Коды инфекций передающиеся половым путем
Урогенитальные инфекции, поражающие мочеполовую систему, передаются при половом контакте и вызываются рядом нижеперечисленных возбудителей:
- возбудители бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз возникает в результате замены нормальной микрофлоры влагалища, представленной молочнокислыми палочками (лактобациллами) Lactobacillus sp., патогенными и условно патогенными бактериями Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus curtsii и Mobiluncus mulleris. Данное заболевание особенно опасно во время беременности, т.к. может приводить к внутриматочному воспалению хориона, заражению околоплодной жидкости, преждевременным родам и послеродовым осложнениям.
- возбудители негонококкового уретрита
Негонококковый уретрит, в зависимости от природы возбудителя, делится на микоплазмоз и уреаплазмоз, вызываемый соответственно бактериями Mycoplasma sp. (M. genitalium, M. hominis, M. pneumoniae) и Ureaplasma urealyticum/parvum. Данная инфекция сопровождается разнообразными расстройствами мочеполовой системы, включая уретропростатит, резь при мочеиспускании, внутриматочные воспалительные процессы, а также связана с повышенным риском бесплодия, выкидышей, преждевременных родов и острыми инфекциями верхних дыхательных путей у новорожденных. Заболевание сопровождается гнойными выделениями из мочеиспускательного канала или влагалища и наличием большого числа отмерших клеток слизистой оболочки в моче.
- возбудитель хламидиоза
Хламидиоз (венерическая лимфогранулема) вызывается хламидиями – бактериями Chlamydia trachomatis (серотипы L1, L2 и L3) - внутриклеточными паразитами слизистых оболочек. У мужчин хламидиоз часто сопровождается негонококковым уретритом. У женщин данная инфекция предпочтительно поражает слизистую уретры и канала шейки матки, вызывая воспаление матки и приводя к различным осложнениям при протекании беременности, внематочной беременности и бесплодию. В развивающихся странах данная патология часто приводит к слепоте. Отмечено хроническое бессимптомное носительство возбудителя у мужчин и женщин.
- возбудитель трихомоноза
Трихомоноз, возбудитель которого трихомонада Trichomonas vaginalis относится к простейшим, вызывает вагиноз, уретрит и внематочную беременность у женщин. Это инфекционное заболевание – частая причина преждевременных родов и рубцевания слизистых поверхностей мочеполового тракта. Показано, что трихомонады способствуют передаче вируса иммунодефицита человека, что повышает их значение как патогенного фактора.
- возбудитель гонореи
Встречаемость гонореи (вызывается гонококком Neisseria gonorrhoeae) в развитых странах неуклонно падает, однако, это заболевание сохраняет свое эпидемиологическое значение в развивающихся странах. Гонорея сопровождается поражением слизистых оболочек, чаще всего половых путей. Это заболевание особенно опасно тем, что обычно протекает бессимптомно, но при этом может приводить к серьезным последствиям, например, к внутриматочному воспалению со всеми вытекающими последствиями. Очень часто гонорея является причиной бесплодия.
- возбудители кандидозов
Кандидозы вызываются патогенными видами грибов (дрожжей) Сandida sp., среди которых наибольшую инвазивную роль играет Candida ablicans. Кроме мочеполовой системы, данный возбудитель часто поражает другие внутренние органы человека, присутствует в крови лиц, перенесших хирургическое вмешательство и страдающих нарушениями иммунной системы. Заражение патогенными дрожжами является причиной тяжелого системного сепсиса, приводящего к смертельному исходу в 50% случаев.
- вирус полового герпеса
Половой герпес обычно вызывается вирусом Herpes simplex типа 2 (HSV2). Первые признаки инфекционного поражения развиваются спустя 3-12 дней после заражения от инфицированного полового партнера и выражаются в покраснении наружных кожных покровов в генитальной области. В течение последующих нескольких дней инфекция переходит в пузырьковую стадию, сопровождающуюся болезненными ощущениями (жжение, зуд), изъязвлением и эрозией эпидермиса и экспансией пораженной области. Внешние признаки заболевания присутствуют на протяжении 3 недель и затем постепенно исчезают. К сожалению, после заражения герпесвирусная инфекция даже при лечении обычно переходит в хроническую стадию и периодически дает о себе знать. Это часто приводит к психоэмоциональным травмам и может резко снизить половую потенцию и сексуальную активность и у носителей вируса.
- возбудители вирусного мононуклеоза
Этиологическими агентами вирусного мононуклеоза являются цитомегаловирус (CMV) и вирус Эпштейн-Барра (EBV). Оба вируса относятся к группе герпесвирусов – типу 4 (CMV) и 5 (EBV). CMV передается разнообразными путями – через слюну, мочу, фекалии и половой акт, в то время как EBV преимущественно передается через слюну. Цитомегаловирусная инфекция относится к наиболее распространенным конгенитальным и пренатальным инфекциям, поражая до 3% новорожденных. CMV обнаруживается у 50-80% беременных женщин и способен вызывать симптомы поражения центральной нервной системы, периферической нервной системы (сенсорной и моторной), выпадение волос и микроцефалию у 10% новорожденных детей уже при рождении. Еще у 5-15% детей носителей вируса подобные симптомы проявляются в течение первых двух лет жизни. Данный вирус является причиной преждевременной смерти у 20-30% детей, унаследовавших CMV от зараженных родителей.
- вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (HPV) инфицирует наружный эпидермис и слизистые покровы. К настоящему моменту известно свыше 130 серотипов вируса HPV, из них порядка 30-40 передаются половым путем и поражают анально-генитальные области тела. По оценке Американской ассоциации общественного здоровья, генитальные типы папилломавирусов встречаются примерно у 70-80% половозрелых американцев. Различают разновидности HPV высокого риска и низкого риска. К вирусам высокого риска относятся серотипы HPV-16, HPV-18, HPV-31, HPV-33, HPV-45, HPV-51, HPV-52, HPV-56, HPV-58 и HPV-59, поражающие половые органы и обычно ведущие к раку шейки матки, ануса, вульвы и влагалища у женщин, а у мужчин вызывающие рак пениса и ануса. Особенно опасны серотипы 16, 18, 31 и 45, в 70% случаев приводящие к раку шейки матки. Вирусы низкого риска вызывают развитие доброкачественных опухолей и приводят к появлению бородавок и новообразований на коже и слизистых. Например, HPV-1, НPV-2 и НPV-7 приводят к развитию кожных бородавок по всему телу, тогда как HPV-1 и HPV-6 вызывают образование папиллом почти исключительно в генитальных областях (в 90% случаев) и гораздо реже в гортани и других участках дыхательного пути. Поэтому при диагностике вирусов HPV важно разделять вирусы высокого и низкого риска, обладающие разным канцерогенным потенциалом.
- вирус гепатита Б
Вирусы гепатита отличаются ярко выраженным тропизмом, направленным против печени. Данные вирусы приспособлены к сохранению и размножению в клетках печени (гепатоцитах). Половой механизм передачи является обычным для вируса гепатита Б (HBV), тогда как остальные вирусы гепатита половым путем передаются редко. HBV приводит либо к развитию острой (клинически выраженной) формы гепатита, либо может вызывать хроническую болезнь. Острая инфекция сопровождается потерей аппетита, общим недомоганием, рвотой, абдоминальными болями, пожелтением кожи, длится несколько недель и при своевременном лечении обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронический гепатит часто протекает бессимптомно и может в течение нескольких лет приводить к циррозу печени и раку печени. Встречаемость хронического гепатита Б низка (0.5-1.0% общей популяции) в экономически развитых странах Северной Америки и Западной Европы, имеет средний уровень (2-7%) распространения в Восточной Европе, России, Японии и высока (до 10%) в Китае, Африке и Юго-Восточной Азии. Диагностика и мониторинг HBV, следовательно, особенно значимы в эндемичных районах.
- вирус иммунодефицита человека
Половой путь – один из основных механизмов передачи вируса иммунодефицита человека (HIV), вызывающего синдром приобретенного иммунодефицита (AIDS). Данный вирус также передается через кровь, материнское молоко, сперму. Различают два типа вируса (HIV-1 и HIV-2), из которых 1-й тип обладает более выраженной патогенностью. Вирус поражает клетки иммунной системы – Т-лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки. Инкубационный период длится 2-4 недели и переходит в острую 4-недельную фазу, когда происходит активное размножение и экспансия вируса, сопровождаемая лихорадкой, мышечными болями, воспалением лимфатических узлов и фарингитом. Организм реагирует на острую инфекцию выработкой антител, которые быстро инактивируют вирус, циркулирующий в крови. Однако вирус остается в инфицированных клетках иммунной системы. Инфекция переходит в скрытую (латентную) фазу, которая длится до 10 и более лет, во время которой вирус постепенно убивает иммунные клетки, приводя к иммунодефициту. Затем следует последняя стадия заболевания, когда организм больного поражается разнообразными инфекциями (стафилококками, стрептококками, токсоплазмой, псевдомонадами, патогенными грибами, цитомегаловирусом, полиломавирусом и т.д.), что приводит к быстро прогрессирующему системному сепсису, развитию опухолей и гибели. В 2008 г. общее число носителей вируса HIV в мире оценивалось в 30.6 – 36 млн. чел., при ежегодном уровне смертности 2.1 млн. чел. и появлении 2.5 млн. новых носителей. Главный очаг вируса – африканские страны, где по разным оценкам насчитывалось от 21.6 до 27.4 носителей вируса в 2008 г.
- возбудитель сифилиса
Сифилис вызывается спирохетой Treponema pallidum ssp. pallidum. Благодаря эффективным профилактическим мерам и использованию антибиотиков, данное заболевание в России встречается очень редко (менее 5 случаев на 100000 жителей). В основном, эта патология распространена в бедных африканских странах, где в некоторых районах заболеваемость сифилисом превышает 2000 случаев на 100000 населения. Первичные признаки поражения сифилисом (шанкр) возникают на половых органах (пенис, влагалище) или в прямой кишке и присутствуют в течение 4-6 недель. На более поздних стадиях болезни, при системной инфекции, поражаются сердце, центральная нервная система, кровеносные сосуды, причем это может происходить спустя годы после первичного заражения.
Классификации венерических болезней (половых инфекций)
Classifications STD
Что такое классификации половых инфекций
Классификации половых инфекций создают условия для их систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о заболеваемости ЗППП, полученных в разных странах и регионах и в разное время. Классификации применяются для эпидемиологических и других целях,связанных с организацией и управлением здравоохранением.Классификации половых инфекций позволяют стандартно подходить к диагностике,а следовательно и к адекватному ведению и лечению больных половыми инфекциями,обеспечивать преемственность в ведении больных.В основном классификации построены по этиологическому признаку (возбудители болезней),эпидемиологическому (пути передачи) и синдромному (группам симптомов-признаков),которые характерны для определенного заболевания или группе болезней.
Классификация инфекций репродуктивного тракта (ВОЗ 2005)
В 2005 году ВОЗ включила половые инфекции в группу инфекций репродуктивного тракта человека (RTI).Согласно этой классификации ВОЗ делит RTI на:
Кандидоз,бактериальный вагиноз у женщин
Гонорея,трихомониаз,хламидиоз,сифилис,генитальный
герпес,генитальные бородавки,ВИЧ-инфекция
Воспалительные заболевания малого таза у женщин вследствии эндоцервикальных вмешательств
Синдромная классификация половых инфекций (ВОЗ 2005)
Синдромная классификация включает в себя наиболее часто встречающиеся группы и сочетания симптомов,характерных для определенных половых инфекций.Синдромный подход к диагностике и лечению половых инфекций позволяет избежать длительных по сроку и дорогих исследований и во-время провести лечебные и эпидемиологические мероприятия.
Необычные выделения
Вагинальный зуд
Дизурия
Диспареуния
Анормальные вагинальные выделения
Цервициты:
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Уретральные выделения
Дизурия
Учащенное мочеиспускание
Уретральные выделения (необходимо выяснитьимеются ли они при выдавливании из уретры)
Боль внизу живота
Вагинальные выделения
Болезненность нижней части живота при пальпации
температура выше 38
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Анаэробы
Боль в мошонке
Опухоль мошонки
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Увеличенные и болезненные паховые лимфоузлы
Увеличенные лимфоузлы
Флуктуация
Абцессы и фистулы
Haemophilus ducreyi
Klebsiella granulomatis
Отек век
Гнойные выделения
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Североамериканские классификации ИППП (CDC,CPHA 2006)
Несколько отличаются от классификации ВОЗ классификации принятые в руководствах по диагностике и лечению половых инфекций Канадского Агентства Общественного Здоровья ( CPHA) и Национального центра по контролю и предупреждению заболеваний США (CDC) в 2006 году.
Асимптомное течение
и риск заражения ЗППП
Neisseria gonorrhoeae
Бледная трепонема
Chlamydia trachomatis
Герпес 1 и 2 типа
Human papillomavirus
ВИЧ
Вирусы гепатита
Уретральные выделения
Боль(жжение) при мочеиспускании)
Раздражение дистального отдела уретры и губок уретры
Покраснение губок уретры
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Trichomonas vaginalis
Герпес
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma spp.
Слизисто-гнойные цервикальные выделения
Рыхлость цервикса
Вагинальные выделения
Земляничный цервикс
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Trichomonas vaginalis
Герпес
Язвы (эрозивные или пустулярные)
Пузырьки
Папулы
Паховый лимфаденит
Treponema pallidum
Герпес
Chlamydia trachomatis (штаммы L1-L3)
Haemophilus ducreyi
Klebsiella granulomatis
Боль в яичках
Увеличение яичек
Отек и покраснение кожи над яичками
С или без уретральных выделений
Лихорадка
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Coliforms
Pseudomonads
Боль внизу живота
Глубокая диспареуния
Анормальные выделения
Лихорадка
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Генитальные микоплазмы
Аэробная и анаэробная бактериальная микрофлора
Вагинальные выделения и низкий риск заражения ИППП
Вагинальные выделения
Неприятный запах
Вульвовагинальный зуд
Вульвовагинальная эритема
Дизурия
Бактериальны вагиноз*
Trichomonas vaginalis
Гнойно-слизистые выделения из ануса
Аноректальная боль
Запоры
Понос
Стул с кровью
Боль в животе
Лихорадка
Метеоризм
Тошнота
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Chlamydia trachomatis (штаммы L1-L3)
Treponema pallidum
Herpes simplex virus
Entamoeba histolytica
Campylobacter spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Giardia lamblia
Рост в аногенитальной области или на слизистых оболочках
Мультиформная
Ассиметричная
Невоспалительная
Могут сопровождаться зудом и выделениями при локализации в уретре или влагалище
Human papillomavirus
Molluscum contagiosum
Варианты нормы
Бактериальный вагиноз указан в группе низкого риска заражения ИППП.
Этиологическая классификация половых инфекций (ВОЗ 2006)
Классификация инфекций передаваемых половым путем по версии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).Изложена в официальном документе ВОЗ от 2007 г.:Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections:2006–2015
Заболевание,клинические проявления и осложнения
Мужчины: выделения из мочеиспускательного канала (уретрит), эпидидимит, орхит, бесплодие. Женщины: цервицит, эндометрит, сальпингит, воспалительные заболевания таза, бесплодие, преждевременное излитие околоплодных вод, перигепатит Оба пола: проктит, фарингит, диссеминированная гонококковая инфекция. Новорожденные: конъюнктивит, рубцевание роговицы, слепота.
Мужчины: выделения из мочеиспускательного канала (уретрит), эпидидимит, орхит, бесплодие. Женщины: цервицит, эндометрит, сальпингит, воспалительные заболевания таза, бесплодие,преждевременное излитие околоплодных вод, перигепатит; нередко инфекция протекает бессимптомно. Оба пола: проктит, фарингит, синдром Рейтера. Новорожденные: конъюнктивит, пневмония.
Chlamydia trachomatis (штаммы L1-L3)
Оба пола: язвы, паховый лимфаденит (бубоны), проктит.
Оба пола: первичная язва (твердый шанкр) с увеличением регионарных лимфоузлов, сыпь,широкие кондиломы, поражение костей, сердечно-сосудистой и нервной систем. Женщины: осложнения беременности (аборт, мертворождение), преждевременные роды. Новорожденные: перинатальная смерть, врожденный сифилис.
Оба пола: болезненные язвы половых органов; иногда в сочетании с бубонами.
Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis
Оба пола: увеличение лимфоузлов и язвы в паховой и перианальной области
Вирус иммунодефицита человека
Оба пола: ВИЧ-опосредованные заболевания, СПИД.
Вирус простого герпеса
Оба пола: везикулы и язвы на половых органах и в перианальной области.
Вирус папилломы человека
Мужчины: остроконечные кондиломы полового члена и анальной области; рак полового члена Женщины: остроконечные кондиломы вульвы, шейки матки, анальной области; рак шейки
матки, рак заднепроходного канала. Новорожденные: папилломатоз гортани.
Вирус гепатита B
Оба пола: острый гепатит, цирроз печени, рак печени.
Оба пола: бессимптомное течение, неспецифическая лихорадка, диффузная лимфаденопатия,поражение печени и др.
Вирус контагиозного моллюска
Molluscum contagiosum virus
Оба пола: плотные папулы цвета неизмененной кожи с пупковидным вдавлением в центре, на половых органах или генерализованные.
Герпесвирус человека
типа 8
Оба пола: быстропрогрессирующий рак у лиц с иммунодефицитом.
- Мужчины: выделения из мочеиспускательного канала (негонококковый уретрит); часто инфекция протекает бессимптомно.
- Женщины: вагиноз с обильными густыми выделениями из влагалища; преждевременные роды, рождение маловесного ребенка
- Новорожденные: низкий вес при рождении
- Мужчины: поверхностная инфекция головки полового члена.
- Женщины: вульвовагинит с густыми творожистыми выделениями из влагалища, зуд и жжение вульвы.
Таким образом,самая последняя этиологическая классификация определяет 19 возбудителей половых инфекций и заболеваний их связанных.К половым инфекциям отесены заболевания вызыванные Mycoplasma genitalium,Ureaplasma urealyticum и Candida albicans.Важно отметить,что в этой классификации синдром - бактериальных вагиноз указан в списке заболеваний,передающихся половым путем.
Классификация половых инфекций по Т.Harrison 2008
 |
 |
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям. Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем. ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций: Способы передачи ИПППИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине. Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности. Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови. Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
СимптомыЕсть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования. О наличии ИППП могут свидетельствовать: Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса. Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу. Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию. У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии. Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия. При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения. Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса. У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом. Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов. Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору. Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений: Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам. ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса. Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается. Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД. ДиагностикаВозбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:
После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу. Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента. Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры. Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана). Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как: Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам. Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям. Лечение
Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:
Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%. Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы. Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением. Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется. Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. Читайте также:
|
