Костные наросты на лодыжках

Гигрома голеностопного сустава – это кистозное доброкачественное новообразование, которое возникает в области сустава. Такая опухоль может возникнуть на небольших подвижных суставах: лучезапястном, голеностопном. Гигрома на голеностопе способна принести достаточно серьезный дискомфорт, усиливающийся при ношении узкой или неудобной обуви. При постоянном давлении на сустав опухолевое образование увеличивается в размерах и в этом случае потребуется лечение гигромы на голеностопном суставе у специалиста.

• 1 Гигрома голеностопа: причины возникновения и образования
• 2 Клиническая картина при гигроме голеностопа
• 3 Диагностика
• 4 Лечение гигромы голеностопного сустава
  • 4.1 Медикаментозное лечение опухоли на голеностопе
  • 4.2 Физиотерапевтические методы лечения гигромы стопы
  • 4.3 Оперативное лечение гигромы
  • 4.4 Народные средства для лечения голеностопной гигромы
• 5 Профилактика заболевания
• 6 Осложнения и последствия
  • • 6.0.1 Нужна консультация нашего специалиста?
  • 6.1 Ведущие клиники Москвы, Санкт-Петербурга и других городов
  • 6.2 Рекомендуем прочитать:

Гигрома голеностопа: причины возникновения и образования

Гигрома голеностопного сустава развивается при регулярных нагрузках и травм этого сочленения. Опухоль – это своеобразное осложнение артроза или выступать, как воспаления сухожилия. В некоторых случаях опухоль имеет характер наследственности, и выступать, как семейное заболевание.

• различные травмы голеностопного сустава;
• отек может возникнуть в результате наличия у человека лишнего веса;
• большие физические нагрузки. Чрезмерная нагрузка на голеностоп способствует образованию уплотнений (кисты) в суставе голеностопа;
• какое-либо заболевание сустава;
• генетический фактор.

Развитие и образование гигромы голеностопного сустава довольно часто ассоциируют с различными травмами на голеностоп и лодыжку. Образовавшаяся шишка возникает в соединительной ткани при травмировании сустава, к примеру, от удара или компрессии.

Одной из причин может быть и то, что патология развивается в результате болезни сустава: артроз или артрит. Кроме того, киста на месте сочленения возникает при медленном процессе воспаления в сухожилиях или суставной сумке.

Очень сильно голеностоп нагружается из-за лишнего веса, а это в свою очередь, повышает риск возникновения травмы, которые способствуют образованию гигромы голеностопа. Люди с избыточным весом могут относиться к группе риска развития кисты в суставах ног.

Клиническая картина при гигроме голеностопа

При гигроме на голеностопном суставе появляется небольшая шишка (опухоль). Уплотнение чаще всего находится немного выше косточки на ступне, однако, припухлость может возникнуть в любой части голеностопного сустава.

Гигрома голеностопного сустава может встречаться, как у взрослого, так и у ребенка. Однако, женщины чаще подвержены развитию гигромы на суставе ног.

Опухоль развивается постепенно и может медленно увеличиваться в размерах. На первом этапе гигрома может выглядеть, как маленькая шишка на лодыжке. Эпидермис (кожа) на месте возникновения кисты не изменена, нет дискомфорта и боли при надавливании. В дальнейшем опухоль начинает увеличиваться в размере, а кожный покров изменяться. Кожа приобретает красноватый оттенок, шелушиться и бледнеть. Если часто сдавливать гигрому, то впоследствии кожа становится синюшного цвета.

Если гигрома голеностопного сустава в норме, то область косточки не вызывает болевых ощущений. Если шишка в том месте, где имеется большое количество нервных окончаний, возникает болевой синдром, усиливающийся при надавливании. Болевые ощущения могут возникать и при крупных гигромах, способные сдавливать нервные окончания.

Гигрома левого или правого сустава голеностопа может иметь такие типичные симптомы, которые распознаются самостоятельно, без помощи врачей:

– дискомфорт при нашении обуви;

– шишка или припухлость на косточке;

– опухоль быстро увеличивается в размерах;

– изменение кожного покрова (не всегда).

Если гигрома голеностопа не болит, стоит обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы полностью исключить другие патологии сустава и какие-либо воспалительные заболевания, протекающие в хронической или подострой форме.

Диагностика

Выявить причины возникновения шишки на голеностопе может только доктор. Болезнь гигрома может быть схожа на другие новообразования, поэтому для точного диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.

Травматолог или ортопед – это именно те врачи, к которым необходимо обратиться в первую очередь. Если наблюдается гигрома голеностопного сустава у ребенка, то диагностирует болезнь детский ортопед.

Чтобы диагностировать гигрому на голеностопном сустава требуются следующие исследования:

1. Рентгенография;
2. КТ или МРТ;
3. Визуальный осмотр больного;
4. Пункция.

Пальпация и визуальный осмотр пациента позволяют предположить диагноз. Для того чтобы исключить другие патологии, стоит провести дополнительные обследования. Очень часто вполне может хватить и рентгена, чтобы определить гигрому голеностопа, но в некоторых случаях, КТ или МРТ также не помешает. Два последних метода диагностики считаются самыми точными, поэтому, если есть результаты МРТ и КТ, назначать другие методы диагностики уже не стоит.

Если наблюдается сильная боль в области уплотнения, необходимо сделать пункцию с последующим анализов всего содержимого появившиеся опухоли. При гигроме в полости будет находиться жидкость с нитями фибрина. Имеющиеся патогенные организмы в полости кисты показывают наличие инфекционного заболевания. Так случается, если киста образовалась в результате воспаления сухожилия или сустава. По имеющимся анализам врач назначает соответствующее лечение гигромы на щиколотке.

Лечение гигромы голеностопного сустава

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть медикаментозным и немедикаментозным. К немедикаментозным методам лечения шишки на голеностопе можно отнести использование народных средств и физиотерапию. Кроме того, имеется и такой вид лечения, как оперативное вмешательство.

Операция является самым эффективным и действенным методом лечения. Проводится достаточно быстро и не потребует продолжительной реабилитации, позволяет полностью удалить опухоль и капсулу кисты, минимизируя повторное появление отеков и припухлости. Удаление гигромы голеностопного сустава хирургическим методом используют в большинстве случаев.

Медикаментозное лечение гигрому может быть неэффективным или давать только временный результат. Все дело в том, что при лечении лекарствами капсула кисты останется в соединительной ткани и спустя некоторое время снова может набраться серозной жидкостью и опять воспалиться.

Не всегда люди, которые столкнулись с гигромой голеностопа, согласны провести операцию и медикаментозное лечение будет самым востребованным терапевтическим методом. Лечение заключается в том, что уменьшается отек и устраняется киста при помощи различных гелей и мазей.

Лечение используют:

– для уменьшения отека применяют препараты с кортикостероидами;

– для вытягивания гноя используют мази – это нормализует обменные процессы и ускоряется выведение жидкости из полости;

– для снижения отека и стимуляции кровотока назначают разогревающие средства;

– чтобы улучшить обменные процессы и ускорить восстановление в голеностопе врач назначает гомеопатические препараты.

При домашнем лечении гигромы суставов ног желательно остановить выбор на следующих медикаментах:

Мази стоит использовать каждый день несколько недель. Врачи, как правило, рекомендуют применять препараты до тех пор, пока гигрома не исчезнет полностью. Гель Труамель часто применяется комплексно с физиотерапией, к примеру с фонофорезом. Данный метод лечения способен ускорить восстановление тканей вокруг гигромы голеностопа.

Грязелечение используется, как дома, так и на санаторно-курортном лечении

Магнитотерапия при гигроме стопы. Метод физиолечения заключается в том, что на лодыжку, как взрослому, так и ребенку на пораженную гигромой область прикладывают специальное устройство, которое генерирует постоянное или переменное магнитное поле: происходит постепенное прогревание воспаленной конечности.

Пелоидотерапия (парафинотерапия). Также является одним из эффективных методов лечения гигромы на суставе голеностопа. На сустав наносится горячий парафин, и накладывают повязку. Парафин начинает медленно остывать и равномерно прогревать гигрому.

Благодаря воздействию тепла проходят болевые ощущения и уменьшается отек. Физиотерапия при гигроме врач может назначить курсом, примерно 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через один день.

Шишка в области щиколотки чаще всего относится к доброкачественным образованиям, возникающим на фоне протекания тех или иных заболеваний. Однако такое явление может доставлять человеку существенный дискомфорт, не позволяя носить ему понравившуюся обувь и приобретая черты эстетической проблемы. Если на щиколотке появилась шишка, важно установить истинную причину такого образования. Чтобы можно было предпринять соответствующие меры и справиться с этим явлением.

Причины

Чаще всего небольшое образование вблизи щиколотки появляется на фоне суставных нарушений. Кости и хрящи окружены специальной жидкостью, благодаря чему осуществляется нормальное сгибание сустава. При происходящих нарушениях эта жидкость начинает вытекать, скапливаясь в передней части суставной сумки. В итоге на этом месте с передней стороны нижней конечности образуется уплотнение круглого размера. По своей структуре оно мягкое. Спровоцировать эту шишку могут следующие причины:

1. Полученная травма ноги. Происходит разрыв суставной сумки, вследствие чего жидкость скапливается, начина выступать с наружной стороны.
2. Генетическая предрасположенность. Было замечено, что люди, у которых в семье близкие родственники страдали этой патологией, также могут в последующем столкнуться с этим явлением.
3. Воспаления, протекающие в суставах. При таких процессах жидкость начинает скапливаться в очень больших объемах, выступая потом в виде шишечки с передней стороны пораженного участка щиколотки.
4. Повышенная нагрузка, оказываемая на суставы, также может привести к появлению непонятного образования.
5. Синовиальные и миксоидные кисты. Они вызывают разрушение соединительной ткани, расположенной вокруг сустава. В итоге может произойти разрыв капсулы и тогда эластичная ткань вместе с жидкостью может скапливаться под кожей.
6. Рубцовые изменения мышечной ткани и сухожилий, развивающиеся после полученных разрывов и растяжений, тоже приводят к образованию нароста. Если же был получен сильный удар в области лодыжки, то внутренняя гематома может проявиться в виде небольшого бугорка в области повреждения.

Все эти факторы могут способствовать тому, что на лодыжке появилась шишка. Помимо этого такое явление может быть одним из симптомов некоторых заболеваний. Это может быть плантарный фасциит, пяточная шпора, остеоартроз деформирующего характера, фиброзное изменение связочной ткани. Иногда шишка в области щиколотки образуется при бурсите, миозите, артрите, тендовагините.

Иногда такое образование остается после лечения перелома лодыжки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как разрастание костной мозоли. При полученном растяжении в течение первых трех дней начинает развиваться внутренняя гематома. Происходит это из-за того, что мелкие кровеносные сосуды во время травмы разрываются. В итоге под кожей образуется полость, которая заполняется кровью. Начинает расти шишечка. Но она потом проходит сама по себе, когда организм самостоятельно избавляется от всей скопившейся крови.

Если же после растяжения такой нарост сохраняется на протяжении одного или нескольких месяцев, тогда обязательно нужно показаться ортопеду.

Шишка на щиколотке фото

Гигрома, липома

Нарост, появляющийся с внешней или внутренней стороны голеностопного сустава, в медицине называется гигромой. Он не представляет никакой угрозы для человека в том случае, если он не меняется в размерах. Но если образование начинает интенсивно расти, может возникать компрессия нервных окончаний и сухожилий, что приводит к серьезным осложнениям.

Такая твердая шишка на щиколотке может образовываться из-за регулярных микротравм, возникающих в процессе ежедневных нагрузок или профессиональной деятельности. Воспалительные процессы, затрагивающие сухожилия, также могут спровоцировать появление нароста. Иногда шишка появляется после неправильно проведенного оперативного вмешательства. Достаточно часто к такой проблеме приводит ежедневное ношение тесной, неудобной обуви.

При гигроме человек кроме нароста на щиколотке сталкивается и с другими симптомами. К ним можно отнести:

• уплотнение шишки и увеличение ее в размере;
• изменение цвета кожной поверхности;
• болезненные ощущения при пальпации;
• кожа, покрывающая шишку, может свободно двигаться.

Мягкая шишка на лодыжке может быть признаком липомы. Это жировик, образующийся из смеси кожного сала и жировых кислот. Такое образование не представляет никакой угрозы. Однако если оно причиняет дискомфорт и является эстетическим дефектом, тогда липома просто удаляется.

Любая шишка, появившаяся в области щиколотки, должна наблюдаться. Если она не причиняет боли и не растет, тревогу можно не бить. Но вот если она начинает прогрессивно увеличиваться в размерах, доставляет существенный дискомфорт, вызывая изменения кожного покрова, тогда визит к врачу должен быть сделан незамедлительно.

Кроме нижних конечностей выпуклости могут сформироваться практически на любых участках скелетной основы.

А теперь подробнее, что это такое – экзостоз, с чем связана аномалия и как с ней бороться.

Причины

Общее понятие экзостоз объединяет патологическое состояние костных структур, полученное в результате:

травматических повреждений с нарушением целостности костных структур; дегенеративно-дистрофических изменений; воспалительных и инфекционных процессов в суставах; асептического некроза; функционального сбоя эндокринной системы; проведения лучевой терапии; часто повторяющихся механических раздражений; врожденных аномалий.

Формирование множественных хрящевых наростов у детей выделяют в отдельное заболевание – экзостозную хондродисплазию. Патология развивается из-за избыточного роста хрящевых масс, которые под воздействием остеогенеза преобразовываются в костные ткани. Расцвет болезни приходится на 8 – 12 лет.

Существует категория идиопатических экзостозов, которые возникают без видимых причин.

Виды экзостоза (наростов)

Форма и локализация наростов на кости определяются их происхождением.

Экзостозы условно подразделяют на:

эпифизарные – формируются из хрящевых волокон в области эпифиза (поверхность сочленяющих костей), распространяются на метафиз (ближайший участок); по мере роста кости сдвигаются к центральному отделу; периостальные – развиваются из соединительных тканей, в местах крепления мышечных волокон и сухожилий.

Способность костной ткани реагировать на любые раздражения не позволяет четко разграничить метапластические процессы. Поэтому под экзостозом подразумевают наличие доброкачественных костных разрастаний разных видов.

Остеобластома. Имеет структурную схожесть с остеоид-остеомой, но больше по объему. Формируется в области таза, бедра, позвоночника.

Остеохондрома. Составляющие части – костная основа и хрящевая оболочка, служащая покровом. В одном случае из трех располагается рядом с коленным суставом. Не исключается развитие костно-хрящевого экзостоза в верхней части плечевой кости – на ключице, малоберцовой кости, на участках позвоночного столба и таза.

Остеофиты . Преимущественно располагаются на краевых окончаниях костных структур, включая все отделы позвоночника, коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные суставы, запястье. Экзостоз (остеофит) пяточной кости известен в народе, как пяточная шпора. Разрастаясь новообразование травмирует соседние ткани, что вызывает жгучую боль по всей поверхности пятки.

Симптоматика

На стартовом этапе экзостозы формируются незаметно. При медленном росте на протяжении долгих лет пациенты могут не догадываться о патологических изменениях, пока они случайно не обнаружатся на рентгеновских снимках. При увеличении в размерах наросты определяются визуально и методом пальпации.

Клиника остеоидных экзостозов отличается. В этом случае наросты на костях изначально заявляют о себе ограниченной болью на участке, близком к очагу поражения. Неприятные ощущения имеют схожесть с мышечным болевым синдромом. Постепенно дискомфорт прогрессирует. Интенсивные боли появляются спонтанно, временно уменьшаются или пропадают под действием обезболивающего.

При любых видах костного экзостоза, если он сформировался близко к суставной капсуле, в очаге поражения отмечается скопление жидкости, отечность, иногда локальная гиперемия и гипертермия. Разрастания могут стимулировать развитие реактивного артрита и синовита. Рост новообразований провоцирует деформацию и укорочение конечности, вынужденную хромоту, ограничение объема движений, атрофию мышечных тканей.

В детском и подростковом возрасте близкое расположение выступов относительно ростковой зоны приводит к асимметрии скелета за счет акселерации роста кости.

Показания к оперативному вмешательству

Лечение наростов терапевтическими методами не приносит результатов. Единственный вариант избавления от костно-хрящевых разрастаний – удаление.

Учитывая, что доброкачественные опухоли не представляют опасность для жизни пациента, к хирургическому вмешательству прибегают, если:

новообразование внедрилось глубоко в подлежащие мягкие ткани или отличается быстрым ростом; оказывает сильное давление на нервные окончания и соседние органы; приводит к ограничению функциональных способностей, деформации скелета; вызывает стойкий болевой синдром и эстетический дискомфорт; способствует формированию ложного сустава и развитию воспаления.

При отсутствии показаний за пациентом устанавливается врачебное наблюдение. Проводится регулярная оценка динамики роста новосформированных тканей и изменения их структур.

Операция и реабилитация при экзостозе

Удаление экзостоза осуществляется путем иссечения новообразования и склерозированного участка до границы со здоровыми тканями. Чтобы избежать рецидива, либо развития бурсита, в совокупности устраняют надкостницу и фиброзную капсулу. Если операция проведена правильно, без повреждения ростковой пластины, в бедренной кости остается небольшое углубление. Дефект не требует замещения, так как со временем сглаживается за счет процесса регенерации костной ткани. Малоинвазивные методики позволяют до минимума сократить период реабилитации.

При резекции многочисленных экзостозов потребуется костная пластика и/или частичное эндопротезирование, обязательное дренирования сроком на 2 – 3 дня. Из-за повышенного риска переломов показана фиксация коленного сустава с помощью ортопедических приспособлений (7 – 14 дней) и ограничение статистической нагрузки (30 – 45 дней).

Прогноз при экзостозе вполне благоприятный. Озлокачествлению подвергается лишь одно новообразование из ста. Пациентам, у которых близкие родственники подвержены образованию костно-хрящевых наростов, рекомендуется поберечься от переохлаждений, простудных заболеваний и травм.

Нарушение целостности любой ткани в организме человека запускает процесс регенерации. Костная мозоль после перелома, которая формируется у многих пострадавших, свидетельствует о начале срастания кости. Образование нароста не является патологическим, но для некоторых больных такое явление при переломе может быть опасным, повлечь развитие осложнений.

Что такое костная мозоль и почему она образуется

Специалисты используют особую классификацию для определения вида таких образований:

• наружная, или периостальная, мозоль,
• внутренняя — ее тело располагается во внутреннем пространстве кости,
• интермедиарная — ее наличие подтверждает факт, что обломки костей у пациента срослись,
• параоссальный нарост — возникает при повреждении со смещением или осложненных формах, например, при вколоченном переломе.

Если сращивание происходило с отклонениями, у пациента наблюдается утолщение и разрастание ткани в месте повреждения. Его видно на рентгеновском снимке, такая мозоль может заметно выступать на поверхности тела. Костный нарост причиняет дискомфорт человеку, сдавливает окружающие ткани, нарушает кровообращение в них, способствует развитию воспалительных реакций.

Диагностика патологии

Определить начало неправильного образования костной мозоли помогают основные признаки. Симптомы заметны специалисту визуально и определяются методами аппаратной диагностики. Некоторые признаки ощущают пациенты.

Клиническая картина:

• Сформированная на месте травмы опухоль сохраняется долго, иногда больше месяца.
• В области повреждения ощущается дискомфорт, болезненность.
• В зависимости от места расположения и вида сломанной кости ухудшается подвижность. Снижается амплитуда движений конечностей, если сломана лодыжка либо лучевая кость, или определенной области тела, например, плечевого пояса, ключицы, шейки бедра и прочих.
• Костные изменения могут быть заметны при визуальном осмотре или прощупываться, иметь вид бугра, выступающего над кожей (например, в месте, где сломана челюсть или ребро).

Особенности формирования костной мозоли, замещение обычного процесса срастания патологическим можно увидеть на рентгеновском снимке. По нему нетрудно определить, когда случилась травма.

" alt="">
Если изображение на рентгене выглядит как область с расплывчатыми очертаниями, напоминает по структуре облако, значит, срастание кости, формирование мозоли проходит с отклонениями, требует назначения дополнительных лечебных процедур.

Терапия

Большинству пациентов лечение костных мозолей, которые образовались в процессе сращивания переломов, не требуется. Убрать нарост необходимо, если он:

• вызывает боль,
• мешает выполнять движения,
• не эстетично выглядит.

Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Вескими показаниями к удалению нароста врачи считают:

• значительные размеры костных новообразований,
• сохранение припухлостей тканей дольше 1—1,5 месяца,
• развитие воспалительного процесса, яркими признаками которого становится повышение температуры тела, покраснения, резкая локализованная боль в травмированной зоне.

Операция проводится в условиях стационара, где больной остается на протяжении всей реабилитации. Несмотря на терапевтические цели вмешательства, оно может повлечь негативные последствия:

• дополнительное повреждение тканей,
• инфицирование,
• возобновление воспалительных процессов,
• продление восстановительного периода.

Другой вид лечения после травмы костей – физиотерапия. Методы подбирают для каждого пациента индивидуально.

Терапия обычно длится от 2 до 5 месяцев. С ее помощью безопасно и безболезненно избавиться от костной мозоли может даже ребенок или пожилой человек.

Врач может назначить один из видов лечения или составить комбинированный график процедур.

Как избежать патологических образований при восстановлении

Соблюдение основных принципов восстановительного периода, рекомендованных пациенту хирургом — залог успешного выздоровления после переломов.

1. Неукоснительное выполнение всех рекомендаций и назначений медиков.
2. Фиксация поврежденной кости в неподвижном положении на установленный врачом срок. Нельзя самостоятельно снимать гипс или фиксировать кость дольше периода, согласованного с хирургом.
   
3. Отказ от повышенных физических нагрузок, особенно если они каким-либо образом отражаются на состоянии поврежденной области тела.
4. Переход на питание, способствующее регенерации костей. Для повышения скорости восстановительных процессов больному назначают витаминно-минеральные комплексы.
5. Посещение физиотерапевтических процедур.

Профилактика

Для профилактики осложнений, возникающих при любых видах переломов, главное — своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Даже слабый ушиб может быть причиной перелома или трещины кости. Только врач может грамотно оказать помощь, провести диагностические процедуры, антибактериальную обработку и правильно зафиксировать поврежденную часть тела.

Чтобы избежать осложнений после появления костной мозоли, нужно соблюдать правила восстановительного периода, обязательно посещать физиопроцедуры и выполнять рекомендации доктора.

Во время лечения и восстановления недопустимо подвергать организм сильной физической нагрузке. Врач запрещает посещением бани или сауны, солярия.

Экзостозы - что это за заболевание и какими последствиями грозит, необходимо знать всем родителям. В основном поражает болезнь детей и подростков от 8 до 17 лет. Экзостоз - это костно-хрящевой нарост на поверхности кости, который может формироваться как в единичный, так и во множественные образования. Разрастаясь, костная опухоль может сдавливать нервы и сосуды, при множественных экзостозах происходит деформация скелета человека.

• 1. Причины заболевания
• 2. Симптомы и диагностика
• 3. Терапия патологии

Костно-хрящевой экзостоз протекает без особых симптомов и остается незамеченным длительное время. Выявить заболевание на ранних стадиях удается случайно при рентгене пораженного участка, либо когда нарост сильно увеличен и начинает причинять неудобства больному.

Экзостозы могут быть шаровидной и плоской формы. Размеры колеблются от небольшой горошины до крупного яблока. Быстрое развитие патологии начинается в период полового созревания подростка.

Заболевание поражает берцовые кости, ключицы, лопатки и нижнюю часть бедра. Реже наросты встречаются на кистях рук и стопах. Особый дискомфорт доставляет экзостоз пяточной кости и коленного сустава. При достижении значительных размеров они затрудняют передвижение, в некоторых случаях вызывая боль.

Причины формирования заболевания:

• травмы и ушибы кости;
• воспалительные процессы слизистых сумок;
• аномалии надкостницы и хряща;
• остеомиелит;
• бурсит;
• после хирургической операции;
• хондроматоз костей;
• сифилис;
• заболевание эндокринной системы.

Чаще всего болезнь несет наследственный характер и говорит о нарушении нормального энхондрального окостенения. Если родители имеют такую патологию, необходим регулярный осмотр ребенка.

Костно-хрящевой экзостоз разделяют на солитарный, который представлен только 1 опухолью, и множественную экзостозную хондродисплазию - появление нескольких образований.

В большинстве случаев костный нарост не приносит какой-либо дискомфорт ребенку. Начальная стадия протекает без симптомов. Признаки заболевания могут проявляться при значительном увеличении опухоли.

Основные симптомы экзостоза:

• при ощупывании можно почувствовать плотный узел в измененном участке;
• болезненные ощущения при надавливании;
• при расположении нароста возле сустава ограничение его подвижности;
• если нарост на кости пережимает нервные окончания, то возникает чувство покалывания, онемения близлежащих тканей;
• по мере увеличения образования боль начинает усиливаться.

Увеличенные наросты больные обычно обнаруживают случайно при пальпации различных участков тела как, например, экзостоз пяточной кости. В основном выступ локализуется на пятке и травмируется обувью. В результате появляется острая боль, отек ноги и ограничение движения. Исключением является экзостоз коленного сустава, который развивается из бедренной кости под четырехглавой мышцей и не доступен при пальпации. Вырастая, опухоль давит, растягивает и деформирует мышцу, иногда под ней развивается слизистая сумка.

Экзостоз коленного сустава может причинять сильный дискомфорт, мешая движению. Большие наросты давят на соседние кости, в результате чего ножка экзостоза может подломиться и вызвать воспаление сустава и нарушение его функций.

При первичном осмотре диагностику проводят путем пальпации частей тела пациента. Но всю картину и степень наростов можно увидеть только на рентгеновском снимке, который покажет, сколько костей захвачено и количество образований экзостоза.

Костно-хрящевой экзостоз лечится только хирургическим методом. Если наросты не доставляют дискомфорта и не сдавливают органы, за ними периодически наблюдают. Операции детям до 18 лет стараются не проводить, так как во многих случаях отмечается самостоятельное разрешение наростов.

Показания к операции:

• быстрый рост экзостоза;
• ограничение движений;
• нарост на кости имеет большие размеры;
• болевые ощущения;
• опасность для здоровья;
• создают косметический дефект.

Болезнь нельзя лечить физиотерапевтическими процедурами, так как это может спровоцировать переход в злокачественную опухоль.

Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от места расположения и размера нароста. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении экзостоза и сглаживания кости. Характер операции определяется размерами и количеством наростов. В первую очередь удаляют самые крупные и экзостозы, сдавливающие нервы. Операцию пяточной кости проводят под местным наркозом. Делают небольшой надрез в районе сухожилия или применяют эндоскопию. При открытой процедуре сухожилие отодвигают в сторону и специальным прибором спиливают выступающий участок. Если имеется слизистая сумка, она подлежит иссечению. Рану зашивают и накладывают стерильную повязку.

При экзостозе коленного сустава на задней поверхности новообразование убирают, захватывая здоровую часть кости. После этого на ногу накладывают гипсовую шину на 12-15 дней.

После снятия отека и болевого синдрома назначают лечебную физкультуру для восстановления подвижности сустава. Во всех случаях после операции требуется щадящий двигательный режим.

Лечение консервативными методами направлено лишь на ослабление периодического воспаления. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты и мази. При сильном дискомфорте проводят блокаду в область экзостоза, которая на длительное время позволит снять боль. Если в течение 2 недель ситуация не улучшается, назначают операцию.

На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики экзостоза. Болезнь можно только наблюдать и контролировать разрастание на кости. Необходимо проводить периодические осмотры детей, особенно после травм, которые могут запустить механизм заболевания.