Как отличить сосудистую боль от мышечной

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

• травмы суставов;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• новообразования;
• нарушения в работе иммунной системы;
• избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

• стреляющей в ягодицу;
• отдающей в ягодичную область;
• внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковая грыжа;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• искривление позвоночника;
• артрит тазобедренного сустава;
• фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
• рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

• работа за компьютером;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с шейным отделом позвоночника;
• артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

• обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
• наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
• положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

• определение ревматоидного фактора в крови;
• рентгенографии суставов;
• общего и биохимического анализа крови;
• компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
• глюкокортикоидные гормоны;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.

Препарат может стать средством выбора, когда назначение других противовоспалительных средств не дало существенного эффекта или их приходится отменять по причине осложнений. Артрофоон хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов, и совместим с большинством лекарственных препаратов. Вы можете совмещать Артрофоон с вашими привычными лекарствами: от повышенного давления, от болей в сердце, с обезболивающими.

Люди, страдающие заболеваниями суставов, знают, что воспалительный процесс в суставе имеет волнообразное течение, обостряясь весной и осенью. Поэтому таким пациентам врачи рекомендуют начинать профилактический прием противовоспалительных средств весной и осенью, не дожидаясь обострения. Артрофоон подходит не только для лечения заболеваний суставов, но и для профилактики обострений тоже.

**Как понять, когда болят мышцы, когда кости, а когда вены?

Как отличить боль в венах от боли в мышцах и костях?**

У меня сейчас, периодически, возникают все три, а лекарства принимать нужно разные.Когда какие еще понимать не научилась,пока

Так, как у меня, периодически, возможны, все три вида этих болей,я (таки) научилась их отличать друг от друга. Для костей характерно то, что их ломит и крутит (Особенно суставы). Мышцы тянут и болят,а так же возможны спазмы ( подергивание). Иногда, чисто изнутри, но очень часто спазмы видны и глазу.

Вены болят, но с оттенком нытья. Так же они пекут, периодически. Если совсем никогда и никак не печет — это не вены. Если только печет или часто печет -то 100:, это боль в венах. В зависимости от вида боли, подбираем и лекарство. Так же забыла добавить, что для вен характерна резкая и нарастающая боль точками, которая чаще всего начинается с нытья.А болит чаще всего там, где вены хорошие: предплечья рук; колени с внутренней стороны, икры, шея и голова. Если в момент болевых ощущений прикоснуться к венам, то ощутима пульсация сильная толчками — от нее и боль. Это от неравномерной циркуляции крови.

Что делать, если болят сосуды на ногах, а так же, как понять причины, симптомы и методы лечения? Все эти вопросы беспокоят многих, как и то, а почему болят ноги.

Большинство людей ошибочно полагают, что неприятное явление вызвано исключительно физической усталостью. Но зачастую ноги болят при развитии серьезных патологий нижних конечностей. Болезни сердечно-сосудистой системы все чаще поражают людей. Невеселая медицинская статистика свидетельствует, что заболеваниям ног подвержены не только пожилые люди, но и молодежь. Образ жизни, работа и неправильное питание — создают благоприятные условия для развития болезней. Закономерно возникает вопрос относительно того, если болят сосуды на ногах что делать. Нужно установить, что конкретно спровоцировало болевые ощущения.

Сердечно-сосудистая система человека является наиболее уязвимой для болезней участком организма. Вены, капилляры и сосуды имеют эластичные стенки, которые могут деформироваться, истончаться, растягиваться и закупориваться. Процесс медленный, но опасный, поскольку нередко приводит к развитию заболеваний, связанных с работой сердца, потере трудоспособности и летальному исходу. Игнорировать боли в ногах нельзя, особенно в случае наследственной предрасположенности пациента.

Благоприятным фоном для развития болезней сосудов нижних конечностей выступают возрастные изменения, неправильное питание, сидячий и малоподвижный образ жизни, использование обуви на высоком каблуке, вредные привычки и сопутствующие патологии. Что делать, когда болят сосуды на ногах – это должны знать все. Чем быстрее больной обратиться за профессиональной помощью к врачу-флебологу, тем успешнее и эффективнее пройдет восстановительная комплексная терапия.

Атеросклероз как причина болей в ногах

• Прием препаратов, снижающих свертываемость крови – антикоагулянтов.
• Физиотерапевтические процедуры, оказывающее воздействие на сосуды.
• Коррекцию питания, изменение образа жизни, запрет на алкоголь и курение.
• В крайне тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Операции при атеросклерозе рекомендуется проводить при сильно суженном сосудистом просвете. Если болят сосуды в ногах, врач назначает комплексную диагностику, чтобы определить стадию атеросклероза и оценить состояние сосудистых стенок и просветов. В качестве хирургического способа лечения используют шунтирование – шунт открывается и увеличивает просвет в сосуде, чтобы восстановить кровообращение.

Атеросклероз является первым признаком ишемической болезни сердца – недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. При первых симптомах недуга необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку ИБС (ишемическая болезнь сердца) может вызвать внезапную смерть при остром протекании заболевания.

Боли сосудов при флебите и тромбофлебите

Флебит характеризуется воспалением сосудистых стенок, а тромбофлебит – воспалительными процессами в области вен и повышенной вязкостью крови. Основные симптомы видны при визуальном осмотре: вздутые вены, отеки, изменение цвета кожи на пораженных участках нижних конечностей. Человек чувствует дискомфорт и боли в ногах, которые сильно устают даже при обычной ходьбе. Причинами воспаления сосудов и вен могут быть инфекционные болезни, прием некоторых медикаментов. При воспалительных заболеваниях сосудов о народных способах лечения не может быть и речи. Необходимо срочное проведение диагностики, чтобы врач смог назначить эффективное лечение:

1. Прием противовоспалительных препаратов – таблетки, инъекции.
2. Медикаментозная терапия с применением антикоагулянтов.
3. Проведение операции при полном закрытии венозного просвета.

Флебит и тромбофлебит особенно опасны тем, что при их развитии в тканях происходят воспалительные процессы. Кроме того, тромб может оторваться и привести к летальному исходу.

Полная облитерация сосудов

Эндартериит характеризуется негативным изменением структуры сосудистых стенок. В результате нарушается кровообращение и кровоток, возникает омертвение (некроз) тканей, лишенных питания. Кроме болевых ощущений, у пациента наблюдаются отечность и покалывание в нижних конечностях, кожа в очаге поражения становится сухой и бледной, могут развиться трофические язвы. Больному сложно полностью стать на ступню, что приводит к хромоте и усталости при минимальных физических нагрузках.

К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся аутоиммунные болезни, курение и системные заболевания крови. Возможно появление эндартериита на фоне инфекций и перенесенных операций, а также наследственной предрасположенности пациента.

Лечение этой болезни включает следующие меры:

• Прием препаратов, способствующих разжижению крови.
• Назначение лекарственных средств противовоспалительного действия.
• Исключение возможности переохлаждения нижних конечностей.
• Улучшение кровообращения путем снижения свертываемости крови.
• Хирургическая операция при соответствующих показаниях.

Проводить диагностику должен специалист. Использовать средства народной медицины можно только для временного улучшения состояния больного. Самое опасное, что при эндартериите сосуды сильно повреждаются, и восстановить их структуру полностью практически невозможно.

Варикозное расширение вен

Это довольно распространенное заболевание, чаще всего наблюдается у женщин. Физиологическое строение вен таково, что кровь поднимается к сердцу через венозные клапаны. Если их работа неправильная, происходит нарушение кровообращения, кровь застаивается в венах, скапливается в наиболее пораженных участках, сосуд растягивается, истончается и лопается. Варикозное расширение вен наблюдается при избыточном весе, приеме гормональных препаратов, снижении тонуса вен, значительных физических нагрузках на нижние конечности. Варикоз причиняет сильный дискомфорт и вызывает боли в ногах. Комплексное лечение варикозного расширения вен состоит из следующих мероприятий:

• Ношение компрессионного белья позволяет снизить нагрузку на нижние конечности и предохраняет вены от дальнейшего растяжения.
• Использование нестероидных противовоспалительных средств наружного действия – мази и гели, снимающие отеки.
• Назначение флеботоников и антикоагулянтов. Эти лекарственные средства укрепляют венозные стенки и снижают свертываемость крови.
• Лечебный массаж. Профессионально выполненные процедуры стимулируют кровообращение и снимают боль.
• Оперативное вмешательство. В зависимости от стадии варикоза врач может рекомендовать склеротерапию, флебэктомию, абляцию, лазерное облучение.

При запущенных стадиях варикозного расширения вен на нижних конечностях образуются трофические язвы и экзема. Поэтому откладывать визит к флебологу нельзя. Комплексная терапия поможет предотвратить дальнейшее формирование варикоза.

Сосуды на ногах могут болеть также в случае развития тромбоза, непроходимости и закупорки глубоких вен. Сосудистый просвет сужается, нарушается циркуляция крови, ткани не получают необходимый кислород и питание, у пациента возникают сложности с продолжительной ходьбой. Если болят ноги, сложно подниматься по лестнице, при небольших нагрузках возникает чувство сильной усталости, образуются отеки и воспаленные очаги поражения – прямая дорога в поликлинику. Несвоевременное обращение за помощью чревато прогрессирующим развитием сложных заболеваний сосудов, которые требуют продолжительного лечения.

Слово народной медицине

Если пациент решил использовать нетрадиционное лечение больных вен и сосудов на ногах, важно понимать, что народные составы помогают улучшить состояние больного и временно устранить симптомы болезни. Но в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу. При лечении больных ног можно использовать следующие народные рецепты:

• Для очищения сосудов принимают лимонно-чесночный состав. Измельчают 4 лимона и 4 головки чеснока, перемешивают, полученную смесь заливают 2,5 литрами холодной кипяченой воды. Выдерживают 3 суток, процеживают и пьют по 100 грамм в середине дня. Лечение длится полгода.
• При сильных болях и усталости в ногах помогают свежие листья мать-и-мачехи. Их применяют в качестве повязки. Несколько листов прикладывают к пораженному участку, приматывают бинтом или марлей и оставляют своеобразный компресс на ночь. Мать-и-мачеху можно заменить белокочанной капустой.
• В случае варикозного расширения вен можно использовать корень одуванчика. Свежий корешок высушивают и каждый день употребляют в пищу. Хороший результат дает настойка из конского каштана. Плоды (50 грамм) заливают водкой (0,5 литра), оставляют настаиваться две недели. Принимают внутрь по 30–40 капель в день.
• Травяной отвар. Готовят из цветов ромашки, тысячелистника, бессмертника, березовых почек – по 100 грамм каждой травы. Берут 1 ч. л. смеси, заливают 500 мл кипятка, процеживают через 15 минут, добавляют мед (2 ст. л.). Полученную жидкость делят поровну и выпивают перед сном и утром.
• При сильных отеках нижних конечностей можно использовать отвар из четырехсот граммов белой редьки и одного литра воды с добавлением чайной ложки соли. Приготовленную смесь кипятят десять минут, остужают и принимают внутрь на протяжении всего дня.

Средства народной медицины рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами. Важно устранить не симптомы, а причины такого неприятного явления, как боль в суставах.

Сочетая эффективные лекарственные средства с лечебными составами можно скорее справиться с недугом, ведь ноги могут заболеть как у пожилых, так и молодых людей. Для того чтобы не возникла необходимость прибегать к продолжительному лечению, стоит придерживаться мер профилактики заболеваний сосудов – правильно составлять рацион питания, вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, носить удобную обувь, получать необходимое количество витаминов. Забота о собственном здоровье должна стоять на первом месте, и тогда вопрос, почему болят ноги, не придется задавать на приеме у врача.

АНГИОНОРМ ® — таблетки при усталости и тяжести ног, отеках и судорогах, боли и жжении в икроножных мышцах*.

Таблетки АНГИОНОРМ ® .

Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.

Суточная потребность человека в биофлавоноидах высока — от 30 до 100 мг. Но биофлавоноиды легко разрушаются при воздействии таких факторов, как яркий свет, заморозка, тепловая обработка, открытый воздух, вода. Это может приводить к дефициту данных ценных веществ и повышать риск развития сосудистых нарушений.

Узнать больше.

Причины появления судорог в ногах

Судороги могут как возникать у практически здоровых людей, так и быть симптомом некоторых заболеваний.

По механизму мышечных сокращений судороги могут быть клоническими, когда периоды сокращений и расслабления мышц быстро сменяются, и тоническими, при которых мышца остается сокращенной (в тонусе) относительно долгое время.

Причины, вызывающие судороги, довольно разнообразны и могут быть как относительно безобидными, так и потребовать немедленного медицинского вмешательства:

Дефицит витаминов и микроэлементов

Недостаток кальция в крови увеличивает возбудимость синапсов — мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым передаются сигналы, вызывающие сокращения мышц, таким образом провоцируя повышенную судорожную готовность [1] . Вызвать недостаток кальция, в свою очередь, может дефицит витамина D, регулирующего обмен этого минерала. Кроме того, спровоцировать судороги может и недостаток магния.

Образ жизни

Беременность

Этот период в жизни женщины нередко сопровождается разного рода изменениями, также способными спровоцировать появление судорог:

• повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода, и их дефицит на фоне несбалансированного питания;
• именно во время беременности часто дебютирует варикозная болезнь (подробнее о которой чуть ниже), а ее первыми признаками как раз являются боли, тяжесть в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
• на фоне гестоза может развиться эклампсия — крайне опасное для жизни состояние, сопровождающееся генерализованными судорогами.

Прием медицинских препаратов

Соматические заболевания

Любое хроническое заболевание влияет на весь организм. Так, например, при лишнем весе в организме нарушается гормональный баланс (адипоциты и фибробласты жировой ткани, в которых синтезируются гормоны, пептиды и другие биологически активные вещества, начинают вырабатывать их в диспропорциях), из-за чего судороги могут стать таким же побочным эффектом, как при приеме гормональных контрацептивов. Поперечное плоскостопие приводит к постоянному переутомлению мышц, также повышающему судорожную готовность. На фоне цирроза печени формируются тяжелейшие электролитные нарушения, приводящие к судорогам. При сахарном диабете активно страдают мелкие сосуды и ухудшается микроциркуляция крови — что также может стать причиной появления судорог. Не говоря уже о неврологических проблемах и самой известной из них — эпилепсии…

Поэтому самое разумное, что можно сделать при появлении судорог, — это получить консультацию терапевта, который, если нужно, даст направление к профильному специалисту.

Наиболее часто диагностируемая причина судорог в ногах — это варикозная болезнь, которой страдает как минимум четверть населения [2] , но лишь 18% больных знают о своей проблеме [3] .

Скорее всего, вы находитесь в группе риска развития варикоза, если:

• вы имеете лишний вес и очень мало двигаетесь;
• наоборот, вы занимаетесь силовыми видами спорта;
• ваша работа связана с длительными статическими нагрузками на ноги;
• вы любите обувь на высоком каблуке, тесную облегающую одежду, например корсеты, и носите их регулярно;
• вы давно страдаете запорами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления;
• вы длительно принимаете гормональные противозачаточные средства [4] ;
• у вас есть наследственная предрасположенность (если у одного или обоих родителей есть варикозно расширенные вены, риск развития варикоза у потомков может достигать 90% [5] ).

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха, но в этом и кроется главная опасность заболевания. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Первые симптомы-предвестники варикозного расширения вен:

• отеки лодыжек и голеней по вечерам;
• тяжесть и боль в ногах в конце дня, проходящие после прогулки или в приподнятом положении ног;
• зуд, жжение в мышцах, мышечный дискомфорт, особенно по ночам, вынуждающий менять положение тела.
• ночные судороги.

Развитие варикозного расширения вен — довольно сложный процесс. Как правило, варикоз характеризуют 3 основных нарушения в работе системы венозного кровообращения:

После того как ночная судорога прошла, полезно помассировать ногу поглаживающими движениями от пятки в направлении паха, чтобы снять отек и восстановить нормальное кровообращение. Засыпать лучше, подложив под ноги валик или подушку, чтобы они оставались приподнятыми.

Как уже упоминалось, судороги, в том числе и ночные, могут быть следствием серьезных заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, правильным будет обратиться к врачу, который найдет причину и назначит лечение.

Самый первый врач, к которому следует обратиться, — терапевт. Скорее всего, он сразу же назначит несколько анализов:

• клинический анализ крови, который позволяет увидеть воспалительные изменения, снижение количества эритроцитов (анемию), получить примерное представление об общем состоянии;
• анализ крови на сахар — для исключения сахарного диабета;
• анализ мочи общий и по Нечипоренко — для выявления нарушений функции почек — органа, регулирующего водно-электролитный баланс организма;
• биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени и почек;
• УЗИ вен (допплерография) — для оценки кровотока и диагностики возможной венозной недостаточности.

Возможно, по данным анамнеза (опроса) и объективного осмотра понадобятся и какие-то другие обследования, это будет решать врач. По итогам терапевт перенаправит пациента к профильному специалисту, который назначит лечение.

Например, при варикозном расширении вен на начальных стадиях может быть рекомендовано следующее [6] :

Помимо фармакотерапии, для облегчения болей в ногах полезна лечебная гимнастика, поскольку одна из причин развития варикозной болезни — недостаток движения. Примерный комплекс упражнений может быть следующим:

Если на занятия гимнастикой не хватает времени, ее может заменить обычная ходьба в комфортном темпе, а для любителей бассейна подойдет плавание брассом.

Боль и судороги в ногах — комплексная проблема, вызывать которую могут различные изменения в организме. Поэтому единственный правильный выход — как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он определил причину и назначил подходящее лечение. Самостоятельные эксперименты в лучшем случае могут обернуться потерей времени.

Назначая то или иное лекарственное средство, врач прежде всего руководствуется Российскими клиническими рекомендациями по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Это означает, что он ориентируется на группу флеботропных лекарственных препаратов, выбирая среди них наиболее подходящее в каждом конкретном случае средство. Действие ФЛП должно быть направлено на:

• повышение венозного тонуса (восстановление работы сосудистых клапанов);
• укрепление стенок вен и капилляров (снижение их ломкости, проницаемости);
• улучшение кровообращения (снижение вязкости крови и риска тромбообразования).

В терапии варикозной болезни желательно, чтобы лекарственный препарат обладал сразу всем набором необходимых для лечения свойств, и при этом лекарство оставалось доступным по цене.

Очевидно, что многие ФЛП не обладают всеми терапевтическими эффектами, поэтому часто возникает необходимость в поиске комплексного решения либо в приеме сразу нескольких препаратов, что несомненно увеличивает стоимость курса лечения.

• Каштана конского обыкновенного семена (Aesculus hippocastanum L.) содержат эсцин, который способствует повышению тонуса венозной стенки, а также снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• Солодки корни (Glycyrrhizae radix), которые богаты глицирризиновой кислотой (Glycyrrhizinic acid), ликуразидом, ликвиритозидом, многими биофлавоноидами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом;
• Шиповника плоды, которые содержат биофлавоноида авикулярин(Avicularin), регулирующий липидный (жировой) обмен, и витамин С, помогающий укрепить и защитить стенки сосудов, уменьшая их ломкость и проницаемость, а также оказывают выраженное противоотечное действие благодаря активизации диуретической функции почек;
• Боярышника плоды (Crataegi fructus), в составе которых содержатся: флавоноид гиперозид, кофейная и хлорогеновая кислота, дубильные вещества, тритерпеновые сапонины (урсоловая и олеаноловая кислота), холин (витамин B4) и ацетилхолин. Они выполняют защитное антиоксидантное и нейропротекторное действие.

• повышению венозного тонуса (восстановлению работы сосудистых клапанов);
• укреплению стенок вен и капилляров (снижению их ломкости, проницаемости);
• улучшению кровообращения (снижению вязкости крови и риска тромбообразования).