Как себя вести при заболевании грыжей

Грыжевое выпячивание сдавливает нервные корешки что и является первой причиной боли.[/caption]

Поясничная грыжа представляет собой одно из наиболее распространенных нарушений функции крестцово-поясничного отдела позвоночного столба. Причинами возникновения патологии служат систематическое нарушение правильной осанки, продолжительное нахождение в неудобном положении, связанное с родом деятельности или видом досуга, чрезмерные физические нагрузки, невнимательное отношение к первым симптомам болезни.

Измененный межпозвоночный диск сдавливает нервные корешки, что и служит причиной возникновения боли.

Поясничный остеохондроз выражается в ограничении функциональности отдельных частей позвоночника, возникающих в результате появления болевых симптомов, что в свою очередь связно с процессами дегенеративного и воспалительного характера в области поражения.

Проблема возникает вследствие давления, оказываемого на позвонки вследствие разрыва фиброзного кольца из-за изменения положения ядра пульпы. Помимо непосредственного воздействия, в структурах межпозвоночных дисков могут возникнуть воспалительные процессы, связанные с трением частей суставов и хрящей в области локализации повреждения.

Кроме этого, смещение дисков может привести к защемлению нервов, что находит проявление не только в возникновении болевых ощущений различной степени интенсивности, но и нарушает поступление крови к органам половой, мочеиспускательной системы, головному мозгу.

Наиболее критичным осложнением поясничного остеохондроза может стать паралич как полное обездвижение в результате ущемления спинного мозга в зоне повреждения

Терапевтические меры, направленные на купирование болевых симптомов и возвращение функциональности отдельным частям позвоночника, включают в себя прием обезболивающих средств, препаратов из группы миорелаксантов или назначения стероидных гормонов. В критических случаях, при обострении характера течения болезни или в случае большого размера грыжи, возможно назначение одного из вида хирургических вмешательств. К наиболее известным из них относят:

Проведение прокалывания мягких структур области нарушения при помощи электрода или иглы, через которую вводятся препараты, способствующие размягчению тканей с целью устранения поврежденных частей позвоночного отдела.
Разрез области локализации нарушения с извлечением фрагментов поврежденных структур, используемый при этом микроскоп обеспечивает необходимую точность операции и минимальное воздействие на окружающие область повреждения ткани.
Устранение болевых симптомов при помощи вмешательства, суть которого состоит в полном удалении грыжи, однако при этом нарушается целостность кожных и костных структур позвоночника.
Использование лазера делает возможным наименее болезненное воздействие на область нарушения, при котором лучи лазера превращают в пар жидкость, входящую в состав структур в области локализации болевых ощущений.

Поясничная грыжа относится к заболеваниям, которые требуют полного изменения привычного образа жизни. То, что было возможным до болезни, после неё становится недоступным. В первую очередь это касается физических нагрузок.
Чем меньше движений будет совершать больной, особенно во время приступов, тем более благоприятным будет прогноз на будущее. Если человек проявляет повышенную активность, велика возможность дальнейшего смещения позвонков. Поэтому при установленном диагнозе – поясничная грыжа, следует соблюдать определённые правила.
1.Никаких резких движений
2.Соблюдение основных принципов правильного питания.
3.Не допущение переедания и как следствие набора лишнего веса
4.Избегать любой возможности переохлаждения и не находиться на сквозняках
5.Не заниматься самолечением. используя самые различные средства непонятного происхождения в обход рекомендациям врача
6.Не принимать для купирования болевых приступов во время обострения, сильнодействующих средств, не одобренных врачом.
7. Осуществлять лечение только под контролем подготовленных специалистов.
Если не следовать вышеизложенным принципам, заболевание может перейти в более запущенную форму и привести к полному параличу и инвалидности в перспективе.
При грыже позвоночника нельзя совершать низкие наклоны, поворачивать тело вокруг оси позвоночника. Делать упражнения, в которых основная нагрузка приходится на мышцы спины. Нельзя бегать, высоко поднимать ноги. Получать удары по туловищу с дальнейшей потерей равновесия.

Особое внимание необходимо уделить питанию. Требуется уменьшить количество мясных жирных блюд, и соответственно повысить процент блюд из овощей, содержащих грубую клетчатку. Очень важным пунктом в питании должны стать витамины. В сочетании с овощами, они нарушают обмен пурина, и выводят остатки мочевой кислоты из организма.

Особо стоит отметить такой привычный всем компонент каждого блюда – соль. Она способна удерживать воду в организме, приводя к отёкам. Дисбаланс в снабжении организма водой может привести к нарушению обмена в позвоночнике, что приводит к потере влаги дисками необходимой для поддержания эластичности.
В каждодневное меню должно входить как можно больше витаминов и микроэлементов: кальция, фосфора, марганца, железа. Их отсутствие, и отсутствие витаминов А,В, Е, С, D приводит к быстрому изнашиванию костных тканей.

Очень важно каким будет психоэмоциональное состояние пациента в момент проведения лечения. Давно известно, что каждая мысль материальна. Чем позитивнее будет настроение пациента, тем быстрее будет протекать выздоровление. От желания человека выздороветь зависит очень многое.
И наоборот. постоянное нахождение в отрицательных мыслях, многочисленные стрессы могут привести к обострению соматических заболеваний. Усилия врачей без участия самого пациента, могут привести к тому, что все усилия окажутся тщетными. У людей с мрачными мыслями процесс выздоровления резко затягивается.

Положительный эффект от лечения достигается на много быстрее. Если между врачом и пациентом складываются доверительные отношения.

Образ жизни

Жить с межпозвоночной грыжей поясничного отдела нелегко, она доставляет массу неприятностей, лечение требует много ограничений. Ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

Врач подбирает комплексную терапию индивидуально каждому пациенту. Полезно заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс массажа. Можно обратиться к народным методам лечения. Все свои действия необходимо обсуждать с лечащим специалистом.

Во время лечения нужно соблюдать правила. Так как на грыжу влияют все нагрузки — ходьба, работа, неправильная осанка. После обследования необходимо выяснить, что нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно придерживаться рекомендаций.

Много гулять на свежем воздухе. Во время ходьбы повышается циркуляция крови, клетки активно насыщаются кислородом. Когда человек двигается, позвоночник исполняет поступательные движения (поднимается и опускается), между позвоночными дисками проходит жидкость. Она смазывает позвонки.
Ходить в бассейн. Во время плавания улучшается кровообращение. Плавательные движения нормализируют дыхание, укрепляют мышцы спины, позвоночник постепенно растягивается. Расстояние между дисками увеличивается, лучше насыщается кислородом и жидкостью. Это помогает понизить боль.
Занятия йогой. Один из методов нетрадиционной медицины. Инструктор подбирает для пациента самые легкие упражнения, чтобы не перегружать позвоночник. Правильные асаны (позы) позволяют постепенно растягивать хребет. Со временем грыжа поясничного отдела проходит.
Если работа больного связана с постоянным сидением, необходимо периодически делать зарядку. Можно просто пройтись, исполнить несколько легких движений руками. Если есть возможность – отдыхать в положении лежа.

Гимнастика для спины при грыже поясничного отдела позвоночника

Здоровое питание при грыже поясничного отдела позвоночника

Особое внимание следует уделить правильному питанию. Для быстрого восстановления организму необходим комплекс витаминов и минералов. При грыже поясничного отдела позвоночника врачи рекомендуют соблюдать диету:

выпивать в день два литра чистой воды (она очищает организм от шлаков, токсинов);
исключить острую, соленую, жирную пищу (избыток соли забирает необходимую влагу, жиры закупоривают сосуды, пища, богатая на холестерин, провоцирует ожирение);
в рационе должно быть много белков (они содержат аминокислоты, которые помогают восстановлению хрящевой ткани);
кушать много овощей и фруктов (они содержат большое количество витаминов).

Для восстановления функций позвоночника, необходимо получать ряд полезных микроэлементов.

Микроэлемент	Функция	В каких продуктах питания есть
Кальций	Отвечает за формирование и силу костей, волос, зубов и ногтевой пластины.	Молочные продукты, орехи, кунжут, базилик, дыня, шиповник, курага, финики, изюм, лук, морковь, фасоль, молочный шоколад
Фосфор	Помогает организму усваивать кальций	Ячмень, рыба, пшеница, овес, пармезан, моцарелла, козий сыр, брокколи, устрицы, чеснок
Витамин C	С его помощью вырабатывается коллаген, необходимый для укрепления костей и суставов	Лимоны, смородина, шпинат, печень, редис, облепиха, шиповник
Витамин D	Отвечает за рост и силу костей	Яйца, рыба, печень, соя, красная икра
Витамин A	Повышает плотность костей, усиливает иммунитет	Морковь, молоко, печень, яйца

Правильное питание полезно не только во время лечения и реабилитации. Оно повышает тонус организма, действует, как профилактика от ряда болезней.

Что нельзя делать?

Грыжа позвоночника требует внимательного соблюдения рекомендаций врача. Режим питания, укрепление организма, лечебная физкультура помогают скорее вылечить грыжу.

Есть факторы, которые могут осложнить болезнь. Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника:

сильные нагрузки на позвоночник (нельзя поднимать тяжести, от напряжения грыжа может увеличиться);
резкие движения (мышцы и позвонки ослаблены, диски давят и пережимают ткани, если быстро встать или повернуться, позвоночник еще больше травмируется);
важно следить за своим весом (основная функция хребта – опора тела и движения, лишний вес дает большую нагрузку, диски сильнее давят на нервные окончания);
активные виды спорта (удары, прыжки, перенапряжение усугубляют ситуацию);
женщинам на период лечения противопоказано носить обувь на высоком каблуке;
если приходится переносить тяжелый груз, важно распределить его равномерно, в обе руки;
людям, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, делать перерывы (спину нужно разминать, исполнить простое упражнение, прогуляться или прилечь);
следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь ослабляют организм, препятствуют нормальному обмену веществ);
с грыжей позвоночника нельзя ходить в баню и сауну;
избегать сквозняков, в холодную погоду тепло одеваться;
если грыжа вызывает сильную боль, запрещается делать массаж, нажимать на воспаленную зону;
врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций (неврология влияет на скорость выздоровления, жизнерадостный человек быстрее идет на поправку).

Если не следовать предписаниям, болезнь перейдет в осложненную форму. Противопоказанные действия могут возобновить грыжу. Придется оперировать спину. Реабилитация – длительная и болезненная.

Как правильно поднимать тяжести при грыже поясничного отдела позвоночника

Вывод

Грыжа поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое затрудняет нормальную жизнедеятельность человека. Пациент должен ограничить себя в силовых нагрузках, соблюдать режим питания. Любые движения причиняют боль.

Есть много способов вылечить межпозвоночную грыжу. Во время терапии необходимо исключить вредные факторы.

Чтобы болезнь прошла быстро и без последствий необходимо следовать рекомендациям врача. Несоблюдение правил – основная причина осложнений.

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника. Возраст пациентов, у которых обычно диагностируются межпозвоночные грыжи, колеблется в диапазоне от 30 до 50 лет. Патология проявляется болями, которые способствуют ограничению подвижности на поврежденном участке.

Болезнь способна привести к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно ее лечить и иметь максимум информации относительно того, что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже.

Чем можно, а чем нельзя заниматься при межпозвоночной грыже?

Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно, и что нельзя делать при таком заболевании?

Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа, рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует лишь небольшой перечень абсолютных показаний к проведению операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или с отсутствием эффективности консервативного лечения.

Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски:

Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм – наркозом, послеоперационным периодом;

Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции.

Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.

Согласно статистике немецкой медицины, именно по названным выше причинам от операции выигрывают не более 10% пациентов.

К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно.

Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу:

Активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.);

Активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах).

Предпочтение при грыже лучше отдавать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи.

Сильно греться при грыже категорически запрещено, не говоря уже о применении лечебных прогревающих процедур. При этом мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск, утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее выпячивание со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно.

Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как уже было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить плаванием.

Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас этот метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков спинного мозга.

Чтобы исключить развитие осложнений, к насильственному вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя.

Явных противопоказаний к проведению аортокоронарного шунтирования при межпозвоночной грыже не существует. Однако хирургам, делающим операцию, следует учитывать наличие этой патологии позвоночника.

Если врач обладает достаточной квалификацией и опытом, АКШ можно проводить без опасений.

При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в эту область), не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не только болеть, она может буквально гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени развития патологии и индивидуального болевого порога. Причина проявлений — ущемление нервных корешков и седалищного нерва.

Боли в животе неспецифичны для грыжи, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить болезни органов брюшной полости, следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др.

Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь за собой смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника – эффективно ли? Каковы последствия?)

Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника делать можно. Однако его должен назначить врач, а проводить подобную процедуру может только квалифицированный массажист-реабилитолог.

Массаж не назначают во время обострения грыжи. На стадии ремиссии массаж, особенно в сочетании с комплексами лечебной физкультуры, будет способствовать улучшению трофики позвоночного столба, позволит быстрее нарастить мышечный каркас, который будет надежно удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, массаж – это один из методов лечения межпозвоночной грыжи, благодаря которому можно предотвратить дальнейшую протрузию диска.

Кататься на лыжах при любой грыже позвоночника в принципе нельзя. Дело в том, что во время ходьбы на лыжах все тело человека испытывает сильные вибрации. Даже если речь идет о прямых дистанциях, ровных поверхностей для катания на лыжах найти невозможно. Во время тряски в любом случае будет происходить динамичная компрессия имеющегося выпячивания. Как итог, болезнь начнет прогрессировать, а состояние человека лишь ухудшится.

Кроме того, во время катания на лыжах очень часто человек падает, получает ушибы, растяжения и иные травмы. Если для абсолютно здорового лыжника такие повреждения будут являться незначительными, то для больного с грыжей любая травма позвоночника может закончиться серьезными проблемами, вплоть до паралича. Поэтому следует отказаться от катания на лыжах, если была диагностирована межпозвоночная грыжа любого отдела.

Баню при грыже посещать можно, но делать это нужно с осторожностью. В первую очередь это касается температурного режима. Не следует прогревать позвоночник выше 45 °C Цельсия. Чтобы этого не допустить, нужно спустя 5-10 минут выходить из парилки и обливаться теплой водой (около 38 °C). Это позволит избежать спазма мускулатуры и не приведет к усилению отека тканей вокруг ущемленных нервных корешков.

Противопоказаниями к посещению бани с грыжей позвоночника являются следующие состояния:

Ущемление спинномозговых оболочек грыжей;

Боли в области поясницы.

Таким образом, с грыжей в баню ходить можно, но при этом нужно соблюдать меру: не перегреваться в парилке и не обливаться ледяной водой после того, как тело было разогрето.

На рентгенологическом снимке грыжу позвоночника не видно. Поэтому рентгенологическое обследование является лишь вспомогательным методом, который позволяет заподозрить смещение позвонков.

Проведение рентгена позвоночного столба дает возможность обнаружить признаки имеющегося остеохондроза, уменьшение расстояния между позвонками, возможные деформации позвоночного столба. Однако мягкотканые образования, к которым в том числе относится межпозвоночная грыжа, рентген увидеть не позволяет. Для обнаружения выпячивания межпозвоночного диска необходимо проведение МРТ или КТ-диагностики.

Как уже было сказано выше, целенаправленно греть поясницу и спину при грыже позвоночника категорически запрещено. Если происходит нагревание мышц спины, то это способствует ослаблению ее каркаса, мышечный корсет размягчается, и позвоночный диск может выдвинуться еще сильнее.

Подобное смещение грыжи приведет к защемлению спинного мозга и его нервных окончаний. В итоге человек будет испытывать сильные боли и его состояние усугубится. Поэтому нейрохирурги высказываются категорически против прогревания межпозвоночной грыжи. Особенно если имеются признаки воспаления в зоне поражения. Также имеются данные относительно того, что причиной инвалидности больных с межпозвоночной грыжей в 30% случаев является именно самолечение, в том числе прогревание и непрофессиональный массаж.

Вылечить грыжу без операции можно, однако если выпячивание уже образовалось, то само по себе оно никуда не денется. При своевременно начатом лечении консервативная терапия позволяет взять грыжу под контроль, что позволит в дальнейшем отказаться от операции.

Важно начать лечение до того момента, пока не развились осложнения заболевания. Даже если у больного присутствует корешковый синдром, контролировать состояние грыжи без хирургического вмешательства можно.

Следует учитывать, что консервативная терапия носит комплексный характер. Больному назначают противовоспалительные препараты, миорелаксирующие и метаболические лекарственные средства. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией, физиотерапией, комплексом ЛФК. То есть до того момента, пока межпозвоночная грыжа не достигла внушительных размеров, и до развития спинальной компрессии можно обойтись без операции.

Рассосаться сама межпозвоночная грыжа не может. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы тела позвонка. Если грыжа появилась, то она уже никуда не денется и рассосаться самостоятельно никак не сможет. Чтобы грыжа полностью исчезла, необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Качать пресс при грыже позвоночника можно, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач определит, можно ли качать пресс конкретному пациенту и расскажет, как это нужно делать правильно.

В целом, лечебный комплекс физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Однако существуют единые запреты для всех больных с грыжей позвоночника относительно накачивания пресса, среди которых следующие моменты:

Нельзя подтягивать колени к груди и голове;

Нельзя делать резких движений, поворотов и скручиваний;

Нельзя качать пресс с руками, заведенными за голову;

Нельзя качать пресс с полусогнутыми ногами.

Обильное потоотделение при межпозвонковой грыже чаще всего наблюдается при присоединении такого осложнения, как корешковый синдром. То есть выпячивание увеличивается настолько, что начинает контактировать со спинномозговым корешком. При этом у больного наблюдается гипергидроз конечностей. Особенно подобные трофические расстройства выражены на стопе (при грыже поясничного отдела позвоночника).

Грыжа позвоночника не может перейти в рак, так как не является новообразованием, а представляет собой выпячивание межпозвоночного диска. Однако это не означает, что межпозвоночную грыжу можно игнорировать.

Аппарат Алмаг при грыже позвоночника можно использовать для заживления и репарации фиброзного кольца, которое находится в составе межпозвоночного диска и предотвращает его смещение. Таким образом, можно значительно сократить количество обострений при этом заболевании.

Однако при первых симптомах грыжи позвоночника необходимо обращаться за врачебной помощью, так как Алмаг может оказаться бессильным, если вы не знаете истинную причину боли.

При грыже поясничного отдела позвоночника плавать не только можно, но и нужно. Плавание относится к укрепляющим и общеоздоровительным процедурам, которые позволяют разгрузить позвоночник. Во время плавания исключены резкие перемещения тела, что делает невозможным травмирование поврежденного сегмента.

Плавание способствует нормализации кровообращения, что приводит к улучшению питания в воспаленной области. Еще один положительный эффект, который получает больной с межпозвоночной грыжей во время плавания – это укрепление мышечного корсета. Во время выполнения занятий в бассейне происходит чередование динамических и статических движений, а нагрузка на позвоночник распределяется в воде равномерно. Поэтому плавание является тем видом спорта, которому больные с межпозвоночной грыжей должны отдавать предпочтение.

Болевой синдром является ведущим при грыже позвоночника. Чаще всего боли локализуются в области поясницы. Однако по мере прогрессирования заболевания они могут иррадиировать куда угодно, в том числе в низ живота. Боли в нижней части живота часто возникают при поясничной грыже позвоночника.

Поясничные грыжи бывают в любом возрасте, поэтому даже в 60 лет вполне возможно появление подобного межпозвоночного выпячивания.

Межпозвоночная грыжа может оказывать влияние на кожу тела при достижении больших размеров. Если у больного поясничная грыжа начинает сдавливать спинальный корешок, то нога с пораженной стороны будет постепенно терять чувствительность. Кроме того, подобное осложнение всегда приводит к истончению конечности, к возникновению сухости кожного покрова или, напротив, к гипергидрозу. Расстройства трофики тканей в большей степени выражены на стопе.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Читайте также: