Компьютерная томография кт мышц голени

МРТ представляет собой современную диагностическую методику, базирующуюся на действии электромагнитного поля.

Томография нижних конечностей способна обнаружить множество патологий локальной области в начальной стадии развития. Метод информативен и безопасен для здоровья пациента.

1. Сущность исследования
2. Показания и ограничения к МРТ-диагностике
3. Что демонстрирует МРТ ног
4. Результаты МРТ бедра
5. Что покажет МРТ голени
6. Что демонстрирует снимок стопы
7. Результаты МРТ мягких тканей ног
8. МРТ сосудов нижних конечностей — результаты обследования
9. Подготовительный этап МРТ
10. Ход МРТ-исследования ног
11. Особенности применения контраста
12. Проведение МРТ ног детям
13. Преимущества и недостатки МРТ сканирования
14. Вопрос цены
15. Какие существуют альтернативы
16. Вывод
17. Видео

Сущность исследования

Принцип МРТ заключается в ядерно-магнитном резонансе. В процессе диагностики на ткани и органы человеческого тела воздействуют магнитные волны, регулируемые со стороны постоянного магнитного поля высокой мощности.

Реакция атомов водорода, наблюдаемая в ответ на воздействие волн, отображается в форме электромагнитного отклика, который и применяется в дальнейшем в качестве результата.

Показания и ограничения к МРТ-диагностике

Поводом для проведения МРТ ноги чаще становится ревматоидное заболевание в хронической форме или утрата тонуса сосудами и формирование в их полости отложений. В числе прочих показаний к проведению магнитной томографии:

• боль в локальной зоне после прохождения лечебного курса;
• потеря чувствительности конечностей;
• травмы костной или мягкой ткани;
• медленная регенерация кости, формирование ложного сустава, кровоизлияние, повреждения сухожилий;
• подозрение на опухоль, метастазирование и контроль над состоянием больного онкологией;
• ограничение подвижности конечности;
• симптоматика тромбоза;
• патологии сосудов ног;
• необходимость исследования до и после оперативного вмешательства.
  

Лист противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии неширок. В числе абсолютных ограничений:

• присутствие в организме больного электронных устройств и металлических предметов (осколков, пуль, протезов, клипс и пр.);
• невозможность больного сохранять неподвижность тела;
• масса тела человека более 150 кг;
• диаметр самого широкого участка тела человека более 150 см.

Процедура с применением контраста не проводится беременным и кормящим женщинам, лицам с почечной недостаточностью, а также страдающим непереносимостью препаратов на основе гадолиния.

Что демонстрирует МРТ ног

В результате проведённого МРТ-сканирования специалист диагностирует одно из следующих патологических состояний:

• опухолевые процессы;
• атрофию суставов;
• воспаления суставной ткани;
• патологии костей;
• заболевания крупных элементов сосудистой системы ног;
• растяжение или утончение сосудов;
• тромбоз вен;
• аномальные явления в тканях;
• гемангиому;
• дегенеративные процессы в суставах;
• ангиосаркому;
• аномалии в строении сосудистой сетки.

Диагностика проводится и в отношении отдельных участков нижних конечностей — бедра, голени, стопы.

Магнитная томография локальной зоны даёт оценку мягким тканям и тазобедренному суставу целиком. В ходе сканирования доктор выявляет:

• злокачественные опухолевые процессы, признаки метастазирования;
• вывих, растяжение связок;
• фактор формирования дисплазии сустава;
• место локализации и степень развития онкологии;
• остеомиелит;
• артрит септической формы.

МРТ помогает провести контроль над процессом восстановления повреждённых анатомических структур локальной зоны и увидеть результат проведённой операции.

Патологии этой области наиболее трудно диагностируемые. По этой причине часто применяется контрастный препарат. В ходе МРТ определяется состояние костной ткани голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, соседствующих суставов.

Снимки, полученные после исследования, помогают определить патологии сухожилий и мышечной ткани, диагностировать воспалительный процесс в локальной зоне.

Речь идёт о диагностике самой подверженной травмам области ноги. В ходе МРТ-сканирования доктор может подтвердить факт развития следующих патологий:

• пяточной шпоры;
• артрита;
• артроза;
• подошвенного фасциита;
• опухолевых процессов;
• плоскостопии;
• болезни Севера;
• диабетической стопы и пр.

Этот вид диагностики помогает дать оценку состоянию связочного, мышечного аппарата, костной ткани, мелких суставов. Снимок демонстрирует и голеностопный сустав.

МРТ мягких тканей конечностей помогает сделать вывод о состоянии ягодиц, мягких тканей стопы, голени.

Акцент внимания приходится на мышцы, связки, сухожилия, нервы, венозный аппарат, жировую прослойку и суставы ноги.

Диагностика ягодичной зоны даёт сведения о кондиции грушевидной мышцы и сосудов.

Часто посредством магнитно-резонансной томографии диагностируются следующие виды образований в мягких тканях ног:

• фибросаркома — опухоль злокачественной природы, локализованная в мышечной ткани бедренной части, потому редко приводит к дискомфорту в движениях и проявлению явной симптоматики, диагностируется случайным образом;
• липома — распространённое образование, располагающееся в жировой прослойке и редко перерастающее в злокачественную опухоль;
• гемангиома — доброкачественное новообразование, представляющее собой узел размером в несколько сантиметров. В ряде случаев трансформируется в онкологию.
  

Влияние внешних неблагоприятных факторов стимулирует развитие патологий в процессе кровообращения конечностей. Для определения первопричин явления проводится МРТ-диагностика вен, которая выявляет:

• васкулит;
• расширение артериальных стенок;
• атеросклероз при холестериновых отложениях;
• сужение сосудистого просвета;
• ишемию;
• тромбы в сосудах ног.

Подготовительный этап МРТ

Особой подготовки к предстоящей процедуре не требуется. Принимать пищу и пить жидкости пациент может на своё усмотрение. Единственное ограничение: при условии контрастного сканирования рекомендуется воздержаться от еды за 4 часа до МРТ.

С собой на диагностику следует взять медицинское направление, амбулаторную карту и результаты предыдущих исследований. Перед тем как войти в кабинет, больному предстоит снять с себя металлические предметы и устройства. Накануне обследования с контрастом требуется пройти аллергическую пробу на препарат.

Ход МРТ-исследования ног

Алгоритм проведения МРТ-диагностики:

1. Больной заходит в кабинет, переодевается и укладывается на подвижный стол аппарата.
2. Специалист фиксирует конечности и голову больного специальными ремнями.
3. Если предстоит контрастное обследование, человеку вводят вещество и некоторое время ожидают, пока препарат не накопится в локальной зоне.
4. После передвижения стола внутрь тоннеля кольцо томографа начинает движение в обследуемой зоне.
5. В процессе диагностики больной не испытывает боли и неудобство. Продолжается процедура около 20 минут. В случае использования контраста это время удваивается.
6. Как только оборудование заканчивает работу, пациент встаёт, переодевается и покидает кабинет.

Особенности применения контраста

Контрастный компонент предназначен для подробной диагностики нижних конечностей. Обычно он необходим при обследовании области голени. В качестве контрастного препарата используют гадолиний. Он не токсичен и крайне редко вызывает побочные реакции.

Проведение МРТ ног детям

МРТ-диагностика нижних конечностей не противопоказана детям. Процедура новорождённым проводится в крайних случаях по причине необходимости использования наркоза, последствия которого на детский организм на данный момент досконально не изучены.

Подготовка ребёнка к МРТ-исследованию (если возраст позволяет) включает разговор, в ходе которого родители рассказывают, что с ребёнком будет происходить, информируют его о необходимости сохранения неподвижности.

Преимущества и недостатки МРТ сканирования

Преимущества и недостатки описываемой методики представлены в таблице ниже:

Плюсы МРТ	Минусы МРТ
- отсутствие лучевой нагрузки на организм	- сравнительно продолжительный период диагностики
- получение точных и качественных снимков	- невозможность досконального исследования тканей полых органов (мочевой пузырь и пр.)
- получение изображения органа в различной проекции	- невозможность диагностики лиц с имплантированными в тело металлическими элементами и устройствами медицинского назначения
- диагностика женщин в период беременности, маленьких детей	- необходимость пребывания в неподвижном положении на протяжении всего периода сканирования
- безболезненность	- высокая стоимость

Вопрос цены

Стоимость диагностики ног сильно варьируется и зависит от квалификации персонала, типа оборудования и места проведения исследования. Средняя цена МРТ в столице — 5000-10000 рублей. В городах поменьше можно пройти обследование за 3000-5000 рублей.

Какие существуют альтернативы

В роли альтернативных методик в отношении магнитной томографии ног выступают:

• ультразвуковое исследование с допплерографией;
• КТ;
• КТ-ангиография;
• рентген.

Выбор той или иной процедуры зависит от анамнеза и целей диагностики. Ангиографию нельзя приравнивать к УЗИ с допплерографией.

В последнем случае доктор производит оценку кровотока, только полноценно обследовать сосуды нижних конечностей с помощью УЗИ не удастся.

По этой причине методика применяется крайне редко. Компьютерную томографию чаще назначают вместо МРТ при наличии в теле пациента характерных предметов и устройств.

Если предстоит обследовать исключительно сосуды ног, прибегают к ангиографии. Рентгенографию рекомендуют пройти в случаях, когда специалист подозревает патологию костной ткани или суставов больных ног.

Вывод

МРТ нижних конечностей выступает одним из самых информативных методов диагностики.

Методика определяет патологии различных анатомических зон (бедра, голени, стопы) даже в начальный период развития заболевания.

Процедура безболезненна и безопасна для здоровья, может проводиться женщинам при беременности и маленьким детям. В ряде случаев применяется контрастный препарат, при использовании которого нельзя исключать вероятность развития побочной реакции.

К проведению обследования имеется ряд противопоказаний. В качестве альтернативных диагностических методик в медицинской практике рассматриваются: УЗИ с допплерографией (применяется редко), КТ, рентгенография и ангиография.

Видео

Компьютерная томография (КТ) голени - метод высокоточной диагностики состояния большой и малой берцовой кости, а также прилегающих к ним суставов и тканей. Процедура проводится посредствам воздействия рентгеновского излучения и позволяет получить множество снимков высокого разрешения, в том числе трехмерных. Благодаря КТ можно выявить любые локализованные в голени патологические процессы на ранних этапах их развития.

Специалисты сети наших клиник имеют многолетний опыт в проведении КТ конечностей. Они подготовят вас к процедуре по всем качественным нормам, точно выполнят диагностику и дадут подробное заключение по итогам ее результатов.

Записаться на приём

КТ голени с контрастом

Посредствам рентгеновского излучения состояние кости прекрасно диагностируется, поэтому КТ голени с контрастом проводится, в основном, тогда, когда требуется изучить структуру мягких тканей. Особенно часто ввод контрастного вещества используется при подозрении на развитие новообразований или иных патологических процессов. Попадая в организм, контраст скапливается в клетках с аномальными процессами, подкрашивая их за счет йодированных компонентов состава. Для организма пациента препарат безвреден и самостоятельно выводится из него в течение следующих 2-х суток.

Что показывает КТ голени

В процессе КТ голени можно получить информацию о строении костей и суставов, выявить аномалии их развития, точно локализовать новообразования, исследовать их структуру, определить динамику роста и пр.

КТ позволяет изучать ткани послойно, срезом до 1 мм, поэтому по информативности метод заметно превосходит большинство прочих способов диагностики.

Как делают КТ голени

КТ голени делают в специальном кабинете, оборудованном томографом. Все украшения и любые другие металлические конструкции нужно снять. Пациент ложится спиной на выдвижной стол. Далее стол с пациентом перемещается под купол аппарата. Медицинский персонал контролирует процесс из соседней комнаты. Процедура обычно проходит безболезненно, но если пациент вдруг захочет прекратить ее, ему нужно просто нажать тревожную кнопку внутри томографа. Аппарат делает серию снимков до введения контраста, и серию после него. Процедура может длится от 5 до 20 минут - это зависит от того, будет ли вводиться контрастное вещество.

Показания и противопоказания к проведению КТ голени

Проведение КТ костей голени поможет оценить последствия травмы, обнаружить и локализовать деструктивные процессы, провоцирующие разрушение твердых тканей. Процедура способна выявить развитие инфекции или воспаления, злокачественных новообразований. КТ мышц голени может назначаться до операции, чтобы подтвердить диагноз, или после нее, чтобы оценить результаты лечения.

Противопоказаниями к проведению КТ голени являются:

• беременность и период лактации;
• избыточный вес пациента (оборудование рассчитано на вес пациента не более 120-130 кг.);
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• психические заболевания, провоцирующие неконтролируемую физическую активность (по усмотрению врача может быть рекомендован прием успокоительных);
• КТ детям до 14 лет проводится по назначению врача.

Подготовка к обследованию

Если обследование проводится без контрастного вещества, никакой подготовки к нему не требуется. В случае, когда использование препарата все же необходимо, нужно убедиться в отсутствии у пациента аллергии на вещества в его составе. Кроме того, за несколько (5-6) часов до исследования нужно полностью отказаться от пищи.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровка результатов обследования проводится сразу по его завершению. Уже через 30-60 минут пациент получит заключение врача, в котором будут отражены изменения обнаруженные при томографии.

Компьютерная томография подразумевает метод исследования, во время которого человек подвергается облучению рентгена. Существует процедура КТ нижних конечностей — она позволяет своевременно определить патологии, которые другим методикам неподвластны.


Томографию часто проводят с контрастом, данная процедура будет малоинвазивной, но она выявляет патологии сосудов, тканей. Благодаря методике доктор может вовремя найти злокачественные новообразования, а это важно, поскольку при онкологических процессах терапию начинают как можно скорее. В публикации рассмотрим, что представляет собою диагностический метод, когда проводят, как правильно подготовиться и прочую интересную информацию.

Показания и противопоказания

Главное преимущество процедуры заключается в том, что диагност визуализирует мелкие суставы, сосуды, состояние костных тканей. Назначают КТ ноги после проведенной рентгенографии, но это необходимо для уточнения диагноза.

Выяснить во время обследования в норме или патологическом состоянии определенные части тела – основной вопрос, который решает компьютерная томография.

Еще одно название КТ нижних конечностей – ангиография, и этот метод показан в следующих случаях:

• есть боль в икроножной области;
• даже после незначительных нагрузок в нижней части человек чувствует неприятные покалывания, иногда – болезненность;
• ноги или пальцы снизу немеют;
• если прощупать нижние конечности, то пульс не ощущается;
• даже в теплую пору ноги остаются холодными, мерзнут.

В обязательном порядке регулярно проводят исследование, если у человека найдены следующие патологические состояния:

• эмболия;
• тромбоз в острой форме;
• варикозное расширение вен;
• позволяет увидеть венозную недостаточность в хронической форме;
• патологии сосудистой системы;
• ангиопатия, спровоцированная диабетом.

Кроме того, медицинский персонал рекомендует прохождение обследования, если предстоит оперативное вмешательство. После операции обследование проводят с целью отслеживания состояния больного.

Если человек перенес травму, в таком случае проводят КТ с целью определения характера и степени травмы. Для отслеживания состояния сосудов проводят КТ нижних конечностей с контрастом, предварительно уточнив, нет ли индивидуальной непереносимости действующих веществ, входящих в состав вводимого препарата.

Проводят исследование, если у человека в анамнезе имеется заболевание артерий с раной степенью нарушения кровообращения.

Диагностический метод нижних конечностей пользуется популярностью, считается относительно безопасным, но проверяться таким образом можно не всем. Рассмотрим противопоказания к проведению процедуры:

• период лактации, если планируется исследование с ведением контраста;
• во время беременности нежелательно проходить из-за вероятности получения облучения плода, что впоследствии может спровоцировать возникновение патологий;
• с контрастом – не делают при острой почечной недостаточности, поскольку вещество преимущественно выводится почками;
• сахарный диабет – рентгенолог самостоятельно решает о целесообразности проведения обследования;
• в тяжелом состоянии КТ нижних конечностей может навредить;
• слишком большой вес – аппараты не рассчитаны на грузных людей.

Если женщина кормит грудью, и ей нужно пройти обследование – некоторое время (2-3 дня) молоко сцеживается. В это время малыша переводят на искусственные смеси.

При введении контрастного вещества для исследования нижних частей тела делают аллергопробы. У некоторых индивидуальная непереносимость йода, он входит в состав контраста и провоцирует появление нежелательных эффектов: тошноту, головокружение, сыпь, удушье.

Врачи рекомендуют проходить обследование многим, но стоит внимательно изучить перечень противопоказаний, а также возможные побочные эффекты. Обычно терапевт рассказывает все о данном методе на консультации.

Особые условия

КТ нижних конечностей выступает в качестве малоинвазивной процедуры, поэтому важно, чтобы в комнате, где проводится обследование, соблюдалась стерильность. Задача медработников заключается в ограничении сообщения инфекциями, также важно, чтоб в местах, где будет осуществлен прокол, были выполнены обеззараживающие процедуры.

У специалистов под рукой должны присутствовать медикаменты, инструменты – если исследуемому потребуется срочная медицинская помощь. В кабинете присутствуют:

• рентгенолог;
• анестезиолог;
• реаниматолог.

Перед проведением процедуры берут письменное согласие, несмотря на то, что рекомендует КТ нижних конечностей лечащий врач. Больному подробно объясняют, в чем заключается суть процедуры, и какие возникают осложнения вовремя ее проведения.

Если есть необходимость, перед КТ ангиографией сосудов нижних конечностей вводят препараты, имеющие противоаллергенной или седативное воздействие. Если планируется введение контраста, то будут назначены лабораторные исследования: они определят уровень креатинина и мочевины в организме.

Метод обследования требует некоторой подготовки – за 8-10 часов пациенту нужно отказаться от приема пищи, поэтому самый оптимальный вариант – отправляться на КТ нижней части утром. Воду перед исследованием пить не рекомендуют, особенно, если планируется введение контрастного вещества. Также нужно пройти аллергопробы, чтобы выяснить, нет ли у индивидуальной непереносимости йодосодержащих веществ.

Зачем необходим контраст

Зачем применяет контрастное вещество, если планируется КТ для обследования сосудов нижних конечностей – этот вопрос является актуальным для многих пациентов. Именно такая методика позволяет детально рассмотреть состояние сосудов. Изображение четко покажет, есть ли патологии артерий, диагност определит, нужно ли проводить операцию, либо можно обойтись консервативной терапией.

Если предстоит КТ сосудов нижней части тела пациента, то использование контраста является обязательным условием. Специалист сможет на снимке рассмотреть все особенности связанные с кровоснабжением конечностей: строение капилляров и их даже очень маленьких ответвлений.

Благодаря подключению к компьютеру можно увидеть изображение состояния тканей в трехмерном изображении, а этот фактор значительно расширяет возможности исследования. Без контраста проводить КТ нижней части возможно, но зачастую такая методика является малоинформативной, поэтому назначают обследование редко.

Как протекает собственно процедура

Оборудование, которое используют для проведения процедуры, называют томограф, он работает по принципу облучения рентгеновскими лучами. Преимущества методики: степень облучения гораздо ниже, чем если пациенту была бы назначена рентгенография, при этом результаты в несколько раз более достоверные, информативные.

Сама процедура проводится следующим образом:

1. Перед проведением сканирования исследуемому выдают специальную одноразовую одежду, на которой отсутствуют элементы из металла. Она удобна, просторная, не стесняет движений.
2. Также пациенту важно снять с себя все украшения из металла.
3. Человека располагают на специальной подвижной платформе, которая функционирует в автоматическом режиме. Во время процедуры аппарат перемещает тело человека под специально кольцо томографа именно теми областями, которые предназначены для обследования.
4. Во время процедуры исследуемый должен находиться в кабинете один, но в соседней комнате присутствует команда специалистов. Они наблюдают за ходом процедуры, и в случае необходимости всегда окажут первую помощь.
5. Запрещено покидать платформу, даже двигаться во время процедуры нельзя – это исказит результаты обследования.
6. Если появляется дискомфорт, необычные и при этом неприятные ощущения, кружится голова, то об этом нужно в срочном порядке оповестить доктора посредством использованием специального аппарата.

Максимальная продолжительность обследования – 30 минут с введением контраста. Состоит из таких этапов:

• с использованием катетера пациенту делают пункцию;
• вводится контраст;
• КТ делает серию снимков;
• спустя несколько часов пациент получает на руки результаты обследований.

Перед проведением сканирования пациенту доктор в обязательном порядке рассказывает ему о возможных рисках, связанных с данным обследованием. Многие просят предоставить результаты определенных обследований: данные об отсутствии аллергических реакций на контрастное вещество, либо о том, что у пациента отсутствует непереносимость контрастного вещества.

Врачебное заключение

Кроме рентгенолога, расшифровкой полученных снимков также может заниматься сосудистый хирург. Специалисты по окончанию могут выявить любые заболевания – начиная от атеросклероза и заканчивая разрастанием рубцовых тканей. Если есть необходимость, то пациенту предоставляют дополнительные снимки, где сделан акцент на зоны и участки с наличием патологий.


Во время выписки пациенту на руки выдается заключение, в котором четко указано наличие патологических изменений, аномалий и прочая информация, которую специалисту удалось получить во время КТ нижних частей тела. В случае, если метод оказался недостаточно информативным, могут быть назначены другие способы обследования: МРТ или УЗИ.

Достоинства и недостатки

Метод пользуется большим спросом благодаря высокой информативности, относительной безопасности. Рассмотрим, в чем заключаются преимущества данной методики:

1. Во время исследования исключены возможные болевые ощущения либо дискомфорт. Все, что требуется от пациента – во время процедуры оставаться полностью в обездвиженном состоянии, не назначают прохождение даже в экстренном порядке после физической нагрузки, пациент должен быть спокойным. В противном случае требуется седация.
2. Доза облучения гораздо ниже, чем при проведении рентгенографии – КТ нижних частей туловища можно без риска для здоровья проводить дважды в год.
3. Вероятность проникновения вредных микроорганизмов в область лимфатических пространств сведена к нулю.
4. Достаточно 30 минут, чтобы получить максимум необходимой информации о состоянии организма пациента.
5. Можно оценить состояние больного органа, узнать, насколько распространился патологический процесс. Чтобы получить максимум информации, метода КТ будет вполне достаточно.
6. Точность результатов – высочайшая, этот метод пользуется популярностью у диагностов благодаря тому, что позволяет увидеть ткани, органы, сосуды в трехмерном изображении.

Доктор без труда сможет выявить даже незначительные патологии изменения, узнать, насколько распространен патологический процесс. Данный момент играет не последнюю роль, поскольку вовремя обнаруженное заболевание вылечить гораздо проще.

К недостаткам можно отнести противопоказания КТ. Например, обследование не проводится, если у пациента есть индивидуальная непереносимость контрастного вещества, поскольку существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Если говорить о вреде, которому подвергается пациент во время обследования, он незначителен, если процедуру проводить не часто. Например, рентгенография гораздо вреднее, к тому же не дает четких результатов, особенно если речь идет о состоянии сосудов.

Если нужно узнать о патологии сосудов, то метод КТ нижних конечностейявляется наиболее информативным.

Сколько стоит КТ нижних конечностей

Одно сканирование нижних конечностей пациенту обойдется до 6 000 русских рублей. Вообще, стоимость обследования напрямую зависит от выбранной клиники, установленного в ней диагностического оборудования, квалификации медицинского персонала.

КТ с контрастированием обойдется дороже, но этот метод предпочтительнее ввиду того, что позволяет подробно увидеть состояние сосудов. Если нужно узнать отдельно состояние сустава коленного, шейки бедра либо прочие части нижних конечностей, цена оговаривается индивидуально в каждом конкретном случае.

Альтернативные способы обследования или вместо заключения

Один из самых распространенных способов, который может заменить КТ нижних частей тела – это МРТ. Отличие заключается в том, что при магнитно-резонансной томографии человек не получает дозу облучения, обследование проходит под воздействием мощного электромагнитного поля.

МСКТ тоже считается популярным методом обследования, разница в используемом аппарате – мультиспиральный томограф делает большое количество снимков в разных срезах. Данный метод исследования нижних конечностей гораздо дороже КТ – обойдется от 8 до 10 тысяч рублей.