Когда дети подхватываю инфекцию

Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

На заметку

Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов [1] . Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Симптомы простуды

Характер проявления у грудничков

При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С

У детей первого года жизни бывает редко

Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом

Младенец отказывается от груди или соски

Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно

Изменения в поведении

Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

Обратите внимание

При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

На заметку

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.

Жительница Электростали Екатерина Антонова (имя изменено. – Прим. ред.) недавно вернулась из отпуска. С отдыха она привезла не только массу воспоминаний, но и небывалый стресс. В день приезда у обоих ее детей поднялась высокая температура. Около недели их тщетно лечили от ОРВИ, пока не выяснилось, что диагноз намного опаснее.

ПОД МАСКОЙ ОРВИ

– Вначале подумала, что детвора простудилась в дороге. Все-таки перепад температур был существенный: в Краснодарском крае 32, а в родном Подмосковье – всего 12. Но когда дети начали сильно кашлять, а руки одного из них покрылись мелкой сыпью, мы решили вызвать врача, – рассказывает Екатерина.

Пришедший педиатр диагностировала ОРВИ и бронхит и назначила лечение. От странной сыпи посоветовала пропить антигистаминные препараты.

– Доктор предположила, что это аллергия. Мы стали выполнять рекомендации, но вскоре детям стало хуже, – говорит мама. – Рвота, понос, отказ от еды и питья. Мы побежали по врачам. Гастроэнтеролог назначил анализы, которые и показали верный диагноз. Детвора поймала энтеровирусную инфекцию. В итоге работу кишечника малышу восстанавливаем до сих пор, – сетует женщина.

НЕРЯДОВОЙ СЛУЧАЙ

Как поясняет главный внештатный педиатр Министерства здравоохранения Московской области Нисо Одинаева, случай Екатерины далеко не уникальный и происходит подобное в том числе из-за беспечности родителей.

– Сегодня популярны два направления туризма. Так называемый традиционный – в теплые края и экзотический – например, в джунгли. Со вторым все просто, там разрешение врача и прививки нужно получать обязательно. В первом случае – сложнее. Многие недооценивают опасность подобных поездок. А ведь и такие путешествия могут наградить целым букетом заболеваний: от энтеровируса до грибка и менингита, – рассказывает профессор.

Энтеровирусная инфекция как раз одна из самых распространенных. В основном она попадает в организм человека вместе с едой, поэтому здесь помогут элементарные правила гигиены: овощи и фрукты нужно хорошо мыть, а воду и еду обязательно подвергать тщательной термической обработке.

Кстати

10–12% выезжающих на отдых к морю возвращаются в Подмосковье с инфекционными болезнями

КОКСАКИ ХИТЕР

– Сейчас он довольно распространен на популярных курортах. Больше всего его привозят из Турции, но отмечены случаи и на Кипре, и в Греции, – поясняет Одинаева. – Его нередко принимают за отравление или ОРВИ. Еще родители часто думают, что ребенок просто перегрелся. Среди симптомов – высокая температура, сыпь, волдыри на коже, боль в горле.

Передается Коксаки чаще всего воздушно-капельным путем или через грязные предметы, например игрушки.

– Заболевание несложное и проходит за пару дней, если вовремя начать лечиться, – поясняет эксперт. – Родителям на отдыхе нужно внимательно следить за первыми признаками недуга.

Где есть риск заразиться

Кишечными инфекциями: российские курорты

Энтеровирусными инфекциями: Болгария, Турция, Черногория, Тунис, Египет

Гепатитами А и В, брюшным тифом: Египет, Турция, Тунис

Малярией: Таиланд, Саудовская Аравия и Объединенные Арабские Эмираты

Японским энцефалитом, лептоспирозом, брюшным тифом: Индия

Чтобы обезопасить себя и детей:

Перед поездкой непременно проверить эпидемическую обстановку в выбранном для путешествия регионе

Обязательно покупать страховку и делать необходимые прививки

Не купаться в неизвестных водоемах и бассейнах

Многие люди даже не предполагают, что в их организме надежно обосновался возбудитель какой-либо инфекции, передаваемой половым путем. Происходит так потому, что часто такие болезни протекают с незначительными проявлениями, которые быстро проходят, что обычно принимается за выздоровление или вовсе никак себя не проявляют. Однако самоизлечение происходит редко, чаще заболевание переходит в скрытую форму без каких-либо симптомов.

Если в организме живет возбудитель половой инфекции, то он может передаваться от мужчины к женщине в период зачатия и беременности, а во время вынашивания малыша вызывать воспаление, приводя к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды). Многие половые инфекции оказывают тератогеннное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии. Помимо того, беременная женщина может передать большинство ИППП во время беременности или родов своему ребенку, некоторые заболевания могут передаваться с грудным молоком (например, ВИЧ). Лечить ИППП во время беременности довольно сложно, ведь делать это можно не во все сроки беременности: обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства, в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.

Исходя из вышесказанного, всем парам, даже абсолютно уверенным в своем здоровье и верности, на этапе планирования беременности необходимо вместе обследоваться на половые инфекции. Ведь вероятность осложнений беременности и передачи инфекции ребенку можно резко уменьшить, если пройти лечение до беременности. Выявление заболевания у какого-либо из партнеров в период планирования беременности является показанием к лечению обоих партнеров, чтобы при излечении одного из них не произошло повторного заражения при интимной близости.

Конечно, есть признаки, которые могут указывать на наличие инфекции в организме. К таким признакам относят наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин. Также заподозрить ИППП можно у женщин, у которых ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды (роды до 37 недель беременности), врожденные пороки развития плода, бесплодие. Однако диагноз ИППП нельзя поставить, исходя только из симптомов заболевания. Мы уже говорили о том, что проявлений болезни может и не быть. Кроме того, они очень похожи у всех ИППП и без специальных методов исследования трудно отличить, например, гонорею от хламидиоза. А вот лечение будет разным. Поэтому, только специальные лабораторные методы исследования могут выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Определить спектр обследований вам поможет врач акушер-гинеколог. Большинство анализов можно пройти в обычной женской консультации. Некоторые исследования, которые там не проводят, можно сделать в коммерческом медицинском центре или кожно-венерологическом диспансере.

Рассмотрим виды обследования на ИППП, которые обычно назначаются при планировании беременности. Все обследования на инфекции, с точки зрения механизма, можно поделить на три большие группы:

1. Исследование мазка на флору.

С помощью данного исследования можно определить такие инфекции, как гонорея, трихомониаз, кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз или гардереллез (невоспалительное состояние, при котором снижается количество микроорганизмов нормальной микрофлоры (лактобацилл), замещаясь на анаэробные микроорганизмы и гарднереллы).

Для того, чтобы исследование мазка на флору и методом ПЦР были достоверными, перед визитом к врачу воздержитесь трое суток от половых контактов. Этого времени достаточно, чтобы бактерии в больших количествах скопились бы у женщин во влагалище или мужчин в предстательной железе, а при половом акте они механически удаляются и замещаются микрофлорой партнера. Перед забором материала рекомендуется не мочиться в течение 2 часов, так как вместе с мочой из уретры вымывается большая часть инфекции, поэтому мочеиспускание перед сдачей анализа снижает его точность.

2. Инфекции, для определения которых преимущественно используется анализ крови.

К ним относят: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидиоз, герпес. Самым распространенным методом диагностики инфекций по анализу крови является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на выявлении в сыворотке крови специфических антител - иммуноглобулинов (IgM и IgG), вырабатываемых организмом в ответ на инфицирование. Обнаружение IgM свидетельствует о наличии заболевания, а IgG, о том, что заболевание было перенесено ранее, и остались защитные антитела. Это ориентировочные тесты. Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами. Особой подготовки перед сдачей ИФА не требуется, анализ можно сдавать не натощак, возможен легкий завтрак (яблоко, чай без сахара), однако ограничьте прием жирной пищи накануне вечером.

3. Инфекции, для определения которых необходимы специальные современные методы диагностики.

Полимеразная цепная реакция синтеза ДНК (ПЦР) - метод, позволяющий обнаружить генетический материал возбудителя (ДНК бактерии или вируса) заболевания в исследуемом материале. Так как вирусы чаще всего располагаются в клетках слизистой уретры и канала шейки матки, врач берет соскоб со слизистой. ПЦР диагностика используется при выявлении таких заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, вирус папилломы человека. Метод ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки возбудителя, позволяя обнаружить возбудителя за несколько недель до появления первых проявлений болезни.

Бактериологический метод диагностики основан на выращивании колонии бактерий на специальной питательной среде. Материал для исследования берут из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Этот метод применяется для диагностики бактериальных инфекций (уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза) и для уточнения диагноза инфекций, выявляемых мазком на флору. Однако вирусы (герпес, ВПЧ, ВИЧ) определить данным методом невозможно. Ценность бактериологического метода еще и в том, что с его помощью можно установить чувствительность микробов к антибиотикам перед их назначением.

Поговорим о том, какие из половых инфекций могут оказывать влияние на зачатие и течение беременности. Многие из них относится к так называемому TORCH-комплексу

Это группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, и даже для детей, они становятся чрезвычайно опасными для плода, в случае заболевания беременных женщин. При заражении во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, формирования пороков развития плода. Часто поражение беременной женщины этими инфекциями является прямым показанием к прерыванию беременности. Из инфекций TORCH-комплекса половым путем передаются: хламидиоз, герпес, гонорея, гепатиты, сифилис и ВИЧ.

• Герпес

ВПГ (вирус простого герпеса) бывает двух типов. ВПГ 1 типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2 типа – поражение половых органов. Вирус второго типа занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). К счастью, это относится только к заражению герпесом во время беременности (особенно опасно инфицирование в 1 триместре). Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко. Обострения герпеса хоть и не оказывают фатального (неотвратимого) воздействия на плод, но все-таки могут нарушиь работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность рецидивов.

• Хламидиоз

Хламидиоз – наиболее частая причина бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб. При обострении хламидиоза на ранних сроках беременности возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность). На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша. Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.

• Гонорея

Воспаление слизистой оболочки маточных труб при гонорее приводит к формированию их непроходимости, что всегда сопровождается бесплодием. Воспаление , вызванное гонореей в первом триместре беременности, может приводить к выкидышу или неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря хориоамнионит. При хорионамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.

Во время родов больная мама может заразить ребенка, А после рождения малыша у женщин, больных гонореей, может возникнуть воспаление матки – эндометрит.

• Микоплазмоз и уреаплазмоз

Не смотря на то, что у здорового человека некоторые виды этой группы микроорганизмов могут встречаться в небольших количествах, при планировании беременности необходимо также сдать на них анализы. Обнаружение микоплазм является показанием к назначению лечения. При планировании беременности вопрос о лечении уреаплазмоза принимается врачом индивидуально.

Уреаплазмоз и микоплазмоз могут быть причиной бесплодия, а также инфекция способна активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (роды до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.

• Трихомониаз

• Бактериальный вагиноз

У беременных с бактериальным вагинозом высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин в 2 раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды,, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких.Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.

• Кандидоз

Нельзя забывать и про то, что беременность способствует обострению кандидоза: это заболевание в 2–3 раза чаще встречается у беременных женщин, чем у небеременных. Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70 % случаев. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.

Кандидоз не приводит к формированию пороков развития плода, однако увеличивает вероятность невынашивания беременности.

• Вирус папилломы человека

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции (ВПЧ) у беременной женщины являются остроконечные кондиломы (выросты кожи или слизистой половых органов). При беременности эти элементы часто разрастаются, становятся рыхлыми, и мешают во время родов. Кроме того, учитывая, что некоторые виды ВПЧ приводят к возникновению рака шейки матки, а беременность сама по себе увеличивает риск онкологических заболеваний, то имеет смысл обследоваться на наличие ВПЧ и провести лечение до беременности. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе ее прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос очень спорный.

Трудно переоценить значимость обследования на половые инфекции и их лечения еще до беременности. Как только вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП. Если вы инфицированы – пройдите курс лечения и снова сдайте анализы перед беременностью. Беременность лучше отложить на некоторое время (от одного до шести месяцев в зависимости от вида инфекции и применяемого лечения), а после зачатия необходимо будет снова пройти полное обследование.

Простудные заболевания редко возникают у детей до года и новорожденных. При вынашивании ребенка мать полностью защищает плод с помощью защитных сил своего организма. После рождения ребенок приспосабливается к окружающей среде, многие системы, которые не работали во внутриутробном периоде, начинают самостоятельно функционировать. В течение полугода малыш, которого мама кормит грудью, получает антитела ко многим возбудителям болезней с молоком. Тем не менее случаи инфицирования таких крох встречаются. Как понять, что малыш заболел? Как бороться с причиной и симптомами недуга? Применение каких препаратов разрешено в первые месяцы жизни?

Простуда, она же ОРЗ, она же ОРВИ

Может ли заболеть грудничок? Причины заражения

Как правило, в первые месяцы жизни дети редко заболевают. Это связано с тем, что в это время новорожденные дети получают антитела с грудным молоком (при естественном вскармливании). Через 4–5 месяцев организм малыша начинает вырабатывать собственные антитела, которые способны защитить его от вирусов и бактерий. Малыши, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании, чаще заболевают вирусными респираторными болезнями, т. к. даже современные сбалансированные смеси, схожие по составу с материнским молоком, не способны повысить иммунитет крохи (рекомендуем прочитать: как можно поднять часто болеющему ребенку иммунитет?).

Если заболевшая мама кормит малыша грудью, отказываться от естественного вскармливания не нужно. Грудное молоко содержит вырабатываемые организмом матери антитела к возбудителю, при переводе на смесь ребенок перестанет их получать.

Симптомы ОРВИ

Клиническая картина заболевания на начальной стадии часто бывает стертой, без проявления характерных признаков. Многие родители относят симптомы к прорезыванию зубов, смене погоды или капризам малыша. Если ребенок простыл, появляются следующие признаки:

Лечение грудничка

При первых признаках вирусного заболевания необходимо проконсультироваться с педиатром. Лечение подбирается индивидуально с учетом течения болезни и возраста ребенка. Самостоятельное применение препаратов строго запрещено. Дозировку лекарств и длительность лечения определяет врач.

Стоит отметить, что во время лечения простуды малышам нельзя делать прививки. После полного выздоровления должно пройти 4 недели. Это время необходимо для восстановления защитных функций организма. Вакцинация во время или сразу после болезни – это дополнительная нагрузка на иммунитет. Прививка может нанести существенный вред здоровью малыша (см. также: можно ли гулять с ребенком сразу после прививки АКДС?).

Лечить малыша препаратами можно только после консультации с педиатром. Лечение в основном направлено на устранение проявлений заболевания:

• Насморк. Используются растворы на основе морской соли (Аквалор, Аквамарин) или физраствор для промывания носовых ходов 2–3 раза в день. В некоторых случаях назначаются сосудосуживающие капли по одной капле в каждую ноздрю. Длительность терапии каплями не должна превышать 3-х дней. Для удаления слизи используют грушу или специальные аспираторы. Нельзя капать в нос ребенку грудное молоко (рекомендуем прочитать: почему нельзя капать грудное молоко в нос ребенку?). Оно обладает антисептическим действием, но при попадании на слизистую становится прекрасной питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.
• Высокая температура. Необходимо раздеть малыша и снять подгузник. Запрещается укутывать грудничка (чтобы он пропотел), так как его терморегуляция несовершенна, укутывание вызовет повышение температуры тела и, возможно, судороги. Можно обтереть кожу малыша до года теплой чистой водой без добавления спирта или уксуса. Данные вещества легко проникают через поры в организм, вызывая интоксикацию. Сбивать температуру нужно после повышения до 38 градусов, при плохой переносимости жара – выше 37,5 градуса. Разрешается применение препаратов на основе парацетамола (Цефекон Д, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен) в виде сиропа или ректальных свечей. При применении необходимо строго соблюдать дозировку. Нельзя давать препараты с анальгином и аспирином (рекомендуем прочитать: дозировка Анальгина в таблетках детям ).
• Кашель. Кашель является эффективным способом выведения мокроты из органов дыхания. Кашлевой рефлекс детей недостаточно развит, поэтому для определения причин возникновения и лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Для разжижения вязкой мокроты применяют муколитические средства.

Терапия предусматривает соблюдение правил ухода за малышом:

• Обеспечить ребенка обильным питьем. Месячным детям нужно давать теплую кипяченую воду или чаще прикладывать к груди. Из материнского молока ребенок получит все необходимые вещества. Детям старше 6 месяцев можно давать несладкие (разведенные) морсы и компоты. Жидкость необходима для выведения токсинов из организма.
• Увлажнить воздух в комнате. Влажный, прохладный воздух (оптимальная температура – 21–22 градуса) способствует разжижению слизи в нижних дыхательных путях и носу и препятствует ее высыханию и образованию корочек. Для увлажнения можно использовать специальные приборы или развешивать мокрые пеленки. В комнате ежедневно проводят влажную уборку для удаления микробов. Из помещения следует убрать мягкие игрушки и ковры, чтобы не скапливалась пыль.
• Не перекармливать. Не нужно кормить ребенка при отсутствии аппетита. Силы организма направлены на борьбу с инфекционными агентами, переваривание пищи будет отнимать необходимую энергию. Если ребенок не отказывается от еды, его рацион должен быть сбалансированным. При естественном вскармливании следует чаще прикладывать малыша к груди.

Профилактика ОРВИ у младенцев

Банальная простуда без грамотного лечения может привести к серьезным осложнениям. Родители должны уделять больше внимания профилактике заболеваний, чтобы минимизировать возможным вред здоровью малыша. Еще на этапе планирования беременности, до рождения ребенка всем членам семьи необходимо пройти необходимую вакцинацию, после появления малыша следить за своим здоровьем и избегать ОРВИ. Необходимо правильно одевать ребенка, чтобы он не простудился.

Сбалансированное питание с содержанием всех необходимых витаминов и микроэлементов способствует укреплению иммунитета. При грудном вскармливании мать должна уделять внимание своему рациону. Закаливающие процедуры и ежедневные прогулки в любую погоду благоприятно воздействуют на организм, укрепляя защитные силы. Для закаливания можно постепенно снижать температуру воды при купании, применять контрастные обливания, обеспечивать постоянный доступ свежего воздуха в помещение.

При заболевании близкого человека нужно минимизировать его контакт с новорожденным. Чтобы снизить риск заражения, больному следует носить маску, заменяя ее как можно чаще. Родителям нужно следить, чтобы все гости мыли руки с мылом перед общением с грудничком. Нельзя целовать лицо и руки грудничка, так как большинство вирусов передается через слюну.