Какие пути передачи туберкулезной инфекции выделяют
Тяжелое поражение тканей легкого и образование определенных очагов воспаления с явно выраженной симптоматикой является туберкулезной инфекцией. Некоторое время назад этот недуг считался страшным диагнозом, но на сегодняшний день подход к лечению такой патологии изменился. Передача туберкулеза может происходить разными путями в зависимости от источника заражения и способа попадания возбудителя в организм.
Как развивается заболевание
Возбудитель туберкулеза – палочка Коха – достаточно устойчива к факторам внешней среды. Микроскопическая бактерия способна присутствовать в организме человека, при этом находясь до 30 лет в пассивном состоянии.
После того как бактерия внедрится в легкие, ткань органа начинает частично отмирать, образуя небольшой очаг отмершей ткани, которая имеет вид свернувшегося молока. Такая стадия является первоначальной (закрытой) и протекает без выраженных симптомов. Если иммунная система человека функционирует на должном уровне, то вокруг очага воспаления будет сформировываться капсула. В этом случае не подозревая, что он является носителем инфекции, человек может прожить долгую жизнь.
Открытая форма туберкулеза (вторичная) при ослабленном иммунитете начинает развиваться через 60-90 дней после заражения. При этом очаг первичного заболевания прорывается и болезнь распространяется по всему организму. Постепенно пораженная ткань начинает замещаться нефункциональной соединительной тканью, после чего изменения структуры становятся необратимыми.
Из всех факторов, к наиболее провоцирующим развитие туберкулеза относят:
- Курение и чрезмерное употребление спиртных напитков, что в значительно мере отрицательно влияет на общее состояние организма.
- Стрессовые ситуации и затяжные депрессии.
- Неполноценное некачественное питание.
- Наличие сопутствующих патологий в организме человека.
Все эти факторы приводят к снижению защитных функций организма, что приводит к невозможности противостоять такой инфекции. Носителями являются примерно 80% всего населения земного шара, однако переход в опасное заболевание возможен лишь в одном из десяти случаев. Инфицированные люди и зараженный крупный рогатый скот являются главными переносчиками заболевания.
Пути заражения туберкулезом
Пути передачи туберкулеза можно разделить на несколько основных:
- Воздушно-капельный путь.
- Контактно-бытовой путь.
- Внутриутробный.
- Алиментарный.
- Воздушно-капельный путь заражения
Выделение микобактерий туберкулеза у больного человека наблюдается при чихании, кашле и даже при обычном разговоре. Здоровый человек при этом вдыхает зараженные капли выделений, после чего происходит его заражение. Данный путь заражения является наиболее распространенным. Возможность заражения туберкулезной палочкой Коха достаточно велика: при кашле возбудитель способен поразить организм здорового человека на расстоянии от 2 м, при чихании – от 9 м.
Микроскопические зараженные капли могут находиться в воздухе до 1 часа, после чего они остаются на мебели, полу, предметах обихода. Наиболее благоприятным местом для них являются помещения непроветриваемого типа. При уходе за пациентом встряхивание белья и постельных принадлежностей, вдыхание зараженного воздуха также относятся к ситуациям, характеризующим высокий риск заражения.
Контактно-бытовой путь
Данный способ размножения подразумевает, что бактерии способны проникать в организм человека во время использования личных вещей, предметов гигиены или посуды. Проживание с инфицированным человеком и тесные соприкосновения повышают вероятность возникновения заболевания у здорового человека в разы. Имеющиеся на теле здорового человека трещины, царапины или раны в значительной мере увеличивают риск заражения через кровь от инфицированного человека.
Помимо этого палочка Коха может проникнуть через слизистые ткани глаза, при возникновении острого конъюнктивита. Зараженный рогатый скот тоже может быть источником инфекции и передавать бактерии через мясные полуфабрикаты или прямой контакт при уходе за животным-переносчиком.
В группе риска находятся работники лабораторий, врачи при несоблюдении ими санитарных норм.
Внутриутробный путь
Данный способ заражения диагностируется не очень часто. Выявление туберкулеза у будущей матери не гарантирует обязательное заражение ребенка и существует вероятность, что ребенок не будет инфицирован. Определить наличие заболевания у новорожденного возможно только спустя несколько часов после рождения.
Источником инфекции при данном способе заражения является инфицированная плацента, либо ее повреждение во время родов. Если ребенок все же был инфицирован, то прогнозы для него чаще всего являются неутешительными. Отсутствие сформированного иммунитета и невозможность проведения полноценной медикаментозной комплексной терапии приводит к тому, что для новорожденного практически не существует способа улучшить его состояние.
Алиментарный путь
Алиментарный путь обозначает инфицирование через органы пищеварения. Данному способу заражения наиболее подвержены места, где распространено ведение сельского хозяйства и не проводятся специальные лабораторные исследования молочной и мясной продукции. Этот путь заражения характеризуется попаданием в организм человека нескольких сот зараженных палочек, в отличие от воздушно-капельного, для которого достаточно проникновения нескольких десятков микобактерий.
Туберкулез не выбирает людей по социальному статусу, однако наиболее часто инфекция встречается в асоциальных слоях населения. Туберкулез, пути передачи которого изложены выше, может носить эпидемиологических характер. Массовые случаи возникновения заболевания возникают тогда, когда показатели заболеваемости в конкретном месте проживания превышены в несколько раз (5-6 раз). Продолжительность контакта с источником заболевания и степень концентрации микобактерий оказывают прямое влияние на вероятность инфицирования, разовый контакт не обязательно приведет к заражению.
В группы риска можно определить следующие группы людей:
- Алкоголики, наркоманы, ВИЧ-инфицированные люди, без определенного места жительства.
- Люди, пребывающие в местах, имеющих повышенный уровень опасности заражения (места лишения свободы).
- Люди, имеющие заболевание сахарный диабет.
- Пациенты с хроническими заболеваниями лор-органов.
- Дети раннего и подросткового возраста в связи с процессом формирования их иммунитета.
Даже обладая информацией о том, что такое туберкулез, способы передачи которого описаны выше, полностью исключить вероятность контакта с источником инфекции не представляется возможным. Для своевременного выявления заболевания необходимо проходить ежегодную процедуру флюорографии (для детей проводят диагностику с помощью пробы Манту).
Раннее диагностирование патологии и своевременно начатое лечение увеличивает шансы на благоприятный исход. Именно поэтому при первых возможных признаках туберкулеза следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к специалисту.
Когда существует необходимость в сдаче анализов на туберкулез
Данная инфекция живет в организме человека долгие годы, никак себя не проявляя – это заслуга слаженно работающего иммунитета нашего организма. Но при определённых обстоятельствах (нарушениях в организме, снижении иммунной активности) туберкулезная инфекция за 2-3 месяца распространяется по многим органам и системам организма. А поскольку такое опасное заболевание на ранних стадиях можно спутать со многими другими болезнями инфекционного генеза, от правильной и своевременной диагностики напрямую зависит эффективность лечения.
Самой коварной чертой этого заболевания является длительное не проявление симптоматики: палочки Коха, попавшие в гортань, могут находиться там более года, никак не давая о себе знать. В группу риска по заражению туберкулезом в первую очередь попадают дети, поэтому в образовательных учреждениях детям периодически ставятся пробы Манту на выявление инфекции. Положительная реакция не всегда стопроцентно свидетельствует о заражении, поэтому в таких случаях проводится разные виды исследований, включая лабораторные анализы.
Среди необразованных в медицинском плане людей бытует такое мнение, что заражаются и болеют туберкулезом только неблагополучные категории граждан. Но это далеко не так: каждый человек с ослабленной иммунной системой может заразиться палочкой Коха. Неважно, какой у него социальный статус – заболеть может и простой рабочий, и полицейский, и высокопоставленный руководитель.
При инфицировании пациент замечает общее ухудшение состояния, сопровождающееся кашлем любой формы, одышкой; у него наблюдается снижение аппетита – буквально за месяц он может потерять в весе более 10 кг. Также, если наблюдается бледность кожи, боль в горле, повышенная потливость, снижение работоспособности, учащенное сердцебиение – то это тоже можно считать показаниями к лабораторным исследованиям на туберкулез.
Для установления точного диагноза взрослому населению назначаются лабораторные виды исследований. Анализ на туберкулёз может включать в себя:
- Общеклинический анализ крови
- ПЦР – диагностирование
- Биохимическое исследование крови
- Анализ на иммуноферментацию
- T-SPOT анализ
- Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии
- Бактериоскопия
- Анализ мочи
- Фазово – контрастная микроскопия
- Методика Циля-Нильсена
- Люминисцентная микроскопия.
В последние несколько лет все виды исследований на туберкулезную инфекцию усовершенствовались, и результативность их достигает 100%. Поэтому при любом сомнении со стороны врача или пациента развернутые лабораторные исследования помогут определить диагноз, либо его опровергнуть.
Общеклинический анализ крови
В общеклиническом анализе крови на туберкулез берется для рассмотрения такой показатель как СОЭ (скорость оседания эритроцитов): если пациент инфицирован, то СОЭ имеет высокие показатели. Например, при норме 20 мм./ч., при туберкулезном заражении СОЭ возрастает до 50.
Также врач смотрит на уровень эозинофилов: при туберкулезе их уровень также повышается. У детей отклонение от нормы достигает 8%, у взрослых пациентов – 5%.
Это исследование помогает врачу отследить общее состояние здоровья. Назначается при положительной пробе Манту у детей и подростков до 18 лет, при необходимости – лицам старшего возраста.
ПЦР – диагностирование
Открыт этот вид медицинского исследования совсем недавно американским микробиологом Керри Муллисом в 1983.ПЦР – это не что иное, как полимерный цепной процесс, который позволяет выявлять и диагностировать инфекционных возбудителей с помощью генной инженерии. Такой метод позволяет работать с любым биоматериалом (кровь, моча, мокрота, мазок и др.); ПЦР находит в нем ДНК бактерии, и определяет чувствительность палочки Коха к антибиотикам.
Преимуществом этого исследования также является быстрая обработка биоматериала и выдача готового результата через 4-5 часов.
Биохимическое исследование крови
Биохимический анализ назначается в комплексе с другими видами лабораторной диагностики, поскольку по его результатам можно оценить только изменения в составе белка. Ее назначают для выявления побочных эффектов при антибактериальной терапии.
Анализ на иммуноферментацию
Это анализ на антитела. С его помощью обнаруживаются иммуноглобулины к туберкулезному возбудителю. Часто врачи применяют такое исследование у взрослых пациентов как альтернативу Манту.
Степень развития патологии этот анализ определить не сможет, да и антитела, циркулирующие в крови, не всегда свидетельствуют об инфицировании пациента. А туберкулез суставов чаще всего диагностируют именно этим методом.
T-SPOT анализ
Также является современной альтернативой Манту. Диагностика туберкулеза таким методом выполняется с точностью до 97% — он выявляет количество пятен, образующихся в клетках иммунитета организма. Ошибочных данных в медицинской сфере с помощью данной методики еще не получали, поэтому она считается одной из самых эффективных. Также способ не имеет противопоказаний – его используют в исследованиях пациентов с хроническими заболеваниями (ВИЧ, сахарный диабет и др.)
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии
Бактериоскопия
Культурный посев выявленной в мокроте бактерии туберкулезной палочки делается для выявления патогенных микроорганизмов и установления их группового вида. Мазок помещается в специальную среду, с необходимым для роста и размножения бактерии температурным режимом.
Анализ мочи
Сдача этого анализа является обязательной при диагностировании туберкулеза. При этом заболевании нарушается нормальное функционирование почек – это является следствием попадания микобактерий в мочевыводящие пути. В лаборатории моча исследуется на признаки амилоидоза.
Фазово – контрастная микроскопия
Это обследование делается специальным фазово-контрастным аппаратом и заключается оно в наблюдении за живыми бактериями и их жизнедеятельностью в мокроте или (если невозможно ее получить) в смыве их бронхов. Эта процедура полностью безопасна для пациента.
Методика Циля-Нильсена
Этим способом пользуются для выявления возбудителя туберкулёза. Образец слюны обрабатывают фуксином и нагревают, повторяя эти действия несколько раз. Затем излишки раствора вымываются водой. Далее мазок проходит процедуру обесцвечивания с помощью серной кислоты – в конце исследования выполняется окрашивание метиленовым синим цветом. К этому раствору туберкулезная палочка нечувствительна, что подтверждает ее наличие в образце.
Люминесцентная микроскопия
Когда очаги заражения окрашиваются специальным раствором, то в ультрафиолетовом облучении патогенные бактерии начинают светиться. С помощью люминесцентной микроскопии, за короткое время, медики могут обследовать достаточно обширную площадь — часто такой метод назначается при подозрениях на туберкулез позвоночника.
Бронхоскопия
Назначается это исследование тогда, когда у пациента отсутствует отхождение мокроты, даже при приеме отхаркивающих препаратов. Оно заключается в применении бронхоскопа, который вводится в нос, трахею и далее — в бронхи и легкие. Таким образом, оценивается состояние мокроты, берутся пробы для анализа или удаляется из дыхательных путей. Делается такая процедура под местными видами анестезии, а если инструмент жесткий — то не исключена возможность и общего наркоза.
- 26 Января, 2019
- Инфекционные болезни
- Кира Ифеевская
В давние времена туберкулез легких считался очень опасным заболеванием и имел просто угрожающие масштабы. Благодаря развитию медицины и улучшению условий жизни человека этот тяжелый недуг стал отступать и терять свои позиции. Однако расслабляться не следует. Ибо угроза заражения туберкулезной палочкой все еще существует. Ведь теперь эта болезнь не такая массовая и распространенная, поэтому мало кто имеет четкое представление о том, каким путем передается туберкулез легких. Как известно, свое начало туберкулез ведет из глубины веков, когда никто не подозревал о мерах предосторожности при контакте с больными, и люди массово заражались друг от друга и тысячами умирали.
Сегодня эта болезнь занимает 22 место среди других угроз человеческому организму, но это все еще довольно высокий уровень опасности. Большое распространение туберкулез легких имеет в странах со слабой экономикой. То есть там, где население терпит лишения от материальной необеспеченности, занято тяжелым трудом, питается скудно и нерегулярно, живет в неблагоприятных для здоровья условиях и имеет слабый иммунитет. Молодое поколение даже не подозревает, насколько опасен туберкулез.
В годы расцвета социализма в нашей стране были созданы прекрасные условия для искоренения этой болезни — достаточно высокий уровень благосостояния и проживания, соблюдаемые безопасные для человека условия труда, постоянный медицинский контроль за больными туберкулезом и эффективные профилактические меры значительно снизили риск заражения, а лечение проводилось грамотно и результативно.
Снижение уровня жизни в результате политических и экономических потрясений опять дало развитие проявлениям туберкулеза, хотя благодаря современной медицине его вполне можно излечить. Только для успешного исхода нужно вовремя обнаружить признаки заражения туберкулезом и своевременно пройти лечение.
В чем опасность заболевания?
Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких остается очень сложным и опасным заболеваем. Оно имеет инфекционный характер и поражает дыхательные пути человека. Вызывает развитие туберкулеза легких палочка Коха, которая проникает в организм человека разными способами и разрушает дыхательную систему — бронхи и легкие. На ранней стадии туберкулез хорошо поддается лечению, но сложность состоит в том, что симптомы его сходны с простудными, как похожи и способы заражения туберкулезом. Когда человек или врач наконец обратят внимание на слишком частые и затяжные простудные реакции, болезнь может набрать большую силу, и для ее лечения потребуется гораздо больше усилий.
В случае развития тяжелых форм заболевания возникают серьезные осложнения в работе лимфатической, мочеиспускательной и нервной систем, нередко туберкулез легких сопровождается заметным нарушением опорно-двигательного аппарата, а также разладом всех механизмов в организме. Все это крайне неприятные и тревожные последствия от присутствия в дыхательных путях возбудителя этого весьма тяжелого заболевания. По мнению многих врачей, большой процент сложных случаев можно предупредить, если давать населению достаточно знаний о том, каким путем передается туберкулез легких, а также о возможных профилактических мерах. Выявление предрасположенности к туберкулезу на ранней стадии позволит произвести быструю ликвидацию болезни и добиться устойчивых результатов.
Не лишним будет обратить внимание потенциальных больных на симптоматику болезни, чтобы при малейших сомнениях в простудном характере недуга часто болеющие различными вирусными инфекциями люди обращались к специалистам для диагностики. Лучше сделать лишний визит к врачу, чем потом залечивать застарелый туберкулез, успевший пустить глубокие корни в организме.
Обратите внимание на информацию о том, каким путем передается туберкулез легких и старайтесь избегать таких ситуаций. Осторожность в поведении не повредит никому, и позволит минимизировать риск заражения не только туберкулезными возбудителями, но и обычными вирусными инфекциями, что укрепит иммунитет и снизит риск попадания в число зараженных туберкулезом легких.
Что является возбудителем болезни?
Туберкулез легких — это заболевание инфекционного характера, вызванное определенными микробактериями — возбудителями патологических изменений в органах дыхания, пищеварения, кожи, мочеполовых органах, костях. Существуют такие типы возбудителей туберкулеза — палочки человеческих, бычьих и птичьих бактерий. В преобладающем большинстве случаев — 95-97% – туберкулез приобретается через заражение бактериями человеческого типа, гораздо реже — в 3-5% случаев, это может быть бычий тип, и совсем мизерные вероятности заражения казуистическим птичьим видом микроорганизмов. По внешнему виду эти бактерии представляют собой полиморфные палочки разной формы:
- человеческие — длинные и тонкие, немного изогнутые;
- бычьи — толстые и коротенькие;
- птичьи — длинные и тонкие.
Для человека самый опасный – человеческий тип, ибо заражение чаще всего происходит от человека — тем или иным способом. О том, каким путем передается туберкулез легких от человека к человеку, расскажем чуть позже. Бычьим туберкулезом можно заразиться от коров, коз, свиней, употребляя некипяченое молоко или плохо термообработанное мясо. Эти туберкулезные палочки очень устойчивы к влиянию холода и легко выдерживают температуру минус 10. Находясь за пределами организма, палочки хоть и не имеют возможности размножаться, но сохраняют свою жизнеспособность. При попадании в подходящую среду обитания начинают размножаться.
На открытом воздухе они остаются жизнеспособными до двух недель. Солнечный свет задерживает их развитие, а при прямом воздействии на протяжении нескольких часов они могут вовсе погибнуть. Погибают бактерии спустя несколько минут и при их нагревании до 100 градусов. Убийственное воздействие на них оказывают и определенные химические вещества, такие как 5%-ный раствор хлорамина, который используют для дезинфекции туберкулезных больных.
Основной источник заражения
Для окружающих основной источник заражения туберкулезом — это человек, больной туберкулезом. А самой опасной средой, благоприятной для развития туберкулезных палочек, является мокрота, отхаркиваемая больным, а также капли его слюны. Такая форма туберкулеза называется открытой, или бациллярной, именно при этой форме риск заражения туберкулезом от человека к человеку особенно высок и опасен. Даже сухая мокрота, находящаяся несколько часов вне пациента, может сохранять свою токсичность и вызвать развитие недуга у другого человека. В этой связи будет уместно рассмотреть различные способы заражения туберкулезом.
Формы и пути заражения
Опасность заразиться туберкулезом многократно возрастает с наступлением холодной и влажной погоды, когда иммунитет людей ослабляется и не может достойно противостоять инфекции. Туберкулез открытой формы — это реальная опасность получить бактериальную палочку для условно здоровых людей. По этой причине те, кто пребывает в открытой форме развития болезни, содержатся в стационаре. У таких больных наблюдаются разрушительные процессы внутренних органов и в мокроте может присутствовать гной. В закрытой форме туберкулез для окружающих не опасен и хорошо поддается лечению.
Чтобы исключить риск заболеть недугом, нужно знать, как передается открытая форма туберкулеза. Инкубационный период после попадания в здоровый организм палочки Коха от больного открытой формой составляет от трех месяцев до одного года, но бывает и более затяжной период до проявления первых симптомов. Длительный период проявления болезни не позволяет ее вовремя диагностировать, что значительно повышает риск глубокого проникновения инфекции и развития ее в организме. Каковы же пути передачи туберкулеза от больного человека к здоровому?
Прежде всего для того, чтобы обезопасить себя от контакта с больным открытой формой туберкулеза, следует обращать внимание на поведение окружающих людей. Характерными для течения этой болезни проявлениями являются надсадный кашель, потливость, высокая температура и общая слабость. В самых тяжелых случаях наблюдается харканье кровью. Если рядом с вами окажется такой человек, постарайтесь ограничить любые контакты с ним, ибо для вас это может представлять реальную опасность заражения.
Открытая форма болезни. Пути передачи
Для открытой формы недуга характерны такие пути распространения туберкулеза легких:
- Воздушно-капельный — самый распространенный из всех путей и наиболее вероятный. При таком способе заражения бактерии туберкулеза при кашле, чихании, разговоре туберкулезного больного попадают в окружающую среду и могут вдыхаться здоровыми людьми, находящимися рядом. Воздушно-капельным путем передается туберкулез в преобладающем большинстве случаев. Ибо для развития болезни достаточно запустить в организм всего 1-2 микробактерии, чтобы в скором времени получить нешуточные проблемы.
- Алиментарный — тоже достаточно распространен, при этом способе заражение происходит через употребление в пищу инфицированных продуктов. Однако этот путь менее опасен, поскольку для заражения организма требуется больше бактерий, чем в предыдущем варианте.
- Контактный — распространен мало и может происходить посредством контакта с конъюнктивой глаза или поврежденным участком кожи.
- Внутриутробный — только посредством заражения плаценты.
Разобрав досконально пути передачи туберкулеза, следует несколько слов сказать о стадиях развития болезни и ее симптомах.
Стадии развития
В классификации туберкулеза выделяют несколько стадий развития болезни. Современная медицина насчитывает три: первичная, послепервичная и плеврит. Для первичного инфицирования характерно локальное воспаление, которое начинается в инфицированном органе и распространяется на соседствующие лимфоузлы. Во второй стадии ослабленная иммунная система дает туберкулезу возможность образовывать инфицированные очаги в других своих органах, например, отхаркивая и глотая свою же зараженную мокроту, больной дает возможность развития очага инфекции в желудке или пищеводе.
И на последней стадии наблюдаются множественные очаги поражения различных органов, резкие перепады температуры, каверны в легких и общее ухудшение здоровья. На этой стадии начинают распадаться ткани легких, и здесь уже промедление в получении медицинской помощи может оказаться фатальным.
Основные симптомы на ранней стадии болезни
Чтобы распознать болезнь на более ранней стадии, при которой гарантировано полное излечение, прислушивайтесь к своему организму в поисках признаков заражения, которые присущи больным туберкулезом:
- общая слабость и заметное недомогание;
- постоянное чувство усталости;
- полное отсутствие интереса к пище;
- повышенная раздражительность;
- сложности с засыпанием и часто повторяющиеся ночные кошмары;
- чрезмерная потливость;
- повышение температуры, сопровождающееся ознобом;
- сухой глубокий кашель приступообразного характера.
Такие симптомы заболевания можно наблюдать на начальных стадиях развития.
Тяжелая форма болезни. Основные признаки
Когда же туберкулез переходит в более тяжелую форму, симптомы становятся более явными и тяжелыми, зависящими от локализации болезнетворных бактерий. Для туберкулеза легких характерными признаками осложнения ситуации являются:
- боли в груди при глубоком вдохе;
- появление хрипов в легких;
- сильный обильный насморк;
- быстрая потеря веса;
- заметное увеличение лимфоузлов;
- тяжелый надсадный кашель с выделением мокроты.
Способы борьбы с туберкулезом и виды профилактики
Выявить больных в зачаточном периоде заболевания существенно помогают профилактические меры, которые позволяют взять под медицинский контроль даже тех, кто еще не заболел туберкулезом, но имеет к этому предрасположенность. В качестве очень действенных мер, предпринимаемых в целях упреждения вспышки этого недуга, давно и успешно применяются следующие виды профилактики туберкулеза:
- обязательная вакцинация в детском возрасте — прививка БЦЖ;
- проведение теста Манту и отслеживание по его реакции тех, кто уже заражен бациллами туберкулеза, а также тех, кто имеет к этому предрасположенность;
- регулярные флюорографические обследования населения;
- соблюдение правил личной гигиены;
- прохождение регулярных медицинских обследований;
- поддержание иммунитета на высоком уровне, способном противостоять заболеванию туберкулезом.
Кроме профилактики применяются и другие эффективные меры борьбы с туберкулезом — это ограждение больных в опасной стадии развития от здоровых людей путем лечения их в специальных стационарах, а также соблюдения ими правил поведения:
- иметь индивидуальные средства личной гигиены, посуду, постельное и нательное белье, мыло и зубную пасту, хранить их отдельно от вещей других членов семьи;
- соблюдать чистоту тела и одежды;
- уничтожать и обеззараживать инфицированную мокроту;
- самостоятельно мыть свою посуду, а также все приборы — ложку, вилку, нож, и вытирать их отдельным индивидуальным полотенцем;
- во избежание ошибок и недоразумений посуда больного должна иметь один цвет или рисунок, чтобы ее нельзя было спутать с принадлежностями другого человека;
- по закону больному открытой формой туберкулеза положено отдельное помещение для проживания, которое должно содержаться в строгой чистоте и периодически дезинфицироваться.
Кроме того, отличной упреждающей мерой является повышение благосостояния людей, их жилищных и бытовых условий, а также прививание культурных навыков населению.
Заключение
Выявленное на начальном этапе заболевание позволяет его быстро и бесследно ликвидировать, а также избежать рецидива в будущем. В данной статье делается основной акцент на том, как избежать заражения туберкулезом и как его своевременно выявить, чтобы лечение было максимально успешным.
Бывали ли у вас случаи, когда в переполненном транспорте или другом общественном месте при кашле людей вы чувствовали некую боязнь за то, не болеют ли они опасными или тяжелыми респираторными заболеваниями.
В этом материале постараемся объяснить путь передачи туберкулеза и предостеречь вас от заражения.
Что такое МБТ и откуда она берется?
МБТ – это аббревиатура микробактерии туберкулеза. Чаще можно услышать еще одно название возбудителя – палочка Коха. В далеком 1882 году Роберт Кох первым обнаружил в легких зараженных животных продолговатые палочки, размещенные небольшими группами. Именно они стали причиной гибели многих людей в свое время и продолжают губить жизни дальше.
Примерно 80% жителей земного шара являются носителями, однако лишь в одном из десяти случаев оно перерастет в опасное заболевание. Другие же даже знать не будут о существовании в их организме МБТ. Она поражает не только легкие, но и прочие органы человека, кроме ногтей и волос.
Бояться нужно не просто больного чахоткой, а людей с открытой формой. Самый известный и распространенный способ заражения здорового человека – воздушно-капельный. Туберкулез и путь его передачи не ограничивается указанным вариантом. Попробуем по порядку во всех них разобраться.
Воздушно-капельный путь
Легочный туберкулез встречается чаще всего (примерно 90-95% поражения).
При кашле распространение микробактерий осуществляется в радиусе 1-2 метров, при чихе – до 9 метров. Этому процессу сопутствует выделения мокроты и, в запущенных формах, кровохарканье. Будучи невидимой человеческому глазу, инфекция через дыхательные пути попадает в организм окружающих, становясь причиной возникновения туберкулеза легких. При этом МБТ оседают на одежде или других предметах обихода, еде.
Да-да, она является переносчиком болезнетворной палочки. Если зараженный чихнул или другим способом оставил в помещении микробактерию, она высыхает и становится инфицированной пылью. Передача указанным способом является неким подвидом воздушного. Заражение пылью не свойственно на открытой местности. Находясь несколько часов под прямыми солнечными лучами, бактерия гибнет.
Пищевой (или алиментарный)
Палочка Коха легко приспосабливается к окружающей среде. Ей нипочем ни зной, ни 20 градусный мороз. Поэтому она сохраняет свою жизнедеятельность, в зависимости от условий, от одного месяца до нескольких лет.
Соответственно, поразив продукты питания (в том числе через попадание на продукты зараженной мокроты), МБТ попадает в желудочно-кишечный тракт, инфицируя кишечник, желудок или другие органы пищеварительной системы.
Однако, для такого заражения необходимо в несколько сот раз больше бактерий, нежели при воздушно-капельном.
Предметы обихода
В основном этот путь касается тех, кто проживает с больным или находится с ним в близком контакте. Общее полотенца, посуда, постель и все то, чем может пользоваться больной и к чему имеют свободный доступ его сожители, является переносчиком бациллы.
К нему также относится заражение через кровь при царапинах, трещинах на коже здорового человека, конъюнктиву глаз, поцелуи или интимную жизнь. Миллионы болезнетворных палочек Коха, кроме мокроты, также попадают во внешнюю среду через свищи, гнойные выделения, мочу, кал.
Животные и продукты питания животного происхождения
Инфицироваться могут даже домашние любимцы, но в большинстве случаев страдает крупный рогатый скот и свиньи. Молоко с другими молочными продуктами может заразиться из-за туберкулеза вымя у коров. Кал, моча и прочие выделения больных животных тоже несут опасность, заражая пастбища, помещения ферм или сараев.
Вертикальный или от матери к ребенку
Стоит отметить, что инфицирование от матери к ребенку встречается крайне редко, и в большинстве случаев у таких мам детки рождаются абсолютно здоровыми. Однако и ему стоит уделить немного внимания. Возбудители заболевания могут попасть на плод еще в утробе матери через плаценту или во время родов.
Диагностика наличия болезни у детей производится путем обследования плаценты роженицы. Если все хорошо, то после появления на свет, врачи изолируют новорождённых от матери на некоторое время, чтобы вакцинировать и обезопасить их от возможного заражения уже иными методами.
К примеру, во время вскармливания болезнетворная бактерия попадает в организм малыша вместе с молоком или при вдохе инфицированным воздухом.
К сожалению, в случае обнаружения МБТ, прогнозировать выздоровление грудничков сводится практически к нулю. Слабый иммунитет таких детей не способен подавлять микробактерию, после чего наступает гибель.
Генетическая предрасположенность
Об этом варианте передачи спорило не одно поколение врачей. Но все же они пришли к выводу, что это невозможно. Не исключена повышенная чувствительность к бациллам, но сама болезнь никаким образом не проявляется.
Итак, исходя из вышеперечисленного, выделяют такие основные способы передачи туберкулеза:
- воздушный (аэробный)
- воздушно-капельный;
- пылевой;
- пищевой (алиментарный);
- контактный (через предметы обихода);
- от животного к человеку;
- вертикальный.
Нельзя исключать человеческий фактор. Известный случай, когда по ошибке вместо вакцины детям был введен кильский штамм. Вследствие этого чахоткой заразилось 199 детей, 68 из которых вскоре умерли (процесс в Любеке).
Эта болезнь не выбирает людей по социальному статусу. Туберкулёзом могут заразиться те, у кого слабый иммунитет, неспособный подавлять микробактерии. Передаются они, как видите, совершенно разными путями.
Принято выделять следующие факторы, влияющие на понижение иммунитета:
- хронические заболевания дыхательной системы;
- бронхиальная астма;
- грипп;
- простуда;
- ветряная оспа;
- коклюш;
- корь;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- ВИЧ, СПИД;
- неправильное и несбалансированное питание;
- курение;
- алкоголизм и наркомания;
- малоподвижный образ жизни.
Но и неизлечимых случаев нет. Если болезнь еще не в запущенной стадии, пациент придерживается всех рекомендаций врача и четко их соблюдает, то велика вероятность противостоять недугу и побороть его.
Для профилактики чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек, соблюдайте правила личной гигиены. По возможности отходите от чихающих и кашляющих людей, придя домой, не ходите по жилищу в обуви и одежде, в которой вы ходили по улице.
Обязательно ежегодно проходите флюорографию (детям медики проводят диагностику с помощью пробы Манту).
Отдельным вариантом профилактики у детей является вакцинация БЦЖ.
Берегите себя и свое здоровье!
Читайте также: