- Невправимыми. Такими грыжи становятся при ущемлении, срастании содержимого с грыжевым мешком или развитии воспаления.
Причины развития пупочных грыж
Главной причиной появления пупочных выпячиваний является совокупность слабости брюшной стенки и пупочного кольца и повышения внутрибрюшного давления. Возникновению этих факторов способствуют:
- генетическая предрасположенность (наследственная слабость забрюшинной фасции — соединительной оболочки);
- беременность (особенно после 30 лет);
- ожирение;
- повышенные физические нагрузки;
- асцит (водянка живота);
- быстрорастущие опухоли в брюшной полости (как доброкачественные, так и злокачественные);
- наличие рубцов вследствие оперативного вмешательства;
- диастаз (расхождение) прямых мышц живота;
- хронические запоры;
- малоподвижный образ жизни;
- резкое похудение;
- осложненные роды;
- травмы живота;
- сильный смех, надрывный кашель.
Риск развития пупочной грыжи в детском возрасте повышают следующие факторы:
- врожденный гипотиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
- дисбактериоз кишечника;
- болезнь Дауна;
- наследственность (если у отца или матери в детстве наблюдалась пупочная грыжа, то существует большая вероятность ее развития в таком же возрасте у ребенка);
- недоношенность.
У маленьких детей (до 5 лет) возникновение приобретенных грыж нередко обусловлено замедленным смыканием пупочного кольца. Обычно пупочное кольцо закрывается после отпадания пуповины. Но в ряде случаев этот процесс растягивается. Часто пупочная грыжа не доставляет малышу никаких неприятных ощущений, а после укрепления пупочного кольца (это происходит к 2-5 годам) проходит сама собой. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу, который решит, нужно ли прибегать к хирургическому лечению или следует выбрать тактику наблюдения.
Почему возникает грыжа пупка во взрослом возрасте
Есть две группы факторов, участвующие в развитии патологии – предрасполагающие и производящие. Когда они сочетаются, существенно повышается риск выпячивания органов пищеварительного тракта. Производящие факторы повышают внутрибрюшное давление. Их перечень:
- сильный или хронический кашель;
- определенные профессии: музыканты, играющие на духовых инструментах, и люди, тяжело работающие физически;
- запоры;
- ожирение;
- период беременности;
- травмы живота.
Они связаны с особым строением структур в пупочной области и наследственностью. Перечень предрасполагающих факторов:
- слабость пупочного кольца;
- дисплазия соединительной ткани;
- дряблость мускул передней стенки брюшины;
- врожденный анатомический дефект;
- рубцовые образования в районе живота, возникшие после хирургического вмешательства.
Статья в тему: Мазь Офломелид — инструкция по применению, состав, показания и цена
Симптомы пупочной грыжи
Симптомами пупочной грыжи являются:
- опухолевидное выпячивание в области пупка, уменьшающееся или исчезающее в лежачем положении;
- изменение цвета кожи в области пупка;
- боли в животе;
- тошнота и рвота;
- запоры, метеоризм;
- чувство тяжести в желудке после еды.
На ранних стадиях о развитии пупочной грыжи может свидетельствовать лишь наличие выпячивания, остальные симптомы часто отсутствуют.
Симптомы и признаки развития болезни
Пупочная грыжа у женщин может проявиться внезапно, но есть случаи, когда недуг развивается постепенно. Уже на том этапе, когда грыжа маленькая, можно понять, что в организме что-то не так. Поначалу править грыжу легко в положении лежа, но со временем сделать это невозможно. Факторы, которые способствуют проявлениям этого заболевания:
- ожирение;
- травмирование области брюшины;
- постоянные запоры;
- врожденная предрасположенность к грыже;
- состояние беременности и послеродовой период;
- опухоль ЖКТ;
- резкая потеря веса, приводящая к ослаблению мышц живота;
- послеоперационный период.
Осложнения пупочной грыжи
Наиболее распространенным осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это обусловлено тем, что содержимое грыжевого мешка практически всегда больше грыжевых ворот. Поэтому риск ущемления внутренних органов выше, чем при других разновидностях грыж. Ущемление может произойти при физических нагрузках, запорах, смехе, кашле. Последствиями этого состояния способны стать нарушение кровообращения и воспалительные процессы в ущемленных органах. При ущемлении тканей брюшины может развиться перитонит (воспаление брюшины). Даже если грыжа не вызывает особых беспокойств, откладывать ее лечение на потом не стоит. Обратиться к врачу немедленно следует при наличии признаков ущемления, к которым относятся:
- напряженность выпячивания;
- повышение температуры внутри грыжи (на ощупь образование горячее);
- исчезновение возможности вправления грыжи;
- сильная боль в области пупка;
- симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, тошнота и/или рвота.
Также встречаются следующие осложнения:
- воспаление грыжи;
- застой в кишечнике каловых масс, кишечная непроходимость.
Диагностика пупочной грыжи
Сначала будет осуществлен осмотр хирургом. Затем могут быть назначены следующие исследования:
- УЗИ выпячивания и органов брюшной полости;
- рентгенологические исследования желудка и кишечника;
- герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с применением контрастного вещества);
- компьютерная томография;
- эндоскопическое обследование кишечника.
Если у пациента наблюдаются нарушения пищеварения или запоры, ему может понадобиться консультация гастроэнтеролога и/или диетолога.
Лечение пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи у взрослых и детей старше 5 лет осуществляется только хирургическими методами. Исключения представляют собой случаи, в которых операцию нельзя провести из-за наличия у пациента противопоказаний (то есть такое вмешательство может значительно сказаться на состоянии его здоровья или даже представлять опасность для жизни). В таких ситуациях применяется консервативное лечение, включающее в себя:
- ношение специального бандажа;
- массаж живота;
- лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышц брюшного пресса и стягивание пупочного кольца (при отсутствии противопоказаний).
Герниопластика (устранение грыж хирургическим путем) бывает классической (в коже живота делают разрез, через который и осуществляются дальнейшие действия) и лапараскопической (операция производится через точечные проколы в коже с помощью оптического прибора лапароскопа — это менее травматичный метод, после которого пациент быстро восстанавливается). Классическую операцию делают под как под наркозом, так и под местным или регионарным (спинальная анестезия) обезболиванием, лапароскопическая операция проводится только под общей анестезией. Само хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов может осуществляться:
- С натяжением тканей. Пупочное кольцо ушивают в поперечном и вертикальном направлении. Если у пациента слишком много жировой ткани, в ходе операции удаляют излишки. Такой метод подходит для небольших грыж.
- С применением сетчатых имплантов. Это своеобразная заплатка, которую закрепляют над пупочным кольцом или под ним. Данный способ можно применять при наличии грыж любого размера, даже крупных.
Детям до 5 лет операции делают редко (в основном их проводят при ущемлении грыж). Как уже упоминалось, у таких маленьких пациентов выпячивания часто проходят сами по себе. Поэтому применяется консервативная терапия, заключающаяся в использовании бандажных повязок или пластыря, назначении лечебного массажа и специальной гимнастики.
Народная медицина
Несколько популярных рецептов, которыми можно воспользоваться для домашнего лечения:
- Измельчить плакун-траву. Одну столовую ложку сырья залить 0,5 л. кипятка, настаивать в течение часа. После этого принимать каждый день по 50 мл. в течение пары недель. Рецепт помогает улучшить состояние многих больных, а если этого не произошло, следует обратиться к доктору.
- Компресс на основе камфорного масла. Подогреть небольшое количество масла, остудить и слепить из него маленький шарик, который держать пару часов. Смазать больную кожу около пупка маслом, а затем приложить к ней готовый шарик и закрепить его пластырем. Смазывание маслом используют до тех пор, пока выпячивание не исчезает. Если такого не происходит в течение нескольких недель, потребуется помощь доктора.
- Лечение медным пятаком. Подойдет для детей. Обернуть чистый пятак мягкой тканью, после чего приложить к больному месту и закрепить лейкопластырем. На такое лечение потребуется не менее трех дней.
- Компресс из лука. Нужно запечь в духовке небольшую луковицу и затем разрезать ее пополам. Одну половинку прикладывают к пупку и фиксируют на три часа платком. Такое лечение нужно проводить в течение месяца — за этот период проявится хороший и стойкий результат.
- Проварить небольшое количество овсянки до густого состояния, остудить, вылепить небольшой шарик, который нужно будет приложить к месту выпячивания на два часа. Курс лечения длится в течение 10 дней.
Прежде чем проводить лечение пупочной грыжи самостоятельно, подумайте еще раз – заболевание может быть очень опасным и всегда необходимо консультироваться с врачом! Посетите ближайшую больницу прежде чем использовать народные средства.
1. Для первого способа потребуются йод и натуральный майский мед.
- Перед сном надо наложить на околопупочную область столовую ложку меда и прикрыть сверху чистым листом бумаги. Бумажная полоска должна полностью закрывать грыжевое выпячивание. Сверху следует положить сложенную в четыре слоя льняную или хлопчатобумажную ткань и зафиксировать повязку.
- Такой компресс держат до утра. После его удаления тело обмывают теплой водой.
- Спустя час вокруг пупка надо начертить йодовый круг 10-миллиметровой ширины диаметром от 7 до 10 см.
- Вечером снова наложить компресс. Процедура повторяется до полного избавления от грыжи.
2. Для второго рецепта нужны сливочное масло и настойка прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде или приготовить самостоятельно: измельчить прополис, засыпать его в темную бутылку (1 ст. ложку), добавить стакан медицинского спирта.
Настаивать 7-8 дней. Состав необходимо время от времени взбалтывать.
- 200 грамм масла следует растопить на водяной бане, добавить к нему готовую настойку прополиса (2 ст. ложки) и хорошенько перемешать.
- Полученным составом надо смазывать околопупочную область, стараясь избегать попадания в пупок.
- Прикрыть сверху чистой салфеткой, пищевой пленкой и натуральной тканью и держать до полного впитывания прополисно-масляной смеси.
- Остатки смыть теплой водой.
В основном для получения результата десяти процедур оказывается достаточно.
Самолечение может окончиться летальным исходом. Информация приведена исключительно в образовательных целях.
3. Народная медицина рекомендует лечить пупочную грыжу при помощи семян подорожника. Их надо измельчить до порошкообразного состояния и есть по одной щепотке до 12 раз в течение суток. Целители утверждают, что такое средство способствует укреплению соединительной ткани. Его можно использовать и после проведенной операции.
4. Эффект следующего рецепта основан на питательных и восстанавливающих свойствах глины.
Две ложки глины (рыжей) разводят небольшим количеством теплой воды, из полученной массы делают лепешку, нагревают примерно до 39 градусов, заворачивают в чистую марлю и прикладывают к грыжевому выпячиванию. Во время процедуры содержащиеся в глине микроэлементы проникают в ткани и способствуют их укреплению и питанию. Как только лепешка начинает подсыхать, ее следует убрать. Примерно через 20 дней выпячивание исчезнет.
5. Отличным средством считаются живица и камфарное масло.
Грыжу необходимо смазать маслом, положить сверху приготовленную из сосновой живицы лепешку и зафиксировать пластырем.
6. Можно также сделать компресс на основе листьев молодой крапивы и сметаны. Растертые листья смешивают со сметаной до получения однородной массы. Ею смазывают пупок, закрывают капустным листом и оставляют на ночь.
7. Прекрасного тонизирующего эффекта можно добиться при помощи холодных обливаний области пупка.
В воду надо добавить уксус – примерно одну ложку на литр. Длительность обливаний – 3-5 секунд, время проведения – утро и вечер (пред сном).
8. Еще один старинный рецепт: лечение грыжи отваром налима. Секрет его эффективности заключается в особых свойствах мяса этой рыбы, способствующих укреплению мышечных волокон и соединительной ткани. Каждый день надо готовить новую порцию бульона (она составляет 500 мл). Варить бульон следует около трех часов на медленном огне. Применяя такое средство, нужно хорошо питаться, поскольку оно стимулирует выработку ферментов и желудочного сока.
9. Для лечения малышей рекомендуется прикладывать к детскому пупку большую медную монету. Ее необходимо предварительно тщательно очистить при помощи спирта и уксуса. Монетку кладут на пупок и фиксируют пластырем. Можно также приготовить для малыша специальную повязку и вшить в нее монетку. За 30-45 дней выпячивание исчезает, а грыжевые ворота закрываются. Полезно также выкладывать грудничка на животик дважды или трижды в день по 5-10 минут.
Профилактика пупочных грыж
Профилактика пупочной грыжи направлена на укрепление мышц живота и избежание повышения внутрибрюшного давления. Для того чтобы не накапливались лишние килограммы и не возникали запоры и, стоит придерживаться здорового питания. Если избыток веса уже есть, следует постепенно (не резко!) от него избавиться. Укрепить мышцы живота поможет регулярная умеренная физическая активность, включающая в себя упражнения на пресс. Следует избегать сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
Во время беременности рекомендуется носить специальный бандаж (только после консультации с врачом — это приспособление показано не всем будущим мамам).
Роль народной медицины в лечении патологии
патологии наблюдается у младенцев и в редких случаях знахари могут помочь подросткам. В большинстве народная медицина эффективна в начальных стадиях патологии.
- Для укрепления мышечной ткани рекомендуется ежедневно принимать по половине чайной ложки семян подорожника. Считается, что компоненты растения хорошо укрепляют мышечную ткань человека.
- Избавиться от патологии помогает лук. Для этого большую луковицу запекают, разрезают напополам и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 20-30 мин.
- Хорошее действие оказывает рыжая глина. Продукт прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Предварительно глину доводят до кашеобразного состояния, разбавляя водой.
Применять народное лечение рекомендуется, согласуя с лечащим врачом. Самостоятельное использование средств может быть опасным для здоровья.
Читайте также: