Как проверить от чего болят суставы

Рентгенография тазобедренного сустава может быть назначена при нарушении ходьбы или опорной функции, а также при болях в данной области.

С помощью компьютерной томографии суставов можно получить подробные снимки в разных проекциях.

Магнитно-резонансная томография суставов с контрастированием может использоваться при наличии противопоказаний к рентгеновскому излучению.

Комплексные программы содержат набор медицинских услуг и обходятся, как правило, дешевле, чем каждая услуга отдельно.

Рентгеноденситометрия направлена на изучение минеральной плотности костной ткани.

В современных коммерческих лабораториях медицинские услуги оказываются с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

• Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
• Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
• Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование. Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

При выборе клиники, где проводят диагностику суставов, следует обратить внимание на репутацию этого учреждения, наличие у него лицензии, на профессионализм медицинских сотрудников. Сделать наиболее информативное обследование можно только на высокотехнологичной аппаратуре, это тоже следует учесть.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Когда речь заходит о распространенности заболеваний, то говорят о сердечно-сосудистых или эндокринологических патологиях, но мало кто вспоминает о болезнях суставов. К сожалению, нередко скованность движений по утрам или небольшие боли после физической нагрузки вообще не настораживают людей. А между тем, именно эти симптомы являются первыми проявлениями заболеваний суставов, которые лидируют в списке причин потери трудоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей старше 45 лет более половины страдают артритами, а если говорить о людях старше 60 лет, то тут показатель приближается к 100%. Учитывая такие масштабы, вопросы ранней и достоверной диагностики проблем суставов выходят на первый план.

Диагностика болезней суставов

Суставы образуются суставными поверхностями эпифизов (концевых отделов) костей, покрытыми хрящами. Если бы не было хряща, то соприкасались бы кости, что приводило к их изнашиванию и затрудняло движения. Укрепляются суставы связками, а также суставной капсулой. Это своеобразная сумка из соединительной ткани, ее наружный слой плотный, фиброзный. Внутренняя оболочка капсулы вырабатывает специальную синовиальную жидкость – суставную смазку.

Самое большое разнообразие движений свойственно плечевому суставу. Он имеет шаровидную форму, поэтому мы может не только поднимать, опускать руку и отводить ее в сторону, но и вращать. Не все суставы в организме обладают такой амплитудой. Самым сложным суставом считается коленный: он образован тремя костями (в том числе надколенником), укреплен связками, также в суставе есть два мениска.

Основные заболевания суставов делятся на следующие группы:

К ним относятся артрит, синовит (воспаление околосуставной сумки), бурсит, тенденит (воспаление мягких тканей, окружающих сустав), болезнь Бехтерева, поражающая позвоночник. Самой частой причиной воспалений суставов является бактериальная инфекция, также это могут быть физические факторы, химическое воздействие и т.д. Пациент чувствует боль, отмечает припухлость сустава, ограничение подвижности. Заболевание опасно тем, что по мере его развития происходит разрушение хряща.

Это вывихи, ушибы, повреждение связок суставов, различные нарушения в костях и мягких тканях, внутрисуставные переломы. Пациент жалуется на боль, отечность, в полости сустава может произойти кровоизлияние. При некоторых травмах сустав обретает гиперподвижность.

Опухоли суставов, как отмечают специалисты, встречаются реже, чем опухоли близлежащих тканей: например, сосудов, жировой клетчатки, связок. Большинство опухолей суставов оказываются доброкачественными, они сопровождаются болями. При злокачественных образованиях пациенты жалуются на слабость, повышение температуры, потерю веса.

Чаще всего это вывихи и дисплазии суставов. Новорожденных детей проверяют на наличие патологии тазобедренных суставов: малыши страдают чаще других. Лечение при этом проводят в первые месяцы жизни.

Заболевания суставов лечат два специалиста: ревматолог или артролог. Первый специализируется не только на болезнях суставов, но и на патологиях соединительной ткани в общем. К артрологу чаще обращаются с конкретным заболеванием – артритом.

При болезнях суставов очень важна ранняя и точная диагностика. Рекомендации врача необходимы для сохранения работоспособности сустава и во избежание ухудшения состояния пациента. Доктор формирует выводы на основании лабораторных анализов, инструментальной диагностики и данных, полученных в ходе осмотра больного.

После общего осмотра врач приступает к пальпации. Этот метод позволяет поставить предварительный диагноз, оценить состояние кожи пациента, что важно для диагностики, а также состояние мышц в районе пораженного сустава.

Прежде всего, доктор осматривает кожу около пораженного сустава и оценивает ее эластичность и температуру. При воспалении кожа может краснеть, температура повышается. При заболевании суставов кожная складка после пощипывания разглаживается медленно. Путем надавливания на кожу в области пораженного сустава врач может выявить узелки, участки припухлости, зоны боли. При воспалительных заболеваниях прикосновения могут быть болезненными для пациента. При дегенеративных заболеваниях хряща врач будет слышать хруст сустава.

Предположив то или иное заболевание по результатам осмотра, врач обычно направляет пациента на лабораторное обследование. Важнейшую роль в дифференциальной диагностике заболеваний играет анализ крови.

В первую очередь врач оценивает такой параметр, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель заметно повышен при воспалительных заболеваниях суставов, а вот при артрозах существенных изменений в нем не отмечается. Если же одновременно повышено число лейкоцитов, то можно предположить, что в организме идет воспалительный процесс, который негативно сказывается на суставах. При инфекционных и аутоиммунных заболеваниях в крови появляется так называемый С-реактивный белок: компонент, который быстрее других реагирует на разрушение тканей организма.

Для анализа может быть взята и синовиальная жидкость. Ее пункция выполняется под местной анестезией, пациент испытывает минимальные неприятные ощущения. Оценивается консистенция суставной жидкости, ее цвет, вязкость. В норме жидкость имеет соломенный цвет, однако при травмах или бактериальной инфекции может приобретать красноватый, даже бурый оттенок. Прозрачная в норме, синовиальная жидкость мутнеет при артритах.

Для более подробного анализа ведется подсчет количества клеток в синовиальной жидкости. Увеличение их числа может говорить об артрите.

Таким образом, лабораторные анализы позволяют не только определить характер заболевания сустава, но и сделать вывод о его природе. Однако получить наиболее наглядную картину состояния сустава помогают лучевые методы диагностики, МРТ и УЗИ.

УЗИ суставов – один из наиболее широко используемых методов диагностики. Он хорошо переносится пациентами, не дает на организм лучевой нагрузки, а из-за особенностей ультразвуковых волн позволяет хорошо визуализировать все структуры сустава, что не всегда возможно при рентгене.

Показаниями для УЗИ суставов являются травмы, разрывы сухожилий, связок, воспалительные, хронические, острые заболевания, обнаружение различных образований в суставе во время пальпации, контроль над ходом лечения и т.д. Противопоказаний метод не имеет, процедуру можно проводить столько раз, сколько это необходимо для диагностики. УЗИ проводят даже новорожденным младенцам (УЗИ тазобедренных суставов). Затруднения может вызывать только диагностика тазобедренного сустава у пациентов с избыточным весом.

Врач обычно обследует не только больной сустав, но и симметричный ему здоровый. Это позволяет оценить степень поражения тканей и структур больного сустава, а также выявить начальные признаки болезни симметричного сустава. Надавливание датчиком помогает врачу определить участки болезненности, что также важно для диагностики суставов и костей.

На УЗИ видно состояние хряща, трещины, другие поражения. О наличии воспалений можно судить по количеству синовиальной жидкости. Также можно увидеть воспаления мышц и связок, кисты сустава, поражения хрящей и менисков. Все структуры хорошо визуализируются на УЗИ.

Стоимость УЗИ суставов в Москве составляет от 1000 рублей, в зависимости от сустава.

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод диагностики, главными преимуществами которого являются точность и безопасность. Серьезным препятствием к его применению может стать цена, которая выше по сравнению с другими видами обследований, а также необходимость в течение процедуры сохранять неподвижность: некоторым пациентам трудно соблюдать это требование.

МРТ обычно назначают в случае травмы, если пациент жалуется на длительные боли в суставе, если есть подозрение на воспалительное, дегенеративное, опухолевое заболевание. При этом магнитно-резонансная томография позволяет выявить как недавние, так и давно существующие патологии суставов.

Противопоказаниями к обследованию являются первый триместр беременности, возбужденное состояние пациента или заболевания, при которых он не может сохранять неподвижность Также МРТ нельзя проводить, если в организме есть металлические или металлосодержащие имплантаты и различные приборы (водители ритма, протезы внутреннего уха и т.д.). Магнитные волны, которые применяются при обследовании, могут вызвать сбои в их работе.

Обследование не дает на организм никакой лучевой нагрузки, оно безвредно, однако из-за высокой стоимости у многих пациентов нет возможности проходить его часто.

Стоимость МРТ суставов составляет порядка 4,5-5 тысяч рублей за один сустав.

Рентген – лучший способ обследования, если речь идет о костях. На рентгене или томограмме сустава хорошо видны смещения костей относительно друг друга, которые приводят к несовпадению суставных поверхностей и вывиху. По ширине суставной щели можно судить о наличии артрита (суставная щель расширена), артроза (уменьшена толщина хряща). Кисты выглядят на рентгеновском снимке как светлые участки.

Рентген противопоказан во время беременности, а также детям до 14 лет, если для этого нет жизненно важных показаний.

Специальной подготовки для рентгеновских обследований суставов не требуется. Врач выполняет снимок минимум в двух проекциях, для определения амплитуды движения сустава может быть сделан снимок с нагрузкой.

Если пациент жалуется на боль в суставах, но врач не может выявить ее достоверную причину, иногда назначается радионуклидное исследование. Для этого в организм вводятся специальные химические соединения, и по характеру их накопления в костях и суставах делается вывод о патологических процессах.

Доля облучения при рентгене сустава небольшая: например, рентген колена дает дозу 0,001 мЗв. Это вполне сопоставимо с дозой естественного облучения за сутки. По цене рентген сустава сопоставим со стоимостью УЗИ.

Ответить на вопрос, какой из методов обследования суставов лучше, может, наверное, только врач. Ведь именно он направляет пациента на тот или иной вид диагностики. КТ и рентген являются самыми показательными методами при обследовании костей, УЗИ эффективно выявляет воспаления, показывает состояние хряща и не дает при этом на организм никакой лучевой нагрузки. МРТ выявляет большинство патологий суставов с высокой точностью, однако магнитно-резонансная томография – это самый дорогой вид диагностики. Таким образом, если у вас есть необходимость пройти обследование суставов самостоятельно и вы заинтересованы в максимально точных результатах по всем параметрам, рекомендуем вам сделать МРТ.

Сделать рентген, КТ, МРТ и УЗИ суставов можно и в государственных, и в коммерческих медицинских центрах. При обслуживании в государственной клинике вы сэкономите значительные средства (по показаниям обследование можно пройти бесплатно), но можете потратить много времени: очередь на МРТ или рентген достигает нескольких недель.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Суставные боли появляются в результате воспаления, дегенерации хряща, отложения солей, попадания инфекции и различных травм. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину патофизиологического процесса, для чего требуется тщательное обследование. Анализ при болях в суставах назначается врачом после общего осмотра пациента.

Показания

Если болят суставы, значит, в суставных структурах произошли серьезные изменения.

К врачу необходимо обратиться, если появились такие симптомы:

• болезненность при движении;
• усиление болей при нагрузках;
• хруст, щелчки;
• при сырой погоде ноют все суставы;
• скованность движений по утрам;
• припухлость, горячая кожа около сочленения;
• непроходящие боли после травмы.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы сдают для диагностики?

Патологические процессы в суставах развиваются быстро, поэтому своевременная диагностика — залог хороших результатов при лечении. Первый визит к врачу позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Но такой осмотр ничего не говорит о природе болезни, поэтому пациенту нужно сдать необходимые анализы.

Обязательная процедура, дает представление об общем состояния пациента и выявляет признаки воспаления. Основные показатели:

• СОЭ. Высокий показатель говорит об инфекции, интоксикации, аутоиммунном расстройстве. Резко повышена при артритах.
• Эритроциты. Увеличение красных кровяных телец означает повышенную вязкость крови из-за проблем с внутренними органами. Понижение — кровопотери, недостаток железа.
• Лейкоциты. Повышение количества белых кровяных телец указывает на воспалительный процесс, а понижение происходит при аутоиммунных заболеваниях, простуде, онкологии.
• Тромбоциты. Интенсивное продуцирование клеток наблюдается при ревматоидном артрите, остеомиелите, инфекциях.
• Уровень гемоглобина. Низкий уровень означает анемию, высокий — обезвоживание, проблемы с сердечно-сосудистой системой, физические перегрузки.

Вернуться к оглавлению

Биохимия изучает концентрацию химических элементов в крови и помогает отличить артроз от артрита — при артрозе показатели хорошие, так как патология не связана с воспалением. Развернутый биохимический анализ крови содержит более 40 пунктов, но для диагностики суставных патологий внимание уделяется следующим показателям:

• С-реактивный белок. Повышен при артритах, инфекционных заболеваниях.
• Ревматоидный фактор. Определяет присутствие иммуноглобулиновых антител, атакующих собственные клетки.
• Мочевая кислота. При артрите уровень резко повышается.
• Кислая протеиназа, кислая фосфатазфа, дезоксирибонуклеаза и др. Высокий уровень этих ферментов выявляется при остеопорозе, псориатическом полиартрите, ревматизме, болезни Бехтерева.
• Антинуклеарные антитела. Появляются при заболевании системной красной волчанкой.

Вернуться к оглавлению

Для исследования экссудат забирают методом пункции и определяют следующие параметры:

• Цвет и прозрачность. В норме синовиальная жидкость прозрачная, а при воспалении суставов становится мутной, гноевидной, желто-зеленого цвета. При бактериальных инфекциях или травмах в ней заметны кровяные примеси.
• Вязкость. Повышается после травм, при системной красной волчанке, понижается — при ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, анкилозирующем спондилоартрите.
• Муциновый сгусток. При воспалении рыхлый.
• Биохимические компоненты. Выявляются белки, кристаллы.
• Микробиологические исследования. Определяется вид возбудителя патологии (при гнойных артритах).
• Антибиотикограмма. Тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Вернуться к оглавлению

Анализ показывает интенсивность воспалительного процесса и иммунную реакцию на инфекционных возбудителей. Принцип анализа основывается на способности лейкоцитов мигрировать к очагам тканевой деструкции, Т-лимфоциты — это клетки лейкоцитарного звена, выявляющие и уничтожающие чужеродные антигены. При антигенной стимуляции они начинают выработку лимфокинов — биологически активных веществ, ингибирующих миграцию лейкоцитов. Увеличение показателя РТМЛ происходит при хронических воспалительных процессах.

Этот диагностический метод необходим для оценки состояния иммунной системы организма, а также для выяснения причины воспалительных и инфекционных артритов. Развернутый иммунологический анализ является сложным, поэтому в зависимости от цели исследования он может быть ограничен результатами, важными для выявления конкретной патологии. При суставных болезнях чаще всего изучают следующие показатели:

• уровень Т-лимфоцитов;
• иммуноглобулины;
• антистрептоккоковые антитела.

Вернуться к оглавлению

Антистрептолизин-О (АСЛО) — это антитела к стрептококку, вырабатываемые организмом, после контакта с возбудителем, являются своеобразным маркером активизации патогенных бактерий в организме. Если ревмопробы показывают повышение АСЛО, то это указывает на стрептококковую инфекцию, ревматизм. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма, ревматоидного артрита, инфекционно-аллергического полиартрита. Наиболее точными являются результаты нескольких проб, поэтому через 7—10 дней делают еще один анализ.

Другие исследования

Получить полное представление о клинической картине суставной патологии помогают высокотехнические способы обследования.

Для детального изучения состояния суставов и окружающих их тканей применяются методы лучевой диагностики, рентгенологические исследования, артрография, КТ, МРТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая диагностические процедуры назначает лечащий врач с учетом симптоматики, жалоб больного, общего состояния и расположения исследуемого сустава.

Какие анализы сдают, когда болят суставы, рассказывает лечащий врач после общего осмотра.

Выделяют ряд заболеваний, вызывающих подобный симптом. У каждой патологии есть своя клиника, сочетающаяся с полученными результатами.

Как давно у вас этот болевой синдром?

• Несколько дней (25%, 681)

Всего проголосовавших: 2 678

• Какие анализы сдать, когда болят суставы
• Анализ крови
• Шоппинг – средство избавления от болей
• О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в суставах
• Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет
• Топ лекарств для уменьшения боли в суставах, обезболивающие
• Профилактические меры
• О чем говорят временные боли в суставах
• Народные средства, уменьшающие дискомфорт

Какие анализы сдать, когда болят суставы

Перед назначением лабораторно-инструментальных тестов проводят общий осмотр.

Выделяют симптомы, указывающие на воспалительный процесс, другое состояние:

• боль, локализующаяся на участке поражения, отдающая в соседние ткани;
• воспаление, сопровождающееся отеком, покраснением;
• скованность, полное отсутствие движений.

Чтобы подтвердить подозрение, назначают ряд диагностических исследований, подтверждающих развитие болезни:

1. Общеклинические исследования. К ним относится анализ крови, мочи. Выявляют количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Высокие показатели СОЭ и лейкоцитов свидетельствуют о воспалении, его выявляют на ранних стадиях без клинической симптоматики. Накопление солей в суставах, часто эти же вещества выделяются с мочой. Делают биохимический тест, выявляя печеночные ферменты (АЛТ, АсАТ, ГГТ, ЩФ).
2. Пункция синовиальной жидкости. В ней выявляют кристаллы мочевой кислоты, ураты, бактерии, другие инородные образования. Процедура болезненная, выполняется с местными обезболивающими средствами. Например, лидокаином, новокаином.
3. Рентгенография. Выявляют качество твердых тканей, наличие травм, повреждений.
4. Выявление антител, образующихся для подавления основных инфекционных агентов.

Благодаря полученным данным определяют следующие заболевания:

• артрит – воспаление суставной полости;
• ревматоидный артрит – системная воспалительная патология соединительной ткани с повреждением небольших суставов;
• вирусная болезнь с интоксикацией организма и артралгией;
• артроз – нарушение трофики с постепенным отмиранием участков;
• подагра – нарушение обмена веществ с накоплением уратов в суставной полости;
• удары, ушибы, растяжения, трещины, переломы.

Лечение начинают сразу. Используют комплекс лекарственных препаратов, физиопроцедуры. В редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству, когда консервативная терапия не помогает.

Анализ крови

Для выявления повреждающего фактора и определения метода терапии пациент обращается к терапевту, ортопеду, хирургу, ревматологу, другим специалистам. Это позволяет своевременно обнаружить течение патологии, образующей дискомфорт.

При общем анализе выявляют состояние следующих клеток, веществ:

• лейкоциты, тромбоциты, эритроциты – форменные элементы, участвующие в доставке кислорода, работе свертывающей системы, защите организма от проникающих бактерий, вирусов;
• глюкоза, белок;
• СОЭ – скорость оседания эритроцитов, повышенный показатель указывает на воспалительные очаги.

Определяют ревматоидный фактор. Это патологический белок, накапливающийся в результате аутоиммунных патологий. Обязательно проводят обнаружение C-реактивного белка. Он выделяется в кровь во время сильных воспалительных процессов.

Шоппинг – средство избавления от болей

Чтобы отвлечься от выявленного диагноза, психологи советуют занятие любимым делом. Для многих пациентов женского пола это покупка одежды или предметов интерьера. Если человеку противопоказана чрезмерная нагрузка, шоппинг проводят онлайн. Покупки доставляют на дом, не нужно продолжительно стоять на ногах в торговых центрах.

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в суставах

Болят суставы чаще всего при различных заболеваниях инфекционного, аутоиммунного и ревматического характера. Однако болезненность может появляться и из-за нарушения питания сустава, его разрушения и нарушения работы внутренних органов.

Учитывая многообразие провоцирующих факторов артралгии, при ее появлении рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.

Жалобы на боль в суставах появляются у каждого третьего человека в возрасте от 35 лет. С этого возраста начинают болеть колени, локти, плечи, формируется ревматоидный артрит.

Патология характеризуется отложением солей в суставах и повреждением хрящевой ткани. Сустав со временем теряет способность нормально функционировать, ведь он находится под постоянной нагрузкой.

Болезненность может быть спровоцирована травмами, однако если наблюдается усиление ее интенсивности, это может указывать на развитие заболеваний.

Тупая или режущая боль может быть спровоцирована:

• изменениями дегенеративно-дистрофического характера хрящевой ткани и других составляющих сустава;
• травматическим повреждением – переломом, вывихом, растяжением связочного аппарата;
• воспалительными процессами, которые наблюдаются при синовите, бурсите, артрите, периартрите;
• инфекциями;
• болезнями системного характера;
• избыточным весом;
• болезнями аутоиммунного генеза;
• заболеваниями сосудов;
• ревматическими болезнями;
• формированием злокачественных новообразований в области сустава;
• деформацией опорно-двигательного аппарата.

Режущая боль, возникающая при движении, в большинстве случаев указывает на защемление нервных окончаний или разрыв мениска. Тянущая чаще сопровождает процессы патологического характера в коленных суставах. Тупая же характерна для процессов в хронической форме течения, артроза, воспаления.

Характер болевых ощущений зависит от причины и степени поражения сустава. Для установления диагноза нужно обратиться к доктору и пройти ряд обследований.

Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет

Рекомендуется обратиться за медицинской помощью при появлении болезненности в суставе:

1. Если боль спровоцирована травмой и сопровождается интенсивным отеком и деформацией сустава.
2. Если параллельно наблюдается повышение показателей температуры тела, появление элементов сыпи на коже, конъюнктивита.
3. Если артралгия не проходит после приема анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
4. Если боль появилась без видимых на то причин и не исчезает в течение недели.

Появление таких патологических симптомов требует безотлагательного обращения к травматологу или ревматологу.

Стоит акцентировать внимание на том, что болезненность, которая появляется через некоторое время после физической перегрузки, встречается практически у всех людей.

Топ лекарств для уменьшения боли в суставах, обезболивающие

Фармакологический рынок современности предлагает широкий спектр препаратов, которые устраняют болевые ощущения. Их подбором должен заниматься только врач с учетом особенности патологии и больного.

Наиболее эффективными считаются:

1. Кетанов, Анальгин, Кетолог, Новокаин в виде раствора для инъекций. Введение лекарств может проводиться внутримышечно или непосредственно в суставную капсулу. Таким образом, удается быстро избавиться от дискомфорта.
2. Таблетированные препараты – Сульпирин, Кетопрофен, Аспирин, Ксефокам. Для достижения эффекта они должны приниматься регулярно.
3. Мази и гели с обезболивающим эффектом для местного применения – Финалгон, Капсикам, бальзам Дикуля.
4. Опиоидные анальгетики, однако, они могут назначаться исключительно врачом, ведь отпускаются только по рецепту.
5. Арава. Препарат изготовлен из лефлуномида, оказывает выраженный противовоспалительное и анальгезирующее влияние, а также способствует улучшению иммунитета на местном уровне.
6. Артрикюр N. Препарат растительного происхождения, оказывает выраженное противовоспалительное и анестезирующее влияние. Выпускается в таблетированной лекарственной форме. Он содержит природные компоненты, минимизируется число противопоказаний и ограничений по применению. В его состав входит имбирный корень, черный и длинный перец, терминалия хебула, витания, куркума.

Первым этапом борьбы с болезненностью считается назначение Диклофенака натрия, ведь он сбалансирован по отношению к совершению болеутоляющего и противовоспалительного эффекта.

На следующей строчке популярности расположился Индометацин, однако если симптомы слишком интенсивные, оправданным считается применение Кеторолака и Теноксикама.

Особенностью Теноксикама считается его универсальный метод обезболивания, анальгезирующее воздействие происходит на уровне центральной нервной системы и в местах локализации воспалительных процессов. Для сравнения, Индометацин и Диклофенак оказывают свое влияние лишь в периферических тканях.

Для максимального обезболивающего эффекта используют комбинирование препаратов, например Диклофенака и Парацетамола.

Могут назначаться сосудорасширяющие препараты Актовегин, Эуфиллин, Липоевая кислота, они стимулируют кровообращение в зоне поражения и ускоряют регенерацию.

Помогают избавиться от болезненности миорелаксанты – Тизанидин, Толперизон, Баклофен, однако назначаться они должны краткосрочно.


При чрезмерно выраженном болевом синдроме и процессе воспалительного характера или отсутствии эффекта от проведенного накануне лечения оправданным считается применение стероидных гормонов.

Препараты выбора – Гидрокортизон, Целестон, Дипроспан, их вводят в виде инъекции в область сустава. Важную роль в процессе восстановления сустава и устранения артралгии играют хондропротекторы, они изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, которые входят в состав синовиальной жидкости сустава.

В некоторых случаях медикаментозная терапия лишь снимает дискомфорт, но не устраняет проблему. Появляется необходимость проведения оперативного вмешательства.

Частичная или полная замена сустава эндопротезом уменьшает болевые ощущения и способствует восстановлению функций сустава. Современные хирурги отдают предпочтение органосохраняющим малоинвазивным методам оперативного лечения.

Профилактические меры

Для предупреждения болезненности в суставах и избегания прохождения курса лечения мучительными инъекции и другими неприятными процедурами рекомендуется:

1. Заниматься умеренными физическими нагрузками. Они помогают снизить вес, стимулируют кровообращение, оказывают укрепляющее воздействие на мышечный корсет. Все упражнения должны выполняться под контролем тренера или врача, ведь неправильное их выполнение и чрезмерная нагрузка могут спровоцировать появление проблем.
2. Выполнять суставную гимнастику.
3. Плавать в бассейне.
4. Следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным и содержать полиненасыщенные жирные кислоты, кальций, как можно большее количество овощей и фруктов, продуктов, богатых Омега-3. Рекомендуется свести к минимуму употребление жиров животного происхождения, сахара, легко усваиваемых углеводов. Нужно отказаться от употребления сладких газированных напитков.
5. Следить за весом, ведь избыточная масса тела способствует износу суставов.
6. Соблюдать водный баланс. Рекомендованное количество воды зимой составляет минимум 2 литра, а летом до 4 литров.
7. Бережно относиться к суставам, стараясь избегать их перегрузки. При подъеме грузов нужно следить за правильным положением позвоночника и равномерно распределять нагрузку.
8. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Такие вредные привычки отрицательно влияют на состояние суставов, ведь они недополучают питательные вещества.
9. Чередовать периоды труда и отдыха, время от времени проводить изменение положения тела, не стоять долго и выполнять упражнения, которые расслабляют мышечные волокна.
10. Избегать переохлаждения.
11. Носить удобную обувь с использованием ортопедических стелек.
12. Избегать воздействия стресса.
13. Обеспечивать полноценный сон и отдых.
14. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
15. Принимать хондропротекторы, они предотвращают старение и износ составляющих компонентов суставов и продлевают длительность их беспроблемной работы.
16. Не переносить на ногах инфекционные заболевания, они требуют обязательного лечения и пребывания дома, а также соблюдения постельного режима. Это позволит снизить риск развития осложнений.

↑

О чем говорят временные боли в суставах

Кратковременная боль в суставе может быть спровоцирована:

1. Разрывом или растяжением связочного аппарата. Подобное чаще встречается при травматических повреждениях. Характер болевых ощущений при этом обычно очень интенсивный.
2. Воспалительными процессами в сухожилиях. Провоцирующим фактором их развития может стать чрезмерная нагрузка на них.
3. Бурситом. Его формирование наблюдается при длительном повторении одних и тех же движений. Суставная сумка наполняется жидкостью и провоцирует боль и обездвиживание сустава.
4. Травматическим повреждением. Боль появляется при смещении или переломе кости. Его появление может наблюдаться даже через много лет после этого.

Народные средства, уменьшающие дискомфорт

Бесспорно, лечение болезненности в суставах проводится путем применения лекарственных препаратов, однако для улучшения терапевтического эффекта могут использоваться и рецепты из народных источников.

Положительные отзывы получило:

1. Применение мази домашнего приготовления. Для ее изготовления нужно смешать 2 ч. л. измельченной травы тысячелистника и 1 ч. л. зверобоя. На водяной бане растапливается 1 ст. л. вазелина и перемешивается с указанными компонентами до получения однородной смеси. Пораженные суставы рекомендуется смазывать средством перед отходом ко сну.
2. Использование листьев капусты. Все, что нужно, это подогреть листок капусты над огнем, намазать его медом и приложить к зоне поражения. Зафиксировать его нужно целлофаном, теплым платком и оставить на ночь. Положительные изменения наблюдаются уже через несколько процедур. Для получения лучшего эффекта капустный лист можно отбить кухонным молотком, чтобы он пустил сок.
3. Лечение картофелем. Картофель отваривают и разминают, не вытаскивая из воды, в которой она варилась. После этого смесь оставляют отстояться, крахмал останется внизу, а лечебный настой будет находиться сверху. Его нужно слить и принимать по 1/3 стакана три раза в сутки.
4. Использование меда и соли. Для получения лекарств рекомендуется смешать по 1 ст. л. меда и мелкой соли. Смесь наносится на льняную салфетку и прикладывается к зоне поражения, сверху прикрывается компрессной бумагой и фиксируется тканью из шерсти. Прикладывать такой компресс нужно каждый вечер в течение нескольких дней. Он наделен способностью устранять болевые ощущения и улучшать питание и обменные процессы. Наблюдается восстановление функционирования сустава.
5. Применение пчелиного подмора. Его смешивают с медом, прикладывают к больному суставу и укутывают теплой тканью.
6. Лечение листьями смородины. Особенно эффективным оно считается при болях в суставах, спровоцированных скоплением мочевой кислоты. Лечебными свойствами обладает настой из листьев черной смородины.
7. Использование свежих огурцов. Перезрелые огурцы нужно натереть на терке и использовать их для постановки компрессов. Можно прикладывать к больному суставу кусочки овоща в виде компресса. Процедуры проводить нужно в течение трех дней, после трехдневного перерыва курс можно повторить.
8. Применение желатина. 150г (на курс) обычного желатина, нужно насыпать в баночку и вечером в четверть стакана ледяной воды поместить 2 ч. л. без верха (примерно 5 г), размешать и оставить до утра. Он набухнет и растворится в желе за ночь. Утром нужно выпить натощак, добавив соку, либо воды с сахаром, или без (но не кипятка, просто теплой). Действует так, что через неделю человек, ранее жаловавшийся на боли в ногах, спине, шее, их перестает замечать. Курс – месяц, через год можно повторить его. Это способ восстановить смазку в суставах, а от нормальных суставов зависит и нормальная работа многих органов.

Появление болезненности в суставах может указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем, поэтому рекомендовано как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Если внимательно относиться к организму, прислушиваться к его сигналам и реагировать на них, можно взамен получить крепкое здоровье.