Кератолитические средства при гиперкератозе

Сохранить красоту и молодость кожи или излечить эпидермис от кожных недугов, сопровождающихся процессом гиперкератоза, помогают кератолитические средства. Известно, что ежедневное обновление кожного покрова связано с отмиранием миллионов клеток на его поверхности, скопление которых приводит к ороговению эпидермиса, неровному и тусклому цвету лица, шелушению, мелким морщинам и забитым порам. Регулярное отшелушивание чешуек стимулирует регенерацию эпидермиса, придает ему здоровый вид и приятную бархатистость. В том случае, когда в силу различных заболеваний процесс отторжения омертвевших клеточек нарушается, развивается гиперкератоз – чрезмерное ороговение. Это явление может иметь как локальную форму (на отдельных участках), так и генерализованную (по всему телу).

Что представляют собой кератолитические средства?

Названия компонентов, отшелушивающих роговой слой

Кератолитическим действием обладают кислоты: салициловая (в концентрации от 5 до 60 %), молочная (от 10 до 20 %), бензойная (от 5 до 15%), трихлоруксусная (10 %), пиррогалловая (от 10 до 20 %), а также мочевина (от 10 до 50 %), резорцин (от 10 до 20 %), йодид калия (50 %), бария сульфид (15 %), тимол и фенол (5 %). Данные кератолитические средства служат активными компонентами пластырей, лаков, мазей (используемых зачастую под компрессы или окклюзивные повязки), реже – в пастах и растворах.

Применение лекарственных препаратов кератолитического действия

Показаниями для назначения данной группы препаратов являются:

• Гиперкератозы, особенно ладонно-подошвенной локализации – псориаз, тилотическая экзема, микозы и омозолелости.
• Онихомикозы, при которых размягчение и удаление пораженных грибком ногтевых пластин является необходимостью.
• Кожные недуги, требующие отшелушивающих процедур – дерматозы с характерным избытком ороговевших эпителиальных клеток на пораженных участках (псориаз, эритродермия, хроническая экзема, отдельные виды токсикодермии, напоминающие по симптоматике гипер- и паракератоз). В этих случаях используют салициловую кислоту, нафталан или деготь слабой концентрации (не более 3-5 %) в составе специальных мазей, кремов и эмульсий со смягчающими компонентами и масляными витаминами A и E, нормализующими процесс регенерации клеток.
• Гиперпигментация (возникающая чаще на лице), при которой кератолитики сочетаются с отбеливающими средствами.

Мягкие пилинги и их концентрация

Фармакодерматология в борьбе с избыточным ороговением дермы

При легких формах акне или средней степени тяжести заболевания наиболее выраженное действие оказывает салициловая кислота и препараты на ее основе: присыпки, которые содержат 2-5 % активного вещества, пасты и мази с концентрацией 1-10 % и спиртовые растворы для домашнего применения (не более 1-2 %).

Для лечения сложных форм акне дерматологи назначают кератолитические средства, названия которых широко известны в фармакодерматологии:

Кератолитики действуют благотворно при любых воспалительных и инфекционных поражениях кожи, при наличии бородавок, мозолей, натоптышей, ожогов и гиперпигментации. Косметологи часто рекомендуют для лечения препараты на основе гликолевой кислоты в концентрации 10-20 %, но назначают их в индивидуальном порядке для решения конкретной эстетической задачи.

Кератолитики от натоптышей и мозолей

Длительное ношение дамских туфель на высоких каблуках и другой неудобной обуви провоцирует чрезмерное ороговение кожи на ступнях. Необходимость избавления от натоптышей и сухих мозолей – этих болезненных образований на коже, возникших по причине механического раздражения и давления на ступни ног, – связано с использованием препаратов с крайними значениями Ph (показатель содержания кислоты в веществе).

Щелочи и кислоты – главные компоненты, разрушающие плотный роговой слой. На их основе и создаются кератолитические средства от натоптышей:

Популярные кератопластические средства от натоптышей

Кератолитики для качественного педикюра: обрабатываем пластину

КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч, keras, keratos рог, роговое вещество + lysis разрушение, растворение; греч, keras, keratos рог, роговое вещество + plasis формирование, образование) — лекарственные средства для наружной терапии кожных болезней, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием на роговой слой эпидермиса (Кератолитические) или способствующие нормальному рогообразованию, обеспечивая восстановление эпидермиса (кератопластические).

К., к. с. могут быть применены в виде паст, мазей, спиртовых р-ров, пластырей, присыпок в зависимости от клин, показаний. При назначении препаратов учитывается локализация поражения, толщина рогового слоя, глубина воспалительного инфильтрата, индивидуальные особенности кожи.

Кератолитические средства

Кератолитические средства применяются при дерматозах, сопровождающихся избыточным ороговением кожи, напр. ихтиозе (см.), кератозах (см.), омозолелости (см.), для размягчения и отторжения избыточного рогового слоя; при сквамозных процессах, сопровождающихся избыточным образованием чешуек, напр, себорее (см.), псориазе (см.), и при лечении гиперпигментации, напр, веснушек (см.), как отшелушивающие средства. Кератолитические средства применяются также при лечении некоторых паразитарных и инфекционных заболеваний кожи (напр., дерматомикозов) в целях достижения антипаразитарного и антисептического эффекта путем удаления вместе с отторгаемыми клетками рогового слоя микроорганизмов. Кератолитические средства, мацерируя роговой слой, могут способствовать более глубокому проникновению других лекарственных средств, включаемых в состав мазей.

К кератолитическим средствам относятся: салициловая, молочная, бензойная к-ты, сера, щелочи, резорцин, ртутные соли, мыла, фенол и его производные и др. Салициловая к-та оказывает кератолитический эффект в концентрации 3—15%; более высокие концентрации некротизируют шиповидный слой эпидермиса; концентрации 0,5—2% вызывают кератопластический эффект. Салициловую к-ту применять детям, беременным и кормящим женщинам нужно с осторожностью, не назначать на большие поверхности. Молочная и бензойная к-ты в концентрации 5—10% широко используются в составе отслаивающих роговой слой мазей при лечении дерматомикозов. Так, по методу Ариевича, используется мазь, состоящая из 12 г салициловой к-ты, 6,0 г молочной к-ты и 82 г вазелина; мазь наносят на пораженную кожу на 24—48 час. под вощеную бумагу, в результате чего мацерированный роговой слой отделяется в виде пластин. Кератолитическим эффектом обладает также мазь Уайтфилда (салициловая к-та 2,0; бензойная к-та 4,0; вазелин 24,0).

Серу, резорцин (5—10% и выше) используют для получения отшелушивающего эффекта при лечении гиперпигментаций, псориаза и др. Сернистый барий, сернистый кальций, сернистый стронций входят в состав депилятория для удаления волос (см. Эпиляция), онихолизина для удаления ногтей. Кератолитическое действие пепсина, трипсина используется при лечении келоидов и других заболеваний. Резорцин в концентрации 5—15% высушивает роговой слой, вызывая отшелушивание.

Кератопластические средства

Кератопластические средства применяют при лечении многих дерматозов — псориаза, нейродермита, экземы и др. Эти средства уменьшают гиперемию, оказывают противовоспалительный эффект, способствуют рассасыванию воспалительного инфильтрата, оказывают восстанавливающий эффект на эпидермис, способствуют нормальному рогообразованию.

Различают слабые восстановители (сера, ртутные соли, дерматол, ихтиол, деготь, нафталан и др.) и сильные (резорцин, нитрат серебра и др.). Сильные восстановители в слабых концентрациях действуют кератопластически, противовоспалительно, дезинфицирующе, а в крепких концентрациях могут оказывать кератолитический эффект, нередко раздражают кожу. Кератопластическим эффектом обладает, напр., резорцин в концентрации 1—2% , салициловая к-та 0,5—2%, бензойная к-та 0,1—0,5%, молочная к-та 0,1—0,2%, борная к-та 1% и др.

Побочное действие при применении К., к. с. может иногда выражаться в появлении аллергического дерматита; при передозировках резорцина, пирогалловой к-ты возможны отравления, дегтя — фотосенсибилизирующий эффект и т. д. Поэтому лечение нужно начинать со слабых концентраций, постепенно их повышая.

Библиография: Машковский М. Д. Лекарственные средства, т. 2, с. 342, М. 1977; Розентул М. А. Общая терапия кожных болезней, с. 319, М., 1970, библиогр.

Это средства восстанавливающие роговой слой - одновременно оказывающие противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие. К ним относятся: ихтиол — (Ichthyolum) в концентрации 5—10 %, препараты серы — (Sulfur praecipitatum) до 10 %, препараты дегтя (березовый — Ol. Rusci, сосновый — Pix liquida, можжевеловый — Ol. Cadinum, нафталан — Naphthalanum) —5-10 %, резорцин- (Resorcinum) до 2 %, а также кислота борная — (Acidum boricum).

Очень хорошими эпителизи рующими свойствами обладают мази с витаминами (витамин А — 500 — 1000 МЕ/г основы, витамин D — 250 — 500 МЕ/г основы), препараты с рыбьим жиром и касторовым маслом, перуанский бальзам 5% и особенно фуксинэвкалиптовая паста (Fuchsini 5,0, Eucalyptoli 10,0, Vaselini ad 100,0), которые рекомендуются при всех язвенных процессах у грудных и маленьких детей.

Кератолитические средства

(Keras—poг, lysis—растворение)— средства, для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

Применяются для размягчения рогового слоя при гиперкератозах, при резко выраженном паракератозе, а также для удаления ногтевых пластинок при поражении патогенными грибами.

В качестве кератолитических средств применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый барий и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, кератолитические средства обеспечивают удаление избыточных кератиновых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, отторжение пораженных ногтей. Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях кератолитические средства оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях — кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют кератолитические средства обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомикозах, онихогрифозах, гиперпигментации и т.д.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные повязки.

К кератолитическим средствам относятся: салициловая кислота — (Ac. salicylicum), бензойная кислота — (Ac. Benzoicum), карболовая — (Ac. Carbolicum), молочная кислота — (Ac. Lacticum), резорцин — (Resorcinum), зеленое мыло — (Sapo viridis). Наиболее часто используется салициловая кислота — (Ac. Salicylicum): до 2 % — имеет кератопластическое действие, свыше 2 % — кератолитическое, а свыше 20 % — прижигающее действие. Для усиления кератолитического действия добавляют молочную кислоту.

Также можно назвать 15% резорцино-салицилово-молочную мазь, 20% молочно-салициловый коллодий, 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20—50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Обзор некоторых кератолитических средств:

Кислота салициловая — Acidum salicylicum. Показана для удаления рогового слоя эпидермиса и ногтевых пластинок

Ртути амидохлорид — Hydrargyri amidochloridum. Обладает аптипаразитарным и противомикробным свойствами, а также кератолитическим действием.

Серебра нитрат — Argenti nitras 0,1—0,5% водные растворы серебра нитрата оказывают вяжущее, высушивающее и антисептическое действие на кожу. В более высоких концентрациях (1—20%) они вызывают поверхностное прижигание тканей. Показан местно для ускорения эпителизации язв и в косметических целях.

Резорцин — Resorcinum. В больших концентрациях прижигает кожу и действует кератолитически. В разведении 1/20 и выше проявляет кератопластические, противовоспалительные и некоторые дезинфицирующие свойства.

Благодаря такому широкому диапазону терапевтического действия деготь показан для лечения многих дерматозов: различных экзем и нейродермита, псориаза, пиодермии, чесотки, дерматомикозов и других заболеваний кожи при нарушении процессов кератинизации в очагах экземы, псориаза и др.

Оксолин — Oxolinum. Обладает вируцидным действием, эффективен при вирусных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

С целью удаления бородавок 2—3% оксолиновая мазь наносится на бородавки 2—3 раза в день в течение нескольких недель.

Ихтиол— Ichthyolum. Содержит 10,5% связанной серы. В водном растворе в концентрации до 10 % оказывает кератолитическое действие на кожу.

Нефть нафталанская рафинированная — Naphthalanum liquidum raffinatum. Нафталанская нефть и ее препараты оказывают на очаги кожного заболевания противовоспалительное, рассасывающее и стимулирующее репаративные процессы действие. Используются также дезинфицирующие, противозудные и кератопластические свойства этой нефти.

ПЛАСТЫРИ — Emplastri.

- Пластырь свинцовый простой (Emplastrum Plumbi simplex). Состоит из равных количеств окиси свинца, свиного жира и подсолнечного масла с добавлением воды до образования пластической массы.

Оказывает вяжущее, противовоспалительное и слабое противомикробное действие на очаг поражения кожи. Форма выпуска: пластырь в пакетах.

Используется как покровный материал и как основа для других лекарственных препаратов наружного применения.

- Пластырь свинцовый сложный (Emplastri Plumbi coinpositum). Состоит из 85 частей простого пластыря, 10 частей канифоли и 5 частей терпентина. Оказывает слабое раздражающее и эпителизирующее действие на очаги дерматозов.

Показан в тех же случаях, что и простой свинцовый пластырь. Форма выпуска: в стеклянных банках.

Этот препарат, как и другие кератолитические пластыри, удобен для амбулаторного лечения больных онихомикозами. Уреапласт накладывают после соскабливания блестящего слоя ногтя, лучше после горячей мыльно-содовой ванны.

- пластырь трихлоруксусный (Emplastri acidi trichlor-acetici). Состоит из 10% трихлоруксусной кислоты, 15% воды, 5% воска пчелиного, 20% ланолина и 50% свинцового пластыря. Готовится в экстемпорально.

Показания и методика приготовления пластыря такие же, как и уреапласта. Только вместо мочевины берется трихлоруксусная кислота.

- пластырь салициловый (Emplastri acidi salicylici). Состоит из равных частей салициловой кислоты и свинцового пластыря. Готовится в аптеках путем перемешивания расплавленной пластырной массы с постепенным добавлением к ней салициловой кислоты. Показания и методика применения салицилового пластыря такие же, как и остальных кератолитических пластырей.

- пластырь йодный (emplastri jodi). Состоит из: 7,5% кристаллического йода, 5% йодистого калия, 12% спирта (96°), 5% воска пчелиного, 15% автоловой мази и 55% свинцового пластыря. Вначале в спирте растворяются кристаллический йод и йодистый калий. После полного растворения кристалликов йода раствор добавляют в расплавленную пластырную массу, приготовленную на водяной бане из воска, автоловой мази и свинцового пластыря.

Депигментирующие средства

Депигментирующие средства применяются при ограниченных пигментциях кожи лица и тела.

Отчего возникает необходимость в отбеливании кожи? Причины могут быть в генетической предрасположенности, какого-то сбоя в организме в результате заболеваний внутренних органов, а также влияния внешних факторов – контакт с химикатами, воздействие ультрафиолета, травмирование кожи или прием некоторых лекарственных препаратов. При этом кожа через пигментацию пытается защититься. На некоторых участках кожи проявляется пигмент меланин, что, конечно, устраивает далеко не всех, особенно, когда это наблюдается на открытых частях тела.

В качестве депигментирующих средств используют вещества:

1. Обладающие обесцвечивающим действием;

2. Обладающие отшелушивающим действием на кожу.

К числу депигментирующих средств обесцвечивающего (белящего) действия относятся гидрохинон и некоторые его производные (например, его монобензиловый и монометиловый эфиры), перекись водорода, уксусная, аскорбиновая и лимонная кислоты, масло лавандовое.

В группу депигментирующих средств, имеющих отшелушивающие свойства, включают некоторые кератолитические препараты — резорцин, салициловую и молочную кислоты (см. кератолитические средства), а также серу и ртути амидохлорид.

Механизмы действия депигментирующих средств различны. Так, гидрохинон и его производные обладают выраженными антиоксидантными свойствами и вследствие этого блокируют ферментативное окисление тирозина, препятствуя тем самым процессу образования меланина в пигментных клетках кожи.

Депигментирующее действие перекиси водорода связывают с ее окислительными свойствами.

Кератолитические препараты также вызывают депигментирующий эффект, в основном за счет отшелушивания верхнего слоя эпидермиса.

Назначают депигментирующие средства наружно в виде различных лекарственных форм (мазей, кремов, растворов и др.). Наиболее высокой депигментирующей активностью обладают препараты, содержащие 5—10% монобензилового или монометилового эфиров гидрохинона. Перекись водорода применяют в виде 3% официнального водного раствора, 10% пергидролевого спирта или 33% пергидролевого крема. Лимонная, уксусная и аскорбиновая кислоты используются в качестве депигментирующих средств в виде 2—3% водных или спиртовых растворов. Масло лавандовое входит в состав некоторых отбеливающих кремов. Отбеливающее действие на кожу оказывают также лимонный сок.

Салициловая и молочная кислоты, резорцин и сера как депигментирующие средства применяют обычно в виде мазей. Отшелушивающее и связанное с этим депигментирующее действие оказывают маски из бадяги.

В отбеливающих косметических средствах может содержаться арбутин, который в большом количестве обнаруживают в листьях толокнянки и некоторых других растений.. Для уменьшения синтеза меланина используют средства, содержащие аскорбиновую (витамин С) и азелаиновую кислоты.

Для достижения выраженного эффекта необходимо длительное применение депигментирующих средств. Эффективность депигментирующих средств значительно ослабляется под влиянием факторов, стимулирующих меланогенез, и прежде всего при воздействии солнечной радиации. При необходимости для ограничения воздействия солнечных лучей в процессе депигментирующей терапии используют фотозащитные средства. Поэтому для предотвращения появления, а также роста имеющихся пятен нужно ежедневно использовать солнцезащитные средства с солнцезащитным фактором не менее 25.

Для максимальной защиты нужно использовать специальные крема, потому что обычная декоративная косметика с фотофильтрами будет неэффективна.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Лечение гиперкератоза

Гиперкератоз – патологическое состояние кожи, при котором происходит чрезмерное производство кератина, в результате чего на коже появляются уплотнения в виде сухих грубых чешуек. Локализация таких уплотнений очень разнообразна, но больше всего роговые наросты наблюдаются в области колен, пяток, локтей и предплечья.

Зачастую, появление ороговевших чешуек является вторичным заболеванием, и вызвано другой патологией. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам для установления точной причины недуга и назначения эффективного способа лечения.

Причины гиперкератоза

Гиперкератоз - одна из форм кератозов (не воспалительные болезни кожи, при которых нарушается процесс развития рогового слоя), которая возникает вследствие экзогенных и эндогенных причин. Определенную роль играет и наследственный фактор.К экзогенным причинам относятся:

Отсутствие регулярных процедур по уходу и увлажнению кожи. В результате происходит накапливание сухих и мертвых клеток, которые и создают слои роговых уплотнений.

Постоянное воздействие неблагоприятных факторов (моющие средства, ультрафиолетовое излучение, некачественная вода и пр.) приводит к нарушению липидного слоя, в результате чего вода испаряется и кожа становится очень сухой.

Постоянное воздействие тесной обуви, одежды, а также головных уборов сдавливает кожу, нарушая липидные процессы.Гиперкератоз стопы появляется у людей с избыточным весом.

К эндогенным причинам развития гиперкератоза относятся:

• cахарный диабет, который нередко приводит к нарушению обмена веществ, в результате этих процессов возникают слущивание и скапливание клеток эпидермиса.
• нарушения функции печени;
• проблемы, связанные со щитовидной железой;
• период менопаузы у женщин;
• старение организма;
• некоторые кожные заболевания: атопический дерматит, псориаз, экзема и пр.;
• вирус папилломы человека (ВПЧ) и другие инфекции.

Виды гиперкератоза

В зависимости от клинических проявлений различают следующие виды гиперкератоза:

• фолликулярный;
• бородавчатый;
• диффузный;
• гиперкератоз стоп;
• лентикулярный;
• диссеминированный;
• себорейный;
• многоморфный.

Фолликулярный гиперкератоз

Фолликулярная форма чаще всего наблюдается в области колен, бедер (с наружной стороны), локтей и ягодиц. Вследствие патологического процесса устья фолликулы наполняются чешуйками эпидермиса, развивается асептическое воспаление, которое проявляется в виде ярко-красных бугорков (гусиная кожа).

Бородавчатый гиперкератоз

Данная форма является следствием генетических сбоев, которые влияют на образование кератина. Бывает врожденной и приобретенной. Последний вариант связан с производственными вредностями. Клинически данная форма проявляется в виде множества желтоватых образований, которые могут трескаться и образовать корочку на поверхности.

Диффузный гиперкератоз

Данная форма характеризуется распространением патологического процесса на огромные участки или все кожные покровы. Клинически болезнь проявляется сухостью и шелушением кожи.

Лентикулярная форма

Проявляется наличием больших (до 0,5см ) папул, которые сначала локализуются на бедрах, голенях, наружной поверхности стоп, а потом распространяются на руки, уши, слизистую рта.

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа головы и лица, болезнь проявляется в виде розоватых или желтоватых мелких пятен плотной структуры, на поверхности которых образуется жирная корка. При прогрессировании болезни мелкие пятна могут разрастаться, получив вид бородавок.

Диагностика гиперкератоза проводится врачами-дерматологами после проведения осмотра и сбора жалоб пациента может назначаться и дополнительное обследование (биопсия).

Гиперкератоз - лечение

Глюкокортизоновые мази обладают противовоспалительным свойством, воздействуя на кожу как скраб или пилинг, они оказывают отшелушивающий эффект. При лечении гиперкератоза противопоказан механический пилинг (может применяться только при локализации болезни на стопах).

Основополагающим фактором при разработке терапии гиперкератоза является выявление и устранение причины заболевания. Так, если болезнь спровоцирована постоянным ношением узкой обуви, необходимо сменить ее на более свободную модель. При плоскостопии стоит наблюдаться у ортопеда. При грибковых поражениях назначается соответствующие противогрибковые мази.

Важным условием при гиперкератозе является соблюдение гигиенических норм, благотворно влияют теплые ванны с крахмалом, солью (желательно морской) и пищевой содой.

Корректировка питания также необходима для больных с гиперкератозом. Стоит включить в рацион фрукты (персики, сливы, клубника, лимон и др.) и овощи (цветная капуста, шпинат, морковь), в состав которых входят большое количество витаминов С и А.

Косметические процедуры направлены на смягчение дермы и удаление уплотнений кожи. При этом используются такие крема и мази, в состав которых входят салициловая, гликолевая и молочная кислота, мочевина, пантенол, аллантоин, третиноин, масло Ши и др.

Средства народной медицины для лечения гиперкератоза

Существует множество проверенных народных средств, которые значительно облегчают состояние больных с гиперкератозом. К ним относится березовый деготь, который продается во всех аптеках. В его состав входят более 10 тыс. полезных веществ, которые оказывают противовоспалительное и заживляющее действие. Единственным минусом является неприятный запах.

Хорошим кератолитическим эффектом обладает календула, который входит в содержание многих мазей. Хорошо смягчает огрубевшие участки сок одуванчика. Еще одном поверенным средством для смягчения ороговевших участков является свиное сало. Им смазывают сухие участки кожи на ночь.

Барсучий жир относится к эффективным народным средствам против гиперкератоза. Им смазывают растрескивающиеся участки. Для лечения гиперкератоза лица, используется отвар ромашки.

Существует множество рецептов народной медицины. Но пользоваться ими нужно лишь после консультации со специалистом - дерматологом либо профессиональным врачом-косметологом.

Здоровье ног крайне важно для полноценной жизни человека. В то же время именно на нижние конечности приходится основная нагрузка. Поэтому при неправильном уходе либо под влиянием иных заболеваний часто возникают различные проблемы с ногами. Одна из самых распространенных – гиперкератоз стоп. По данным медицинской статистики ему подвержены около 20% мужчин и 40% женщин старше 20 лет. Изменениям структуры кожи на подошвах часто не придают большого значения, но если болезнь не лечить, она может вызвать серьезные осложнения.

Причины возникновения

Такое явление, как гиперкератоз стоп возникает в результате уплотнения эпидермиса. Ороговевшие слои могут достигать толщины в несколько сантиметров. В зависимости от клинической картины заболевание делится на несколько групп:

• фолликулярный гиперкератоз характеризуется засорением устьев фолликул чешуйками эпидермиса. Сопровождается воспалительным процессом в канальцах;
• лентикулярная форма протекает с периодами обострений и ремиссий. Выделяется формированием крупных папул. Без лечения они распространяются не только на подошву, но и внешнюю часть стоп, а также на бедра, голени, уши, руки, слизистые оболочки;
• для бородавчатого вида характерно развитие множественных новообразований желтого цвета, внешне похожих на бородавки;
• диффузный гиперкератоз поражает обширные участки дермы.

В основе всех форм заболевания лежат нарушения в процессе синтеза кератина. Возникать они могут по разным причинам, которые делятся на две большие группы: внешнюю и внутреннюю.

Зачастую патологическое разрастание эпидермиса не является отдельным заболеванием, а развивается на фоне нарушений в работе внутренних органов.

Эндогенными причинами гиперкератоза могут быть:

• атеросклероз сосудов ног;
• псориаз;
• метаболические нарушения;
• кератодермия;
• авитаминоз;
• чесотка;
• ихтиоз;
• грибковые инвазии;
• лишай;
• сифилис;
• эритродермия;
• некоторые инфекционные патологии (например, синдром Рейтера);
• контактный дерматит в хронической форме.

Распространенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, при котором нарушается углеводный обмен. Это приводит к снижению чувствительности стоп, нарушению кровотока в конечностях и процессов обновления тканей.

Среди внешних факторов риска формирования патологии самые распространенные:

• ношение слишком тесной либо свободной обуви с неправильно подобранным ступинатором;
• плоскостопие;
• косолапие;
• деформации стопы различной природы;
• лишний вес или высокий рост;
• профессиональная деятельность, связанная с постоянной ходьбой.

В участках стопы, подвергающихся повышенному давлению, запускаются механизмы защиты. Клетки кожи начинают делиться в ускоренном режиме, формируя уплотнения.

Многократно увеличивает риск развития болезни сочетание внутренних и внешних факторов.

Симптомы

Проявления гиперкератоза кожи могут несколько отличаться, в зависимости от степени тяжести и формы заболевания.

Наиболее часто наблюдаются:

• огрубение кожи;
• натоптыши;
• шелушение;
• сухость эпидермиса;
• изменение цвета дермы в пораженных участках;
• утрата эластичности.

Распространенное осложнение гиперкератоза – мозоли. Они бывают нескольких видов:

Терапия гиперкератоза должна носить комплексный характер. Для устранения дефектов хорошо сочетать медикаментозное и домашнее лечение.

Выбор методов зависит от этиологии болезни. При нарушениях в работе внутренних органов может потребоваться помощь эндокринолога, дерматолога, ортопеда, флеболога. Лечением непосредственно стоп занимается врач-подолог. На основе проведенной диагностики он подбирает наиболее эффективные способы терапии.

Лечение медицинскими препаратами

В лечении гиперкератоза стоп используют препараты группы ретиноидов, а также средства, содержащие витамин D.

Эти лекарства ускоряют отторжение отмерших чешуек эпидермиса, обеспечивают своевременное обновление кожи на клеточном уровне. Опишем подробнее некоторые популярные препараты.

Относится к группе ретиноидов, содержит витамин А. Предназначен для нормализации процессов регенерации клеток эпидермиса.

Нельзя использовать тигазон людям с почечной или печеночной недостаточностью, аллергии на лекарство, при избытке в организме витамина А, а также беременным.

Принимать препарат нужно правильно. Курс приема тигазона 2-3 месяца, по 0,5-1 мг на каждый килограмм веса ежедневно.

Передозировка чревата такими побочными эффектами, как:

• пересыхание, воспаление губ или слизистых;
• постоянная жажда;
• выпадение волос (прекращается после прекращения приема лекарства);
• воспаление кутикулы.

У больных диабетом, ожирением, алкоголизмом, некоторыми другими патологиями может повыситься уровень холестерина в крови.

Это синтетический аналог витамина D. Притормаживает синтез кератиноцитов. Предназначен для обработки пораженных гиперкератозом ногтей и участков стопы.

Препарат применяют наружно, два раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г, недельная – 100 г. Продолжительность курса лечения от шести до восьми недель. Результат заметен спустя 14 дней терапии.

Кальципотриолом не рекомендовано лечить беременных женщин и детей младше 18 лет. В некоторых случаях возможно дерматологическое раздражение в области применения.

Препарат относится к категории лекарств, назначаемых для нормализации обмена веществ. Основным его действующим веществом является тиоктовая кислота. По своим свойствам она близка с липоевой кислотой. Вещество восстанавливает баланс жиров и углеводов.

Нельзя лечить гиперкератоз липамидом при наличии следующих заболеваний:

• аллергия на компоненты препарата;
• судороги;
• язва желудка либо 12-перстной кишки;
• сахарный диабет;
• гастрит.

Лекарство не применяют для лечения беременных, кормящих женщин, а также детей младше шести лет.

Передозировка может привести к таким побочным эффектам, как:

• тошнота;
• сыпь;
• перемена вкусовых ощущений;
• рвота;
• зуд;
• головная боль;
• диарея;
• шок;
• одышка;
• экзема;
• гемолиз;
• болезненность в области живота.

В сочетании с алкоголем может вызвать сильнейшую интоксикацию. Во время лечения липамидом пациент нуждается в постоянном контроле над уровнем сахара в крови. Прием препарата способствует его снижению, что создает угрозу развития гипогликемии.

Длительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.

Лечение мазями

Если гиперкератоз поразил небольшие участки стоп, хороший лечебный эффект дает применение жирных мазей.

Активными веществами подобных средств выступают:

• мочевина;
• пантенол;
• салициловая, молочная кислоты;
• кортикостероиды.

Данные компоненты помогают смягчить ороговевшие слои эпидермиса, способствуют увлажнению кожи.

Мазь обладает кератолитическими свойствами, снимает воспаление. Ее наносят тонким слоем на проблемные зоны пару раз в день.

При гиперкератозе легкой степени бывает достаточно нескольких применений, в сложных случаях курс длится до месяца.

Препарат смягчает кожу, помогает избежать растрескиваний. Содержащаяся в мази салициловая кислота действует как антисептик, мочевина размягчает ороговевшие слои. Жировая основа борется с пересыханием дермы.

Солкокерасал подходит для длительного лечения, поскольку в его составе нет стероидов.

Мазь стабилизирует процесс смены эпителия, снимает раздражение, останавливает воспаление. Глюкокортикостероиды дают достаточно быстрый, но недолговечный результат. Средство используют в комплексе с другими средствами.

Наносят гидрокортизоновую мазь легкими круговыми движениями дважды в день. Продолжительность курса зависит от степени тяжести заболевания.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние при таком диагнозе, как гиперкератоз кожи ног помогают методы народной медицины.

Целебные составы приготовить очень легко. Они не борются непосредственно с причиной патологии, но хорошо снимают такие неприятные симптомы, как зуд, болезненность и прочие.

Очищенные клубни нужно натереть на мелкой терке. Полученную кашицу распределить по марлечке, приложить к пораженной зоне.

Через час заменить компресс на свежий. Спустя еще 60 минут повторить манипуляцию третий (последний) раз. Для достижения эффекта проводить процедуры нужно ежедневно.

Для приготовления раствора необходимо:

1. Взять стакан сухой луковой шелухи.
2. Залить 150 мл уксуса.
3. Оставить в темноте на 14 дней.
4. Процедить.

Пропитывать марлю в настойке, накладывать на проблемные участки, держать от 30 минут до часа. Если на ступнях есть трещины, использовать этот метод нельзя.

Столетник помогает избавиться от множества проблем со здоровьем, в том числе восстановить кожные покровы стоп.

От гиперкератоза растение нужно использовать так:

1. Нижние листья срезать.
2. Завернуть в хлопчатобумажную ткань.
3. Положить в холодильник на трое суток.
4. Нарезать тонкими пластиками.
5. Примотать бинтом к ногам на ночь.
6. Утром снять компресс.
7. Смазать стопы слабым раствором салицилового спирта.

Еще один эффективный способ: соединить в равных долях сок алоэ, касторовое и эвкалиптовое масла. Нанести смесь на ступню, обернуть пищевой пленкой, поверх надеть чистые носки.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение гиперкератоза стоп лучше начинать с водных процедур. После распариваний лечебные составы глубже проникают в кожу.

Ванночки значительно улучшают состояние кожи, помогают избавиться от трещин, натоптышей. Приготовить их очень просто. Для достижения эффекта проводить манипуляции надо регулярно.

Для лечения различных форм гиперкератоза, в том числе подногтевого, используют отвары целебных трав.

Подойдут такие растения, как:

Столовую ложку выбранного вещества (можно использовать смесь трав) залить литром воды, поставить на огонь. Довести до кипения, потомить еще полчаса. Полученный отвар разбавить до комфортной температуры. Подержать ноги в ванночке полчаса, затем хорошо протереть, смазать кремом.

Для процедуры потребуется:

• 100 г морской соли;
• 1 столовая ложка соды.

Компоненты растворить в теплой воде, погрузить ноги в раствор, подержать 15 минут. Распаренный ороговелый слой соскоблить пилочкой. Смазать обработанные области увлажняющим кремом, надеть носки.

Ванночки обновляют кожные покровы, обладают отшелушивающим, размягчающим действием.

Если домашние мероприятия не принесли желаемого результата, можно обратиться за помощью к специалисту.

Аппаратные методики

Лечением гиперкератоза стоп занимается врач-подолог. Он проводит осмотр, при необходимости назначает дополнительные анализы, устанавливает диагноз.

Затем доктор приступает к оздоровительным процедурам:

Помимо традиционного удаления скальпелем современная косметология предлагает еще несколько способов устранения кератом при помощи аппаратных методик:

Наиболее эффективный способ устранения проблемы может подобрать только лечащий врач. Все аппаратные методики имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов.

Гиперкератоз стоп у детей

Детский гиперкератоз бывает врожденным или проявится в раннем возрасте. Он может быть самостоятельной патологией либо симптомом иных дерматологических болезней.

Среди особенностей гиперкератоза у ребенка можно отметить симметричность областей поражения. В период полового созревания интенсивность симптоматики нарастает, после его завершения патология может полностью исчезнуть самостоятельно.

Профилактика

Гиперкератоз стоп – признак нарушений в работе внутренних органов либо следствие бытовых вредных привычек. Избежать негативных последствий помогают простые меры профилактики.

Чтобы сохранить здоровье ног необходимо:

• выбирать удобную, качественную обувь;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать стрессов;
• пользоваться увлажняющими кремами, пемзой;
• контролировать массу тела;
• своевременно лечить кожные заболевания. При наличии хронических патологий тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Важную роль в профилактике гиперкератоза стоп играет правильное питание. В рацион нужно добавить больше продуктов богатых витаминами групп А, С. Наибольшее количество данных веществ содержится в моркови, цитрусовых, шпинате, цветной капусте и некоторых других.

Гиперкератоз стоп проявляет себя крайне неприятной симптоматикой. Человек с ороговевшими областями на подошвах ощущает боль, зуд, жжение, при запущенных формах патологии испытывает трудности во время ходьбы. Оставлять дефект без внимания нельзя, его развитие может привести к крайне негативным последствиям. Если домашние уходовые процедуры не приносят облегчения, необходимо обратиться к врачу. Возможно натоптыши – это симптом опасного заболевания. В любом случае, под контролем специалиста избавиться от проблемы получится намного быстрее.