Какая болезнь лижет суставы но кусает сердце
Ревматизм поражает детей и взрослых. Начинается он с безобидной на первый взгляд простуды, а приводит к полной инвалидности. Разберемся, откуда берется эта коварная болезнь и как избежать ее осложнений.
Он приходит, когда отступает ангина. Казалось бы, недуг миновал, только вот почему-то ломит в суставах да мешает при ходьбе одышка. Неделя-другая – и недомогание исчезает. Но это заблуждение: коварная болезнь ушла в подполье и начала свою разрушительную деятельность.
Под прицелом – весь организм
Ревматизм дает о себе знать через 2–3 недели после перенесенной ангины. Опухают и краснеют крупные суставы рук и ног, в них появляется боль, иногда повышается температура. Причем в одних суставах воспаление проходит, но тут же появляется в других. Через несколько дней эти явления могут и вовсе исчезнуть даже без лечения, но лишь затем, чтобы проявиться с новой силой.
Другой признак ревматизма – нарушение частоты пульса, слабые тупые боли в области сердца, тяжесть в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе, одышка даже при небольших физических нагрузках.
Поражается и нервная система. Возникает мелкое подергивание рук, ног и мышц лица. Страдает и психика – одолевает депрессия, вялость. У молодых женщин возможно, наоборот, эйфорическое настроение – охватывает расторможенность, в том числе и сексуальная.
Бегом к врачу!
Если ревматизм не лечить, то он способен за считаные годы превратить человека в развалину. Опасные спутники этой болезни – полиартрит, который приводит к полной обездвиженности, и кардит, грозящий пороком сердца. Может серьезно пострадать и мозг – ревматизм поражает его сосуды.
Конечно, ревматизм следует лечить под наблюдением врача. Для постановки точного диагноза придется сдать развернутый анализ крови, обследовать суставы у ревматолога, обязательно проконсультироваться у кардиолога, пройти обследования – ЭГК и ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца). Врач назначит медикаменты.
Кроме лекарств, хорошо способствуют выздоровлению и народные методы
Пей отвар корня лопуха – на 15 г корня 200 мл кипятка. Принимай по 1 ст. ложке 4 раза в день перед едой.
Корни девясила и лопуха возьми в пропорции 1:1, измельчи. Столовую ложку смеси залей стаканом крутого кипятка, настаивай ночь, процеди. Принимай по 1 ст. ложке 3 раза в день за 20 минут до еды. Этот же настой можно использовать для компрессов на область суставов.
Начинай утро с лимонного сока одного среднего плода, разбавленного стаканом теплой воды.
При ревматических болях в суставах свежие ягоды облепихи распарь до кашицеобразного состояния, выложи горячую массу на чистую ткань и приложи к больному месту.
Растопи сливочное масло. Когда оно станет жидким, добавь масло облепихи и тщательно перемешай компоненты. Затем остуди массу, всыпь в нее камфору и поставь сосуд с мазью в теплое место на сутки.
Натирай больные места каждый день перед сном.
Прикладывай к суставам кашицу свежего лука на 20–30 минут 2–3 раза в сутки.
Возьми 200 г соли и 100 г сухой горчицы. Добавь к ним керосин хорошей очистки, чтобы получилась смесь вроде сметаны. Втирай на ночь досуха.
Съедай в день по грейпфруту. Ешь очищенные плоды лесного ореха с медом.
Пей отвар и настой плодов рябины.
Натирай больные места тертой редькой с солью и медом.
Отличное средство – отвар корней кизила: 1 чайную ложку корней залей 1 ст. воды, кипяти 15 мин. Принимай по 2 ст. ложки 3 раза в день.
Не дай шанса стрептококкам!
Ревматизм – это воспалительное заболевание, которое поражает соединительные ткани, а они встречаются в организме повсюду. Первые объекты его атаки – суставы, сердце и нервная система. Затем он добирается до печени, почек и легких. Главные его возбудители – стрептококки. Они вызывают у нас ангину, фарингит и скарлатину. При этих болезнях коварные бактерии проникают в кровь. И если не лечиться по-настоящему, да к тому же сбой дала иммунная система, то стрептококки проникают в разные системы организма, вызывая ревматизм. Именно поэтому ни в коем случае нельзя наплевательски относиться к ангине. Другие причины ревматизма – переохлаждение, переутомление, отсутствие в питании нужного количества белков и витаминов, наследственная предрасположенность.
следи за питанием
Течение ревматизма зависит и от питания.
Есть продукты, которые затягивают болезнь, а есть и такие, что помогают скорейшему выздоровлению.
Итак, при ревматизме
красное мясо, рафинированный сахар, сдоба, картофель и бананы – они содержат много крахмала
кофе, молочные продукты, соленья.
рыба отварная и запеченная, растительные масла, овощи и фрукты.
Как уберечься
Не пускай на самотек ангину, хронический тонзиллит, вовремя лечи кариес, гайморит, отит. Не давай развиваться очагам стрептококковой инфекции в организме.
Если часто обостряется хронический тонзиллит – врачи рекомендуют удалить миндалины.
И самый простой совет – закаливайся и старайся не простужаться.
Так делают звезды:
Елену Кондулайнен спасает подорожник
– Я жила под Ленинградом, а там погода знаете, какая – частые дожди. Вот и ходила почти постоянно в резиновых сапогах, иногда промерзала, простужалась. У меня стали жутко болеть ноги, – рассказывает Елена.
– Мама отвела меня к врачу, выяснилось – это ревматизм. От сильных болей меня спасали компрессы из подорожника. Для этого надо 20 листьев подорожника измельчить на мясорубке и смешать с кремом, на который нет аллергии. Полученной массой намазать больные места, обернуть целлофаном и подержать часок-другой.
Ревматические заболевания или просто ревматизм самые распространенные в мире, их известно свыше двухсот. Возникают они, как правило, после перенесенных заболеваний горла и носоглотки – ангины, тонзиллита, фарингита или ларингита, иногда скарлатины, вызванных особым видом стрептококка. Казалось бы, лечение проведено, болезнь отступила, но вдруг у больного вновь поднимается температура, его знобит, болят суставы и голова, появляются одышка, сильное сердцебиение и общая слабость, возможны также боли в области сердца. Что произошло?
Симптомы ревматической лихорадки возникают через одну-шесть недель после перенесенного инфекционного стрептококкового заболевания. Она уже не является инфекционной, поэтому реакции на большинство антибиотиков не наблюдается. В течение двух-трех недель признаки ревматизма могут исчезнуть, однако при этом наступает хроническая стадия заболевания, характеризующаяся периодическими обострениями.
В зависимости от преобладающей области поражения при ревматизме медики различают:
- ревматизм суставов или полиартрит;
- сердечный ревматизм (ревмокардит);
- поражение мелких сосудов головного мозга (ревматическая хорея или пляска святого Вита);
- кожная форма с ревматическими узелками или кольцевой эритемой;
- поражение легких с ревматической пневмонией или плевритом.
При полиартрите затрагиваются крупные суставы ( колени, плечи, локти и другие), процесс может распространиться на пальцы рук и ног. Острый период заболевания выражается болью, отеками, воспалительным процессом, который переходит от сустава к суставу, общей слабостью и повышенной потливостью, повышением температуры как в целом, так и в области больного сустава. Заболевание чаще всего впервые проявляется в возрасте 7-15 лет, доказан фактор наследственной предрасположенности к возникновению ревматоидного артрита. У людей среднего и пожилого возраста заболевание вызывает деформацию суставов, утрату ними подвижности и, как следствие, инвалидность.
Возможно также поражение костей с развитием костного ревматизма.
При ревмокардите могут поражаться оболочки сердца и сама сердечная мышца. При этом наблюдается общая интоксикация организма со слабостью, быстрой утомляемостью, плохим аппетитом, повышением температуры. Могут также иметь место учащенное сердцебиение и боли в области сердца, появиться симптомы сердечной недостаточности. В дальнейшем ревмокардит может привести к развитию миокардита, мерцательной аритмии, пороков сердца (дегенеративным изменениям клапанов) и раннему инфаркту.
Для кожной формы ревматизма чаще всего характерны кольцевая эритема – замкнутый ободок из розовой сыпи, или ревматические узелки, плотные безболезненные подкожные образования в области суставов, по ходу сухожилий.
Ревматическая пневмония и плеврит симптоматически не отличаются от бактериальных или вирусных и могут быть установлены только при диагностике ревматизма. У больного наблюдаются повышение температуры, кашель, одышка, ослабление дыхания со стороны воспалительного процесса, при плеврите – резкая боль при вдохе.
Диагностику ревматизма может провести только специальный врач-ревматолог. Это достаточно сложный комплексный процесс, основанный на жалобах больного, изучении истории болезни, проведении большого количества анализов и исследований (в зависимости от локализации воспалительного процесса). Важно как можно раньше поставить диагноз и приступить к лечению, чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Любое лечение ревматизма начинается с назначения пенициллинов, до сих пор наиболее эффективных против бета-гемолитического стафилококка, вызывающего заболевание, применяют пролонгированные формы – бициллин-3 и бициллин-5. В случае аллергии на пенициллин его заменяют антибиотиком запасного ряда, эритромицином. Также обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, не зависимо от места локализации воспалительного процесса. В остром периоде при тяжелом течении заболевания возможна и терапия стероидными препаратами. Во всех случаях это достаточно длительный процесс, который обязательно проводится под постоянным врачебным контролем. Увы, даже скрупулезно проведенное лечение не гарантирует от рецидива болезни – здесь важно постараться избежать необратимых изменений в тканях и органах, а также тяжелых осложнений.
К первичной профилактике ревматизма можно отнести стандартные мероприятия по здоровому образу жизни, обязательную изоляцию больных ангиной от других членов семьи, своевременное устранение очагов инфекции в организме (кариес, гайморит, хронический тонзиллит и т.д.). Вторичная профилактика ревматизма направлена на предупреждение рецидивов болезни – обязательное наблюдение у ревматолога на протяжении длительного периода, бициллинопрофилактика. На ранних стадиях заболевания ревматизм в большинстве случаев удается излечить.
Наверняка не все в курсе, что ревматизм известен с очень давних времен. По свидетельствам историков, многие известные люди страдали этим недугом…
Среди них римский император Нерон, прусский король Фридрих II Великий, второй и третий президенты США — Джон Адамс и Томас Джефферсон. Не обошло стороной это заболевание и известных людей в сфере искусства. Так, к примеру, ревматизмом страдали австрийские композиторы Вольфганг Амадей Моцарт и Густав Малер, русский писатель М. Е. Салтыков-Щедрин и многие. Знаменитой фигуристке Ирине Слуцкой долго не могли поставить правильный диагноз, это серьезно угнетало ее. Однако сразу после того, как он прозвучал, спортсменка совладала с собой и сумела побороть болезнь. Васкулит (системное ревматическое заболевание) не помешал ей и дальше принимать участие в различных проектах и радовать своих фанатов. Звезда Голливуда, американский актер и режиссер Алек Болдуин много лет страдал от боли в суставах и лечился именно от ревматизма.
Когда и почему болят суставы?
Откуда берется эта коварная болезнь и как избежать осложнений, попробуем разобраться вместе со специалистами многопрофильной частной клиники Victory Clinic.
Поначалу мы обратились к молодому, но уже достаточно опытному специалисту, имеющему множество пролеченных и благодарных пациентов. Именно к этому специалисту всегда хотят попасть на прием пациенты с ревматическими заболеваниями.
Анна МИХАЙЛОВА, заместитель главного врача по медицинской части Victory Clinic, врач-терапевт, врач-ревматолог:
— Анна Руслановна, для начала хотелось бы узнать, какие болезни лечит ревматолог?
— Ревматолог лечит следующие заболевания: диффузные заболевания соединительной ткани, в которые входят системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена, идиопатические воспалительные миопатии. Также к ревматическим заболеваниям относятся системные васкулиты, болезнь Бехчета, ревматическая полимиалгия, ревматоидный артрит, остеоартроз, остеопороз и др.
Ангина — прямая и явная угроза
— Правда ли, что ревматизм возникает как осложнение и развитие частых ангин?
— Ревматизм — это комплексное или, вернее, системное воспалительное заболевание, которое атакует в первую очередь суставы, сердце и нервную систему. И в большинстве случаев, действительно, главной виновницей такого беспорядка в организме оказывается банальная недолеченная ангина. Ее вызывают бактерии под названием бета-гемолитические стрептококки. Дело в том, что при ангине они бурно размножаются, попадают в кровь и, если сразу же не получат мощного отпора, проникают в разные системы организма. Так и возникает ревматизм.
— Почему же у одних людей ангина проходит незаметно, а у других развиваются такие серьезные осложнения?
— Ученые предполагают, что виной тому некоторые иммунные нарушения. Налицо и генетическая предрасположенность: ревматизмом нередко болеют целыми семьями. Впервые ревматические проявления начинаются, как правило, через 1 — 3 недели после перенесенной ангины. И атакуют сразу по нескольким фронтам.
— Каковы основные проявления ревматизма со стороны суставов?
Все суставные проблемы исчезают без следа даже без лечения в течение 2 — 4 недель. А при хорошо подобранной терапии (антибиотики плюс глюкокортикоиды, плюс вольтарен) суставные симптомы можно устранить уже в первые сутки болезни.
К ревматологу необходимо обращаться при следующих симптомах:
— постоянные боли, отек, скованность после ночного или дневного отдыха в одном или нескольких суставах;
— боли в суставах, возникающие в конце дня, после физической нагрузки, но уменьшающиеся в покое;
— деформация, хруст, ограничение движений в одном или нескольких суставах;
— длительные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся в покое и уменьшающиеся при движении;
— боли в мышцах, мышечная слабость;
— беспричинное длительное повышение температуры тела.
Какие еще причины влияют на развитие ревматизма?
— Анна Руслановна, считается, что для большинства ревматических болезней вопрос причины возникновения остается без однозначного ответа. Правда ли это и, судя по вашему опыту, что еще провоцирует возникновение этих болезней?
— Действительно, причина развития ревматических заболеваний в настоящий момент остается не известной. Но существует много факторов, провоцирующих развитие ревматических заболеваний. Я бы условно разделила их на 8 категорий. Итак, это:
- Инфекции (стрептококк, стафилококк, грибковая инфекция, ВИЧ и т.д.).
- Пол и возраст.
- Психоэмоциональный стресс.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Отягощенная наследственность.
- Хронические перегрузки, травмы.
- Курение.
- Лишний вес.
— Что не так с лишним весом? Почему он тоже влияет на риск развития ревматизма, увеличивая его?
— Лишний вес относится к одним из основных факторов развития и прогрессирования ревматических заболеваний. Клетки жировой ткани провоцируют выработку многих противовоспалительных и деструктивных медиаторов, ухудшают течение заболевания, снижают эффективность лечения, вообще удлиняют время приема препаратов. Вследствие перечисленных моментов пациенты с лишним весом реже достигают ремиссии.
Решение проблемы с лишним весом должно быть комплексным. Необходимо включать специальную, индивидуально разработанную диету для каждого пациента, в зависимости от его заболевания, стадии и активности процесса, рекомендовать лечебную физкультуру, консультацию других специалистов и, конечно, ведение здорового образа жизни.
Что поможет поставить диагноз?
Развернутый анализ крови. Обследование суставов у ревматолога. Обязательно кардиологическое обследование — ЭКГ и ЭХО-кардиография (УЗИ сердца).
Какие могут быть осложнения?
Запущенный ревматизм в первую очередь опасен развитием пороков сердца и ранним кардиосклерозом. Со стороны мозга есть угроза развития ревмоваскулита — поражения сосудов головного мозга.
Для Севера типичны болезни костно-мышечной системы
— Влияет ли климат на ревматологические заболевания? Какие болезни данного профиля наиболее типичны для Севера?
— Да, внешние факторы окружающей среды, в частности климатические условия, в развитии и прогрессировании ревматических заболеваний играют довольно большую роль. Согласно статистическим данным, показатели по ревматическим заболеваниям в нашей республике в 1,5 -2 раза превышают среднероссийский уровень. Для Севера наиболее типичны болезни костно-мышечной системы, такие как остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилоаритриты.
— Насколько сложна диагностика ревматологических заболеваний? Как происходит диагностика этих болезней в Victory Clinic?
— Проблема ранней диагностики ревматических заболеваний в настоящий момент довольно остра. Это связано, в первую очередь, с атипичным началом многих заболеваний, разнообразием клинических проявлений. Часты случаи, когда пациенты в связи с неправильной постановкой диагноза лечатся у других специалистов: терапевтов, невропатологов, хирургов, и это приводит к удлинению сроков установления диагноза от начала заболевания в среднем на 5 -7 лет.
В Victory Clinic имеются все виды лабораторной диагностики ревматических заболеваний, включающие клинические, биохимические, иммунологические анализы крови и гистологическую диагностику. Проводятся различные инструментальные исследования: рентгенография, ультразвуковое исследование, МРТ-исследования.
— Наверное, не столь существенно рассматривать ревматические заболевания по гендерному признаку, но все же кто больше подвержен ревматологическим болезням — мужчины или женщины?
— Женщины страдают ревматическими заболеваниями в 2-5 раз чаще мужчин.
— Какой должна быть мотивация пациента к раннему обращению к врачу-ревматологу?
— Понимание того, что раннее начало терапии намного эффективнее сдерживает прогресс болезни и предотвращает развитие функциональных нарушений.
— Слышала такое заболевание или осложнение -ревматизм сердца. Звучит очень страшно. Что это за заболевание? Лечится ли оно?
Острая ревматическая лихорадка – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, суставах, мозге и коже, развивающееся в связи с инфекцией бетагемолитическим стрептококком группы А. Прогноз напрямую зависит от своевременной постановки диагноза и раннего начала лечения. Возможны два варианта исхода заболевания: полное выздоровление и развитие хронической ревматической болезни сердца с пороками или без.
— Правда ли, что ревматические заболевания редко заканчиваются полным выздоровлением и основная задача ревматолога — достижение клинической ремиссии?
— Несмотря на широкую распространенность ревматических заболеваний и достижения современной науки, лечение данной патологии, действительно, остается сложной и до конца не решенной проблемой. Это связано в первую очередь с тем, что точная причина происхождения ревматических патологических процессов до сих пор не известна.
Лечение ревматолога в основном направлено на достижение ремиссии или минимальной активности заболевания, замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности болевого синдрома, улучшение функциональной способности пораженных органов, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больного.
— Существует ли предрасположенность к ревматическим заболеваниям?
— Генетическая предрасположенность к этим заболеваниям доказана наукой, но до конца не изучена.
— Принято считать, что проблемы с суставами свойственны людям пожилого возраста или являются следствием какой-либо травмы. Насколько часто ревматическими болезнями болеет молодежь?
— Ревматические заболевания могут возникнуть в любом возрасте. Но наиболее часто ими страдают лица среднего трудоспособного возраста. Если брать по отдельным заболеваниям, то воспалительными заболеваниями суставов и диффузными заболеваниями соединительной ткани чаще страдают люди молодого возраста, аостеоартрозом и остеопорозом чаще люди в возрасте старше 50 лет.
— Говорят, что лечение ревматических болезней в запущенных случаях требует больших финансовых затрат. Поэтому раннее обращение оставляет больше шансов эффективного лечения и позволяет сэкономить. Так ли это?
— Как я сказала ранее, чем раньше начато лечение, тем быстрее можно добиться необходимого результата, приостановить прогрессирование заболевания, предотвратить поражение жизненно важных органов и систем, в первую очередь, сердца, почек, ЦНС. Чем больше систем и органов будут вовлечены в процесс, тем дороже обойдутся лечение и последующая реабилитация.
— Что включает профилактика ревматических заболеваний?
— Так как причина многих ревматических заболеваний не известна современной науке, то первичной профилактики как таковой не существует. Профилактические мероприятия сводятся к предотвращению обострений заболевания и развития побочных эффектов лекарственной терапии. Важным является обращение при ангине к доктору, а не самолечение, особенно если ангина возникает неоднократно.
ЦИФРА
Помните: 70% случаев обострений ревматизма приходятся на первые месяцы весны!
Под прицелом — сердце!
Наталья ЕГОРОВА, врач-кардиолог Victory Clinic:
— Ревматизм сердца, как его раньше называли – кардит, встречается в почти 90% всех проявлений заболевания. По сути он определяет течение и исход болезни. У четверти детей и почти половины взрослых, заболевших ревматизмом, порок сердца начинает формироваться сразу после первого эпизода ОРЛ (острой ревматической лихорадки). При ревматическом процессе может возникать поражение всех трех оболочек сердца – эндокарда, миокарда и перикарда. Причем миокардит (поражение мышечной оболочки сердца) встречается практически всегда. Наиболее частыми проявлениями ревматизма сердца являются:
— ощущение дискомфорта или даже боли в области сердца;
— слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
— учащенное сердцебиение, ощущение перебоев (аритмии) в работе сердца;
— кашель при совершении физических нагрузок.
При отсутствии лечения ревматизма достаточно быстро может сформироваться приобретенный (ревматический) порок сердца. Преимущественно встречается поражение митрального клапана сердца с образованием стеноза. Несколько реже появляется недостаточность аортального клапана или сочетанный митрально-аортальный порок сердца. По мере стихания суставных проявлений на первый план выступают симптомы поражения сердца. Чаще всего это ревматический миокардит — воспаление сердечной мышцы.
Проявления со стороны сердца:
—слабые тупые боли в области сердца или же просто неясные и неприятные ощущения, дискомфорт;
—тяжесть в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе;
—сердцебиение, одышка при физнагрузке, например, при ходьбе по лестнице;
—может быть умеренная тахикардия — учащение пульса;
—артериальное давление при этом может оставаться нормальным или умеренно пониженным, например,100/60.
Лучшее лечение – профилактика
Ревматизм — заболевание весьма серьезное и часто приводит людей к инвалидности, укорачивает жизнь. Поэтому с ним надо своевременно и серьезно бороться. Ревматизм — заболевание всего организма, которое поражает, прежде всего, столь важный орган, как сердце, а затем другие внутренние органы и суставы.
Следует подчеркнуть, что ангинами и ревматизмом чаще заболевают люди изнеженные, нетренированные, плохо закаленные; те, кто очень легко простужается при быстрых сменах окружающей их температуры. Поэтому нужно систематически закаливать организм, приучаться к тому, чтобы без вреда для здоровья приспосабливаться к смене холода и жары, переносить сильный ветер, холодную воду. Этому способствуют специальные закаливающие процедуры. Но начинать их можно тогда, когда человек чувствует себя хорошо, а не во время болезни и не сразу после нее. Лучше всего об этом предварительно посоветоваться с врачом.
Учитывая, что ревматизм чаще всего начинается в дошкольном и школьном возрасте, надо обращать особое внимание на правильное физическое воспитание детей. Закаливание ребенка можно начинать с грудного возраста: приучать его к воздушным ваннам, затем к различным водным процедурам. И детям, и взрослым, разумеется, полезны физическая культура и спорт.
Водные процедуры необходимо проводить ежедневно. Только систематическое закаливание может привести к правильным и быстрым реакциям кровеносных сосудов, в результате чего развивается способность организма приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Плавание, физические упражнения, прогулки пешком не только укрепляют нервную систему, но и повышают защитные силы организма.
А как много значит правильный режим труда и быта: активный отдых в нерабочие дни, максимальное пребывание на свежем воздухе, правильное, регулярное, богатое витаминами питание, раздельное питание, умеренный рацион для склонных к ревматизму тучных людей! Все эти меры, такие простые и доступные, а также постоянное наблюдение врача не только в момент обострения, но и во время скрытого периода болезни, весьма действенны в профилактике возникновения и повторения ангин и ревматизма.
В Victory Clinic оказывают высококвалифицированную помощь пациентам с ревматическими заболеваниями. В своей клинической практике специалисты используют современные медикаментозные средства и физиотерапевтические методы лечения, позволяющие устранить болезненные проявления болезни: боль, припухлость, ощущение скованности в суставах.
При любом подозрении на ревматическое заболевание срочно обращайтесь к специалистам Victory Clinic.
Подготовила Анна ПОЛЯТИНСКАЯ-ПЛАТОНОВА
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Вы думаете, это болезнь стариков? Ошибаетесь: чаще всего от нее страдают женщины и дети. Думаете, виной всему малоподвижность? Снова нет: предшествуют ревматизму такие болезни, как ангина и фарингит. Так что же такое ревматизм и как уберечься от этого загадочного врага?
Слово кардиологу
Елена Кузнецова
кардиолог, реаниматолог, ММА им. Сеченова
Как правило, ревматизм развивается после недолеченной ангины или фарингита. Заболевание может быть вялотекущим, а может быстро прогрессировать — развиваться уже через 2–3 недели после вирусного предшественника.
Наиболее опасные из осложнений ревматизма — поражение почек и порок сердца. Инфекция словно садится на клапаны сердца, в результате чего они либо неплотно смыкаются, либо в клапане развивается воспаление и образуется отек. На УЗИ эти изменения просматриваются отчетливо, видно, как работает сердечная мышца, видно, как нарушен кровоток в клапане, если он поврежден.
Инфекция также может поражать центральную нервную систему — развивается так называемая ревматическая хорея — заболевание, поражающее нервные стволы. Сопровождается потерей сознания, может привести к нарушению зрения и ограничению подвижности суставов.
Ревматизму, к сожалению, все возрасты покорны. Диагностировать его довольно трудно, проявляется он не всегда одинаково. Пораженными могут быть то сердце, то суставы, а могут отдельно слизистые и мышечные ткани.
При ревматизме, поражающем сердце, пациенты чувствуют острую сердечную недостаточность. Это одышка, слабость, головокружение, боли в области сердца. Симптомы могут появляться постепенно, развиваться, наслаиваться друг на друга. И ангина или другое вирусное заболевание не обязательно может быть перенесено накануне, достаточно хотя бы раз в жизни им переболеть. Длительность развития симптомов зависит от активности микробов и от качества иммунного ответа. С крепким иммунитетом подобные осложнения могут и вовсе пройти стороной.
Ревматизм, поражающий сердце, начинается с температуры, головной боли, головокружения. В крови при этом бывает низкий гемоглобин — анемия. Специфических признаков, как видите, может и не быть, только общие. Но что бы за ними ни стояло, на них всегда нужно обращать внимание.
Заразиться ревматизмом нельзя, но запустить механизм заболевания помогает стрептококковая инфекция. Попадающий в организм микроб иммунная система распознает как чужеродную белковую структуру. Однако некоторые из микроорганизмов по своему составу очень близки нашей соединительной ткани. Поэтому иногда происходит сбой, и тогда иммунная система человека распознает и атакует не только чужеродные микробы, но и похожие на них по составу хрящевые клетки своего же организма. Так развивается воспалительный процесс в суставах, очень часто поражается клапанный аппарат сердца, функциональная часть почек — и развивается ревматизм.
Ревматизм — аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани системы, суставы, внутренние органы и центральную нервную систему. Считается, что в основе развития болезни — активация стрептококка группы А.
Моей маме несколько лет назад поставили диагноз ревматоидный артроз. Поражены были кисти рук. Соседки пророчили, что вырастут огромные суставы, работать руками будет невыносимо. Но мы не стали сдаваться раньше времени. Врач сказал, что нужно делать упражнения, и мы делаем их до сих пор. Плюс к тому мама берется за любую мелкую ручную работу, которую можно только придумать: перебирает гречку, лепит из пластилина, а летом сама руками понемногу рыхлит землю. А упражнения делает такие:
- Ладонь раскрыть, пальцы вытянуть. Большим постараться дотронуться до основания мизинца. Затем снова вытянуть большой палец. Упражнение повторить для другой руки.
- Ладонь раскрыть, пальцы вытянуть. Сгибать пальцы во всех суставах, кроме тех, что ближе к ногтю. При сгибании стараться дотронуться кончиками пальцев до верхней части ладони. Пальцы разогнуть, а упражнение повторить для другой руки.
- Пальцы сжимать в кулак, разжимать.
- Кисть поставить на ребро так, чтобы мизинец опирался на стол, а большой палец смотрел вверх. Постараться поднять и потянуть вверх средний и безымянный пальцы.
Ревматизм — заболевание тяжелое. Больным я советую научиться контролировать и предупреждать периоды его обострения. Они проявляются в виде острой боли и отечности мягких тканей, как правило, на фоне переохлаждения или контакта с холодными поверхностями или водой.
Одеваться в это время нужно теплее, избегать сквозняков, местно использовать сухое тепло. В первые дни обострения больным рекомендуется фруктовая диета с последующим переходом к сбалансированному питанию с достаточным содержанием белков и витаминов, особенно витамин С. Жареную, соленую, острую пищу, алкоголь, поваренную соль, специи, чай, кофе, быстрые углеводы (белый хлеб, сахар, картофель) ограничить. Полезны черника, арбузы, клюквенный сок с медом.
Слово эксперту
Николай Праведников
врач общей практики, лаборатория ИНВИТРО, Москва:
Ревматоидный артрит может выступать одним из осложнений ревматизма. Мелкая ручная работа, упражнения по разработке суставов, конечно, помогут как можно дольше сохранить двигательную функцию суставов. Но течение заболевания у всех разное, для каждого — свои рекомендации, поэтому тем, кто захочет воспользоваться предложенными читательницей упражнениями, напомню: любое самолечение нужно проводить только под контролем врача.
Как правило, все системные заболевания начинаются после гнойных воспалительных. Но даже если ангина в вашей жизни уже была, не обязательно, что за ней прямо последует ревматизм. У есть к нему генетическая предрасположенность, а у нет.
Делать нечего — придется следить за своим здоровьем. И особенно быть начеку тем, у кого в роду ревматизмом болели.
Виктор Крылов, Ленинградская обл., г. Сосновый Бор:
Рецептами из своей домашней копилки я хочу поделиться с теми, у кого ревматизм уже в запущенном состоянии.
4–5 стручков красного жгучего перца настаивайте 2 недели в 0,5 л водки, периодически встряхивая, процедите и смешайте с 300 мл растительного масла. Втирайте в больные суставы.
5 полных столовых ложек сухих измельченных лепестков шиповника залейте 0,5 л столового уксуса, настаивайте сутки, доведите до кипения, варите на слабом огне 5 мин., охладите и процедите. Смазывайте опухшие суставы.
Компресс на суставы на ночь: смесь меда с соком алоэ и водкой в соотношении 2:1:3.
Несколько ложек бодяги смешать с 1 ч. л. сливочного масла. Смесь втереть в больные места, сверху повязать фланель. Если и после этого останутся боли, повторить процедуру можно будет только через неделю. Раньше нельзя — на коже может остаться сильное раздражение.
Кору или молодые ветви барбариса измельчите и уложите в большую эмалированную кастрюлю. Залейте их водой так, чтобы покрыть полностью. Кипятите 45–50 мин. Затем отвар процедите, слейте в чистую посуду и дайте отстояться. После этого отвар без осадка повторно вылейте в кастрюлю и на слабом огне выпаривайте до получения густой или сухой массы. Принимайте экстракт порциями величиной с горошину или пшеничное зерно 2–3 раза в сутки.
Приготовьте кашицу из 4 лимонов (без семян) и 3 головок чеснока, все залейте 1 л кипятка, настаивайте сутки, процедите. Принимайте по 50 мл 3 раза в день до еды.
3 луковицы (измельчить с шелухой) залейте 1 л воды, варите 15 мин., настаивайте, укутав, 30 мин., процедите. Принимайте по 1 стакану вечером, перед сном, и утром.
2 ст. л. листьев багульника залейте 70 мл кипятка. Заваривайте, как чай, и пейте отвар в течение дня.
Полпачки лаврового листа залейте 1,5 стаканами холодной кипяченой воды. Доведите до кипения, убавьте огонь до тихого и кипятите еще 5 мин. Дайте немного остыть, но выпейте теплым за один прием. Затем на 10 дней — перерыв, а потом еще 3 дня лечения.
Пить такой отвар нужно вечером. Если появится боль при мочеиспускании, не отменяйте лечение, а увеличьте на 0,5–1 стакан количество воды.
Снять острые боли при ревматизме помогут и пчелы. Опытные пчеловоды берут пчелу за крылья (или пинцетом за спинку) и сажают брюшком на нужное больное место. Почти всегда она кусает немедленно. Повторное ужаление в одно и то же место можно делать только через 4–5 дней. Поэтому следующий укус делают через сутки после первого на 4–8 см в сторону от места первого.
Схема такая: в первый день — укус одной пчелы, во второй — двух. И так до 5 укусов. Затем дня перерыв, а дальше лечение в обратном порядке — начать с 5 укусов и постепенно сойти на нет. Если больной после курса все еще чувствует боли — через неделю повторить курс лечения.
Внимание: Помните, что пчелиный яд — вещество сильнодействующее, поэтому от предложенного курса лечения пчелами не отходите — можете навредить здоровью. И помните о противопоказаниях: пчелиный яд нельзя использовать при острых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, туберкулезе, гепатите, злокачественных новообразованиях и в период беременности.
Добавлено 29 сентября 2010.Версия для печати
Читайте также: