Кетонал при ревматоидном артрите отзывы

Профессор Н.В. Чичасова, чл.-корр. РАМН, профессор Е.Л. Насонов, к.м.н. Г.Р. Имаметдинова
ММА имени И.М. Сеченова

Заболевания суставов – одна из самых частых причин обращения пациента к врачу (рис. 1). Болевой синдром, сопровождающий поражение суставов и периартикулярных тканей в большинстве случаев носит хронический характер, значительно ухудшая качество жизни пациента. Хотя причин для появления боли в различных структурах опорно–двигательного аппарата достаточно много: боли могут быть связаны с поражением сосудов или нервов, с повышением внутримедуллярного давления, со спазмом периартикулярных мышц, однако наиболее часто болевой синдром связан с развитием хронического воспаления в синовиальной оболочке. Больные, страдающие ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, псориатической артропатией нередко вынуждены в течение многих лет принимать обезболивающие препараты, которые должны обладать и противовоспалительным эффектом. Нарастание частоты развития деформирующего остеоартроза в популяции также увеличивает число пациентов, нуждающихся в применении средств, облегчающих боль. Поэтому к препаратам, уменьшающим воспаление и боль предъявляются определенные требования: препараты должны быть эффективны и хорошо переносимы как в короткие сроки, так и в длительные сроки применения.

Рис. 1. Частота развития различных заболеваний в популяции (US National Health Interview Survey, 1999)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают тремя основными действиями – анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим. Они широко применяются в медицинской практике в первую очередь для купирования острой и хронической боли различного происхождения. Большинство препаратов этой группы являются по своему основному механизму действия неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующей в распаде фосфолипидов клеточных мембран при повреждении клеток [1], что определяет их терапевтическое действие (подавление ЦОГ–2), но связано и с развитием побочных реакций (подавление ЦОГ–1).

Препарат кетопрофен (Кетонал) является производным пропионовой кислоты, также как и хорошо и давно известные ибупрофен, флюрбипрофен. Производные пропионовой кислоты среди других неселекитвных НПВП обладают наиболее хорошей переносимостью. Хорошо известен его выраженный анальгетический эффект, превышающий таковой при применении производных фенилуксусной кислоты (диклофенака), индолуксусной кислоты (индометацина). В этой связи "a priori" считалось, что у кетопрофена должна быть и плохая переносимость. Возможно поэтому Кетонал более широко применяется специалистами, занимающихся проблемами острого болевого синдрома хирурги, травматологи, стоматологи, гинекологи и онкологи, чем специалистами ревматологами. В работах П.С. Векшева и соавт. [7] оптимальное обезболивание при оперативных вмешательствах малой травматичности в 94,3% случаев достигалось монотерапией Кетоналом в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки. При оперативных вмешательствах высокой травматичности применение Кетонала позволило уменьшить дозу наркотических анальгетиков [8]. Сравнительное исследование эффективности различных НПВП в послеоперационном обезболивании показало преимущества Кетонала (300 мг/сутки в/м) перед диклофенаком (150-200 мг/сутки в/м) и кеторолаком (90 мг/сутки в/м) при лучшей переносимости Кетонала: частота нежелательных эффектов составила соответственно 4%, 31% и 14% [9,10].

Врачревматолог в большинстве случаев имеет дело с хроническими заболеваниями суставов (артрит, артроз), когда пациенты вынуждены многие месяцы и годы непрерывно применять НПВП. Необходимая длительность приема НПВП и известный факт, что частота побочных реакций со стороны ЖКТ (язв слизистой желудка и 12перстной кишки, кровотечений) на фоне приема НПВП выше у больных с поражением опорнодвигательного аппарата, чем у страдающих иными видами хронической боли [13], заставляют врача искать наиболее безопасные препараты. Однако селективные ингибиторы ЦОГ2 при некоторых формах воспаления оказывают противовоспалительный эффект только в очень высоких дозах, когда происходит подавление синтеза и ЦОГ1.

Кетонал относится к группе производных пропионовой кислоты, в которую входят наиболее безопасные НПВП, обладает коротким периодом полураспада (Т1/2=12 часа), быстрым всасыванием и элиминацией [14]. Благодаря своей высокой жирорастворимости Кетонал быстро проникает через гематоэнцефалический барьер, способен оказывать воздействие на уровне задних рогов спинного мозга на передачу болевого сигнала, что определяет его центральный механизм анальгетического действия. Эти фармакодинамические характеристики кетопрофена послужили основанием для более широкого использования Кетонала в ревматологической практике. Нами были проведены клинические и клиникоэндоскопическое исследования по изучению эффективности и переносимости Кетонала у больных с выраженной активностью ревматоидного артрита, болезни Бехтерева при длительном приеме, а также у больных с артрозом.

По нашим данным, при назначении различных форм Кетонала частота развития положительного эффекта составила 87% при использовании таблетированной формы, 79% при использовании в/м инъекций и 100% при использовании Кетонала в виде 5% крема. Интересны данные J.S. Walker и соавт. [18], показавших, что у больных РА, "отвечающих" на кетопрофен, до назначения препарата отмечено достоверное увеличение концентрации фактора некроза опухолиa и тенденция к увеличению уровня других провоспалительных цитокинов по сравнению с больными, "не отвечающими" на кетопрофен. Эти данные подтверждают, что выраженный противовоспалительный и анальгетический эффекты кетопрофена связаны не только с ЦОГ опосредованной ингибицией синтеза простагландинов. Препарат оказывает быстрое и достоверное уменьшение боли и параметров, отражающих уровень воспаления в суставах.

При клиникоэндоскопическом исследовании эффективности и переносимости Кетонала в различных лекарственных формах у больных с активным ревматоидным артритом, получавших Кетонал в виде суппозиториев (по 50 мг), таблеток форте (по 100 мг) или таблетокретард (по 150 мг) в течение 3-х месяцев мы получили подтверждение высокой анальгетической и противовоспалительной активности Кетонала при его хорошей переносимости [19]. Сравнительная частота эрозивноязвенного поражения слизистой желудочнокишечного тракта при использовании различных НПВП продемонстрирована на рисунке 2. Видно, что частота повреждения слизистой ЖКТ на фоне применения Кетонала сопоставима с таковой при использовании селективных ингибиторов ЦОГ2.

Рис. 2. Частота повреждения слизистой ЖКТ на фоне использования НПВП

Таким образом, Кетонал проявил высокую эффективность в лечении суставной боли и воспаления у больных с хроническими заболеваниями суставов в сочетании с хорошей переносимостью. Препарат с успехом может использоваться для длительного лечения таких больных, в том числе и у больных пожилого возраста.

1. Vane J.R. Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for the aspieilike drugs. Nature, 1971; 231; 235-239.

2. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты (перспективы применения в медицине). М., "Анко", 2000, 143 стр.

3. Crofford L.J., Lipsky P.E., Brooks P. et.al., Basic biology and clinical application of specific cyclooxigenase2 inhibitors. Arthr.Rheum., 2000; 43;413.

4. Fitzgarald G.A., Partono C. The coxibs, selective inhibitors of cyclooxigenase2. N.Engl.J.Med., 2001; 345;433-442.

5. Bannwarth B., DemotesMainard F., Schaeverbeke T. et.al. Central analgesic effects of aspirinlike drugs. Fund.Clin.Pharm., 1995; 9;17.

6. McCormack K., Urguhat E. Correlation between nonsteroidal antiinflammatory drug efficacy in a clinical pain model and the dissociation of their antiinflammatory and analgesic properties in animal model. Clin.Drug Invest., 1995; 9; 88-97.

7. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И. и др. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии. Хирургия, 2002, №3, стр. 410.

8. Ветшев П.С., Ветшева М.С. Принципы анальгезии в раннем послеоперационном периоде. Хирургия, 2002, №12, 49-52.

9. Кириенко П.А., Гельфанд Б.Р., Леванович Д.А. и др. Сравнительная оценка эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых для послеоперационного обезболивания. Consillium medicum, Хирургия №2, 2002.

10. Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Леванович Д.А., Борзенко А.Г. Сравнительная оценка эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых для послеоперационного обезболивания.

11. Новиков Г.А., Вайсман М.А., Прохоров Б.М. и др. Кетонал в лечении болевого синдрома у пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований. Паллиативная медицина и реабилитация, №3, 2002, 48-51.

12. Айламазян Э.К., Ниаури Д.А., Зиятдинова Г.М. Клиникоэкономическое обоснование применения кетонала с целью обезболивания после эндоскопических вмешательств в гинекологии. Российский вестник акушерагинеколога, №6, 2002, 51-53.

13. Janssen M., Dijkmans B., van der Sluijs F.A. "Upper gastrointestinal complaints and complication in chronic rheumatic patients in comparison with other chronic diseases" Br.J.Rheum., 1992., Vol.31: 747-752.

14. Williams R.L., Upton R.A. The clinical pharmacology of ketoprofen. J.Clin.Pharm., 1988; 28: 13-22.

15. Schattenkirchen M. Longterm safety of ketoprofen in an elderly population of arthritis patients. Scand.J.Rheum., 1991; 91 (Suppl.): 27-36.

16. Le Loet X. Safety of ketoprofen in the elderly: a prospective study on 20000 patients/ Scand.J.Rheum., 1989; 83: 21-27.

17. HuberBrunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Potential influences of ketoprofan on human healthy and osteoarthritic cartilage in vitro. Scand. J.Rheum., 1989;18:29-32.

18. Walker J.S., SheaterRehd R.B. Carmody J.J. et.al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs in rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Support for the concept of "responder" and "nonresponder". Arthr.Rheum., 1987; 11: 1944-1954.

19. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Каратеев А.Е. и др. Эффективность и безопасность кетопрофена (кетонала) при ревматоидном артрите (клиникоэндоскопическое исследование). Научнопрактическая ревматология, 2001; 1: 47-52.

Всем привет!
Данный препарат мне, как и Кеторолак, ставили внутримышечно, когда я находилась в стационаре.
Им мне пытались снизить температуру и боли в животе.
Средство очень противоречивое, так как вызвало у меня сильные побочные действия, но температуру и боль всё же сняло.
Побочные действия я почувствовала сразу же, как только мне начали ставить укол. У меня закружилась голова и в теле появилась слабость. Уколы я переношу стойко и таких эффектов от них никогда не было.
Весь вечер после укола меня сильно мутило и кружилась голова.
Температура спала и болевые ощущения уменьшились.
Помимо всего прочего, прошло 2 недели, а у меня до сих пор болит место укола и боль отдаёт ниже по ноге, до колена.
От знакомых слышала, что я не единственная, у кого были такие же побочк . читать ещё и.
Рекомендовать данный препарат не буду. Я предпочитаю Кеторолак, между ними практически нет разницы, в плане обезболивания и противовоспалительного эффекта.

Всем привет!
Данный препарат мне, как и Кеторолак, ставили внутримышечно, когда я находилась в стационаре.
Им мне пытались снизить температуру и боли в животе.
Средство очень противоречивое, так как вызвало у меня сильные побочные действия, но температуру и боль всё же сняло.
Побочные действия я почувствовала сразу же, как только мне начали ставить укол. У меня закружилась голова и в теле появилась слабость. Уколы я переношу стойко и таких эффектов от них никогда не было.
Весь вечер после укола меня сильно мутило и кружилась голова.
Температура спала и болевые ощущения уменьшились.
Помимо всего прочего, прошло 2 недели, а у меня до сих пор болит место укола и боль отдаёт ниже по ноге, до колена.
От знакомых слышала, что я не единственная, у кого были такие же побочки.
Рекомендовать данный препарат не буду. Я предпочитаю Кеторолак, между ними практически нет разницы, в плане обезболивания и противовоспалительного эффекта.

Средство очень хорошее, обладает всеми эффектами НПВС, но есть некоторые особенности.
Уколы: Уколы довольно болючие, Один раз сделал себе в дельтовидную мышцу и пол часа не мог поднять руку после укола, так что лучше всего делать его в вену.
Эффект: Эффект просто прекрасный, после внуримышечного укола у вас пропадают все признаки воспаления. Важно что еще помогает при зубной боли. Также очень помогает сбить температуру при простуде, и менее токсичнее для печени, чем парацетамол.
Противопоказания: важно отметить что кетонал изъязвляет слизистую желудка, что может вызвать желудочные кровотечения, и язву. так что препарат нужно принимать с осторожностью, а особенно людям с заболеваниями ЖКТ.
Вывод. Лекарство довольно таки неплохое, но все же нужно пользоваться им в . читать ещё разумных пределах и обязательно консультироваться с врачем, ведь кетонал скрывает может сглаживать симптомы какого то серьезного заболевания, не болейте.

Средство очень хорошее, обладает всеми эффектами НПВС, но есть некоторые особенности.
Уколы: Уколы довольно болючие, Один раз сделал себе в дельтовидную мышцу и пол часа не мог поднять руку после укола, так что лучше всего делать его в вену.
Эффект: Эффект просто прекрасный, после внуримышечного укола у вас пропадают все признаки воспаления. Важно что еще помогает при зубной боли. Также очень помогает сбить температуру при простуде, и менее токсичнее для печени, чем парацетамол.
Противопоказания: важно отметить что кетонал изъязвляет слизистую желудка, что может вызвать желудочные кровотечения, и язву. так что препарат нужно принимать с осторожностью, а особенно людям с заболеваниями ЖКТ.
Вывод. Лекарство довольно таки неплохое, но все же нужно пользоваться им в разумных пределах и обязательно консультироваться с врачем, ведь кетонал скрывает может сглаживать симптомы какого то серьезного заболевания, не болейте.

Про обезболивающие препараты в форме для инъекций автор ранее не раз писал отзывы. Например, про кеторолак курганского производства. Этот вариант откровенно слабый, и иногда вообще неясно, действует он или нет в принципе. Кеторолак индийского производства будет посильнее в отношении обезболивающей активности. Трамал ( трамадол ) иногда приравнивают по действию чуть ли не к наркотическим анальгетикам. Но и он в варианте производства ОАО ""Органика"" слабоват, и не действует так, как от него ожидается. И вот очередной препарат из группы нестероидных противовоспалительных с выраженным обезболивающим действием. Это кетонал под торговой маркой Sandoz, действующее вещество кетопрофен:

Изготовлен препарат в одной из бывших югославских республик:

Годность, как и у многих . читать ещё подобных, составляет три года с момента выпуска:

Сам препарат находится в стеклянных светозащищённых ампулах, и на свету его хранить не стоит:

Подробное описание препарата выложено во вкладке ""Описание"". В каждой ампуле находится 2 мл. препарата, который можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. При в/м. введении препарат вводится как есть, без дополнительного разведения, и инъекция может быть болезненной. При внутривенном применении препарат необходимо дополнительно развести достаточным количеством стерильного физиологического раствора, или стерильной воды для инъекций. Если на 2 мл. препарата взять, к примеру, 10 мл. физраствора, то даже медленное введение полученного раствора в вену будет очень даже болезненным. Боль и ломота появится по ходу внутренней стенки вены, и по отходящим от неё ответвлениям. Быстрое введение препарата в таком разведении крайне не рекомендуется. Для ликвидации этого нежелательного эффекта препарат стоит развести как минимум в нескольких десятках миллилитров стерильного физраствора, или вообще вводить в/в. капельно. Или, если для этого нет возможностей, то препарат можно развести в 10 мл. 40% раствора глюкозы, который выполняет роль буферизирующего, и очень медленно вводить в вену шприцем. В таком случае медленное введение раствора в вену будет практически безболезненным:

При внутривенном введении обезболивающее действие препарата, притом весьма заметное, проявляется практически сразу. Но период полувыведения препарата в связи с его быстрым метаболизмом составляет всего 2 часа, поэтому продолжительность обезболивающего действия достаточно короткая. В настоящее время упаковка с 10 ампулами такого препарата стоит в нормальной по ценам аптеке в районе 235 рублей.

Изготовлен препарат в одной из бывших югославских республик:

Годность, как и у многих подобных, составляет три года с момента выпуска:

Сам препарат находится в стеклянных светозащищённых ампулах, и на свету его хранить не стоит:

Добрый вечер!
Я уже писала парочку отзывов о своей проблеме, с которой, к сожалению, пока так и не смогла разобраться( основным фактором, который мешает мне полноценно жить является боль. Сначала по назначениям врачей, потом просто согласовывая варианты с ними я перебирала обезболивающие средства, основной упор всегда шел на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), пробовались средства из разных групп, а так же ценовых категорий, периодически дозировки превышали максимально допустимые суточные привет тому умному человеку, кто мне их назначал. Но сколько я не перебирала лишь один препарат мне хоть сколько то помогал, им оказался именно Кетонал.
Мой опыт общения с Кетоналом начался стандартно с капсул 50 мг, дозировка росла и достигла 300 мг за прием, которые уже по . читать ещё чти не действовали, а вот побочку выдавали отлично - боли и рези в животе, тошнота обязательно сопровождали прием капсул даже после еды. Тогда я и перешла на инъекции, на которых и остаюсь вот уже почти 2 года Раствор для инъекций выпускается в ампулах 2 мл, где в 1 мл содержится 50 мг кетопрофена. Есть два варианта фасовки - упаковки по 10 и 50 ампул.
Цена (на текущий момент, но за 2 года менялась незначительно в пределах 20-30 рублей)10 ампул - 250 рублей50 ампул - 1000 рублей
Я себе заказываю большую упаковку, это выгоднее и не надо постоянно беспокоиться, что лекарство закончится. Где бы я не забирала заказ - все провизоры приходят в ужас и недоумевают) одной упаковки мне хватает на полгода
Упаковка выполнена из картона, где лежит либо 5 блистеров по 10 ампул, либо 2 блистеров по 5 ампул.
Сами блистеры выглядят вот так
Ампулы объемом 2 мл выполнены из коричневого стекла, не требуют применения ампульного ножа, что радует, сламываются аккуратно и без усилий (на упаковку 50 ампул встречается 2-3 ампулы, которые приходится подпиливать), за все время применения ни у одной ампулы сломленная часть не крошилась
Раствор прозрачный без включений имеет слабый спиртовой запах, при введении не вызывает неприятных ощущений жжения и боли, но только если инъекция проведена правильно! При подкожной инъекции (был и такой случайный опыт, после которого никому не доверяю) чувство распирания и боли
Действие после внутримышечной инъекции (а я делаю только их), боль начинает уменьшаться через 15 минут, что намного быстрее, чем при пероральном приеме. Большой плюс, что не сказывается негативно на ЖКТ и саму инъекцию не надо согласовывать с приемом пищи
Тут немного обрисую свою проблему поточнее, у меня есть постоянные достаточно сильные боли, которые сами по себе сводят с ума, но в неудачные дни они усиливаются и становятся острыми, после не самой удачной попытки лечения ко мне так же вернулись достаточно регулярные давящие головные боли а еще есть ПМС, когда добавляется боль по-женски. Убрать постоянную боль ни у кого так и не получилось, так что цель применения, снять остроту боли при ухудшениях, облегчить головную боль если совсем плохо, то и менструальные боли. И именно с этим всем мне и помогает Кетонал Плюсы (естественно на мой взгляд)Эффективен
Безопаснее таблеток и капсул (при правильно проведенной инъекции)Не вызывает дискомфорта во время введения (опять же если все делается правильно)Действует быстрее пероральных форм
Не требует применения пилочки
В принципе достаточно адекватен по цене Минусы (их мало)Большие упаковки можно приобрести только под заказ и не везде
Наверное основной минус, но я спокойно отношусь. При постоянных инъекциях образуются уплотнения, которые могут быть болезненными (рисуем красивую йодную сетку и за пару дней дискомфорт пройдет)

Добрый вечер!
Я уже писала парочку отзывов о своей проблеме, с которой, к сожалению, пока так и не смогла разобраться( основным фактором, который мешает мне полноценно жить является боль. Сначала по назначениям врачей, потом просто согласовывая варианты с ними я перебирала обезболивающие средства, основной упор всегда шел на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), пробовались средства из разных групп, а так же ценовых категорий, периодически дозировки превышали максимально допустимые суточные привет тому умному человеку, кто мне их назначал. Но сколько я не перебирала лишь один препарат мне хоть сколько то помогал, им оказался именно Кетонал.
Мой опыт общения с Кетоналом начался стандартно с капсул 50 мг, дозировка росла и достигла 300 мг за прием, которые уже почти не действовали, а вот побочку выдавали отлично - боли и рези в животе, тошнота обязательно сопровождали прием капсул даже после еды. Тогда я и перешла на инъекции, на которых и остаюсь вот уже почти 2 года Раствор для инъекций выпускается в ампулах 2 мл, где в 1 мл содержится 50 мг кетопрофена. Есть два варианта фасовки - упаковки по 10 и 50 ампул.
Цена (на текущий момент, но за 2 года менялась незначительно в пределах 20-30 рублей)10 ампул - 250 рублей50 ампул - 1000 рублей
Я себе заказываю большую упаковку, это выгоднее и не надо постоянно беспокоиться, что лекарство закончится. Где бы я не забирала заказ - все провизоры приходят в ужас и недоумевают) одной упаковки мне хватает на полгода
Упаковка выполнена из картона, где лежит либо 5 блистеров по 10 ампул, либо 2 блистеров по 5 ампул.
Сами блистеры выглядят вот так
Ампулы объемом 2 мл выполнены из коричневого стекла, не требуют применения ампульного ножа, что радует, сламываются аккуратно и без усилий (на упаковку 50 ампул встречается 2-3 ампулы, которые приходится подпиливать), за все время применения ни у одной ампулы сломленная часть не крошилась
Раствор прозрачный без включений имеет слабый спиртовой запах, при введении не вызывает неприятных ощущений жжения и боли, но только если инъекция проведена правильно! При подкожной инъекции (был и такой случайный опыт, после которого никому не доверяю) чувство распирания и боли
Действие после внутримышечной инъекции (а я делаю только их), боль начинает уменьшаться через 15 минут, что намного быстрее, чем при пероральном приеме. Большой плюс, что не сказывается негативно на ЖКТ и саму инъекцию не надо согласовывать с приемом пищи
Тут немного обрисую свою проблему поточнее, у меня есть постоянные достаточно сильные боли, которые сами по себе сводят с ума, но в неудачные дни они усиливаются и становятся острыми, после не самой удачной попытки лечения ко мне так же вернулись достаточно регулярные давящие головные боли а еще есть ПМС, когда добавляется боль по-женски. Убрать постоянную боль ни у кого так и не получилось, так что цель применения, снять остроту боли при ухудшениях, облегчить головную боль если совсем плохо, то и менструальные боли. И именно с этим всем мне и помогает Кетонал Плюсы (естественно на мой взгляд)Эффективен
Безопаснее таблеток и капсул (при правильно проведенной инъекции)Не вызывает дискомфорта во время введения (опять же если все делается правильно)Действует быстрее пероральных форм
Не требует применения пилочки
В принципе достаточно адекватен по цене Минусы (их мало)Большие упаковки можно приобрести только под заказ и не везде
Наверное основной минус, но я спокойно отношусь. При постоянных инъекциях образуются уплотнения, которые могут быть болезненными (рисуем красивую йодную сетку и за пару дней дискомфорт пройдет)

Вы не можете ответить в тему

Советники

1 194 сообщений

Пол: Женщина
Город: Владивосток

Здравствуйте, я болею ревматиодным артритом 1 год. 5 мая (завтра) мой д/р, будет 31 год. У меня двое маленьких детей (3,2 года и 1,8 год).

Вот как год я болею: усердно следую всем рекомендациям врача, а положительного результата нет. В сентябре 2010 первый раз обратилась к ревматологу. После сдачи всех необходимых анализов, поставили диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Сказать, что у меня был шок, это ничего не сказать. Я плакала, рыдала .

Написала в один форум, люди дали много советов и морально поддержали. (спасибо им за это). Это меня заставило взять себя в руки, настроиться, что все будет хорошо. Только надо все делать, что говорит врач и я добьюсь, той самой ремиссии, которую он мне предрекал. Лечение было: аэртал 2 таблетки (утро, вечер), арава 1 талетка (в день). Два месяца пила - результат ноль (скованность и боли не проходили). РФ был 197. Ревматолог, тогда добавила физиолечение: электрофорез с серебром, был хороший эффект. К декабрю вроде бы наступила ремиссия и врач на следующий месяц планировала снизить дозировку (пить араву по 1 таблетке через день), но РФ все еще был очень высокий 128.

В конце января у меня начинается обострение, врач в недоумении, что мол на араве и обострение, такого не может быть. Кроме кистей, заболели стопы и колени. Я еле могла ходить, боли жуткие. Плюс к тому, начали появляться синовиты на стопах и один на лучезястном суставе. Ревматолог сделала 1 укол дипроспана. Я опять стала нормально ходить и боли ушли, но буквально на неделю. Тогда ревматолог договаривается с ревматологичеким отделением больницы о дневном стационаре (т.к. двое маленьких детей, им нужен уход). В больнице меня исследуют, основные показатели такие: РФ -96, СРБ -12, СОЭ -10, ЦИК - 232, антиMCV 320(ЦИК и антиMCV очень большие).

Прошла в больнице курс электрофореза с серебром на кисти и колени, каскад на стопы и ЛФК. К араве решили добавить второй базисный препарат - метриксат 10 мг 1 раз в неделю. Сделали 1 укол дипроспана, эффекта вообще никакого не было. Просто сказали, что и гормоны меня не берут и отпустили с Богом. Синовит остался, боли уменьшились. В больнице с одной женщиной договорилась (из физиокабинета) за оплату о дополнительных процедурах миоэлектростимуляции стоп и кистей. Она посоветовала месяц пропить кетонал, чтобы снять восполение и попить сабельник и брусничный лист, плюс на ночь на синовит мазать индовазин гель под пленку сверху носок. После миостимуляций,кетонала и индовазина. Сдала анализы РФ стал 51, СРБ 4,3; СОЭ стала 19, ЦИК - 110, антиMCV 111,8 (стала норма. ) мочевина и креатинин норма - 4,62 и 74. Стали только повышенные АСТ - 37 АЛТ - 45.

По анализам вроде все лучше и лучше за исключением СОЭ (на это мог и сыграть ПМС) и АСТ и АЛТ тоже повышенные. Но мне то все хуже и хуже: опять начинает ныть левая стопа, на правой синовит, конечно, стал меньше, но до этого не болело, а стало болеть. Еще колени тоже стали ныть и добавился левый тазобедренный сустав. Возобнавляются боли в лучезапястных суставах. Я просто медленно загибаюсь. Я просто знаю, если я опять попадаю в больницу, то мне просто увеличат дозу метриксата. Люди, помогите, подскажите, что мне делать. Мне моих детей растить надо, а сил нет. Может врача посоветуйте или куда- нибудь съездить. Был бы хороший результат.

Заранее СПАСИБО. Всем здоровья.

Нравится
Не нравится

Наверх
Жалоба

Нравится
Не нравится

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

Наверх
Жалоба

Октябрина (5.5.2011, 3:33) писал:

Читайте также: