Какие половые инфекции могут вызывать молочницу
Что будет, если не лечить молочницу? Можно ли это допускать?
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.
Остановимся на вопросе: что же такое, вообще, молочница? Вульвовагинальный кандидоз представляет собой заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую влагалища, распространяющееся на шейку матки и вульву, вызванное грибами рода Candida, а в частности C.albicans.
Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.
Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.
Различают вульвовагинальный кандидиоз неосложненный и осложненный.
Для неосложненного ВВК характерно:
1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.
2. Менее 4-х эпизодов в год.
3. Возбудитель Candida albicans.
4. Нормальное состояние иммунной системы.
Для осложненного ВВК характерно:
1. Тяжелое течение.
2. Более 4-х эпизодов в год.
3. Возбудитель Сandida non-albicans.
4. Иммунокомпрометированные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).
Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителями, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.
Кроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.
Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.
По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.
В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.
Вульвовагинальный кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.
Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинальном кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинального кандидоза можно только обнаружением возбудителя.
По характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белого цвета с неприятным кисловатым запахом.
Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.
Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.
В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинальном кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.
В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная, отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.
После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.
При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.
Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.
Диагностика вульвовагинального кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.
Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.
В остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.
Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!
Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!
Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.
Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.
Лечение неосложненного ВВК:
- Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
- Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
- Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%( наносить крем на слизистые оболочки ), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток ,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
- Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
- Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida, по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.
Лечение осложненного ВВК:
Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.
Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивной терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.
Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.
Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.
Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.
Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.
Не обманывайтесь. Даже самый здоровый на вид человек рядом с Вами может страдать венерическим заболеванием, о котором не знаете ни Вы, ни он сам. Хотя некоторые из подобных болезней проявляются очевидными симптомами, большинство ЗППП являются симптоматическими состояниями, которые не вызывают видимых признаков, то есть скрытыми инфекциями.
Посмотрим правде в глаза: секс – часть нашей жизни. Но увеличение сексуальной свободы и толерантности привело к появлению нетрадиционных практик и популяризации нетипичных ориентаций, которые когда-то считались запрещёнными. Не встречая осуждения, такое поведение и сексуальные эксперименты могут привести к серьёзным последствиям, если не соблюдать определенных правил приятной и безопасной сексуальной активности. То же касается и широкой общественности, которой не хватает правильного понимания и оценки сексуального здоровья, что может привести к пренебрежению правами сексуальных партнеров.
Каждому сексуальному контакту должно сопутствовать ответственное отношение. В противном случае это может привести к нежелательной беременности, грозящей эмоциональными и психологическими проблемами не только родителям, но и ребёнку. Кроме того, незащищенный секс подвергает партнёров высокому риску заражения хроническими венерическими заболеваниями .
Не обманывайтесь. Даже самый здоровый на вид человек рядом с Вами может страдать венерическим заболеванием, о котором не знаете ни Вы, ни он сам. Хотя некоторые из подобных болезней проявляются очевидными симптомами, большинство ЗППП являются симптоматическими состояниями, которые не вызывают видимых признаков, то есть скрытыми инфекциями. Эти болезни можно обнаружить только при медицинском обследовании. К сожалению, не существует специальной программы обязательных обследований. Более того, неосведомлённость общественности усугубляется социальным неприятием темы ЗППП, что удерживает людей от обсуждения её со своими врачами.
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) вызываются вирусами, бактериями и паразитами, и легко передаются при телесном контакте во время секса. Иногда до появления каких-либо симптомов проходит довольно много времени. Ниже перечислены некоторые наиболее распространенные ЗППП, грозящие сексуально активным людям.
1. Хламидиоз.
Венерическое заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. Это наиболее распространённое и излечимое ЗППП, но при отсутствии должного внимания может причинить серьёзные проблемы в дальнейшей жизни. Хламидиоз часто поражает шейку матки у женщин, а мочеиспускательный канал, прямая кишка и глаза могут пострадать у обоих полов. Симптомы инфекции могут проявиться в период от 1 до 3 недель, а могут и задержаться на неопределенный срок.
2. Гонорея.
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путём, которая может заразить, шейку матки, мочеиспускательный канал, прямую кишку, анус и горло. Симптомы могут появиться в течение 1-14 дней после заражения и будут более заметны у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, это заболевание тоже может не иметь никаких видимых симптомов.
3. Лобковые вши.
Мелкие крабовидные кровососущие паразиты, которые живут на лобковых волосах, но их также можно найти всюду, где есть волосы: например, в подмышечных впадинах, а иногда даже в бровях. Лобковые вши способны выживать отдельно от человеческого тела: на одежде, постельных принадлежностях и полотенцах. Вы можете заразиться лобковыми вшами и не знать об этом, пока через 2-3 недели не испытаете необычный зуд. Вши в основном передаются через телесный контакт во время секса, но это также может произойти посредством обмена бельём или полотенцами с тем, у кого они есть.
4. Генитальный герпес.
5. Генитальные бородавки.
Вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) и представляют собой небольшие наросты на коже в области половых органов (как у мужчин, так и у женщин) или на других частях тела – на руках или в области ануса. Бородавки обычно появляются в течение 1-3 месяцев после заражения, как поодиночке, так и группами. Могут чесаться, но обычно безболезненны, зачастую не вызывают никаких других симптомов. Бородавки на шейке матки у женщины могут вызвать небольшие кровотечения или, в редких случаях, необычного цвета выделения из влагалища.
6. Кишечные инфекции.
Бактериальные инфекции, передающиеся во время секса и способные вызвать диарею и боль в животе, когда попадают в кишечник. Их можно предотвратить, используя презервативы, зубные прокладки или латексные перчатки. Интимные игрушки должны быть тщательно очищены после использования, а руки – вымыты. Для лечения этих состояний используют противодиарейные средства и антибиотики.
7. Сифилис.
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путём, которая может также передаваться от инфицированной матери к будущему ребенку. Признаки и симптомы сифилиса одинаковы для обоих полов, их довольно трудно распознать, а интервал между половым контактом с инфицированным человеком и появлением симптомов может достигать 3 месяцев. Болезнь имеет несколько стадий; первая и вторая – очень заразны.
Обзор
Молочница у женщин (вагинальный кандидоз) — одна из самых распространенных инфекций половых органов, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибки Кандида альбиканс (Candida albicans).
Молочница (кандидоз) может поражать влагалище, рот, кожу, а у мужчин — головку полового члена. Этот раздел посвящен кандидозу влагалища. Прочитайте подробнее, в чем особенность молочницы у мужчин, а также про молочницу полости рта в отдельных материалах.
Вагинальный кандидоз — частое заболевание. Приблизительно 3/4 женщин болеют молочницей в определенный момент жизни. У половины из них молочница повторяется неоднократно. Вагинальный кандидоз обычно встречается у женщин 20-30 лет. Реже заболевание бывает у девочек до начала менструаций и женщин в менопаузе.
В группе риска по развитию молочницы:
- беременные;
- принимающие антибиотики;
- больные сахарным диабетом;
- люди с ослабленной иммунной системой.
Симптомами молочницы являются зуд, раздражение, отечность влагалища и окружающих тканей. Иногда появляются белые творожистые выделения. Это не опасное заболевание, но оно причиняет значительные неудобства и может появляться повторно — в этом случае молочницу называют рецидивирующей.
Если вы испытываете симптомы молочницы впервые, обратитесь к врачу, так как ее проявления сходны с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Врач сможет поставить диагноз и назначит подходящее для вас лечение. В следующий раз, при появлении знакомых симптомов, вы сможете сразу купить в аптеке без рецепта необходимые препараты. Однако вам стоит повторно обратиться к врачу, если лечение не помогает, или если молочница появляется слишком часто (по крайней мере, раз в несколько месяцев).
У беременных женщин риск появления молочницы возрастает. Нет доказательств, что вагинальный кандидоз влияет на шансы забеременеть. Если молочница развилась во время беременности, она не причинит вреда будущему ребенку. Однако, беременность и кормление грудью накладывают ограничения на лечение: в эти периоды нельзя принимать во внутрь антикандидозные таблетки. Следует ограничиться влагалищными суппозиториями (свечами) и кремом, если это необходимо.
Симптомы молочницы у женщин
Проявления молочницы у женщин очень специфичны. Это:
- зуд и жжение у входа во влагалище;
- боль во время полового контакта;
- чувство покалывания во время мочеиспускания;
- не обязательный симптом — выделения из влагалища, обычно, без запаха, могут быть скудными, водянистыми или густыми, белыми, напоминающими творог.
В дополнение к вышеуказанным симптомам, молочница у женщин может сопровождаться следующими признаками:
- покраснение и отек влагалища и вульвы;
- потрескавшаяся кожа вокруг входа во влагалище;
- язвы вокруг влагалища — встречаются редко и могут быть признаком другого грибкового заболевания или вируса простого герпеса (вирус, вызывающий генитальный герпес).
Врачи иногда ставят диагноз неосложненной или осложненной молочницы, основываясь на симптоматике и на том, как часто вы страдаете от грибковой инфекции. Неосложненная молочница — это кандидоз с легким течением, появившийся впервые или имеющий редкие обострения. Осложненная молочница проявляется тяжелыми симптомами, которые часто повторяются (4 и более раз в год).
Обязательно посетите врача, если:
- молочница случилась у вас впервые;
- вам меньше 16 или больше 60 лет;
- у вас может быть беременность;
- вы кормите грудью;
- у вас необычное менструальное кровотечение или кровянистые выделения;
- вы испытываете боль внизу живота;
- в этот раз симптомы отличаются от прежних, например, изменился цвет выделений, или они приобрели неприятный запах;
- у вас язвы во влагалище или в области вульвы;
- у вас было 2 случая молочницы за последние полгода;
- у вас или вашего полового партнера была инфекция, передающаяся половым путем (ИППП);
- вы плохо переносите лечение противогрибковыми препаратами, или они вам не помогают;
- симптомы не проходят через 1-2 недели.
Причины молочницы у женщин
Возбудители молочницы — грибки, которые существуют во влагалище и в норме. Большинство случаев молочницы (80-90%) вызваны грибком Кандида альбиканс (Candida albicans), остальные — другими видами грибов Candida.
Почти у половины женщин кандида находится во влагалище, не причиняя никакого беспокойства. Предположительно, нарушение естественного баланса во влагалище приводит к быстрому росту кандид. Этот дисбаланс может быть вызван химически факторами, например, приемом антибиотиков, или гормональными причинами, например, беременностью.
Справедливо или нет, но следующие факторы иногда считают причинами молочницы:
Контрацептивы. Предполагают, что некоторые противозачаточные средства, особенно комбинированные оральные контрацептивы, увеличивают риск возникновения молочницы. Однако убедительных доказательств этому слишком мало.
Облегающая одежда. По распространенному мнению, ношение тесной одежды может увеличить риск появления молочницы, но доказательства этого факта сомнительные.
Средства женской гигиены. Также мало доказательств, что гигиенические прокладки, тампоны или спринцевания влагалища увеличивают вероятность молочницы.
- От молочницы страдает около трети женщин, принимающих антибиотики, поскольку эти препараты снижают количество полезных бактерий во влагалище. Все группы антибиотиков увеличивают риск развития молочницы. Однако заболевание возникает лишь в том случае, если во влагалище уже существовал грибок Кандида (Candida).
- При беременности меняется уровень таких гормонов как эстроген, что повышает риск развития молочницы и ее повторных обострений.
- Сахарный диабет — это хроническое заболевание, вызванное чрезмерным повышением уровня глюкозы в крови. Обычно сахарный диабет контролируется с помощью регулярных инъекций инсулина и соблюдением здоровой, сбалансированной диеты.Если вы недостаточно контролируете уровень глюкозы в крови — то есть, он постоянно поднимается и снижается вместо того, чтобы оставаться стабильным, — риск развития молочницы возрастает.
- Ослабленный иммунитет.Риск развития молочницы увеличивается, если ваша иммунная система ослаблена — например, если вы страдаете иммунодефицитными заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД, или проходите курс химиотерапии. Это происходит потому, что в условиях ослабленного иммунитета организм не способен контролировать размножение грибка Candida.
Молочницей болеют как женщины, так и мужчины, хотя женщины более склонны к этому заболеванию. Мужчины могут заразиться молочницей во время сексуального контакта, но это довольно редкое явление.
Симптомы молочницы у мужчин:
- покраснение, зуд и раздражение пораженного участка (обычно головки пениса);
- густые выделения под крайней плотью в виде комочков;
- боль при мочеиспускании.
Если у вас молочница, следует воздержаться от половых контактов, пока вы не пройдете полный курс лечения и не избавитесь от инфекции.
Диагностика молочницы (вагинального кандидоза)
Трудностей при диагностики вагинального кандидоза (молочницы) обычно не возникает. При подозрении на молочницу, врач спросит вас:
- о жалобах;
- была ли у вас молочница прежде;
- принимали ли вы лекарства от молочницы;
- есть ли у вас склонность к молочнице, например, принимаете ли вы антибиотики.
Диагноз кандидоза подтверждают типичные симптомы: зуд вульвы и обильные творожистые выделения. Однако, в некоторых случаях, лучше пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.
Молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Вашему партнеру не обязательно обследоваться или лечиться, если у него нет симптомов заболевания.
Однако, если вы подозреваете у себя ИППП, обратитесь к врачу и обсудите с ним обследование. Необходимые обследования можно пройти бесплатно и конфиденциально, обратившись к гинекологу по месту жительства (в поликлинику или женскую консультацию) или в дермато-венерологический диспансер.
Врач может назначить вам дополнительное обследование, если:
- вы уже принимали препараты от молочницы, но они не помогли;
- симптомы молочницы постоянно возвращаются;
- у вас тяжелые проявления молочницы;
- не исключен риск инфекции, передающейся половым путем (ИППП).
Некоторые из возможных анализов описаны ниже.
Мазок из влагалища. С помощью ватного тампона из влагалища берут образец выделений, чтобы потом отправить его для анализа в лабораторию. Результаты исследования покажут, есть ли у вас кандидоз (молочница) или симптомы вызваны одним из видов инфекций передаваемых половым путем, например, трихомониазом. Мазок из влагалища позволяет также определить вид грибка, который вызвал молочницу.
Анализ крови помогает выявить болезни, предрасполагающие к развитию молочницы. Например, врач может проверить уровень глюкозы в крови, если заподозрил у вас диабет. Для диабета характерны и другие симптомы, например, сильная жажда и учащенное мочеиспускание.
Исследование кислотно-щелочного баланса (pH) влагалища проводится в тех случаях, когда лечение молочницы не эффективно или ее симптомы периодически повторяются. Для исследования мазок из влагалища наносят на специально обработанную бумагу. Полоска бумаги меняет цвет в зависимости от кислотности выделений. Нормальным является уровень рН 4 — 4.5. Показатель pH более 4.5, может быть признаком такого распространенного заболевания как бактериальный вагиноз.
Лечение молочницы у женщин
При легком течении молочницы рекомендуют короткий курс противогрибковых препаратов. Длительность лечения может составлять 1-3 дня. При тяжелом течении вагинального кандидоза требуется более продолжительное лечение. Средства против молочницы включают:
- противогрибковые влагалищные свечи (суппозитории), которые уничтожают грибы рода Candida. Влагалищная свеча представляет собой кусочек лекарственного вещества особой формы, который вводится во влагалище с помощью аппликатора так же, как тампон;
- противогрибковый крем для уничтожения грибов Candida на коже вокруг входа во влагалище;
- противогрибковые таблетки, которые можно использовать вместо кремов и суппозиториев; их принимают во внутрь (проглатывают) и называют оральными противогрибковыми средствами.
Для лечения простой молочницы многие женщины используют противогрибковые средства в виде влагалищных суппозиториев (свечей) или крема. Эти лекарственные формы рекомендованы для беременных и кормящих грудью. Противогрибковые средства в форме таблеток для приема внутрь проще и удобнее в применении, но могут вызывать побочные эффекты. В основном их назначают только при тяжелых проявлениях молочницы или при частых обострениях.
Влагалищные суппозитории и оральные таблетки приблизительно равны по эффективности. Около 80% женщин успешно справляются с молочницей независимо от выбранной лекарственной формы.
Таблетки против молочницы содержат противогрибковые вещества: флуконазол или итроконазол. У этих средств могут быть следующие побочные эффекты:
- тошнота,
- рвота,
- головная боль,
- диарея,
- метеоризм,
- запор,
- вздутие живота,
- расстройство желудка.
Противогрибковые влагалищные суппозитории (свечи от молочницы) обычно содержат следующие противогрибковые средства:
Влагалищные суппозитории вызывают гораздо меньше побочных эффектов, чем таблетки, но они могут:
- быть неудобными в использовании;
- вызывать небольшое жжение, покраснение или зуд;
- оставлять следы на белье (которые отстирываются);
- повреждать латекс презерватива или противозачаточной диафрагмы, поэтому во время лечения необходимо подобрать другой контрацептив.
Не следует использовать свечи с клотримазолом слишком часто. Покупая клотримазол, следует помнить о том, что его нельзя использовать чаще двух раз в полгода. Если симптомы молочницы беспокоят вас чаще, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти причину. Если в течение 7 дней лечения клотримазолом не наступает улучшения, вам также следует пойти к врачу.
Иногда частые появления симптомов молочницы объясняются повторным заражением. Однако врач должен исключить другие возможные причины, как например:
- фоновое заболевание, которое может увеличить риск развития молочницы — например, сахарный диабет или прием лекарств, подавляющих иммунитет;
- другие инфекционные заболевания, имеющие схожие с молочницей признаки, например, хламидиоз, лямблиоз и гарднереллез;
- кандиды, вызывающие у вас молочницу, со временем развили устойчивость к препаратам, содержащим клотримазол; в этом случае вам следует использовать другой противогрибковый препарат.
Если у вас молочница, и вы беременны или кормите грудью, не лечитесь самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу. Оральные противогрибковые препараты (таблетки) вам противопоказаны, так как они могут навредить здоровью ребенка. Вместо них вам могут назначить влагалищные свечи с клотримазолом, эконазолом или миконазолом на срок не менее 7 дней.
Будьте осторожные при введении влагалищных свечей во время беременности, чтобы не повредить шейку матки. Лучше делать это вручную и не пользоваться аппликатором. Если у вас наблюдаются такие симптомы, как зуд и болезненность в области вульвы, вам выпишут противогрибковый крем.
Некоторые женщины считают, что помощь в лечении молочницы могут оказать ванны с разбавленным маслом чайного дерева или натуральный био-йогурт. Однако, масло чайного дерева иногда вызывает раздражение кожи. Не следует использовать более, чем 1-2 капли масла на ванну, и если появится раздражение, необходимо закончить процедуру и обмыть тело чистой, теплой водой.
Что касается йогурта, вреда он не принесет, однако его эффективность в лечении молочницы не доказана, и его нельзя рассматривать как основной метод лечения. Если вы хотите использовать йогурт, нанесите его на область вульвы, чтобы облегчить боль и раздражение, а затем введите йогурт прямо во влагалище.
Легче всего сделать это с помощью тампона с аппликатором. Надавите на тампон, углубив его в аппликатор, добавьте одну чайную ложку простого живого йогурта в освободившееся пространство и введите тампон, как обычно. Через час извлеките тампон.
Осложнения молочницы
Молочница легкое заболевание и редко вызывает осложнения. Наиболее распространенные из них:
- лечение не помогает;
- симптомы молочницы возвращаются;
- депрессия и сексуальные проблемы;
- проблемы с половым членом у мужчин.
Если лечение молочницы в течение 7-14 дней не приносит результата, говорят о его неэффективности. Такое случается в 1 из 5 случаев или реже. Существует несколько причин, объясняющих неэффективность лечения. Возможно, у вас другая инфекция, например бактериальный вагиноз, являющийся самой частой причиной патологических выделений из влагалища. Вам следует посетить врача, если лечение безрезультатно. Он может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза и предложить альтернативные методы лечения.
Если вы страдаете рецидивирующей (повторной) грибковой инфекцией, врач может назначить вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Вам могут назначить длительный курс терапии против молочницы или посоветовать лекарство, которое пригодится вам в случае, если симптомы вернутся.
Если молочница часто повторяется, у вас могут развиться депрессия и психосексуальные проблемы, как, например, тревога во время секса. В этом случае врач может назначить вам консультацию психолога.
В редких случаях, у мужчин, заразившихся молочницей от женщины, может развиться кандидозный баланит, проявляющийся воспалением головки пениса. В этом случае рекомендуется пройти курс лечения противогрибковыми препаратами.
Профилактика молочницы у женщин
Для предотвращения развития молочницы достаточно соблюдать правила личной и интимной гигиены, а также вести здоровый образ жизни.Чтобы снизить риск развития вагинального кандидоза:
- подмывайтесь чистой водой, откажитесь от ароматизированного мыла, гелей для душа, вагинальных дезодорантов, спринцевания;
- не используйте латексные презервативы, спермицидные кремы или смазки, если они вызывают раздражение в области гениталий;
- не носите тесное белье и колготки;
- носите хлопковое белье, свободные брюки и юбки.
Некоторые женщины употребляют в пищу натуральный био-йогурт или принимают пробиотики, чтобы предотвратить появление молочницы. Однако доказательств эффективности этих методов профилактики нет.
К какому врачу обратиться при молочнице у женщин?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача гинеколога, если при молочнице влагалища вам необходима консультация врача. Если симптомы болезни возникли у девочки, вы можете выбрать хорошего детского гинеколога.
Воспользовавшись сайтом можно найти женскую консультацию или гинекологическую клинику, где вам помогут в диагностике и лечении молочницы.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Читайте также: