Как помочь срастись плюсневым костям при переломе

Травмы, в частности переломы, нередко происходят в жизни людей. Многих интересует, сколько срастается перелом. Периоды заживления могут отличаться, что зависит от степени повреждения той или иной части тела.

Степени тяжести травм

Сколько срастается перелом кости, зависит от серьезности повреждения. Выделяют три степени тяжести:

1. Переломы легкие. Время заживления - порядка 20-30 суток. В эту группу входят травмы ребер, кисти и пальцев.
2. Переломы средней тяжести. Заживление осуществляется в период от одного до трех месяцев.
3. Переломы тяжелые в большинстве своем нуждаются в хирургической терапии, а время полного восстановления может достигать года.

Также по типу травмы различаются переломы закрытые и открытые. Это тоже влияет на то, сколько срастается перелом.

Стадии регенерации костей

В медицинской практике были выделены следующие регенерационные стадии:

1. Катаболизм структур ткани и клеточной инфильтрации. Ткань после повреждения отмирает, происходит распад клеток на элементы, появляются гематомы.
2. Клеточная дифференцировка. Эта стадия характеризуется первичным костным срастанием. Если кровоснабжение хорошее, сращение осуществляется, как первичный остеогенез. Продолжительность его колеблется от десяти до пятнадцати дней.
3. Стадия образования первичного остеона. Костная мозоль начинает формироваться на поврежденной области. Осуществляется первичное срастание. Пробивается ткань капиллярами, белковая ее основа затвердевает. Хаотичная сеть трабекул кости прорастает, а они, соединяясь, формирую остеон первичный.
4. Спонгиозация мозоли. Эта стадия характеризуется появлением костного пластичного покрова, образуется корковое вещество, поврежденная структура восстанавливается. В зависимости от того, насколько тяжелое повреждение, данная стадия может продолжаться и несколько месяцев, и три года.

Обязательное условие для нормально срастающегося перелома является протекание стадий восстановления без нарушений и осложнений.

Разновидности костной мозоли

Под типами костной мозоли понимается сращение первичное и вторичное. Сращение костного перелома происходит посредством формирования костной мозоли. Выделяются следующие ее разновидности:

• наружная (периостальная) мозоль создается преимущественно благодаря надкостнице;
• внутренняя (эндостальная) мозоль образуется со стороны эндоста;
• мозоль интермедиарная заполняет расщелину на стыке компактного слияния отломков кости;
• мозоль параоссальная образуется в форме перемычки между частями отломков кости.

Состояние отломков кости (плотность соприкосновения, уровень смещения, прочность фиксации) влияет на различные типы восстановления ткани кости. Если отломки сопоставлены хорошо и плотно соприкасаются, фиксируются прочно, то сращение характеризуется минимумом периостальной мозоли и преимущественно благодаря интермедиарной мозоли.

Формирование эндостальной и периостальной мозоли

Первоначально сращение костных отломков происходит с помощью формирования эндостальной и периостальной мозоли. Как только фрагменты удерживаются плотно мозолью, появляется межуточная (интермедиарная) мозоль, которая имеет главное значение при всех типах сращения переломов.

Когда сращение формируется интермедирной мозолью, редуцируются эндостальная и периостальная мозоли, а интермедиарная обращается в морфологическое строение нормальной кости.

Нормально срастающийся перелом первичного типа становится самым оптимальным (совершенным), дает сращение более рано при наилучшей структуре костного восстановления.

Если отломки смещаются и при оскольчатом переломе, основная роль в сращении ложится на надкостницу, и перелом заживляется по форме вторичного, когда образуется явная периостальная мозоль.

Скорость заживления различных переломов

Механизм нормально срастающегося перелома сложный, процесс занимает длительное время. При закрытом переломе одного места ноги или руки высокая скорость заживления, она колеблется от девяти до четырнадцати суток. Повреждение множественное заживает примерно месяц. Наиболее долгим и опасным для регенерации является открытый перелом, время заживления в таких ситуациях составляет более двух месяцев. Если кости смещаются по отношению друг к другу, то продолжительность восстановительного процесса еще больше увеличивается.

Причинами маленькой скорости восстановления нормально срастающегося перелома способны стать чрезмерная нагрузка на пораженную конечность, неправильная терапия или недостаток содержания кальция в организме пациента.

Скорость заживления детских переломов

У ребенка лечение перелома происходит быстрее на 30%, по сравнению со взрослыми людьми. Это обусловлено высоким содержанием оссеина и белка в детском скелете. Надкостница при этом толще, у нее отличное кровоснабжение. Скелет детей постоянно увеличивается, и присутствие зон роста ускоряет еще больше костное срастание. У детей с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста при поврежденной ткани кости наблюдается коррекция отломков без оперативного вмешательства, в связи с чем в большинстве ситуаций специалисты обходятся только наложением гипса.

Так же как у взрослых, на скорость заживления травмы оказывает влияние возраст, а также то, как близко перелом находится к суставу.

Чем меньше возраст ребенка, тем выше возможность коррекции организмом отломков кости. Чем ближе нарушение к зоне роста, тем скорее оно заживет. Однако травмы со смещением восстанавливаются медленнее.

Наиболее частые детские переломы:

Средние сроки восстановления у взрослых людей

Процесс костного срастания у взрослых людей продолжается дольше. Это происходит по той причине, что надкостница с возрастом становится более тонкой, а с вредными веществами и токсинами из организма выводится кальций. Происходит медленно заживление перелома руки. Сросшийся перелом руки, однако, менее опасен для пациента, чем перелом ноги.

Итак, рассмотрим время заживления переломов различных костей тела.

Они заживают в течение следующего времени:

• Кость локтя – от 61 до 76 суток.
• Кости предплечья – от 70 до 85 суток.

Сколько срастается перелом пальца? По времени это занимает:

• Фаланги пальцев рук – 22 дня.
• Запястные кости – 29 суток.
• Лучевая кость – от 29 до 36 суток.
• Кость плеча – от 42 до 59 суток.

Конечно, очень неприятен перелом руки. Сросшийся перелом руки может быть нормальным и неправильным.

Период заживления переломов ног:

• Кость пятки – от 35 до 42 суток.
• Срастается ли перелом плюсневой кости? Да, со скоростью от трех недель до 42 суток.
• Лодыжка – от 46 до 60 суток.
• Надколенник – около месяца.
• Нормально сросшийся перелом бедра можно наблюдать от месяца до двух.
• Тазовые кости – около месяца.

У взрослых лишь в течение с 15 по 23 день после повреждения возникают первичные очаги мозоли кости, на рентгене они отлично просматриваются. Наряду с этим или раньше на 2-3 дня притупляются кончики костных отломков, а их контуры на участке мозоли тускнеют и смазываются. Концы на второй месяц становятся гладкими, у мозоли появляются четкие очертания. Она уплотняется в течение года и постепенно выравнивается по костной поверхности. Непосредственно трещина проходит только через 6-8 месяцев после получения травмы.

Длительность заживления не может быть определена даже самым точным ортопедом, поскольку все показатели индивидуальные, зависят от большого количества факторов.

Как долго срастается перелом и от чего это зависит?

Факторы, воздействующие на скорость костного сращения

Восстановление сломанной кости определяется рядом факторов, которые его либо ускоряют, либо препятствуют. Сам регенерационный процесс индивидуален в каждом случае.

Решающая роль для скорости заживления принадлежит оказанию первой помощи. Важно при открытом переломе предотвратить попадание инфекции в рану, поскольку нагноение и воспаление замедлят восстановительный процесс. Будет более быстрое заживление, если были поломаны мелкие кости.

Скорость восстановления зависит также от возраста пациента, места и области поражения покрова кости, а также других условий.

Более эффективным будет срастание кости при наличии таких факторов:

• следование врачебным рекомендациям;
• ношение гипса в течение всего назначенного времени;
• уменьшение нагрузки на поломанную конечность.

При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:

Значимыми факторами при сращении переломов становятся жизнеспособность и кровоснабжение концов отломков кости, которые часто нарушаются при наличии переломов. В самой кости также происходит повреждение сосудов мягких тканей. В зоне эпифизов, где суставные капсулы и синовиальные завороты прикрепляются, в кость попадают вены и артерии.

Нормально срастающийся перелом лучевой кости образуется лучше и быстрее за счет отличного кровоснабжения окончаний отломков кости. Нижняя треть локтевой, плечевой и большеберцовой костей обладает плохим кровоснабжением, в связи с чем переломы такой локализации хуже срастаются. При отсутствии снабжения кровью одной из частей поврежденной кости этот участок не участвует в восстановлении (медиальные переломы ладьевидной кости или бедренной шейки).

Если перелом сросся со смещением

Перелом со смещением – это тот, при котором отломки утрачивают свое правильное положение и смещаются относительно друг друга. Проявляется деформацией и/или укорочением, реже – удлинением конечности. Существуют различные виды смещения, в том числе по оси, по длине, ротационное и угловое. Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии. При необходимости используют КТ, МРТ, артроскопию и другие исследования. Для устранения смещения проводят одномоментную репозицию, накладывают скелетное вытяжение или применяют различные оперативные методики.

Помощь при сращении костных отломков

Сращению обломков кости помогает наличие в рационе пациента овощей и фруктов, продуктов, содержащих много кальция. К ним относятся кунжут, сыр, рыба и творог.

Чтобы перелом быстрее сросся, целесообразно употребление скорлупы яиц, это ускоряет сращение благодаря присутствию кальция в ней. Скорлупу нужно окунуть в кипяток, затем измельчить до порошкообразного состояния и принимать по одной чайной ложке два раза в день.

Обеспечит организм пациента всеми нужными ему минеральными веществами мумие. Принимать его нужно три раза в сутки по полчайной ложки, предварительно разбавить теплой водой. Сращению помогает пихтовое масло. Нужно смешать с хлебным мякишем 3-4 капли и съесть.

Необходимые лекарственные средства

Когда формируется костная мозоль, до завершения костного восстановления нужно принимать препараты витамина D, фосфора и кальция. Обязательным условием употребления этих средств является врачебное назначение.

Эффективным народным рецептом считается настойка шиповника. Чтобы ее приготовить, нужно взять столовую ложку измельченных ягод шиповника, затем залить их кипятком и настоять шесть часов. Обязательно отвар процеживается, принимается 5-6 раз в сутки по столовой ложке. Шиповник позволяет ускорить процессы восстановления, костную регенерацию и укрепляет иммунитет.

Прогноз и замедленная консолидация

Чтобы прогнозировать сращение перелома, необходимо исходить из обычного течения процессов репарации, которые излагаются в разделах травматологии.

Консолидация переломов замедленного типа объясняется неверным лечением. Замедленная консолидация клинически проявляется в виде эластической подвижности поломанного места, болями при осевой нагрузке, в некоторых случаях покраснением эпидермиса в месте перелома. Обнаруживается рентгенологически нечеткое проявление костной мозоли.

Терапия замедленной консолидации может быть хирургическая и консервативная. Консервативное лечение заключается в продолжении переломной иммобилизации на срок, который требуется для сращения, словно при свежем переломе (от 2-3 месяцев и даже более), чего можно достичь использованием гипсовой повязки, компрессионных аппаратов, ношением ортезов (ортопедических аппаратов).

Чтобы ускорить формирование костной мозоли, используют и другие консервативные методы:

• введение аутокрови (от 10 до 20 мл) между отломками посредством толстой иглы;
• использование застойной гиперемии;
• физиотерапия: электрофорез кальциевых солей, анаболических гормонов (ретаболил, метандростенолон и т.п.), УВЧ;
• поколачивание места перелома деревянным молоточком (метод Турнера);
• электрическое стимулирование слабыми токами.

В статье было рассказано, сколько времени срастается перелом и какие факторы влияют на сроки выздоровления после травмы.

С различными травмами время от времени сталкиваются все люди и каждому хочется быстрее восстановить здоровье и продолжить полноценную жизнь. После серьезных травм обычно больше всего интересует вопрос, как ускорить срастание костей при переломе.

Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно изучить процесс срастания костей, определиться со временем сращивания и затем следовать рекомендациям по ускорению восстановления после повреждений.

Как происходит срастание при переломе

Процесс срастания происходит в несколько этапов, на каждом из них организм приспосабливается к изменениям и восстанавливает поврежденную часть тела.

1. Воспаление. При переломе кости в кровь могут попасть остатки костной ткани, от которых организм необходимо избавить. Для устранения проблемы лейкоциты устремляются к месту повреждения и при удалении из крови инородных веществ вызывается воспаление, одновременно с которым стимулируется выработка новых кровяных клеток.
2. Мягкая мозоль. Вокруг места перелома образуется мозоль из фиброзной (соединительной) ткани. Благодаря ее свойствам сломанная кость начинает срастаться и может оставаться в нужном положении. Края сломанной кости выравниваются и сглаживаются.
3. Жесткая мозоль. После того, как мягкая мозоль выполнила свои функции, она превращается в твердую, удерживающую фрагменты кости в том положении, в каком они должны быть. Жесткая мозоль еще не является полноценной костью, она хрупкая и может повредиться, поэтому на этом этапе важна полная неподвижность и ограничение двигательной активности.
4. Ремоделирование (структурное изменение). На этом этапе мозоль заменяется полноценным фрагментом кости, который соединяет сломанную кость, делая ее цельной. Кровоснабжение костной ткани вокруг поврежденной кости восстанавливается и функции снова могут полноценно выполняться. Сразу после восстановления новый фрагмент не настолько прочный, как обычная кость, поэтому рекомендуется следить за здоровьем и не сразу давать большую нагрузку на только что зажившую часть тела. А до окончательного выздоровления и момента полноценной реабилитации может пройти от нескольких недель до года.

Длительность срастания костей после перелома

Тем, кому интересно, как быстро срастаются кости после перелома, необходимо знать, что процесс срастания зависит от очень многих факторов. У всех людей он может протекать по-разному и даже опытный врач не всегда может точно сказать, за какое время функции кости полностью восстановятся.

Вот несколько важных факторов, влияющих на время срастания:

• Возраст. У молодых людей регенерация происходит гораздо быстрее, чем у пожилых. В детском возрасте полное выздоровление может занимать еще меньше времени и нежелательных последствий в юном возрасте обычно не наблюдается.
• Вид травмы. При закрытом переломе кости срастутся быстрее, чем при открытом. Во время открытого перелома часто в организм человека попадает инфекция, из-за чего процесс восстановления будет замедлен или осложнен дополнительными проблемами. Если при открытом переломе были повреждены связки и мышцы, регенерация займет много времени.
• Строение и размеры костей. Губчатые кости (например, кости запястья) срастаются намного быстрее чем трубчатые и плоские. Более мелкие по размеру кости срастутся быстрее крупных.
• Наличие воспалительных процессов или множественные травмы. При обширных повреждениях организм быстро расходует силы и не может быстро справиться с большой нагрузкой. Если одновременно случилось несколько переломов, каждая кость будет срастаться медленней, чем в случае с единичным повреждением.
• Оказание первой помощи. Если человек обратился к специалисту спустя какое-то время после травмы, возможны дополнительные повреждения, а потому срастание будет происходить по времени дольше. При неправильно оказанной помощи возможны кровоизлияния и травмы, что негативно сказывается на процессе сращивания и нарушает кровообращение в поврежденной кости.
• Плохой обмен веществ и проблемы с весом. Истощение организма или избыточная масса тела отрицательно сказывается на срастании кости. Нарушенный обмен веществ также замедляет регенерацию.

Что делать, чтобы перелом сросся быстрее

Несмотря на наличие факторов, повлиять на которые невозможно, есть способы облегчить состояние и намного ускорить сращивание костей при переломах. Зависит это как от медицинских назначений, так и от самого пациента.

Самое первое назначение доктора после рентгенографии и постановки диагноза — обездвиживание кости. При необходимости перед этим кость устанавливается в нужном положении или же проводится операция. Сложные переломы со смещением или оскольчатые переломы практически всегда нуждаются в этой экстренной мере. В процессе операции извлекаются раздробленные фрагменты кости, отломки и поврежденные ткани.

Иногда используются фиксирующие пластины, медицинские гвозди или шурупы. После того, как кость будет зафиксирована в надлежащем положении, накладывается гипс, при невозможности обеспечивается полный покой.

Так как кость будет в течение длительного времени находиться в состоянии неподвижности, сустав может потерять способность полноценного функционирования, а мышцы могут ослабеть. Чтобы таких неприятных последствий не произошло, рекомендуется комплекс реабилитационных мер, в который включается:

• ЛФК. Занятия физкультурой обычно начинаются на второй-третий день после оперативного вмешательства или накладывания гипсовой повязки. Пассивные движения улучшают кровообращение, что позволяет костной мозоли нарастать быстрее. Лечебная физкультура предотвращает атрофию мышц и позволяет суставам оставаться в подвижном состоянии. После того, как костная мозоль стала достаточно крепкой, назначаются более интенсивные упражнения, направленные на восстановление функций травмированного участка. Развивать мелкую моторику можно с помощью лепки, письма, рисования, рукоделия. Все рекомендации и советы по ЛФК даются специалистом индивидуально для каждого пациента. Специальные упражнения позволяют тканям и мышцам находиться в рабочем состоянии даже при наличии гипса. В случае травмирования верхних конечностей назначается гигиеническая гимнастика, во время которой пациент обучается осуществлению элементарного ухода за собой. Благодаря таким упражнениям человек может выполнять несложные бытовые дела, а мышечный тонус неповрежденных частей тела повышается.
  
• Массаж. В первые же дни после произошедшего перелома специалист может решить назначить курс массажа. Он служит активации обмена веществ в том месте, где произошел перелом, улучшает кровоток, насыщает кислородом поврежденные ткани, способствует уменьшению отеков и устранению спазмов мышц. В соответствии с типом, местоположением, характером и степенью тяжести перелома подбирается одна из методик лечебного массажа. В некоторых случаях возможно проведение самомассажа, но только после обучения специалистом и показа приемов на практике.
• Физиотерапия. Благодаря физиопроцедурам становится возможным уменьшение боли и отеков, ускорение формирования костной мозоли, предупреждение осложнений или же борьба с их последствиями. Также процедуры могут усиливать действие лекарств, позволяют уменьшить их дозировку и устранить побочные явления. Основные методы физиотерапии, применяемые для ускорения срастания костей после перелома:

1. Электрофорез брома;
2. Интерференционные токи;
3. Лечебные ванны с йодом или морской солью;
4. Использование УФ-лучей;
5. Магнитотерапия;
6. Лазеротерапия.

После снятия гипсовой повязки и наступления периода выздоровления лечебная гимнастика направляется на восстановление мышечного тонуса и активной работы суставов. Больному нужно вновь обучаться координации движений, восстанавливать прежние способности и навыки.

Помимо медицинских процедур необходимо заботиться о здоровье поврежденной части тела самостоятельно. Чтобы кости при переломе срастались стремительнее, можно следовать несложным рекомендациям и правилам. Такие советы применимы и для тех, кто решил вести здоровый образ жизни, но после травмы они особенно актуальны.

Правильное питание.Важно принимать в пищу продукты, насыщенные кальцием, витаминами, минеральными веществами. Для срастания костей и наращивания костного материала обязательно нужно съедать достаточно фруктов, овощей, орехов, ягод, молочных продуктов, рыбы, мяса.

Содействует более быстрому сращиванию холодец, желе, гречневая каша, фасоль, натуральный мармелад, кунжутные семечки. Следует отказаться от продуктов, имеющих в своем составе в больших количествах соль, таких как соленая или копченая рыба, сыр, колбаса, консервы. Не очень полезны для организма будут и майонез, маргарин, сладости, газированная вода, кофе, алкоголь.

Витамины. При недостаточном получении витаминов из пищи можно принимать витаминные комплексы. Особенно в зимний период организм страдает от недостатка необходимых микроэлементов, а весной может испытывать авитаминоз, что в сочетании с недавней травмой может плохо сказываться на процессе заживления перелома.

Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь в больших количествах, переедание не будут способствовать быстрому восстановлению. В реабилитационный период нужно по возможности искоренить все вредные привычки.

Следование рекомендациям врача.Доктор назначает необходимое лечение, препараты, процедуры, но только от пациента зависит то, насколько верно он будет соблюдать назначения.

При возникновении болей, плохом срастании костей и других проблемах только специалист способен назначить адекватное лечение. Самостоятельное употребление противовоспалительных средств может послужить причиной того, что кость будет срастаться очень медленно.

Отдых.При переломах костей ускорение сращивания происходит и благодаря полноценному отдыху, достаточному количеству сна и лимитированию нагрузок. Поврежденную кость следует особенно беречь от чрезмерного напряжения, иначе можно нечаянно сместить ее или повредить слабую костную мозоль.

Кроме традиционной медицины и восстановления в домашних условиях можно воспользоваться народными советами, которые с успехом применяли предки:

• Мумиё. Ранозаживляющие свойства этого натурального вещества известны давно, а для заживления травм оно подходит как нельзя лучше. Костная мозоль способна быстрее образовываться, а костная ткань — регенерироваться при употреблении этого смолоподобного средства. Принимать мумиё рекомендуется курсами длительностью 10 дней, которых должно быть от 3-х до 5-ти. Лекарство можно запивать небольшим количеством молока или натурального сока (фруктового или овощного); пить его надо один раз в день, утром, за два часа до еды. Суточная доза для взрослого составляет 0,2 г. Противопоказанием к применению является наличие злокачественных опухолей.
  
• Яичная скорлупа. В ней содержится очень много кальция, помогающего в период сращивания костей. Подготовить ее для приема очень просто — нужно опустить чистую скорлупу в кипящую воду на одну минуту, после чего мелко растолочь. Употреблять такой продукт нужно по чайной ложке два раза в день. Некоторые варят вкрутую три яйца, а их скорлупу заливают лимонным соком, полученным из одного лимона. После того, как скорлупа будет полностью растворена, полученное средство употребляется по столовой ложке два раза в день.
• Пихтовое масло. Его противовоспалительные свойства могут помочь уменьшению боли и ускорению обменных процессов. Знающие люди советуют слепить небольшие шарики из хлебного мякиша и капнуть на них 3-5 капель масла пихты. Три раза в день употребляя эти шарики, можно улучшить самочувствие и избежать неприятных ощущений. Для любителей принимать ванну подойдет еще один рецепт: налить в теплую или чуть горячую воду 20-25 капель пихтового масла, добавить пару столовых ложек меда и морскую соль. Принимать ванну можно на протяжении 15-25 минут. Перед применением нужно прочитать инструкцию, так как в отдельных случаях имеются противопоказания.
• Шиповник. Столовую ложку его плодов необходимо залить двумя стаканами кипятка, после чего дать прокипеть 10-15 минут и настояться сутки в темном месте. После процеживания отвар нужно употреблять по полстакана 2 раза в день перед едой.
• Лук. Ускорить сращивание костей поможет луковый отвар. Предварительно две средние луковицы нужно обжарить в малом количестве подсолнечного масла до золотистого цвета. После обжарки переложить лук нужно в кастрюлю с уже кипящей водой (1 л) и проварить 10 минут. Принимать такое лекарство лучше натощак, выпивая один стакан.
  

Ускорение сращивания при переломах костей возможно. Следует приложить максимальные усилия для того, чтобы оно произошло как можно быстрее.

Уже через несколько дней после применения рекомендаций можно почувствовать себя намного лучше, а через несколько недель или месяцев последствия перелома забудутся, а организм начнет полноценно функционировать.

Основной задачей лечения переломов костей, является полное сращение костных фрагментов и восстановление утраченной функции. Для того чтобы кости срослись быстро и правильно необходимо выполнять разнообразные рекомендации представленные в статье.

Иногда кости очень долго не срастаются, и приходится месяцами ходить в гипсе, особенно пожилым людям. Чтобы кости и суставы быстрее восстанавливались, им необходимы минеральные вещества и витамины.

Перелом - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

• Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
• Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
• Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
• Также необходим витамин D₃, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
• Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
• Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
• Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физиотерапия при переломах костей

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки - наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Питание при переломах

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка - кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он - один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность при переломах

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.