Кожные инфекции вызванные бактериями чувствительными к фузидовой кислоте
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фуцидин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фуцидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фуцидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения угрей или прыщей, стрептодермии и пиодермии, дерматита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Фуцидин - бактериостатический антибиотик. Относится к группе фузидинов, противомикробным соединениям, механизм действия которых связан с нарушением синтеза белка в бактериальной клетке.
К фузидовой кислоте чувствительны грамположительные бактерии и грамотрицательные кокки, например, Staphylococcus aureus (стафилококк), Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-резистентные штаммы), Nocardia asteroides, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus pyogenes (стрептококк), Pseudomonas spp., Clostridium spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Не активен в отношении Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Proteus spp. (протей), а также простейших и грибов.
Комбинированный препарат для наружного применения. Противовоспалительное и противозудное действие гидрокортизона объединяется с антибактериальным действием фузидовой кислоты.
Состав
Натрия фузидат + вспомогательные вещества.
Фузидовая кислота безводная (в форме фузидовой кислоты гемигидрата) + Гидрокортизона ацетат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
В кожу проникает 2% от нанесенного количества препарата. При наружном применении системная абсорбция низкая. Фузидовая кислота выводится главным образом с желчью, и только небольшое количество выводится с мочой.
Абсорбированный гидрокортизон быстро метаболизируется и выводится с мочой.
Показания
- кожные инфекции, вызванные бактериями, чувствительными к фузидовой кислоте;
- лечение атопического дерматита (нейродермит, лишай) с инфекционными осложнениями, чувствительными к фузидовой кислоте.
Формы выпуска
Мазь для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют гель).
Крем для наружного применения (Фуцидин Г с гормоном гидрокортизоном).
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, на территории России не зарегистрировано.
Инструкция по применению и способ использования
Мазь применяют наружно.
У взрослых и детей с рождения до 18 лет крем или мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3-4 раза в сутки.
При использовании марлевых повязок частота нанесения может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки.
Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и в среднем составляет 7-14 дней.
Взрослым и детям старше 2 лет Фуцидин Г наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 3 раза в сутки. Курс лечения - 2 недели.
Побочное действие
- системные проявления аллергических реакций;
- аллергический контактный дерматит;
- сыпь;
- депигментация;
- раздражение кожи, чувство жжения, чувство покалывания в месте нанесения препарата;
- атрофия кожи;
- телеангиэктазии и стрии (особенно при длительном применении);
- фолликулит;
- гипертрихоз;
- периоральный дерматит;
- аллергический контактный дерматит;
- депигментация;
- угнетение функции коры надпочечников.
Противопоказания
- первичные инфекции кожи, вызванные бактериями, грибами или вирусами герпеса (Herpes simplex) или ветряной оспы (Varicella zoster);
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- периоральный дерматит;
- розовые угри;
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью назначают Фуцидин мазь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Данные, полученные при применении препарата при беременности, показывают отсутствие серьезных нежелательных воздействий на плод и новорожденного. Однако при беременности не рекомендуется чрезмерное (в течение длительного времени или в дозе более 100 г в неделю) применение крема Фуцидин Г из-за наличия в составе гидрокортизона.
Доклинические исследования и длительный клинический опыт свидетельствуют об отсутствии эмбриотоксического и тератогенного действия фузидовой кислоты.
В экспериментальных исследованиях при местном применении кортикостероидов у беременных животных наблюдались нарушения развития плода, однако значение этих данных для человека неясно.
При наружном применении фузидовой кислоты и гидрокортизона ацетата проникновение в грудное молоко маловероятно из-за низкой системной абсорбции и какого-либо воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не ожидается. Фуцидин Г можно назначать в период грудного вскармливания, однако при наружном применении на коже соска перед кормлением поверхность соска следует тщательно очистить от любых следов крема.
Применение у детей
Возможно применение мази Фуцидин у детей по показаниям.
Крем Фуцидин Г противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
Особые указания
Необходимо избегать контакта крема Фуцидин Г с открытыми ранами и слизистыми оболочками.
С осторожностью наносить крем вблизи глаз, т.к. попадание препарата в глаза может привести к возникновению глаукомы.
Возможно использование для лечения прыщей или угрей бактериальной природы (кроме розовых угрей).
Следует избегать продолжительного наружного применения глюкокортикостероидов (ГКС), т.к. это может привести к подавлению функции надпочечников, даже при низкой системной абсорбции. После продолжительного местного лечения ГКС могут происходить атрофические изменения на лице и, в меньшей степени, на других частях тела.
В состав крема Фуцидин Г входит бутилгидроксианизол и цетиловый спирт, что может послужить причиной возникновения местных кожных реакций (таких как контактный дерматит). Бутилгидроксианизол также может вызывать раздражение глаз и слизистых оболочек.
Фузидовая кислота, как и все антибиотики, при длительном или повторном применении может повышать риск развития антибиотикорезистентности.
Применение фиксированных комбинаций ГКС с антибиотиком не должно превышать 2 недель, т.к. ГКС могут маскировать симптомы инфекции или реакций повышенной чувствительности. При персистенции бактериальной инфекции следует начать лечение системными препаратами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не выявлено.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Фуцидин не выявлено.
Аналоги лекарственного препарата Фуцидин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Фузиданат;
- Фузидат натрия;
- Фузидерм;
- Фузидиевая кислота;
- Фузидин натрия;
- Фузидин натрия таблетки;
- Фуцидин Г;
- Фуциталмик.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Регистрационный номер: П N011114/03
Торговое название: Фуцидин ®
Международное непатентованное название (МИН): фузидовая кислота
Лекарственная форма: крем для наружного применения
Состав
В 1 г крема содержится:
Активное вещество: фузидовой кислоты гемигидрат 20,4 мг (в пересчете на кислоту безводную – 20,0 мг).
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт – 111 мг; глицерол 85% – 111 мг; парафин жидкий – 111 мг; парафин мягкий белый – 56 мг; полисорбат 60 – 56 мг; хлористоводородная кислота q.s. до рН 5; калия сорбат – 2,7 мг; бутилгидроксианизол – 0,04 мг; вода прибл. 531 мг.
Описание:
Гомогенный крем от белого до почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик полициклической структуры
Код АТХ: D06АХ01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Бактериостатический антибиотик.
Фузидовая кислота относится к группе фузидинов, антимикробных соединений, механизм действия которых связан с нарушением синтеза белка в бактериальной клетке.
К фузидовой кислоте чувствительны грамположительные бактерии и грамотрицательные кокки, например, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-резистентные штаммы), Nocardia asteroides, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas spp, Clostridium spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Неактивен в отношении Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. и др. грамотрицательных бактерий, а также простейших и грибов.
Фармакокинетика. При наружном применении системная абсорбция фузидовой кислоты низкая. В системный кровоток не попадает.
Показания к применению
Кожные инфекции, вызванные бактериями, чувствительными к фузидовой кислоте.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: беременность, период лактации
Способ применения и дозы
Наружно.
У взрослых и детей с рождения до 18 лет крем наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3-4 раза в день.
При использовании марлевых повязок частота нанесения может быть уменьшена до 1-2 раз в день.
Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и в среднем составляет 7-14 дней.
Побочное действие
Частота побочных эффектов относится к категории очень редко – побочные эффекты могут ожидаться примерно у 5% пациентов.
Ниже приводятся данные о неблагоприятных побочных реакциях в зависимости от частоты из возникновения
Очень часто ≥ 1/10
Часто ≥ 1/100 и Нечасто ≥ 1/1000 и Редко ≥ 1/10000 и Очень редко Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто:
Сыпь (эритематозная, макулопапулезная, пустулезная), раздражение кожи, включая боль, чувство жжения, чувство покалывания на коже, зуд, сухость кожи, контактный дерматит,
Редко:
крапивница, ангионевротический отек, экзема, периорбитальный отек, эритема.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко:
Аллергические реакции.
Нарушения со стороны органа зрения:
Редко:
Раздражение конъюктивы.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Передозировка маловероятна.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не выявлены.
Особые указания
Не наносить крем Фуцидин на кожу в области глаз, поскольку фузидовая кислота, при попадании в глаза, вызывает раздражение конъюнктивы.
Фуцидин ® крем содержит бутилгидроксианизол, цетиловый спирт и калия сорбат, которые могут послужить причиной появления местных аллергических кожных реакций (например, контактного дерматита).
Бутилгидроксианизол также может послужить причиной появления раздражения глаз и слизистых оболочек.
При использовании фузидовой кислоты может развиться бактериальная устойчивость. Как и у других антибиотиков, длительное или периодически повторяющееся использование может увеличить риск развития устойчивости к антибиотикам.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами
Влияние на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами не выявлено.
Форма выпуска
Крем для наружного применения 2 %.
15 г препарата в тубу алюминиевую, лакированную изнутри с навинчивающейся полиэтиленовой крышкой.
1 туба вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпуск по рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения/Выпускающий контроль качества:
ЛЕО Фармасьютикал Продактс Лтд. А/С (ЛЕО Фарма А/С),
Индустрипаркен 55, ДК-2750 Баллеруп, Дания
LEO Pharmaceutical Products Ltd. A/S (LEO Pharma A/S)
Industriparken 55, 2750 Ballerup, Denmark
Производитель:
ЛЕО Лэбораторис Лимитед,
285 Кешел Роад, Дублин 12, Ирландия.
Leo Laboratories Limited,
285 Cashel Road, Dublin 12, Ireland
Фузидерм: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Fusiderm
Код ATX: D06AX01
Действующее вещество: фузидовая кислота (fusidic acid)
Производитель: Pharma International (Иордания), LEO Laboratories (Ирландия), Биосинтез, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 26.10.2018
Фузидерм – антибактериальное средство для наружного применения.
Форма выпуска и состав
Фузидерм выпускают в следующих лекарственных формах:
- крем для наружного применения 2%: белого или белого с желтым оттенком цвета;
- мазь: плотная, полупрозрачная, белого цвета;
- гель: мягкой консистенции, белого цвета.
Все лекарственные формы расфасованы по 15 г в алюминиевые тубы, в пачке картонной 1 туба.
Состав 1 г крема:
- активное вещество: фузидовая кислота (фузидиевая кислота) – 20 мг;
- дополнительные компоненты (в зависимости от производителя): парафин жидкий (масло вазелиновое), эмульгатор №1, бутилгидроксианизол (Е 320), вазелин медицинский белый, глицерол (глицерин дистиллированный), полисорбат-80 (твин-80), сорбат калия (Е 202), вода очищенная; либо спирт цетостеариловый, парафин белый мягкий, полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир, метилпарабен (Е 218), масло минеральное, пропиленгликоль, натрия цитрат, пропилпарабен (Е 216), вода очищенная.
Состав 1 г мази:
- активное вещество: фузидат натрия – 20 мг;
- дополнительные компоненты: спирт цетостеариловый, воск белый, парафин белый мягкий, масло минеральное.
Состав 1 г геля:
- активное вещество: фузидиевая кислота (фузидовая кислота) – 20 мг;
- дополнительные компоненты: метилпарабен (Е 218), изопропилмиристат, карбомер, полисорбат 20, триэтаноламин, натрия эдетат, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фузидовая кислота/фузидат натрия, действующее вещество препарата, входит в группу фузидинов – природных антибиотиков, у которых механизм действия связан с нарушением продукции белка в бактериальной клетке. Препятствуя элонгации фактора G, они не допускают его связывания с рибосомами и гуанозинтрифосфатом (ГТФ), что приводит к прерыванию высвобождения энергии, потребляемой в процессе синтеза.
К активному веществу Фузидерма чувствительны следующие микроорганизмы:
- грамположительные бактерии – Corynebacterium minutissimum, Staphylococcus epidermidis (в т. ч. метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus, Clostridium spp., Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные бактерии – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas spp.;
- грибы – Nocardia asteroides.
Фузидерм не проявляет активность по отношению к Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus spp., простейшим.
При наружном использовании системная абсорбция фузидовой кислоты незначительна. Вещество не попадает в системный кровоток. Через интактную кожу проницаемость средства составляет 0,54% от нанесенной дозы.
Показания к применению
Согласно инструкции, Фузидерм рекомендован к применению в качестве препарата монотерапии или в комбинации с системной терапией в целях лечения первичных или вторичных инфекционных поражений кожи и мягких тканей, возбуждаемых чувствительными штаммами микроорганизмов, таких как:
- фолликулит;
- импетиго;
- паронихии;
- эритразма;
- сикоз кожи в области бороды;
- инфицированные раны и ожоги;
- инфицированный экземоподобный дерматит;
- инфицированный контактный дерматит;
- угревая сыпь.
Противопоказания
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, невосприимчивые к действию фузидиевой кислоты/фузидата натрия;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Инструкция по применению Фузидерма: способ и дозировка
Мазь, гель и крем Фузидерм применяют наружно.
Детям и взрослым рекомендуется наносить препарат на пораженные области кожи тонким слоем: мазь и гель – 2–3 раза в сутки, крем – 2–3 или 3–4 раза в сутки (в зависимости от производителя) на протяжении 7–10 дней. При терапии угревой сыпи возможно увеличение курса до 14 дней.
Препарат также можно применять под марлевые повязки, в этом случае допускается снижение кратности использования Фузидерма до 1–2 раз в сутки. При наличии гноя и некротических масс перед нанесением средства их требуется удалить.
Побочные действия
- иммунная система: реакции гиперчувствительности, в т. ч. крапивница, ангионевротический отек, периорбитальный отек, конъюнктивит, гиперемия, раздражение кожи, жжение;
- общие нарушения и реакции в месте нанесения: легкое жжение, зуд, ощущение покалывания, кожные высыпания, боль/реакции на участке нанесения, эритема, дерматит (в т. ч. экзематозный и контактный).
Передозировка
Данные о передозировке не представлены.
Особые указания
На фоне терапии фузидовой кислотой может возникнуть бактериальная резистентность. Также как и при использовании остальных антибиотиков, длительное или повторное применение препарата может усугубить риск появления контактной сенсибилизации и устойчивости микроорганизмов к воздействию данного антибактериального средства.
Следует остерегаться нанесения Фузидерма в области глаз, поскольку это может привести к раздражению конъюнктивы.
Негативного влияния Фузидерма на управление автомобилем и сложными механизмами не обнаружено.
Применение при беременности и лактации
Согласно данным проведенных исследований, препарат не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Несмотря на это, использование Фузидерма во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда ожидаемый эффект от лечения значительно превосходит возможную угрозу здоровью плода/ребенка.
При необходимости применения средства в период кормления грудью следует избегать его попадания на кожу молочных желез.
Применение в детском возрасте
Мазь и гель назначают детям старше 1 месяца, крем Фузидерм – со дня рождения или в возрасте старше 1 месяца (в зависимости от производителя).
Лекарственное взаимодействие
Информации о взаимодействии фузидиевой кислоты/фузидата натрия с другими лекарственными препаратами при наружном использовании не имеется.
Аналоги
Аналогами Фузидерма являются: Фуциталмик, Фузидин-натрия, Фузиданат, Фуцидин.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей; мазь и гель – при температуре до 25 °C, крем – до 25 или до 15 °C (в зависимости от производителя).
Срок годности мази и геля – 3 года, крема – 2 или 3 года (в зависимости от производителя).
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Фузидерме
Отзывы о Фузидерме в преобладающем большинстве положительные. Пользователи, применявшие препарат, характеризуют его как эффективное средство при лечении у детей и взрослых ран, фурункулов, акне, экземы и ряда других бактериальных поражений кожи. Препарат не имеет запаха, легко впитывается, на лице не оставляет ощущения маски. Во многих отзывах отмечается, что улучшения наблюдаются уже после нескольких дней применения.
О развитии нежелательных эффектов сообщений нет. В отдельных отзывах отмечается, что препарат немного выбеливает кожу лица при выведении прыщей или может придать ей жирный блеск. Некоторые пользователи выражают недовольство отсутствием препарата в продаже.
Цена на Фузидерм в аптеках
В настоящее время достоверных данных о цене на Фузидерм нет, поскольку препарат временно не продается в аптеках. Стоимость аналога, препарата Фуцидин (мазь 2%), может примерно составлять 520–570 рублей за упаковку, содержащую 15 г.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Рак печени достаточно распространенное заболевание. Каждый год диагностируется 25000 случаев. Однако это неполные данные, поскольку болезнь плохо диагностируетс.
[youtube.player]Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Фузидовая кислота
Химическое название
(3альфа,4альфа,8альфа,9бета,11альфа,13альфа,14бета,16бета,17Z)-16-(Ацетилокси) -3,11-дигидрокси-29-нордаммара-17(20),24-диен-21-овая кислота (в виде натриевой соли или в комплексе с диэтаноламином)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Фузидовая кислота
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Фузидовая кислота
Фузидовая (фузидиевая) кислота — природный антибиотик, продуцируемый грибом Fusidium coccineum, белый кристаллический порошок без запаха или со слабым специфическим запахом, практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, гексане, растворим в ацетоне, пиридине, диоксане, легко растворим в этаноле и хлороформе.
Фузидат натрия — белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, растворим в воде и этаноле, молекулярная масса — 538,69.
Диэтаноламина фузидат — белый или белый с желтоватым оттенком порошок, легко растворим в воде.
Фармакология
Подавляет синтез белка бактерий. Имеет узкий спектр действия, действует в основном на грамположительные бактерии: эффективен преимущественно в отношении Staphylococcus spp., включая большинство штаммов S. aureus ( в т.ч. MRSA — метициллинорезистентный S. aureus ) и S. Epidermidis ( в т.ч. метициллинорезистентные), обладает активностью в отношении Corynebacterium spp., Cladosporium spp.; проявляет низкую активность в отношении Streptococcus spp., в т.ч. S. pneumoniae. Эффективен в отношении стафилококков, устойчивых к пенициллинам, стрептомицину, хлорамфениколу, эритромицину. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, за исключением Neisseria spp. (включая Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae), в т.ч. неактивен в отношении Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli.
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ , не разрушается в желудке. Cmax в крови достигается через 2–3 ч и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 24 ч. Распределяется по тканям и жидкостям организма: проникает в кожу, подкожную клетчатку, легкие, почки и печень, плевральный экссудат, хрящевую и соединительную ткани, в значительных количествах накапливается в костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ , но при воспалительных процессах в оболочках мозга попадает в спинно-мозговую жидкость в достаточных для терапевтического эффекта количествах. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с желчью, в небольших количествах — с мочой. При длительном применении может наблюдаться кумуляция.
При наружном применении глубоко проникает в кожу в области пораженных участков.
При применении в виде глазных капель хорошо проникает во внутриглазную жидкость. При контакте со слезной жидкостью вязкий раствор фузидиевой кислоты превращается в прозрачную жидкость, не затуманивая зрения. Эффективные концентрации во внутриглазной и слезной жидкости сохраняются не менее 12 ч. Средние концентрации в слезной жидкости через 1, 3, 6 и 12 ч после введения 1 капли составляют 15,7; 15,2; 10,5 и 5,6 мкг/мл соответственно. Среднее содержание антибиотика во внутриглазной жидкости после введения 1 капли составляет 0,3 мг/л в течение не менее 12 ч.
Применение вещества Фузидовая кислота
Внутрь: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами ( в т.ч. устойчивыми к другим антибиотикам стафилококками) — септицемия, пневмония, отит, инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, сикоз, инфицированные раны, ожоги и др.), остеомиелит; гонорея, вызванная устойчивыми к бензилпенициллину штаммами гонококка, или при повышенной чувствительности больного к пенициллинам.
В/в: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные множественно-устойчивыми штаммами стафилококков и другими чувствительными микроорганизмами (особенно у больных с аллергическими реакциями на пенициллин и другие антибиотики) — пневмония, сепсис, септический эндокардит, менингит, остеомиелит, гнойные инфекции мягких тканей.
Местно: инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. импетиго, фурункулы, гидраденит, инфицированные раны, сикоз бороды, паронихия, фолликулит, карбункулы, эритразма.
Конъюнктивально: бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительными микроорганизмами (конъюнктивит, блефарит, кератит, дакриоцистит).
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, повышенное содержание протромбина в крови (при в/в введении диэтаноламина фузидата).
Ограничения к применению
Новорожденные, особенно недоношенные (риск развития билирубиновой энцефалопатии), нарушение функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и кормлении грудью возможно только в случае крайней необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проходит через плаценту, проникает в грудное молоко, вытесняет билирубин из связи с белками плазмы крови, тем самым увеличивая риск развития ядерной желтухи).
Побочные действия вещества Фузидовая кислота
При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе (у детей грудного возраста — срыгивание), аллергические реакции (покраснение слизистой оболочки ротовой полости и глотки, боль при глотании, кожная сыпь и др.).
При в/в введении диэтаноламина фузидата: флебит и перифлебит, аллергические реакции (кожные высыпания, гиперемия слизистых оболочек), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота).
Местно: местнораздражающее действие (покраснение и зуд кожи), аллергические реакции.
Конъюнктивально: кратковременное ощущение жжения, аллергические реакции.
Взаимодействие
При сочетании с другими бактериостатическими антибиотиками наблюдается значительное усиление действия. На фоне фузидовой кислоты ослабляется бактерицидность пенициллинов и цефалоспоринов.
Пути введения
Внутрь, в/в (капельно), местно, конъюнктивально.
Меры предосторожности вещества Фузидовая кислота
При тяжелом течении заболевания и необходимости длительного лечения для предупреждения развития устойчивости возбудителей и повышения антибактериальной активности рекомендуется сочетать с бензилпенициллином, полусинтетическими пенициллинами, рифампицином, тетрациклинами.
При выраженных осложнениях, в т.ч. при развитии аллергических реакций (покраснение слизистой оболочки ротовой полости и глотки, боль при глотании, кожная сыпь и др.), препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.
Диспептические явления при приеме внутрь обусловлены местным раздражающим действием препарата на слизистую оболочку ЖКТ; для их предупреждения и уменьшения ЛС принимают с жидкой пищей или молоком.
При аппликации мази на кожу вокруг глаз следует проявлять осторожность, учитывая возможность раздражающего действия натрия фузидата на конъюнктиву.
Перед назначением фузидина диэтаноламиновой соли необходимо определять чувствительность к ней выделенных возбудителей; вводить препарат следует только в/в капельно. Раствор готовят ex tempore, растворяя 0,25 или 0,5 г препарата в 25 или 50 мл цитратно-фосфатного буфера, а затем в изотоническом растворе натрия хлорида (для приготовления раствора для детей вместо изотонического раствора натрия хлорида используют 10% раствор глюкозы) до объема 250 или 500 мл; концентрация готового к употреблению раствора не должна превышать 2 мг/мл.
В/м инъекции противопоказаны из-за местного раздражающего действия (возможен некроз).
При применении глазных капель не следует носить контактные линзы. Поскольку ЛС не затуманивает зрения, ограничений на вождение автотранспорта и управление механизмами нет.
[youtube.player]Читайте также: