Киста челюстной пазухи армия

В статье рассказывается о том, что собой представляет киста верхнечелюстной пазухи. Перечислены причины её появления и методы лечения. Дана симптоматика новообразования и меры профилактики появления опухоли.

• Что это за заболевание ↓
• Код по МКБ ↓
• Основные симптомы ↓
• Причины возникновения ↓
• Классификация ↓
• Альвеолярная киста ↓
• Киста гайморовой пазухи ↓
• Размеры ↓
• Диагностика ↓
• Рентген ↓
• Томография ↓
• Пункция ↓
• Синускопия ↓
• Лечение ↓
• Медикаментозное (без операции) ↓
• Хирургическое вмешательство ↓
• Способы оперирования ↓
• Лечение ребенка ↓
• Прогноз ↓
• История болезни ↓
• Последствия удаления ↓
• Возможные осложнения ↓
• Может она ли лопнуть ↓
• Профилактические меры ↓

Что это за заболевание

Вообще, киста – это доброкачественное образование, похожее на полость, имеющую содержимое внутри стенок. Она, помимо верхнечелюстных, часто встречается в пазухах около носа, но ни при каких обстоятельствах не выходит за пределы данных зон.

Киста может быть любого размера – от небольших образований на начальных этапах до крупных, которые расширяются, если запустить лечение.

Есть два механизма развития образования:

• Ретенционная, возникающая и развивающаяся, если были закупорены выводящие проток желез в слизистой.
• Одонтогенная, прогрессирующая в качестве стоматологической патологии, т.е. из-за болезней зубов и дёсен.

Могут также обнаружить как единоличные, так и множественные кисты. У одних людей данное образование является приобретённым, а у других присутствует с рождения.

Это очень распространённое заболевание: по статистике, у каждого пятого при детальном осмотре носа можно обнаружить небольшую кисту верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Такое образование долгое время не дает о себе знать, либо же проявляется в виде болевых ощущений и неприятных симптомов.

За больным, у которого выявили кисту, ведётся динамическое наблюдение. Если его состояние резко ухудшилось, возможно оперативное вмешательство.

ЛОР о кисте в пазухе:

Есть два кода заболевания по МКБ:

• 8
• K09

Каждый из них присваивается в зависимости от того, как формировалась киста и какой вид она приобрела.

Основные симптомы

Данная проблема даёт о себе знать целым комплексом симптомов.

Проявляет себя в обычной жизни или при физических нагрузках. Проблемы могут испытывать люди, к примеру, занимающиеся дайвингом. Ныряя под воду, они будут ощущать в области, где образовалась киста, неприятное давление, боли.

Головные боли, боль щек и глаз

Иногда киста, расположенная на одной стороне, способна проявлять себя односторонними симптомами. К примеру, ощущаются головные боли, заложенность носа преимущественно с той стороны, где появилось новообразование.

Слизь и гной в глотке

Причины возникновения

Киста верхнечелюстной пазухи на МРТ

Обычно образуется киста, если были закупорены выводные протоки железы. Если они были забиты, выделяется особое вещество, которое растягивает стенки протока, из-за чего они постепенно заполняются серозной жидкостью. Вещество внутри новообразования продолжает вырабатываться. Чем дольше они находятся в таком состоянии, тем больше становится киста.

Есть несколько причин появления такого образования:

• Травмы данной области, из-за которых произошло закупоривание протоков (например, из-за ударов по лицу, падений и пр.).
• Из-за наследственной предрасположенности, аномального строения протоков и костей в данной области.
• Наличие синуситов (хронических процессов в этой зоне).
• При проблемах с верхними зубами и дёснами (обычно – из-за кариеса, пародонтоза и т.п.).
• Как последствие аллергической реакции.
• Из-за расположения корней зубов.

Последняя причина связана со строением корневой системы: корни верхних зубов (5 и 6 с одной и другой стороны) могут протягиваться до нижней стенки пазухи, или же отделяться от неё небольшой перегородкой.

Если патология в этом отделе была запущена, могут образоваться ондогенные выпячивания. Их два типа: радикулярные (исходящие от корней зубов) и фолликулярные (образовавшиеся при смещении зубного зачатка).

Возникнуть новообразование может и в результате патогенеза – когда инфекция попадает в эту область и поражает здоровые ткани, в результате чего они заключаются в сокрытое оболочкой образование.

Такие выпячивания образуются у большей части населения, но могут благополучно рассосаться самостоятельно. Однако, достигнув определённого размера, они начинают приносить беспокойство, и без лечения уже не обойтись.

Классификация

Кисты классифицируют по нескольким признакам:

Альвеолярная киста

Речь идёт об одонтогенных новообразованиях, которые локализуются в участках возле альвеолярной бухты. Негативное влияние такой кисты, если её запустить, способно повредить корневую систему верхних зубов. Удаляется она только при хирургическом вмешательстве.

Эта разновидность практически никак не проявляется. Лишь при определённом расположении и существенном размере она способна привести к болевым ощущениям.

Чаще всего, её обнаруживают случайно, когда у доктора возникает подозрение на другое заболевание. Для этого проводится КТ, МРТ, или рентген в районе гайморовой пазухи.

Размеры

Габариты кисты никак не влияют на выраженность симптомов. Большие образования могут не приносить неудобств. Гораздо важнее, где именно расположена опухоль:

• Меньше неприятных ощущений вызывают те, что находятся в нижнем отделе пазухи.
• Но даже небольшое образование, расположенное в верхней стенке, способно привести к осложнениям и появлению головных болей.

Связано это с близким расположением кисты к ветвям тройничного нерва.

Запись вебинара от доктора наук по теме:

Диагностика

Обычно такая патология обнаруживается случайно, когда человек проверяется на наличие другого заболевания.

Для этого идут к стоматологу (если заболевание касается челюстей и зубов) либо отоларингологу, которые далее выдают направление на рентген или другой вид осмотра. Привлечь к диагностике могут ЛОРа.

Лабораторные анализы не помогут точно оценить кисту.

Врач может поступить следующим образом:

• Провести осмотр носа.
• Направить его на эндоскопическое исследование.
• Назначить проведение рентгенографии или компьютерной томографии пазух и черепа больного.

При рентгенографии определяется закупоренность пазух. На снимке чёрным цветом будут отражаться крупные опухоли. Одонтогенную кисту выявляют, настраивая рентгенснимок на определённую проекцию.

По рентгенограмме будут видны размеры кисты:

• Светлые участки обозначают пазуху.
• Тёмные сигнализируют о кисте.

В настоящий момент является самым эффективным методом диагностики. Благодаря ему возможно с высокой точностью определить, где расположена киста и какова толщина её стенок, какое вещество накапливается внутри неё.

Врач по результатам томографии получает послойный срез черепа больного. Это помогает оценить строение образования, что особенно важно при подборе дальнейшего метода лечения.

Метод, заключающийся в проколе кисты. По цвету жидкости, которая вытекает из раны, определяется подходящий диагноз. Такой способ подходит только для выявления больших новообразований.

Для этого используется местная анестезия. Процедура является не только диагностической, но и лечебной. После откачки жидкости у человека нормализуется дыхание. Киста уменьшается, на время улучшается состояние больного.

Точный способ изучения закупоренных участков и определения их местоположения. В выводное соустье врач проводит эндоскоп.

С его помощью возможно детально осмотреть новообразование, изучить его на предмет иных патологий.

Лечение

Поскольку такое новообразование не является злокачественным, оно легко и без последствий удаляется хирургическим путём.

Пока киста не развилась до больших размеров, её реально вылечить без операции. Но врач должен определиться с симптомами, затем назначить обследование, по результатам которого подберёт индивидуальный курс лечения.

Хороший способ лечения, если киста не достигла большого размера. В таком случае спустя некоторое время можно снизить размер образования.

Пациенту назначают приём:

1. Солевых растворов, используемых для промывания забитой носоглотки.
2. Препаратов, благодаря которым усиливается отток слизи из протоков.
3. Назальных препаратов, нацеленных на суживание сосудов (используют капли и спреи).
4. Антибиотиков (местного и общего применения).

Подойдёт только приём специальных медикаментов. Назначение физиотерапевтических процедур и курса прогревания пазух строго запрещены – из-за таких действий ускоряется рост кисты, появляются побочные явления.

Если существует риск развития гайморита в острой форме, врач назначает курс приёма антибиотиков. Плюс, рекомендует промывать забитые пазухи и носовую полость антисептическими растворами.

Как проходит операция по удалению кисты:

Эффективный способ, однако, к нему прибегают только при невозможности побороть кистообразования с помощью лекарств. Бессимптомную опухоль не нужно оперировать – она обычно мала, и может при правильном медикаментозном лечении и промывании рассосаться самостоятельно.

Справка! Направление к хирургу дает только врач. Однако проведение процедуры запрещено, если болезнь приобрела более острую форму.

В случае если патология способно нанести вред здоровью пациента, врач решается на хирургическую операцию по её удалению. Метод оперирования определяется относительно размера и расположения кисты:

Операция проводится только под общим наркозом: делается надрез под верхней губой, а после вскрывается одна из стенок кисты.

Операция по Колдуэлл-Люку

Лечение ребенка

У маленьких детей такое заболевание обнаруживают крайне редко. Куда чаще оно возникает у подростков, страдающих от хронического ринита или аллергии. Лечение протекает в том же порядке, что и у взрослых, особых исключений нет.

Прогноз

Врачи дают благоприятные прогнозы, поскольку новообразование является доброкачественным. Формируется оно довольно длительное время, а при правильном лечении риск повторного появления кисты в тех же участках минимален.

История болезни

В историю заболевания врач заносит следующую информацию:

• На что жаловался больной при первом посещении врача.
• Что дала диагностика образования (прикрепляют результаты томографии, рентгена и т.п.), какой метод лечения был избран. Имелись ли осложнения на момент осмотра.
• Каковы результаты лечения.
• Какой курс восстановления прописан.

Последствия удаления

Для успешного восстановления после удаления кисты больной находится на стационарном лечении. Длится оно не больше 2 недель:

• Ежедневно нос и швы обрабатывают, промывают антисептиком.
• Пациент пропивает антибиотические препараты (широкого спектра действия), антигистаминные средства и, если необходимо, обезболивающее.
• Больному предложат пройти курс физиолечения, направленного на рассасывание отёка.

Если надрез зарастает в нормальном темпе, швы снимут уже через 7 дней. Но в целом реабилитация займёт до 4 недель.

В этот период больной должен следовать ряду правил:

• Следить за гигиеной ротовой полости и носа.
• Каждый раз после приёма пищи ополаскивать рот обычной водой.
• Не ковыряться в носу, не засовывать пальцы в рот.
• Снизить физическую и термальную нагрузку на организм. Следовательно, на время прекратить занятие спортом, не купаться в горячей водой, не есть горячую и острую пищу.

Важно! Первое время может сохраняться отёчность губы и щёк, онемение, плохая чувствительность в данной зоне. Бывает, что на время ухудшается обоняние, дыхание носом затрудняется, появляются выделения. Это временный послеоперационный эффект, который пройдёт в течение недели.

Возможные осложнения

Поскольку данное образование не является злокачественным и не образует метастазы, то оно не приводит к нарушению функций других органов. Только крупное новообразование способно привести к осложнениям.

Если киста была повреждена, то появляется шанс подхватить ЛОР-заболевания, инфекции, гнойное заражение тканей ротовой полости, костей, а также потери нескольких зубов. В остальном же, при правильно проведённом лечении и восстановительном процессе, риск рецидива минимален.

При существенном размере и перегрузке в данной области новообразование может лопнуть. Жидкость начнёт вытекать и доставлять неудобства.

Профилактические меры

В послеоперационный период лучше питаться нетвёрдой пищей комнатной температуры, чтобы не раздражать нервную систему и не до конца восстановившиеся ткани.

После и до проведения курса лечения разрешено воспользоваться средствами народной медицины.

Вот несколько из них:

• Лист любого растения нужно отмыть и положить в холодильник, продержав его там не меньше 3 дней. Затем из него выдавливают сок, смешивая полученное вещество с водой и закапывая ноздри получившимся составом 3-5 каплями несколько раз в день.
• 2 гр. мумие и 5 мл. глицерина растворяются в тёплой воде. Закапывают ноздри таким раствором 3-5 раз в день.
• Делают настой из эвкалипта, чая и мёда (в равных долях). Носовые проходы закапывают утром, в обед и вечером.

Отдельное их применение не даст больших результатов, но вкупе с другими методами они дают существенный эффект, уменьшая размеры опухоли и очищая протоки. Плюс, их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Поскольку киста является доброкачественным новообразованием, у многих возникает вопрос, берут ли в армию с кистой. Появление любого новообразования — серьезный повод для беспокойства, и при определении годности гражданина призывного возраста медицинской комиссией учитываются дополнительные обстоятельства и нюансы.

Киста – это новообразование, которое представляет собой полость с жидким или полужидким содержанием. Она может появиться в различных частях тела, может быть единичной, иногда обнаруживает несколько образований (кистома).

Различают истинные и ложные кисты. Истинные образования отличаются от ложных наличием эпителиальной выстилки и могут быть врожденными и приобретенными. Также различают паразитарные, дизонтогенетические, опухолевые, травматические, рамолиционные и ретенционные формы новообразования.

Киста головного мозга и армия

Внутри кисты формируется жидкость, и поэтому она представляет собой опухоль, которая со временем увеличивается в размерах. В большинстве случаев кисту обнаруживают случайно, поскольку в первое время симптомы заболевания бывают невыраженными. Малигнизация образования фиксируется очень редко, поскольку основной причиной образования кисты является травма или перенесенное заболевание.

Киста головного мозга может быть и врожденного генеза, так как плод в период своего внутриутробного развития подвержен механическим воздействиям.

Новообразование может формироваться в любой зоне мозга, но областью наибольшего риска считается путинная сетка коры полушарий в связи с уязвимостью вещества. Кисту головного мозга разделяют на арханоидальную и церебральную.

При развитии арханоидальной кисты жидкость скапливается внутри слоев мозговых клеток. В большинстве случаев причиной становятся травмы или определенные патологии. Церебральная киста заполняет некротические формирования. Патология фиксируется после перенесенного инсульта.

Симптомы заболевания становятся выраженнее с увеличением размеров новообразования, когда киста начинает препятствовать нормальному кровотоку, вызывая головные боли, ощущение сдавливания внутри черепной коробки, шум в ушах.

Осложненные случаи заболевания выявляются потерей сознания или нарушением зрения. Состояние может привести к параличу отдельных участков тела.

При обнаружении кисты головного мозга призывник на военной комиссии проходит освидетельствование по статье 23 или 25 Расписания болезней. Статьи разделены на пункты, которые указывают сложность течения болезни. Наличие данной патологии может стать основой отсрочки для прохождения лечения, а также полного освобождения от службы со снятием с воинского учета.

Осложненное состояние и последняя стадия кисты головного мозга выявляется повышенным внутричерепным давлением, неврологическими нарушениями, нарушением функционирования вегето-сосудистой системы, головными болями. Появляются потливость и нарушение режима сна. Если такая клиническая картина засвидетельствована специалистами, то призывнику могут присвоить категорию Д со снятием с воинского учета.

Такая же симптоматика в умеренной степени является основанием для присвоения категории В, когда юноша отправляется в запас и считается годным для службы в военное время.

При бессимптомном течении заболевания или при легкой степени без признака повышенного давления освобождение от службы не предоставляется, и призывнику могут присвоить категорию Б (годен с определенными ограничениями).

Кисту головного мозга можно обнаружить с помощью МРТ, и поэтому после призывной комиссии освободиться от службы невозможно. Призывнику может быть предоставлена отсрочка для лечения, и только после установления отсутствия положительной динамики может рассматриваться вопрос полного освобождения от армии (категория Д).

Призывники с диагнозом киста

Киста является доброкачественным образованием, но необходимо предпринять все возможные меры, чтобы остановить ее развитие (избавиться от нее путем хирургии или сохранить на текущей фазе).

Киста может вызвать необратимые функциональные изменения в организме. А с увеличением размеров образование может препятствовать нормальному кровообращению, провоцируя некроз или кровоизлияния. Поэтому призывники с таким диагнозом нуждаются в особом внимании и возможности лечиться, предупреждая усугубление патологического состояния.

Члены медицинской комиссии должны засвидетельствовать уже поставленный диагноз, в их обязанности не входит обнаружение заболевания. Именно поэтому от призывника требуется явиться в военкомат на медицинское освидетельствование с уже готовой медицинской документацией, куда должны входить результаты инструментальных и лабораторных исследований, подтвержденных диагноз и эпикриз призывника.

С какой кистой берут в армию

Обнаружение доброкачественного образования (кисты) не может стать основанием для освобождения от службы в рядах ВС, если оно не мешает нормальной жизнедеятельности. Если имеется возможность избавиться от опухоли путем хирургического вмешательства, призывнику предоставляется отсрочка для восстановления здоровья сроком в полгода.

• Киста пазухи носа относится к функциональным расстройствам органов дыхания, возникающим после травм, операций, острых заболеваний или обострения хронических патологий. При наличии кисты пазухи носа, призывнику могут предоставить отсрочку от армии на 6 месяцев. Срок является достаточным для проведения операции и восстановления после вмешательства. Согласно статье 53 Расписания болезней, при наличии данной патологии юноша может рассчитывать лишь на отсрочку в 6 месяцев для лечения и реабилитации. Для получения отсрочки призывник должен представить военно-медицинской комиссии рентгеновский снимок кисты и заключение ЛОР-врача о необходимости проведения операции.
• На ранних стадиях кисты почек, когда неблагоприятная симптоматика не выявляется, призывника могут признать годным к несению военной службы.
• При врожденной церебральной и/или спинальной кисте без нарушения функций мозга, если на снимке томографа обнаружена киста, но отсутствует симптоматика заболевания, призывника направляют на службу с определенными ограничениями.

Обнаружение кисты с провоцированием функциональных изменений организма может стать основанием для освобождения от службы в рядах вооруженных сил.

Берут ли в армию с кистой почки?

Опасным заболеванием является поликистоз почки. На основании данного диагноза призывник освобождается от службы в армии. При тяжелой форме патологии больной жалуется на боли, чувство тяжести в участке поясницы, появление сухости в ротовой полости и периодическое появление тошноты.

На запущенной фазе, когда поликистоз вызывает нарушение функции почек, у больного развивается почечная недостаточность. В данном случае призывнику присваивают категорию Д.

Призывник подлежит освобождению от воинской обязанности и при обнаружении одиночной опухоли в области почек, если наличие новообразования провоцирует резкое ухудшение функции почек.

Берут ли в армию с кистой яичка?

Киста придатка яичка или самих яичек — довольно распространенное заболевание, которое относится к статье 10 Расписания болезней. При обнаружении кистозного образования на яичках или их придатках (сперматоцеле) и при сопровождении патологии жалобами на боли постоянного характера, ощущение тяжести в области паха, дискомфорт во время движений имеются основания для предоставления отсрочки от 6 до 12 месяцев для проведения необходимых исследований и лечения.

По истечению срока отсрочки назначается повторное освидетельствование в военкомате и по полученным результатам решается, берут призывника в армию или ему присваивают категорию годности, позволяющую не служить в ВС. Призывнику с кистой яичника могут присвоить категорию Б (годен с ограничениями) при наличии положительной динамики и категории В или Д, если заболевание вызвало серьезные нарушения функционирования организма.

Киста копчика

Киста копчика является аномалией внутриутробного развития. Заболевание выявляется образованием полости под кожей. При отсутствии воздействия негативных факторов киста в зоне копчика не беспокоит больного.

Киста может воспаляться при травме, при наличии глубоких царапин в зоне копчика, длительном переохлаждении, при инфекционных заболеваниях. Причиной воспаления кисты копчика могут стать несоблюдение гигиенических норм, усиленная потливость, гиподинамика, сниженный иммунитет.

Обострение заболевания выявляется ощущением инородного тела в области копчика, повышением температуры тела и покраснением в проблемной зоне ягодичных складок, которое сопровождается припухлостью.

Киста копчика считается серьезной патологией, и призывнику может быть присвоена категория годности В, если:

1. ранее было проведено 3 операций по поводу удаления кисты;
2. в момент прохождения комиссии болезнь находится в фазе обострения.

Берут ли в армию с кистой щитовидной железы?

В организме человека щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, регулирующих кальциевый и фосфорный обмен. Эндокринный орган регулирует тканевой рост, метаболизм организма и оказывает косвенное воздействие на сердечную и нервную системы.

Все заболевания щитовидной железы подразделяются на определенные группы:

1. патологии со сниженной функцией железистого органа (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, тиреоидит);
2. заболевания, характеризующиеся гиперфункцией щитовидной железы (миоплегия, сахарный диабет и кардиомиопатия, импотенция у мужчин, нарушение менструального цикла и неспособность вынашивания беременности у женщин).

В зависимости от вида патологии медкомиссия может вынести следующие решения:

• При обнаружении тиреоидита аутоиммунного генеза призывнику присваивают категорию В и зачисляют в запас или снимают с учета, назначая категорию Д.
• Если киста щитовидной железы вызвала функциональные расстройства, то специалисты относят заболевание к эндокринным нарушениям, и призывнику, согласно статье 12 Расписания болезней, присваивают категорию Б (годен с ограничениями).
• При обнаружении незначительных расстройств со стороны щитовидной железы предоставляют отсрочку для проведения лечения.

От гражданина призывного возраста требуется предоставление в военкомат документов, подтверждающих соответствующий диагноз и факт проведения терапии.

Берут ли в армию с кистой в 2020 году?

Список заболеваний, с которыми не берут в армию, включает новообразования злокачественного и доброкачественного характера. Как и прежде, так и в 2020 году, основанием для присвоения категории годности и присвоения отсрочки или освобождения от службы служит Расписание болезней, в котором указывается, что призывник может быть освобожден от службы при наличии доброкачественных образований, которые становятся причиной нарушения функционирования органов.

Все заболевания в Расписании болезней разбиты на подпункты. Призывнику присваивают отсрочку до излечения и повторного освидетельствования или полностью освобождают от армии, иногда снимая с воинского учета, основываясь именно на данном списке патологий. Решение врачебной комиссии также зависит от степени тяжести заболевания и места новообразования.

Как можно получить военный билет при наличии новообразований

Если диагноз, присутствующий в перечне болезней специально разработанного документа (Расписание болезней), подтвержден, призывник может отправиться в запас без прохождения срочной службы и получить военный билет по здоровью.

Поскольку доброкачественные новообразования, вызывающие сбой деятельности орган-систем входят в данный перечень, при обнаружении опухолей призывнику могут выдать военный билет по здоровью, на 13 странице которого будет указана категория годности.

Наличие новообразований — серьезная патология, в большинстве случаев несовместимая со срочной службой в рядах вооруженных сил. В отдельных случаях медицинская комиссия дает гражданам призывного возраста с такой болезнью отсрочку для удаления кисты операционным способом и для реабилитации. После восстановления здоровья такие призывники отправляются на службу в армию.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о том, надо ли брать в армию с кистой. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Юрий

Владимир