Кал на инфекции и глисты

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

• Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
• Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
• По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.
• Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно - рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр - количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой "золотому стандарту" диагностики данного заболевания - микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом - маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Ascaris lumbricoides, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела - определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест - анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода - микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

• При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
• при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
• при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
• Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.



• Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
• результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
• отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, педиатр, инфекционист.

По той или иной причине каждому человеку приходилось сдавать различные анализы. Эта процедура может не зависеть от того, больной человек или здоровый, так как все без исключения проходили медосмотры либо нуждались в диспансеризации.

Для чего нужен анализ кала?

Такая процедура, как анализ кала, может проводиться для проверки человека на:

• обнаружение развития дисбактериоза;
• скрытую кровь;
• заболевание энтеробиозом;
• присутствие яиц гельминтов;
• нарушения в органах пищеварения (копрограмма):
• нарушенное функционирование желудка, поджелудочной железы, печени;
• ускоренное прохождение пищи по пищеварительной системе;
• проблемы с всасыванием, которым подвержены двенадцатиперстная и тонкая кишка;
• воспалительные процессы в ЖКТ;
• колиты язвенного, аллергического или спастического характера.

В зависимости от того, что показывает анализ кала, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Анализ на гельминтоз

Анализ кала на паразитов является самым эффективным и доступным способом обнаружения глистов, которые обитают в области кишечника. Этот вид исследования без труда поможет диагностировать наличие у человека аскаридоза, трихинеллеза, анкилостомоза.

Возбудители гельминтоза своей жизнедеятельностью вызывают в организме человека множество заболеваний, тяжесть которых может быть разной. Одними из самых распространенных последствий пребывания в организме паразитов являются:

• аллергическая реакция;
• авитаминоз;
• заболевания, вызванные пониженным иммунитетом.

Патологии, развивающиеся из-за гельминтов, довольно широко распространены. Именно поэтому подобного рода анализ необходимо проводить всем без исключения, и не единожды, а регулярно.

Анализ кала на паразитов способен обнаружить множество разных видов патогенных микроорганизмов, среди которых:

Однако следует знать, что этот анализ будет эффективным только для обнаружения паразитов, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Причем для полной достоверности необходимо будет сдавать кал трижды. Для выявления других видов глистов эффективно будет провести анализ крови на паразитов.

Показания к сдаче анализа

Проведение анализа кала на паразитов и для взрослых, и для детей обязательно, если присутствуют следующие обстоятельства:

• имеется подозрение на заражение гельминтами;
• присутствует специфическая трудовая деятельность, предполагающая частый контакт с животными (ветеринарный врач, кинолог и др.);
• в доме присутствуют собаки либо кошки.

Кроме того, важными симптомами, предусматривающими проведение такого анализа, являются нарушения в работе сердца, печени, головного мозга, мочевого пузыря и лимфатических узлов.

Симптомы, которые являются поводом для проведения диагностики

Сдавать анализ кала на паразитов следует при наличии следующей симптоматики:

• Сильно болит живот, при этом отсутствует четкая локализация.
• Регулярно вздувается живот (метеоризм).
• Часто возникают запоры либо диареи.
• Появляется повышенная утомляемость.
• Ощущается зуд вблизи заднего прохода.
• Снижается масса тела.
• Наблюдается скрежет зубов во время сна.
• Возникает какая-либо аллергическая реакция.
• Учащаются заболевания ОРВИ.
• Начинается частое и болезненное мочеиспускание.

Уже появление одного из этих симптомов является показанием к проведению анализа кала на паразитов.

Проводится этот анализ в специальных лабораториях. Медицине известно около 300 видов возбудителей гельминтоза и самых распространенных этот метод диагностики позволяет обнаружить. После проведения исследования кала пациента в случае обнаружения паразитов либо их яиц врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

Как сдавать анализ кала?

Существует ряд правил, которым необходимо следовать при сдаче анализов кала. От того, насколько четко они выполнены, зависит точность результата. К ним относятся:

1. Приобретение специального стерильного контейнера. Недопустимо использование других бытовых емкостей.
2. Сбор кала необходимо производить утром. В случае если это не представляется возможным (например, человек сходил в туалет вечером), допускается произведение сбора заранее. Однако сделать это можно не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа в лабораторию. В таком случае проба должна храниться в холодильнике, но не замораживаться.

Чего нельзя делать перед сдачей пробы?

Кроме того, есть некоторые рекомендации, в которых говорится о том, как сдавать анализ кала не следует. Это очень важные нюансы. К ним относятся:

1. Не стоит сдавать кал на анализ после того, как делалась клизма либо рентгенологическое исследование кишечника.
2. За три дня до исследования врачом должен быть составлен список медицинских препаратов, которые способны повлиять на процессы секреции, перистальтики кишечника, а также на цвет каловых масс. К ним относят слабительное, препараты с ферментами, медикаменты, содержащие барий, висмут либо железо, различные сорбенты и свечи ректального назначения.
3. Нарушать предписанную врачом диету, в случае если она была назначена ранее.

Многие задаются вопросом о том, сколько нужно кала на анализ яиц глистов? Согласно рекомендации лаборантов, проводящих исследование, достаточно буде 1/3 специального контейнера для анализов.

Кроме самой пробы кала в лабораторию необходимо сдавать и направление, выписанное врачом.

Как долго проводится исследование?

Результат исследования не зависит от того, сколько делается анализ кала на гельминтов. В лабораториях созданы все условия для нахождения в ней проб.

Спустя 6 дней со дня сдачи пробы кала на исследование приходят его результаты. Однако для достоверности результата врачом может быть назначен повторный анализ.

Узнать точно, в какой срок будет сделан анализ кала на паразитов и когда придут его результаты, можно непосредственно у лечащего врача.

Норму результата проведенного исследования составляет полное отсутствие глистов и их яиц в организме пациента. В случае если в пробе все-таки обнаружены паразиты, то врачом-лаборантом делается обязательная пометка в заключении, в котором перечисляются все обнаруженные возбудители гельминтоза.

Исследование кала грудного ребенка

Анализ кала грудничка является самым важным инструментом в исследовании заболевания органов пищеварения. Данное исследование помогает в определении состояния таких органов, как желудок, печень, поджелудочная железа, а также кишечник.

Собирать пробу кала у грудничка можно как утром, так и после обеда. Главным условием является герметизация контейнера и холодное место хранения (например, холодильник).

Определение причины беспокойства либо слабости у малыша зависит от того, что покажет анализ кала. Расшифровкой результатов исследования занимается педиатр.

Подготовка к анализу кала такая же, как и для всех остальных: гигиенические процедуры, отказ от клизм и определенных медикаментов, продезинфицированная посуда для дефекации.

Выводы по исследованию делаются с учетом цвета, запаха и консистенции каловых масс. Нормой для новорожденного считается кал кашицеобразной консистенции, желтоватого цвета и с кислым запахом. Лаборантами, с помощью микроскопа, определяется, присутствует ли в пробе крахмал, иодофильная флора, мышечные волокна и соединительная ткань. В каловой пробе не должна содержаться слизь, кровь, билирубин или белок.

Исследование биоматериала маленьких пациентов

Анализ кала у ребенка на наличие паразитов–возбудителей гельминтоза, является обязательной диагностической процедурой, перед тем как определить малыша в детский сад, школу, развивающий центр с различной направленностью, спортивную секцию, а также бассейн для плавания.

Направление на этот анализ дается участковым педиатром либо семейным доктором. Необходимо отнестись к данной процедуре со всей ответственностью, поскольку нет никакой гарантии, что ребенок не подвержен гельминтозу и не заразит других детей паразитами в процессе общения или совместной деятельности.

Сравнив результаты анализа ребенка с нормой можно определить:

1. Без нарушений ли работает поджелудочная железа, желудок, печень и кишечник.
2. Нормально ли происходит переваривание детским организмом жирной или углеводной пищи.
3. Присутствуют ли в ЖКТ аскариды, лямблии или другие паразиты.
4. Какой из возможных возбудителей является причиной инфекции в кишечнике ребенка, и какой вид антибиотиков поможет в лечении.

Условия и процедура сбора кала не отличается от мероприятий, проводимых с грудничком.

Состав каловых масс ребенка в норме содержит микроорганизмы, эпителиальные клетки и не переваренные частички пищи.

Нормы результатов анализа ребенка

Показатели кала здорового ребенка следующие:

• суточный объем каловых масс должен составлять от 100 до 250 грамм;
• испражнения плотной консистенции коричневого цвета;
• запах должен быть специфичным каловым, но не резким;
• реакция в норме слабощелочная;
• отсутствуют включения кровяных и слизистых сгустков, не должны присутствовать крупные частицы пищи;
• в пробе не должно быть обнаружено билирубина и белка.
• должен быть стеркобилин объемом от 75 до 350 мг;
• возможно присутствие аммиака не более 40 ммоль/литр;
• под микроскопом не должны обнаруживаться мышечные волокна, нейтральный жир, растворимая клетчатка, крахмал и жирные кислоты.
• паразиты, их яйца, простейшие, а также грибы присутствовать не должны.

Если в процессе расшифровки обнаружены незначительные отклонения от нормы, то причиной тому может быть изменение питании ребенка. Однако если обнаруженное отличие существенно, это повод насторожиться как врачу, так и родителям.

Расшифровка детского анализа кала

Возможные отклонения от норм и их значение:

1. Если в кале обнаружены простейшие, гельминты, либо их яйца, это указывает на инфицирование ЖКТ этими возбудителями.
2. Повышенный стеркобилин и обнаруженный билирубин свидетельствуют о том, что присутствует желчекаменная болезнь и заболевание печени.
3. Соединительная или мышечная ткань в кале свидетельствует о проблеме в работе желудка.
4. Жирные кислоты и нейтральный жир характерен для энтерита, гепатита и дисбактериоза.
5. Крахмал указывает на проблему в поджелудочной железе.
6. Присутствие крови в пробе кала является риском того, что ребенок болен колитом либо язвенной болезнью.

Анализ взрослых

Подготовка к анализу кала у взрослых такая же, как и у детей. Также не следует принимать всевозможные лекарства и ставить клизму перед сдачей пробы.

Показатели нормы анализа следующие:

• объем воды – 80%;
• количество должно варьироваться от 100 до 200 грамм в сутки;
• запах при нормальной пробе кала должен определяться пищей, которую пациент употреблял накануне анализа. Специфичность запаха может свидетельствовать о развитии аномалии;
• кроме того, от пищи и принятых лекарств зависит цвет кала;
• отсутствие белка, крови, билирубина, лейкоцитов, мышечных волокон, нейтрального жира и жирных кислот, а также паразитов.

Отклонения, связанные с присутствием белка в каловых массах, могут быть следующими: гастриты, язвы в желудочно-кишечном тракте, раковые заболевания, развивающиеся в желудке, двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике, прямой кишке.

Расшифровка результатов анализа взрослого

Присутствие крови в пробе кала указывает на возможное развитие геморроя, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, геморрагического диатеза, полипов.

Наличие билирубина свидетельствует о повышении моторики кишечника, ускоренной эвакуации всего содержимого кишечника, тяжелых формах дисбактериоза.

Значительное количество мышечных волокон в кале является результатом нарушений работы желудка, тонкого кишечника, толстого отдела кишечника связанных с процессами пищеварения. Кроме того, волокна попадают в кал при недостаточной секреции в поджелудочной железе, неспецифическом язвенном колите либо запоре.

Лейкоциты присутствуют в кале в результате развития неспецифического язвенного колита, дизентерии, туберкулеза толстой кишки, рака и параректального абсцесса.

Обнаружение нейтрального жира и жирных кислот при исследовании пробы кала говорит о том, что недостаточна секреторная функция поджелудочной железы, нарушено пищеварение в отделе тонкого кишечника, нарушен приток желчи, происходит развитие бродильной или гнилостной дисперсии.

Гельминты, их личинки и яйца обнаруживаются у пациентов, которые заражены гельминтозом.

Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что сдавать анализ кала нужно всем без исключения. Это очень важное диагностическое мероприятие. Ведь по тем результатам, что показывают анализы кала, врачами могут быть обнаружены заболевания еще на ранних стадиях, что облегчит процесс их лечения. Кроме того, можно избавиться от тех неприятных симптомов, которые вызывают гельминты, простейшие и дрожжевые грибы.