Как синдром эрнеста невралгия затылочного нерва и височный тендинит
Почему может воспаляться тройничный нерв
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Кровоснабжение в тройничном нерве может быть нарушено вследствие причин:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- посттравматические состояния, наличие опухолей;
- аневризма артерий;
- неверно установленная пломба на зубах;
- воспаление в носоглотке или же челюсти;
- инфекция и как следствие, воспаление в ротовой полости, включая зубы и дёсны;
- травмы при удалении зуба;
- наличие холестериновых бляшек на артериальных сосудах;
- переохлаждение кожи на лице.
Этот воспалительный процесс нередко развивается на фоне таких заболеваний, как:
- Герпес.
- Рассеянный склероз.
- Патологии сосудов.
- Эндокринные заболевания.
- Нарушенный обмен веществ.
- Нарушения психики.
Главный симптом, по которому можно распознать воспаление – это сильные боли, повторяющиеся через определённое время и длящиеся по несколько минут. Болевые ощущения начинаются внезапно и напоминают удары током.
Чаще всего боли распространятся на места, где находятся воспалённые ветви нерва, это такие части тела:
- лицо или его половина;
- голова;
- уши;
- шея;
- глаза;
- подбородок.
Частым симптомом заболевания является привкус металла во рту и слезоточивость.
Боль иногда может появляться от прикосновения к воспалённым частям тела при чистке зубов, бритье, нанесении макияжа, также при неудачном мимическом движении или попадания под резкие порывы ветра. Иногда предпосылок к появлению боли нет, они появляются сами по себе внезапно.
Все перечисленные симптомы относились к типичным случаям проявления воспаления тройничного нерва, а в нетипичных случаях воспаление распространяется на всё лицо, боль не перестаёт, и определить её локализацию крайне сложно. Нередко отмечается спазм в области мышц и болевой тик на поражённом месте.
Локализация боле при воспалении зависит от того, какая именно ветвь нерва поддалась воспалению. Если поражён глазничный нерв, то боль локализуется в районе висков и вокруг глаз. Если верхнечелюстной нерв, то болят верхние зубы, щёки в верхней части и верхняя челюсть. При поражении нерва нижней челюсти боли будут распространены на неё и нижнюю часть губы.
Однако не спешите с определением диагноза самостоятельно, это вправе делать только врач, заниматься самолечением тоже не рекомендуется. Дело в том, что неверно назначенное лечение может не только не помочь больному, но и усугубить состояние.
Тем более что симптомы воспаления тройничного нерва очень напоминают симптоматику таких заболеваний, как синдром Эрнеста, невралгия затылочного нерва и височный тендинит.
Чаще всего данному заболеванию подвергаются женщины от пятидесяти лет и старше, но есть и исключения. Как правило, воспаляется нерв неожиданно и вылечить его очень нелегко.
Причины
До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению относительно причин, провоцирующих заболевание. Общепринятая гипотеза – происходит сдавливание тройничного нерва у основания мозга.
Фактор развития патологического процесса – раздражение тройничного нерва. Это может происходить потому, что вена и артерия соприкасаются с нервом в зоне основания черепа. В результате сдавливания появляется боль.
Есть и другие причины. Нерв может раздражать образовавшаяся опухоль, запущенный склероз. Также из-за старения организма может разрушаться оболочка, защищающая нерв. Ее называют миелиновой. Если такая патология регистрируется в молодом возрасте, это часто связано с явлением множественного склероза.
Заболевание может вызываться воспалением, вирусными заболеваниями, травмами при удалении зубов, пульпитами, периодонтитами, гингивитами, неправильно подобранными протезами, остеомиелитами костей челюсти. Иногда причину так и не удается установить.
Тройничный нерв: виды воспаления
Невралгия тройничного нерва — это воспалительный процесс, характеризующийся сильными болевыми ощущениями в лицевой области и подразделяющийся на два вида:
- истинный. Самостоятельное заболевание, обусловленное сдавливанием нерва или сбоем в его кровоснабжении;
- вторичный. Симптом какой-либо основной болезни: рассеянного склероза, герпетической инфекции, заболеваний сосудов, некоторых аллергических проявлений, нарушений функций эндокринной системы и обмена веществ.
Чаще всего неврит тройничного нерва, лечение в домашних условиях которого является весьма продолжительным процессом, проявляется в одной из трех его ветвей. Реже одновременно могут воспаляться два или все три нервных отростка. Обострение симптомов наблюдается в зимний период, летом может возникать в результате сквозняков.
Тройничный нерв, лечение в домашних условиях которого является достаточно эффективным, воспаляется при сдавливании, обусловленном внешними и внутренними факторами.
Внешние факторы представляют собой различные воспалительные процессы в носовой полости, его пазухах и во рту, возникшие в процессе удаления зуба, некачественно поставленной пломбы, в результате пульпита, абсцесса десен и пр.
Причины внутреннего характера обусловлены травмами, вызывающими формирование спаек. Чаще всего болезнь возникает из-за смещения вен и артерий, расположенных вблизи тройничного нерва.
Тройничный нерв, лечение в домашних условиях которого, по отзывам пациентов, является достаточно результативным, самый крупный из 12 черепных нервов. Воспаление его характеризуется следующими симптомами:
- Боль. Резкая, внезапная, острая, напоминающая удар током. Длится несколько секунд (не больше 2 минут), зачастую проявляется без каких-то видимых причин. Напоминает зубную боль, сосредоточивается в области нижней и верхней челюсти, может отдавать в ушную, шейную и глазную зону. В редких случаях провокаторами боли могут являться манипуляции, затрагивающие определенную область лица: чистка зубов, умывание, бритье, нанесение макияжа. Иногда боль может возникать в процессе разговора, смеха либо при попытке улыбнуться.
- Мышечный спазм, обусловливающий возникновение болевого тика на пораженной части лица.
- Потеря чувствительности одной из лицевых сторон.
- Перекошенная мимика (невозможность полного закрытия века, шевеление одним из уголков рта и прочее).
- Повышенная тревожность в ожидании очередной волны боли.
Чаще всего воспаляется тройничный нерв (симптомы, лечение в домашних условиях данного недуга описаны в статье) у представительниц женского пола, перешагнувших 50-летний рубеж. Больше всего локализируется воспаление на правой стороне лица.
Лечение тройничного нерва лица в домашних условиях — это комплекс мероприятий, включающих лекарственную терапию, массаж и прогревания, направленные на снятие воспаления и нормализацию чувствительности лицевого аппарата. Самостоятельную терапию требуется проводить только под наблюдением врача после точного диагностирования болезни и первичного лечения в медицинском учреждении.
Лечение лицевого тройничного нерва в домашних условиях эффективно путем применения массажа, делать который нужно очень аккуратно, так как прикосновение к чувствительным точкам может вызвать волну нестерпимой боли. Рекомендуется массировать шею круговыми движениями с болезненной стороны, начиная от плеч и двигаясь по направлению к подбородку.
При легкой и средней форме неврита тройничного нерва (то есть при не очень острой симптоматике) лицо можно массировать от центра к внешней части – по классическим массажным линиям. Для получения более эффективного результата рекомендуется применять массажное масло. Его можно приготовить самостоятельно на основе лаврового листа.
100 граммов свежего либо высушенного продукта требуется залить 0,5 литра любого растительного масла, настоять на протяжении недели, процедить и применять по назначению. Если нет возможности делать массаж, рекомендуется таким средством смазывать кожу в зоне, где расположен тройничный нерв.
Лечение в домашних условиях, отзывы о котором положительные, возможно только после консультации с врачом, необходимой во избежание возможных осложнений.
Воспаление тройничного нерва, лечение в домашних условиях которого направлено на избавление от воспалительного процесса и поддержание ослабленного иммунитета, поддается терапии лекарственными травами. Требуется смешать 100 граммов лавандовых цветков и 150 граммов травы зверобоя. Полученную смесь нужно залить кипящей водой (1 ст.
ложка на 1/2 литра жидкости), настоять 15-20 минут, после чего профильтровать. Полученный чай принимать внутрь в теплом виде дважды в день по 200 мл до момента исчезновения тревожных симптомов.
В домашнем лечении болезни лицевого нерва также поможет ромашковый чай, для приготовления которого одну ложку сухого сырья требуется заварить кипятком в количество 1 стакана.
Теплый раствор необходимо набирать в рот и некоторое время удерживать, не проглатывая.
Воспаление тройничного нерва эффективно лечится капустными аппликациями.
Сверху овощной компресс накрыть тканевой салфеткой или махровым полотенцем. По остывании листья менять на теплые. Положительным эффектом порадует уже первая проведенная процедура.
Не менее эффективными являются грязевые компрессы. Лечебную глину следует развести водой до кашицеобразного состояния и нанести на область больного нерва, наложив поверх полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Процедуру необходимо повторять дважды в день до наступления облегчения.
В домашней терапии тройничного нерва можно воспользоваться полезными свойствами семян редьки. Их следует заварить кипятком и настоять около 10 минут. Затем тканевую салфетку с размещенной на ней лекарственной массой требуется аккуратно наложить на лицо и полежать несколько минут.
У пожилых людей, как мы уже говорили, довольно часто воспаляется тройничный нерв. Лечение в домашних условиях, по отзывам пациентов, обеспечивает быстрое выздоровление. В частности, хорошо помогает спиртовая растирка. Требуется взять 50 граммов высушенного сырья подорожника, засыпать в стеклянную емкость и залить стаканом водки.
Банку закрыть, целебное средство настоять в темном месте на протяжении 7 дней. Готовым раствором нужно растирать болезненную область. Данные действия рекомендуется выполнять перед сном. Затем голову следует повязать теплым пуховым платком, стараясь при этом тщательно укутать лицо, и спать в нем до утра.
По отзывам пациентов, применявших данный метод, лицевой нерв восстановится в своих функциях примерно через 6-10 сеансов лечения.
По отзывам людей, испытавших на себе болевые ощущения в области лица, хорошо помогает мазь на основе почек сирени. Высушенное сырье следует насыпать в банку и залить смальцем в соотношении 1 к 5. Стеклянную емкость поставить на водяную баню и дать прокипеть смеси на протяжении часа. Целебную мазь требуется втирать в больную часть лица дважды в день.
Лечение невралгии тройничного нерва в домашних условиях дает положительный результат при использовании пихтового масла, которое требуется втирать в пораженную область при помощи тканевой салфетки или кусочка ваты.
Процедуру рекомендуется повторять 6 раз в день. Поначалу кожа краснеет и опухает, но потом восстанавливается в цвете и структуре. Тройничный нерв прекращает доставлять беспокойство через 3 дня после начала терапии.
В лечении травами эффективен настой корней, цветков, листьев алтея. 4 чайные ложки высушенного продукта требуется залить остуженной водой и настоять около 8 часов. Из настоя сделать компресс, который перед сном требуется накладывать на лицевую область примерно на 50-60 минут. Затем следует надеть теплый платок и лечь спать. Данное лечение длится около 7 дней.
В лечении тройничного нерва поможет гречневая крупа, которую нужно раскалить на сковороде, высыпать в тканевый мешочек, прикладывать к пораженной области и держать до остывания.
Процедуру требуется проводить трижды в день. Отзывы прочувствовавших на себе воспаление тройничного нерва подтверждают, что это самый недорогой, доступный и эффективный метод.
Как еще один вариант домашней терапии можно натереть на терке свеклу, вложить в сложенный несколькими слоями бинт, который ввести в слуховой проход с воспаленной стороны. Либо в слуховой проход можно закапать несколько капель сока свеклы. Это успокоит боль и утихомирит воспалительный процесс.
По отзывам многих пациентов, от болей в лицевой области хорошо помогает сваренное вкрутую куриное яйцо. Его требуется очистить, разрезать и приложить половинками к больному месту. Процедуру повторять до прекращения боли.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Статьи про здоровье и методы лечения болезней
- 1 Синдром эрнеста невралгия затылочного нерва и височный тендинит
- 1.0.1 Диагностика невралгия тройничного нерва
- 1.0.2 Тройничный нерв
- 1.0.3 Встречаемость невралгии тройничного нерва
- 1.0.4 Причины невралгии тройничного нерва
- 1.0.5 Симптомы невралгии тройничного нерва
- 1.0.6 Диагностика невралгии тройничного нерва
- 2 Невралгия тройничного нерва
- 2.0.0.1 Диагностика невралгии тройничного нерва
- 2.0.0.2 Лечение невралгии тройничного нерва
- 2.1 Популярные статьи:
Синдром эрнеста невралгия затылочного нерва и височный тендинит
НЕЙРОХИРУРГИЯ — EURODOCTOR. RU — 2007
Невралгия тройничного нерва описывается как одна из самых мучительных болей, известных человечеству. Обычно эта боль охватывает нижнюю часть лица и челюсть, однако иногда может она может поражать также область вокруг носа и на глазами. Боль при невралгии тройничного нерва сильная, напоминает удар током. Причиной ее случит раздражение тройничного нерва, который дает веточки к области лба, щёк и нижней челюсти. Обычно боль возникает в какой-либо определенной половине лица.
Хотя невралгия тройничного нерва не всегда излечима, в настоящий момент существуют методы, позволяющие значительно облегчить боль при этом заболевании. Первыми препаратами, которые обычно используются при невралгии тройничного нерва, являются противосудорожные препараты. При неэффективности медикаментозного лечения, а также при серьезных побочных эффектах, применяются хирургическое методы лечения.
Тройничный нерв – пятый по счету из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Функция нерва – обеспечение чувствительности в области лица. Один тройничный нерв идет с левой стороны лица, а другой — справа. У тройничного нерва имеется три веточки:
-
Первая ветвь обеспечивает чувствительность глаза, верхнего века и кожи лба. Вторая ветвь обеспечивает чувствительность нижнего века, щёк, ноздрей, верхней губы и верхней десны. Третья ветвь обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.
Одним из главных факторов риска развития заболевания является пожилой возраст. Оно чаще поражает женщин и редко встречается у лиц моложе 50 лет. Кроме возраста, факторами риска могут быть повышенное кровяное давление и множественный склероз.
Боль при невралгии тройничного нерва связана с раздражением тройничного нерва. Причиной боли является, обычно, соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в области основания черепа. В этом месте происходит сдавление нерва, что и является причиной боли.
К другим причинам невралгии тройничного нерва относятся сдавление нерва опухолью, множественным склерозом, что приводит к разрушению так называемой миелиновой оболочки нерва. Обычно развитие невралгии тройничного нерва у молодых связано с множественным склерозом.
Большинство больных отмечают, что боль у них начинается спонтанно, без какой-либо причины. У других больных боли начинаются после автомобильной аварии, удара по лицу или после лечения зубов у стоматолога. Хотя врачи, да и стоматологи, считают, что вмешательства на зубах не могут быть причиной невралгии, и скорее всего, у таких больных уже развивалась патология, а вмешательство стоматолога лишь послужило толчком для возникновения болей.
Боль часто начинается в области верхней или нижней челюсти и многие больные считают, что эти боли связаны с проблемами с зубами. Однако, лечение зуба не дает облегчения боли.
Боли при невралгии тройничного нерва может быть типичной и нетипичной. При типичной боли, характерной для невралгии тройничного нерва, в течении заболевания имеются определенные периоды затихания. Боль носит стреляющий характер, похоже на удар током, и обычно провоцируется прикосновением к определенным участкам лица. Нетипичная боль обычно бывает постоянной, она захватывает более обширную часть лица. При таком течении заболевания может не быть периода затихания болей. Лечение такой невралгии более трудное.
Невралгия тройничного нерва – цикличное заболевание. Периоды обострения болей чередуются периодами их стихания. Обычно, боли длятся определенное время с коротким промежутком между ними. У некоторых больных боли наблюдаются редко, один раз в день. У других же болевые атаки наблюдаются каждый час. Боль чаще начинается в виде удара током, достигая своего пика за 20 секунд и далее длится какое-то время.
Факторы, провоцирующие начало атаки невралгии тройничного нерва:
-
Легкое прикосновение к коже лица Умывание Бритье Чистка зубов Удар по носу Легкое дуновение ветра Макияж Улыбка Разговор
С симптомами невралгии тройничного нерва схожи и другие заболевания. К ним относятся височный тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва. При височном тендините боль захватывает щеку и зубы, наблюдается головная боль и боль в области шеи. Синдром Эрнеста наблюдается при повреждении так называемой стиломандибулярной свзяки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. При этом также наблюдается головная боль, боли в области шеи и лица. При невралгии затылочного нерва боль, обычно, располагается спереди и сзади головы и может иногда распространяться на область лица.
Обычно диагноз невралгии тройничного нерва ставится на основании жалоб больного и его осмотра. В диагностике причины невралгии имеет значение магнитно-резонансная томография. Она позволяет выявить опухоль или признаки множественного склероза. Однако, другие причины, способные вызвать невралгию тройничного нерва, редко выявляются с помощью магнитно-резонансной томографии.
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР в ГЕРМАНИИ
НЕЙРОХИРУРГИЯ в ИЗРАИЛЕ
НЕЙРОХИРУРГИЯ лечение за РУБЕЖОМ
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Терапевтическое лечение невралгии тройничного нерва
Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Боль при невралгии тройничного нерва описывается, как самая мучительная. Так что же такое невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва — одно из самых болезненных состояний, объединяющих несколько типов боли, имеющих разные механизмы возникновения. Обычно болезнь развивается после 50 лет и проявляется сильной Односторонней болью в лице. Чаще все начинается с боли в зубе и/или десне, поэтому пациенты обращаются к стоматологу.
Приступы боли могут провоцироваться различными раздражителями – мимическими движениями, разговором, жеванием, бритьем или накладыванием макияжа. Больным сложно умываться, принимать пищу, говорить, даже дуновение ветра может вызвать невыносимую боль. Приступы боли могут сопровождаться слезотечением, заложенностью носа, покраснением лица.
Диагностика заболевания происходит в результате клинического осмотра. Заболевание диагностируется на основании жалоб пациента. Осмотр головы позволяетт определить наличие других болезней, способных вызвать болевые ощущения. Врач должен провести полное неврологическое обследование для выявления таких Заболеваний нервной системы, как, рассеянный склероз, имеющего схожие симптомы с невралгией тройничного нерва.
С симптомами невралгии тройничного нерва также сходны и другие болезни. Среди них: височный тендинит, невралгия затылочного нерва и синдром Эрнеста. При височном тендините наблюдается головная боль, боль в области щеки, и зубная боль, боль в области шеи. При невралгии затылочного нерва боль возникает в передней и задней части головы и может распространяться на лицевую часть. Синдром Эрнеста (повреждение стиломандибулярной связки) наблюдается головная боль, боль в области лица и шеи.
Иногда нужны дополнительные исследования, такие как КТ и МРТ. С помощью этих исследований можно обнаружить сосудистые повреждения, опухоли, рубцовые изменения. Определение причины невралгии троичного нерва диктует различные тактики терапии.
Медикаментозное лечение: для лечения невралгии используют антиконвульсанты, трициклические антидепрессанты, обезболивающие (меновазин), ингибиторы монаминоксидазы либо селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а также витамины группы В (мильгамма и др). При аллергических и аутоиммунных процессах целесообразно применение глюкокортикоидов.
Физиотерапевтические методы: некоторый эффект в лечении невралгии тройничного нерва имеет применение лазеропунктуры, иглорефлексотерапии, магнитных и электромагнитных полей, импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, электрофореза лекарственных веществ, ультразвука.
Инвазивные и малоинвазивные вмешательства: существует два метода хирургического лечения. Один из них – микроваскулярная декомпрессия – это операция, в ходе которой проводится трепанация задней черепной ямки, с последующей ревизией взаимоположения корешка тройничного нерва, верхней каменистой вены и передних мозжечковых артерий (верхней и нижней). Между сосудами и корешком помещают прокладку, которая препятствует их контакту и воздействию сосуда на корешок нерва. Метод достаточно эффективный, но и травматичный.
Выбор того или иного метода зависит от механизма, стадии патогенеза, этиологического фактора, а также от возраста и соматического статуса больного.
В отличие от других заболеваний сухожилий, височный тендинит не нарушает способности человека к передвижению, однако он сопровождается весьма болезненными и неприятными симптомами.
Встречается височный тендинит повсеместно и поражает людей любого возраста.
Содержание
- Что это такое?
- Причины возникновения
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики
- Особенности лечения
- Профилактика
Что это такое? ↑
Тендинит – это воспалительное поражение сухожилий.
Височным тендинитом называют воспаление сухожилий жевательных мышц, прикрепляющихся в области височной кости и обеспечивающих работу височно-нижнечелюстного сустава.
Заболевание может возникать только с одной стороны или захватывать сухожилия с обеих сторон.
Причины возникновения ↑
К причинам возникновения височного тендинита можно отнести:
- Частые нагрузки на сустав, особенно однообразные. Главные нагрузки, достающиеся височно-нижнечелюстному суставу – это жевание и разговор. Конечно, при обычном разговоре или жевании воспаление сухожилий не развивается. Но вот привычка грызть твердые продукты (орехи, семечки) резко повышает нагрузку на сустав, приводит к микротравмам сухожилий с последующей заменой их эластичных волокон на грубые волокна соединительной ткани.
- Нарушения прикуса и аномалии расположения зубов. Неправильное расположение зубов в ротовой полости повышает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав даже при жевании мягкой пищи.
- Травмы. Сюда можно отнести ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти.
- Инфекция окружающих тканей. Заболевания, вызванные инфекционными возбудителями — это фурункулы на лице, остеомиелит нижней челюсти, кариозные поражения зубов, гайморит.
- Острые и хронические заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз). Развитию воспалительных изменений сухожилий височно-нижнечелюстного сустава способствуют различные нарушения минерального обмена, эндокринные заболевания, системные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка) возрастные изменения – все они сопровождаются снижением эластичности сухожилий и легкой травматизации при обычных нагрузках.
Симптомы заболевания ↑
Основной симптом височного тендинита – боль, локализующаяся в области сустава, щеки и отдающая в нижнюю челюсть, зубы, шею, лоб.
Интенсивность и характер болей могут быть различными: от ноющей тупой до невыносимо острой.
Очень часто пациенты в состоянии четко установить взаимосвязь между возникновением боли и предшествующим жеванием жесткой пищи, разгрызанием орехов, семечек.
Боль может быть постоянной, усиливаясь при жевании, разговоре, открывании рта, а может возникать только при нагрузке на сустав, а в покое отсутствовать.
Из местных симптомов чаще всего определяются:
- затруднение открывание рта (из-за болевых ощущений);
- отечность со стороны поражения в области щеки, виска.
- при ощупывании щеки можно определить напряженный мышечный валик и болезненный тяж воспаленного сухожилия.
Для инфекционного височного тендинита характерно покраснение по ходу сухожилий.
При височном тендините общие симптомы отмечаются редко, преимущественно в тех случаях, когда воспаление сухожилий жевательных мышц было вызвано инфекционным фактором.
Больные могут предъявлять жалобы на вялость, снижение аппетита, головную боль, повышение температуры.
Методы диагностики ↑
Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза и жалоб, осмотре пациента врачом – этого оказывается вполне достаточно для подтверждения диагноза.
Дополнительные методы исследования не нужны, да они и не являются информативными: в общем анализе крови изменения если и будут, то неспецифические (признаки воспаления), а на рентгене никакой патологии выявить не удается.
Наибольшую сложность представляет собой дифференциальный диагноз между височным тендинитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой (стоматологические проблемы, невралгия тройничного нерва).
Однако опытный врач должен легко справиться с этой задачей, поскольку заболевания имеет ряд отличительных особенностей:
- От невралгии тройничного нерва височный тендинит отличается наличием связи между возникновением боли и нагрузкой на сустав, болезненной припухлости по ходу сухожилия.
- При кариесе, особенно осложненном, также может отмечаться боль в щеке с иррадиацией в шею, нижнюю челюсть, но при этом имеются указания на боль в зубе, усиливающуюся не только при жевании, но и от раздражителей термической (холодное, горячее), химической (кислая, сладкая пища) природы.
Особенности лечения ↑
Лечение тендинита проводится в основном амбулаторно, тяжелые случаи заболевания, требующие госпитализации, практически не встречаются.
Основные принципы лечения представлены ниже.
Обеспечение функционального покоя височно-нижнечелюстного сустава
В острейший период болезни при сильных болях пациентам запрещается открывать рот, нельзя даже разговаривать.
Пищу дают в жидком виде, через соломинку. Через 1-2 дня постепенно переходят на полужидкую пищу, в течение примерно месяца сохраняется механически щадящая диета (перетертая, мягкая еда).
В последующем рекомендуется избегать продуктов, требующих значительных усилий при жевании.
Применение обезболивающих и противовоспалительных средств
Особенность лечения височного тендинита, в отличие от тендинитов других локализаций, заключается в том, что не используются всевозможные жгучие и согревающие мази.
При нанесении на лицо они очень сильно раздражают кожу, едкие частицы попадают в глаза и нос, могут вызвать слезотечение, ринит, конъюнктивит.
Из местных средств можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами – (вольтарен эмульгель, диклофенак).
Чаще НПВС и обезболивающие назначают внутрь коротким курсом (на 5-7 дней) — используют диклофенак, нимесулид, нурофен, кеторол и другие препараты.
Антибактериальное лечение
При височном тендините инфекционного происхождения назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксиклав, азитромицин, цефалексин и др.) внутрь или внутримышечно, реже – в область воспаленного сухожилия.
Методы физиотерапии
Весьма эффективно снимают болевые ощущения и значительно ускоряют процесс выздоровления.
В данном случае используют:
- лазер;
- магнитотерапию;
- электрофорез с новокаином;
- лидазой;
- ультразвук;
- ударно-волновую терапию.
Профилактика ↑
Специфической профилактикой является избегание грубых нагрузок на височно-нижнечелюстной сустав.
При наличии факторов риска, а также после уже перенесенного тендинита рекомендуется отказаться от орехов, семечек, жесткого мяса, твердых сортов колбас, сухариков и других продуктов, употребление которых сочетается с интенсивным жеванием.
Читайте также: