Кость имеющая рукоятку тело мечевидный отросток

Скелет туловища:

– грудной отдел позвоночника

Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков. Отделы позвоночного столба:

– шейный отдел содержит 7 позвонков

– грудной отдел – 12 позвонков

– поясничный отдел – 5 позвонков

– крестец – 5 сросшихся позвонков

– копчик – 3-5 позвонков

Позвонки делятся на типичные и атипичные.

Типичный позвонок имеет тело, дугу, 2 верхних суставных отростка, 2 нижних суставных отростка, 2 поперечных отростка, остистый отросток, позвоночное отверстие.

Атипичные позвонки:

– 1 шейный позвонок (атлант) – не имеет тела; выделяют переднюю дугу, заднюю дугу,

латеральные массы, верхние суставные ямки, нижние суставные ямки;

– 2 шейный позвонок (осевой) – на верхней поверхности тела имеет зуб.

Изгибы позвоночника:

· Кифоз – кзади (грудной и крестцовый отделы позвоночника);

· Лордоз– кпереди (шейный и поясничный отделы позвоночника);

· Сколиоз – в стороны, влево или вправо.

Скелет грудной клетки:

Состоит из грудных позвонков, 12 пар ребер и грудины. Их соединения составляют скелет грудной клетки.

Ребро. В ребре выделяют костную часть (прикрепляется сзади суставами к позвонкам) и хрящевую часть(прикрепляется спереди к грудине). Верхние семь пар называются истинными, 8-9-10 пары – ложные, 11-12 пары – колеблющиеся.

Грудина. Плоская кость. Она имеет рукоятку, тело, мечевидный отросток, яремную вырезку. На боковой поверхности - ключичные вырезки и реберные вырезки.

Скелет черепа.

Содержит мозговой черепи лицевой череп.

В состав мозгового черепа входят:

– 2 теменные кости;

– 2 височные кости;

В состав лицевого отдела входят:

– нижние носовые раковины;

Мозговой череп

Теменная кость. Имеет две поверхности, четыре края, четыре угла. На наружной поверхности выступает теменной бугор.

Лобная кость. Имеет: лобную чешую, лобные бугры, под ними - надбровные дуги.

Затылочная кость.Имеет чешую, латеральную часть (боковая), где расположен затылочный мыщелок для сочленения с атлантом; основную часть, позади которой расположено большое затылочное отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

Клиновидная кость.Имеет форму бабочки.

Решетчатая кость. В ней имеется горизонтальная решетчатая пластина с мелкими отверстиями, перпендикулярная пластина; решетчатые лабиринты, состоящие из множества решетчатых ячеек, заполненных воздухом;

Височная кость. В ней выделяют чешуйчатую часть, каменистую часть, барабанную часть, наружное слуховое отверстие.

Лицевой череп

Верхняя челюсть- парная кость, участвует в образовании стенок носовой и ротовой полостей и глазницы. На ней различают тело и отростки. В теле находится воздухоносная полость- верхнечелюстная (гайморова) пазуха, открывающаяся в средний носовой ход.

Нижняя челюсть -непарная кость. Она имеет тело и отходящие от него вверх две ветви. Каждая ветвь нижней челюсти оканчивается двумя отростками: венечным, расположенным впереди, и задним - мыщелковым.

Скелет конечностей

Кости пояса	Кости свободной конечности	Суставы
Скелет верхних конечностей	Плечевой пояс = ключица + лопатка	Плечевая кость + предплечье (локтевая + лучевая) + кости кисти (запястье, пястье, фаланги пальцев)	Плечевой + локтевой + лучезапястный
Скелет нижних конечностей	Тазовый пояс = 2 тазовые кости + крестец	Бедренная кость + голень (большеберцовая и малоберцовая) + стопа (предплюсна + плюсна + фаланги пальцев)	Тазобедренный + коленный + голеностопный

Скелет верхней конечности.

Ключица. Имеет тело, акромиальный конец

(соединяется с лопаткой) и грудинный конец.

переходящую в плечевой отросток (акромион); верхний угол;

нижний угол; латеральный угол, где имеется суставная впадина

Плечевой (образуется плечевой сустав) и клювовидный отросток.

Сустав

Имеет тело, верхний и нижний концы;

Локтевая кость и

Лучевая кость. Длинные трубчатые кости.

Имеют тело, верхний и нижний концы;

Лучезапястный

Сустав

расположенных в два ряда

Пястные кости –5 небольших костей

образующих ладонь кисть

Кости пальцев имеют 3 фаланги

содержание

1 Структура
- 1,1 рукоятки
- 1,2 Кузов
- 1.3 мечевидного отростка
- 1.4 Разъемы
- 1,5 развития
2 Клиническое значение
- 2.1 костного мозга биопсии
- 2.2 Грудинная открытие
- 2.3 Переломы
- 2,4 Вывих
- 2.5 Стернотомия
- 2,6 Резекция
- 2.7 двураздельных грудины или грудины расщелины
3 Другие животные
- 3.1 Членистоногие
4 Морфологические
5 Дополнительные изображения
6 Смотрите также
7 Ссылки

Структура

Грудины длинная, плоская кость , образуя среднюю часть передней части грудной клетки . Верхняя часть грудины поддерживают ключицы (ключицы) и ее ребра соединяют с реберными хрящами первых два пар ребер . Внутренняя поверхность грудины также прикрепление sternopericardial связок . Его вершина также связана с кивательной мышцей . Грудина состоит из трех основных частей, перечисленных из верхних:

рукоятка
Тело (гладиолусы)
мечевидный отросток

Рукоятка ( Latin : ручка ) является широкой верхней частью грудины. Она имеет четырехугольную форму, сужение сверху, что придает ему четыре границы. Suprasternal вырезы (яремной режекторный) расположен в центре в верхней широкой части рукоятки. Эта выемка может ощущаться между двумя ключицами . По обе стороны этой выемки являются правой и левой ключицы вырезы .

Соединяется с рукояткой тела грудины, ключицы и хрящей первой пары ребер . Нижняя граница, овальная и грубо, покрыта тонким слоем хряща для сочленения с телом. Боковые границы каждые отмеченные выше углубление для первого реберного хряща , а снизу небольшой фаской, который, с аналогичной фаской на верхнем углу корпуса, образует выемку для приема реберного хряща второго ребро. Между депрессии для первого реберного хряща и деминерализованной фаски для второго является узким, изогнутый краем, который склоны сверху вниз по направлению к центру. Кроме того , выше sternopericardial связки придает перикард к задней стороне рукоятки.

Тело, или гладиолусы, является самой длинной частью. Она плоская и считается, что только переднюю и заднюю поверхность. Она плоская на передней панели, направленной вверх и вперед, и отмечены три поперечных гребней , которые пересекают кость напротив третьего, четвертого, пятого и депрессий суставных. Грудная крепится к ней с обеих сторон. На стыке третьей и четвертой частей тела иногда видели отверстие, грудины, Foramen различного размера и формы. Задняя поверхность, слегка вогнута, также отмечен тремя поперечными линиями, менее четкими, однако, чем в передней; от его нижней части, по обе стороны, поперечная thoracis берет начало.

Грудины угол находится в точке , где тело соединяется рукояткой. Грудины угол может ощущаться в точке , где грудина проекты дальше вперед. Тем не менее, у некоторых людей грудины угол вогнута или округлый. Во время медосмотров, грудины угол является полезным ориентиром , потому что второе ребро придает здесь.

Каждая внешняя граница, на ее превосходный угол, имеет небольшую фаску, которая с аналогичной фаской на рукоятках, образует полость для хряща второго ребра; ниже этого четыре угловые выемки , которые получают хрящи третьего, четвертого, пятого и шестого ребра. Нижний угол имеет небольшую фаску, который, с соответствующим одному на мечевидного отростка, образует выемку для хряща седьмого ребра. Эти суставные впадины отделенны друг от друга серии изогнутых межсуставных интервалов, которые уменьшают по длине сверху вниз, и соответствуют межреберным пространствам. Большинство хрящей , принадлежащих к истинным ребрам , сформулировать с грудиной на линии стыка его примитивных сегментов компонентов. Это хорошо видно в некоторых других позвоночных, где части кости остаются разделенными дольше.

Верхняя граница имеет овальную форму и артикулирует с рукояткой, на грудины угла. Нижняя граница узкая, и артикулирует с мечевидным отростком .

Расположенный на нижнем конце грудины заостренный процесс мечевидный . Неправильно выполненные компрессии грудной клетки во время сердечно - легочной реанимации может привести к мечевидного отростка выхватить, вождение его в печени , которые могут привести к смертельному кровоизлияние.

Грудина состоит из очень сосудистой ткани, покрытой тонким слоем компактной кости , которая является толстым в рукоятки между суставных фасеток для ключицы . Нижняя sternopericardial связка прикрепляется перикард к заднему мечевидного отростка.

Хрящи верхних пяти ребер присоединиться к грудине на самых грудинно - реберных суставах . Правая и левая ключица вырезы артикулировать с правой и левой ключицей, соответственно. Реберный хрящ второго ребра сочленяется с грудиной на грудины углом , что делает его легко найти.

Поперечная thoracis мышцы иннервируется одним из межреберных нервов и главно атташе на задней поверхности нижней грудины. Ее нижнее крепление является внутренней поверхностью реберных хрящей два через шесть и работает , чтобы угнетать ребра.

Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.

Мечевидный отросток

В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.

До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.

Расположение и функции мечевидного отростка

Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.

Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:

желудка;
сердца;
легких;
желчного пузыря;
поджелудочной.

В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:

Реберный скользящий хрящ, появляющийся после серьезных травм. Сначала человек испытывает сильную боль в грудине, потом она становится тупой и появляется только при давлении на отросток. Если вовремя не начать лечение, может начаться воспалительный процесс.
Заболевания ЖКТ (язвы желудка, гастриты и т.д.) сопровождаются воспалительными процессами. Они могут затронуть жировую клетчатку и грудную клетку. При этом появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, потери аппетита или изжоги.

Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

хондропатии;
доброкачественные и раковые новообразования;
остеохондроз;
грыжи;
заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

дефицита кальция;
нарушения обмена веществ;
заболеваний мышц и суставов;
гиповитаминоза;
возрастных изменений;
чрезмерных нагрузок;
инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

панкреатит;
заболевания пищевода;
язва желудка;
холецистит;
гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Лечение

При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

рентгена;
УЗИ;
МРТ;
ЭКГ;
ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Профилактика

Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:

здоровое питание;
постоянные физические нагрузки;
исключение стрессов;
соблюдать режим сна;
отказ от вредных привычек;
соблюдение рациона.

При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.

Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.

Мечевидный отросток у ребенка и взрослого представляет собой отдельное анатомическое костное образование, которое соединяется посредством хряща с грудиной. Он обладает определенной подвижностью, вследствие чего подвержен различным травматическим повреждениям и развитию патологических процессов. Знание признаков поможет своевременно заподозрить изменения, обратиться к врачу для проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.

Что такое мечевидный отросток

Скелет грудной клетки представлен ребрами с боков, позвоночником сзади и грудиной спереди. Они соединяются между собой посредством связок и суставов. Грудина представляет собой плоскую кость, которая замыкает грудную клетку спереди. Анатомия структуры включает рукоятку, тело и мечевидный отросток, который расположен снизу.

Мечевидный отросток имеет название на латинском языке – processus xiphoideus. Латынь нужна для того, чтобы анатомические названия и лекарственные средства были одинаковы для всех стран. Это самая нижняя и узкая часть грудины, которая по форме напоминает кончик лезвия меча и прикрепляется к ней посредством хряща. В большинстве случаев встречается треугольная форма отростка, расположенного под грудиной. Она направлена острым концом книзу. Реже регистрируется раздвоенный мечевидный отросток. Его размеры варьируются в пределах 3-4 сантиметров. В детском, подростковом и юношеском возрасте образование представлено хрящом, оно растет вместе с другими структурами опорно-двигательной системы и окостеневает в период полового дозревания.

У мужчин до 30 лет многие хрящевые структуры начинают окостеневать, процесс характерен более ранним началом течения. Мечевидный отросток у женщин длительно имеет хрящевую структуру, становится косточкой в более старшем возрасте, так как на окостенение влияют половые гормоны. Из мягкой ткани состоит часть, где отросток соединяется с телом грудины. Прочность соединению обеспечивает реберно-мечевидная связка. У взрослого человека мечевидный отросток представлен плоской костью, которая включает 2 слоя:

Компактное вещество, которое соответствует поверхности кости.
Губчатое вещество, представленное маленькими пластинками. Они располагаются в различных плоскостях по отношению друг к другу из-за чего напоминают губку. В полостях между костными пластинками находится красный костный мозг.

Основная функция грудины заключается в механической защите внутренних органов: сердца, крупных сосудов, структур дыхательной системы.

Возможные травмы

Кость имеет небольшие размеры, поэтому очень редко травмируется изолированно. Чаще происходит повреждение хрящевого соединения с телом грудины и отрыв костной структуры. Нередко бывает разрыв скелетных мышц, которые прикрепляются к грудине. Это обычно сопровождается переломом ребер, тела грудины, позвонков грудного отдела хребта. Повреждения наиболее часто возникают вследствие чрезмерного механического воздействия на различные отделы грудной клетки.

Перенесенная травма сопровождается появлением резкой сильной боли и деформацией в области грудины. При этом часто больно дышать и двигаться. Во время пальпации после отрыва отмечается патологическая подвижность, которая сопровождается заметным усилением болевых ощущений.

Патологические процессы

Различные патологические процессы приводят к возникновению болей. Для удобства диагностики заболевания разделяются на изменения, связанные со структурами опорно-двигательной системы и внутренними органами. Непосредственно мечевидный отросток и хрящевое соединение затрагивают следующие патологические процессы:

Остеопороз – патологическое снижение прочности костной ткани, вызванное уменьшением концентрации минеральных солей в матриксе межклеточного вещества. При сильном нажатии может повреждаться центр кости. Нормальные по плотности структуры не подвергаются патологическим переломам.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий хрящевую ткань, при помощи которой мечевидный отросток присоединяется к телу грудины. Механизм развития заключается в нарушении питания на фоне чего начинает разрушаться межклеточный матрикс, происходит гибель клеток хондроцитов. По мере повреждения структур присоединяется воспалительная реакция, которая усугубляет течение патологического процесса. Если надавливать на грудину, боль усиливается.
Грыжа мечевидного отростка – нарушение целостности хрящевого соединения посередине, через которое в подкожную клетчатку выходят внутренние органы. Формирование грыжевого отверстия связано со снижением прочности структур опорно-двигательной системы. Визуально внизу грудины торчит мягкий нарост.

Мечевидный отросток грудины у новорожденного может иметь врожденные изменения, которые являются следствием воздействия различных негативных факторов во время беременности. При этом грудничок развивается нормально, изменения диагностируют позже.

На фоне формирования врожденной грыжи уже через несколько месяцев младенец становится беспокойным, в области мечевидного отростка выявляется выпячивание. Через месяц определяют, что он увеличился в размерах. При сдавливании перикарда выпячивание мешает нормальному сокращению сердца. По достижении 6-ти месячного возраста может проводиться оперативное вмешательство с пластикой грыжи.

Появление болевых ощущений в области нижнего края грудины может быть спровоцировано развитием патологии внутренних органов:

Язвенная болезнь с локализацией изменений в верхних отделах желудка, обычно в области дна.
Патология пищевода, которая включает воспалительный процесс, формирование эрозий или язв.
Поражение диафрагмы с формированием отверстия в области пищевода, через него впоследствии образуется грыжа.
Рефлюксная болезнь, сопровождающаяся забросом кислого содержимого желудка в пищевод с раздражением его слизистой оболочки и развитием воспалительного процесса.
Поражение парастернальных лимфатических узлов, которое имеет различное происхождение. Увеличение лимфоузлов в размерах свидетельствует о возможном развитии инфекционного процесса в легких, онкологических заболеваний различной локализации, включая рак груди у женщин.

Заболевания внутренних органов обычно характеризуются тем, что появление болевых ощущений связано с физиологическими процессами в организме. Дискомфорт часто возникает натощак или после приема пищи.

Выяснение причин, которые привели к появлению болевых ощущений в области мечевидного отростка, базируется на проведении объективной диагностики с включением инструментальных методов исследования. На основании клинической картины нет возможности достоверно определить причину, характер и локализацию изменений.

Как проводится диагностика и лечение мечевидного отростка

Диагностика изменений, приведших к появлению субъективных и объективных симптомов со стороны мечевидного отростка, включает различные методики объективного исследования.

Обзорная рентгенография – визуализация тканей, структур опорно-двигательного аппарата и внутренних органов грудной клетки, которая дает возможность найти грубые изменения и установить их локализацию во время выполнения снимков в прямой и боковой проекции.
Компьютерная томография (КТ) – метод послойного сканирования тканей, при котором визуализация осуществляется при помощи рентгена. Обладает высокой разрешающей способностью, что дает возможность выявлять минимальные изменения в тканях.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – послойное сканирование тканей с их визуализацией, основанной на физическом эффекте резонанса ядер в сильном магнитном поле. МРТ нельзя делать пациентам с наличием металлических имплантатов.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безопасный метод визуализации, который также применяется для диагностики проблем, которыми был затронут мечевидный отросток грудины у грудничка.

При подозрении на патологии внутренних органов дополнительно врач назначает электрокардиографию, эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов проведенной диагностики специалист подбирает оптимальное лечение.

Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных лекарств, хондропротекторов, препаратов кальция и витамина Д. При необходимости назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на пластику измененных структур.

Рукоятка грудины (manubrium sterni)

Грудина (вид спереди):

1 — яремная вырезка;
2 — ключичная вырезка;
3 — рукоятка грудины;
4 — реберные вырезки;
5 — тело грудины;
6 — мечевидный отросток

Грудная клетка (compages thoracis) состоит из ребер, соединенных передними концами с грудиной (sternum), а задними — с грудными позвонками. Фронтальная поверхность грудной клетки, представленная грудиной и передними концами ребер, значительно более короткая, чем задняя или боковые ее поверхности. Полость грудной клетки, ограниченная снизу диафрагмой, содержит жизненно важные органы — сердце, легкие, крупные сосуды и нервы. Также внутри грудной клетки (в верхней ее трети, сразу за грудиной) находится вилочковая железа (тимус).

Промежутки между составляющими грудную клетку ребрами занимают межреберные мышцы. Пучки наружных и внутренних межреберных мышц проходят в различных направлениях: наружные межреберные мышцы — от нижнего края ребра косо вниз и вперед, а внутренние межреберные мышцы — от верхнего края ребра косо вверх и вперед. Между мышцами располагается тонкий слой рыхлой клетчатки, в которой проходят межреберные нервы и сосуды.

Новорожденные имеют грудную клетку, заметно сдавленную с боков и вытянутую вперед. С возрастом в форме грудной клетки явственно проявляется половой диморфизм: у мужчин она приближается к конусовидной, расширяющейся снизу; у женщин грудная клетка не только меньше в размерах, но отличается также и формой (расширяясь в средней части, сужается и в верхней, и в нижней частях).

Грудиной (sternum) называется длинная губчатая кость плоской формы, замыкающая грудную клетку спереди. В строении грудины выделяют три части: тело грудины (corpus sterni), рукоятку грудины (manubrium sterni) и мечевидный отросток (processus xiphoideus), которые с возрастом (обычно к 30–35 годам) срастаются в единую кость. В месте соединения тела грудины с рукояткой грудины находится направленный вперед угол грудины (angulus sterni).

Рукоятка грудины имеет две парные вырезки на своих боковых поверхностях и одну парную вырезку на верхней части. Вырезки на боковых поверхностях служат для сочленения с двумя верхними парами ребер, а парные вырезки в верхней части рукоятки, называемые ключичными (clavicularis) , — для соединения с костями ключиц. Непарная вырезка, расположенная между ключичными, называется яремной (incisura jugularis) . Тело грудины также имеет по бокам парные реберные вырезки (incisuraе costales), к которым прикрепляются хрящевые части II–VII пар ребер. Нижняя часть грудины — мечевидный отросток — у разных людей может значительно отличаться размером и формой, нередко имеет отверстие в центре (наиболее распространенная форма мечевидного отростка приближается к треугольнику; часто встречаются также мечевидные отростки, раздвоенные на конце).

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Проксимальный лучелоктевой сустав
Седалищный бугорок

рукоятка грудины — (manubrium sterni, PNA, BNA, JNA) верхняя, самая широкая часть грудины, сочленяющаяся с ключицами и двумя первыми парами ребер … Большой медицинский словарь

Рукоятка — (manubrium) передний отдел грудины (sternum) млекопитающих. В состав Р. может входить prosternum, т, е. передний отдел грудины, являющийся самостоятелным у низших млекопитающих и, может быть, соответствующий переднему отделу грудины амфибий… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Рукоятка (Manubrium, Множ. Manubria) — 1. Верхний отдел грудины (см. Грудина). Соединяется с ключицами и первыми реберными хрящами; вторые реберные хрящи соединяются с грудиной между ее рукояткой и телом, объединяя их. 2. Напоминающая рукоятку часть молоточка (косточки внутреннего… … Медицинские термины

РУКОЯТКА — (manubrium, множ. manubria) 1. Верхний отдел грудины (см. Грудина). Соединяется с ключицами и первыми реберными хрящами; вторые реберные хрящи соединяются с грудиной между ее рукояткой и телом, объединяя их. 2. Напоминающая рукоятку часть… … Толковый словарь по медицине

Тело грудины — (corpus sterni) Тело грудины (corpus sterni) Грудина (вид спереди): 1 — яремная вырезка; 2 — ключичная вырезка; 3 — рукоятка грудины; 4 — реберные вырезки; 5 — тело грудины; 6 — мечевидный отросток Грудная… … Атлас анатомии человека

Грудина и ребра — Грудиной (sternum) (рис. 14) называется длинная губчатая кость плоской формы, замыкающая грудную клетку спереди. В строении грудины выделяют три части: тело грудины (corpus sterni), рукоятку грудины (manubrium sterni) и мечевидный отросток… … Атлас анатомии человека

Кости туловища — … Атлас анатомии человека

Грудина — Грудина, sternum, непарная кость удлиненной формы с несколько выпуклой передней поверхностью и соответственно вогнутой задней поверхностью. Грудина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают рукоятку, тело и мечевидный… … Атлас анатомии человека

СКЕЛЕТ — (от греч. skeletos высушенный) животных представляет собой систему сравнительно плотных образований, составляющих более или менее прочный остов животного или его частей. С одной стороны, скелетные образования защищают более нежные ткани и органы… … Большая медицинская энциклопедия

Мечевидный отросток — (processus xiphoideus) Мечевидный отросток (processus xiphoideus) Грудина (вид спереди): 1 — яремная вырезка; 2 — ключичная вырезка; 3 — рукоятка грудины; 4 — реберные вырезки; 5 — тело грудины; 6 — мечевидный… … Атлас анатомии человека

Читайте также: