Какие скрытые инфекции при простатите

Простатит заболевание мужское. Заболеть им могут совсем юные и убеленные сединами. Можно ли избежать простатита? Да, конечно. Вся неприятность заключается в том, что провоцируют болезнь сами мужчины.

Статистика утверждает, что один из десяти мужчин, до 45 лет, болен инфекционным простатитом той или иной формы.

Инфекционный простатит

Инфекционный простатит бывает разных видов, в зависимости от возбудителя болезни.

• инфекционный простатит вызывают болезнетворные микробы, бактерии, вирусы, грибки, поражающие простату (предстательную железу);
• вирусный простатит один из видов инфекционного. Поражение предстательной железы происходит в основном при заражении вирусами передающимися половым путем.

Причины возникновения

Основная причина заболевания инфекционным простатитом — инфекция, которая попадает в организм мужчины.

В этих случаях иммунная система ослаблена, достаточно незначительного толчка (например, переохлаждения) что бы запустить механизм активного размножения собственной патогенной микрофлоры.

В организме каждого человека живут бактерии, стафилококки, различные кишечные палочки.

Они при благоприятных условиях с кровью или мочой могут быть занесены в предстательную железу.

Начинается воспалительный процесс, мужчина заболевает простатитом.

Причины, способствующие развитию инфекционного простатита:

• Стрессы, вызванные проблемами личного плана и осложнениями на работе.
• Вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение.
• Переутомление, связанное с большими нагрузками и повышенной активностью.
• Гормональный сбой, ослабление иммунной системы.
• Малоподвижный образ жизни, застойные явления в области малого таза.
• ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Наличие хронических заболеваний.

Для развития вирусного простатита ко всем выше изложенным пунктам добавьте еще:

• беспорядочные половые отношения с разными партнерами;
• незащищенный секс;
• не соблюдение правил гигиены.

В зависимости от длительности воспалительного процесса, по месту размещения очага заболевания простатит делится на три группы:

1. Паренхиматозный простатит обусловлен воспалительным процессом большей части или всей предстательной железы. Самая тяжелая стадия заболевания. Отличается резкими болями, задержкой мочи. Вся полость простаты забита гноем. Общее состояние ухудшается.

Температура повышается до 39-40 градусов.

Ощущается постоянное чувство жажды, озноб.

Тянущая боль в низу живота и заднем проходе. Наблюдаются регулярные выделения гноя в сперме, моче.

1. Фолликулярный простатит, при котором воспалительный процесс поражает отдельные доли простаты. Температура повышается до 38-39 градусов. Появляется тянущая боль в промежности. Наступает быстрая утомляемость, потливость. В моче появляется гной.
2. Катаральный простатит, начальная стадия заболевания. В предстательной железе маленький очаг поражения, вызванный патогенными микробами, попавшими вместе с кровью в результате заболевания гриппом, пневмонией и другими болезнями. На этом этапе заболевший чувствует небольшие боли в яичках, промежности и после дефекации в заднем проходе. Болезненные ощущения усиливаются при длительном сидении. Учащаются позывы к мочеиспусканию.

Можно выделить следующие симптомы инфекционного простатита:

1. Тянущие боли в низу живота, промежности, заднем проходе и яичках.
2. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
3. Ощущение не полного опустошения мочевого пузыря.
4. Повышение температуры.
5. Наличие примеси слизи и гноя в моче и сперме.
6. Предстательная железа увеличена, при мануальном обследовании вызывает боль.
7. Ухудшение самочувствия, озноб, лихорадка, боли в мышцах и суставах.
8. Появляются проблемы в сексуальной жизни, слабая эрекция, отсутствие оргазма, несвоевременная эякуляция.
9. Отмечается покраснение и отечность полового члена, при вирусе герпеса образовываются язвочки.

Характерной особенностью течения инфекционного (вирусного) простатита считается то, что начальный период заболевания похож на вирусную инфекцию гриппа, ОРВИ, тонзиллита и других болезней.

Острый инфекционный (вирусный) простатит начинается с сильных головных болей, высокой температуры, частых болезненных позывов к мочеиспусканию.

Лечение острого простатита должно проходить в стационаре.

Если самому заглушить болезнь антибиотиками, возможны осложнения и хирургическое вмешательство.

Хроническая форма простатита развивается длительное время. Стадии ремиссии и обострения чередуются между собой. В этот период обязательно наблюдение у врача, и систематическая сдача анализов. Процесс лечения длительный, проходит амбулаторно.

Диагностика

Чтобы лечение было эффективным необходимо установить возбудителя заболевания, тяжесть болезни. Сделать это можно только в клинических условиях.

Врач уролог даст направление на обследование, сдачу анализов:

• кровь исследуется на биохимию, гепатит В и С, на ВИЧ, RV;
• моча (общий анализ);
• мочеполовая система (УЗИ);
• предстательная железа (УЗИ, анализ секрета, ректальное исследование);
• исключение инфекций передаваемых половым путем;
• исключение злокачественной опухоли (биопсия);
• урофлоуметрия (изучение мочеиспускания.)

Чтобы полностью избавиться от этой коварной болезни необходимо медикаментозное лечение антибиотиками, физиопроцедуры, курс общеукрепляющих средств и витаминов и массаж простаты.

Массаж не очень любим мужчинами из-за болезненности и неприятных ощущений. Но его регулярное проведение помогает усилить кровоток в органах малого таза, снимает застойные явления и уменьшает воспалительный процесс в предстательной железе.

Раньше его делали только пальцами рук, сейчас выпускается множество механических и электрических массажеров.

Лечение

Рассмотрим способы лечения инфекционного простатита:

Простатит болезнь коварная. Кажется что все позади, а на самом деле это только затишье, через некоторое время болезнь опять возвращается. Чтобы этого не произошло необходимо организовать медикаментозное лечение так, чтобы и инфекцию победить и организм в целом поддержать. Поэтому врач уролог назначит следующие препараты:

1. Гормональные (Флутамид, Андрокур, Ципротеронацетат). Гормональные препараты назначают только под наблюдением врача для стимуляции эрекции и снятия воспалительного процесса. Самостоятельный прием опасен для здоровья.

При острых формах заболевания применяются антибиотики Офлоксацин, Ломефлоксацин, Гатилоксацин и др.

При хронической форме назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Метациклин, Доксициклин) или макролиды (Эритромицин, Олеандомицин).

Данные антибиотики назначают только при инфекционных (вирусных) формах заболевания.

Активные действующие вещества этих препаратов быстро проникают в область предстательной железы, оказывают противомикробное действие широкого спектра.

1. Иммуномоделирующие (Полиоксидоний) препараты при состоянии иммунодефицита восстанавливают иммунные реакции организма, стимулируют образование антител. Способствуют устойчивости организма перед различными инфекциями и вирусами.
2. Миорелаксанты (Метокарбанол, Баклофен). Обезболивают, снимают мышечный тонус, улучшают кровообращение.
3. Альфа-адреноблокаторы (Амикацин, Празозин, Фентоламизин, Гентамицин) помогают при затрудненном мочеиспускании. Благодаря им снимается спазм мышц простаты. Мочевой пузырь расслабляется, моча лучше отходит.
4. Ректальные свечи (Виферон, Простопин, Биопрост, Простотилен) устраняют отек, уменьшают воспалительный процесс и действуют как обезболивающие. Благотворно влияют на простату, препятствуют появлению тромбов в мелких кровеносных сосудах.

Для воспалительного процесса предстательной железы используются различные физиотерапевтические процедуры:

1. Электростимуляция предстательной железы проводится в клинических и домашних условиях. Ток высокой частоты способствует оттоку венозной крови и притоку артериальной. Это положительно влияет на потенцию, укрепляет диафрагму таза, устраняет застойные явления.
2. Лазерная физиотерапия обладает обезболивающим эффектом. При использовании лазера расширяются сосуды, улучшается кровоснабжение, происходит регенерация тканей. Часто больным после проведения курса лечения лазером хирургическое вмешательство не требуется.
3. Электрофорез. Многие лекарственные препараты вводят посредством электрофореза. При проведении сеанса возможно применение нескольких препаратов одновременно. Это повышает эффективность лечения, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие при лечении инфекционного простатита.
4. Физеолечение магнитом. Магнитная терапия применяется вместе с электрофорезом, улучшая проницаемость лекарства, устраняет боль, проводит массаж тканей.

При инфекционном (вирусном) простатите применение народных средств возможно только в комплексе с медикаментозным лечением и в период реабилитации.

Так же их можно использовать в качестве профилактики.

Существует множество рецептов при инфекционном простатите: с применением коры осины, болиголова, лещины, каштана, петрушки, семечек тыквы, продуктов пчеловодства.

В основном они имеют противовоспалительное действие.

Вместе с основным лечением, народные средства дают хорошие результаты.

Комплексное лечение инфекционного (вирусного) простатита обязательно включает диету. Придерживаться ее придется во время болезни и после выздоровления. Необходимо включать в ежедневный рацион: фрукты, овощи, не жирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, мед, каши, морепродукты, семечки.

Исключить в период обострения и ограничить после выздоровления: алкоголь, газированные напитки, жирные сорта мяса, острые специи (лук, чеснок, перец), кислые фрукты, бобы, горох, капусту (свежую), копчености, консервы.

Исключить все жареное, жирное, острое. Желательно готовить на пару.

По понятным причинам активные занятия спортом в острые период болезни не возможны. При хроническом течении болезни можно и нужно заниматься спортом. Но не стоит особо усердствовать, тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать обострение простатита.

А вот лечебная физкультура входит в обязательный перечень комплексных мер при лечении инфекционного (вирусного простатита). Инструкторы ЛФК на занятиях обучат правильно выполнять упражнения, в дальнейшем возможны самостоятельные занятия.

Последствия

Что будет если не лечить простатит? Ничего! У вас не будет ни чего. Ни детей, ни счастливой семьи, ни чудесного секса. Да и будущего то же не будет.

Эпидидимит (воспаление яичек и придатков) и везикулит (воспаление семенных пузырьков) – два не очень понятных, но очень не приятных для каждого мужчины слова. Это самые распространенные осложнения, которые приводят к бесплодию и снижению половых функций.

Постоянные боли, отсутствие оргазма, уменьшение полового влечения и как результат – импотенция. Так же учеными в последнее время выявлена взаимосвязь между продолжительным хроническим простатитом и образованием рака простаты.

Полезное видео

Смотрите видео об инфекционном простатите:

Хронический инфекционный простатит относится к категории андрологических урогенитальных патологий, и представляет собой воспаление простаты, вызванное инфекционным агентом. Болезнь развивается на фоне ряда предрасполагающих факторов и протекает в острой или хронической форме.

Откуда берется простатит

Согласно данным, предоставленным Национальным Институтом Здоровья инфекционная, природа заболевания диагностируется лишь в 10-15% случаев воспалений предстательной железы. Этот вид патологии поражает мужчин в возрасте 25-50 лет, когда все они находятся на пике сексуальной активности.

Довольно редко в природе встречается такое заболевание как простатит у женщин (роль мужского органа играет железа Скина). Симптомы его являются схожими с проявлениями болезни у мужчин.

Основной причиной возникновения и развития простатита является попадание в организм мужчины инфекционного агента, в роли которого традиционно выступают патогенные микроорганизмы.

Инфекции, вызывающие простатит:

• микоплазмы, уреаплазмы;
• трихомонады, хламидии;
• вирусы – краснухи, папилломы, гриппа, а также цитомегаловирус;
• грибы – кандиды;
• бактерии – стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка(Escherichia coli).

Развитие инфекционного воспаления предстательной железы иногда провоцирует энтерококковый возбудитель, вирус простого герпеса и грибы рода Кандида, которые часто становятся причиной, вызывающей появление молочницы у женщин.

Симптомы инфекционного простатита

Проникая в ткани предстательной железы, микробы образуют очаг инфекции, вследствие чего появляются вначале неспецифические, а затем и специфические симптомы.

По характеру течения воспалительного процесса различают острый и хронический инфекционный простатит.

Заболевание, протекающее в острой форме, характеризуется сильным воспалением в области простаты. Однако причиной обращения за помощью к специалисту является появление болевых ощущений при семяизвержении. Острый инфекционный простатит отличается быстрым течением и часто сопровождается лихорадкой и ознобом, резким повышением температуры тела (иногда до предельно высоких значений).

Также недуг в период обострения характеризуется другими симптомами:

• болевыми ощущениями в области позвоночника, бедер, промежности и в паху;
• снижением эректильной функции;
• учащенным и болезненным мочеиспусканием и дефекацией;
• нарушением оттока урины.

При отсутствии своевременной терапии острая форма быстро переходит в хроническую. В этом случае лечение становится более длительным и тяжелым. К тому же затяжной воспалительный процесс часто является причиной возникновения неприятных, а порой и опасных осложнений.

Определить наличие хронического простатита можно самостоятельно при появлении следующих признаков:

• тянущие боли и ощущение дискомфорта в тазовой области;
• 
  температура, не поднимающаяся выше 37,2°С;
• болезненные ощущения в мошонке и паху, усиливающиеся при мочеиспускании;
• нарушения эректильной функции;
• преждевременное семяизвержение;
• проблемы с мочеиспусканием;
• развитие неврозов, депрессия.

На данной стадии течения болезни симптомы могут проявляться периодически, а затем длительное время не возникать вовсе. Однако даже незначительное ухудшение самочувствия должно послужить поводом обращения к врачу.

Факторы риска

Проникновение возбудителя инфекции не всегда приводит к образованию очага воспаления. В большинстве случаев болезнь развивается при неблагоприятных условиях.

Характерными причинами возникновения простатита являются:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• переохлаждение организма;
• ослабленный иммунитет;
• переедание, злоупотребление жирной, острой, жареной пищей;
• чрезмерное употребление алкоголя, курение;
• длительное воздержание или, наоборот, чересчур активная половая жизнь;
• чрезмерно затянутые или прерванные половые акты;
• половое возбуждение, не завершающееся эякуляцией;
• болезни сердца и сосудистой системы;
• 
  нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры;
• стрессы, расстройства психики;
• продолжительное нервное напряжение;
• эндокринные нарушения — сахарный диабет, гипотиреоз;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Довольно часто условно патогенные микроорганизмы приводят к развитию простатита вследствие:

• инфицирования мочевыводящих путей;
• трансуретральных операций;
• катетеризации уретры на протяжении длительного периода;
• стриктуры уретры (сужения просвета мочеиспускательного канала).

Пути проникновения инфекции

Патологические микроорганизмы могут проникнуть в ткани простаты (передаться) различными способами. Заражение происходит:

• по восходящему пути, попадая извне через уретральный канал непосредственно в клетки железы;
• по нисходящему пути, проникая из очагов воспаления других органов посредством тока крови или лимфы.

Часто предшественником болезни является простатит неинфекционной природы. Это обусловлено появлением бактерий, которые размножаются в результате застоя секрета, и вызывают развитие инфекционной патологии.

Виды простатита инфекционной природы

Данное заболевание классифицируется по некоторым характерным признакам. Это позволяет определить у больного тип недуга и назначить ему эффективное лечение.

По типу возбудителя различают:

По характеристике очага воспаления выделяют:

• катаральный – поверхностный процесс;
• фолликулярный – патология носит очаговый характер;
• паренхиматозный – диффузная природа воспаления.

По характеру воспалительного процесса выделяют две формы болезни:

Также различают легкую, среднюю и тяжелую степень развития болезни.

Важность диагностики

Задачей данных мероприятий является определение хронического воспаления и степени тяжести заболевания. Всестороннее обследование обусловлено необходимостью своевременного выявления патологии с целью эффективного лечения и устранения риска возможных осложнений. Диагностика включает физикальные, лабораторные и инструментальные методы.

Первичный осмотр пациента урологом состоит из сбора анамнеза и пальцевого (ректального) обследования воспаленного органа. Позже назначаются лабораторные исследования, подтверждающие развитие простатита. Они включают:

1. ОАК. При воспалении в крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ.
2. ОАМ. Проводится метод трех стаканов, по результатам которого выявляется наличие бактерий и гноя.
3. Бактериологический посев крови назначается при симптомах прогрессирующего сепсиса.

Инструментальные методы исследования включают проведение:

1. ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, имеющее высокую информативность. В случае противопоказаний к массажу простаты, данный метод заменяется обычным ультразвуковым исследованием.
2. Рентген с использованием контрастного вещества. Снимки позволяют определить размеры больного органа.
3. 
   КТ или МРТ позволяет улучшить визуализацию простаты и подтвердить (или опровергнуть) диагноз.
4. Пункционная биопсия простаты проводится строго по показаниям.
5. Применение серологического метода позволяет определить тип возбудителя.

В некоторых случаях врач может применить дополнительные методы обследования:

• ПЦР – полимеразная цепная реакция;
• РСК – реакция связывания комплемента;
• РА – реакция агглютинации.

Определить качество семенной жидкости, наличие примесей, а также оценить подвижность сперматозоидов позволяет проведение спермограммы. На формирование воспалительного процесса указывает вязкая консистенция эякулята. Особое внимание обращается на цвет и наличие лецитиновых зерен, которые также свидетельствуют о развитии патологии. Инфекционный простатит дифференцируется с такими заболеваниями, как:

• интерстициальный цистит;
• аденома простаты;
• патологии прямой кишки;
• дисфункции мочевого пузыря нейрогенного происхождения.

Особенности лечения

Как любое заболевание инфекционный простатит требует комплексного терапевтического подхода. Протокол лечения, составленный специалистом, направлен на достижение следующих результатов:

• купирование боли и устранение симптомов заболевания;
• устранение воспалительного процесса и ликвидация очага инфекции;
• частичное или полное восстановление функций простаты.

В зависимости от вида возбудителя больного можно лечить антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Независимо от выбранной тактики лечебной терапии больному могут быть назначены препараты, обладающие иммуномодулирующим, противовоспалительным и мочегонным эффектом. Также показаны лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию. При хронической форме заболевания пациентам рекомендуется курс физиотерапевтических процедур.

Лечение бактериального простатита основывается на применении антибиотиков следующих групп:

При осложненных формах хронического воспаления предстательной железы может быть применено хирургическое лечение.

Показаниями к проведению операции являются:

• склероз семенного бугорка;
• закупорка выводных и семенных протоков предстательной железы;
• аденома простаты.

В качестве вспомогательного метода применяется лечение средствами народной медицины. Существует множество рецептов лекарств на основе болиголова, иван-чая, петрушки, каштана, тыквенных семечек, а также продуктов пчеловодства. Все они могут применяться в домашних условиях комплексе с медикаментозными препаратами. Важно во время лечения поддерживать водно-солевой баланс в организме, поэтому рекомендуется принимать больше жидкости.

Важным условием успешной терапии является изменение стиля жизни, направленного на коррекцию питания, отказа от вредных привычек, увеличение физической активности. В случае достижения ремиссии, лечение считается эффективным.

Осложнения

Даже при явном ухудшении самочувствия, многие мужчины не спешат к врачу для подтверждения диагноза и лечения заболевания. А между тем, плохо вылеченный острый простатит легко и быстро приобретает хроническую форму. Это увеличивает риски развития тяжелых осложнений. Наиболее опасным из этого перечня является сепсис, поскольку заражение крови может привести к гибели пациента.

Со стороны мочевыделительной системы возникают такие последствия:

Со стороны репродуктивной системы возможно появление таких патологий:

• 
  эпидидимит – воспаление яичек и придатков;
• везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• импотенция и бесплодие;
• аденома простаты – доброкачественная гиперплазия органа;
• аденокарцинома – злокачественная гиперплазия предстательной железы.

Отсутствие своевременной и адекватной терапии может спровоцировать развитие абсцесса, при котором часто формируется очаг воспаления, приводящий к повышению температуры тела до гектических значений. В случае вскрытия абсцесса гнойные массы могут проникнуть в уретру или прямую кишку, в результате чего в каловых массах появляется слизь и гной, а моча приобретает резкий неприятный запах.

Предупреждения заражения

Чтобы избежать возникновения инфекционного простатита, необходимо помнить о некоторых профилактических мерах. Все они не представляют сложности для выполнения любым человеком и гораздо полезнее для организма, чем прием антибиотиков. К этим нехитрым правилам относятся:

• использование презервативов во время полового акта;
• сбалансированное питание;
• занятия спортом, посильные физические нагрузки;
• соблюдение трудового режима и чередование его с периодом отдыха;
• укрепление иммунитета;
• своевременная вакцинация в период обострения инфекционных заболеваний;
• регулярный профилактический осмотр у специалиста;
• отказ от вредных привычек.

Соблюдая весь комплекс рекомендаций, можно не только предупредить болезнь простаты, но и укрепить общее состояние здоровья.

Инфекционный простатит – воспаление предстательной железы, вызванное проникновением и размножением в ее тканях патогенных, а также условно патогенных микроорганизмов (грибов, вирусов, бактерий, простейших). Пути проникновения: через уретру, с омывающей простату кровью, со стороны мочевого пузыря. Заболеванию подвержены мужчины любого возраста. Терапия включает обязательное применение антибиотиков, прописываемых врачом на основании анализов.

Классификация по типам возбудителя

В зависимости от вида инфекции выделяют несколько типов простатита:

1. Вирусный.
2. Бактериальный.
3. Грибковый (микотический).

Нередко диагностируют смешанный тип воспаления, провоцируемый одновременно вирусами и бактериями.

Вирусный − самый редкий вид. Развивается на фоне герпетического поражения кожи в присутствии ВПЧ (вируса папилломы человека). На ранних стадиях диагностика невозможна, из-за этого в 80% случаев вирусный простатит становится хроническим. Окончательно не вылечивается. Во время ремиссии возбудитель находится в спящем состоянии. Активизируется при переохлаждении, перегреве, длительном воздействии ультрафиолетовых лучей, ОРВИ.

На поздней стадии вирусный простатит проявляется зудящими пузырьками на члене в районе уретры. При герпетическом воспалении простаты нарушается структурная организация ее тканей, изменяется состав секрета (снижается уровень фосфатазы, лимонной кислоты, фруктозы), что чревато бесплодием.

Инфекция, обнаруживаемая при бактериальном воспалении железы, может быть значимой или сопутствующей. В зависимости от этого фактора простатит делится на три типа:

• Инфекционный неспецифический, вызываемый кишечными палочками, стафилококками, стрептококками. Такая бактериальная микрофлора в большинстве случаев является вторичным патогенетическим фактором − не вызывает простатит, попав в здоровую железу, защищенную тканевым иммунитетом и антибактериальными свойствами секрета (содержит лизоцим). Патоген присоединяется и развивается в уже поврежденных тканях простаты при застое сока и зияющих устьях протоков;
• Инфекционный специфический (когда инфекция выступает первичным провоцирующим фактором). Причиной развития являются хламидии, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гонококки (гонорейный простатит), туберкулезная палочка (туберкулезный простатит), сифилис;
• Полимикробный, при котором сочетаются специфические и неспецифические патогены. Например: микоплазмы, хламидии и кокки.

Возбудители бактериального простатита

Из половых инфекций наиболее коварной считается хламидия. Адаптация в организме и внедрение в клетки простаты происходит в течение 30 дней. Первые признаки хламидийного простатита проявляются не ранее, чем через 2 года. Симптоматика заключается не только в дискомфорте в области промежности и затрудненном мочеиспускании. Начинают болеть суставы, часто появляются конъюнктивиты, развиваются пороки сердца, воспаления легких и почек. Микоплазма дает острую клиническую картину простатита только спустя 6 лет после заражения. Хронический трихомонадный простатит также долгое время протекает скрыто.

Грибковый простатит чаще всего вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida, но в ряде случаев обнаруживаются и другие:

• Aspergillus (аспиргиллезный простатит);
• Blastomycetes (бластомикоз);
• Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз).

Грибковый простатит развивается на фоне ослабленного иммунитета (при сахарном диабете, ВИЧ, приеме кортикостероидов и антибиотиков). Внешние признаки – покраснение, зуд и шелушение кожи в паховых складках, а также на внутренней поверхности бедра. Характерно периодическое вялотекущее воспаление уретры.

Классификация по форме течения

Острый инфекционный простатит может возникать внезапно с быстрым развитием и явными клиническими признаками. Хронический годами развивается бессимптомно, нанося непоправимый ущерб структуре железы.

Хронический инфекционный простатит может быть диагностирован у мужчин любого возраста, но пик заболеваемости фиксируется у лиц 20-40 лет. У пожилых в 60 % случаев он развивается одновременно с гиперплазией. Поражается паренхиматозная (функциональные клетки) и интерстициальная (межклеточная) ткани.

Основные симптомы:

1. Ноющие боли в паху.
2. Затрудненное частое мочеиспускание.
3. Ухудшение потенции.
4. Сложности с зачатием (нарушение фертильности из-за снижения качества спермы).

Симптомы периодически проявляются и затухают, иногда случаются обострения с признаками острой формы простатита.

Заболевание разноплановое, но чаще всего возбудителями являются грамотрицательные микробы:

• 60-80% − кишечная палочка Escherichia coli;
• Протей (Proteus);
• Энтеробактер (Enterobacter);
• Клебсиелла (Klebsiella).

Весь просвет человеческого кишечника, по сути, заполнен чуждой организму микрофлорой, которая без постоянного контроля иммунных клеток вместо неусвоенной пищи уничтожала бы живые ткани. Именно поэтому любой выход представителей данного класса микроорганизмов за пределы кишечного тракта воспринимается иммунной системой крайне агрессивно. Путь их проникновения в простату зачастую достаточно короток – через анатомические дефекты (микросвищи, образующиеся из патологически измененных сосудов и капилляров) стенки прямой кишки, практически соприкасающейся с железой. Это прослойка шириной в несколько миллиметров, имеющая с простатой общую кровеносную сеть. Перерождение сосудов в микросвищи могут провоцировать хламидии.

Значительно реже причиной хронического инфекционного простатита становятся грамположительные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки.

Грамотрицательные и грамположительные бактерии

В последнее время особое значение при диагностике хронического простатита придают урогенитальным скрытым инфекциям: хламидиям, уреаплазме, анаэробам, трихомонадам, грибкам. Во многих клиниках процветает гипердиагностика таких форм простатита – врачи переоценивают роль этих патогенов в развитии хронического простатита, назначая зачастую бесполезные курсы антибиотиков. Причина в том, что полностью достоверные тесты для выявления скрытых инфекций в простате отсутствуют. Врачи не уверены в методах лечения, когда одни анализы показывают наличие этих возбудителей, а другие нет. Длительная терапия антибиотиками приводит к тому, что даже малопатогенные микроорганизмы, присутствующие в урогенитальном тракте (грамотрицательные кокбациллы), становятся агрессивными и способны вызвать хронический инфекционный простатит.