Как выглядят пальцы при артрозе
Артроз пальцев рук — это тяжело протекающее дегенеративно–дистрофическое заболевание, которое приводит к выраженной деформации суставных поверхностей. При рассмотрении фото пальцев рук при артрозе многие люди, не имеющие медицинского образования, могут решить, что суставы были сломаны, а затем неправильно срослись, но при этом дегенеративно-дистрофическом заболевании изменению формы сочленения предшествуют другие процессы.
Данное заболевание наиболее часто начинает проявляться выраженной симптоматикой у пациентов старше 55 лет, но возможно и более раннее начало. Если не проводить комплексное лечение на ранней стадии, ризартроз может стать причиной ухудшения качества жизни больного и даже тяжелой инвалидности.
Причины развития артроза
Артроз суставов пальцев рук считается старческим заболеванием, т.к. большинство пациентов, у которых выявляется данное патологическое состояние, уже перешагнули 60-летний возрастной рубеж. С возрастом риск появления заболевания повышается. Считается, что остеоартроз пальцев рук у пожилых людей развивается за счет снижения скорости обмена веществ в результате естественных процессов старения.
Хрящевая ткань мелких суставов кистей начинает недополучать питательные вещества, воду и кислород. Это влечет за собой появление эрозивных очагов на суставных поверхностях, снижение толщины хряща и уменьшение суставной щели. Однако разрушением хрящевой ткани все не ограничивается. Сустав начинает постепенно деформироваться. Разрушаются головки прилегающих костей. Наблюдается присоединение воспалительной реакции. К факторам, повышающим риск развития данного заболевания, относятся:
- частые травмы суставов рук на протяжении жизни;
- занятия травмоопасными видами спорта;
- врожденные аномалии строения суставов;
- инфекционные заболевания;
- подагра;
- эндокринные патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- частые случаи переохлаждения;
- гормональные изменения во время климакса.
- сильные стрессы и т.д.
Не лишена оснований и теория развития данного заболевания в результате генетической предрасположенности. На наличии наследственной предрасположенности может указывать присутствие случаев развития этого патологического состояния у близких кровных родственников.
По каким симптомам определить стадию болезни?
Клинические симптомы данного заболевания зависят от стадии запущенности патологических процессов. По мере развития деформирующий артроз мелких суставов пальцев протекает 3 стадии.
- На 1 стадии патологического процесса клинические проявления выражены не слишком интенсивно. У пациента могут возникать жалобы на щелчки и хруст в суставах. Повышается метеочувствительность. При холодной и сырой погоде появляется ноющая боль и ломота в сочленениях. Неприятные ощущения носят наиболее выраженный характер вечером и ночью. В утреннее время отмечается скованность в пораженных суставах. Данный симптом может исчезать через 20–30 минут активности. При этом не наблюдаются нарушения сгибательной и разгибательной функций сочленений. Однако, если присутствует артроз большого пальца руки, может выявляться незначительная тугоподвижность сочленения при попытке его сгибания. Кроме того, на этой стадии патологического процесса пациентом может отмечаться напряжение мышц и периодическое возникновение отеков в области пораженных суставов.
- На 2 стадии заболевания появляется выраженное поражение суставных поверхностей и острая симптоматика. Пациентов начинает беспокоить постоянная ноющая боль. Усиление неприятных ощущений наблюдается на фоне физических нагрузок. Присутствует нарастающее нарушение подвижности суставов. Любое движение сопровождается сильным хрустом. Нарастает атрофия мышечной ткани. Суставы воспаляются и сильно увеличиваются в размере. Это хроническая стадия, при которой направленное лечение позволяет лишь приостановить патологический процесс, но добиться длительной ремиссии или полного восстановления здоровья сочленений уже не представляется возможным.
- На 3 стадии хрящевая ткань почти исчезает. Происходит стремительное нарастание анкилоза, т. е. разрастание костных наростов. Костная ткань уплотняется, что приводит к блокированию поврежденных суставов. Данный процесс сопровождается выраженным воспалительным процессом и интенсивным болевым синдром. Происходит сращивание хрящей и увеличение остеофитов. Нарастает деформация и искривление пальцев.
Место возникновения остеоартроза
В большинстве случаев наблюдается множественное поражение пальцев. Повреждение артрозом больного пальца сначала проявляется в области запястно–пястного сустава. Артроз указательного пальца наиболее часто возникает в области пястно–фалангового и межфалангового суставов.
Поражение среднего пальца руки артрозом в большинстве случаев происходит только в области межфалангового сустава. Артроз безымянного пальца наиболее часто начинается с поражения запястно–пястного сустава, но в дальнейшем возможно и первого межфалангового сочленения. Мизинец поражается преимущественно в области первого межфалангового сустава.
Как диагностировать заболевание?
При появлении малейших признаков данного патологического состояния пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сначала специалист проводит внешний осмотр пораженного сочленения, выполняет оценку подвижности сочленений и собирает анамнез. После этого назначается проведение общего и биохимического анализов крови и мочи.
Для определения характера повреждения сустава нередко назначается проведение рентгенографии. Данный метод исследования позволяет выявить снижение толщины хрящевой ткани, уменьшение суставной щели, признаки остеофитов и т.д. Кроме того, для выявления даже незначительных изменений в структуре сустава может быть дополнительно назначено КТ или МРТ.
Чем лечить пальцы рук?
После проведения обследования может быть назначена терапия. Характер применяемых методов, а также длительность лечения зависят от степени поражения суставов. На начальных стадиях развития заболевания достаточно применения лекарственных препаратов, прохождения комплекса физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты и выполнения специальных упражнений.
На поздней стадии, когда имеется выраженная деформация сустава, консервативная терапия позволяет лишь снизить выраженность симптоматических проявлений, но при этом не позволяет вернуть подвижность сочленений. Восстановить работу суставов не всегда позволяют даже хирургические вмешательства.
Мази и кремы, отличающиеся обезболивающим и противовоспалительным действием, позволяют устранить выраженные клинические проявления и облегчить состояние пациента. Большинство препаратов для местного применения способствует улучшению кровообращения и запуску процессов восстановления поврежденных сочленений. К часто применяющимся при артрозе местным средствам относятся:
- Вольтарен.
- Диклак гель.
- Випросал.
- Найз.
- Диклофенак.
- Апизатрон.
- Никофлекс.
- Бутадион.
- Фастум гель.
- Финалгель.
Учитывая, что пораженные артрозом суставы рук являются крайне хрупкими, наносить средство следует осторожно. Лучше всего втирать выбранные гель или мазь в область воспаленного сустава ладонями, причем легкими движениями.
При проведении терапии артроза мелких суставов рук применяется ряд препаратов, отличающихся выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. В схему терапии рекомендуется вводить НПВС, которые позволяют устранить воспаление, отек тканей и снизить выраженность болевого синдрома. К таким препаратам относятся:
- Индометацин.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Нимесулид.
- Эторикоксиб.
- Диклофенак и т.д.
На ранних стадиях развития заболевания рекомендуется использовать длительными курсами хондропротекторы и витаминные комплексы. К препаратам такого действия относятся:
- Дона.
- Структум.
- Хондроитин.
- Терафлекс.
Часто в схему терапии вводят спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты позволяют устранить мышечный спазм и снизить интенсивность симптоматических проявлений. При тяжелом течении заболевания требуется использование глюкокортикоидов.
При артрозе суставов пальцев рук требуется легкая гимнастика, т. к. интенсивные нагрузки могут стать причиной повреждения структур сочленения. Правильное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволяет восстановить подвижность пораженных сочленений.
Выполнение упражнений назначается даже тем пациентам, которые полностью утратили возможность двигать пальцами.
При сильных болях и выраженном нарушении подвижности суставов следует расположить ладони на ровной поверхности и максимально расправить пальцы. После этого необходимо начать кончиками пальцами давить на поверхность, пытаясь сжать руку в кулак. Пальцы при этом не должны двигаться. Упражнения нужно выполнять так, чтобы движения не приводили к сильным болям. Легкий дискомфорт возможен. После этого нужно расслабить руки на несколько минут, а затем повторить упражнение.
Большую пользу могут принести динамические упражнения. Самое простое упражнение предполагает сжимание в кулак пальцев и дальнейшее их разгибание. Сгибать пальцы нужно настолько, насколько это возможно. Для разработки суставов можно использовать упражнение, предполагающее шагание пальцами по столу. Это упражнение нужно выполнять на протяжении 7–10 минут.
Для улучшения состояния суставов рекомендуется отбивание кончиками пальцев барабанной дроби по поверхности стола. Еще одно упражнение предполагает поочередное соединение кончика большого пальца с остальными.
При выявлении заболевания на ранних стадиях, когда подвижность рук сохранена почти в полном объеме, могут быть рекомендованы занятия с эспандером. Использование этого тренажера позволяет разработать суставы. Не следует допускать перегрузки рук. При появлении боли или жжения в сочленениях необходимо дать руке отдохнуть на протяжении нескольких минут.
По мере разработки суставов нужно постепенно увеличивать длительность выполнения упражнений. Могут быть рекомендованы и другие гимнастические упражнения. Желательно сначала разучить все движения под контролем инструктора ЛФК. Это позволит снизить риск травмирования поврежденных сочленений.
Физиопроцедуры позволяют снизить выраженность воспалительного процесса и устранить отечность. Кроме того, правильно подобранные процедуры помогают запустить процессы восстановления хрящевой ткани и снизить риск дальнейшего прогрессирования артроза.
Часто при терапии этого заболевания применяется УВЧ–терапия. Данный метод лечения предполагает воздействие на руки искусственно воссозданного электрического поля. Воздействие может быть как импульсным, так и непрерывным. Это позволяет хорошо прогреть структуры суставов. Длительность процедуры составляет около 5 минут. Для получения результата требуется не менее 12-15 ежедневных процедур. Прохождение курса УВЧ-терапии позволяет добиться длительной ремиссии.
Могут назначаться процедуры лазерной терапии. Данный метод позволяет предотвратить безконтрольное деление костных клеток, препятствуя разрастанию остеофитов. Воздействие лазера позволяет уменьшить воспаление, отек и выраженность болевого синдрома. Длительность воздействия составляет 25–30 минут. Курс лечения — 12–15 процедур.
Для ускорения впитывания активных компонентов лекарственных препаратов, предназначенных для местного использования, могут назначаться процедуры электрофореза. Сначала в растворе лекарства вымачиваются специальные прокладки, предназначенные для прикладывания к пораженным суставам. После этого с помощью электродов создается электрическое поле. При проведении процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений в суставах, поэтому сила тока может корректироваться. В большинстве случаев назначается 15–20 процедур электрофореза.
Для улучшения состояния поврежденных суставов часто применяется магнитотерапия. Данный метод лечения позволяет ускорить обменные процессы в тканях и запустить регенерацию. Процедура воздействия магнитного потока способствует уменьшению болевого синдрома. Сеанс в среднем длится около 15 минут. Курс терапии составляет 12 сеансов, которые проводятся ежедневно.
При терапии артроза может задействоваться и ультразвуковое лечение. Этот метод терапии позволяет улучшить местное кровообращение и повысить продукцию ферментов, необходимых для запуска регенерационных процессов. Ультразвук позволяет мягко прогреть пораженные сочленения, что способствует снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Продолжительность сеанса составляет около 10–12 минут. Для достижения положительного результата достаточно 10–15 процедур.
Часто при устранении этого дегенеративно–дистрофического заболевания суставов пальцев пациентам рекомендуются лечебные ванны. При данной патологии могут применяться радоновые, сероводородные или грязевые ванны. Этот метод лечения применяется в качестве вспомогательного. Он позволяет добиться длительной ремиссии.
В качестве дополнения к традиционным методам лечения можно применять народные средства при борьбе с артрозом. Любые составы на основе лекарственных трав и природных компонентов можно использовать только после консультации у врача.
Для улучшения состояния суставов рук при артрозе можно делать компрессы на основе овсяной каши. Сначала нужно приготовить кашу, а затем дать ей остыть до комфортной температуры. После этого в кашу следует поместить руки. Держать такой компресс следует на протяжении 2 часов. Процедуру можно проводить ежедневно. Она способствует снижению выраженности болевого синдрома.
Большую пользу может принести растирка суставов рук составом на основе глицерина, меда, йода и спирта. Все компоненты необходимо смешать в равных пропорциях и оставить в теплом месте примерно на 3 часа. Готовым средством следует аккуратно обработать поврежденные суставы.
Для растирки рук при артрозе можно использовать состав на основе прополиса и растительного масла. Для приготовления данного средства нужно сначала растопить на паровой бане примерно 50 прополиса. В готовое средство необходимо добавить 2 ст.л. оливкового масла. Готовый состав должен остыть до комнатной температуры. После этого его можно использовать для растирания суставов рук.
При лечении артроза можно применять компрессы на основе свежего капустного сока. Для приготовления лечебного средства необходимо пропустить через соковыжималку несколько мясистых листьев капусты. В полученном соке следует вымочить марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо прикладывать на 2 часа. Такие процедуры следует делать 2–3 раза в неделю.
Какие продукты усугубят ситуацию?
При терапии артроза, сопровождающегося поражением суставов рук, необходимо придерживаться специальной диеты. Было подмечено, что некоторые продукты могут становиться причиной обострения течения данного патологического состояния. К продуктам, от которых следует полностью отказаться людям, страдающим артрозом, относятся:
- субпродукты;
- цельное молоко;
- свинина;
- пшеничная и кукурузная крупы;
- рожь;
- цитрусовые фрукты;
- красное мясо;
- алкоголь.
Также необходимо полностью исключить из рациона копчености, соленья и маринады.
Методы профилактики
В рамках профилактики артроза нужно избегать травм и перегрузки суставов рук. Желательно соблюдать правила здорового питания, включая в рацион свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов, а также злаковые. Для разработки суставов и улучшения их питания необходимо регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для рук.
Для снижения риска развития артроза нужно избегать переохлаждения. В рамках профилактики этого заболевания необходимо регулярно проходить плановые обследования и комплексное лечение имеющихся патологий, способных подстегнуть развитие поражения суставов.
Заключение
При выявлении поражения артрозом суставов кистей прогноз благоприятен. Несмотря на то что вылечить это заболевание нельзя, при комплексной терапии удается остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и нормализовать работу суставов.
Из этой статьи вы узнаете: что такое артроз пальцев рук, по каким причинам он появляется, какие факторы являются предрасполагающими. Каковы при артрозе пальцев рук симптомы, лечение суставов классическое и в домашних условиях. Прогноз при заболевании.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Артроз пальцев рук – одна из разновидностей деформирующего остеоартроза суставов. Это медленно развивающееся заболевание, в ходе которого появляются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения тканей (разволокнение, нарушение питания и кровообращения, окостенение хряща) с сопутствующим воспалением внутрисуставной оболочки (синовитом).
Болезнь поражает все межфаланговые суставы (от мизинца до большого пальца), иногда распространяется на запястье (остеоартроз запястно-пястного сустава большого пальца).
Из-за несоответствия нагрузки и функциональных возможностей хряща (такое состояние может возникнуть при травмах), при снижении устойчивости суставных поверхностей (при эндокринных болезнях, нарушении нервной связи – иннервации) происходят изменения состава синовиальной жидкости, что приводит к недостаткам питания хрящевой ткани. Она быстрее стареет, деформируется, часть клеток (хондроцитов) гибнет, структура суставной поверхности разрушается (теряет эластичность, расслаивается, трескается).
Постепенно деформирующий артроз пальцев рук приводит к появлению участков ишемии (сосудистых нарушений кровоснабжения), эрозивным изменениям костной ткани. Хрящ разрастается и окостеневает по краям сустава (появляются остеофиты или костные шипы), а некротическое отслоение тканей (отслоение мертвых тканей) провоцирует развитие воспаления (синовит). При повторных травмах или рецидивах капсула изнутри покрывается фиброзными спайками, теряет способность продуцировать амортизирующую жидкость.
Веретенообразное разрастание межфаланговых суставов
Патология неизлечима, с более или менее выраженными симптомами она прогрессирует остаток жизни. Неопасные, но неприятные перспективы деформирующего артроза рук – нарушения подвижности (сложности с выполнением мелких движений), появление сращений суставов (анкилоз и контрактура), временная утрата трудоспособности (проблема решается хирургическими методами лечения).
Коррекцией и лечением нарушений, возникших в ходе заболевания, занимаются врачи – травматолог и ортопед.
Причины патологии
Определяющие причины развития деформирующего артроза пальцев рук:
- Нагрузки, превышающие функциональные возможности сустава (непрерывная, многочасовая работа со стереотипными, повторяющимися движениями).
- Снижение сопротивляемости, устойчивости хряща (болезни или травмы).
Факторы, влияющие на структуру и свойства хрящевой ткани:
- наследственность (в семье, где родители или близкие родственники страдают артрозом пальцев рук, вероятность появления патологии у детей увеличивается в 2–3 раза);
- гиперподвижность суставов;
- перегрузка;
- травмы (переломы, трещины, удары, вывихи);
- гипотермия (переохлаждение);
- острые или хронические воспаления (артриты);
- нарушение иннервации (нервной связи), потеря чувствительности пальцев (нейротрофическая артропатия);
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
- гормональная перестройка (начало болезни у женщин приходится на период менопаузы);
- дистрофические изменения костной ткани – нарушение питания и структуры (болезнь Педжета);
- нарушения обмена веществ (подагра, кальциноз, пирофосфатная артропатия, гемохроматоз);
- нарушение кровоснабжения кости (ишемия, некроз);
- хронические гемартрозы (кровоизлияния в синовиальную капсулу на фоне нарушения свертывания крови).
Рука человека с акромегалией – эндокринным заболеванием, связанным с чрезмерной выработкой гипофизом соматотропного гормона и характеризующееся ростом и увеличением в размере у взрослого человека стоп, кистей, частей лицевого черепа, ушей
- пол (у мужчин заболевание диагностируют в 10 раз реже, чем у женщин);
- возраст (97% – люди пожилого возраста, от 60 лет);
- профессия (люди, работающие за компьютерами, пультами управления, хирурги, пианисты).
Процесс может протекать изолированно или сочетается с поражением колен (гонартроз), тазобедренных суставов (коксартроз).
Три формы артроза пальцев
Различают три формы артроза пальцев:
- Артроз дистальных фаланговых суставов (расположенных ближе к кончикам пальцев), характеризуется образованием безболезненных плотных узелков Гебердена (костных шипов, остеофитов) размером с небольшую горошину, придающих суставам грибовидную форму. Патология сопровождается тугоподвижностью суставов при сгибании или разгибании кисти, чрезмерной подвижностью в боковые стороны. При этой форме регулярно повторяется синовит (воспаление капсулы), пальцы становятся припухшими, покрасневшими и очень болезненными.
- Проксимальных межфаланговых суставов (тех, что ближе к запястью) в 60% сочетается с артрозом дистальных суставов. Его основные признаки – боковые остеофиты (узелки Бушара), придающие пальцам веретенообразную форму. При рецидиве синовита симптомы заболевания напоминают ревматоидный артрит.
- Пястно-запястного сустава (ризартроз большого пальца руки в месте его прикрепления к запястью) чаще всего диагностируют у женщин в климактерический период, характерная особенность – болезненность, хруст, ограничения подвижности в месте прикрепления к запястью и при движениях.
Деформирующий артроз может протекать изолированно или сочетается с другими формами межфаланговых поражений (с ризартрозом в 70–80%).
Узелки Гебердена
Три стадии заболевания
Суставной артроз пальцев рук развивается постепенно, в несколько стадий. Они сопровождаются определенными симптомами (нарастающими болями и деформацией) и рентгенологическими признаками:
Невыраженное, неотчетливое сужение суставной щели
Признаки костных разрастаний (незначительные изменения ткани вокруг суставов)
Небольшие участки окостенения хряща (оссификация)
На рентгенографических снимках хорошо заметны остеофиты (костные шипы, разрастания)
Изменение структуры костной ткани (субхондральный склероз, дефекты, эрозии, кисты)
Значительное сужение суставной щели (в 2–3 раза по сравнению с нормой), подвывихи, смещения суставов
Суставная щель исчезает совсем (на рентгенограмме ее не видно)
Кости чрезмерно плотные
Межфаланговые суставы деформированные, увеличенные из-за разрастания тканей
Характерные симптомы
Артрозы пальцев рук могут протекать бессимптомно, но чаще сопровождаются явными проявлениями:
Артроз суставов пальцев рук развивается постепенно, симптомы нарастают и усиливаются в течение длительного периода (5–6 лет от начала), до определенного момента (выраженной деформации сустава) никак не отражаются на физической активности человека. (Болезнь может прогрессировать быстрее, в этом случае функциональные нарушения появляются в течение 2–3 лет).
На поздних стадиях изменения становятся причиной тугоподвижности, функциональных нарушений, больному трудно выполнять некоторые движения пальцами, удерживать мелкие предметы, писать, печатать на клавиатуре компьютера.
Патология почти никогда не становится причиной полной инвалидности (исключение составляют случаи некроза (омертвления) и полного разрушение хрящевой ткани и костей), но может помешать выполнению профессиональных обязанностей (возможно возникновение временной или постоянной нетрудоспособности).
Запущенный артроз пальцев рук
Симптомы артроза пальцев рук в зависимости от рентгенологических стадий изменения суставов:
Непривычное ограничение подвижности сустава в определенном направлении, дискомфорт при сгибании, распрямлении кисти
Характерный слабый хруст при активных движениях
Движения кисти ограничены (трудно сгибать, разгибать, сжимать кулак и т. д.), сопровождаются грубым хрустом, блокадами (защемление, обездвиживание из-за попадания кусочка омертвевшей ткани между суставными поверхностями)
Боль сохраняется постоянно, не проходит даже в покое и усиливается при нагрузках
Суставы заметно деформированы (грибовидные и веретеновидные утолщения пальцев), болезненные на ощупь, время от времени припухают, краснеют, воспаляются (синовит)
Появляются гиперподвижность, смещение, подвывихи и вывихи фаланг в боковых направлениях
Суставы не двигаются (сращение тканей, анкилоз)
Болевой синдром сильный, интенсивный
Выраженная деформация суставов, искривление пальцев
Регулярно повторяется синовит (острая боль, припухлость, воспаление, краснота, температура)
В процесс вовлекаются мышцы и связки (слабость, дистрофия)
Артроз суставов часто начинается с 1–3 пальцев кисти, по мере развития патологии в процесс вовлекаются все межфаланговые суставы.
Осложнения, характерные для поздних стадий артроза межфаланговых суставов:
- анкилоз (сращение тканей);
- некроз (асептическое отмирание тканей);
- выраженная деформация сустава и функциональные нарушения.
Диагностика
Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний со сходными проявлениями: подагры, ревматоидного артрита и псориатического артрита.
- Рентгенографией (характерные признаки – появление узелков Бушара и Гебердена, отвердение хрящевой ткани, уплотнение костей, выраженная деформация, кисты и эрозия костей, сужение суставной щели).
- МРТ и КТ (назначают, чтобы выявить изменения структуры хрящевой ткани и суставов в целом, незаметные на рентгенограмме).
- Исследованием синовиальной оболочки капсулы, полученной с помощью биопсии (при исследовании выделяют нормальный тип или с фиброзными, жировыми изменениями);
- исследованием пунктата суставной жидкости (должны отсутствовать признаки воспаления воспаления).
Для лечения артроза пальцев рук важны результаты лабораторных исследований:
- на ревматоидный фактор (отрицательный);
- на С-реактивный белок (может быть увеличен при синовите);
- общие показатели крови (в пределах нормы), мочи (в пределах нормы или немного увеличено количество белка).
Методы лечения
Заболевание невозможно вылечить полностью, с более или менее выраженными симптомами и проявлениями оно прогрессирует на протяжении всей жизни.
Терапию при артрозе пальцев рук направляют на:
- устранение выраженных симптомов (боли, синовита);
- восстановление подвижности сустава;
- предотвращение дальнейшего прогресса патологии.
Основные методы лечения – консервативная терапия, хирургические вмешательства показаны при полной неподвижности сустава, разрушениях и некрозе суставных поверхностей.
Лечение артроза пальцев рук включает в себя назначение следующих препаратов:
- Мовалиса, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака, обладающих противовоспалительным действием, для местного (мази, компрессы) и системного применения. Дополнительно назначают Омез (чтобы предотвратить эрозию слизистой ЖКТ).
- Преднизолона в виде внутрисуставных инъекций, чтобы устранить боль и снять воспаление (при синовитах).
- Препаратов АТФ (аденозинтрифосфатов) в виде внутрисуставных инъекций, для регуляции обменных процессов хрящевой ткани.
- Румалона, Хондроитина, Глюкозамина, Гиалуроновой кислоты для восстановления и поддержания структуры хрящевой ткани.
В среднем заболевание лечат 2–4 недели, иногда чуть дольше.
К хирургическим методам (артропластика, протезирование) обращаются в крайнем случае (при потере трудоспособности, серьезных деформациях суставов, функциональных нарушениях).
Физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением, снимая болевые ощущения при помощи фонофореза с обезболивающими и сосудорасширяющими средствами (например, с Новокаином).
Другие методы физиотерапии, показанные при артрозе пальцев рук (без синовита):
- лазерная терапия;
- диадинамотерапия (физиотерапевтический метод лечения электрическим током частотой 50–100 Гц);
- магнитотерапия;
- грязевые аппликации;
- парафинотерапия;
- бальнеотерапия (радоновые, сероводородные ванны, компрессы с рапой).
Физиотерапия для суставов пальцев рук
Эффективные излечивающие процедуры – иглоукалывание, массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Домашние и народные средства – хороший способ поддерживать функциональность суставов, предотвратить развитие синовита.
Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях:
- Противовоспалительные примочки с Димексидом. Разведите 100%-й раствор водой в пропорции 1:5, смочите ватно-марлевую повязку (или бинт, сложенный в несколько слоев). Отожмите, положите на больной сустав на 1–1,5 часа. Процедуру повторяйте в течение 1–2 недель. Сделайте перерыв (на 5–7 дней), повторите курс.
- Медово-солевые компрессы. Смешайте соль (50 г) с медом (100 г), положите на свернутый в 4 раза бинт. Прикладывайте к больному месту на 6–10 часов (под компрессную бумагу), на протяжении недели или двух. Затем сделайте перерыв (на 5–7 дней) и возобновите компрессы.
Любые способы необходимо согласовать с лечащим врачом. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат, примите к сведению, что бороться с патологией придется на протяжении всей жизни.
Прогноз
Прогноз при артрозе пальцев благоприятный. Инвалидность, полная неподвижность всех суставов, нетрудоспособность – редкий исход. Чаще патология прогрессирует до тугоподвижности суставов и некоторых функциональных ограничений (сложности со сгибанием, сжиманием, удержанием мелких вещей).
Лечить артроз пальцев придется всю жизнь. Консервативные методы направлены на устранение выраженных симптомов (боли, воспаления синовиальной оболочки), курс продолжается от 2 до 4 недель. В остальное время пациенту нужно повторять физиотерапию (бальнеолечение, массаж, ЛФК), регулярно обследоваться у врача, который лечит патологию (травматолог, ортопед).
Читайте также: