Кишечные инфекции зеленая слизь
Вся протяженность желудочно-кишечного тракта выстлана слизистой оболочкой, которая играет роль в переваривании и всасывании различных веществ. Эта структура очень ранима и требует определенной защиты для сохранения своей целостности и нормального функционирования.
Для этого слизистая желудка наделена добавочными и мукозными клетками, а в кишечнике аналогично работают бокаловидные клетки. Этими клетками выделяется слизь, которая обволакивает слизистую оболочку, защищая ее от кислот, щелочей, механических травм грубыми пищевыми частицами.
Что значит слизь в кале?
При химическом, механическом раздражении внутренней выстилки желудка и кишечника или в случае воспалительного процесса слизь выделяется активнее. Если в норме в толстой кишке слизь полностью смешивается с калом и не видна в стуле, то при патологических состояниях ее количество возрастает, и ее можно определить на глаз или при исследовании копрограммы.
Копрограмма – это анализ кала, при котором определяется цвет, консистенция, рН, наличие мышечных волокон, соединительной ткани, эпителия, крахмала, жирных кислот, мыл, йодофильной флоры, слизи, эритроцитов и лейкоцитов. По ней ориентировочно судят о заболеваниях (нарушениях переваривания и всасывания) или нормальном функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта.
Причины появления слизи в испражнениях кроются в том, что кишечник защищается от чего-то или от кого-то, что слизистая оболочка травмирована или воспалена. В зависимости от характера повреждений или воспаления она может быть:
- прозрачной — катаральное воспаление
- желтой или зеленой — бактериальный, гнойный процесс
- иметь розоватое окрашивание или примеси крови — геморрагическое воспаление или изъязвление слизистой (см. скрытая и алая кровь в кале: причины).
Причины появления слизи в испражнениях
Заболевание | Причина | Лечение |
Банальное ОРВИ может сопровождаться появлением слизи в кале | Это связано не только с заглатыванием слизистого отделяемого носоглотки, но также и катаральным воспалением кишечной стенки, которое могут вызывать вирусы парагриппа, энтеровирусы, аденовирус. Слизь, как правило, прозрачная, ее немного. | Лечение данного состояния сводится к назначению противовирусных средств (Арбидола, Интерферонов, противовирусные препараты при ОРВИ). |
Прием некоторых лекарств | НПВС, средств от метеоризма, а также курение, употребление большого количества кофе может провоцировать появление прозрачной скудной слизи. | Отмена препаратов решает проблему. |
Кишечные инфекционные заболевания | Инфекционные заболевания кишечника бактериального происхождения приводят к воспалению слизистой и появлению обильной слизи наряду с другими патологическими примесями. |
- Так, при сальмонеллезе небольшое ее количество обнаруживается в болотного цвета частом стуле.
- При дизентерии наблюдается обильная зеленая слизь в кале, гной и прожилки крови. Также заболевание сопровождается болезненными ложными позывами на дефекацию.
- Стафилококковые энтероколиты сопровождаются желтым пенистым обильным и частым стулом с примесью слизи, крови. При стафилококковой токсикоинфекции наблюдается и резкий скачок температуры до фебрильных цифр и быстрое обратное развитие болезни.
- нарушения переваривания и всасывания в виде метеоризма,
- неустойчивого стула (запоров или поносов) с примесями слизи,
- снижения аппетита,
- болей в животе.
Назначение таких ферментов, как контрикал или гордокс, аналогов омепразола (см. что можно есть при панкреатите).
Классическая схема лечения острого панкреатита: холод, голод и покой.
Иногда приходится прибегать к оперативному лечению при массивном распаде ткани поджелудочной железы
Причины слизи в кале у грудничка
Новорожденный ребенок в норме обладает стерильным желудочно-кишечным трактом, С того момента, как он начинает питаться, его кишечник заселяют различные мироорганизмы, и в нем складывается определенный биоценоз, в котором полезные бифидум- и лактобактерии противостоят условно патогенным, сапрофитным или болезнетворным бактериям.
Таким образом, в желудке и кишечнике младенца идет непрерывная борьба за выживание разных видов бактерий. В норме в течение первых двух-трех недель малыш должен справиться с проблемой этого равновесия и победить угрозу болезнетворных микробов своему существованию.
В этот период малыш отличается, так называемым, переходным стулом. Который может иметь зеленоватый цвет и содержать слизь в разном количестве. По истечении этого переходного периода стул должен установиться. Однако, малыша подстерегают разные внештатные ситуации, которые могут изменять не только частоту, цвет и консистенцию кала, но и добавлять в него разные примеси.
Почему слизь в кале у грудничка должна настораживать взрослых?
Дисбактериоз — это наиболее частый вариант проблем со стулом грудничка. Золотистые стафилококки, клебсиеллы, клостридии, энетробактерии, протей могут забивать нестойких молочнокислых и бифидумбактерий и вызывать расстройства стула. При слабых степенях дисбиоза младенца могут беспокоить метеоризм, запоры и слизь в стуле. При выраженной клинике появляется частый жидкий стул с кусочками створоженного молока, большим количеством слизи и даже прожилками крови. Красная слизь в стуле у грудничка говорит об изъязвлении слизистой оболочки. Малыша беспокоят боли в животе и скопления газов.
Лечебные мероприятия сводятся к санации кишечника энтерофурилом, стоп-диаром или бактериофагами (стафилококковым, клебсиеллезным, интестифагом) и последующим месячным курсом линекса, бифиформа, нормофлорина, примадофилуса), см. как лечить дисбактериоз.
Стоит помнить о том, что однажды пролеченный дисбактериоз не дает гарантии, что у ребенка не будет рецидива. Поэтому рациональное вскармливание и тщательный уход за малышом – это средства, снижающие риски.
Кишечные инфекции также могут быть у грудничка — желудочный (кишечный) грипп, сальмонеллез, дизентерия, токсикоинфекции и пр. Наличие сгустков слизи в стуле свидетельствует о выраженном воспалении слизистой кишки. Поэтому для дифференциальной диагностики с дисбактериозом всегда целесообразно по поводу изменений стула обращаться к педиатру и выполнять посевы кала.
Такие лекарственные средства как Бебикалм, Эспумизан, Боботик, используемые в качестве пеногасителей при метеоризме у грудничков, могут имитировать слизь в стуле. Окончание приема лекарства сопровождается исчезновением слизистых примесей.
Большие промежутки между приемами пищи, ограничение питьевой нагрузки, введение прикормов (особенно овощных) могут провоцировать появление слизи на фоне диспептических явлений. Помимо примеси слизи может меняться и цвет стула (он становится зеленоватым) и его консистенция (более жидкая или плотная). Стоит следить за режимом и рационом питания грудного младенца и своевременно корректировать его, помня, что лучшая еда для младенца – грудное молоко (см. как правильно вводить прикорм грудничку).
Такая проблема, как лактазная недостаточность тоже может приводить к появлению в грудничковом стуле слизи. Лактаза – это фермент, сбраживающий молоко, вернее, его сахар, называемый лактозой. При врожденной недостаточности фермента или его разрушении обсеменяющими тонкую кишку микробами начинается бродильная диспепсия: ребенка мучают газы, боли, неустойчивый жидкий стул с примесями комочков молока или смеси и слизи.
Для диагностики состояния делается тест на углеводы кала, а затем назначаются безмолочная диета маме и препараты лактазы малышу (при грудном вскармливании) или подбирается безлактозная смесь.
Близкая ферментопатия, при которой лактазная недостаточность вторична, а на первое место выходит недостаток других ферментов – это целиакия или глютеновая недостаточность. Своевременная диагностика и диетотерапия позволяют справиться с проблемой (см. целиакия: симптомы, осложнения, а также список глютеносодержащих продуктов).
Аллергические болезни, начинающиеся у младенца с атопических проявлений на коже в виде мокнутия и шелушения головы и щек, могут отражаться и на состоянии слизистой кишечника, проявляясь выделением слизи.
Так как ребенок до года не умеет самостоятельно очищать нос от соплей, то в случае насморка большая часть слизи затекает в ротоглотку и проглатывается. Следствием этого может явиться прозрачная слизь в стуле малыша (см. как лечить насморк у новорожденного).
Наиболее опасное состояние, требующее безотлагательного вызова “скорой помощи и безотлагательной консультации хирурга – это кишечный инвагинат. При этой патологии формируется частичная кишечная непроходимость из-за сдавления одного участка кишки другой ее частью, которая вдавливается в кишечную стенку. Ребенка беспокоят сильные боли в животе во время и после еды. У него развивается рвота фонтаном, частый жидкий стул с примесью слизи и крови, который в течение суток теряет каловый характер и превращается в комки слизи, пропитанной кровью. Если своевременно хирург не расправит инвагинат с помощью бариевой клизмы, ребенок может умереть от обезвоживания, болевого шока или сепсиса.
В любом случае, когда стул грудничка вызывает сомнения у мамы или у ребенка слизь в стуле, стоит обратиться за разъяснениями к педиатру. Зачастую то, что является нормой для одного ребенка, находящегося на том или ином виде вскармливания, для другого требует активного вмешательства.
Когда у человека понос, его редко заботит цвет каловых масс, скорее беспокойство вызывает сама диарея, которая не только сопровождается неприятными ощущениями, но и рушит планы, вынуждая сидеть дома. Между тем, окраска испражнений у взрослого имеет большое значение, так как указывает на возможную причину расстройства. Зелёный понос – нередкое явление, причиной которого становятся различные патологии внутренних органов. Каждый взрослый человек должен знать, что делать при появлении симптома, отчего возникает подобное нарушение.
Виды поноса зелёного цвета
Понос зелёного цвета принято разделять на виды:
- Инфекционный понос – серьёзное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное деятельностью болезнетворной инфекции. При таком поносе в кале присутствует слизь и кровь.
- Алиментарный понос – аллергическое расстройство стула, имеющее жидкую консистенцию и резкий запах.
- Токсическая диарея вызвана отравлением ядовитыми веществами, к примеру, мышьяк или ртуть. Помимо поноса, присутствует специфический привкус во рту.
- Медикаментозная диарея. Из названия понятно, что вызывает расстройство приём медикаментов и связанный с ним дисбактериоз.
Заболевание поддаётся диагностике по внешнему виду стула, но иногда требуются более серьёзные исследования, помогающие доктору поставить правильный диагноз и назначить терапию.
Причины зелёного поноса
Поводов для окрашивания испражнений в зелёный цвет немало. От безобидного – переедание овощей, фруктов зелёного цвета, до серьёзных патологий желудочно-кишечного тракта. Одна из наиболее частых причин испражнений зелёной окраски, связанных с патологиями органов – нарушения в работе тонкого кишечника. Прочие причины зелёного поноса:
- Инфекционные заболевания кишечника.
- Патологии поджелудочной железы.
- Кровотечение в желудке или кишечнике.
- Нарушение работы печени.
- Язва желудка.
- Реакция организма на продукты.
- Реакция на антибиотики и другие препараты.
Кишечная инфекция способствует появлению жидкого зелёного стула со слизью. Иногда с примесью крови.
Важно посмотреть на оттенок испражнений. Это поможет определить причину проявления симптома.
Кал тёмно-зелёного оттенка часто возникает у людей – вегетарианцев либо находящихся на овощной диете. Помимо этого кал подобной окраски вызывает дисбактериоз. Для дисбактериоза характерны симптомы: вздутие, боли в животе, тошнота.
Жёлто-зелёные испражнения могут возникать по причине кишечной инфекции. При заболеваниях инфекционного характера отмечается повышенная температура тела, тошнота. Организм ослаблен. Дизентерия вызывает жёлто-зелёный понос со слизью, водой. Испражнения неестественного цвета могут указывать и на другие патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, язва. Для перечисленных заболеваний характерен серо-зеленоватый понос.
Диагностика и лечение
Жидкий стул зелёного цвета требует лечения, если он продолжителен и интенсивен. Приступая к терапии, необходимо выявить заболевание, повлёкшее симптом.
Для постановки диагноза доктор уточняет данные о симптоме, обстоятельствах возникновения. Врач обычно назначает анализы и диагностику:
- Исследование каловых масс.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала, показывающий нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
По результатам анализов назначается дополнительное обследование, если они не полностью отражают картину. Врач может порекомендовать эндоскопию, колоноскопию, КТ органов брюшной полости. Если причина выявлена, доктор назначает лечение.
Если причиной зелёного поноса не является заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, достаточно соблюдать щадящую диету и принимать препараты с ферментами в составе.
Инфекция требует комплексной терапии, включает в себя приём противомикробных препаратов, антибиотиков. Пробиотики необходимо принимать для восстановления микрофлоры.
Медикаменты, назначаемые взрослым:
- Антибиотики, среди которых Метронидазол, Амоксициллин.
- Сорбенты, способствующие быстрому выведению токсинов из организма: Смекта, Актированный уголь.
- Ферменты, которые поспособствуют расщеплению пищи: Мезим, Панкреатин.
- Противодиарейные таблетки – Лоперамид.
- Пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин.
Понос и рвота приводят к потере жидкости и солей. Их необходимо восполнить при помощи Регидрона, принимая препарат каждые два часа.
Если при поносе болит желудок – принять Но-шпу.
Особо сложные случаи требуют госпитализации и лечения в условиях стационара. Если симптом вызван внутренним кровотечением – хирургическое вмешательство обязательно. Лапаротомическим или лапароскопическим методом под общим наркозом кровотечение устраняется в органах пищеварения. Для устранения патологии в кишечнике могут использоваться прочие способы вмешательства.
Лечить расстройство народными методами возможно, если зеленоватый оттенок стула вызван перееданием или употреблением большого количества продуктов растительного происхождения. Если болен ребёнок – лечение должен назначать доктор.
При диарее с зеленью, вызванной перееданием растительной пищи, допустимо пить крепкий чай или отвар ромашки.
Отвар овсянки для закрепления нужно употреблять по полстакана два раза в сутки.
Рис, отваренный до состояния жидкого киселя, создаёт скрепляющий эффект. Рябиновый отвар превосходно крепит.
Справиться с диареей поможет чеснок. Если принимать по зубцу каждые два часа, симптом быстро пройдет.
Если спустя два дня самостоятельного лечения работа желудочно-кишечного тракта не восстановилась – пора обратиться за медицинской помощью. Возможно, случай более серьёзный, чем банальное переедание. Если помимо поноса температура выше 38 градусов, сильная рвота и боль, значит, нужно вызывать скорую медицинскую помощь и не проводить лечение самостоятельно.
Многие привыкли заниматься самолечением при возникновении неприятного симптома. Реклама с подробностями рассказывает, что принимать при расстройствах, диарее и прочих неприятностях. Но помощь специалиста необходима, если жидкий стул сопровождается:
- Повышением температуры.
- Резкие сильные боли в области живота.
- В испражнениях обнаружена кровь и гной.
- Метеоризмом, тошнотой, рвотой.
Вызвать скорую помощь требуется, если заболел ребёнок до трёх лет; человек, чей возраст превышает 60 лет; а также беременной женщине.
Диета
Для быстрого восстановления больной должен придерживаться правильного питания. Легкоусвояемые блюда должны являться основой меню пациента. Приём пищи осуществляется маленькими порциями.
