Как убрать диастаз прямых мышц живота у мужчин

Беременный, выпирающий, выпадающий живот — как только не называют диастаз мышц живота. Явление это распространенное, неприятное и портящее фигуру, но при правильном подходе поддающееся корректировке. Разберемся, что такое диастаз живота у женщин, как определить диастаз, почему он возникает, а еще обратимся к тренеру за советом, как его убрать и предупредить.

Диастаз мышц живота: понятие, стадии и виды

Диастаз это расхождение прямых мышц живота более чем на 2 см.

Представьте свой брюшной пресс. Он построен из четырех мышечных групп: внешних и внутренних. К первым относятся прямая и внешние косые мышцы живота те самые привлекательные кубики. Ко вторым поперечная и внутренние косые мышцы. Они создают мышечный корсет, который плотно удерживает внутренние органы, делает тело спортивным и точеным. Если корсет слабый, а внутрибрюшное давление сильное и длительное, то мышцы не выдерживают нагрузки и расходятся.

В зависимости от размера расхождения мышц различают три стадии диастаза.

Почему возникает диастаз мышц живота и кому грозит

Главная причина диастаза слабость поперечных мышц живота. Но способствуют его возникновению следующие факторы:

У диастаза нет любимчиков. Он возникает и у мужчин, и у женщин, и у детей. Особенно часто у спортсменов: тяжелоатлетов и штангистов. У всех женщин в третьем триместре беременности отмечается некоторая степень расхождения прямой мышцы живота. Для новорожденных детей диастаз вариант нормы. Просто соединительная ткань у малышей еще недостаточно прочна и не может выполнять функцию надежного каркаса.

Как определить диастаз мышц живота (3 стадии)

Расхождение мышц живота в пару сантиметров норма для всех. Но, чтобы определить, есть ли отклонение конкретно у вас, выполните несложный тест:

Прогноз: на I и II стадиях можно избавиться от диастаза за 6-12 месяцев. Но если тренироваться бездумно, то проблема только усугубится. При III стадии без хирургического вмешательства абдоминопластики не обойтись.

Как избавиться от диастаза в домашних условиях:

Стандартные упражнения при диастазе мышц на пресс не помогут и даже навредят: живот не только не уменьшится в размерах, а наоборот, увеличится. Здесь нужен другой подход. Мы попросили профессионального тренера и диетолога, соревнующуюся спортсменку Анну Рустамову рассказать, что нужно сделать, чтобы убрать или минимизировать диастаз мышц живота у женщин:

Прежде чем приступить к ликвидации проблемы, необходимо учесть, что при диастазе нежелательно переедать. Лучше разбить приемы пищи на небольшие порции, есть часто и понемногу. Во-вторых, важно следить за осанкой, научиться держать спину ровно, не прогибаться в пояснице, втягивать живот. В-третьих, женщинам не стоит спешить заниматься сразу после родов. Начинать тренировки лучше через 2 месяца с разрешения врача.

С выбором тренинга также следует быть осторожным. Внимание! Категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять следущие упражнения при диастазе мышц:

Отвечая на вопросы от девочек: " Как избавиться от диастаза в домашних условиях" - я рекомендую работать с глубокими мышцами живота. Приведу два идеальных упражнения и технику их выполнения.

Упражнения при диастазе

Вакуум. На выдохе сильно втяните живот и задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Затем сделать неглубокий вдох грудью и снова выдох с втягиванием живота. Это упражнение можно выполнять лежа, сидя и стоя. Полезно делать его в течение дня при каждом удобном случае.

Ягодичный мостик. Лягте на пол, согните ноги в коленях, стопы стоят на полу на ширине плеч. Поднимайте таз вверх, но не прогибайтесь в пояснице, сжимайте ягодицы и напрягайте пресс. Во время упражнения дышите грудью. Делать по 20-30 повторений 3-4 подхода.

Проблему диастаза не стоит игнорировать. Расхождение прямых мышц живота может обернуться разного рода грыжами, вызвать ущемление кишечника, искривление и болезни позвоночника. Поэтому если вы заподозрили у себя эту проблему, постарайтесь решить ее как можно раньше. Надеемся, эти советы вам помогут.

Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, что такое диастаз, как в домашних условиях выяснить, есть ли он у вас, и как наверняка решить эту проблему.

Фото: depositphotos/ serezniy

Беременность – это прекрасный период ожидания пополнения семейства. Неважно, сколько детей в семье: появление малыша – это всегда событие, к которому готовятся заранее. Но многие женщины уже после родов часто сталкиваются с такой проблемой, как диастаз. Что это такое? Это когда прямая мышца живота после его увеличения во время беременности начинает расходиться в стороны. То есть правая и левая отделяются друг от друга, образовывая как бы щель. Да, это не дыра в прямом понимании этого слова, но из-за ее наличия, во-первых, визуально живот начинает сильно выпирать (как на ранних сроках беременности), а во-вторых, в эту "щель" может попасть кишечник, образовав грыжу и защемление. И тогда может понадобиться срочная госпитализация.

Многие женщины, которые знают, что у них есть диастаз, не обращаются к хирургам, а пытаются с ним "бороться" пользуясь советами моих "любимых" фитнес-блогеров. А они в свою очередь настоятельно рекомендуют качать пресс, что рано или поздно якобы приведет к решению проблемы. На самом деле, это категорически не так. И чтобы вы в этом убедились, я расскажу вам собственную историю борьбы с диастазом. Точнее, докажу:

Думаю, стоит начать с того, что диастаз – это не только чисто проблема женщин, причем именно рожавших. Я не знаю точной статистки, но если вы рожали, то это не значит, что у вас будет диастаз, а если вы не рожали, это тоже не дает гарантии, что данная проблема у вас не проявится. Так что диастаз встречается и у женщин, и у мужчин.

В моем случае проблема появилась аж 20 лет назад. Самое страшное заключалось в том, что я не знал, что у меня именно диастаз. Я думал, у меня некие проблемы с пищеварением, которые приводили к вздутию живота и увеличению его визуального объема. Я не буду погружать вас в историю посещения ряда врачей, которые, вместо того чтобы направить меня к хирургу, гоняли меня по гастроэнтерологам, пытаясь выявить проблемы именно со стороны пищеварения. Скажу только, что я отчаялся решить эту задачу, пока совершенно случайно не услышал это слово и чисто из любопытства не решил почитать об этом в интернете.

Дальше я пошел к хирургу, который уже и поставил официальный диагноз.

А теперь самое важное для всех, кто, зная о наличии патологии, пытается "закачать" ее упражнениями на пресс. Я 26 лет занимаюсь спортом, за последние восемь лет я подготовился к ряду соревнований в таком упражнении, как "становая тяга", сдал на мастера. Другими словами, живя с диастазом, я 20 лет занимался разными видами спорта, и в каждом из них я качал пресс.

Фото: depositphotos/ photographee.eu

Но проблема не уходила. Более того, при тех нагрузках, которые я себе давал, риск, что из-за диастаза может произойти защемление кишечника (особенно когда я начал поднимать штанги весом больше двухсот килограммов) был очень высок! Но именно благодаря тому, что я всегда тренировал пресс, я смог накачать настолько сильную мышцу, что она сдерживала дальнейшее расхождение диастаза – это защитило от более серьезной патологии. То есть я делал некую профилактику, но ни в коем случае не лечил себя.

Когда я решился на операцию, оказалось, что у меня уже есть пупочная грыжа, а сам диастаз был размером 4х12 сантиметров, но прямая мышца живота оказалась настолько мощной, что я спокойно тренировался все эти годы (это очень удивило хирурга, который никогда с этим не сталкивался).

Для тех, кто пока не знает, есть у них эта проблема или нет, я могу посоветовать провести элементарный тест. Нужно лечь на пол или скамью, корпус и ноги должны быть прямыми. Затем приподнимите голову и начните поднимать грудную клетку. В норме, если нет диастаза, живот должен уходить внутрь, как бы проминаться, как канатная дорога. При диастазе, во время даже легкого подъема грудной клетки, прямая мышца живота будет приподниматься вверх, образуя бугорок.

Но это не повод для паники, тем более если до этого вы не чувствовали никакого дискомфорта. Просто запишитесь к врачу, который уже точно поставит вам диагноз.

Что касается операции, то диастаз ушивается методом лапароскопии, то есть через проколы. В зависимости от формы диастаза операция может идти от полутора до трех часов, естественно, под общим наркозом. В моем случае пришлось делать двойную операцию, так как мне ушивали не только диастаз и убирали грыжу, но и вшивали специальную сетку, задача которой – создать дополнительный корсет для дальнейших физнагрузок. После операции выписывают на третьи сутки.

Если вы привыкли регулярно заниматься фитнесом или спортом, то у вас будут ограничения по нагрузкам в течение трех месяцев. Дальше можно потихоньку возвращаться к привычному ритму тренировок.

Диастаз прямых мышц живота — это очень распространенная проблема для женщин после родов. Однако и у мужчин он иногда встречается. Это расхождение мышц, которое сопровождается растяжением сухожильной пластинки по центру живота.

Выглядит подобное не очень привлекательно. Но, к счастью проблему можно решить разными способами. Приведем советы, как мужчинам и женщинам восстановить свой организм при диастазе мышц.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота — это физиологическое изменение прямых мышц живота. Во время него происходит расхождение белой линии мышц, которая находиться очень близко от кожного покрова.

Одна линия мышц живота при диастазе делится на 2 половины. Этому есть несколько объяснений:

• происходит давлением на соединительную ткань, которая связывает мышцы, — часто это случается во время беременности;
• наследственная предрасположенность, ожирение и слабые мышцы живота.

Данная патология встречается сегодня у многих. Особенно она распространена у женщин после родов. Однако мужчины и дети от диастаза не застрахованы. Если раньше это была редкость, то сейчас — нет. Эффект этой патологии также неминуемо знаком женщинам, которым была проведена процедура кесарева сечения.

При диастазе мышцы живота очень ослаблены и почти не работают. Из-за неправильно распределенной нагрузки на другие мышцы возможно опущение или смещение внутренних органов, появление пупочной грыжи, а также нарушение пищеварения и возникновение болей в позвоночнике.

Как определить диастаз прямых мышц живота?

Точно определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота может хирург. Однако и домашний небольшой тест справляется не хуже. Вот, что нужно сделать:

• Ложитесь на спину и согните ноги в коленях, поставьте их как можно ближе к ягодицам.
• Поднимите плечи и голову, словно вы начинаете упражнение для пресса.
• Не опуская голову, положите руку в центр живота выше пупка.
• Кончиками пальцев проведите от середины живота кверху и вниз и наоборот.
• Если вы легко чувствуете впадину между прямыми мышцами живота, если углубить туда пальцы, значит, у вас может быть диастаз.

Эксперты также выделяют пару стадий диастаза прямых мышц живота, в зависимости от того, насколько расходятся мышцы:

• 1-я стадия — 5-7 сантиметров.
• 2-я стадия — 7-10 сантиметров.
• 3-я стадия — больше 10 сантиметров.

Кроме того, существует также пару признаков, которые могут говорить о наличии диастаза:

• округлый живот;
• отложение большинства жира в области живота;
• болезненные ощущения в спине;
• пупочная грыжа;
• изменение формы пупка (часто — выпуклый).

Если вы заметили эти симптомы у себя, то обязательно обратитесь к лечащему врачу для детального обследования.

При запущенной стадии диастаза применяется абдоминопластика. В пластической хирургии эта операция относится к щадящей, и хирургическое вмешательство минимальное. Делается 2 небольших надреза, в которые вводится видеокамера и инструменты, ушиваются и сближаются брюшные мышцы. Через некоторое время следов от операции почти не видно. Однако восстановление после этого никто не отменял.

Сколько длится восстановление после диастаза?

Устранить диастаз можно как традиционным путем, так и хирургически. Все зависит от выраженности патологии и времени сколько она наблюдается.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов проводится традиционно в течение года и только при наличии 1-й стадии болезни. Оно базируется на физических упражнениях,. Они помогают мышцам и соединительной ткани брюшной стенки восстановить свою форму.

Если диастаз был от родов, то в течение 12 месяцев после них не нужно напрягать мышцы пресса. Это приведет к увеличению внутрибрюшного давления и еще более выраженному растягиванию и так ослабленного апоневроза. Самым оптимальным вариантом нагрузки является плавание, а также прогулки. Комплекс упражнений лучше подбирать вместе с лечащим врачем. Также нельзя забывать и о том, какие упражнения нельзя делать, но об этом поговорим ниже.

Лучшие упражнения при диастазе для мужчин и женщин

Перед начал тренировок при диастазе стоит пройти обследование у лечащего врача. Специалист определит степень расхождения мышц, а также проанализирует угрозу возникновения грыж. Он же и может подобрать индивидуальную программу тренировок.

Подбирать упражнения самостоятельно нельзя, но есть общие движения, которые прописывают врачи. Среди них можно выделить следующий целый комплекс упражнений:

Любые упражнения при диастазе практикуются пару раз в неделю. Гимнастика не должна вызывать болезненности или сбивчивого дыхания. В противном случае уменьшите интенсивность нагрузки.

Перед началом комплекса упражнений нужно проводить разминку, которая включает в себя дыхательные движения и повороты туловищем.

Противопоказания при восстановлении после диастаза

Диастаз прямых мышц живота опасен тем, что при выполнении некоторых упражнений, расхождение мышц пресса стает еще больше. Такой эффект возникает из-за большого травмирования мышечной ткани, а значит и ее роста. Это в свою очередь влияет и на другие мышцы и органы.

У людей с запущенной формой патологии при выполнении некоторых базовых упражнений может возникнуть грыжа (ущемленная, пупочная, межпозвонковая и пр.), а также проблемы с внутренними органами, особенно пищеварительной системы. Кроме того, могут появиться разнообразные искривления и болезни позвоночника, проблемы с осанкой. К тому же, если женщина с диастазом хочет забеременеть, ослабленные мышцы живота помешают ей правильно выполнять потуги, тем самым, увеличат риск родовых травм у ребенка.

Вот упражнения, которые нельзя делать ни в коем случае:

• подъемы туловища из положения лежа при согнутых ногах;
• скручивания;
• подъемы ног из положения лежа;
• отжимания на прямых ногах (соединительные ткани пресса ослабевают под воздействием давления);
• силовые упражнения для спины (к примеру, становая тяга).

Также нельзя забывать и об питании. При диастазе прямых мышц живота настоятельно советуется следить за питанием. Сбалансированный рацион поможет не просто поддерживать мышечный корсет в тонусе, но и избавиться от лишних килограммов, особенно в области живота. Нельзя допускать дефицита белка — его должно быть не менее 30 процентов от общего числа потребляемых пищи. Также для здорового пищеварения в питании должна быть клетчатка (овощи, фрукты, зерновые).

И напоследок. Если у вас есть подозрения на диастаз, не поленитесь сходить к врачу. Не пытайтесь решить проблему своими силами. Удачи!

Диастаз прямых мышц живота наиболее часто встречается у женщин после родов и возникает он в результате чрезмерной нагрузки при вынашивании плода. Но от появления этой проблемы не застрахованы и мужчины, нерожавшие девушки и даже дети. Расхождение мышц брюшины приносит не только эстетические неудобства, но и вызывает ряд осложнений. Чтобы избежать возникновения проблем со здоровьем и хирургического вмешательства, при обнаружении характерных признаков заболевания необходимо начать лечение.

Что такое диастаз

Диастаз прямых мышц живота — разделение или расхождение мышц влево и вправо от средней линии. Это приводит к расширению и истончению белой линии живота, а также продольному выпячиванию передней брюшной стенки, которая расположена над пупком. Белая линия является образованием брюшины, в котором переплетены соединительные волокна, идущие с двух сторон от прямых мышц.

Код заболевания в МКБ-10 — M 62.

Диастаз прямых мышц в 25% случаев развивается у женщин, выносивших более одного ребёнка. Нередко болезнь диагностируется ещё во время беременности, в 3 триместре или после проведения кесарева сечения. Подвержены возникновению этого заболевания мужчины среднего и старшего возраста, которые страдают ожирением.

Диастаз у мужчин чаще бывает в верхнем отделе живота, а у женщин в среднем или нижнем.

Стадии

Диастаз разделяют на 3 стадии:

1. Первая. На этой стадии мышцы расходятся не более чем на 5 см. Привычная формы живота сохраняется и болезнь протекает бессимптомно.
2. Вторая. Расхождение мышц может достигать 10 см. Живот выпирает, талия сглаживается, а пациент начинает жаловаться на боли при ходьбе и физических нагрузках.
3. Третья. Соединительная ткань на этой стадии растягивается по всей вертикальной линии больше чем на 10 см. У пациента наблюдаются проблемы с осанкой и опущение органов.

Пластические хирурги также разделяют диастаз на несколько форм, учитывая состояние не только прямых, но и других групп мышц живота. Они выделяют следующие типы:

• A (возникает после родов),
• B (сопровождается расслаблением нижних и боковых отделов),
• C (распространяется до рёберных дуг и мечевидного отростка),
• D (диастаз сочетается с плохой линией талии).

Причины возникновения

Основной причиной развития этого заболевания является беременность. Рост матки приводит к сильному растяжению стенок живота и увеличению брюшного давления. Чаще всего диастаз развивается при многоплодной беременности и вынашивании крупного ребёнка.

Среди прочих причин возникновения болезни у мужчин и женщин стоит выделить:

• ожирение и стремительное похудение,
• тяжёлые физические нагрузки,
• хронические запоры и геморрой,
• болезни дыхательной системы, сопровождающиеся сильным кашлем,
• врождённая дисплазия соединительной ткани,
• миопатия,
• ВИЧ-инфекция,
• сколиоз,
• варикоз,
• плоскостопие с вальгусной деформацией.

Симптомы и внешние проявления

Выпячивание живота при диастазе

Изначально диастаз у мужчин и женщин протекает практически бессимптомно. Некоторые девушки замечают только внешние изменения живота (он немного выпячивается). Со временем человека, вне зависимости от пола, начинают беспокоить болезненные ощущения разной интенсивности. Чаще всего они проявляются после длительных пеших прогулок, подъёма тяжестей и занятий спортом в области выпячивания живота.

Выпячивание пупка при диастазе у женщин

Женщины по истечении большого срока после родовой деятельности могут заметить сильное выпячивание пупка и обвисание живота.

Нередко пациентов беспокоят и следующие симптомы:

• ощущение дискомфорта и тяжести в животе,
• запор,
• отрыжка.

Диагностика

Диагностировать диастаз можно и в домашних условиях при помощи простого теста. Понадобится выполнить следующие манипуляции:

1. Лечь на спину.
2. Согнуть ноги в коленях и прижать стопы к полу.
3. Подложить одну руку под голову, а другую на живот таким образом, чтобы кончики пальцев были расположены перпендикулярно белой линии в области пупка,
4. Расслабить живот и слегка надавить на него пальцами.
5. Приподнять от пола плечи и грудину.
6. Подвигать кончиками пальцев вдоль белой линии и нащупать края прямых мышц, определив степень их расхождения.

Для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к врачу. Как правило, специалист осуществляет только визуальный осмотр живота, но может дополнительно назначить УЗИ и КТ брюшной полости.

Методы лечения

Лечение диастаза проводится в домашних условиях. Пациенту требуется регулярно выполнять специальные упражнения и следовать общим рекомендациям специалиста. Нередко прибегают и к тейпированию. Оперативное вмешательство требуется при третьей степени диастаза.

Рекомендации к образу жизни при лечении этого заболевания:

• ограничить физические нагрузки,
• не поднимать тяжести,
• отказаться от выполнения упражнений на пресс, отжиманий на прямых ногах и силовых тренировок.

Упражнения желательно выполнять ежедневно в течение 20 дней. Один раз в 2 недели желательно проводить тест на диастаз, чтобы быть в курсе изменений. При этом заболевании наиболее эффективны следующие простые упражнения:

Каждое упражнение рекомендуется повторять по 5 раз. Этот комплекс подходят не только для лечения диастаза, но и для его профилактики.

Тейпирование в комплексе с физическими упражнениями способствует полному восстановлению тканей. Тейп представляет собой хлопковую ленту на клеевой основе, максимально приближенную по своим эластичным характеристикам к коже человека. Она не только поддерживает повреждённые мышцы живота, но и улучшает кровообращение и избавляет от болезненных ощущений.

Тейпирование прямых мышц осуществляется в положении лёжа на спине. Ленту наклеивают по ширине разрыва и носят около недели. Материал тейпа устойчив к жидкости, что позволяет принимать водные процедуры. В зависимости от тяжести заболевания тейпирование повторяют вплоть до полного выздоровления пациента.

Существует несколько методик, позволяющих вылечить диастаз:

1. Использование эндопротеза. Этот хирургический метод считается одним из наиболее эффективных. В ходе операции специалист делает небольшой разрез возле пупка или проколы и устанавливает многослойную сетку.
2. Герниопластика. Во время процедуры хирург осуществляет 3 маленьких прокола и вводит внутрь специальные манипуляторы с видеокамерой, которая помогает следить за ходом операции. Герниопластика помогает устранить диастаз и сформировать талию. Видимые рубцы и боль после операции отсутствуют, а срок реабилитации сокращается до 10 дней.

Женщинам операцию проводят не раньше, чем через год после рождения ребёнка и при нормальном состоянии брюшной мускулатуры. После хирургического вмешательства не рекомендуется планировать беременность вплоть до полного восстановления.

Возможные осложнения

При второй и третьей стадии диастаза повышается риск развития грыжи, которая является одним из самых частых и тяжёлых осложнений как у мужчин, так и у женщин. В этом случае пациенту показано хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

Ещё одним частым осложнением диастаза является опущение органов (спланхноптоз). Болезнь проявляется тахикардией, тошнотой и хроническими запорами, которые могут привести к кишечной непроходимости при отсутствии медицинской помощи.

При диастазе возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что может привести к образованию межпозвоночной грыжи.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заболевания, следует придерживаться общих рекомендаций:

• не поднимать тяжести,
• добавить в рацион клетчатку, чтобы избежать возникновения хронических запоров,
• проходить обследование в клинике (желательно 1 раз в год),
• контролировать массу тела.

У некоторых людей, вне зависимости от пола, наблюдается наследственная предрасположенность к диастазу и слабые мышцы живота с рождения. В таких случаях особенно важно регулярно выполнять физические упражнения, которые помогут предотвратить развитие болезни. Делать специальную гимнастику полезно и во время беременности, поскольку она на 35% снижает риск появления послеродового диастаза.

Диастаз на ранней стадии проходит примерно через 2-3 месяца без каких-либо вмешательств со стороны хирургов при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и регулярном выполнении специальных упражнений. В любом случае прогноз благоприятный, если своевременно обратиться к специалисту. Избежать возникновения послеродового диастаза поможет профилактика, которую нужно начинать ещё во время планирования беременности.

Лечение диастаза мышц живота, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

• Что такое диастаз прямых мышц живота?
• Видео: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота
• Причины
• Симптомы
• Как определить диастаз прямых мышц живота
• Что нельзя?
• Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений
• Лечение диастаза прямых мышц живота
• Послеоперационный период

• Часто задаваемые вопросы
• Врачи

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Видео: профессор Агапов М.А. о лечении диастаза мышц живота

Причины

Чаще всего проблема беспокоит женщин, диастаз прямых мышц живота после родов появляется практически у каждой четвертой роженицы. Особенно подвержены чрезмерному растяжению апоневроза прямых мышц миниатюрные мамы двоих и более детей, имеющие субтильную конституцию. Менее всего рискуют женщины, до беременности занимавшиеся спортом, плотного телосложения. Диастаз прямых мышц живота у мужчин появляется зачастую при неправильно подобранном комплексе силовых упражнений, а у юных спортсменов из-за тренерских ошибок. Конституциональные особенности детей могут спровоцировать появление болезни при отсутствии индивидуального подхода к выбору упражнений. Так называемые дети-диспластики имеют врожденную слабость соединительной ткани, из которой также состоит перемычка (апоневроз) между мышцами. Диастаз прямых мышц живота у ребенка: при имеющейся слабости соединительной ткани, при постоянных нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, формируется аномальное расхождение прямых поверхностных мышц живота. Юных спортсменов-диспластиков можно определить по ряду особенностей:

1. выявляют синдром МАРСС - малых аномалий сердца;
2. вальгусную форму нижних конечностей (Х-образные ноги);
3. плоскостопие с вальгусной деформацией (большая часть нагрузки приходится на внутренний край стопы);
4. частые подвывихи лодыжек.

• увеличение внутрибрюшного давления из-за растущей матки;
• свою лепту привносят гормональные изменения, которые способствуют большей податливости связочного аппарата костей таза (для безопасного прохождения плода по родовым путям).

Повторные роды при диастазе прямых мышц живота приводят к еще большему межмышечному дефекту. Часто женщины в попытке вернуть прежние формы прибегают к жестким силовым тренировкам, но неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

Симптомы

Обычно проявления заболевания не выраженные, пациентов больше беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

• Боли, дискомфорт в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
• Диспепсические проявления – запоры, вздутие, тошнота;
• Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
• Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
• Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как определить диастаз прямых мышц живота

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

1 степень диастаза - если выявлено расхождение более 3 см – до 7 см.

2 степень диагностируется при дефекте 7-10 см.

3 степень процесса - расстояние между прямыми мышцами живота более 10 см, постоянное выпячивание по срединной линии, изменение конфигурации живота.

У женщин в период нескольких недель после родов может определяться диастаз 2.5 см и даже более. В большинстве случаев ситуация меняется в лучшую сторону спустя месяц-полтора. Для увеличения шансов вернуть прежнюю фигуру необходимо уже в самом раннем послеродовом периоде скорректировать питание, начинать специализированные упражнения по укреплению брюшного пресса (это также благотворно скажется на сократимости матки и профилактике поздних послеродовых кровотечений).

Не все силовые упражнения на передней брюшной стенке могут улучшить ситуацию, даже наоборот. Комплекс ЛФК при диастазе прямых мышц живота исключает занятия с подъемом и скручиванием торса, в том числе на шведской стенке.

Что нельзя?

Запрещенные упражнения при диастазе прямых мышц живота

Диастаз прямых мышц живота: комплекс упражнений

• Лежа на спине выполнять дыхательные упражнения с задержкой и некоторым напряжением на выдохе.
• По аналогии с упражнениями Кегеля проводить укрепление мышц тазового дна.
• Подъемы таза в положении лежа на спине, с фиксированным на полу плечевым поясом.

Лечение диастаза прямых мышц живота

Самопроизвольно ситуация с появлением расхождения мышц брюшного пресса не корректируется.

Для 1-2 степеней диастаза показано проводить адекватные тренировки, дыхательную гимнастику, придерживаться диеты и тогда можно ожидать улучшения состояния мышечной стенки и уменьшение эстетических недостатков. Если диастаз развился вследствие хронических заболеваний легких, нарушений пищеварения – обязательно лечение их как первопричины. Тейпирование диастаза прямых мышц живота – это современный и удобный вспомогательный метод коррекции дефекта, накладывать тейпы можно обучиться довольно быстро, процедура безболезненна и не приносит неудобств.

Учитывая то, что апоневроз не имеет в своем составе мышечных волокон, при слабости глубоких мышц (в т.ч. поперечной), при 3-й степени диастаза логичным и практически единственным выбором для устранения дефекта является хирургическое лечение.

Операция диастаз прямых мышц живота - фото. Результаты эндоскопической операции – без рубцов и шрамов.

В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи. По показаниям лечение дополняется абдоминопластикой, липосакцией – для улучшения эстетического эффекта от операции.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции практически незаметны.

В зависимости от состояния тканей в районе диастаза, степени выпячивания и растяжения живота, веса пациента могут быть применены:

• Операция с экстраперитонеальным доступом по Шампионеру. Через разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки хирург получает доступ к прямым мышцам и апоневрозу, мышцы прошиваются по краю и подтягиваются друг к другу, излишек апоневроза погружается внутрь.
• Операция при диастазе прямых мышц живота с интраперитонеальным доступом по Воскресенскому. Во время операции осуществляется вскрытие брюшной полости и своего рода дублирование соединения между левой и правой прямыми мышцами путем накладывания двойного шва сначала на внутреннюю, обращенную в брюшную полость поверхность мышц, а затем на наружную. При этом излишки апоневроза и брюшины удаляются.
• Способ операции по Kockerling отличается использованием сетчатого трансплантата для пластики передней брюшной стенки с доступом через традиционный разрез.
• Способ Троицкого при интраперитонеальном доступе применим, если диастазу сопутствует послеоперационная грыжа белой линии живота.

При диастазе прямых мышц живота операция, цена ее будет зависеть от выбранного способа хирургического вмешательства, способа анестезии и последующего периода реабилитации (объема проводимых реабилитационных и реанимационных мероприятий). Если у вас диастаз прямых мышц живота, узнать реальную цену на лечение можно после консультации хирурга.

Послеоперационный период

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза. Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

При операциях с традиционным доступом сроки возврата к привычному образу жизни значительно удлиняются, не рекомендован подъем тяжестей более 10 килограмм и физические упражнения около 3-х месяцев. Самый большой отрицательный момент для пациентов в таких случаях – это довольно выраженные боли в послеоперационной области в первые дни и появление шрама длиной от 10 см и более. Но эти операции в ряде случаев являются наилучшим выбором в плане прогноза.

В нашей клинике применяются все современные методы оперативного устранения диастаза прямых мышц живота. Операции могут дополняться абдоминопластикой, липосакцией, что особенно актуально при лечении диастаза прямых мышц живота после родов.