Какие анализы нужно сдать при синдроме хронической усталости

Вы сможете создать ее после просмотра результатов анализов и получить преимущества постоянного клиента

Результаты без регистрации

Люди - не роботы: уставать свойственно даже самым стойким. Но иногда усталость изматывает, не проходит после выходных, быстро возвращается после отпуска. В таком случае самое правильное - проверить, не болезнь ли это.

Думали - работа, оказалось - вирус

Усталость (вялость, утомленность, слабость - вариантов много, а суть одна) может означать лишь то, что вы наплевали на нормальный отдых, за что и расплачиваетесь, а может быть симптомом десятков заболеваний. Можно, например, чувствовать усталость после сильной ангины или гриппа, перенесенного, как у нас водится, на ногах. Или страдать апноэ (в народе - храпом), не высыпаться как следует и потому ходить разбитым. В любом случае причину нужно выяснять, потому что порой "беспричинная" усталость - единственный явный признак болезни.

В первую очередь искать надо хроническую инфекцию. Есть инфекции, которые в медицине называются скрытыми - это, например, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна - Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус. При обследовании людей с жалобами на хроническое утомление часто обнаруживают инфекции, передающиеся половым путем, в частности хламидиоз - скрытый, а потому нелеченый.

Дальше нужно проверить состояние щитовидной железы и надпочечников. Непроходящая усталость может быть признаком гормонального дисбаланса; это один из главных симптомов гипотиреоза - пониженной функции щитовидки.

Усталость может быть связана с системными заболеваниями - в частности рассеянным склерозом (болезнь нервной системы, приводящая к параличу) и системной красной волчанкой (поражаются соединительные ткани, сосуды, все органы). В этом случае тянуть опасно - чем раньше начать лечить, тем лучше прогноз.

Некоторые онкологические болезни на ранних стадиях тоже проявляются лишь непонятной, невесть откуда взявшейся усталостью. Нередко в случае с лейкозами и вообще заболеваниями крови "поймать" болезнь удается, когда родители приводят детей к педиатрам только из-за того, что те сильно устают.

Вялость и утомленность могут иметь и весьма прозаические причины: к примеру такое побочное действие со стороны центральной нервной системы дают лекарства, которые вы принимаете (антигистаминные средства, любые гипотензивные, болеутоляющие, антидепрессанты и др.), или просто нарушена дозировка. Стоит подумать, не подвергается ли ваш многострадальный организм воздействию каких-либо токсических веществ - это тоже возможная причина "странной" усталости.

В конце концов, дело может быть, как говорится, в голове, и помощи нужно искать у психоневролога или психотерапевта.

Когда курорт не помогает

Какую усталость еще можно списать на предотпускной аврал, а какая уже выглядит подозрительно?

Нельзя продолжать игнорировать утомление, если оно сохраняется больше 6 месяцев. И если не проходит ни после хорошо проведенных выходных, ни после сна вдоволь, ни по возвращении с курорта. А также если вы более или менее точно можете сказать, когда именно все это началось - с гриппа, например, или был сильный стресс, после которого вы никак не можете прийти в себя.

Тревожные признаки - когда к утомлению присоединяются мышечная слабость, боли в мышцах и суставах, неприятные ощущения в горле, субфебрильная температура, снижается вес. Если стали замечать, что чаще болеете ОРЗ или что увеличились лимфатические узлы - это тоже нельзя игнорировать.

К врачу без лишних раздумий, если к усталости добавляется бессонница (это, к слову, не только невозможность быстро заснуть, но и частые пробуждения среди ночи, кошмары, ранний подъем, утреннее состояние типа "еще не встали, уже устали"), если часто меняется настроение, появляются головные боли, особенно нехарактерные, которых раньше не было, ухудшилось внимание.

Что за СХУ у всех на слуху?

Пожалуй, самый модный диагноз последних десяти лет - синдром хронической усталости (СХУ). Впервые его выделили как самостоятельную болезнь в 1988 году в американском Центре по контролю заболеваний, однако в России ставить такой диагноз не спешат. многие отечественные врачи вообще считают, что такой болезни не существует. Что известно о СХУ и как относиться к хронической усталости, рассказывает врач-онколог Элла Домнина, консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО:

- Вся информация о синдроме хронической усталости - это пока лишь наблюдения врачей, никаких конкретных выводов медицина не сделала. Он имеет право на существование, но диагностировать СХУ достаточно трудно, и какой доктор этим должен заниматься, непонятно. Касательно возникновения этого синдрома существуют лишь гипотезы. При изучении СХУ выяснилось, что он чаще развивается в экологически неблагоприятных районах, где высокое загрязнение окружающей среды, повышенный уровень радиации - у живущих в таких условиях людей ослаблен иммунитет, на фоне этого могут развиваться скрытые вирусные инфекции. Длительный инфекционный процесс вызывает в свою очередь поражение центральной нервной системы. Усугубляется все чрезмерными психоэмоциональными перегрузками, недостатком физической активности, погрешностями в питании. Статистика показывает, что непроходящее, длительное состояние утомления, как правило, отмечают у людей 20-50 лет, чаще - у женщин. Возможно, просто потому, что они охотнее обращаются к врачам.

Основная гипотеза возникновения синдрома хронической усталости - вирусная. Среди вирусов простого герпеса есть так называемые шестой и седьмой типы, которым и отдают первенство в развитии СХУ. Предполагается, что играть роль может и вирус Эпштейна - Барр - еще один представитель семейства герпес-вирусов.

Практически вся информация о лечении СХУ - из зарубежных источников. Оно симптоматическое, то есть направленное на устранение основных симптомов, а общие рекомендации просты: нормализация сна и отдыха, диетотерапия, прием витаминов - в частности С и группы В, массажи, лечебная физкультура, водные процедуры.

Справка

Если усталость больше не кажется просто усталостью

Если усталость больше не кажется просто усталостью, разобраться помогут следующие исследования:

Обследование желательно провести дважды с интервалом в месяц.

Кстати

В психологии есть такой термин

В психологии есть такой термин, как ситуативное утомление: человек не мотивирован выполнять те или иные действия и чувствует себя смертельно уставшим. Определить, что первично - накопившаяся психологическая усталость и связанная с этим апатия или нежелание делать что-либо до такой степени, что руки опускаются, - значит выяснить, что было раньше, курица или яйцо.

[youtube.player]

Обмен веществ в организме регулируется железами, вырабатывающими гормоны. Управление гормонами принадлежит гипофизу, который контролируется гипоталамусом. Гипоталамус — защитная система организма, его предохранитель, и часто он выключается при СХУ из-за недостатка энергии.

Благодаря возросшему уровню стрессов гормональные проблемы сегодня не редкость, особенно в городской среде.

Из-за постоянной спешки и недостатка времени мы часто не замечаем сигналов нашего организма, таких как повышенная утомляемость и раздражительность, а они могут свидетельствовать о нарушении в его работе и сбоях в гормональной системе.
Об этом в статье и пойдет речь.

Это парные эндокринные железы отвечающие за стрессорную реакцию организма и помогающие сбалансировать защитные системы, а также поддерживающие кровяное давление.

Нарушения в работе надпочечников приводят к повышенной утомляемости, усталости, снижению иммунитета и следовательно частым инфекционным заболеваниям. Также нередки гипогликемия , аллергии и снижение стрессоустойчивости.

Щитовидная железа отвечает за ускорение и замедление метаболизма организма, а ее дисфункция выражается в повышенной усталости, беспричинных болях, наборе излишнего веса и некоторых других побочных эффектах.

Удивительно, но они отвечают за репродуктивные функции. Например, снижение тестостерона приводят к болевому симптому, усталости и снижению либидо.

До того как перейти к нарушениям функций желез и последствиям недостатка гормонов, следует понять: нельзя полагаться только на анализы крови на гормоны — они могут дать недостоверные результаты.

Для определения нормы анализов на гормоны проводится выборка из большого количества результатов тестов и выделяются два стандарта отклонения — 2,5% самых низких и самых высоких показателей. Все остальные результаты считаются нормой.

Поэтому, если вы поставили перед собой цель вылечить СХУ и восстановить гормональный баланс, знайте: метод лечения должен ставится в первую очередь на симптомах, а результаты анализов должны использоваться только как дополнительная и уточняющая информация.

Функции надпочечников контролируются автономной нервной системой и в них вырабатывается адреналин.

Нарушение работы надпочечников приводит к нейромедиаторной гипотензии, синдрому апостуральной ортостатической тахикардии, паническим атакам, а также может наблюдаться горячая и холодная потливость.

Также в надпочечниках синтезируются гормоны регулирующие стресс, иммунную функцию организма и поддерживающие уровень кровяного давления:

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-С). Функции этого гормона до конца еще не изучены, но именно он синтезируется надпочечниками в большом количестве. При снижении ДЭА-С ощущается недомогание. Обычно снижение этого гормона связано с возрастными изменениями в организме, но у людей, страдающих от СХУ, его уровень снижается преждевременно.

Симптомы недостаточности коры надпочечников

Основные симптомы испытываемые при недостаточности функции надпочечников:

усталость
повторяющиеся и длительные инфекции
нервные срывы, особенно при стрессе
гипогликемия
низкое кровяное давление

При адреналиновой усталости люди испытывают периоды нервозности, приступы головокружения, становятся раздражительными и усталыми.

Но после съедения чего-нибудь сладкого, ощущают облегчение, так как это ненадолго повышает уровень энергии и настроение. Часто страдающие от адреналиновой усталости испытывают зависимость от сладкого.

Сладкое на некоторое время повышает уровень сахара в крови до нормы, и состояние улучшается, но вскоре уровень сахара опять падает и самочувствие ухудшается.

Если вы раздражены, когда голодны, то не мешает проверить работу надпочечников.

Проблемы с проверкой функций надпочечников

При проверке функции надпочечников в лаборатории рассматривается уровень кортизола. Но определение низкого уровня кортизола, при попадании показателей в 2,5% из самых низких, означает что, чаще всего, надпочечники уже повреждены и это представляет угрозу жизни.

У большинства людей утренний уровень кортизола 16-20 мкг/дл, но даже показания в 6,1 мкг/дл считается нормальными, а это как минимум в три раза ниже нормы здорового человека.

Для определения недостаточности функции коры надпочечников уровень кортизола должен быть ниже 6 мкг/дл, при этом 5,9 мкг/дл — считается опасным для жизни.

Почему все чаще наблюдается адреналиновая усталость

В те времена, когда от этого механизма зависело выживание, у человека после стресса было время на восстановление — несколько недель, а иногда и месяцев.

В современном же обществе люди испытывают стрессовую реакцию каждые несколько минут. Например, если вы опаздываете куда-то, а застряли в пробке.

Для начала следует ограничить потребление сахара и кофеина. Питание рекомендуется частое, но небольшими порциями. Постарайтесь отказаться от белого хлеба, особенно с добавлением сахара, и перейти на цельнозерновой хлеб и овощи.

Фрукты лучше употреблять в умеренных количествах, а от фруктовых соков с сахаром лучше отказаться.

Ощущая раздражение съешьте что-нибудь высокобелковое, а для быстрого облегчения положите под язык ¼ — ½ ложку сахара — этого будет достаточно для быстрого подъема энергии, но мало для последующих перепадов содержания сахара в крови.

Вот несколько препаратов, которые помогут привести надпочечники в норму:

Витамин С. Оптимальная доза 500 мг.
Витамин В5, или пантотеновая кислота, поддерживает функцию надпочечников. Дозировка 50-150 мг в день.
Солодка, она же лакрица, снижает дисфункцию надпочечников и помогает поддерживать оптимальный уровень гормонов в организме. Также солодка помогает при проблемах с пищеварением и для снятия изжоги. Однако при принятии солодки следует быть осторожным — высокая дозировка поднимает уровень кортизола и повышает кровяное давление. При повышенном давлении принимать солодку не стоит. Безопасная доза 200-400 мг экстракта солодки в день.
Хром помогает снизить снять симптомы низкого сахара в крови. Дозировка — 200-400 мкг в день.

При СХУ, как и при повседневной усталости, характерны проблемы со щитовидной железой.
Щитовидная железа контролирует скорость метаболических процессов в организме, а при дисфункции щитовидной железы человек набирает лишний вес, становится сложно переносить холод, появляется усталость и болевые ощущения, а также чувство растерянности.

Два гормона щитовидной железы:

Тироксин (Т4) — основная форма тиреоидных гормонов щитовидной железы, прогормон к трийодтиронину (Т3) — активной формы тиреоидных гормонов щитовидной железы. Большинство тиреоидных гормонов состоит из Т4 в чистом виде. Их прописывают, когда организм не способен превратить Т4 в Т3 — это часто встречается у больных СХУ.
Трийодтиронин (Т3) — активная форма тиреоидных гормонов.

Причин дисфункции щитовидной железы может быть много, так при повседневной усталости частая причина — аутоиммунное расстройство щитовидной железы. В результате иммунная система атакует и разрушает щитовидную железу, диагностируется при помощи анализа на антитела к тиреопероксидазе. Анализ на антитела к тиреопероксидазе — один из немногих анализов крови, дающий прямой и однозначный результат.

Еще одна из причин проблем со щитовидной железой при СХУ — дисфункция гипоталамуса. При этом организм иногда не способен трансформировать Т4 в Т3 полностью или в достаточном объеме, и ему требуется более высокий уровень Т3. Этот недуг называется резистентностью рецепторов к тиреоидным гормонам.

Проблема с анализами щитовидной железы

На сегодняшний день не существует точных анализов на изменение функции Т3, а получить лечение можно только при критически низких показателях Т4, когда результаты входят в 2,5% анализов с самыми низкими результатами.

Если лечащий врач не знает индивидуальный уровень нормы гормонов у пациента, то результаты анализов не могут дать достаточно полезной информации.

Поэтому чаще всего при жалобах на набор веса и непереносимость холода, даже если свободный тироксин не находится в пределах нижних 2,5% показателей, пациенту будет необходима терапия тиреоидными гормонами.

Внимание: любые средства тиреоидной терапии назначаются и применяются только под строгим контролем лечащего врача. Обратитесь к эндокринологу или терапевту.

При применении тиреоидной терапии следует обратить внимание на учащение сердцебиение и повышение возбуждения нервной системы: если пульс выше 90 ударов в минуту — следует снизить дозировку препарата. При этом учащение сердцебиения характерно для больных СХУ.
Также тиреоидные гормоны не следует принимать в течении шести часов после приема добавок с железом или кальцием, так как гормоны не будут усваиваться.

После определения лечащим врачом характера и дозировки подходящей тиреоидной терапии следует в течении шести недель после начала лечения проверять уровень свободного тироксина в крови.

Потенциальные побочные эффекты

При тромбах в артериях тиреоидная терапия может спровоцировать сердечный приступ или стенокардию как и физические упражнения.

Также тиреоидная терапия может повысить частоту сердцебиения, и при ощущении болей в груди следует прекратить прием лекарств и обратиться к врачу.

При этом в долгосрочной перспективе тиреоидная терапия бессимптомного гипотиреоза снижает риск сердечных заболеваний на 39%.

Часто при достижении среднего возраста у мужчин снижается уровень тестостерона. Это приводит к симптомам: усталость, депрессия, потеря мотивации, раздражительность, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью, болевые ощущения.

Основные симптомы, свидетельствующие о снижении тестостерона у мужчин:

Потеря полового влечения
Эректильная дисфункция
Сочетание высокого кровяного давления и повышение уровня холестерина
Диабет
СХУ и фибромиалгия

Если уровень тестостерона падает и проявляется один из симптомов, то человеку прописывается терапия с применением биоидентичного тестостерона.

Очень важно понимать разницу между безопасной дозировкой здорового биоидентичного естественного тестостерона и высокими дозами синтетического и потенциально токсичного тестостерона, который иногда неправильно используется в спорте.

Внимание: при подозрениях на низкий уровень тестостерона обратитесь к терапевту или эндокринологу, ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением и применять гормональную терапию без указаний врача.

Не гонитесь за высоким уровнем тестостерона!

Слишком высокая доза тестостерона может на начальном этапе вызвать повышение либидо, но вскоре организм адаптируется к избытку тестостерона и увеличивает производство белка, связывающего тестостерон и переводящего его в неактивную форму.

Гормональные расстройства встречаются все чаще как у страдающих от СХУ, так и среди здоровых людей.

Анализа крови может быть недостаточно для определения необходимости гормональной поддержки, так как он покажет входят ли ваши показатели в 2,5% самых низких.

Если вы испытываете усталость, боли, набрали лишний вес и стали сложнее переносить холод — проверьте работу щитовидной железы.

Если стали слишком раздражительны, когда голодны, то проверьтесь на дисфункцию надпочечников.

Оптимизация уровня тестостерона важна для мужчин, особенно если вы испытываете хронические боли.

Читайте больше статей в нашем блоге: SmartTalks

Источник:

Джейкоб Тейтельбаум
Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости
Вводная статья по синдрому хронической усталости
Статья о проблемах со сном и их связи с СХУ

Издательство: Манн, Иванов и Фербер, 2017 г.

[youtube.player]

Какие анализы нужно сдать или к какому врачу идти , если чувствуешь хроническую усталость, скачки настроения. Кроме того 4-5 месяцев сбивается цикл.

Если напишите - сдать анализы на гормоны- напишите,пожалуйста, попродробнее, какие именно и как это вообще делается и какой врач дает направление ? Или можно так сдать без направления?

Общий анализ крови. Как правило, это обычный забор крови из пальца натощак. Результат покажет, какое количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей крови, уровень гемоглобина, а также скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи. В данном случае необходимо собрать порцию утренней мочи. Результат покажет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче.

Анализ крови на сахар. Анализ берется натощак и после еды. Повышенный уровень глюкозы в крови свидетельствует о развитии такого заболевания, как сахарный диабет.

Анализ мочи на сахар. Если в моче обнаружен сахар, диагностируют сахарный диабет.

Анализы на гормоны. Как правило, это анализы на гормон пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, глобулин.

Вот в интернете нашла. эти все сделать перед приемом?

вот эта программа?

№ОБС80 Женский гормональный профиль: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла
Содержание Описание Подготовка
В данный профиль входят следующие анализы:
Кортизол (Гидрокортизон)
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Пролактин
Эстрадиол
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04)
Тестостерон
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
17-ОН прогестерон (17-ОП)

№20 | Очаруй меня красным писал(а):
вот эта программа?

Скрининговая лабораторная оценка состояния щитовидной железы.

Щитовидная железа - один из важнейших органов эндокринной системы человека. Основная функция щитовидной железы - выработка тиреоидных гормонов. Они регулируют большинство процессов обмена веществ в организме.

Почему важно обследовать щитовидную железу?

Щитовидная железа оказывает влияние на весь организм в целом, и даже самые незначительные, на первый взгляд, отклонения от норм оказывают влияние на обмен веществ в организме, сердечную, нервную и репродуктивную системы. Чем раньше выявлена патология щитовидной железы, тем легче она поддается лечению.

Почему лучше пройти комплексное обследование?

Щитовидной железе синтезируются 2 основных гормона: Т3 и Т4, образование которых регулируется ТТГ (синтезируется в гипофизе), важно увидеть картину в целом. Кроме того, в ЩЖ в образовании гормонов участвуют ТГ и ТПО, к которым при некоторых формах патологии в ЩЖ образуются антитела, поэтому, для оценки функции ЩЖ необходимо проведение комплексного обследования. Ценность лабораторных исследований увеличивается при одновременном ультразвуковом обследовании (УЗИ).

Симптомы нарушения работы щитовидной железы (у детей и взрослых):
1. Резкие изменения веса;
2. Нестабильный менструальный цикл у женщин и у девочек подростков;
3. Изменение внешнего вида: проблемы с кожей, волосами, ногтями;
4. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно – сосудистой систем;
5. Ухудшение памяти, замедление мышления и речи;
6. Повышенное потоотделение, тремор рук и повышение температуры тела
7. Слабость, раздражительность, плаксивость;
8. Снижение иммунитета, склонность к простудным заболеваниям.

Кому показано обследование щитовидной железы?

Всем без исключения: женщинам и мужчинам, детям.

В целях профилактики и при проявлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти комплексное обследование щитовидной железы: сдать анализы, пройти УЗИ и по результату обследования, обратиться к врачу.

[youtube.player]

Какие анализы нужно сдать при синдроме хронической усталости

Симптомы недостаточности коры надпочечников

Проблемы с проверкой функций надпочечников

Почему все чаще наблюдается адреналиновая усталость

Проблема с анализами щитовидной железы

Потенциальные побочные эффекты

Комментарии

Комментарии