Не рекомендована пища, способная вызывать брожение в кишечнике – свежие фрукты и овощи. Противопоказан алкоголь и газированная вода. Не стоит употреблять продукты с большим содержанием углеводов. Острые блюда, пищу с большим количеством специй следует исключить.
- Рисовую, овсяную кашу на воде.
- Отварную нежирную рыбу, а также куриное филе или филе индейки.
- Отварные овощи.
- Сушки, галеты.
- Несладкие компоты, чистую воду, чаи.
Жидкости нужно употреблять больше обычного, так как осложнением диареи может быть обезвоживание организма.
- Цельное молоко и сливки.
- Консервы, колбасные изделия.
- Кислые яблоки, киви, цитрусовые.
- Свинина, жареное мясо.
- Супы на жирном бульоне.
Питание при расстройстве кишечника должно быть разумным. В первые сутки объем пищи сократить до минимального либо исключить вовсе. Далее можно понемногу вводить разрешённые продукты. Если расстройства кишечника случаются часто, ограничиваться в потреблении некоторых продуктов лучше постоянно.
Профилактика расстройства
Предупредить заболевания, вызвавшие кишечное расстройство в виде зелёного поноса возможно, соблюдая элементарные правила:
- Употреблять свежие продукты, внимательно следить за сроком годности при покупке.
- Хранить продукты питания в холодильнике и не употреблять их, если срок годности вышел.
- Тщательно мыть посуду, используя моющее средство. После прополаскивать.
- Меньше посещать заведения общественного питания.
- Пить только чистую воду.
- Мыть овощи и фрукты со слабым раствором уксуса или лимона.
Часто мыть руки с использованием мыла. Особенно перед едой, после посещения улицы, после туалета. В период эпидемий лучше отказаться от посещения мест, где большое скопление народа – массовых мероприятий.
Зелёный жидкий стул означает, что в организме не все в порядке. Лучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной помощью. Врач поставит диагноз и даст рекомендации, соблюдение которых поспособствует быстрому выздоровлению. Профилактические мероприятия помогут избежать заболевания.
Нарушение пищеварительных функций организма человека чаще всего проявляется в виде измененных каловых масс, увеличением или сокращением количества актов дефекации
Достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на появление жидкого зеленого стула у взрослых людей. При этом частота дефекации может колебаться от 3 до 12 раз. В частности именно этот параметр зачастую является определяющим в постановке предварительного диагноза инфекционного поражения. При небольшой частоте актов опорожнения кишечника предварительно устанавливается диагноз дискинезии желчевыводящих путей.
- как часто за последние сутки вы посещали туалетную комнату;
- не нарушился ли процесс отделения мочи;
- есть ли у вас мышечная слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры тела;
- какой характер имеет боль в животе, и в каком отделе она локализуется;
- что вы употребляли в пищу в последние 48 часов.
Все это — сопутствующие симптомы, которые могут указать на возможную причину изменения качественных и количественных характеристик каловых масс. Ниже мы рассмотрим основные причины, которые могут вызвать зеленый жидкий стул у взрослого человека.
Зеленый стул при нарушении баланса микрофлоры кишечника
Это состояние носит название дисбактериоз. Может сформироваться на фоне длительного приема антибактериальных средств, голодания, соблюдения определенного типа диеты, нарушение режима питания, поражении слизистой оболочки ЖКТ грибковой микрофлорой. Жидкий зеленый стул при нарушении баланса микрофлоры кишечника — это достаточно распространенная проблема. Отличительная характеристика — присутствие зловонного запаха.
Проявляется нарушение баланса кишечной микрофлоры в виде частых расстройств пищеварения, при которых возникает жидкий зеленый стул, понос, вздутие живота, отрыжка, тяжесть и снижение аппетита. Характерный симптом — отсутствия частых повторений актов опорожнения кишечника. Частота стула остается в пределах физиологической нормы (2-3 раза в сутки).
При длительном течении без сопутствующей коррекции состава микрофлоры начинают появляться симптомы кожного зуда, головных болей, повышенной утомляемости, снижения объема мышечной массы.
Диагностика жидкого зеленого стула проводится на основе копрограммы. Лечение только по результатам бактериологического анализа. Назначается гастроэнтерологом.
Зелёный стул при сальмонеллезе, дизентерии и других кишечных инфекциях
Еще одна распространенная причина появления зелени в каловых массах — это инфицирование патогенной микрофлорой. Чаще всего таким специфическим симптомом проявляется сальмонеллез. Зелёный стул при сальмонеллезе — отличительный признак данной инфекции. Определить болезнь достаточно легко. Она начинается с резкого повышения температуры тела до 38 градусов по Цельсию. Мгновенно появляется сильная боль в эпигастрии, на высоте которой возникает многократная рвота с примесью зелени. Спустя несколько часов начинается диарея, которая может проявляться с частотой до 12 раз в сутки. Появлятся многократный жидкий зеленый стул, который сложно остановить стандартными противодиаретическими средствами.
Те же признаки могут быть и при других кишечных инфекциях, например — дизентерии. Жидкий зеленый стул обычно появляется спустя 3 — 4 дня с момента развития острой симптоматики. Чаще присутствует при инфицировании кишечной палочкой.
Сходные симптомы имеет и поражение ЖКТ золотистым стафилококком. Установить точный диагноз можно только при помощи посева рвотных и каловых масс. Состояние требует незамедлительной медицинской помощи. При обширных обсеменениях бактериями может развиться паралич тонкого кишечника, вследствие чего может произойти гибель человека вследствие дегидратации.
Другие кишечные инфекции тоже могут провоцировать появление жидкого зеленого стула, поэтому лабораторная диагностики при подобных состояниях является единственным методом доступного исследования.
Нарушение работы желчного пузыря и появление жидкого зеленого стула
Согласно данным медицинской статистике, примерно 80 % взрослого населения нашей страны страдает от так называемой дискинезии желчевыводящих путей. Эта патология является основной причиной развития калькулезного холецистита с последующей холецисэктомией. Нарушение работы желчного пузыря и билиарной системы отвода желчи практически всегда провоцирует появление жидкого зеленого стула как у взрослых, так и у детей.
В дальнейшем, в результате застоя желчи пузырь переполняется. Желчь теряет свои свойства и приобретает зеленоватый оттенок. Тяжелый физический труд или употребление глюкозы в большом количестве может спровоцировать массовый выброс низменной застойной желчи. Она обжигает слизистую оболочку тонкого кишечника, так, как не смешивается с пищевым комком, в составе которого присутствуют нейтрализующие вещества.
Это вызывает сильное жжение по ходу тонкого и толстого кишечника. Боли могут носить схваткообразный характер. У больного человека может обильно отелятся пот. Спустя 40 — 60 минут появляется характерный жидкий зеленый стул, цвет которого может иметь примесь зелени. Акты дефекации могут повторяться 2 — 3 раза в течение 2 часов. После этого все симптомы затихают. Человек испытывает облегчение. Появляется аппетит.
Состояние требует незамедлительного обследования и коррекционного лечения для исключения процесса формирования камней в желчном пузыре. Необходимо понимать, что жидкий зеленый стул не избавляет от проблем с желчным пузырем. Нужно пройти обследование, найти причину нарушения оттока желчи и провести курс лечения.
Нарушение режима питания
Алиментарная причина жидкого зеленого стула может заключаться в употреблении в пищу большого количества зелени и овощей, которые отличаются аналогичным цветом. Также темный зеленый оттенок калу могут придавать фрукты и овощи с большим содержанием железа. Аналогичный симптом может возникать у людей, которые часто употребляют в пищу субпродукты животного происхождения (особенно печень). Жидкий зеленый стул на фоне нарушения режима питания не должен повторяться несколько раз. Если это многократное опорожнение кишечника на протяжении 24 часов, то следует обратиться на прием к инфекционисту.
Читайте также: