Как влияет на потенцию мышиная лихорадка

По сведениям Центра контроля и профилактики заболеваний, некоторые инфекционные болезни передаются человеку от грызунов – крыс, мышей, белок. Выглядящие мило серенькие мышки могут оказаться носителями вирусов, некоторые из которых несовместимы с жизнью.

Головная боль, прерывистое дыхание, повышенная температура тела, спутанность сознания, вялость, сильные боли в области поясницы, сыпь, распространяющаяся по всему телу. Все эти признаки свидетельствуют, что человек заразился мышиной лихорадкой, которые переносят грызуны.

Эта болезнь очень опасна не только своими признаками, но и последствиями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Признаки и течение мышиной лихорадки

1. Первый период – инкубационный, длится от 7 до 46 дней, но чаще всего 21-25 дней. В этот период какие-либо проявления заболевания отсутствуют, и человек даже не подозревает о своей болезни. Затем заболевание переходит в начальную стадию.
2. Начальная стадия мышиной лихорадки очень короткая и длится не более 3 суток. Для нее характерно острое начало, повышение температуры тела до 40оС, озноб, слабость. Больные жалуются на сильную головную боль, сухость во рту. Кожа на лице, шее и груди становится красной, может появиться геморрагическая сыпь и конъюнктивит. Иногда болезнь может начинаться постепенно, в течение нескольких дней больного беспокоит слабость, недомогание, небольшой кашель, что может быть расценено, как простуда.
3. Олигоурическая стадия (период почечных и геморрагических проявлений).Этот период начинается со 2-4 дня болезни. Сохраняется высокая лихорадка, но температура тела начинает снижаться с 4-7 дня болезни, однако, общее состояние больного не улучшается, а зачастую даже ухудшается. Основным проявлением этого периода является появление интенсивных болей в поясничной области и в животе, а через 1-2 суток возникает многократная рвота. Кожа на теле становится сухой, лицо и шея по-прежнему гиперемированы, сохраняется конъюнктивит, появляется выраженная геморрагическая сыпь (мелкоточечные подкожные кровоизлияния). Поражение почек проявляется в виде отечности лица, особенно век. У больных резко сокращается объем выделяемой мочи, вплоть до анурии (полное отсутствие выделения мочи).
4. С 9-13 дня болезни олигоурический период сменяется полиурическим. Прекращается рвота, уменьшаются, а затем и вовсе исчезают, боли в пояснице и животе. Суточное количество мочи резко возрастает и превышает норму (до 3-5 литров). Сохраняется резко выраженная слабость.
5. Завершающий период болезни – период выздоровления. В это время происходит нормализация состояния больного, функций почек, исчезают кожные проявления заболевания.

Причины заражения

Разносчиками данного заболевания являются полевые мыши и норвежские крысы. Зараженные животные сами не болеют, а только распространяют вирус. Он выделяется через мочу и кал мышей. Пути заражения лихорадкой делятся на три вида:

• Воздушно-пылевой, при котором человек вдыхает пыль, содержащую частицы с инфекцией.
• Алиментарный способ, при котором употребляется еда или жидкость с выделениями заболевших мышей.
• Контактный вид, который подразумевает контакт поврежденной кожи с загрязненными предметами или самими грызунами, содержащими вирус.

Стоит отметить, что между людьми лихорадка не передается.

Лечение мышиной лихорадки

Лечение мышиной лихорадки может проводиться только врачом в условиях инфекционного отделения стационара. Самолечение недопустимо и опасно для жизни.

• больным назначается строгий постельный режим на срок от 1 до 4 недель;
• противовирусные препараты (ингавирин, амиксин, лавомакс);
• жаропонижающие препараты (парацетамол, нурофен);
• обезболивающие препараты (анальгин, кеторол);
• противовоспалительные препараты (аспирин, пироксикам);
• инфузионная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы);
• витаминотерапия (аскорбиновая кислота, препараты группы В).

При необходимости может быть назначена гормональная терапия глюкокортикоидными гормонами (преднизолон). При развитии тромботических осложнений назначаются антикоагулянты (гепарин, варфарин). В случае тяжелого поражения почек в олигоурический период больным может быть необходим гемодиализ.

ГЛПС – что это

Справочно. ГЛПС – это острая вирусно-зоонозная очагово-природная инфекция.

• системными повреждениями микроциркуляторных сосудистых структур,
• развитием диатезов геморрагического характера,
• тяжелыми расстройствами гемодинамики,
• поражением тканей почек,
• развитием тяжелых нарушений в работе почек.

Данный тип геморрагических лихорадок также называют:

• геморрагический нефрозонефрит,
• эпид. нефрозонефрит,
• маньчжурская лихорадка, и т.д.

Согласно классификации МКБ10 данная инфекция классифицируется как А98.5.

Профилактика мышиной лихорадки

Помимо этого для профилактики болезни необходимо соблюдать правила личной гигиены: тщательное мытье рук с мылом перед каждым приемом пищи.

Симптомы мышиной лихорадки

Течение рассматриваемого заболевания проходит несколько этапов, которые плавно сменяют друг друга:

1. Инкубационный период. Длится он 7-46 дней, чаще всего составляет 20-25 дней. В этот период человек даже не подозревает о том, что уже инфицирован вирусом, так как какие-либо симптомы заболевания полностью отсутствуют.
2. Начальная стадия. Рассматриваемое заболевание начинает проявляться повышением температуры тела до критических показателей (40 градусов и более), ознобом, сильной слабостью. Больные предъявляют жалобы на сухость во рту и постоянную головную боль, кожные покровы на шее, лице и груди приобретают красный оттенок, может появиться геморрагическая сыпь и развиться конъюнктивит. Чаще всего мышиная лихорадка прогрессирует настолько медленно, что многие принимают ее симптомы за признаки простуды.
3. Олигоурическая стадия. Это период почечных и геморрагических проявлений, начинается со 2-4 дня болезни. При этом у больного сохраняется высокая температура тела, его беспокоит лихорадка, а общее состояние здоровья ухудшается. Основным симптомом этого этапа течения рассматриваемого заболевания являются интенсивные боли в поясничной области и в животе, через пару суток возникает многократная рвота. Кожа на всем теле становится сухой, лицо и шея все еще остаются красными, конъюнктивит сохраняется. К этим проявлениям присоединяется геморрагическая сыпь (мелкоточечные подкожные кровоизлияния), становятся ярко выраженными почечные синдромы – отечность лица, сокращение объема выделяемой мочи.
4. Полиурический период, начало которого приходится на 9-13 день болезни. Рвота прекращается, боли в животе и поясничном отделе спины исчезают, суточное количество выделяемой мочи резко возрастает. Больной отмечает, что выраженная слабость сохраняется.
5. Период выздоровления. Это этап, который характеризуется нормализацией состояния больного, функции почек восстанавливаются, любые кожные проявления исчезают.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Мышиную лихорадку характеризуют следующим способом.

• Лихорадочная – начальная стадия характеризуется ярко выраженной симптоматикой, все признаки заболевания проявляются в срок от одного до четырех дней.
• Олигурическая – данный период характеризуется прогрессирующим течением инфекции и резким ухудшением состояния больного. Данная стадия является наиболее опасной для жизни человека.
• Полиурическая – на данной стадии болезнь отступает, симптоматика становится менее выраженной.
• Стадия реконвалесценсции – период характеризуется постепенным восстановлением организма.

Болезнь может протекать в легкой, среднетяжелой, а также тяжелой формах.

Лечение мышиной лихорадки

Лечение рассматриваемого заболевания проводится только в условиях инфекционного отделения стационара и под контролем врача. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, оно опасно для здоровья и жизни пациента.

В рамках лечения врачи назначают:

• строгий постельный режим сроком 1-4 недели;
• обезболивающие препараты – Анальгин или Кеторол;
• противовирусные препараты – Амиксин, Ингавирин, Лавомакс;
• противовоспалительные препараты – Пироксикам, Аспирин;
• жаропонижающие препараты — Нурофен или Парацетамол;
• инфузионную терапию – 5%-ый растовр глюкозы, физиологический раствор;
• витаминотерапию – препараты группы В, аскорбиновая кислота.

При необходимости врач может назначить гормональную терапию, когда больному вводятся глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон). Нередко на фоне прогрессирования мышиной лихорадки развиваются тромботические осложнения, и в таком случае целесообразным будет назначение антикоагулянтов – например, Варфарина или Гепарина. При тяжелом поражении почек в олигоурическом периоде течения болезни больному может понадобиться гемодиализ.

Профилактика мышиной лихорадки

В первую очередь нужно избегать контакта с грызунами – тщательно упаковывать пищу и посуду при выезде на природу, а продукты уже поврежденные грызунами ни в коем случае не использовать в пищу.

Очень важное значение в профилактике имеет соблюдение элементарного правила личной гигиены – тщательное мытье рук перед каждым приемом пищи.

Мышиная лихорадка – опасное заболевание, поэтому при появлении первых признаков интоксикации организма, которые не исчезают в течение двух суток, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Конев Александр, терапевт

6, всего, сегодня

Методы диагностики

Диагностика заболевания основана на тщательном сборе анамнеза, осмотре пациента и лабораторных данных. При беседе с пациентом важно уточнять место, где он находился в ближайшее время. По локализации можно оценить эпидемическую ситуацию в районе. Также необходимо уточнить имел ли место контакт с животными или инфицированными людьми.

В зависимости от вида лихорадки лабораторные данные могут быть различными.

Но для большинства характерны особенности в анализах крови:

• снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови;
• снижение концентрации гемоглобина;
• повышение скорости оседания эритроцитов;
• изменения в коагулограмме (повышение протромбинового индекса и активированного частичного тромбопластинового времени).

Для установки правильного диагноза требуется посев мочи, крови для определения возбудителя заболевания. Также для выявления вируса используют специальные методы: полимеразная цепная реакция, выявление антител и рост их титра. Для определения функции различных органов требуется динамический контроль за их состоянием при помощи инструментальной диагностики.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой?

Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.

Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.

• Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.

Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.

Первичная симптоматика мышиной лихорадки у мужчин и женщин обусловлена внедрением вируса в кровоток и токсическим поражением организма. Направленность его вазотропных свойств характеризуется поражением микроциркуляторного русла и его сосудистых стенок.

Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.

Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.

ОБЩЕЕ

Чаще всего геморрагической мышиной лихорадкой инфицируются после контакта с некоторыми разновидностями мелких грызунов (мыши-полевки, крысы, летучие мыши), отсюда и название болезни. Основной переносчик данного недуга – полевка рыжая (Myodes glareolus).
В основном мышиной лихорадке подвержены сельские жители возрастом от 16 до 55 лет, чаще – мужчины. Также заболеванию часто подвергаются туристы. Во вспышках болезни четко прослеживаются все признаки сезонности – пик заболеваемости ежегодно приходится на период с начала мая по середину октября.

• Возбудитель мышиной лихорадки – хантавирус (Hantavirus) из семейства бунья-вирусных микроорганизмов.
• Наибольшее количество природных очагов болезни приходится на липовые леса.
• Поволжский и Уральский район Российской Федерации – территории с наибольшим количеством зарегистрированных случаев данного заболевания.
• Инкубационный период лихорадки составляет от одной до семи недель, чаще всего – три недели.

Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин

Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.

В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:

При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.

Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:

• мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
• кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
• присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
• возможностью носовых геморрагий.

На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.

Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:

• увеличением уровня продуктов белкового распада;
• количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
• увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.

Признаки поражения проявляются:

• интоксикационной симптоматикой;
• брадипсихией (заторможенность) и апатией;
• болезненностью в области живота и мигренью;
• признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.

В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.

Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.

Необходимо отметить — болевая симптоматика в поясничной зоне и лихорадка, при ГЛПС, совместно не проявляются. И если при обычном почечном поражении снижение температуры облегчает ситуацию, то при мышиной лихорадке, этого не происходит.

И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.

У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.

Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.

Поэтому, при малейшем подозрении на ГЛПС, необходим ежедневный контроль врача, а при проявлении первых симптомов мышиной лихорадки, лечение и профилактические меры, должно начаться незамедлительно.

Олигоурический этап

Длительность составляет 8-11 суток, характеризуется снижением суточного диуреза (объема мочи). Другие симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

• кровотечение из носа;
• снижение температуры;
• тошнота;
• кровоточивость десен;
• обезвоживание;
• рвота с кровью;
• половая дисфункция;
• бессонница;
• острая почечная недостаточность;
• потеря аппетита;
• отек век;
• кровяные прожилки на глазных яблоках;
• дегтеобразный стул;
• боли в пояснице или животе.

Олигоурический этап может характеризоваться дисфункцией нервной системы — обмороками, бредом, галлюцинациями. Это происходит по причине кровоизлияний в мозг.

Самостоятельное лечение с помощью рецептов народной медицины приведет к инвалидности, в редких случаях возможен летальный исход. Терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует своевременной госпитализации в лечебные учреждения.

Что такое мышиная лихорадка

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

• Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
• Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
• Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Пути заражения:

• Попадание вируса в дыхательные пути с частицами пыли остатков жизнедеятельности грызунов;
• Употребление в пищу продуктов, с которыми могли контактировать грызуны из природного очага инфекции;
• Через мелкие травмы кожных покровов, во время весенней уборки территории, где находились грызуны.

Основное место внедрения вируса – клетки слизистой оболочки бронхов и кишечника. В дальнейшем, воспроизводимые клетками вирусы, проникают в кровь и разносятся по всему организму, что проявляется токсическими явлениями у заболевшего человека. Впоследствии они попадают в клетки стенок сосудов, расстраивая их функции, что вызывает у пациента геморрагические явления. Выводится из организма вирус с помощью почек, поэтому их ткани подвергаются воздействию, вызывающему затруднения образования мочи. От степени расстройства функций тканей почек зависит исход развития заболевания.

Симптомы мышиной лихорадки

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

• Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
• Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
• Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

• температура около 40 градусов;
• интенсивные головные боли;
• снижение артериального давления;
• боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
• редкий пульс;
• появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
• образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
• тошнота, рвота;
• носовые кровотечения;
• кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

• высокая температура тела (до 40 градусов);
• сильные боли в мышцах, суставах;
• частая тошнота, рвота;
• нарушение зрения;
• озноб, общая слабость;
• мигрени;
• обильные кровотечения из носа, десен.

Характеристика болезни

Мышиная лихорадка относится к зоонозным инфекциям – это означает, что возбудителями заболевания являются мелкие животные, а именно грызуны. Были случаи, когда переносчиками инфекции становились клещи.

Возбудителем болезни является Хантавирус с разными штаммами. Для данной аномалии характерны кровотечения из носа, десен, интоксикация организма, лихорадка и нарушения в работе почек и печени. Болезнь относится к сезонной – частые случаи отмечаются с мая по октябрь, когда грызуны ведут активный образ жизни.

Стоит знать! Вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом впервые был открыт в Корее, в 1976 году у полевых мышей. По всему миру ГЛПС разнесли крысы, мигрирующие на кораблях. В первую очередь мышиной лихорадкой заражаются те, кто имеет контакт с грызунами или их выделениями.

По статистике данной патологией мужчины в возрасте от 16 до 50 лет заболевают чаще женщин и детей. Лекарства против вируса на данный момент не существует. Самая большая эпидемия ГЛПС была зафиксирована на Дальнем Востоке.

Первые признаки мышиной лихорадки

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Когда обратиться к врачу?

Лучшее время для консультации у специалиста — непосредственно перед поездкой в развивающуюся страну. Врач назначит введение имеющихся в наличии вакцин и даст конкретные рекомендации по сохранению здоровья в непривычных климатических условиях.

Если по возвращении домой вам показалось, что у вас геморрагическая лихорадка (симптомы полностью или частично совпадают с указанными в приведенном выше перечне), как можно скорее обратитесь к специалисту, желательно к инфекционисту. При условии корректной и своевременной диагностики лечение заболевания отнимет меньше энергии и нервов. Обязательно сообщите врачу, в каких регионах и странах вы побывали.

Вирусы, инициирующие развитие тропической лихорадки, живут в качестве паразитов на разнообразных животных и насекомых. Чаще всего носителями заболевания выступают москиты, клещи, грызуны и летучие мыши.

Каждый из этих носителей обычно обитает в определенной географической области, поэтому лихорадки отдельных видов характерны для типичных ареалов данных животных или насекомых. Кроме того, некоторые инфекции также могут передаваться от человека к человеку.

Как определить мышиную лихорадку

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

• происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
• факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
• смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
• признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

• общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
• ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
• при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
• биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
• при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Геморрагическая лихорадка – диагностика заболевания

Диагностика основывается на данных эпид. анамнеза (проф. деятельность из групп риска, проживание в эндемичных очагах и т.д.), выявлении специфической цикличности симптомов.

Для специфической диагностики используют реакцию РНИФ, ИФА, ПЦР.

Справочно. В обязательном порядке выполняют УЗИ почек, контроль функции почек, коагулограмму (нарушения свертываемости крови), биохимические исследования (выявление повышенной мочевины с креатинином, понижения Na и т.д.) и т.д.

Лечение мышиной лихорадки

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

• противовирусные лекарства (Амиксин, Ингавирин);
• обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
• противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
• витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
• инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
• при тромбозах назначают антикоагулянты;
• если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Диета при мышиной лихорадке

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

• жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
• мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
• цельное молоко, кисломолочные продукты;
• овощи и бобы;
• ячневую, перловую и пшенную кашу;
• изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
• сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
• кофе и какао на молоке;
• газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

• нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
• овощные салаты;
• супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
• икру осетровых рыб;
• некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
• кисломолочные продукты;
• сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
• пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
• печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
• овощи (исключить грибы и огурцы);
• яйца отварные всмятку;
• макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Последствия мышиной лихорадки

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

• пиелонефрите;
• почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

• отека легких;
• менингита;
• абсцессов;
• кровоизлияния в мозг;
• миокардита;
• панкреатита;
• сепсиса;
• почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Прогноз лечения и осложнения

Лёгкие и среднетяжелые формы болезни обычно заканчиваются выздоровлением. Остаточные явления, признаки сосудистой дистонии, слабость, поясничные боли, кардиопатии, полиневропатии (снижение мышечной силы и сухожильных рефлексов) долго сохраняются у половины перенёсших патологию. Диспансерное наблюдение показано на протяжении 12 месяцев у инфекциониста и нефролога.

Тяжёлое течение заболевания может вызвать осложнения:

• инфекционно-токсический шок — возможно развитие уремической комы;
• ДВС-синдром, приводящий к полиорганной недостаточности;
• отёк лёгких (острая дыхательная недостаточность);
• инсульт, кровоизлияния в сердечную мышцу, гипофиз, надпочечники с образованием участков некроза (одна из главных причин смерти);
• острая сердечная недостаточность;
• повреждение (разрыв) почечной капсулы;
• наложение бактериальной инфекции, угрожающей сепсисом, перитонитом, тяжёлой пневмонией, отитом, пиелонефритом.

Смертность от геморрагического нефрозонефрита составляет 7–10%.

Профилактика

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

• сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
• перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
• если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
• проводите термическую обработку употребляемой пищи;
• избегайте посещения мест скопления грызунов;
• проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
• если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – профилактика

Для специфических профилактических мероприятий применяют корейские вакцины, созданные на основе вирусных частиц типа Хантаан. В России данный тип вакцин не сертифицирован, поэтому специфическую профилактику заболевания на территории российской Федерации не проводят.

Для проведения неспецифической профилактики применяют:

• эпидемический контроль за проведением дератизации в очагах;
• использование специальных защитных очков, перчаток и респираторов при работе с зерном, сеном, работе в сильно запыленных помещениях;
• контроль за качеством хранения продуктов и т.д.