Кератит и эрозия роговицы одно и то же

При механической травме роговицы чаще всего встречается эрозия роговицы. При эрозии роговицы пациенты чаще всего могут сообщить врачу точное время травмы и чаще всего жалуются на: боль, светобоязнь, слезотечение и ощущение инородного тела, иногда – снижение зрения. Боль и светобоязнь могут быть очень сильными, поэтому рекомендуется перед осмотром пациента закапать местный анестетик. При осмотре наблюдается гиперемия глаза, наличие дефекта эпителия роговицы. Для уточнения глубины и размеров эрозии рекомендуется закапать 1 % раствор флюоресцеина и при осмотре с щелевой лампой через кобальтовый фильтр все дефекты подсвечиваются ярко-зеленым светом.

Если осмотр пациента происходит сразу после травмы, строма роговицы под эрозией обычно прозрачна. Если со времени травмы проходит от 12 до 24 часов под дефектом появляются гранулярные инфильтраты передней стромы (происходит накопление лейкоцитов). Лечение эрозии роговицы направлено на облегчение симптомов, предотвращение осложнений и стимуляцию эпителизации роговицы. Некоторые авторы рекомендуют использовать мидриатики для парализации цилиарного тела, что уменьшает спазм цилиарного тела – вследствие этого уменьшается боль и светобоязнь. Маленькие эрозии не требуют назначения мидриатиков. Спорным остается вопрос о наложении тугой повязки при травматическом кератите. С одной стороны, наложение тугой повязки уменьшает дискомфорт у пациента и, ограничивая моргание, способствует эпителизации роговицы. С другой стороны, наложение повязки может увеличить температуру роговицы, что способствует размножению содержащихся в слезной пленке микроорганизмаов и повышает риск развития вторичного кератита. Кроме того, повязка может ограничивать поступление кислорода к роговице, что также будет замедлять процессы восстановления эпителия роговицы. Поэтому к наложению повязки нужно подходить строго индивидуально (как правило, накладывают повязку маленьким детям и нетрудоспособным людям, в случае большой поверхности повреждения и т.п.). Альтернативой повязке являются лечебные мягкие контактные линзы.

Всем пациентам с эрозией роговицы назначают местные антибиотики, как правило, широкого спектра действия (тобрамицин, гентамицин, левомицетин). При сильной воспалительной реакции с осторожностью назначают противовоспалительные препараты (НПВС) – Дикло-Ф и т.д. Также назначают препараты для ускорения эпителизации роговицы (Солкосерил, ВитА-Пос, Баларпан и т.д.).

Восстановление дефекта эпителии роговицы проходит несколько стадий. Первой является латентная стадия, которая длится приблизительно 1 час после травмы. Во время латентной стадии в окружающих базальных клетках роговицы происходит ряд биохимических и структурный изменений, в результате вырабатываются актиновые филаменты и усиливается десквамация (отшелушивание) поверхностных эпителиальных клеток. На следующей стадии, которая длится 1-2 дня происходит миграция эпителиальных клеток с периферии для закрытия дефекта. Последней стадией является стадия пролиферации клеток для полного восстановления поверхности роговицы. Большинство эрозий роговицы вылечиваются без труда в течение 24-48 часов без образования рубца (если не повреждена Боуменова мембрана).

Эрозия роговицы у пациента в результате травмы (повреждение собственными очками пациента)
Повреждение стромы роговицы

В отличие от поверхностной эрозии роговицы, повреждение стромы роговицы встречается реже. Такая травма обычно возникает в результате направленного по касательной воздействия твердым или острым предметом (например, ногтем и т.д.). Жалобы пациента при повреждении стромы роговицы: боль, светобоязнь, слезотечение. При осмотре виден дефект роговицы (иногда с лоскутом роговицы), отек окружающих тканей.

Тактика лечения в случае отсутствия лоскута зависит от толщины оставшейся ткани: если остался достаточно толстый слой роговицы, то применяют бандажную лечебную контактную линзу, под которой эпителий может восстанавливаться. Из лекарственных препаратов назначаются необходимы три группы: антибиотики широкого спектра действия; препараты, ускоряющие заживление эпителия; в необходимых случаях – мидриатики. Если остается тонкий слой роговицы, то, как правило, необходимо хирургическое лечение. В случае наличия роговичного лоскута основной целью является стабилизация лоскута в необходимом месте (как правило, фиксация лоскута происходит при помощи лечебной бандажной контактной линзы). Иногда лоскут фиксируют при помощи швов.

Травмы в результате попадания инородных тел
Инородные тела роговицы и вызванные ими травмы являются вторыми по частоте видами травм роговицы. При подозрении на инородное тело необходимо тщательно осмотреть глаз, своды века при помощи щелевой лампы (при осмотре верхнего свода необходимо вывернуть верхнее веко). В некоторых случаях может потребоваться гониоскопия, УЗИ глаза или другие методы. Также необходимо провести окрашивание витальными красителями для выявления других повреждений роговицы. При обнаружении инородных тел, в первую очередь необходимо их удалить. Удаление возможно при помощи различных инструментов, под местной анестезией.

Инородное тело из железа

То же инородное тело под большим увеличением (видна ржавчина)

После удаления инородного тела проводят лечение такое же, как в случае с эрозией роговицы: назначают антибиотики широкого спектра действия; препараты, стимулирующие эпителизацию и, при необходимости, мидриатики. Практически все дефекты эпителия роговицы после инородных тел небольшого размера заживают без последствий в течение 24-48 часов.

Травмы глаз после внедрения инородных тел в виде растений или насекомых требуют особого внимания: такие инородные тела повышают риск бактериальной инфекции и могут вызывать сильную аллергическую реакцию. В случае развития инфекции необходимо провести лабораторную диагностику для выявления возможной грибковой инфекции и назначении правильного лечения. Также рекомендуется назначения противоаллергических препаратов.

Эрозия – это патологическое состояние наружного эпителиального слоя роговицы. Повреждение клеток вызывает образование повреждений и нарушение функции глаза.

Роговица теряет способность обеспечивать более глубокие слои питательными веществами. При отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение серьезных офтальмологических заболеваний.

Причины

Эрозия роговицы может возникнуть по следующим причинам:

• механическая травма;
• химический или термический ожог;
• повреждение инородным телом;
• неправильно растущие ресницы;
• нарушение правил использования контактных линз (длительнее заявленного производителем срока, в ночное время суток, одновременно с запрещенными лекарственными средствами);
• дистрофия роговичного слоя.

Также патология может являться следствием некоторых процессов:

• хирургическое и лазерное вмешательство;
• длительные нарушения выработки естественной слезы;
• конъюнктивит;
• кераконъюнктивит;
• блефарит.

Эрозия роговицы приводит к гибели клеток из-за чего нарушаются все обменные процессы.

Когда назначаю цинковые капли для глаз читайте тут.

Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения – инструкция по применению глазных капель Ципромед.

Классификация

Выделяют 2 основных типа патологии по причине возникновения.

1. Травматическая. Развивается как следствие травм и ранений глаза.
2. Рецидивирующая. Может возникать повторно после пролечивания основных заболеваний или при длительной нехватки естественной слезы.

Эрозию классифицируют и по другим признакам:

• в зависимости от размера (локальная и масштабная);
• по расположению на роговице;
• по объему поражения (по всему периметру или только на одном слое);
• по длительности (единократная или рецидивирующая).

При эрозии роговицы глаза эпителиальный слой может восстанавливаться ввиду наличия регенеративной функции. При язвенном процессе – регенерация не наблюдается. На первом этапе диагностики необходимо верно определить зону охвата изменений.

Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии! – Прочтите инструкцию глазных капель Ципрофарм по ссылке.

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Симптомы

Течение заболевания отличается следующими характерными признаками:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• острая боль, переходящая в ощущение инородного тела;
• покраснение глаз;
• зуд;
• дискомфорт;
• сложности при размыкании век, особенно после сна;
• нарушение зрительной функции;
• возникновение пелены перед глазами и затуманивание;
• нарушение четкости восприятия.

Аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличие других патологий. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Диагностика

Эрозия выявляется с помощью:

• опроса пациента;
• визуального осмотра;
• использования щелевой лампы (биомикроскопии);
• исключения присутствия инородного тела;
• обследования век и ресниц;
• визометрии;
• окрашивания роговицы специализированными веществами.

Длительность течения заболевания зависит от оперативности назначения терапии. Чем быстрее пациент начнет лечение, тем быстрее восстановится эпителиальный слой. Это касается и возникновения рецидивов.

Острое воспаление тканей зрительного органа – эндофтальмит.

Насколько эффективна и безопасна в применении глазная мазь Офтоципро узнайте тут.

Лечение

Терапия эрозии роговицы проводится в 2 этапа:

• восстановление верхнего слоя эпителия и возобновления обменных процессов;
• увлажнение поверхности во избежание рецидива.

На первом этапе назначают кератопротекторы в виде мазей, гелей и глазных капель:

Глазные капли принято использовать в течение периода бодрствования. Гели и мази – перед сном. Это поможет снизить дискомфорт от их применения.

В целях минимизирования риска инфицирования пораженного глаза назначают противомикробные лекарственные средства:

На втором этапе показаны увлажняющие глазные капли:

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в гормональных препаратах. Если эрозия возникла как следствие аллергического конъюнктивита, назначают антигистаминные средства.

Все компоненты комбинированной терапии должны сочетаться между собой. Запрещено заниматься самолечением. Лекарственные средства могут применяться только по назначению офтальмолога. Во время терапии необходимо строго придерживаться предписаний лечащего врача.

Воспаление между склерой и конъюнктивой – эписклерит глаза.

Инструкция по применению глазной мази Эритромицин найдёте по ссылке.

Прогноз и профилактика

Прогноз течения заболевания благоприятен при адекватной и своевременной терапии. При запускании патологии возможны следующие последствия:

• неоваскуляризация роговицы;
• язва;
• ухудшение зрения;
• помутнение оболочки глаза.

Длительность выздоровления зависит от:

• площади поражения;
• своевременности лечения;
• общего состояния организма.

Эрозия роговицы может исчезнуть через 3-5 дней. Среднее время течения заболевания – 7-10 дней. При рецидивирующей форме патология может наблюдаться более длительный срок.

К профилактическим мерам относят:

• ношение солнцезащитных очков;
• избегание травмирования глаза;
• регулярные осмотры офтальмолога;
• своевременное оказание первой помощи при попадании инородного тела;
• соблюдение правил гигиены.

При попадании инородного тела в глаз необходимо самостоятельно до обращения к специалисту совершить нижеперечисленные действия:

• промыть глаз большим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
• часто поморгать;
• воспользоваться увлажняющими каплями.

Запрещено:

• трогать глаза руками;
• тереть;
• использовать посторонние предметы.

Эрозия роговицы возникает в следствии травмирования эпителиального слоя. Рецидивирующая форма может развиваться как следствие некоторых офтальмологических заболеваний или отсутствия адекватного лечения.

При лечении заболевания используются глазные капли и гели. Основное направление – восстановление наружной оболочки глаза и защита от внешних раздражителей. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами анизокории.

Внимание! В статье представлена общая информация в познавательных целях. Для постановки диагноза, обследования и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.

Строение роговицы глаза

Внешняя оболочка глаза или роговица представляет собой многослойную линзу, которая выполняет роль экрана, защищающего органы зрения от механических, химических и температурных воздействий, а также является основной оптической преломляющей линзой. Состоит она из пяти слоев:

1. Поверхностный или эпителиальный — состоит из нескольких рядов эпителиальных клеток, которые способны быстро делиться.
2. Боуменова мембрана — опорный слой, поддерживающий наружный эпителий. В ней меньше рядов клеток, но расположены они плотнее.
3. Строма — самая толстая часть роговицы, состоящая из кератоцитов, обеспечивающая прозрачность оболочки глаза.
4. Десмецетов слой — каркас роговицы, состоящий из эпителия. Самый жесткий и прочный слой.Внутренний слой - эндотелий, прилегающий к поверхности передней камеры глаза, состоит из видоизмененного эпителия. Он обеспечивает обменные процессы между внутренней средой органов зрения и наружными слоями роговицы.

Для заболевания характерно поражение только наружного эпителиального слоя. Однако в ряде случаев патологический процесс затрагивает глубокие слои оболочки, провоцируя ее помутнение и инфицирование передней камеры глазного яблока.

Основные причины эрозии

Эрозия наружного слоя роговицы может возникать на фоне инфекционных или неинфекционных процессов. Причинами инфекционного повреждения являются:

• поражение оболочки глаза вирусом герпеса;
• обсеменение грибками;
• хламидиоз глаз;
• бактериальные конъюнктивиты, спровоцированные синегнойной палочкой, стрептококком, стафилококком.

Неинфекционные эрозии роговой оболочки обусловлены ее дистрофией, которая развивается на фоне недостаточности местного иммунитета, травматического повреждения. Наиболее распространенными причинами неинфекционных форм заболевания служат:

• нарушения правил ношения контактных линз;
• синдром сухого глаза;
• попадание в глаз инородных предметов или химических веществ;
• повреждение роговицы в процессе хирургического вмешательства на глазах;
• травмы глаза.

Также патология возникает из-за аутоиммунных заболеваний, гормональных и эндокринных нарушений: атопического дерматита, ревматоидного артрита, сахарного диабета и т. д. На фоне этих заболеваний нередко развивается рецидивирующая, то есть повторяющаяся патология.

Важно! Неинфекционная и травматическая эрозия роговицы может осложниться присоединением инфекции. Так как оба вида требуют специфической терапии, при диагностике запущенного процесса врачу важно установить истинные причины болезни.

Симптомы

Клинические проявления эрозивного повреждения роговицы специфичны, поэтому поставить предварительный диагноз можно уже на этапе опроса пациента. Первый признак патологии — острая, иногда непереносимая боль в одном глазу. По ощущениям она схожа с попаданием в глаз острого инородного предмета или песка. Спустя 1-2 суток после начала разрушения роговицы возникает реактивное слезотечение, появляется отечность век, в 80% случаев больные сталкиваются с блефароспазмом: неспособностью открыть глаз и нормально моргать.

Для инфекционной эрозии характерно наличие дополнительных симптомов:

• покраснение и отечность слизистых оболочек глаза с первых суток заболевания;
• выделение из глаза гноя;
• светобоязнь (усиление неприятных ощущений при попытке посмотреть на источник света).

Если бактериям удалось повредить центральную часть роговицы, наблюдается заметное снижение остроты зрения.

При рецидивирующей форме эрозии роговицы глаза на оболочке формируются рубцовые ткани, которые почти не пропускают свет. Кроме того, эрозии при такой форме болезни перерастают в язвы — более глубокие очаги дистрофии роговицы. При тяжелом течении они могут достигать передней камеры глаза и служить воротами для инфекций. Такая форма болезни чаще всего заканчивается потерей зрения.

Диагностика

Для диагностики эрозивного повреждения роговицы используются методы детальной визуализации. Осмотр глаз с помощью специальных инструментов помогает определить причину недомогания:

• обнаружить инородные предметы в конъюнктивальном мешке;
• увидеть опухолевые изменения слизистых оболочек;
• визуализировать экссудат при инфекционных заболеваниях глаз.

После простого визуального осмотра проводится биомикроскопия глаза — детальный осмотр роговицы с помощью специального оптического прибора. Процедура помогает визуализировать эрозию, определить ее размер и степень проникновения в роговицу.

Для выявления причин заболевания используют дополнительные исследования:

• диафаноскопию или измерение внутриглазного давления;
• офтальмоскопию и ультразвуковую диагностику для выявления внутриглазных патологий;
• бактериологические и цитологические анализы мазка с конъюнктивы.

Пациентам, которые носят контактные линзы, придется сдать их для проверки под микроскопом. Дело в том, что на них могут быть микроскопические трещины и шероховатости, способные повредить роговицу. На основании полученных в процессе диагностики данных врач назначает лечение.

Методы лечения

Первым этапом терапии эрозии на роговице неинфекционного происхождения становится туширование дефекта раствором бриллиантовой зеленой или йода. Это препятствует дальнейшему распространению деструктивного процесса вглубь и вширь. При стремительном развитии дегенеративного процесса врач может применить лазерную коагуляцию границ эрозии.

После очищения патологического очага лечение эрозии продолжают с применением физиотерапии:

• ультрафонофорез — введение лекарственных растворов в роговицу посредством ультразвуковых волн;
• электрофорез — введение медицинских препаратов с помощью воздействия электрических волн;
• магнитотерапию — воздействие на ткани глаза магнитным полем.

Если консервативная терапия не может сдержать распространение эрозии или дефект стремительно углубляется и распространяется вширь, используют кератопластику — микрохирургическое восстановление роговицы.

При инфекционной эрозии, помимо перечисленных препаратов, используют лекарства, соответствующие выявленному возбудителю: антибиотики, противогрибковые, противовирусные или противопаразитарные средства. Для ослабления воспалительного процесса, который обязательно сопутствует инфекционной эрозии, применяют:

• антигистаминные препараты;
• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные средства.

Их используют в форме мазей, капель в глаза (инстилляций), внутриглазных (парабульбарных) инъекций. Длительность их применения зависит от тяжести патологического процесса.

Заживает эрозия роговой оболочки в течение нескольких недель. На ее месте может образоваться рубцовая ткань, вызывающая ухудшение зрения. Если со временем она не замещается здоровыми тканями, проводят микрохирургическую операцию — лазерную абляцию. Хирург-офтальмолог удаляет поверхностные слои роговой оболочки, после чего на их месте формируется здоровая ткань.

Во время лечения эрозии на роговице не рекомендуется использовать местные анестетики и анальгетики. Они нарушают заживление и могут спровоцировать истончение роговицы.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном выявлении и адекватном лечении эрозия бесследно исчезает за 2-4 недели. Повторное появление дефекта или рубцевание при правильной терапии маловероятны.

Запоздалая диагностика и лечение чреваты многочисленными осложнениями:

1. Неоваскуляризацией роговицы — образованием дополнительных сосудов, проникающих в роговую оболочку, которые снижают остроту зрения. Устранить осложнение можно только хирургическим методом.
2. Прободной язвой с десцеметоцеле — выпячиванием внутрь глазного яблока. Через отверстие язвы может вытекать наружу содержимое глазного яблока, в некоторых случаях происходит ущемление радужки. Со временем патология приводит к глаукоме или атрофии зрительного нерва.
3. Инфицированием стекловидного тела с образованием гнойного экссудата. Осложнение заканчивается распространением инфекции на головной мозг, кровеносную систему, другие органы.

Избежать осложнений можно, обращаясь к офтальмологу сразу после появления неприятных симптомов и соблюдая предписания врача.

Эрозия роговицы — это образование язвенного дефекта в роговой оболочке. Заболевание относится к тяжелым офтальмологическим патологиям, требующим своевременного начала эффективного лечения. В противном случае развивается рецидивирующая эрозия роговицы (эпителиопатия роговицы), которая может приводить к серьезным последствиям для здоровья глаз, вплоть до слепоты. Тяжелее всего протекает поражение центральной зоны роговой оболочки. Если язвенный дефект образуется здесь, он сложно поддается лечению, а последующее рубцевание сопровождается стойким снижением остроты зрения и требует проведения сложных микрохирургических операций на пораженной роговице.

Виды эрозий роговицы

В зависимости от глубины язвенного дефекта эрозии роговицы бывают глубокими и поверхностными, прободными и непрободными. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические эрозии роговой оболочки (эпителиопатия роговицы). Также язвенный дефект может быть разъедающим и ползучим. Ползучая язва перемещается в сторону, а с другой стороны происходит ее эпителизация. При этом патологический очаг постепенно углубляется внутрь, поражая глубокие слои радужки и роговицы.

Разъедающая эрозия роговицы образуется из нескольких язвенных дефектов, которые сливаются и рубцуются через несколько недель от начала заболевания.

Причины возникновения эрозии роговицы

Эрозия роговицы может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Выяснить характер язвенного процесса можно с помощью комплексного обследования. Инфекционные поражения прогрессируют на фоне герпесвируса, грибков, размножения паразитов и бактерий. Чаще всего заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, вирус простого герпеса, хламидии.

Другие причины развития болезни:

• длительное использование контактных линз при несоблюдении правил ухода за ними;
• бесконтрольный прием кортикостероидных средств и антибиотиков;
• использование чужих средств гигиены, препаратов для лечения глаз и офтальмологических инструментов, загрязненных инфекционными возбудителями;
• развитие синдрома сухого глаза;
• повреждение слизистой оболочки термическими, химическими агентами, инородными телами;
• оперативное вмешательство на роговой оболочке;
• развитие сопутствующих заболеваний, которые могут подавлять активность местного иммунитета, вызывать гормональную перестройку организма (ревматоидный артрит, сахарный диабет, атопический дерматит).

Даже если изначально развивается травматическая эрозия роговицы неинфекционного характера, без лечения и соблюдения врачебных рекомендаций заболевание может осложняться вторичной инфекцией и переходить в инфекционный эрозивный процесс.

Симптомы заболевания

Для эрозии роговицы характерно одностороннее поражение. Первым признаком заболевания является боль в глазу, которая усиливается по мере прогрессирования патологии. Она возникает сразу после действия травматического фактора или попадания инфекционных возбудителей на слизистую глаз. Через несколько дней от появления болевого синдрома возникает сильное слезотечение. Веки отекают, развивается блефароспазм. Если дефект появляется в центральной зоне, сразу же снижается зрение вследствие помутнения роговицы и рубцевания слизистой оболочки.

Ползучая язва сопровождается интенсивными режущими болями, блефароспазмом, смешанной инъекцией глазного яблока, образованием гноя. На роговой оболочке появляется инфильтрат, который быстро переходит в язвенный дефект. Он активно расползается по всей слизистой и поражает глубоко расположенные ткани.

Вызвать заболевание могут микобактерии туберкулеза. Они попадают на роговую оболочку из первичного очага в легких или почках. На роговой оболочке возникают округлой формы язвы. Заболевание склонно к длительному течению, повышен риск появления рецидивов и образования грубых рубцов.

Диагностика

Дополнительно назначают диафаноскопию, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию, ультразвуковую диагностику. Для выявления возбудителей проводят цитологические и бактериологические анализы мазка с области конъюнктивального мешка.

Лечение

Лечение эрозии роговицы проводит офтальмолог. Для профилактики расширения дефекта и его углубления его тушируют с помощью бриллиантовой зелени или йода. Иногда назначают лазерную коагуляцию. При сочетании болезни с дакриоциститом специалисты проводят антисептическую обработку слезно-носового канала, иногда приходится прибегать к дакриоцисториностомии. Важно избавиться от гнойной инфекции, которая находится поблизости от роговой оболочки.

Лекарственные препараты назначают с учетом инфекционного возбудителя. Подбирают противовирусные, антибактериальные, противогрибковые средства, препараты, которые уничтожают выявленных паразитов, вирусов и бактерий. Дополнительно используют противовоспалительные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты, мидриатики. Их назначают в виде мазей, инстилляций или парабульбарных инъекций.

Длительность лечения зависит от формы болезни, природы поражения роговой оболочки, возраста больного. Обычно болезнь прогрессирует несколько недель, затем происходит заживление слизистой с образованием рубцовой ткани. В тяжелом случае требуется госпитализация в офтальмологическое отделение.

Первая помощь

Первая помощь при появлении эрозивного дефекта роговой оболочки заключается в обращении к специалистам. Если на слизистую глаз попали какие-то посторонние вещества, нужно как можно скорее вымыть их под проточной водой. Офтальмолог оценит степень повреждения тканей, в короткие сроки проведет обследование и поставит точный диагноз. Только после этого можно назначать схему лечения.

Удалить рубцы роговицы можно с помощью лазерного лечения. Она эффективна при поверхностных дефектах и позволяет избежать кератопластики и применение трансплантата. Хирург-офтальмолог совершает лазерную абляцию верхних слоев роговой оболочки, которая позволяет удалять рубцовые ткани.

Осложнения болезни

Своевременно начатое лечение эрозии роговицы дает возможность избежать слепоты. Язвенный дефект очищается, становятся заметны его края, постепенно заполняется фибрином, образуется рубцовое помутнение (бельмо). При тяжелом течении патологический очаг резко углубляется, образуется грыжеподобное выпячивание (десцеметоцеле), нередко возникает прободение роговицы с защемлением радужки. Прободная язва плохо рубцуется, со временем может переходить в глаукому и приводить к атрофии зрительного нерва.

Инфекционный процесс может распространяться на стекловидное тело, вызывать флегмону, абсцесс мозга, сепсис и поражение тканей других органов. Но этого можно избежать, если обращаться к специалистам при появлении первых дискомфортных ощущений в глазу. Только врач может назвать точную причину боли и других проявлений болезни. Нельзя самостоятельно выбирать препараты, не зная точного диагноза и не имея на руках результатов диагностики. Самолечение может приводить к появлению эпителиопатии роговицы и постоянным рецидивам болезни в будущем.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении развития инфекционных заболеваний и своевременном лечении обнаруженных офтальмологических болезней. Необходимо избегать травм роговой оболочки, а если они все-таки случаются, использовать современные препараты для профилактики инфицирования и развития выраженного воспалительного процесса.