Какая инфекция может быть привезена из индии

В настоящее время Индия пользуется заслуженной туристической популярностью. И в этом нет ничего удивительного: страна интересная и необычная. Однако, отправляясь в путешествие, не стоит идти на поводу у радостного предвкушения экзотической поездки и сопутствующей уверенности "со мной ничего не случится". Лучше заранее знать о возможных неприятностях, о том, как их избежать и что же все-таки делать в случае их возникновения. Итак, какими же болезнями может грозить посещение Индии?

Во-первых, перед путешествием необходимо сделать прививки от гепатита "А" и брюшного тифа. В Москве их делают в центральном прививочном пункте на Кузнецком мосту. От таких же болезней, как малярия и лихорадка, которые передаются через укусы комаров и москитов, прививок нет. По мнению некоторых врачей, от малярии можно уберечься, профилактически принимая антималярийные лекарства, причем начинать прием лучше за неделю до поездки и продолжать еще в течение одного месяца после выезда из опасной зоны. Хотя существует и другая точка зрения, что длительный прием антималярийных лекарств для профилактики вреден для печени, и принимать эти лекарства следует только в случае заражения. В любом случае, самая эффективная профилактика, как от малярии, так и от лихорадки состоит в максимальной защите от укусов комаров. На окнах должны быть москитные сетки, необходимо также использовать средства защиты от насекомых для помещения и индивидуальные средства (кремы и спреи). Кроме того, выходя вечером на улицу, следует одевать максимально закрытую одежду, дабы насекомым было сложнее добраться до открытых участков кожи. Впрочем, переносчиком лихорадки "денге" является комар, который кусает не только вечером, но и днем.

Особенность густонаселенных городов Индии (а эта страна занимает второе место в мире по численности населения) зачастую, в отсутствии единой системы канализации, которая в старых районах города представлена сточными канавами вдоль улиц. Канавы, которые также используются для сброса мусора и пищевых отходов, иногда засоряются, разливая по улице свое содержимое. Тогда в интересах хозяина лавки или дома, возле которого произошло ЧП, как можно быстрее ликвидировать засор, протолкнув возникшую "плотину" дальше, по течению. Такова страна, вступившая в эпоху бурного развития и сохраняющая устройство городов, близкое к средневековому.

После окончания сезона дождей индийские города приобретают относительную свежесть, зато стоячая вода, оставшаяся после муссонов, поднимает в воздух тучи комаров и москитов, которые являются распространителями малярии и лихорадки. Безусловно, далеко не каждое насекомое является переносчиком инфекции. Риск заболевания особенно высок в густонаселенных районах Центральной и Южной Индии, непосредственно после окончания сезона муссонов. Более благополучная обстановка в любое время года в горных районах на севере страны, а в период с ноября по март - во всей остальной Индии.

Сезон дождей в Индии приходится на летние месяцы григорианского календаря. В это время года выпадает максимальное количество осадков. С началом сезона муссонов индийские города сбрасывают годовую пыль и копоть, буквально утопая в стремительно вырастающих потоках воды. Вода вымывает из закоулков улиц залежи мусора и устраивает городу настоящую генеральную уборку. В это время резко возрастает риск заболеваний, вызванных попаданием инфекции в организм человека с водой и пищей. Но, даже путешествуя по Индии в более благоприятное время (с ноября по март), когда стоит сухая и не очень жаркая погода, не стоит забывать несколько "золотых" правил. Правила просты: чистые руки, в кафе - только горячие напитки и горячие блюда, вода только из пластиковых бутылок (хотя иногда, открыв новую бутылку с прозрачной на вид водой, чувствуешь, что ее запах удивительно напоминает запах озера в центре того же города).

Инкубационный период после укуса и занесения в кровь инфекции длится около семи дней. У человека внезапно поднимается температура до 38-40 °С, она может сопровождаться тошнотой, рвотой, расстройством желудка, головной болью и болью в суставах, иногда покраснением кожи. Важно помнить, что при повышении температуры в Индии ни в коем случае нельзя принимать аспирин, противопоказанный при лихорадке. Ответить же на вопрос, какая именно инфекция послужила причиной заболевания, может только анализ крови, который делают практически во всех индийских клиниках в течение одного дня. Самый опасный вид лихорадки - лихорадка "денге", при которой высокая температура может держаться до двух недель. Специальных препаратов для ее лечения не существует: используются, в основном, общие антибиотики и парацетамол (для снижения температуры).

Некоторые разновидности лихорадки (в частности "денге", "чикуньюния") оставляют после выздоровления боли в суставах, которые могут продолжаться до двух-трех месяцев. У выздоровевшего на некоторое время складывается иммунитет на перенесенную инфекцию. Но, учитывая огромное количество разновидностей лихорадки и малярии, сильно рассчитывать на него не стоит. В российских клиниках врачи просят сообщать им о визитах в тропические регионы еще в течение трех лет после окончания путешествия. Случаи внезапного ухудшения самочувствия могут быть связаны именно с этим.

В народе распространены поверья, что комар боится цветков некоторых растений, что одна таблетка парацетамола с горячим молоком в день воспрепятствует инфицированию, что высокое содержание в организме человека витамина В отпугивает насекомых. Однако эффективность таких предупреждающих средств практикой не подтверждается, и сами местные жители часто болеют лихорадкой и малярией. Безусловно, такие болезни легче и безопаснее переносить в госпитале. Но в силу того, что в Индии достаточно низкий уровень жизни, не каждый станет обращаться к врачам, предпочитая оставаться дома и принимать жаропонижающие препараты и антибиотики, названия которых передаются из уст в уста. Также распространены многочисленные гомеопатические средства, производимые как фармацевтическими компаниями, так и народными лекарями. Но гомеопатические средства помогают скорее не в лечении лихорадки и малярии, а для устранения последствий, вызванных этими заболеваниями (боли в суставах, оттеки, общая слабость) и эффективны как вспомогательные средства.

Отправляясь в Индию, необходимо особенно внимательно отнестись к покупке медицинской страховки на весь срок путешествия. И хотя медицинское обслуживание в Индии - одно из самых дешевых в мире, недельное пребывание в госпитале может серьезно ударить по бюджету. Кроме того, при наличии медицинской страховки застрахованному лицу будет оказано, как правило, лучшее из возможного медицинского обслуживания в городе. Самостоятельно разобраться, в какой госпиталь обратиться, очень сложно, особенно, когда температура внезапно поднимается. А операторы координационных служб страховых компаний берут всю организацию лечения на себя, в короткие сроки подбирая госпиталь.

Лучше, конечно, не болеть, но если уж такое случилось, не стоит пугаться, лихорадка не смертельна, хотя весьма неприятна. Каждый день в госпитале становится похожим один на другой. С утра до вечера - капельницы, антибиотики; температура тела редко опускается ниже 38 °С. Возникают ассоциации с "американскими горками", когда после инъекции температура ненадолго опускается, а потом вновь подскакивает до 40 °С, захватывая дух, в прямом смысле этого слова, и рука снова тянется к кнопке вызова медсестры. При таких заболеваниях, как малярия и лихорадка, не бывает постепенного улучшения самочувствия. Болезнь уходит так же внезапно, как и началась. Вдруг замечаешь, что в окно палаты светит солнце, что с улицы доносится шум города, что у медсестры после ночной смены усталый вид - и появляется приятная уверенность, что все уже позади.

Эпидемия глазами журналиста из Индии

Мы с мужем переехали на постоянное место жительства в южную Индию полтора месяца назад, в начале февраля, поселившись в городе Салем, штат Тамил-Наду. Здесь проживает около 1 млн человек. Тогда мир еще не был охвачен паникой из-за коронавируса. Правда, в Индии уже болели два человека, и со 2 февраля была запрещена выдача онлайн-виз для китайских граждан и иностранцев, проживающих в Китае. Но все равно в аэропортах, как всегда, было довольно много китайцев, пусть даже и в масках, а в самолетах кормили.

Сейчас мы понимаем, что успели вовремя: у нас было около месяца, чтобы спокойно найти жилье, обустроиться и закупить все необходимые вещи в торговых центрах, на входе в которые у нас иногда измеряли температуру. Уже с 13 марта Индия отменила все въездные визы. Пока до 15 апреля. Наши друзья, давно живущие в Индии, выехали в соседний Таиланд, чтобы продлить визы, и должны были возвратиться 14 марта. Узнав о запрете, они вынуждены были быстро менять билеты и терять огромные суммы, чтобы успеть вернуться в Бенгалию.

Мы живем в тихом пригороде Салема и раз-два в неделю выбираемся в город за покупками. 16 марта был как раз такой день. Первой плохой новостью стало падение рубля по отношению к доллару, и теперь (чего не случалось, наверное, никогда) рубль стоит дешевле, чем рупия. Сначала мы поехали в гипермаркет крупнейшей индийской сети Reliance, где продают самые дешевые овощи и рис, но он оказался закрыт вместе с четырехэтажным торговым комплексом, в котором расположен. У дверей в другой гигантский гипермаркет под названием Pothys, который принадлежит самым богатым индийцам в мире, нас развернул охранник в маске и направил мыть руки с мылом к установленным на улице раковинам. Но и в этом торговом центре работали только отделы с одеждой и техникой, продуктовый магазин был закрыт.

Фото iz.ru

С понедельника в Индии до конца марта закрыли не только все крупные магазины, но и школы, университеты, колледжи, театры, общественные парки и другие места большого скопления людей. Закрыт для посещений даже Тадж-махал

Это показалось нам очень странным, потому что по всему миру магазины с товарами первой необходимости как раз-таки работают в усиленном режиме. Как мы выяснили позднее, с понедельника в Индии до конца марта закрыли не только все крупные магазины, но и школы, университеты, колледжи, театры, общественные парки и другие места большого скопления людей. Закрыт для посещений даже Тадж-махал. Страшно представить, насколько вырастут цены, когда магазины откроются и предпринимателям нужно будет компенсировать убытки. Пока же горожане вынуждены закупаться в маленьких лавочках, и цены там в несколько раз выше, чем в гипермаркетах.

Однако уменьшить контакт людей друг с другом властям в Индии вряд ли удастся. Здесь слишком высокая плотность населения (по последним данным, в стране проживает 1,34 млрд человек), люди привыкли общаться и много времени проводить вместе. В битком набитых узких автобусах три ряда поручней под потолком. Люди толпятся вдоль дорог возле вагончиков с уличной едой. Никто не дезинфицирует руки, пьют тростниковый сок, который выжимает прямо у вас на глазах из стеблей тростника торговец без перчаток и маски. Пьют свежевыжатые соки из фруктов, покрытых дорожной пылью, едят голыми руками из газетных кульков хрустящие кусочки теста, обжаренные во фритюре.

В Индии действительно много трущоб, где люди живут далеко за рамками санитарных норм. Причем бедняки обитают не в каких-то отдельных кварталах, их лачуги и кварталы можно встретить рядом со вполне респектабельными зданиями, это страна контрастов, здесь все вперемешку. Поэтому изолироваться вряд ли получится. В Индии огромные проблемы с мусором и канализацией, стоки и свалки опять же не за пределами города. Например, гуляя по Салему, можно видеть придорожные канавы, где гниет мусор, и ощущать их зловонный запах.

Индия, согласно статистике, находится на последнем месте в мире по количеству больничных коек на тысячу жителей. Поэтому изначально на медицинскую помощь большинство людей рассчитывать не могут. Остается только надеяться на то, что догадки ученых подтвердятся, и вирус действительно не сможет жить при температуре выше 27 градусов. Сейчас в южной Индии температура днем уже достигает отметки в 38—40 градусов, а в апреле и мае бывает под 50 градусов.

Фото wikipedia.org

Уменьшить контакт людей друг с другом властям в Индии вряд ли удастся. Здесь слишком высокая плотность населения (по последним данным, в стране проживает 1,34 млрд человек), люди привыкли общаться и много времени проводить вместе

А на сегодняшнее воскресенье в Индии объявлен экспериментальный комендантский час. В промежуток между семью часами утра и девятью вечера все население Индии должно не покидать своих жилищ. Не работают магазины, общественный транспорт, неделю не будут ходить поезда. Премьер-министр Нарендра Моди говорит, что этот эксперимент должен показать, в какой мере страна способна мобилизоваться тогда, когда пандемия примет опасный характер. Не представляю, как будут отслеживать этот домашний режим. Полицейские здесь, по-моему, давно махнули рукой на то, чтобы справиться с беспределом на дорогах, который присущ всем городам: ни мотоциклисты, ни автомобилисты, ни рикшавалы не соблюдают никаких правил.

Эпидемия совпала с традиционными весенними паломническими и туристическими поездками в Индию. В феврале — марте каждый год тысячи людей со всего мира, в том числе россияне, приезжают в Индию на праздник Гаура-пурнима и посещают много городов и святых мест. Некоторые наши друзья из Татарстана и других регионов оказались запертыми на карантин в гостиницах на Говардхане на две недели. Это им еще повезло, потому что иностранцам сейчас массово отменяют брони в гостиницах, и им просто негде жить. Другие приехали во Вриндаван, но не смогли никуда особенно попасть, потому что самые популярные храмы закрыли для посещения. Они рассказывают нам, что к иностранцам в Индии стали относиться с опасением, как к источнику вируса.

Началось это все с города Пури, места притяжения тысяч туристов. Там еще до того, как коронавирус начал распространяться в Индии, с подозрением на него были помещены в госпиталь двое белых туристов. И СМИ по всей стране растрезвонили об этом. Тесты наличие вируса не подтвердили, но было уже поздно. В Пури и других туристических центрах были отданы негласные указания не селить иностранцев в гостиницы, отменять брони, а кто сделает это, попадет на крупный штраф. Индийцы шарахаются от белых и надевают маски или прикрывают рот тканью. Штат Аруначал-Прадеш в Индии даже ввел запрет на въезд всем иностранным гражданам из-за опасений коронавируса. Мы в своем городе особенного отношения к иностранцам пока не замечаем.

При этом с сегодняшнего же дня, 22 марта, Индия закрывает воздушное пространство на семь дней (возможно, и дольше). У туристов есть риск не выехать из Индии в течение длительного времени. Российское консульство принимало заявки для экстренной авиа-отправки до 22 марта, но я знаю, что далеко не все туристы успели улететь.

Фото focus.ua

Пока болезнь в Индии распространяется довольно медленно, но это только если судить по официальным сводкам. 258 заболевших и четыре летальных исхода, в нашем штате болеет несколько человек

Наши друзья здесь, в Салеме, на днях сказали нам, что нужно на всякий случай закупить продукты на месяц-два вперед. Тревожит не столько коронавирус, сколько последствия паники людей и действия тех, кто может воспользоваться этой ситуацией в своих экономических и политических интересах. У них и у нас нет холодильников, поэтому мы закупили только мешки риса, дала (горох), сахара и долго хранящиеся тыквы. Туалетная бумага и гречка в Индии спросом не пользуются: гречку здесь не едят, а в уборных есть туалетный душ. Комендантский час или карантин в плане изоляции для нас не страшен, пока нет перебоев с электричеством и интернетом. Мы и так из-за жары практически весь день проводим дома, работаем удаленно, а погулять можно выйти и на плоскую крышу под вечер, когда закатное солнце догорает за пальмовой рощей.

Пока болезнь в Индии распространяется довольно медленно, но это только если судить по официальным сводкам. 258 заболевших и четыре летальных исхода, в нашем штате болеет несколько человек. Как и в России, тысячи людей вместе с родственниками находятся на карантине в течение двух недель после возвращения из-за границы.

Но существует и обратная сторона экзо-туризма, пренебрегать которой строго запрещено: специфические болезни. Отправляться в незнакомую страну, не подумав о собственной безопасности, все равно, что сесть за руль без прав. Возможно, все обойдется и неприятных последствий удастся избежать, но гарантий того, что все пройдет хорошо, нет. Так стоит ли рисковать?

Профилактика

Есть так же и те, кто беспокоится о своем здоровье, но не считает нужным уделять должное внимание простым профилактическим процедурам, так как на это требуется определенное количество времени.

Профилактика любых заболеваний начинается с теоретической подготовки, другими словами – врага нужно знать в лицо.

Перед поездкой в Индию, врачи рекомендуют обязательно сделать 2 прививки: против брюшного тифа и гепатита А. Данная услуга предоставляется в любых медицинских организациях, как правило, бесплатно (но если вы не хотите сидеть в очередях и вам дорога каждая минута, сходите в платную клинику).

С малярией и различными видами лихорадки, которые распространены в Индии повсеместно, дело обстоит сложнее, ведь вакцины против них не существует. Медикаментозно обезопасить себя от вышеуказанных заболеваний можно, но эффект не дает 100% гарантии. Медицинская профилактика малярии сводится к длительному приему антималярийных препаратов. Курс необходимо начать за неделю до планируемого отъезда и прекратить прием лишь спустя месяц после возвращения на родину. Кроме того, многие врачи являются противниками данного метода, т.к. известно, что длительный прием антималярийных препаратов провоцирует нарушения в работе печени.

Так или иначе, прибегать к медикаментозным методам профилактики экзотических заболеваний или нет, решать только вам.

1. Мойте руки как можно чаще;
2. Пейте только чистую, кипяченую, или бутилированную воду;
3. Запаситесь дезинфицирующими и антибактериальными средствами. Всегда носите их с собой;
4. Тщательно мойте местные продукты питания перед употреблением (фрукты, овощи и др.);
5. Откажитесь от незнакомых блюд и посещайте только проверенные заведения общепита.
   

Чем можно заразиться в Индии?

Самым безопасным и чистым районом Индии среди туристов считается горная часть на севере страны. Самое безопасное время для посещения – с ноября по май. Но даже, если именно в это время вы поселились на севере страны, 100% гарантии того, что вы не заболеете, никто не даст.

Самыми распространенными заболеваниями здесь являются всем известная малярия и различные виды лихорадок.

Заразиться малярией в Индии проще простого! Если не использовать репелленты, риск заражения возрастает в сотни раз. Переносчиком заболевания является малярийный комар, в результате укуса которого бактерия рода plasmodium проникает в кровь человека и вызывает острую лихорадку.

Малярия поддается медицинскому вмешательству, но случай, когда заболевание обнаружено слишком поздно, может привести к смерти. Как правило, те, кто раньше не болел малярией, ощущают первые признаки болезни спустя 10-15 суток после укуса. И эта одна из главных опасностей болезни, ведь первые симптомы могут проявиться уже по возвращении домой.

О малярии и мерах безопасности — в видео:

Для того, чтобы обезопасить себя, необходимо не только использовать репелленты, предназначенные для распыления на кожу, но и прибегнуть к помощи противомоскитных сеток, обработанных специальными средствами, а так же приобрести спреи для распыления в помещении.

Гепатит А — не такое опасное заболевание, как, например, малярия, но также требует особого внимания. Для того, чтобы защитить себя от гепатита А, достаточно заранее сделать прививку (к тому же, в большинстве мед. клиник, она бесплатна).

Еще одним профилактическим средством защиты от гепатита А является соблюдение правил личной гигиены и отказ от контакта с грязными предметами (продуктами, вещами, и др.) ведь каждому известно, что гепатит А – это болезнь грязных рук.

Брюшной тиф – острое кишечное заболевание, вызываемое бактериями типа salmonella, и представляющее серьезную опасность для жизни зараженного человека. Обычно болезнь передается путем контакта с уже зараженными людьми или при пользовании зараженной водой и несоблюдении правил личной гигиены.

• Тошнота, рвота;
• Головная боль;
• Усталость, сонливость;
• Запор/диарея;
• Боль в животе;
• Иногда сыпь.

В качестве профилактики брюшного тифа существуют вакцины двух видов: инъекционная и пероральная. Если вы планируете отправиться в поездку, прививку лучше сделать за несколько дней до отъезда, т.к. вакцина имеет срочный характер и не способна защищать от вируса долгое время. 100% гарантии того, что вы не заразитесь, прививка не дает!

Ежегодно от брюшного тифа умирают около 150 000 человек.

• Бронхит;
• Пожелтение глаз;
• Лихорадка;
• Тошнота;
• Рвота;
• Нарушения стула.

Лечение проводится с помощью антибиотиков, в некоторых случаях назначаются препараты, направленные на лечение конкретных симптомов (сыпь, аллергия и др.).

Возбудителем лоаоза является червь-паразит loa loa, его личинки селятся в крови человека, а уже взрослые черви, как правило, паразитируют под кожей или в глазу. Заразиться лоаозом можно через укус слепня – переносчика.

• Конъюнктивит;
• Слезотечение/сухость глаз;
• Отеки конечностей;
• Аллергические проявления (крапивница, покраснения и др.);
• Лихорадка.

Лоаоз подлежит медицинскому лечению с помощью антигистаминных препаратов и противогельминтной терапии. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство (извлечение червей).

Возбудителями являются круглые черви, которые могут попасть в организм человека через кожу, либо с пищей. Причем для того, чтобы проникнуть под кожу, им даже не понадобятся порезы и царапины. Черви просто вгрызаются в человека!

• Плохая свертываемость крови;
• Снижение аппетита;
• Диарея;
• Крапивница;
• Тошнота;
• Вялость;
• Боль в кишечнике;
• Анемия.

Болезнь у многих людей может протекать бессимптомно!

Некатороз и анкилостомоз поддаются лечению, и в большинстве случаев достаточно 5 дней приема антигельминтных препаратов. В случае развития анемии, пациенту прописывается дополнительный курс препаратов с высоким содержанием железа.

В наше время заболеть чумой достаточно сложно, но малая вероятность все же существует. Переносчиками заболевания являются животные и уже заболевшие люди. В Индии это могут быть мыши, крысы, верблюды и даже сурки, на которых паразитирует чумная блоха. Именно она и является возбудителем болезни.

Укушенный человек, уже в первые сутки почувствует недомогание.

• Высокая температура (39-40 С о );
• Увеличение лимфоузлов.

При своевременном обнаружении (до 15 часов после укуса), поддается лечению и прогноз выздоровления, как правило, благоприятный. При инфицировании воздушно-капельным путем (бубонная чума — страдают легкие), лечение может не принести результатов и заражение приведет к смерти.

Возбудителем холеры является холерный вибрион, который, попав в кишечник человека, начинает размножаться с невероятной скоростью. Не трудно догадаться, что попадает он в человеческий организм с грязью (на руках, пище), также легко передается при контакте с уже зараженными людьми или животными.

• Рвота;
• Понос;
• Пониженная температура тела (не всегда);
• Обезвоживание;
• Судороги.

Без медицинского вмешательства болезнь может привести к летальному исходу. Лечение сводится к приему антибиотиков (левомицетин, тетрациклин).

Еще одна болезнь, связанная с водой, — шистосомоз. Она характерна жителям тропических районов, тесно связанных с сельскохозяйственной деятельностью (фермеры, рабочие плантаций и др.).

Существует две его разновидности:

Передается при контакте с зараженной яйцами червя-переносчика водой. Личинки попадают прямиком под кожу, где продолжают усиленно разрастаться. Симптомы болезни порой неожиданные (паралич и др.), но среди них стандартными являются следующие:

Для того, чтобы минимизировать возможность заражения, откажитесь от стирки белья, пейте только бутилированную воду, чаще мойте руки и пользуйтесь дезинфицирующими средствами. Не контактируйте с уличной водой.

• Температура 38-39 С о ;
• Диарея;
• Боль в животе.

Отправляясь в Индию, не забудьте оформить медицинскую страховку. Это не та страна, где следует экономить на безопасности. Страховка поможет избежать более существенных трат. Индийская медицина не такая дорогая, как, например, тайская, но за пребывание в стационаре придется заплатить существенную сумму. К тому же, грамотно подготовившись, и соблюдая простые правила безопасности, вы будете чувствовать себя на отдыхе намного спокойней.

Первый раз собираясь в Индию я тщательно изучила все, что нашла о тропических и прочих жутких местных болезнях.
Побывав трижды в Индии в сезон летних дождей и один раз в весенний сезон в Непале я подумала, что стоит поделиться накопленным положительным опытом как не заболеть в Индии.

0. Для поездки в Индию прививки официально не требуются, в отличие от некоторых стран африки, где визу не дают без прививочного сертификата, а число прививок доходит до 18 (по слухам).
1. В Индии есть много страшных болезней, но это не значит, что все они будут Вашими. Часть болезней из этого списка известна на слух любому россиянину, ежегодно сообщают о холерных вибриронах на пляжах в Москве, про малярию в Астрахани, об остальных просто реже говорят. Но никто не боится ехать в Москву и Астрахань. Кроме того на Индостане полно болезней, о которых вообще не знают наши врачи-инфекционисты, значит бояться просто не чего;-))
2. Давно известно, что болезнь легче предупредить, чем победить, поэтому главное - профилактика.
3. На всякий случай лучше делать медицинскую страховку и если что нить все таки случиться нужно обращаться к врачу, причем к местному, а медицинские услуги очень часто дороги. Медицинское страхование выезжающих за рубеж осуществляют многие страховые компании, в Росно страховка на месяц с покрытием 25.000 стоит около 25 долларов.

Итак, небольшой экскурс в тропические болезни (которыми можно заболеть в Индии в т.ч.) и мероприятия по их предотвращению во время путешествий по Индии и Непалу.

Холера
Холеру вызывает холерный вибрион, оказавшись в тонкой кишке человека, он начинает быстро размножаться и вырабатывать яды. В среднем через 2-3 дня после заражения у больного начинается рвота и жесточайший понос. Организм начинает очень быстро терять жидкость, примерно 1 л в час. У человека возникают судороги, в тяжелых случаях падает давление и температура, пульс неровный и частый, нарушается мозговое кровообращение, больной может потерять сознание или впасть в кому. Важно: температура тела при холере нормальная или пониженная, никаких болей в животе нет. Холеру лечат антибиотиками тетрациклиновой группы и левомицетином. Без лечения холера может привести к смерти больного.
Профилактика: Уклоняться от тесных контактов с больным человеком; мыть руки перед едой и приготовлением пищи, а также после посещения туалета. Пить только кипяченую воду, овощи и фрукты после мытья проточной водой обязательно обдавать кипятком; исключить покупки продуктов у случайных лиц; купаться только в разрешенных местах.

Чума
Эта болезнь сейчас встречается крайне редко, однако ее природные очаги существуют везде, кроме Австралии и Антарктиды. Возбудителя чумы (чумную палочку) переносят блохи, паразитирующие на верблюдах, зайцах, сурках, сусликах, мышах и крысах. Когда блоха кусается, она срыгивает содержимое желудка, в котором находятся чумные палочки. Так микробы проникают в кожу человека. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39-40 градусов, одновременно увеличиваются лимфатические узлы. При воздушно-капельном заражении повреждаются легкие (бубонная форма - исход обычно летальный). При своевременно начатом лечении (в первые 15 ч) прогноз благоприятный.
Профилактика: Жить в приличных гостиницах, не контактировать с грызунами, верблюдами и больными чумой, а если этого не избежать, заранее сделать прививку (. ).

Малярия
Встречается практически во всех тропических странах. Вызывают болезнь внутриклеточные паразиты - малярийные плазмодии (4 вида), из них самый опасный тот, который приводит к тропической малярии. Заражение происходит в результате укуса комара, в слюне которого содержится возбудитель. С момента инфицирования до первых признаков болезни может пройти от недели до месяца (тропическая малярия) или несколько лет (любая другая малярия). Болезнь начинается с повышения температуры, озноба, головной боли и слабости. При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход.
Профилактика: Оберегать себя от укусов комаров: окна и двери завешивать сетками, применять репелленты и фумигаторы. Принимать специальные противомалярийные препараты: начать за неделю до выезда в малярийные тропики, пить весь период пребывания там и еще месяц после возвращения. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, доза определяется врачом.
Подробнее о малярии

Анкилостомоз и некатороз
Чаще всего встречаются в районах с жарким и влажным климатом, между 45. северной широты и 30. южной широты. Причина заболевания - мелкие круглые черви, которые поселяются в тонком кишечнике. В организм человека личинки проникают либо из влажной почвы, прогрызая кожу, либо вместе с едой или питьем. После заражения появляется аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, иногда нарушается дыхание. В дальнейшем болезни поражают органы пищеварения.
Профилактика: Старайтесь не лежать на земле без одежды, ходите только в обуви. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Бругиоз и вухеририоз
Возбудители - тропические черви-паразиты, поражающие лимфатическую систему человека. Разносчиками этой заразы являются кровососущие насекомые : комары и мошки. Когда они кусают человека, личинки червей попадают под кожу. Симптомы болезни обычно появляются через несколько месяцев после заражения: повышается температура, на коже появляется красная сыпь, воспаляются лимфатические узлы. На последней стадии болезни (спустя годы) черви сплетаются в клубки в лимфатических сосудах, разрывают их или закупоривают просвет. В результате нарушается отток лимфы от конечностей или половых органов, они становятся огромными и бесформенными. Развивается, так называемая, слоновость.
Профилактика: Оберегать себя от укусов насекомых.

Клонорхоз
Болезнь широко распространена в Китае, Корее, Японии, а также в российском Приамурье и Приморье. Вызывает ее плоский червь - двуустка китайская, чьи промежуточные хозяева - рыбы и моллюски. Откушав зараженной рыбки, человек получает порцию возбудителей, и через 2-4 недели заболевание дает о себе знать кожной сыпью, общим недомоганием и неприятными ощущениями в области печени.
Профилактика: Ешьте только рыбу, хорошо проваренную или проваренную. Не рискуйте здоровьем, пробуя блюда, приготовленные из сырой рыбы, особенно в сомнительных японских забегаловках. Старайтесь посещать только рестораны , рекомендованные путеводителями или Вашей турфирмой и гидом.

Лоаоз
Вокруг затененных тропических водоемов летают слепни, которые переносят возбудителя лоаоза червя Loa loa. Личинки возбудителя этой болезни паразитируют в крови человека, взрослые особи - в подкожной клетчатке и внутри глаза. Основные проявления недуга - аллергические реакции (крапивница, отеки), лихорадка, поражения глаз.
Профилактика: Применяйте средства, отпугивающие насекомых.

Лейшманиоз
Инфекционная болезнь, которую вызывают лейшмании, микроорганизмы из царства Простейших. Эти паразиты грызунов и псовых передаются человеку через укусы москитов. В зависимости от географического региона и типа возбудителя болезнь протекает по разному: появляются язвочки и другие виды поражения кожи и слизистых оболочек. Инкубационный период этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких лет.
Профилактика: Прятаться от москитов или использовать репелленты.

Парагонимоз
Возбудитель заболевания - плоский червь легочная двуустка (легочный сосальщик). Его личинки сначала попадают в моллюсков, которых проглатывают раки или крабы. Отведав эти деликатесы в сыром или плохо обработанном виде, заражается и человек. Признаки острого парагонимоза: боль в груди, лихорадка, одышка, слабость и головная боль.
Профилактика: Не есть сырые или плохо проваренные морепродукты.

Стронгилоидоз
Возбудитель инфекции - нитевидный червь под названием кишечная угрица. Он паразитирует в 12-перстной и тонкой кишках человека. Заражение стронголоидозом происходит так: личинки угрицы вместе с испражнениями больного попадают в окружающую среду, а при первой же возможности находят нового хозяина, проникая через кожные покровы или через рот. О болезни обычно свидетельствуют боли в животе, кожные высыпания и кожный зуд.
Профилактика: Как следует мыть все продукты, не лежать голым на земле, не ходить босиком, не заниматься анооральным сексом с аборигенами тропиков.

Шистосомоз
Шистосомозами на земном шаре поражено более 270 миллионов человек. Эта болезнь - результат жизнедеятельности группы тропических червей-паразитов, которые поражают мочеполовую систему и органы пищеварения. В организм человека личинки червя проникают из пресной воды, через кожу или слизистые оболочки. Признаки шистосомоза: через полтора месяца после заражения у больных появляется кашель с мокротой, боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфатические узлы.
Профилактика: Пейте только кипяченую воду. Не ходите босиком по берегам рек и водоемов, воздержитесь от купания и стирки белья.

Угрозу представляет так же и гепатит, который насчитывает 4 формы и поражает печень. Наиболее распространенная форма - Гепатит А, вирус которого попадает в организм с водой. От гепатита А существуют прививки, которые нужно делать за несколько недели (или месяцев) до выезда и их делают только после предварительных проб, т.е. не всем.

Что касается воды - лучше всего использовать питьевую воду, которая продается в магазинах. Перед покупкой воды проверьте что бы бутылка была запечатана, на дне не было осадка. Вкус питьевой воды практически не отличается в разных странах. Если вкус воды показался странным - выбросите ее и выпейте грамм 50-100 крепкого алкоголя (виски, джин, ром) не закусывая. Если алкоголя нет - достаньте кипяченой воды, на кружку выдавите 1 лимон или нимбу, бросьте 2-3 ложки сахара и ложку соли и залпом.
Для дезинфекции можно так же жевать (в том числе профилактически) пряности - гвоздику, имбирь и т.д.
И еще, когда человек попадают в другой климатический пояс у него могут случиться желудочно-кишечные расстройства, обусловленные акклиматизацией, другим составом воды и просто непривычной пищей. Если это случилось (по опыту моему и моих спутников) лучше всего принять сульфаниламидный препарат (сульгин или фталазол) и метронидазол по 1 таблетке (лучше в измельченном виде) 2-3 раза в день, и органичить рацион неострыми продуктами - за пару дней все пройдет. Если не пройдет, тогда придется воспользоваться мед.страховкой. И если врач пропишет Вам местные лекарства - ешьте только их, не ищите привычных американских или швейцарских фирм. Индийская фармакология одна из лучших! Мне известен случай, когда обезвоживание в результате тяжелой инфекции (брюшной тиф) удалось остановить, и собственно спасти человека, индийским средством Интестопан, все западные препараты были перепробованы и впустую.
Для обработки помещений от кровососущих очень хорошо использовать спрей "Рэйд", или противомоскитные спирали, что более гуманно, они продаются повсеместно и стоят 18 рупий за 10 шт.
Руки мыть нужно с антибактериальным мылом типа Сэйфгард или средством (мыло, жидкое мыло, лосьон) Детол, которое продается в аптеках Индии. Необходимо так же запастись антибактериальными салфетками или специальным антисептиком для рук.

Как видите, профилактика всех этих болезней не представляет никаких сложностей, просто нужно помнить, что это необходимо для Вашего здоровья и будьте Здоровы!