Комплексный пцр анализ 13 инфекций что это

7 Октября, 2019
Инфекционные болезни
Вера Васильева

Один из самых современных методов молекулярной диагностики - полимеразная цепная реакция (ПЦР) - был открыт более тридцати лет назад и нашел широкое применение в медицине. Метод позволяет определить тип инфекции и дает количественную оценку того, сколько микробов присутствует в организме.

Общие сведения о ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод молекулярной биологии для создания нескольких копий определенного сегмента ДНК. Его используют в связи с тем, что ДНК зачастую бывает получена в концентрации, недостаточной для исследования, либо когда нужно выделить определенный фрагмент ДНК. Многократное копирование нужного участка производится при помощи фермента под названием ДНК-полимераза, который удлиняет ДНК, достраивая комплементарную цепь.

Значение ПЦР в диагностической практике

На данный момент метод ПЦР имеет важное значение как в науке, так и в прикладных сферах. С помощью этого метода был совершен прорыв в выявлении большого количества заболеваний, что позволило значительно поднять уровень медицинской диагностики. Основные сферы применения ПЦР:

уточнение вида инфекционного агента;
выявление острых и хронических инфекционных заболеваний различной локализации;
контроль эффективности проведенной терапии.

ПЦР-диагностика позволяет обнаружить бактерии (среди которых инфекция хеликобактер пилори), вирусы (например, гепатит С), грибки и простейшие. В настоящее время ПЦР является распространенным и часто незаменимым методом, используемым в медицинских и биологических исследовательских лабораториях. Отличные результаты ПЦР на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) сделали его ведущим методом для постановки окончательного диагноза при данных заболеваниях. Популярными комплексными исследованиями на основе метода ПЦР являются анализы на 6, 12 и 15 инфекций.

Какие инфекции входят в ПЦР-12

ИППП развиваются в результате воздействия условно патогенной и патогенной микрофлоры на органы мочеполового тракта. При помощи метода ПЦР возможно обнаружить заболевания, протекающие как в острой, так и в хронической форме, а также задолго до того, как появятся первые симптомы болезни. Пациентов часто интересует вопрос о том, какие инфекции входят в ПЦР-12? Перечислим эти заболевания:

Гарднереллез.
Хламидиоз (вызванный видом хламидия трахоматис).
Микоплазмоз (вызванный микоплазмами хоминис или гениталиум).
Гонорея.
Кандидоз (вызванный в первую очередь грибами кандида альбиканс).
Уреаплазмоз.
Герпес 1 и 2 типа.
Трихомониаз.
Вирус папилломы человека (в том числе анализ ВПЧ 16 типа и 18).
Цитомегаловирус.
Анализ на гепатиты разных групп.
ВИЧ-инфекция.

Анализ на ВИЧ с помощью ПЦР позволяет обнаружить инфицирование на сроках 3-4 недель.

Показания для назначения ПЦР-12

ПЦР на двенадцать инфекций проводится при наличии симптомов воспалительного заболевания в органах репродуктивной системы либо с профилактической целью. Учитывая то, какие инфекции входят в ПЦР-12, проведение анализа может назначить уролог, гинеколог, венеролог. Распространенные причины для сдачи анализа:

Подозрительные или неприятные симптомы. К таким симптомам относятся болезненное мочеиспускание, зуд, появление сыпи, язвочек или нетипичные выделения из половых органов. Ошибочно полагать, что ИППП нельзя заразиться другими способами. Это заблуждение — партнеры могут быть здоровы и верны друг другу, а заражение произошло половым путем. Вероятность этого невелика и не превышает 5 %, но и это немало. К примеру, заразиться гонореей можно, использовав чужое полотенце. Риск возрастает при совместном проживании с носителем инфекции. Следовательно, бытовой способ заражения патогенными микроорганизмами также не стоит исключать. Важно вовремя обращаться к специалисту при любых тревожных симптомах. Период от момента заражения до возникновения первых симптомов может длиться от нескольких дней до пары неделей или даже месяцев. Но также важно помнить, что возможно и бессимптомное протекание заболевания.
Большое количество половых партнеров и пренебрежение средствами барьерной контрацепции. В таком случае рекомендуется проведение ежегодной диагностики с целью выяснения, присутствуют ли в организме опасные инфекции.
Проведение обследования при планировании беременности. Каждой паре перед зачатием рекомендуется сдать анализ ПЦР. Этот метод позволит выявить скрытые заболевания, которые могут быть переданы от матери ребенку при беременности и родах и предотвратить инфицирование.
Бесплодие. Половые инфекции могут приводить к нарушениям фертильности. При неспособности зачатия в течение года при условиях активной сексуальной жизни без контрацепции рекомендуется сделать ПЦР на двенадцать инфекций.
Операции на мочевом пузыре, простате, матке, яичниках и других органах малого таза. При хирургическом вмешательстве наличие инфекций может быть очень опасным, поскольку они могут привести к появлению осложнений после операции.

При наличии хотя бы одного из представленных выше признаков рекомендуется воспользоваться диагностикой методом ПЦР. Вовремя не обнаруженные и не пролеченные инфекционные заболевания могут приводить к появлению серьезных осложнений, таких как простатит, эпидидимит у мужчин и вагинит, аднексит у женщин. Причинами бесплодия у мужчин и женщин больше чем в половине случаев являются ИППП.

Особенности сдачи анализа

Биоматериалом для проведения ПЦР-12 зачастую является соскоб из уретры, соскоб из цервикального канала, соскоб из влагалища либо смешанный соскоб.

Проведенная в современных диагностических центрах процедура анализа не должна причинять пациенту значительных болезненных ощущений. При проведении забора биологического материала используется анестезирующий крем, который снижает чувствительность и позволяет провести анализ без причинения дискомфорта.

Врачу необходимо тщательно соблюдать методику забора. Для избежания ложноотрицательных результатов важна стерильность пробы, отсутствие крови и исключение попадания возбудителей с других участков тела.

Расшифровка результатов анализа

При соблюдении рекомендаций ошибки в результатах анализа методом ПЦР практически исключены. Подготовка результатов может занимать до 2 суток, однако в некоторых современных лабораториях анализы готовы уже в течение одного рабочего дня.

Результаты анализа ПЦР-12 могут быть положительными и отрицательными. Отрицательный результат свидетельствует о том, что инфекции не обнаружены. Положительный результат значит то, что в исследуемом материале присутствуют инфекционные элементы, и пациенту требуется качественное лечение. Также результат может быть положительным при носительстве инфекции, при этом проводить лечебные мероприятия нет необходимости. Какие инфекции входят в ПЦР-12 и могут быть примерами таких заболеваний? К ним относятся папилломавирусная инфекция, герпес и другие заболевания. Тем не менее важно знать, что человек, который является носителем, может заразить здоровых людей, даже если его самого данная болезнь не беспокоит.

Если в результате анализа присутствуют показатели с положительными значениями, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии. Бывают ситуации, когда ПЦР показывает сомнительный результат, в таком случае следует сделать повторный анализ через 12-14 дней.

Кроме качественной характеристики, анализ ПЦР может иметь и количественную. С помощью количественной характеристики специалист может определить активность, стадию развития заболевания и выбирать наиболее подходящий для лечения препарат.

Преимущества метода ПЦР

К преимуществам метода относятся:

высокая чувствительность — возможность выявления возбудителя заболевания на ранних стадиях и при латентном протекании болезни;
широкий охват — исследование одного образца может обнаружить нескольких инфекционных агентов;
оперативность — время проведения ПЦР занимает, как правило, не более 5-7 часов, то есть получить результаты анализа возможно уже на следующий день;
точность — если была соблюдена технология проведения анализа, ложноположительные или ложноотрицательные результаты встречаются крайне редко;
невысокая стоимость - по цене анализ сравним с другими лабораторными анализами крови.

Недостатки метода

Однако следует понимать, что методов анализа без недостатков не бывает. Минус ПЦР — высокие требования к следованию методики исследования и к профессионализму медицинских работников. При загрязнении образца результат может быть ошибочным. Поэтому проводить ПЦР следует в профессиональных лабораториях, где применяются системы контроля качества работы.

Высокотехнологичные лабораторные методы диагностики дают возможность выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — один из самых новых и точных способов диагностики. За его разработку ученый Кэри Муллис получил в 1993 году Нобелевскую премию. Сегодня этот метод хотя и считается экспериментальным, но уже широко и успешно применяется в медицине.

ПЦР-диагностика: суть подхода

Метод ПЦР использует принципы молекулярной биологии. Его суть заключается в применении особых ферментов, которые многократно копируют фрагменты РНК и ДНК возбудителей болезни, которые находятся в пробах биоматериала, например в крови.

После этого работники лаборатории сверяют полученные фрагменты с базой данных, выявляют тип возбудителя болезни и его концентрацию.

ПЦР проводят в амплификаторе — приборе, охлаждающем и нагревающем пробирки с пробами биоматериала. Нагрев и охлаждение необходимы для проведения репликации. Точность температурного режима влияет на точность результата.

Диагностические возможности метода ПЦР огромны, с его помощью можно выявить самые разные инфекции. Чаще всего ПЦР-метод применяют для диагностики:

ВИЧ;
герпеса;
различных половых инфекций, в частности хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, микоплазмоза и трихомониаза;
кандидоза;
гепатитов;
мононуклеоза;
листериоза;
цитомегаловируса;
туберкулеза;
вируса папилломы человека;
клещевого энцефалита.

Это далеко не полный список, метод ПЦР-анализа используется в разных областях медицины.

У диагностики методом ПЦР много плюсов:

Высокая чувствительность. Метод позволяет выявить возбудителя болезни даже при наличии нескольких молекул его ДНК, то есть на очень ранних стадиях, при хронической форме заболевания, а так же в случаях, когда болезнь никак себя не проявляет, протекая латентно.

Универсальность. Для проведения ПЦР анализа подходит почти любой биоматериал — от крови и слюны до клеток кожи.

Широкий охват. Исследование одного образца может выявить сразу нескольких возбудителей болезни.

Оперативность. Результат, как правило, готов через 5–7 часов, то есть получить заключение можно уже на следующий день после забора биоматериала.

Точность. Метод ПЦР практически никогда не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов, если была соблюдена технология проведения этого анализа.

Невысокая стоимость. По цене ПЦР-анализ сравним с любыми другими лабораторными анализами крови.

Однако следует понимать, что совершенных методов анализа не бывает. У ПЦР есть и минус — высокие требования к соблюдению технологии и к профессионализму лаборантов. Если образец был загрязнен, анализ может дать ложный результат. Поэтому проводить ПЦР-диагностику лучше только в самых лучших лабораториях, где внедрены системы контроля качества работы.

Для ПЦР-диагностики заболеваний на анализ берут разные виды биоматериала. Выбор зависит от типа инфекции. При анализе на ЗППП методом ПЦР берут соскоб или мазок из шейки матки или уретры, а также мочу. Для выявления герпеса, цитомегаловируса, гепатита, токсоплазмоза и ВИЧ на анализ берут кровь. При анализе на мононуклеоз и цитомегаловирус берут мазок из зева. Спинномозговая жидкость используется для анализа при поражениях нервной системы, для диагностики внутриутробных инфекций исследуются ткани плаценты, для выявления легочных инфекций — мокрота или плевральная жидкость.

Подготовка к ПЦР-диагностике напрямую зависит от типа биоматериала. Кровь сдается натощак утром. Моча также сдается утром, в лабораторных условиях, в стерильный контейнер. Перед сдачей мазка или соскоба из урогенитальной области нельзя вступать в половые контакты за несколько дней до исследования, не следует проводить спринцевания. Мазок или соскоб нельзя сдавать во время менструации и в течение 2-х дней после ее окончания.

Существует немало различных методик ПЦР-диагностики: ПЦР в реальном времени, секвенирование, пиросеквенирование, микрофлюидные технологии. Сейчас наиболее распространенным способом проведения анализа является ПЦР в реальном времени — этот метод практически не допускает ложноположительных результатов, к тому же срок обработки образцов при исследовании таким способом сокращается — результат можно получить уже через час.

Для пациента результат ПЦР-анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. Отрицательный означает, что следов враждебной ДНК не обнаружено и человек здоров. Положительный подразумевает наличие фрагментов ДНК возбудителя болезни — это значит, что человек заражен и ему требуется лечение.

Нередко ПЦР-диагностика дает положительный результат, но пациент не чувствует никакого недомогания, а признаки болезни отсутствуют. Однако это означает не ошибку, а очень раннюю стадию заболевания. В этом случае необходимы дополнительные исследования и лечение. Если заболевание было диагностировано на столь ранней стадии, следует начинать терапию как можно скорее, ведь чем дальше зайдет болезнь, тем сложнее будет ее вылечить.

ПЦР-диагностика инфекций невероятно точна — она позволяет обнаружить возбудителя болезни, даже если в пробе находится всего одна-единственная молекула его ДНК. Именно это качество сделало ПЦР-анализ одним из эффективнейших диагностических инструментов как для определения наличия инфекции, так и для контроля за ходом лечения.

Диагностика ЗППП, урогенитальных и половых инфекций ПЦР методом является оптимальной и самой информативной в урологической и гинекологической практике для выявления "скрытого" носительства. Какие инфекции входят в комплексы анализов ПЦР 12, 13 - 20? Кому рекомендуется пройти данное исследование?

Различные по своему составу ПЦР комплексы, от минимального "ПЦР 12/13 инфекций" до максимального "ПЦР 22", сдаются женщина и мужчинами, а также девушками, не живущими половой жизнью (девственницами, детьми и подростками) для выявления хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, герпеса, гарднереллёза, микоплазменной инфекции, ВПЧ - вирусов папилломы человека и других возбудителей. В нашей клинике данные анализы можно сдать как по отдельности, так и по группам, так называемые "Комплексный анализ на ПЦР".

Если Вы хотите быстро и анонимно провериться на возможные ЗППП, предлагаем вашему вниманию несколько "ПЦР комплексов", которые различаются количеством включенных показателей.

☛ "ПЦР 12 инфекций" - входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 инфекций");

☛ "ПЦР 15 инфекций" - оптимальный диапазон выявляемых микроорганизмов, включая ВПЧ 6/11 - возбудителей папиллом и интимных кондилом;

☛ "ПЦР 16-18" - входят инфекции по списку, обеспечивающему максимальный охват всего вирусного и микробного спектра, включая наиболее опасные типы ВПЧ высокого онкориска.

Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест:

По следующей ссылке можно прочитать о том, как подготовиться к сдаче материала и как берут ПЦР анализ у мужчин и женщин, а также у девушек, не живущих половой жизнью.

Возбудитель / Комплекс	ПЦР 12	ПЦР 13	ПЦР 14	ПЦР 15	ПЦР 16	ПЦР 17	ПЦР 18
Хламидия трахоматис	+	+	+	+	+	+	+
Микоплазма хоминис	+	+	+	+	+	+	+
Микоплазма гениталиум	+	+	+	+	+	+	+
Уреаплазма уреалитикум	+	+	+	+	+	+	+
Уреаплазма парвум	+	+	+	+	+	+	+
Гарднерелла	+	+	+	+	+	+	+
Трихомонада	+	+	+	+	+	+	+
Гонококк	+	+	+	+	+	+	+
Кандида альбиканс	+	+	+	+	+	+	+
Цитомегаловирус	+	+	+	+	+	+	+
Герпес 1 тип	+	+	+	+	+	+	+
Герпес 2 тип	+	+	+	+	+	+	+
Эпштейн-Барр	-	+	+	+	+	+	+
Трепонема	-	-	+	-	-	+	+
ВПЧ ВКР 6, 11	-	-	-	+	+	+	+
ВПЧ ВКР 16, 18	-	-	-	-	+	+	-
ВПЧ ВКР (все 12 онкотипов)	-	-	-	-	-	-	+
Всего:	5 500	6 000	6 500	6 550	7 100	7 650	9 350
Скидка, %%:	20	30	30	30	30	30	35
Итого цена ПЦР комплекса 12-18:	3 850	4 200	4 550	4 600	4 970	5 350	6 100

Выше мы рассказали, какие микробы входят в комплексы ПЦР (на 12 - 18 инфекций) и сколько они стоят. Если хотите провериться, в том числе и анонимно и быстро, на возможное наличие тех или иных возбудителей урогенитальных заболеваний, передающих половым путем, можете обращаться в нашу клинику в Москве. Сдать ПЦР 12, 13, 14 и т.д. могут как женщины, так и мужчины. Взятие материала - 450 рублей

ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Осмотр
  - Кольпоскопия
  - Анализы
  - Биопсия шейки матки
  - Пайпель эндометрия
  - УЗИ малого таза
  - УЗИ проходимости труб
  - Определение беременности
СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
  - Мазок на флору
  - ПЦР мазок
  - Бакпосев
  - Флороценоз
  - Онкоцитология
  - Анализ на ВПЧ
  - Гарднерелла
  - Общий и клинический
  - Биохимия крови
  - Анализы на витамины
  - Кровь на ПЦР
  - Кровь на ХГЧ
  - Анализы на ВИЧ
  - Кровь на гепатит
  - Витамин Д
  - Анализы на гормоны
  - Генетический анализ
  - Онкомаркеры
  - Кишечные инфекции
  - Квантифероновый тест
  - Гемостаз
  - Иммунный статус
  - Интерфероновый статус
  - Аллергия
  - Анонимные анализы ✔
  - Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
  - Анализы на ИППП ✔
ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
  - Воспаление придатков
  - Женское бесплодие
  - Выделения из влагалища
  - Кольпит и вагинит
  - Лечение цистита
  - Эрозия шейки матки
  - Удаление кист на шейке
  - Прижигание кондилом
  - Лечение спаек
  - Загиб матки
  - Застой крови в тазу
  - Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
  - Физиотерапия
  - Гинекологический массаж
  - Массаж при цистите
  - Грязелечение
  - Лечение пиявками
  - Плацентарная терапия
  - Аутоплазменная терапия
  - Санация влагалища
ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
  - Интимная пластика
  - Уколы в интимную зону
  - Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 09.04.2020

Артикул 1829
Срок выполнения до 2 р.д.
Вид используемого биоматериала Мазок На выбор: Мазок; Слюна; Венозная кровь; Моча
Подготовка к исследованию ДЛЯ ЖЕНЩИН: 1. Женщинам - не мочиться в течение 1,5-2 часов до взятия гинекологического мазка из влагалища. 2. Исследование (процедуру взятия мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания. 3. Не проводить туалет половых органов и спринцевание, не использовать тампоны в день обследования. 5. Не вступать в незащищенный половой контакт за 48-72 часа до обследования. 6. Воздержаться от защищенного полового контакта накануне обследования. 7. Сдавать анализ, не ранее, чем через 2 недели после применения антибактериальных препаратов. 8. Сдавать анализ не ранее, чем через 2 недели после применения пробиотиков и эубиотиков, содержащих микроорганизмы. 9. После применения препаратов - ингибиторов ПЦР (ультразвуковой контактный гель, гепарин, хлоргесадин и другие хлорсодержащие препараты), свечей, мазей - сдавать анализ, не ранее чем через 24 часа после применения препарата. ДЛЯ МУЖЧИН: ОБЩЕЕ КО ВСЕМ БИОМАТЕРИАЛАМ: 1. Мужчинам - не мочиться в течение 1,5-2 часов до взятия урогенитального мазка (и др. биоматериалов) - ИСКЛЮЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТ! 2. После проведения Трузи предстательной железы, не ранее чем через 24 часа. 3. Не проводить туалет полового органа и спринцевание в день обследования. 4. Не вступать в незащищенный половой контакт за 48-72 часа до обследования. 5. Воздержаться от защищенного полового контакта накануне обследования. 6. Сдавать анализ, не ранее, чем через 2 недели после применения антибактериальных препаратов. 7. Сдавать анализ не ранее, чем через 2 недели после применения пробиотиков и эубиотиков, содержащих микроорганизмы. 8. После применения препаратов - ингибиторов ПЦР (ультразвуковой контактный гель, гепарин, хлоргесадин и другие хлорсодержащие препараты), сдавать анализ, не ранее чем через 24 часа после применения препарата. ОСОБЕННОСТИ (дополнение к общим требованиячм: УРЕТРА: При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 минут после мочеиспускания. МОЧА: 1. Для анализа исползуется первая (средняя) порция утреней мочи. 2. Возможно исследование средней порции мочи, получееной через два и более часов после предшествующего мочеиспускания; СЕКРЕТ ПРОСТАТЫ: Сбор производится только после массажа простаты (уролог и т.п., на пункте невозможно собирать). ЭЯКУЛЯТА: Перед сбором эякулята пацциент мочится полностью, опражняя мочевой пузырь.
Cодержит исследования
1. Фрагменты ДНК Chlamydia trachomatis
2. Фрагменты ДНК Ureaplasma urealyticum
3. Фрагменты ДНК Mycoplasma hominis
4. Фрагменты ДНК Mycoplasma genitalium
5. Фрагменты ДНК Gardnerella vaginalis
6. Фрагменты ДНК Herpes simplex virus I,II types (вирус простого герпеса 1,2 типа; ВПГ 1,2; HSV 1,2)
7. Фрагменты ДНК Cytomegalovirus (ЦМВ, Human betaherpesvirus 5, вирус герпеса человека 5 типа, HHV-5)
8. Фрагменты ДНК папилломавируса 16 (ВПЧ, HPV 16)
9. Фрагменты ДНК папилломавируса 18 (ВПЧ, HPV 18)
10. Фрагменты ДНК Neisseria gonorrhoae
11. Фрагменты ДНК Candida albicans
12. Фрагменты ДНК Trichomonas vaginalis
13. Фрагменты ДНК Mobiluncus curtisii

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) — под этими терминами понимают инфекционные заболевания,
наиболее частым путём заражения которых является половой контакт.

Инфекции, преимущественно передающиеся половым путём, в отечественной медицине принято выделять в группу венерических заболеваний (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес,
мягкий шанкр).

Другие ИППП часто передаются и иными путями: парентеральным (через кровь) (ВИЧ, гепатит B, гепатит C), прямым контактным (чесотка), вертикальным (от матери к ребенку внутриутробно) хламидиоз).

К инфекционным заболеваниям, передающимся половым путём относятся:

бактериальные инфекции: паховая гранулёма (донованоз), мягкий шанкр, сифилис, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз;

вирусные инфекции: ВИЧ, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, вызываемые папилломавирусом человека, гепатит B, цитомегаловирус (герпесвирус человека тип 5), контагиозный моллюск,
Саркома Капоши (герпес тип 8);

протозойные инфекции: трихомониаз; грибковая инфекция: кандидоз (молочница);

паразитарные заболевания: фтириаз, чесотка;

Полимеразную цепную реакцию (Polymerase chain reaction, ПЦР, PCR) изобрёл в 1983 году американский биохимик Кэри Б. Мюллис. В 1993 году за это открытие он был удостоен Нобелевской премии.

Сегодня области применения ПЦР как современного метода молекулярной биологии чрезвычайно широки. Особое место диагностика ПЦР занимает в медицинской практике. И причина этому достаточно проста: полимеразная цепная реакция делает невозможное возможным.

Часто диагностику ПЦР образно описывают как метод, с помощью которого можно находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. "Иглой" является крошечный фрагмент генетического материала клеток (ДНК или РНК).

Таким образом, открытие этого метода - одно из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Развитие метода ПЦР позволило медицинской диагностике в целом подняться на качественно новый уровень.

Основы ПЦР

Основа метода - многократное избирательное копирование (амплификация) определённого участка ДНК с целью получения такого количества генетического материала, которого будет достаточно для визуальной детекции. При этом многократно копируется (амплифицируется) только заданный участок ДНК при условии, что он присутствует в исследуемом биоматериале.

Кроме того, исследование помимо простого увеличения количества копий участков ДНК позволяет проводить другие манипуляции с генетическим материалом. Поэтому метод широко применяется в научных исследованиях, биологической и медицинской практике: в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, при выявлении мутаций, генотипировании, установлении отцовства, идентификация личности и др.

ПЦР в диагностике инфекционных болезней

Сегодня ПЦР-диагностика инфекций - один из самых точных, чувствительных и эффективных клинических лабораторных методов. Причём спектр выявляемых возбудителей практически неограничен – была бы разработана тест-система для ПЦР-анализа искомого возбудителя.

Благодаря своей высокой чувствительности, ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при его минимальном содержании (то есть в исследуемом биоматериале присутствуют всего несколько молекул его ДНК).

Анализ на ИППП методом ПЦР особенно актуальны при бессимптомном течении инфекционного процесса, вызванного безусловно-патогенными микроорганизмами (Хламидия , качественное определение ДНК; Микоплазма, качественное определение ДНК; Возбудитель гонореи, качественное определение ДНК; Возбудитель трихомоноза, качественное определение ДНК). Например, при хронической гонорее у женщин даже с помощью бактериологического метода часто не удается выявить гонококк, несмотря на имеющиеся симптомы хронического воспалительного процесса в шейке матки или уретре.

Современная ПЦР-диагностика позволяет не только выявить генетический материал возбудителей инфекций, но и определить концентрации их ДНК/РНК (количественный формат исследования). Определение количества возбудителей имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения, особенно если выявлены условно-патогенные микроорганизмы (Микоплазма, количественное определение ДНК; Типирование уреаплазмы, количественное определение ДНК) .

ПЦР-диагностика гепатитов

В настоящее время известно как минимум 5 вирусов, способность которых вызывать поражение печени доказана. Это возбудители гепатита А, В, С, D, Е. В редких случаях гепатит может быть вызван вирусами Эпштейна-Барр и простого герпеса. Способность поражать печень таких агентов как вирусы ТТ и гепатита G сегодня признается не всеми. Все эти вирусы относятся к различным семействам, имеют разные биологические свойства и соответственно, тактика лечения будет тоже значительно отличаться в зависимости от этиологии гепатита.

Учитывая вышеизложенное, весьма актуальной проблемой является адекватная этиологическая диагностика вирусных гепатитов с выявлением конкретного возбудителя. Без использования современных молекулярно-биологических методов это невозможно. Поэтому диагностика гепатитов методом полимеразной цепной реакции - один из самых важнейших шагов в установлении причины заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.

ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции

В настоящее время для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется наиболее доступный и одновременно чувствительный подход - обнаружение в крови антител к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) – с последующим подтверждением положительных результатов анализа методом иммуноблоттинга (ИБ). Эффективность выявления лиц, инфицированных ВИЧ, с помощью данного подхода может достигать 99% и более.

Но серологическая диагностика ВИЧ-инфекции имеет ряд ограничений:

В Центре молекулярной диагностики (CMD) можно сдать ПЦР-анализ на ВИЧ анонимно.

Где сдать анализы ПЦР?

Читайте также: