Как принимать мезим при кишечной инфекции
Мезим – что это такое?
Это препарат, замещающий недостаточное количество ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы, протеазы) в организме человека. Используется с целью восстановить недостаток ферментов или улучшить процесс пищеварения.
Состав препарата и показания к применению
Для правильного применения препарата существует четкая инструкция, которой нужно придерживаться в случае назначения препарата без консультации врача. Назначая себе препарат, минуя врача, пациент сам несет ответственность за все побочные действия и реакции.
В состав препарата Мезим 10000 входит свиной панкреатин, липаза 10000 ЕД (единиц действия), амилаза 7500 ЕД, протеаза 375 ЕД. В состав Мезим 20000 входит липаза 20000, амилаза 12000 ЕД, протеаза 900 ЕД. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой. Именно поэтому таблетки не растворяются в желудке под действием соляной кислоты и свободно достигают тонкого кишечника, начиная там расщепляться. Это позволяет препарату контактировать с пищей, расщепляя ее и улучшая всасывание в кишечнике.
Входящие в состав ферменты улучшают расщепление белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, углеводов до моносахаридов. Тем самым нормализуется работа пищеварительной системы.
От чего помогает и как принимать Мезим?
Применение препарата должно осуществляться под контролем врача.
Существует ряд заболеваний и состояний, при которых ферментные препараты, в том числе и Мезим, незаменимы:
- Заболевания, характеризующиеся недостаточным выделением ферментов поджелудочной железой. Это хронический панкреатит, панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы), муковисцидоз (наследственное заболевание). В случае с хроническим панкреатитом, прием ферментов нужно осуществлять постоянно.
- Диспепсия (метеоризм, жидкий пенистый стул, тошнота, тяжесть в животе).
- Плохое усвоение пищи после резекции (удаления) желудка или части кишечника.
- Погрешности в питании (даже у лиц с нормальной деятельностью желудочно-кишечного тракта): при употреблении большого количества жирной, жареной или копченой пищи, при длительных промежутках между употреблениями пищи, при плохом пережевывании пищи, при гиподинамии (малоподвижном образе жизни).
Дозировка рассчитывается по липазе. Детям разрешается 500-1000 ЕД на кг массы тела в сутки. Пить препарат нужно во время приема пищи, так как он начинает действовать через 45 минут после приема. Разжевывать таблетку нельзя, она специально покрыта оболочкой, чтобы не раствориться в желудке и достичь места назначения – тонкого кишечника. Если пациент кроме ферментов принимает и другие препараты, то между их приемами нужно выдержать как минимум 10 – 15 минут.
Противопоказания к применению
Препарат не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав Мезима, а также при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита, при кишечной непроходимости и детям до трех лет. При неправильном приеме препарата могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока, атопического дерматита. Иногда возникает тошнота или рвота.
Сочетание Мезима с другими лекарственными средствами
- Мезим и железосодержащие препараты (Ферумбо, Актиферрин). Одновременный прием ферментов и препаратов железа ухудшает усвоение последнего. Поэтому, если это возможно, лучше не принимать эти группы препаратов одновременно.
- Антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) и Мезим. При одновременном приеме этих препаратов действие ферментов снижается, поэтому в этом случае рекомендуют увеличить дозировку.
- Препараты, применяемые при сахарном диабете 2 типа (Акарбоза, Миглитол), при одновременном применении с Мезимом уменьшают свое действие.
Применение Мезима во время беременности и лактации
У беременных женщин часто встречаются проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде тошноты, вздутия кишечника, запоров. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости (желудок, печень, поджелудочную железу, кишечник). Отсюда и причина всех жалоб.
Применение во время беременности и при грудном вскармливании до конца не изучено и, в принципе, не противопоказано, если этого требует состояние женщины. Например, если беременная или кормящая мама страдает хроническим панкреатитом и без ферментных препаратов ее самочувствие резко ухудшается, то врачи, как правило, не запрещают прием Мезима. Но не следует прибегать к нему при первых проявлениях тошноты, метеоризма или тяжести в животе. Возможно, достаточно будет наладить диету и больше двигаться.
Креон или Мезим, что лучше?
Аналогов Мезима достаточно много. К ферментным препаратам также относятся Креон, Пангрол, Панзинорм, Панкреатин. Каждый из них, по сути, являет собой заменитель Мезима. Если сравнивать Креон с Мезимом, то в последнем дозировка меньше и действовать этот препарат начинает раньше. То есть Мезим рекомендуют в более легких случаях при проблемах с процессом пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, когда требуется небольшая доза ферментов. А Креон назначается при более серьезных проблемах, связанных с заболеваниями поджелудочной железы.
Нарушение процесса переваривания пищи у ребенка или взрослого – частое явление, сопровождающееся различными неприятными симптомами, такими как вздутие живота, тошнота, диарея, запор и др. Таблетки Мезим форте являются доступным по цене лекарственным препаратом, применение которого направлено на восполнение недостатка желудочных ферментов и восстановление функции пищеварительного тракта. Для быстрого улучшения состояния здоровья необходимо знать, как правильно использовать медикамент, и в какой дозировке.
Что такое Мезим форте
Данное лекарство относится к группе ферментных препаратов, предназначенных для улучшения процессов переваривания еды. Врачи рекомендуют использовать Мезим при заболеваниях, связанных с недостаточностью поджелудочной железы и дисфункцией органов ЖКТ. Форма выпуска препарата:
- Мезим форте 10000: покрытые оболочкой розового цвета драже плоской, цилиндрической формы со скошенными краями. Изготавливаются в блистере по 10 штук, упаковка фасуется по 20 или 50 пилюль;
- Мезим форте 20000: покрытые гладкой белой или сероватой оболочкой таблетки с возможными внутренними коричневыми вкраплениями, имеют ярко-выраженный запах. Фасовка в блистере – 10 штук, выпускаются в упаковке по 10, 20 или 50 штук.
Польза и вред Мезима
Медикаментозное средство назначают при нарушениях пищеварения, как в тяжелой форме, так и при незначительных отклонениях. Важно помнить, что независимо от эффективности действия медикамента, курсовая терапия проводится только с разрешения доктора. При соблюдении всех правил препарат оказывает благотворное влияние на организм. Поддерживая работу поджелудочной железы, Мезим форте способствует нормализации процесса переваривания углеводов, белков и жиров, повышению всасывания ценных веществ в тонком кишечнике, снятию чувства тяжести при переедании.
Самолечение, сопровождаемое бесконтрольным количеством таблеток, может нанести пациентам ощутимый вред, если прием Мезима осуществляется при наличии противопоказаний. Обладая мощным эффектом, при передозировке лекарство повышает выраженность симптомов, приводит к отравлению. Существуют состояния, при которых пить драже категорически запрещено. К ним относится, например, острый панкреатит, непереносимость компонентов.
Состав
Если врач прописал Мезим, состав таблетки поможет узнать, что представляет собой данный препарат, каков его принцип работы. Лекарство содержит активные и вспомогательные элементы. Главным действующим веществом является панкреатин – полиферментный компонент, предназначенный для восполнения недостаточности внешнесекреторной функции. В качестве дополнительных ингредиентов выступают панкреатина ферменты:
Медикаментозное средство Мезим 10000 отличается от Мезима 20000 тем, что последний включает вдвое больше активных компонентов, способных быстрее и эффективнее справиться с проявленной симптоматикой. Мезим 10000 актуален для лечения болезней, связанных с функцией ЖКТ, его используют при кишечных инфекциях, нарушениях стула, а также как экстренное средство, помогающее усвоить жирную пищу. Мезим 20000 показан при хроническом панкреатите и других заболеваниях желудка, перешедших в хроническую стадию.
Фармакологическое действие
Панкреатин добывают путем экстрактирования свиной поджелудочной железы. Это вещество помогает переваривать белки, жиры, углеводы. При этом всасывание самих пищеварительных ферментов не происходит – они выводятся естественным путем через кишечник. После приема Мезима форте улучшается процесс всасывания микроэлементов, что позволяет повысить важные показатели состава крови. Амилаза эффективна при лечении муковисцидоза. Кишечнорастворимая оболочка защищает энзимы от воздействия желудочного сока, обеспечивая липолитическую активность препарата.
От чего помогает
Мезим форте – хорошее средство, помогающее организму справляться с тяжелой пищей во время ее употребления. Препарат компенсирует недостаток ферментов, облегчает усваивание еды, предотвращает развитие осложнений при неправильном питании. Основными показаниями к использованию медикамента считаются:
- хронический панкреатит;
- воспаление в желчном пузыре, печени и желудке;
- муковисцидоз;
- секреторная недостаточность поджелудочной железы;
- кишечные инфекционные болезни;
- метеоризм;
- нарушение процесса переваривания пищи;
- проблемы со стулом (понос, запор).
Через сколько действует Мезим
Максимальный эффект терапии после применения лекарства наблюдается через полчаса. По отзывам пациентов, Мезим форте обладает отличной переносимостью, оперативно устраняет дискомфорт, снимает боль в животе. Больные, употребляющие медикамент, замечали улучшение самочувствия уже через 10 минут. Спустя короткое время, исчезает вздутие, тяжесть, прекращаются неприятные ощущения.
Инструкция по применению Мезим форте
Лекарство отпускается без наличия рецепта, однако при длительном применении доза определяется врачом индивидуально. Перед тем, как принимать Мезим, рекомендуется внимательно ознакомиться с аннотацией. Схема лечения зависит от вида и тяжести заболевания, количества симптомов. Стандартная терапия предполагает:
- взрослым по 1-2 драже 1-3 раза в сутки;
- детям в возрасте 12-18 не больше 20000 МЕ липазы на 1 кг массы тела;
- ребенку младше 12 лет – до 1500 МЕ на 1 кг веса.
Таблетки принимают внутрь перед приемом пищи или во время трапезы. Лекарство пьют целиком, не разжевывая, сопровождая большим объемом воды, чтобы не разрушить кислотоустойчивый верхний слой. Лечебный курс может длиться от 1 дня до нескольких месяцев. Если при диагностике пищеварительных патологий специалист назначил заместительную терапию препаратом Мезим, способ применения предусматривает постоянное его употребление согласно указанным врачом дозам.
Инструкция по применению для детей
Мезим прописывают ребенку в качестве поддерживающего средства при нарушении работы ЖКТ. Однократный прием медикамента помогает ликвидировать последствия случайного переедания, отравления или погрешностей в рационе. Он эффективен для лечения детей, страдающих панкреатитом, заболеваниями желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки. Капсулы назначают детям по такой схеме:
- 1-7 лет – ¼ -1 драже не более 3 раз в сутки;
- 7-12 лет – 1-2 таблетки до 3 раз в день;
- 12-18 лет – до 20000 МЕ липазы на 1 кг веса.
Продолжительность терапии зависит от состояния здоровья и составляет от 4 до 30 дней. Чтобы избежать снижения лекарственного действия, лучше проглатывать капсулу целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Маленьким детям можно давать средство растолченным в воде, используя пластмассовый шприц. Не рекомендуется пользоваться энзимами новорожденным и малышам до 1 года.
При беременности и кормлении грудью
Разработанная к препарату Мезим, инструкция по применению допускает прием лекарства в период беременности. Однако врачи советуют прибегать к лечению только в крайних случаях, когда польза для матери выше, чем возможные риски для вынашиваемого плода. При возникновении побочных явлений необходимо немедленно прекратить использование энзимов. Во время грудного вскармливания пить ферменты не запрещается.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном употреблении средства с железосодержащими медикаментами понижается уровень всасывания железа в кровь. Показателями плохой усвояемости данного микроэлемента служат: слабость, головокружение, развитие анемии. Прием Мезима вместе с антацидами, включающими магний и кальций, возможен при использовании высоких доз препарата, поскольку эффективность ферментных ингредиентов значительно сокращается.
Побочные действия
Мезим хорошо переносится организмом и практически лишен негативных сторон. Для ликвидации последствий прописывается диета и отказ от медикамента. Побочные явления наблюдаются при длительном приеме лекарственного препарата или передозировке. Среди них отмечается:
- тошнота;
- ноющие боли, затрагивающие всю брюшную полость;
- аллергия;
- сбой в работе кишечника;
- повышение концентрации мочевой кислоты;
- гиперурикемия.
Противопоказания
Использование энзимов не рекомендуется, если имеется высокая чувствительность, хотя бы к одному из компонентов, входящих в состав препарата. Не следует употреблять Мезим при наличии непереносимости к ферментам животного происхождения. Противопоказанием к приему медикаментозного средства считается обострение панкреатита и хронический панкреатит в острой форме.
Аналоги
На рынке фармацевтической продукции представлен широкий ассортимент ферментных добавок. Они схожи по составу, отличаясь лишь количеством амилазы и вспомогательных веществ. Лекарства этой группы предназначены для восстановления процессов пищеварения, поддержания функции желудочно-кишечного тракта людей, ведущих малоактивный образ жизни, поэтому всегда должны быть в домашней аптечке. К основным аналогам Мезима относятся:
- Панкреатин;
- Фестал форте;
- Креон 10000;
- Гастенорм форте;
- Энзистал;
- Панзинорм;
- Вестал.
Препарат является доступным средством, эффективным в лечении болезней желудка и поджелудочной железы. Цена таблеток зависит от формы выпуска, производителя.
Мезим — лекарственное средство, которое содержит в своем составе пищеварительные ферменты. Препарат способствует не только правильному расщеплению жиров, белков и углеводов, но и их усвоению. При несбалансированном питании часто возникают диспепсические проявления, от чего помогает Мезим даже после однократного приема. Несмотря на безрецептурный отпуск лекарственного средства, гастроэнтерологи не рекомендуют его использование без предварительного обследования желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что причиной расстройства пищеварения становится как банальное переедание, так и серьезные заболевания.
Характерные особенности препарата
Благодаря наличию в своем составе нескольких ферментативных веществ, Мезим используется в терапии практически всех заболеваний, которые сопровождаются расстройством пищеварения. Диарея и вздутие живота из-за повышенного газообразования может возникать по различным причинам:
- мальдигестия — это комплекс симптомов, связанный с нарушением расщепления питательных веществ вследствие дефицита пищеварительных ферментов, вырабатываемых в поджелудочной железе, желудке и кишечнике. Продукты питания подолгу застаиваются в организме, провоцируя развитие процессов гниения и брожения;
- мальабсорбция — негативные признаки расстройства пищеварения возникают в результате невозможности усвоения одного из питательных веществ. После полного расщепления продуктов соединения, необходимые для активного функционирования всех систем жизнедеятельности, не поступают в кровоток.
Мезим применяется для снижения выраженности или полного устранения симптоматики и мальдигестии, и мальабсорбции. В состав препарата входит панкреатин, содержащий:
- протеазы;
- липазы;
- амилазы.
Действующее вещество препарата заключено в прочную оболочку, которую не в силах разрушить даже едкая соляная кислота. Мезим беспрепятственно проникает в тонкий кишечник, где и происходит высвобождение панкреатина. Существует несколько разновидностей лекарственного средства:
- Мезим форте;
- Мезим форте 10000;
- Мезим форте 20000.
Они отличаются друг от друга количеством действующего вещества, внешним видом упаковок и даже цветом таблеток. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения может определить гастроэнтеролог. Он ориентируется на результаты лабораторных и инструментальных исследований, учитывает общее состояние здоровья человека, наличие заболеваний в анамнезе.
В каких случаях врачи назначают лекарственное средство
Мезим 10000 и Мезим 20000 помогают при диспепсических расстройствах, сопутствующих серьезным заболеваниям. При диагностировании у пациентов мальабсорбции в подавляющем большинстве случаев такие препараты назначаются пациентам пожизненно. В сочетании со щадящей диетой это позволяет человеку не испытывать мучительных симптомов метеоризма. Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта может произойти в следующих случаях:
- Всасывание питательных и биологически активных веществ происходит преимущественно в желудке, тонком и толстом отделах кишечника. Если при проведении хирургической операции была удалена часть этих пищеварительных органов, то развивается дефицит полезных соединений во всех системах жизнедеятельности;
- Поджелудочная железа не способна полноценно вырабатывать ферменты, когда в ней протекает воспалительный процесс или она подверглась травмированию при сдавливании или ушибе;
- Недостаток пищеварительных ферментов в организме возникает при патологиях желчного пузыря, а также при закупорке желчевыводящего протока или нарушение его целостности отходящим крупным конкрементом.
Все эти провоцирующие расстройства пищеварения факторы невозможно устранить только приемом Мезима. Такие заболевания как холецистит или панкреатит нуждаются в комплексном подходе к лечению. Но гастроэнтерологи обязательно включают в терапевтическую схему препараты, снижающие выраженность симптомов диспепсии. Врачи назначают пациентам Мезим при метеоризме, возникшем на фоне всех патологий поджелудочной железы и желчного пузыря.
Показания к применению таблеток с ферментами
Мезим — лекарственное средство, предназначенное как для лечения различных патологий, так и для профилактики расстройств пищеварения. Гастроэнтерологи рекомендуют принимать препарат перед предстоящим торжеством, где предполагается наличие тяжелой для желудка пищи. Мезим поможет быстро расщепить жиры и углеводы, избежать расстройства пищеварения. Но основная сфера использования лекарственного средства — облегчение состояния человека при заболеваниях органов пищеварительного тракта. К ним относятся:
- гибель полезной микрофлоры кишечника, провоцирующая диспепсические проявления;
- хронический панкреатит и холецистит;
- дискинезия кишечника;
- нарушение моторики пищеварительного тракта;
- муковисцидоз;
- метеоризм.
Расстройство пищеварения часто диагностируется у маленьких детей. Природное любопытство и непоседливость помогают им познавать мир, а для родителей становятся источником тревог и волнений. Немытые фрукты прямо с дерева, только что сорванные с куста ягоды отправляются в рот руками, которые недавно гладили бродячую кошку или собаку. Неудивительно, что уже через пару дней у ребенка обнаруживается кишечная инфекция. Дети страдают от таких симптомов:
- вздутие живота, урчание и бурление;
- диарея или запор;
- тошнота, приступы рвоты;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- сниженная двигательная активность.
Использование фармакологического препарата помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта при одновременном приеме с лекарственными средствами, уничтожающими возбудителей кишечных инфекций. Мезим от вздутия живота у маленьких детей назначается также после употребления жирных и жареных продуктов питания.
Изжога, вздутие живота, повышенное газообразование — частые спутники беременной женщины. В это время в ее организме происходят многочисленные изменения, направленные на полноценное вынашивание малыша. Расстройства пищеварения могут возникать в результате изменения гормонального фона. Но основная причина нарушения работы желудочно-кишечного тракта — растущая матка. Она сдавливает внутренние органы, препятствуя нормальным процессам переваривания продуктов питания.
В приложенной к Мезим форте аннотации не запрещено применение таблеток для беременных и женщин, кормящих ребенка грудью. Но производители предупреждают, что вопрос об использовании препарата должен решать врач. Он соотнесет:
- пользу для будущей матери;
- возможный риск для роста малыша.
Как правило, Мезим назначается беременным женщинам только при серьезных нарушениях работы:
- печени;
- поджелудочной железы;
- желчного пузыря.
То есть, при заболеваниях, связанных с недостаточной выработкой ферментов или их неправильным усвоением. Дефицит питательных и биологически активных веществ негативно скажется на развитии ребенка, поэтому во всех этих случаях Мезим рекомендован к применению. А вот при переедании или употреблении продуктов с большим содержанием жиров и углеводов лекарственное средство если и назначается, то только разово. Гинекологи и гастроэнтерологи советуют женщинам во время вынашивания малыша исключить такие блюда из своего ежедневного рациона.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
ядро: | |
активное вещество: | |
панкреатин с минимальной энзимной активностью: | |
липазы | 3500 ЕД Ph.Eur. |
амилазы | 4200 ЕД Ph.Eur. |
протеазы | 250 ЕД Ph.Eur. |
вспомогательные вещества: МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А); кремния диоксид коллоидный; магния стеарат | |
оболочка: тальк; гипромеллоза; азорубиновый лак (Е122); симетикон эмульсия 30% (сухая масса); полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса); титана диоксид (Е171); макрогол 6000 |
Описание лекарственной формы
Розовые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом панкреатина.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.
Показания препарата Мезим ® форте
недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз);
хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
состояния после резекции или облучения желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
обострение хронического панкреатита.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Аллергические реакции, диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. В единичных случаях у больных, страдающих муковисцидозом, наблюдается образование стриктур в илеоцекальной области после приема высоких доз.
Взаимодействие
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, не разжевывая и запивая водой. Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Взрослые — по 1–2 табл. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 1–4 табл. У детей препарат применяется по назначению врача.
Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой. По 20 табл. в блистере из пленки ПВХ/фольги алюминиевой. Пo 1, 2, 4 или 5 блистеров помещают в картонную пачку.
Производитель
Берлин-Хеми АГ. Темпельхофер Вег, 83 12347, Берлин, Германия.
Тел.: (495) 642-05-42; факс: (495) 642-05-43.
Адрес для предъявлении претензий: 115162, Москва, ул. Шаболовка, 31 стр.Б.
Тел.: (495) 797-59-55, факс: (495) 797-59-58.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Мезим ® форте
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Мезим ® форте
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав
В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:
- амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
- липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
- протеазы — 250 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.
Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.
Форма выпуска
- Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
- Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
- Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.
Фармакологическое действие
Действие препарата направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).
Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.
Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.
Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.
Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.
Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.
Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.
Показания к применению Мезима
Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:
- диспепсия;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
- связанный с указанными расстройствами метеоризм;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.
Препарат назначают при:
- заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
- состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
метеоризм, расстройства кишечника; - подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.
Мезим 20000 эффективен при:
- недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
- хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
- состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
- для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
- подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
- функциональных расстройствах ЖКТ (инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника).
Противопоказания
Противопоказания к применению Мезим Форте:
- гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
- острый панкреатит;
- случаи обострения хронического панкреатита;
- обтурационная (возникающая при появлении механического препятствия) непроходимость кишечника.
При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.
Побочные действия
Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:
- реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
- расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.
Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.
В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.
Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.
При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.
Длительность курса устанавливается индивидуально.
Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.
При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.
При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.
Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.
Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.
Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.
Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.
Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).
Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.
Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.
Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов панкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия.
Лечение передозировки симптоматическое.
Взаимодействие
При лечении панкреатин содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.
При одновременном применении с Миглитолом или Акарбозой может снижаться сахароснижающее действие последних.
Условия продажи
Условия хранения
Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25°С, в труднодоступном для детей месте.
Срок годности
Особые указания
Особых указаний по применению Мезим Форте нет.
Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.
В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.
Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.
Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.
Аналоги Мезим Форте
Аналоги: Панкреатин, Биозим, Гастенорм Форте; Креон 10000, 20000 и 40000; Микразим, ПанзиКам, Пангрол 10000 и 25000, Панзинорм 10000 и 20000, Панкренорм, Пензитал, Панцитрат, Уни-Фестал, Эрмиталь.
В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — 56 рублей, за упаковку №100 — 165 рублей).
Активные вещества препарата Фестал — панкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.
Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.
Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.
В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью.
Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.
Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.
Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.
Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.
Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.
Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.
Мезим для детей
Согласно инструкции, применение препарата для детей возможно с трехлетнего возраста.
Мезим при беременности и лактации
Официально противопоказаний к применению Мезима во время беременности нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.
Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.
Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.
Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.
Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.
Беременным принимать таблетки рекомендуется в положении сидя или стоя, потому что в положении лежа таблетка медленнее продвигается по пищеварительному каналу и может начать растворяться, не достигнув желудка.
Применение при грудное вскармливание возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.
Отзывы о Мезим Форте
Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.
Большинство людей считает, что препарат незаменим для любителей вкусно покушать, подтверждая это словами: “Если после переедания болит живот, приняла Мезим, и чувство тяжести уходит”.
Появление легкости в животе после приема таблетки, вероятнее всего, послужило предпосылкой появления мнения, что препарат может использоваться для похудения. Однако это не более чем миф — Мезим не предназначен для лечения ожирения и устранения проблем избыточного веса, он только лишь помогает нормализовать пищеварение и облегчает работу ПЖЖ.
Сколько стоит Мезим Форте?
В Москве и СПб таблетки Мезим Форте №20 стоят 64-85 руб. Средняя цена Мезим Форте 10000 №20 — 190 руб. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно за 258-330 руб.
Стоимость препарата Мезим Форте в украинских аптеках (упаковка №20) — 40 грн. Упаковка №80 в Киеве, Харькове и других крупных городах стоит в среднем 170 грн. Цена Мезим Форте 10000 №20 — 46-60 грн, таблеток Мезим 20000 №20 — 144-185 грн.
Читайте также: