Копчиковый свищ у младенцев
Родители, обнаружив свищ у своего ребенка, впадают в панику. Хотя страшного здесь ничего нет.
Важно сделать грамотную диагностику и определить правильное лечение. В этом случае, свищ – открытое отверстие возле заднего прохода, образовывающееся вследствие развития патологического процесса. Хотя он может возникать и в других точках тела.
Причины
Причиной возникновения может быть проникание инфекции в прямую кишку (это называется проктитом), или в ткани, находящиеся рядом с ней (парапроктит). Когда инфекционный процесс развивается в тканях, скапливается гной, который, пытаясь прорваться через кожные покровы, образует свищ.
Парапроктит или ректовестибулярный свищ возникает у младенцев на попе, потому что ткани в ней неплотные. Между ними возникают бороздки, которые по разным причинам начинают воспаляться. Микробы проникают по ним в клетки тканей, находящиеся около прямой кишки.
У грудничка кожа у заднего прохода очень ранима, особенно при задержках стула. Целостность ее нарушается, если мамочка не слишком следит за гигиеной, ребенок постоянно носит памперс, или у него понос. У такого ребенка происходит загрязнение прямой кишки, и появляется свищ у заднего прохода недалеко от копчика.
Виды свищей
Иногда родители называют свищи у детей на копчике второй дыркой в попе. Детские свищи проявляются нечасто, как правило, являются врожденными. В ряде случаев, они провоцируются острым парапроктитом. Бывают полные и неполные. Полными называют свищи, открывающиеся только в сторону кишки или промежности. В первый период жизни ребенка кал выходит через них. Если отверстие очень узкое, то белье ребенка пачкается гноем или слизистыми выделениями.
В том случае, когда свищ неполный, и открыт он в сторону промежности, выделений может не быть.
Порой свищ якобы заживает, но это обманчивое впечатление. Гной накапливается, прорывает зажившую кожу, и выделяется в большом количестве. Неполный свищ, который открывается в сторону кишки, может не беспокоить, до тех пор, пока не загноится. Тогда кал становится гнойным. Бывают случаи, когда свищ закрывается сам по себе. Увидеть парапрактитный свищ у ребенка можно на фото.
Симптомы
Как определить свищ прямой кишки? Его отличительный признак – небольшое отверстие на ягодицах, иногда таких дырочек может быть несколько, нечасто – они проявляются во множественном количестве.
Отверстие выделяет слизь в количестве, которое зависит от причины его появления.
В тех случаях, когда появляется параректальный свищ у заднего прохода, выделяется гной, который не имеет запаха. Свищ у детей вызывает массу неудобств, они капризничают, их надо чаще подмывать для предотвращения прогрессирования.
- Внезапность проявления.
- Тревожное поведение ребенка.
- Высокая температура.
- Упадок сил, исчезновение аппетита, изнеможение.
- При стуле – боли, плач. Чем меньше возраст детей, тем больше риска.
- Прорыв гноя накожные покровы.
- Гнойный кал.
- Боли в области заднего прохода.
Посмотрите, как выглядит свищ прямой кишки, находящийся у заднего прохода на фото.
Диагностика
Диагностику проводят для того, чтобы правильно определиться с методом лечения. Составляется полная характеристика, определяется его длина. Свищ, полученный при рождении, не бывает длинным. И нередко он является неполным.
С помощью рентгенографии определяется, сообщается ли он с прямой кишкой. В этом помогают зондирование, и введение в свищи контрастных препаратов. Полный свищ виден невооруженным глазом – он представляет собой отверстие на ягодице у копчика. Неполный закрыт кожей, он находится внутри. Перед началом осмотра проводят очищение кишечника. Обычно кишку очищают клизмой или слабительным.
Свищи обычно имеют одно отверстие, если их несколько, то это подковообразная форма.
Исследуют прямую кишку и при помощи пальцев. Проводят и пробы с красителем. Бывают и дополнительные исследования. Анальное отверстие осматривают с применением зеркала для того, чтобы можно было обнаружить внутреннюю часть свища, это обнаружение облегчает зондирование его хода.
Зонд скрупулезно вводится в отверстие до тех пор, пока его кончик не появится там. Это получается не всегда, потому что ход его достаточно узок. По этой же причине, не бывает эффективным ввод красящего элемента и применение фистулографии.
Если есть подозрение болезни
Если вы заподозрили у своего ребенка парапрактитный свищ и не наблюдаете у него острую болезненность, высокую температуру и другие симптомы острого начала, вам стоит обратиться к детскому хирургу.
Вашего ребенка отвезут в приемный покой, будет проведен осмотр хирургом, сданы необходимые анализы. Определят возбудитель инфекции, проверят, как ребенок переносит антибиотики. Если врачи подтвердят наличие свища прямой кишки у заднего прохода – ребенку обязательно сделают срочную операцию.
Если процесс заболевания не запущен, операция длится не более четверти часа. Общий наркоз – обязательное условие для ее проведения. Хирурги вскроют источник заражения и очистят его от гноя и инфекции. Парапрактитный свищ на попе у детей не такая уж и страшная штука. При достижениях современной медицины он успешно лечится.
В более запущенных случаях оперативное вмешательство может длиться дольше. Потом последует реабилитационный период, который будет проводиться в стационаре, около четырнадцати дней. Обычно в таких случаях проводят лечение антибиотиками, физиотерапией и применяют антисептики с повязками.
Медики говорят, что параректальный свищ прямой кишки у заднего прохода дома вылечить невозможно.
Если свищ у ребенка врожденный, операцию проводят незамедлительно, потому что существует прямая угроза жизни. Сами по себе они заживают редко. Свищи, называемые губовидными, убираются с помощью оперативного вмешательства. Если говорить о профилактике, предусмотрены меры, предотвращающие инфекционные заболевания, а также строгое соблюдение антисептических правил.
Как это лечится
У детей хронический парапроктит лечат применением консервативных мероприятий и хирургического вмешательства. Консервативное лечение ликвидирует воспаление и проводит его профилактику. Для новорожденных дете и тех, кому уже несколько месяцев, и более старших его проводят до той поры, пока свищевой вход не сформируется окончательно.
Лечение состоит в проведении несколько раз в день сидячих ванн в специальных растворах. Свищ очищают и предотвращают дальнейшее развитие процесса.
Надо сказать, что эти меры используются, как временные и вспомогательные, до начала оперативного вмешательства. Операция в любом случае ребенку будет необходима. Важно только выбрать правильный срок ее проведения. Операцию проводят опытные детские хирурги. Свищ отсекают и локализуют очаг заражения.
После операции ребенка определяют в стационар, где он находится неделю на особой диете. На седьмой день, ему клизмой очищают кишечник и переводят на обычное питание. Снятие швов проводят через неделю или чуть позже. Обычно такие операции дают положительные результаты. После них, ребенок начинает жить полноценной жизнью, такой, как и все его ровесники.
Такой свищ, как ректовестибулярный, появляется только у девочек.
После того, как ребенка выписали из больницы, он наблюдается у врача-педиатра и хирурга. Желательно, чтобы его осмотрел еще и иммунолог, чтобы глубже понять причины, приведшие ребенка к заболеванию. Их может быть несколько – наличие запоров либо, наоборот, учащенный понос, ослабленный иммунитет, несоблюдение гигиенических норм.
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 50 , средняя оценка: 4,00 из 5
Копчик является последним отделом в позвоночнике. Он состоит из нескольких сросшихся костей и не обладает большой подвижностью. Копчиковый отдел имеет большое количество нервных окончаний, поэтому даже маленькие проблемы могут вызывать болезненные ощущения. Воспалительные процессы здесь могут развиваться достаточно часто, а от них получить свищ на копчике совсем несложно.
Причины появления свищей
Большинство врачей считают, что патология копчикового хода возникает еще во внутриутробном развитии. Именно в то время происходит нарушение в развитии копчика. Что интересно, такие отклонения встречаются очень часто, но проявляются в основном уже во взрослом возрасте.
Многие с такой патологией могут прожить всю жизнь и не испытывать никаких неприятных ощущений. Но не все могут похвастаться отсутствием проблем с копчиком.
Проблемы с ним, как правило, начинаются с появления болей во время ходьбы, сидения или при смене положения тела. Эти симптомы могут свидетельствовать о том, что копчиковый отдел позвоночника имеет какие-то проблемы.
Причин можно назвать несколько:
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток кальция и витамина Д в организме;
- травмы позвоночника;
- постоянное воздействие холода;
- защемление нерва в поясничном отделе;
- различные хронические инфекции;
- несоблюдение личной гигиены.
Вначале может появиться шишка на копчике, потом начинаются гнойные выделения, а это уже со 100% уверенностью говорит, что у вас развивается свищ.
Имеются некоторые симптомы, которые должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу:
- боль в области копчика;
- периодическое повышение температуры;
- краснота и припухлость;
- зуд в области анального отверстия.
Развитие свища
Некоторое время человек может и не подозревать о его существовании, поэтому и лечение никакое не предпринимается. Постепенно воспалительный процесс усиливается и может привести к тому, что появится еще один свищ, но это уже может быть не копчиковый.
В своем развитии свищ может проходить через несколько стадий.
- Острая.
- Хроническая.
- Ремиссия.
В острой стадии может наблюдаться: температура, сильная боль и отечность в районе копчика. В это время нужно срочно обращаться к врачу, чтобы назначили необходимое лечение. Если этого не сделать, то могут быть осложнения:
- образование экземы;
- множественное появление свищей;
- гнойный абсцесс.
Только своевременное врачебное вмешательство может помочь больному вылечить свищ.
Лечение
Для того чтобы врач смог назначить адекватное лечение, надо убедиться в правильности поставленного диагноза. Свищ на копчике имеет похожие симптомы с кистой и остеомиелитным отверстием, которое может возникать, если поражается копчиковый отдел позвоночника. Симптомы у этих разных заболеваний очень схожи, а вот лечение существенно отличается.
Для постановки правильного диагноза надо провести визуальный осмотр и сделать рентгенографию копчика. Лечить свищ можно двумя способами.
- Хирургический.
- Народная медицина.
Большинство врачей придерживаются мнения, что вылечить свищ можно только хирургическим путем. С этой целью проводят вскрытие и удаление гнойника. Перед проведением операции больному назначают противовоспалительные препараты.
На практике довольно часто бывает, что это не избавляет больного навсегда от его проблемы, и через некоторое время гной опять начинает собираться.
В этом случае, делается повторная операция, но уже удаляют весь копчиковый ход. При этом удаляются и все образовавшиеся свищи. Впоследствии может понадобиться второй этап, во время которого уменьшают отверстие, оставшееся после операции.
Как правило, такие операции проводят с использованием новейших технологий, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений. После удаления свища лечение можно считать оконченным.
После хирургического вмешательства, кажется, что болезнь наконец-то отступила, но до окончательного выздоровления еще пройдет какое-то время. В течение которого надо соблюдать определенные рекомендации для скорейшего заживления:
- нельзя сидеть около месяца;
- ежедневно проводить гигиенические процедуры с тщательным промыванием межягодичной складки проточной водой;
- нельзя поднимать тяжести;
- в течение полугода делать эпиляцию на месте операции;
- выполнять все рекомендации врача до полного заживления раны.
Народная медицина практически для лечения всех болезней имеет в своей копилке способы лечения. Копчиковый ход не стал исключением. Народные рецепты отличаются от официальной медицины тем, что для того, чтобы лечение было успешным, необходимо потратить большое количество времени.
Чаще всего для лечения свища на копчике народные рецепты советуют использовать:
- оливковое масло;
- алоэ;
- мумие;
- зверобой.
Оливковое масло обычно рекомендуется смешивать с водкой и этой смесью несколько раз в день протирать больной участок на копчике. После этого необходимо приложить лист капусты для вытягивания гноя. Лечить таким способом свищ на копчике придется несколько недель.
Сок алоэ отличается своими регенерирующими свойствами. Его рекомендуют смешать с мумие, вымоченного до темного цвета. Далее, надо смочить салфетку и приложить к больному месту на несколько часов. Лечение достаточно продолжительное.
Можно встретить рецепты лечения свища на копчике, в которых рекомендуют принимать мумие внутрь в течение месяца натощак.
Зверобой используется в лечении многих болезней. В этом случае надо прокипятить 2 столовые ложки зверобоя в стакане воды. Затем разложить его на целлофане и приложить к больному месту. Эту процедуру выполнять до тех пор, пока не прорвется гнойник и не начнет выходить гной.
Листья алоэ надо измельчить и наполнить литровую банку. Залить медом и оставить на неделю, регулярно помешивая. Затем необходимо процедить и принимать по одной чайной ложке перед едой. Лечить этим способом копчиковые свищи вам придется очень долго.
Многие из нас не любят обращаться к врачам и начинают самолечение. В случае с воспалением на копчике это не поможет, а только усугубит ситуацию. Если вы не начнете лечение, то могут появляться вторичные свищи, которые располагаются иногда на приличном расстоянии от первого.
Бывали случаи, когда свищ на копчике, который не лечили, приводил к развитию раковых заболеваний. Не стоит надеяться, что вы избежите этой участи, не относитесь халатно к своему здоровью.
Свищ на копчике – это довольно распространенное явление, которое встречается у людей как молодого, так и пожилого возраста, особенно у представителей мужского пола. Копчик – это неподвижная часть позвоночника, которая включает нервные корешки, сросшиеся между собой. При нарушении его структуры и функциональности нарушается нормальная работа опорно-двигательной системы, возникает болевой синдром при попытке движения. В копчиковой зоне из-за чрезмерного количества волос и постоянной влажности в данной области может образоваться воспалительный процесс, в результате чего образуется свищ на копчике.
Описание патологии
Свищ представляет собой заболевание, возникающее при копчиковой кисте. Сперва образуется шишка, а потом гнойные выделения. Он выглядит как канал в межъягодичной области, выстланный грануляционной тканью, соединяющей полые органы между собой. При воспалительном процессе в полости кисты образуются гнойники, которые приводят к нарушению функционирования как позвонков, так и внутренних органов. Чаще всего эта патология развивается в утробе, и только во взрослом возрасте начинают появляться симптомы, характерные для свища боль при попытке движения, образование гнойного процесса, воспаление кожного покрова. Кроме того, свищ может быть и приобретенным в результате перенесенной операции.
Болезнь опасна прежде всего тем, что если долго не лечить, могут возникнуть осложнения – гнойный абсцесс, экзема и появление множества дополнительных гнойных образований.
Стадии заболевания
Острая стадия заболевания протекает с сильным болевым синдромом, который не всегда проходит после принятия обезболивающих средств. Становится невозможным совершать любые движения. Незначительные травмы могут привести к сильной боли.
Хроническая форма представляет собой состояние с незначительным количеством гнойничков. На некоторое время происходит облегчение с постепенной сменой на стадию обострения болевого ощущения. Ремиссия характеризуется спокойным состоянием с постепенным появлением свища через некоторое время после его устранения. Обычно на этой стадии патологии проводят оперативное вмешательство.
Основные причины
К основным причинам свища на копчике относятся:
- внутриутробные пороки развития плода с неправильным формированием позвоночного столба,
- травмирования копчиковой зоны или всевозможные нагрузки на нее,
- нахождение в постоянно сидячем положении,
- переохлаждения,
- избыточная масса тела,
- инфекционные заболевания,
- нарушение обменных процессов в организме,
- недостаточное количество витаминов, минералов, в том числе и кальция.
В зоне риска находятся люди, перенесшие операции в районе копчика, а также водители, работники офиса и многие другие люди, которые часто прибывают в сидячем положении.
Характерные симптомы
Свищ на копчике с образованием гнойников сопровождается болевым синдромом в копчиковой области. Кроме того, дополнительно присоединяются следующие симптомы:
- покраснение кожи,
- зуд в области копчика,
- отек,
- повышение температуры.
Лечение
Свищ на копчике сможет диагностировать только врач. С помощью специальных методов диагностики детально исследуют копчиковую область и оценивают характер уязвимости. Сперва врач проводит пальпацию, прощупывая каждую точку копчикового отдела. При запущенной форме заболевания проводят рентген с контрастным веществом, ректороманоскопию и зондирование входа. С помощью ректороманоскопии визуально проводят осмотр пораженной области и выявляют возможные новообразования.
Избавиться от свища полностью можно с помощью оперативного вмешательства и народными способами лечения. Оказание доврачебной помощи в домашних условиях дает временное облегчение. Применение обезболивающих и противовоспалительных средств позволяют избавиться от болевого синдрома и временно снять воспалительный процесс.
До проведения оперативного вмешательства проводится лечение с целью облегчения состояния пациента. Для этого используют препараты в форме мазей, таблеток, средств для инъекций. Чаще всего применяют следующие препараты:
- Диклофенак. Обладает сильным противовоспалительным эффектом.
- Ибупрофен или Кетопрофен. Применяется как болеутоляющее, противовоспалительное средство.
- Аспирин. Применяется для снижения температуры тела и уменьшения воспалительного процесса.
- Пироксикам. Применяется при травматических воспалениях мягких тканей и суставов, а также нервных корешков.
Один из распространенных способов лечения свища на копчике в домашних условиях это применение средств народной медицины. Для этого используют компрессы, примочки, настои из лекарственных растений. Чаще всего применяют:
- листья алоэ,
- отвар из зверобоя,
- настойку из спирта и прополиса,
- сок подорожника,
- сливочное масло с дегтем.
Полностью вылечить заболевание с помощью народных методов невозможно, они только помогают временно устранить симптомы до проведения операции и облегчить состояние после хирургического вмешательства. Перед использованием домашних рецептов нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности своих действий, чтобы избежать негативных последствий.
Самый результативный способ, который применяют для того, чтобы устранить копчиковый свищ это оперативное вмешательство. Оно назначается после проведения полного медицинского обследования и постановки точного диагноза. Данный метод лечения предусматривает проведение операции по удалению свища копчика. В зависимости от степени заболевания операцию проводят в один или два этапа. Также интересно почитать удаление копчика.
На первом этапе сперва разрезают, а затем удаляют место образования гноя. Процесс удаления занимает не больше часа. При повторном прогрессировании болезни проводят еще одну операцию с удалением всего копчикового хода.
Свищ на копчике в современной медицинской практике является крайне распространенным заболеванием. Согласно отзывам врачей и пациентов, крайнее множество людей, которые страдают данным заболеванием, не в курсе того, что оно у них присутствует. Это вполне логичный факт, так как свищ представляет собой канал, который образовывается при наличии нарушений развития той или иной области, при которых возникают гнойные процессы. Когда гноя становится много, он начинает искать выход из тканей, вследствие чего образовываются каналы. Зачастую, после выхода гноя и при отсутствии дополнительных выделений, внешне свищ на копчике выглядит как небольшое отверстие в кожном покрове, которое не вызывает подозрений. В этом и есть основная причина того, что о наличии подобного заболевания больной может и не подозревать.
Лечение и диагностика свища на копчике
Свищ на копчике причины появления которого различны, зачастую проявляет себя при ослабленном иммунитете у людей, которые проходили различные операции на копчике, у водителей, которые в силу рабочих обязанностей подолгу сидят на копчиковом отделе позвоночника, а так же у новорожденных. Свищ на копчике у новорожденного выглядит как дырочка в районе копчика и, при отсутствии гнойных выделений, срочного лечения не требует. Врачи-педиатры и детские хирурги советуют при обнаружении свища у ребенка обратиться за операционной помощью в возрасте не менее 1 года.
Свищ на копчике после операции возникает как следствие нарушения различного типа тканей после хирургического решения, перелома копчика или различных других заболеваний.
При ослабленном иммунитете в воспаленных после операции тканях происходят гнойные процессы, и, когда опухоль начинает спадать, освободившееся пространство заполняется гноем. Первое время, до обращения к хирургу, врачи рекомендуют прикладывать ватку с мазью Вишневского, которая поможет вытянуть гной.
Как вылечить свищ на копчике наилучшим образом поможет врач-хирург, который проведет обследование (включающее в себя введение в свищ пигментного вещества и последующую рентгенографию).
Свищ на копчике фото рентгеновского вида которого затем отдается хирургу, рекомендуется лечить сразу после диагностики. Общий комплекс мер по лечению выглядит так:
- опрос больного касательно симптомов и периодичности выделений;
- зондирование и рентгенография;
- подготовка к операции;
- операционное вмешательство с последующей обработкой каналов (в случае их покрытия эпителием, который не даст свищевым каналам зажить);
- реабилитационные меры;
- укрепление иммунитета с целью предупреждения дальнейших гнойных образований.
Лечение свища на копчике в домашних условиях возможно только в том случае, если каналы свища не имеют эпителиального покрытия, которое сделает их заживление невозможным.
Если диагностика не показала, что подобное покрытие имеется или свищ образовался недавно, можно применять мазь Вишневского или компрессы из оливкового масла, сока мумиё и алое вера. Данные вещества наносятся на ватку и крепятся к выходу свища пластырем, меняются 2 раза в день до полного отсутствия на них каких либо гнойных выделений. Как лечить свищ на копчике должен сказать врач, так как это заболевание, будучи запущенным, может вызвать постоянные гнойные процессы в организме, которые приведут к поражению сердца и печени, а так же вызвать риск образования опухоли.
Ушиб копчика
Ушибы являются одной из самых распространенных травм в наше время. Дети, которые очень подвижны и любопытны, часто падают на копчик, что может привести к ушибам. Но и взрослые так же часто, особенно зимой, в гололед, подвержены данной травме.Важно понимать, что ушиб копчика легко спутать с переломом. Ушиб копчика симптомы которого могут себя не проявлять долгое время и зачастую ограничиваются болью в копчиковом отделе позвоночника и отечностью ушибленных тканей, нужно четко отличать от перелома копчика. Основным показателем перелома является боль при дефекации, которая не проявляется после данного процесса и, в ряде случаев, кровоподтеки в ушибленном месте. В случае наличия данных симптомов, стоит обратиться к врачу.
Как лечить ушиб копчика
Ушиб копчика последствия которого могут быть различными, вплоть до повреждения внутренних тканей, важно диагностировать на ранней стадии. В случае падения на копчик, вне зависимости от наличия острого болевого синдрома, важно ограничить нагрузку на данный отдел позвоночника. При наличии гематомы и сильной боли, которую вызывает ушиб копчика лечение потребует соблюдения постельного режима. Важно использовать специальные ортопедические подкладки при необходимости сидения, простейшей из которых является резиновый круг.
При наличии острого болевого синдрома, лучше обратится в травмпункт
После падения, при наличии острого болевого синдрома, лучше обратится в травмпункт, дабы специалисты смогли подтвердить, что получен не перелом, а именно ушиб копчика что делать и чего делать нельзя, подскажет врач, он же, при необходимости, проведет рентгеноскопию, дабы убедиться в отсутствии переломов и трещин, проведет обработку кожных покровов и обезболивающие меры и действия, которые помогут снять первичную отечность ушибленных тканей кожного покрова. Европейские врачи, которые работают в травмпунктах, рекомендуют проводить инъекции кортизона.
Важно провести комплекс обезболивающих мер, которые помогут легче перенести ушиб копчика лечение мазь обезболивающего действия дает противоотечный эффект и снимает болевой синдром.
Лечение копчика после ушиба можно проводить в домашних условиях, многие используют народные методы, которые основываются на целебных свойствах трав, овощей и минералов.
Можно использовать магнит, которым в течении 15-20 минут водят вокруг ушибленного места. К тому же, охлаждающие свойства картофеля, который прикладывают к пострадавшему месту, отлично используются при лечении таких травм, как ушиб копчика последствия лечение этих последствий возможно устранить подорожником. Для этого используется либо сырая луковица, разрезанная пополам, либо компресс из лука, натёртый на крупной терке, который прикладывается на 20-30 минут. Многие используют компресс из отвара листьев герани. Для создания отвара 5 столовых ложек листьев варятся в 1 литре воды в течении 5 минут. После отваривания жидкость наносится на марлю и прикладывается к больному месту на 20-30 минут. Данную процедуру стоит проводить по 2 раза в день до тех пор, пока дискомфорт в копчике не пропадет. Хорошо помогает сок полыни, которым обрабатывается ткани кожного покрова, которые прилегают к копчиковому отделу позвоночника.
При наличии сильных болей или в случае, когда вышеуказанные методы не помогают, важно пройти рентгеноскопию при подозрении на ушиб копчика фото которой стоит передать врачу. Игнорирование необходимости лечения может привести к тому, что боли в копчике будут проявляться постоянно, особенно при смене атмосферного давления, усиливаясь со временем.
Читайте также: