Какие есть венерические инфекции и как они проявляются

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

[youtube.player]

Инфекции, передающиеся во время полового контакта (ЗППП или ИППП) провоцируют вирусы и бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в области мочеполовой системы. Патогенные микроорганизмы передаются во время незащищенного секса с половым партнером и требует своевременного лечения.

Чем раньше начнется лечение инфекции, тем лучше для пациента. Болезни часто протекают скрытно и бессимптомно, поражая глубокие ткани организма и вызывая серьезные осложнения. Очень важно уметь выявить у себя симптомы ЗППП, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Через сколько появляются симптомы ЗППП?

Через какое время проявляются симптомы сложно сказать со 100% точностью, потому что признаки зависят от различных факторов:

1. Вид инфекции. Каждый возбудитель имеет свой инкубационный период.
2. Инфекционное заболевание может долго не проявляться у здоровых людей с крепким иммунитетом, пациент в таком случае является носителем.
3. Проявление венерических болезней зависит от пола пациента.
4. Если пациент по какой-то причине пьет антибиотики, бактериальная инфекция подавляется и симптомы ЗППП не проявляются годами.

В среднем, первые симптомы ИППП начинают беспокоить через 14-20 дней после заражения. При слабом иммунитете, на фоне других инфекций, неприятные признаки могут появиться уже на 3-7 сутки после незащищенного полового акта.

При наличии сдерживающих факторов инкубационный период инфекции длится месяцами, а иногда и годами. Но даже при обострении нельзя гарантировать возникновение яркой симптоматики.

При сифилисе твердый шанкр может появиться в недоступном пациенту месте, у женщин на шейке матки. Пациентку ничего не беспокоит, высыпаний она не наблюдает, но она заразна для своего партнера.

Скрытое течение характерно и для других инфекций: микоплазмоза и уреаплазмоза, ВПЧ и герпеса, хламидиоза. Гарднереллез и кандидоз относят к условно-патогенным инфекциями, которые обитают на слизистой влагалище постоянно, не вызывая воспаления годами. Остальные ЗППП проявляются через несколько дней или 2 недели после инфицирования.

При латентном течении единственным признаком заражения является положительный анализ на скрытые инфекции. Поэтому венерологи рекомендуют людям, ведущим рискованную половую жизнь, регулярно обследоваться, даже при отсутствии симптомов.

Первые симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы зависят от возбудителя и стадии заболевания, но врачи выделяют первые признаки, которые свидетельствуют о необходимости срочного обследования:

• в области половых органов чешется и зудит;
• покраснение вокруг уретры;.
• сыпь или язвы в паху;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания и эякуляции;
• боль в нижней части живота;
• эректильная дисфункция в различных формах и мужское бесплодие.

Рассмотрим, как проявляются венерологические патологии у мужчин, подробнее.

Генитальный герпес. В паху и промежности, на половом члене, мошонке кожа становится красной и зудит, образуются пузырьки с белой жидкостью. Высыпания болезненные, чешутся, лопаются, образуя язвочки. Заживают с образованием корочки. В тяжелых случаях беспокоит высокая температура, признаки интоксикации.

ВПЧ. Вирус папилломы человека протекает бессимптомно. При обострении на половом члене, в промежности и вокруг ануса образуются кондиломы и папилломы. Они мягкие, могут зудеть. Травмируются и кровоточат во время секса, на фоне присоединения бактериальной инфекции ранки воспаляются. Иногда кондиломы прорастают в уретре и вызывают нарушение мочеиспускания.

ВИЧ. Вирус иммунодефицита провоцирует симптомы, похожие на грипп — слабость, температура, головная боль, кашель, боль в горле. Увеличиваются лимфоузлы, снижается вес без причины, а печень и селезенка увеличиваются в размерах. В начальной стадии СПИД протекает бессимптомно, пациент является переносчиком и может заразить партнера.

Вирусные инфекции неизлечимы, их подавляют специальными препаратами. При отсутствии лечения они обостряются снова.

Сифилис. Первичный сифилис сопровождается появлением твердого шанкра на половом члене, мошонке или в промежности. Язва может образоваться во рту после орального секса с зараженным человеком, либо в прямой кишке в результате гомосексуального контакта. При вторичном сифилисе появляются специфические высыпания на коже увеличиваются лимфатические узлы, инфекция поражает внутренние органы, при третичной форме поражается нервная система и головной мозг, развивается паралич и слабоумие.

Трихомониаз. Мужчин беспокоит боль в области яичек и выделения из уретры. На фоне воспалительного процесс мочеиспускание становится болезненным. Во время возбуждения и семяизвержения мужчина чувствует дискомфорт и боль. При отсутствии лечения вызывает трихомонадный простатит.

Хламидиоз. Беспокоит жжение и боль при мочеиспускании, незначительные выделения из уретры по капелькам. У большинства мужчин хламидии себя не проявляют, но постепенно перемещаются в более глубокие ткани и поражают предстательную железу. Лечится хламидийный простатит очень тяжело и вызывает серьезные нарушения мочеиспускания и эректильной функции, провоцирует бесплодие.

Гонорея. При гонорее появляются гнойные выделения из уретры, мужчины беспокоит жжение и зуд в паху, боль во время мочеиспускания и семяизвержения. При отсутствии лечения инфекция распространяется на простату и яички.

Лобковые вши. Беспокоит зуд в паху, высыпания как при дерматите.

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание как молочница. Хотя врачи его не относят к ЗППП, потому что Кандиды обитают в норме на слизистых в небольших количествах, они все же передаются при половом акте. Если у мужчины крепкий иммунитет, воспаление не возникнет. Если иммунитет падает, появляется творожистый налет на головке полового члена, зуд и покраснение кожи. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, а мужчина становится переносчиком спор грибков от одной партнерши к другой, провоцируя у них вульвовагинальный кандидоз.

Первые симптомы ЗППП у женщин

У женщин симптомокомплекс при ИППП может быть очень разнообразным, врачи выделяют ряд общих тревожных признаков:

• зуд и жжение во влагалище;
• раздражение на половых губах, покраснение слизистой;
• изменение выделений, они становятся более обильными, меняют цвет на желтый, зеленый или коричневый;
• от половых органов исходит дурной запах — тухлой рыбы, гнили;
• беспокоят боли во влагалище при сексе, кровянистая мазня после полового акта;
• боли внизу живота различного характера;
• высыпания и язвы на половых губах, в промежности, вокруг ануса, во влагалище или на шейке матки;
• нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения, бесплодие.

Сколько пройдет времени с момента инфицирования, сказать трудно. Обычно симптом проявляются не сразу и зависят от самого заболевания.

Генитальный герпес. На половых губах и во влагалище образуется сыпь в виде пузырьков. Она сильно болит и чешется, при расчесывании образуются ранки, а затем корочки, которые заживают без шрамов.

ВПЧ. Во влагалище и на шейке матки, в промежности, вокруг сосков, под грудью образуются кондиломы и папилломы. Они могут быть одиночные и множественные, травмируются при половом акте или от трения одеждой, могут зудеть и кровоточить.

ВИЧ. Симптомы разнообразны, сначала похожи на грипп. У женщины болит горло, повышается температура. Затем увеличиваются лимфоузлы, резко снижается вес, нарушается работа ЖКТ. Печень увеличивается в размерах.

Сифилис. Образуется твердый шанкр в зоне внедрения спирохет, это может быть влагалище, шейка матки, половые губы, промежность, анус и прямая кишка (после анального секса), ротовая полость (после орального секса). При вторичном сифилисе появляются высыпания на коже, увеличиваются лимфоузлы. При третичном сифилисе поражается нервная система.

Трихомониаз. Беспокоит жжение и зуд в паху, краснеют половые губы и слизистая влагалища. Выделения обильные, пенистые и густые, слизисто-гнойные, дурно пахнут и засыхают, образуя корки. Мочеиспускание болезненное, так же как и половой акт. При хроническом течении симптомы отсутствуют.

Хламидиоз. У женщин в 2 случаях из 3 протекает бессимптомно. При обострении появляются слизисто-гнойные выделения, зуд, боли при мочеиспускании. При поражении матки и придатков болит низ живота, повышается температура тела.

Гонорея. Симптомы появляются быстро, чаще всего на 5 сутки после незащищенного полового акта. Женщину беспокоят гнойные выделения, зуд, жжение и боль. Хроническое течение бессимптомное.

Молочница. Кандидоз у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Симптомы выражены ярко — белые творожистые обильные выделения с кислым запахом, зуд и покраснение слизистой, рези при мочеиспускании.

ЗППП очень опасны при беременности, так как в этот период иммунитет женщины ослабевает и происходит обострение заболевания. Патологии могут спровоцировать ряд осложнений:

1. При переходе возбудителя из влагалища в матке происходит инфицирования околоплодной оболочки, а затем ее разрыв и преждевременный роды.
2. Некоторые ИППП проникают через плаценту, например, сифилис. Происходит нарушение развития плода, он погибает или рождается с уродствами.
3. Во время родов происходит передача возбудителя вертикальным путём от матери к плоду, у ребенка может развиться конъюнктивит или стоматит, поражение мочеиспускательного канала.
4. В результате замершей беременности или преждевременных родов может развиться бесплодие.

Чтобы избежать таких серьезных нарушений, врачи рекомендуют планировать беременность и обследоваться перед зачатием. Если женщина контактировала с зараженным, проводится превентивное лечение, а только после него можно беременеть.

Инкубационные периоды венерических заболеваний

После интимных отношений первые симптомы ИППП могут не проявляться длительное время, называют этот период инкубационным.

Длительность варьируется от нескольких часов или дней до нескольких месяцев. У каждого возбудителя инкубационный период индивидуальный:

• Генитальный герпес проявляется быстро, через неделю после заражения.
• Микоплазма проявляется через 10-30 дней, но чаще всего не вызывает симптомов, как условно-патогенный микроорганизм.
• Хламидиоз проявляется через 3 недели, но не всегда. У женщин чаще всего протекает бессимптомно, при этом пациентка заразна.
• Трихомониаз может проявиться через 3-7 дней или через 2-3 недели, зависит от иммунитета и образа жизни пациента.
• Гонорея проявляется почти у всех не позже чем через неделю после заражения.
• Инкубационный период сифилиса 3 недели. Вторичный сифилис развивается через 6-8 недель после образования твердого шанкра. Третичный сифилис развивается через 2-5 лет после начала вторичной стадии.

Быстрее симптомы проявляются у людей со слабым иммунитетом, которые ведут нездоровый образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курят, мало отдыхают.

Диагностика венерологических болезней

Не имеет смысла сдавать анализ на ЗППП через день после полового акта, он скорее всего будет ложноотрицательным. Обратиться к врачу нужно при появлении первых симптомов, либо через 2-3 недели после сомнительного полового акта. Этого времени достаточно, чтобы возбудитель размножился и при обследовании его обнаружили.

Диагностика начинается с осмотра половых органов. В острой стадии врач наблюдает выраженные признаки воспалительного процесса, выделения и высыпания. Для подтверждения берут мазки из влагалища и уретры, которые изучают в лаборатории. Также пациенты сдают кровь для проведения ИФА или ПЦР анализов, которые помогут обнаружить всех возбудителей и назначить адекватное лечение.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

[youtube.player]

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Основные понятия и классификация

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ВПЧ-инфекция;
• генитальный герпес;
• ЦМВ-инфекция;
• микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

• паховая гранулема;
• венерическая лимфогранулема;
• мягкий шанкр;
• контагиозный моллюск;
• фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

• необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
• зуд или жжение;
• дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
• тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
• появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
• боль во время секса;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

• обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• зуд и жжение в области уретры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев;
• ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

• слизистые желтоватые выделения из уретры;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
• боль во время секса;
• эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев (при асимптомном течении);
• ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

• скудные слизисто-гнойные выделения;
• жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

• высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
• зуд и боль в области высыпаний;
• проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

• скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
• зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание;
• боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
• боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

• зуд и жжение в аногенитальной области;
• покраснение и отек пораженной зоны;
• белый налет на пенисе;
• творожистые выделения;
• жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

• мазок из уретры для микроскопического исследования;
• бактериологический посев отделяемого;
• ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
4. Половые контакты на время лечения исключаются.
5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
6. Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.

[youtube.player]