Клизма перед эндопротезированием сустава

Любое вмешательство в организм человека воспринимается как сильный стресс. В ситуации, когда требуется установить эндопротез, возникает множество рисков, которые могут вызвать отторжение эндопротеза. Любой пациент находится в состоянии подготовиться к процессу лечения и восстановления, тем самым увеличив шансы благоприятного исхода.

Почему нужно готовиться к операции

Чтобы минимизировать риск, требуется:

• исключить попадание инфекции в организм, в т. ч. полное медицинское обследование и лечение зубов как потенциальных источников;
• обеспечить хорошее состояние иммунитета, что может потребовать приема дополнительных препаратов, усиливающих его;
• подготовить организм к будущей реабилитации с помощью физических нагрузок и закаливания;
• снизить потенциальную нагрузку на новый сустав, что требует нормализации веса и правильного выполнения упражнений.

В зависимости от состояния пациента и степени его активности в выполнении рекомендаций врача подготовка к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава может занимать от 1 до 5–6 месяцев.

С чего начинают подготовку к операции

В процессе обсуждения с лечащим врачом необходимо выяснить все нюансы, которые связаны с работой сустава. Это позволит понять принцип работы и подготовиться к реабилитации. Еще на этапе подбора эндопротеза врач может рекомендовать параллельно начать сбрасывать вес, если он излишний.

Дополнительными рекомендациями являются:

• сдача собственной крови, чтобы использовать ее в случае необходимости;
• проведение исследований крови, позволяющих определить ее свертываемость, группу, основные биохимические показатели;
• профилактика хронических заболеваний, обострение которых может испортить картину реабилитации;
• повышение иммунной защиты организма;
• определение индивидуальных факторов, влияющих на ход операции: аллергия на препараты, индивидуальная непереносимость каких-то лекарственных средств и т. д.

Врач может также рекомендовать обратиться к психологу, который позволит снять страх перед операцией. Ведь отличное состояние пациента и его эмоциональный настрой гарантируют успех всего дела.

Многие клиники заранее создают руководство пациенту. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная операция, поэтому есть моменты которые нужно повторить неоднократно. Подобные брошюры помогают не только человеку, отправленному на хирургический стол, но и его близким.

Действия врача и пациента за месяц до операции

Примерно за 4 недели до операции лабораторные и инструментальные исследования. Их целью является определение факторов, которые потребуют коррекции перед эндопротезированием. В частности, назначаются:

• проверка легких с помощью рентгенографии;
• электрокардиограмма;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Если будут выявлены отклонения от нормы, то врач назначит соответствующее лечение. За оставшийся срок можно ликвидировать причины, которые будут являться противопоказаниями для проведения операции.

На этом же этапе врачом может быть рекомендовано выполнение комплекса упражнений, способствующих успешной реабилитации после установки эндопротеза. Если в процессе их выполнения пациент чувствует сильную боль, то нужно прекратить тренировки. После дополнительной консультации комплекс упражнений может быть скорректирован или выявлена проблема возникновения этой боли.

Часто люди неправильно выполняют гимнастику, потому что долгое время в их жизни физическая активность отсутствовала. Лучше всего посмотреть видео реабилитационных центров, где разбираются основные ошибки. Если упражнение неясно, обязательно спросить про него у врача-ортопеда.

Что делать за 2–3 недели до операции

В этот период происходит встреча с врачом-анестезиологом, который с учетом индивидуальных характеристик пациента, особенно его возраста, подбирает вид наркоза. В некоторых случаях прием лекарственных средств от имеющихся хронических заболеваний может быть отменен, чтобы организм очистился. Это снижает риск отторжения импланта и повышает вероятность хорошего самочувствие при наркозе. Если врач не спросил про прием препаратов на постоянной основе, следует ему об этом напомнить.

Примерно за 2 недели до назначенного срока следует приобрести или взять на прокат специальное оборудование и костыли. Многие врачи рекомендуют начать тренировку ходьбы на костылях еще до операции.

Параллельно врач должен осмотреть состояние кожных покровов. Если будут отмечены раздражения, язвочки и любые другие отклонения, то избавиться от них можно за оставшееся время. Следует также завершить все личные дела, потому что в последние перед эндопротезированием дни свободного времени практически не будет.

Если родственники проживают далеко, то самостоятельно придется продумать вопрос об обустройстве домашнего пространства. Необходимо убрать все предметы, которые несут потенциальную опасность для человека на костылях и после эндопротезирования:

• скользкие коврики;
• неудобные или скользкие сиденья;
• высокие пороги, растянутые электрические шнуры.

Обязательно следует установить как можно больше средств, позволяющих цепляться за них, чтобы перемещаться по квартире. На время реабилитации с первых дней будет необходимо устойчивая скамья для купания, плотное сиденье для фиксации суставов, трость-рукоять, чтобы не наклоняться, надевая обувь, длинная мочалка.

В оставшуюся неделю

За последние дни подготовка к операции вступит в финишную стадию. На этом этапе будут проведены контрольные обследования крови и мочи. Также в обязательную программу подготовки входит:

1. осмотр врачом, чтобы исключить начало или развитие каких-либо заболеваний;
2. исключение из пищи продуктов, которые увеличивают отечность или осложнения после хирургического вмешательства;
3. определение потенциальных доноров крови, если ранее она не была сдана;
4. сбор личных вещей для госпитализации, включая средства для реабилитации и небольшие домашние тренажеры;
5. определение лиц, которые будут сопровождать пациента после операции

Анестезиолог может выдать препарат, который нужно принимать за день до времени медицинской процедуры. За 12 часов до операции обычно запрещается употребление пищи и воды. Дополнительно может быть установлена очистительная клизма.

Среди вещей, которые нужно взять с собой в больницу, нужно взять:

• мочалку, моющие средства;
• полотенца;
• туалетную бумагу, салфетки;
• зубную щетку и пасту;
• сменное белье;
• свободную одежду для выписки.

С собой в больницу не рекомендуется брать ювелирные украшения, кредитные карты, электроприборы и ценные вещи. Фен, мобильный телефон и планшет в современном мире являются исключениями. При необходимости другие предметы реабилитации должны быть готовы принести близкие. Если у человека никого нет, можно воспользоваться услугами социального сопровождения.

Хорошая и своевременная подготовка позволит снять суетливость пациента, морально настроиться на замену сустава и быстро приступить к восстановлению двигательной активности. Только от желания человека зависит то, как быстро наступит день эндопротезирования. Ведь нарушая рекомендации врача, можно отсрочить операцию.

Почему нужно заранее готовиться к операции?

Чтобы восстановительный этап после операции эндопротезирования сустава проходил с наибольшей пользой и с наименьшим дискомфортом, стоит заранее подготовить себя и свой дом к данному этапу лечения. Ниже приведённая информация будет полезна при подготовке к операциям эндопротезирования тазобедренного сустава и эндопротезирования коленного сустава.

В любом случае, готовясь к операции, следует прислушаться к рекомендациям врача. Необходимо учитывать возраст и общее состояние здоровья пациента.

К тому же правильная подготовка к операции эндопротезирования и послеоперационному периоду позволит минимизировать такие риски, как отторжение протеза, травмы и защитит от прочих неприятностей. Поэтому было бы разумно заранее подготовиться к процессу лечения, реабилитации и восстановления.

Некоторые полезные рекомендации

• В первую очередь необходимо провериться у врачей на предмет наличия любых инфекционных процессов в организме пациента. К моменту проведения операции необходимо пролечить все хронические и острые воспаления, иначе остаётся слишком высокий риск инфицирования в области искусственного сустава.
• Обязательно посетите стоматолога. Любые очаги воспаления, например в зубах и дёснах, повышают опасность инфекции. Также нужно учесть, что между удалением зуба и операцией по эндопротезированию должно пройти от двух недель до месяца.
• Следите за тем, чтобы на коже не появилось повреждений и грибковых поражений: трещин между пальцами ног или на пятках, опрелостей, гнойных прыщей, ранок или язв на конечностях.
• Накануне операции у пациента не должно быть повышенной температуры, вирусных заболеваний или диареи.
• Для того, чтобы после операции организм быстрее адаптировался к искусственному суставу, необходимо заниматься физическими упражнениями, укрепляющими мышцы. Разумеется нагрузки нужно регулировать в соответствии с физическим состоянием пациента и рекомендациями врачей.
• Если у пациента присутствует лишний вес, то по возможности надо позаботиться о том, чтобы привести свой вес к норме. Излишний вес может усилить нагрузку на новый сустав и спровоцировать образование тромбов и других осложнения.
• За неделю до операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. За две недели до операции по возможности отказаться от курения (может, это отличный повод бросить курить?).
• За одну неделю до запланированной операции необходимо прекратить прием противовоспалительных и обезболивающих лекарств (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам). Если боли сильные, то необходимо посоветоваться с лечащим врачом, чтобы он назначил наиболее щадящие ЖКТ препараты.
• За четыре дня до операции прекращается прием разжижающих кровь препаратов (варфарин и другие препараты).
• Как правило, лечение сопутствующих заболеваний прерывать не требуется. Лекарства, которые пациент берет с собой в больницу, обязательно должны быть в оригинальной упаковке.

Цены на некоторые виды эндопротезирования в Чехии и Италии:

Помимо заботы о физическом состоянии здоровья пациента, подготовка к операции эндопротезирования суставов также подразумевает подготовку жилища к возвращению пациента домой после операции.

• Позаботьтесь о том, чтобы передвижение по дому, квартире или приусадебному участку было свободным и не имело препятствий.
• Лучше убрать не прикреплённые к полу ковровые покрытия. А также спрятать электрокабели и другие предметы, за которые можно зацепиться ногой и упасть.
• Продумайте освещение в доме, квартире и на участке, чтобы оно было достаточным, особенно в ночное время.
• Внесите в список контактов вашего мобильного телефона нужные номера телефонов близких людей, экстренной помощи, и т.д. Заведите привычку всегда держать телефон при себе.
• После замены суставов первое время нельзя пользоваться низкими стульями, диванами и кроватями. Заранее подготовьте устойчивые подставки под ножки кровати и накладные сиденья на стулья и кресла.
• Приготовьте удобную домашнюю обувь на низком каблуке с нескользящей крепкой подошвой. Лучше, если обувь будет хорошо фиксироваться на ноге при помощи застёжек липучек.
• Вещи, которыми вы часто пользуетесь, заранее разместите на удобной высоте, чтобы за ними не пришлось тянуться, наклоняться или вставать на другие предметы мебели. При необходимости вещи с земли или пола нужно поднимать при помощи щипцов или других приспособлений, т.к. наклоняться до угла 90 градусов категорически запрещается в течение нескольких недель после операции.
• В туалетной и ванной комнате нужно позаботиться о достаточной высоте унитаза и наличии поручней, чтобы было легче вставать и садиться. В санузле не должно быть скользкого покрытия и ковриков. В ванной и душевой положите нескользящие вкладки. После операции первые недели рекомендуется принимать душ в положении стоя или сидя на стуле.
• В первое время после операции потребуется помощь при одевании, уборке, посещении магазина. Поэтому подумайте заранее, кто мог бы помогать вам в этот период.

• Результаты предоперационных обследований, которые были пройдены по месту жительства.
• Личные документы, удостоверяющие личность (паспорт).
• Возьмите с собой лекарства, которые необходимо принимать регулярно. Все лекарственные препараты обязательно должны быть в оригинальной упаковке.
• Возьмите удобную домашнюю обувь на прочной и не скользкой подошве. Обувь должна легко и прочно фиксироваться на ноге.
• Не забудьте предметы личной гигиены (мыло, расческа, зубная щетка, пр.). Также возьмите предметы, необходимые вам в повседневной жизни (очки, зубные протезы, слуховой аппарат, книги, пр.).
• Возьмите личную удобную одежду: носки, бельё, спортивный костюм, кроссовки, пр.
• Можно взять с собой мобильный телефон, ноутбук, планшет.
• По возможности не стоит брать с собой ценные вещи, поскольку больница не несет ответственности за оставленное без присмотра личное имущество. Заранее уточните в клинике о возможности поместить ценные вещи на временное хранение в сейф.

• Как правило пациент прибывает в больницу на госпитализацию минимум за 1-2 дня до операции. По прибытии назначается встреча с хирургом-ортопедом, чтобы ещё раз обсудить детали и получить ответы на оставшиеся вопросы. После чего пациент подписывает необходимые документы: договор с клиникой, согласие на операцию, анкету для анестезиолога.
• В клинике у пациента ещё раз возьмут все необходимые анализы, сделают рентген, ЭКГ и другие предоперационные обследования. Пациент встретиться с анестезиологом, чтобы обсудить возможные и наиболее подходящие способы анестезии.
• На кануне операции вечером пациенту делаются инъекции, предотвращающие образование тромбов. Также накануне операции и утром в день операции необходимо принять душ.
• Перед операцией нельзя пользоваться косметикой и лаком для ногтей. Лаковое покрытие с ногтей нужно удалить до приезда в клинику!
• Самому пациенту категорически запрещено сбривать волоски в зоне проведения операции! Если потребуется, то это сделает медсестра.
• Непосредственно перед операцией нужно освободиться от зубных съёмных протезов, снять очки, наручные часы и украшения. Перед операцией пациенту нужно переодеться в операционную одежду.
  Утром в день операции нельзя принимать никакую пищу и питьё, жевать жвачку, курить.

Подготовка к операции эндопротезирования суставов — очень важный этап лечения, которым нельзя пренебрегать.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ПОЕЗДКИ НА ЛЕЧЕНИЕ

Конечно же мы всем желаем доброго здоровья! Но всё же случаются ситуации, когда очень нужен хороший врач. В этом мы можем помочь.

По всем вопросам организации лечения вы можете обратиться, используя контакты:

• Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
• Отправить сообщение на почту координатору
• Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Тазобедренный сустав является шарообразным суставом. Вогнутая его часть (ацетабулярная впадина) представляет собой правильной формы глубокое чашеобразное углубление, в котором расположена головка бедренной кости.Тазобедренный сустав окружен ягодичными мышцами сзади и мышцами бедра спереди. Головка бедренной кости расположена в суставной впадине и покрыта суставным хрящом, толщина которого составляет 5-7 мм, что сравнительно больше, чем в других суставах. Суставной хрящ в норме имеет очень гладкую скользкую поверхность, что позволяет снизить трение при движениях в суставе между суставными концами костей.

Постоянная боль, неуверенность в завтрашнем дне, отсутствие возможности свободно передвигаться - вот, что значит больной или травмированный тазобедренный сустав. Однако вовсе не обязательно терпеть боль и невозможность заниматься любимыми делами.

Эндопротезирование тазобедренного сустава ( замена сустава ) - хирургическая операция, при которой поврежденную или разрушенную головку бедренной кости заменяют на искусственную (искусственный сустав).

Показания к операции

•Коксартроз различной этиологии

•Тяжелая травма сустава

•Поражение сустава опухолью

•Переломы шейки бедра

В настоящее время учитывают не столько стадию заболевания, сколько выраженность болевого синдрома, степень нарушения функции конечности, результативность терапевтического лечения, потребность в дополнительных средствах опоры, степень снижения физической активности и бесперспективность других хирургических методов.

Противопоказания к эндопротезированию

Абсолютные противопоказания к операции:

- заболевания сердечно - сосудистой, бронхиально - легочной системы в стадии декомпенсации;
- наличие очага гнойной инфекции;
- психические или нейромышечные расстройства;
- активная или латентная инфекция в области тазобедренного сустава давностью менее 3-х месяцев;
- незрелость скелета;
- невозможность передвижения;
- полиаллергия;
- отсутствие костномозгового канала бедренной кости.
- острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).

Относительные противопоказания:

- онкологические заболевания;
- хронические соматическме заболевания,
- печеночная недостаточность,
- гормональная остеопатия,
- ожирение 3 степени.

Эндопротез

Эндопротез состоит из нескольких металлических частей, выполненных из прочных долговечных сплавов. Большинство эндопротезов состоит из
-ножки,
-впадины,
-головки.

Для амортизации и улучшения скользящих качеств, соприкасающихся деталей, как правило, используется дополнительный вкладыш из полиэтилена. Современный протез тазобедренного сустава отвечает следующим требованиям:
•защищает кость в вертлужной впадине;
• обеспечивает хороший объем движений;
•обладает высокой устойчивостью к износу;
•имеет диаметр головки бедра близкий к натуральному;
•позволяет хирургу изменять длину конечности;
•требует небольшого операционного разреза при установке.

Подготовка к операции

В операционной

В операционной пациенту будет установлен пластиковый внутривенный катетер в руку или в шею для введения кровозамещающих растворов, забора анализов крови во время операции.

При эндопротезировании суставов в настоящее время широко используется спинальная анестезия, при которой местный анестетик вводится в позвоночный канал. Инъекция анестетика выполняется в положении пациента на боку под местной анестезией. После проводится катетеризация мочевого пузыря. Катетер будет оставаться в мочевом пузыре в течение 1 - 2 суток после операции по эндопротезированию.

В ходе операции разрушенный болезнью тазобедренный сустав безвозвратно удаляется из организма. После этого на его место устанавливается эндопротез. Длительность операции составляет от 1 до 3 часов. Хирург выполняет удаление головки и шейки бедренной кости, а на их место фиксируются детали эндопротеза (головка и бедренная ножка ). Вертлужная впадина рассверливается, а на ее место вставляется искусственная впадина, которая закрепляется при помощи шурупов или цемента. После проверки функции конечности операционная рана ушивается послойно. Для удаления крови, которая может скапливаться в ране после операции, на боковой поверхности бедра устанавливается силиконовая трубка-дренаж.

•через 2 дня после операции удаляется дренаж;

•через 10-15 дней снимаются швы;

•со 2-го дня пациент встает и может ходить с опорой на костыли;

•к концу первой недели разрешается ходить по лестнице под контролем медперсонала;

•после 4-х - 6-ти недель разрешаются движения без костылей;

•полное восстановление после операции занимает приблизительно 1 год.

После операции

После окончания операции пациента переведут в послеоперационную палату. Медперсонал будет наблюдать за состоянием пациента. В течение нескольких часов проводятся ингаляции кислорода через носовые катетеры или прозрачную лицевую маску. В первые сутки осуществляется мониторинг жизненно - важных показателей при помощи специального прибора.

В течение нескольких часов после операции пациент будет ощущать онемение в нижней части тела. Лежать придется на спине, между ног будет расположена специальная клиновидная распорка для предотвращения вывиха головки эндопротеза. Для профилактики образования тромбов на ноги пациенту оденут антитромботические чулки. В первые несколько дней выполняются инъекции. Необходимо для снижения риска легочных осложнений в течение 2-3 дней после операции самостоятельно выполнять дыхательную гимнастику, которая заключается в серии глубоких вдохов (8-10 раз) каждые 2-3 часа.

В течение 4-6 недель после операции в области эндопротеза формируется плотная капсула, которая не позволяет эндопротезу вывихиваться. До этого момента существует риск вывиха эндопротеза.

Через 6 недель эти ограничения снимаются, и пациент постепенно возвращается к привычной жизни. К этому сроку процесс выздоровления обычно завершается, и необходима повторная консультация с врачом для контроля процесса заживления. Нужно наблюдать за любыми изменениями со стороны послеоперационной раны.

При следующих изменениях следует сразу же обратиться к врачу:
•отделяемое из раны;
•лихорадка (повышение температуры до 38 градусов) в течение двух дней;
• боль, отечность, раздражение и покраснение.

Возможные осложнения после операций по замене суставов

Смещение протеза.

Иногда при некоторых движениях в суставе могут встречаться смещения искусственной головки бедренной кости. Для того, чтобы избежать такого осложнения, ортопеды рекомендуют не сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 80 градусов и не скрещивать ноги.

Ослабление сустава.

Со временем сустав может расслабиться, что вызывает боли в нем. Для устранения этого осложнения может понадобиться хирургическое вмешательство.

Разрушение протеза.

Это весьма редкое осложнение. Для его устранения так же может понадобиться хирургическое вмешательство.

Изменение длины ноги.

Иногда встречается и такое осложнение. Чаще всего оно обусловлено ослабление мышц, окружающих сустав. В таком случае необходимо укрепление этих мышц физическими упражнениями.

Нарушения подвижности в суставе.

Иногда ткани, окружающие сустав, становятся плотными, пропитываются солями кальция. Этот процесс называется оссификацией. Это приводит к нарушению подвижности в суставе.

Реабилитационный период

В палату отделения пациента переведут при нормальном течении послеоперационного периода на следующее утро. Для быстрого укрепления мышц нижних конечностей очень важно с первых же дней начинать занятия лечебной физкультурой под руководством методиста. Уже на следующий день после операции можно сидеть на краю кровати и вставать ( под присмотром медицинского персонала). С каждым днем физическая нагрузка будет увеличиваться, так что к моменту выписки из стационара ( в среднем на 10-12 день) пациент будет ходить по коридору и палате с тростью. Выписавшись домой, пациент будет продолжать реабилитационную программу. После операции нужно соблюдать некоторые правила для увеличения срока службы эндопротеза и уменьшения вероятности вывиха. Рекомендуется ограничить поднятие тяжестей, бег, приседания. Но пациент может заниматься ходьбой, кататься на велосипеде, плавать и т.д.

Физическая активность

Очень важно, чтобы пациент имел реальные представления о возможностях после операции. Вождение автомобиля после операции возможно в зависимости от типа операции. Если, например, пациенту оперировали правый тазобедренный сустав, то вождение разрешается через 4-6 недель. При операции с помощью "мини-разрезов" этот вид активности может быть разрешен раньше. В любом случае, пациент должен легко передвигать ногу с педали газа на педаль тормоза. Восстановление сексуальной активности рекомендовано через 4-6 недель в зависимости от типа операции.

Общие сведения

Эндопротезирование — плановая операция (исключение составляет только эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра). По этой причине к данной операции следует тщательно подготовиться. Подготовку можно разделить на два этапа:

• предоперационное обследование
• временная модификация жилища

Обследование перед эндопротезированием сустава

Цель такого обследования — установить состояние здоровья пациента и убедиться в отсутствии противопоказаний к операции. Кроме того, обследование дает возможность выявить органы и системы, требующие особой подготовки к операции, а также примерно оценить вероятность развития послеоперационных осложнений.

В такой ситуации я рекомендую отложить операцию по замене сустава и провести курс лечения под наблюдением соответствующего специалиста. Некоторые пациенты, особенно испытывающие сильную боль в суставе, не понимают важности такой подготовки и продолжают настаивать на немедленной операции. Неопытный хирург может поддаться на уговоры больного, однако мировой опыт свидетельствует о порочности такой практики.

Стандартно, я назначаю пациентам перед эндопротезированием тазобедренного и коленного сустава такие обследования:

• Общий анализ крови и мочи
• Коагулограмма: протромбиновый индекс, фибриноген, МНО
• Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок, билирубины, мочевина, АЛТ, АСТ
• Анализ крови на антитела к гепатитам В и С
• Группа крови и резус-фактор
• Реакция Вассермана (RW)
• Анализ крови на ВИЧ
• Электрокардиография
• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки
• УЗИ органов брюшной полости
• УЗДГ сосудов нижних конечностей
• Консультация терапевта об отсутствии противопоказаний к плановой операции
• Дополнительно для женщин — консультация гинеколога

Кому-то этот список может показаться чрезмерным. И совершенно напрасно. Это базовый набор исследований, который может быть расширен, например за счет фиброгастродуоденоскопии, при наличии на то показаний.

Большинство анализов и обследований можно бесплатно сделать в своей поликлинике по месту жительства. Отмечу, что результаты анализов крови действительны в течение 2 недель, прочие исследования — 2 месяцев.

Предоперационное обследование абсолютно необходимо для достижения хороших результатов замены сустава. Ни один грамотный врач не станет оперировать необследованного пациента!

Обустройство жилища

Не стоит пугаться этого заголовка. Ничего грандиозного делать не потребуется. В случае эндопротезирования коленного сустава подготовка жилья сводится к ликвидации с пола ковриков, дорожек и тому подобных предметов, на которых можно споткнуться и упасть. Также до операции следует обзавестись костылями. Модель костылей не имеет особого значения. Важно только, чтобы костыли могли регулироваться по своей длине.

С эндопротезированием тазобедренного сустава все немного сложнее. Дело в том, что в первые 6-8 недель после операции пациенту нельзя сгибать ногу в тазобедренном суставе более 90 градусов. По этой причине потребуется обеспечить пациенту возможность сидеть на кровати, стуле и унитазе, не нарушая данного правила.

На низкую кровать укладывают дополнительный матрас (он не должен быть слишком мягким) либо под ее ножки подкладывают брусья или кирпичи (кровать при этом не должна потерять устойчивость). На слишком низкие стулья кладут небольшие плотные подушки. Для унитаза лучше купить специальное приспособление (продается в крупных аптеках).

Если в вашем доме есть душевая кабина, то трудностей с купанием не возникнет. Ванну принимать в первые 6 недель после эндопротезирования тазобедренного сустава не получится (только душ). Облегчить непростой заход в ванну поможет небольшой (не скользкий!) ящик возле нее.

В заключение, упомяну о длинных щипцах для поднятия предметов с пола, приспособлениях для надевания носков, обуви и т.п., хотя во всем этом нет особой надобности, если пациент не будет проживать самостоятельно (а я крайне не рекомендую так поступать в первые недели после эндопротезирования).

Эндопротезирование суставов, лечение артроза, асептического некроза, перелома шейки бедра в Донецке